Если болит пятка при сахарном диабете что делать
Сахарный диабет опасен последствиями, к которым может привести неконтролируемое течение заболевания. Причем многие осложнения прогрессируют незаметно, что в последствии заканчивается инвалидностью либо даже смертью.
Распространенным последствием диабета являются проблемы с кожей, проявляющиеся зудом и сухостью, пигментацией и прочими симптомами. Еще одно частое осложнение хронической гликемии – это нейропатия, которой сопутствуют сильные боли в пятках.
Вначале такое состояние может практически не беспокоить диабетика лишь изредка вызывая ощущение дискомфорта. Но в последствии неприятные симптомы становятся более сильными, что существенно ухудшает качество жизни пациента, мешая ему даже нормально передвигаться.
Специфика строения пятки и причины появления болей в ней
Как и стопа, пятка является амортизатором при беге и ходьбе, благодаря которому человек может ходить прямо. В стопе находится самое большое костное образование – пяточная кость, которая окружена жировой клетчаткой. Эта кость обладает особенным и идеальным строением, позволяющим ей выполнять возложенные на нее функции.
Поэтому пятка выдерживает тяжелые нагрузки, а сила удара при беге либо ходьбе амортизируется ее жировыми тканями, тем самым предупреждая повреждение позвоночника. Если же форма либо анатомическая целостность пятки будет изменена, то ее функции нарушатся, что может привести к повреждению структур спинного мозга и позвоночника.
Пяточная кость имеет губчатую структуру, а большой размер делает ее достаточно хрупкой. Более того, через пяточную кость проходят нервы и кровеносные сосуды. Поэтому боли в пятке при ходьбе могут возникнуть не только, как осложнение диабета, но и при незначительном повреждении.
Причины дискомфорта в пятке достаточно многообразны. Условно их можно разделить на несколько групп. Так, факторами, не относящимися к болезням, являются:
- постепенное ожирение или резкая прибавка в весе;
- продолжительное перенапряжение структур стопы (ношение неудобной обуви, плоскостопие);
- постоянное нахождение на ногах;
- атрофия жировой подкожной пяточной «подушки», развивающейся при чрезмерных физических нагрузках либо в случае резкого похудения.
К болезням структур стопы, которые сопровождаются болью в пятке, относится бурсит, плантарный либо подошвенный фасциит, вальгусная деформация стопы, тендинит ахиллова сухожилия, сенсорная наследственная невропатия. Также к таким заболеваниям причисляют пофизит пяточной кости либо болезнь Севера, компрессионная невропатия подошвенных нервов или невралгия Мортона, синдром тарзального канала и ахиллодиния.
Еще причины боли в пятках кроются в наличии травм. Это может быть ушиб, растяжение либо разрыв сухожилия, трещина и перелом пяточной кости.
К общим заболеваниям, провоцирующим поражение суставов и костей, относятся:
- трещины на пятках;
- эритромелалгия;
- инфекции;
- злокачественные образования в костях ног;
- подагра;
- метастатическая болезнь;
- туберкулез костей;
- ревматоидный артрит;
- остеомиелит;
- болезнь Бехтерева.
Причины болезненных ощущений в пятках при диабете заключаются в плохой циркуляции крови в ногах, что приводит к повышенной чувствительности и развитию бактериальных и грибковых инфекций.
К тому же все это может дополниться различными травмами, ведь пяточная кость пронизана кровеносными сосудами, чувствительна и очень ранима.
Боли и трещины на пятках при сахарном диабете
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
У диабетиков при поражении нервов, происходящем при нейропатии, чувствительность к боли уменьшается. Поэтому трещины и раны на начальной стадии развития практически не вызывают дискомфорта.
Но по ночам больного иногда беспокоят судороги, а кожа на ногах шелушится и пересыхает. Также периодически возникает покалывание и онемение в конечностях.
Примечательно, что нога на вид может быть здоровой, но при этом пациента иногда беспокоит стреляющая боль в пятках.
О метаболических нарушениях, возникающих при диабете, не редко говорит наличие трещин на пятках. При этом у больного может развиться синдром диабетической стопы, что даже может закончиться ампутацией конечности. Однако симптомы такого осложнения не всегда заставляют человека беспокоиться, ведь они присутствуют даже у здоровых людей:
- зуд;
- сухость кожи;
- шелушение;
- мозоли и прочее.
Как предупредить появление проблем с пятками при диабете
При наличии трещин на пятках очень хорошо помогает «целебная лепешка». Для ее приготовления в одинаковом количестве надо смешать сок алое, лука, муку и рыбий жир.
Полученную смесь прикладывают к пятке на ночь, а сверху на лепешку одевают теплый носок. Сутра компресс надо убрать, а затем протереть пятки отваром из дубовой коры, а когда они высохнут нанести на них питательный крем.
Однако, чтобы при диабете не развилась нейропатия и прочие осложнения, необходимо проводить не только местное, но и общее лечение. С этой целью важно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете и заниматься спортом, а главное регулярно контролировать уровень сахара в кровяном потоке, не позволяя ему превышать установленный диапазон.
Кроме того, чтобы боль в пятке при сахарном диабете, стала менее интенсивной важно не забывать о гигиенических правилах. Так, каждый день нужно мыть ноги теплой водой с бесщелочным мылом и после этого тщательно высушивать ноги, уделяя пристальное внимание области между пальцами.
Также внимательно нужно подойти к выбору обуви. Диабетику следует носить удобные ботинки, туфли или сандалии, предназначенные для людей, имеющих патологии ног.
Ношение тапочек бес задника не рекомендовано, так как подошва при ходьбе будет шлепать, создавая дополнительную нагрузку для пятки.
В результате произойдет утолщение кожи, образуются трещины и могут развиться различные заболевания ног.
Чтобы не допустить появления синдрома ДС, каждый диабетик должен знать, как грамотно ухаживать за ногами. В профилактических целях кожу конечностей надо регулярно увлажнять специальными кремами, что позволит предупредить развитие трещин.
Пятку надо очищать от лишней кожи и удалять мозоли, появившиеся на пятках. Но стоит заметить, что при диабете запрещено парить ноги, чтобы смягчить кожу или применять химические средства для пилинга. Также нельзя оставлять на коже ног остатки жирного крема, ведь влажная и питательная среда станет благоприятной для развития бактериальной инфекции.
При наличии шпор на пятках показано местное применение кортикостероидов и массаж. Также действенным способом лечения является физиотерапия при сахарном диабете а в запущенных случаях проводятся хирургические операции.
Однако, чтобы не беспокоила боль в пятке, диабетикам следует нормализовать свой вес, что решит сразу несколько задач. Во-первых, это позволит нормализовать уровень гликемии, во-вторых – улучшить регенерацию тканей, а в-третьих, активизировать кровообращение в конечностях.
В видео в этой статье рассказано об уходе за ногами при СД.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
В этой статье вы узнаете:
В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.
Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нейропатия, которая на ранних стадиях проявляется болями в конечностях, а на поздних стадиях может грозить развитием гангрены, требующей ампутации, сепсиса и даже смерти человека. Если у вас или ваших близких при сахарном диабете болят ноги, эта статья поможет узнать что делать, чтобы предупредить развитие осложнений и избежать ампутации.
Нейропатия — причина болей в ногах при сахарном диабете
Иногда пациенты даже длительно страдающие сахарным диабетом не знают, что есть связь между их заболеванием и тем, почему у них болят ноги. Диабетическая нейропатия – это наиболее распространенное осложнение сахарного диабета, с одинаковой частотой развивающееся при диабете как первого, так и второго типов, при котором поражаются нервные волокна.
Признаки диабетической нейропатии
В группе риска по развитию этого осложнения находятся люди, длительно страдающие сахарным диабетом, а также пациенты не получающие адекватного лечения и плохо контролирующие показатели сахара в крови.
Также развитию нейропатии способствуют сопутствующие диабету ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст, курение и злоупотребление алкоголем. Чем длительнее пациент живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической нейропатии, в среднем эта патология развивается у 50 % людей с СД.
Главной причиной возникновения осложнений при сахарном диабете является постоянно повышенный уровень сахара в крови.
Это приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов (ангиопатия) и нервных волокон, следствием чего является недостаток кислорода в тканях и органах и гибель клеток. От того, какой орган пострадал от этого поражения, зависит клинические проявления заболевания и жалобы пациента.
«Диабетическая стопа» – причина инвалидности пациентов с сахарным диабетом
При поражении сосудов и нервных волокон ног возникает состояние, называемое в медицине «диабетическая стопа». На ранних стадиях развития синдрома диабетической стопы пациенты жалуются на болезненность в ногах, ступнях, онемение в стопах и пальцах ног, при этом зачастую у них уже есть сахарный диабет первого или второго типа и очень важно получить своевременную помощь и предотвратить развитие осложнений.
Нарушение микроциркуляции (микроангиопатия) и повреждение нервных окончаний приводят к нарушению метаболизма в тканях и как следствие их повреждению. В результате из трещин, микроповреждений формируются язвы, которые плохо заживляются. Ношение тесной и неудобной обуви, неправильная гигиена усугубляют развитие язв. При отсутствии лечения язвы на коже прогрессируют, и происходит повреждение мышечной и костной тканей.
Причинами развития диабетических язв в 33 % случаев является ношение неподходящей обуви, в 16 % — травмы стопы, в 13 % утолщение эпидермиса кожи стопы.
Большую роль в развитии болей в ногах при диабете играет повреждение сосудов – диабетическая микроангиопатия, которая развивается из-за закупорки просвета артерии бляшками. Нарушение кровоснабжения ведет к недостаточной доставке кислорода к тканям, их гипоксии и отмиранию.
Симптомы диабетической стопы
Если вы периодически испытываете боли в ногах и обнаружили у себя нижеперечисленные симптомы, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения необходимого обследования и лечения:
- боли в ногах;
- нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, нарушения температурной чувствительности, болевой чувствительности, вследствие чего пациент может не замечать мелких травм, ударов и трещин, что дополнительно несет в себе риск возникновения инфекции;
- изменения со стороны кожи: сухость, трещины, мозоли, язвы;
- плохое заживление и инфицирование ран.
В крупных городах и областных центрах организуются специализированные центры лечения и профилактики диабетической стопы, где пациенты в полном объеме могут получить квалифицированную помощь. Не стоит прибегать к народным средствам, если у вас при сахарном диабете болят ноги, что делать – вам скажет только врач, а промедление с лечением может способствовать прогрессированию болезни и осложнениям.
Обследования и консультации
При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:
- терапевт,
- эндокринолог,
- невролог,
- офтальмолог (состояние глазного дна),
- хирург.
Перечень необходимых лабораторных обследований
- гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
- липидный профиль плазмы крови.
Инструментальные методы исследования
- ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
- рентгенологическое исследование стоп.
Советы по профилактике
Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:
- регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
- отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
- лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
- не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
- не допускать развития мозолей и натоптышей;
- избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
- выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
- ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.
Лечение
При наличии у вас сахарного диабета вы должны тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его в пределах нормальных значений. Лечение и соблюдение диеты для нормализации уровня гликемии может способствовать улучшению состояния при болях в ногах, связанным с сахарным диабетом. Если уровень гликемии не контролируется адекватно с нынешним режимом лечения, может быть назначен другой режим.
Пациентам с сахарным диабетом первого типа могут быть назначены дополнительные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы. Для пациентов с диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные пероральные сахароснижающие препараты или назначены инъекции инсулина.
Важное значение имеет нормализация уровня холестерина, вызывающего закупорку артерий, необходим контроль уровня холестерина в биохимическом анализе крови и прием холестерин-снижающих препаратов.
Боли в ногах при сахарном диабете могут очень серьезно влиять на качество жизни, поэтому важной частью лечения является контроль боли при помощи препаратов. Существует несколько препаратов, эффективных при лечении боли, связанной диабетической нейропатией – это дулоксетин и прегабалин. Также используются трициклические антидепрессанты, габапентин, трамадол.
При наличии периферической диабетической нейропатии назначаются витамины группы В, витамин Д, антиоксиданты – альфа-липоевая кислота.
При наличии сопутствующих заболевание необходимо их лечение – контроль над артериальной гипертензией, прием гипотензивных и антиаритмических препаратов, строгий отказ от курения и спиртного, нормализация массы тела, терапия неврологической патологии.
При наличии в области стопы микротрещин, ран и язв необходимо использование местных анестетических и антибиотиков.
При возникновении инфекционных осложнений необходимо назначение адекватной антибиотикотерапии широкого спектра.
При тяжелом течении и прогрессировании заболевания иногда возникает необходимость хирургического лечения – в виде операции по иссечению абсцессов, флегмон, удалению некротических тканей, а также ампутации конечности.
Новые и экспериментальные методы лечения
Ввиду актуальности проблемы во всем мире непрерывно ведутся поиски новых методик помощи пациентам с болями в ногах и проявлениями нейропатии, вызванной сахарным диабетом.
Главными направлениями являются методы позволяющие предотвратить прогрессирование заболевания, и облегчить заживление ран. Это способствует снижению частоты ампутаций конечностей, которая, к сожалению, распространена для пациентов с осложнениями сахарного диабета.
В развитых странах создаются национальные программы и центры по профилактике развития диабетической невропатии и диабетической стопы, позволяющие внедрять новые технологии.
Помните — важно обращаться с любой формой боли в ногах к врачу, даже если симптомы не мешают повседневной деятельности. Частые судороги или боль при ходьбе могут указывать на ухудшение течения диабетической невропатии. Немедленно сообщите о своих симптомах своему врачу.
Источник
27 января 20201973,3 тыс.
У пациентов с сахарным диабетом достаточно часто возникают различные патологические изменения стоп, причем даже обычные проблемы (например, мозоли или трещины) могут привести к серьезному осложнению — синдрому диабетической стопы (язва на стопе, гангрена стопы).
Причины поражения стоп
Основными причинами развития поражений стоп при сахарном диабете являются:
- Повреждение периферических нервных волокон — нейропатия («нейро» — нерв, «патия» — болезнь), которое приводит к снижению периферической чувствительности.
- Нарушение кровотока в артериях ног вследствие атеросклероза (чаще встречается при сахарном диабете 2-го типа).
- Деформация свода стопы.
1. Периферическая нейропатия
С одной стороны, симптомами периферической нейропатии могут быть боль, ощущение ползания мурашек, судороги, с другой — пораженные нервные волокна теряют чувствительность к боли, теплу и холоду, давлению.
Это значит, что вы можете не почувствовать травму: например, вы можете не заметить инородный предмет в ботинке или ожог при согревании ног около камина или батареи до тех пор, пока уже не образуется рана.
2. Деформация пальцев и свода стопы
Если у вас есть какие-либо изменения: «косточки», плоскостопие, деформация пальцев — спросите своего врача, где можно заказать или приобрести ортопедическую обувь. Ношение индивидуальной ортопедической обуви — обязательная профилактика возникновения язв стопы.
3. Снижение кровотока в артериях нижних конечностей (атеросклероз артерий нижних конечностей).
Основными причинами развития атеросклероза при сахарном диабете являются:
- плохой гликемический контроль;
- высокое артериальное давление;
- атерогенные нарушения липидного спектра (дислипидемии);
- курение.
Таким образом, для профилактики развития атеросклероза надо контролировать все эти факторы.
Основным клиническим симптомом атеросклероза артерий нижних конечностей является возникновение боли при ходьбе — так называемая перемежающаяся хромота, которая проходит через некоторое время после остановки. Если у вас есть этот симптом, необходимо незамедлительно отказаться от курения. Даже при большом «стаже» курильщика отказ от курения окажет благоприятный эффект на состояние здоровья.
Также может быть необходимо регулярно принимать препараты, контролирующие артериальное давление и снижающие уровень атерогенных липидов в крови. В некоторых случаях могут быть эффективны препараты, улучшающие периферический кровоток. Выбрать медикаментозное лечение поможет ваш лечащий врач.
При плохом кровообращении ваши ноги могут постоянно мерзнуть. Помните, что нельзя согревать ноги на батарее, у открытого огня, парить в горячей воде — это может привести к образованию ожогов и язвенных дефектов из-за нейропатии, то есть вы не будете чувствовать высокую температуру. Лучший способ согреть ноги — носить теплые носки.
Факторы, провоцирующие поражения стоп
1. Повреждения кожи
Кожа при сахарном диабете становится очень сухой, что может привести к ее шелушению и появлению трещин. Все дело в том, что поражаются нервные волокна, отвечающие за водный и липидный баланс кожи. Повреждения заживают длительно, а кроме того, могут инфицироваться. Вероятность этого особенно велика при высоком уровне глюкозы в крови.
Для профилактики трещин и шелушения после ванны ноги тщательно вытирают, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам. Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом, при этом нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки.
2. Мозоли и натоптыши
При сахарном диабете мозоли встречаются гораздо чаще и нарастают гораздо быстрее, чем у остальных людей. Это обусловлено деформацией пальцев и свода стопы, а также перераспределением зон высокого давления. Таким образом, мозоли могут являться свидетельством того, что вам необходимы ортопедические «вкладыши» и стельки или ортопедическая обувь.
Если своевременно не удалять мозоли, то они будут трескаться и инфицироваться, приводя к развитию язвенных дефектов. Однако самим удалять большие и старые мозоли опасно. Лучше обратиться в кабинет «Диабетической стопы», где опытный персонал при помощи специального аппарата обработает вам ноги.
Ежедневная обработка натоптышей и мозолей с помощью пемзы поможет предотвратить их нарастание, причем лучше всего использовать пемзу после душа или ванны, пока кожа еще влажная.
Ни в коем случае нельзя пользоваться бритвенными лезвиями или терками, а также какими-либо химическими растворами — это может привести к повреждению или ожогам и дальнейшему инфицированию. После обработки мозолей пемзой необходимо смазывать их кремом.
Синдром диабетической стопы
Иногда пациенты говорят: «У меня диабетическая стопа», подразумевая, что так называется нога при сахарном диабете. На самом деле синдром диабетической стопы — это очень серьезное осложнение сахарного диабета, проявляющееся наличием язвы на стопе.
Язвенные дефекты чаще всего образуются в местах наибольшего давления: головки плюсневых костей, межфаланговые сочленения при деформации пальцев. Язвенные дефекты на боковых поверхностях стоп чаще всего свидетельствуют о тесной обуви.
Даже если язва никак вас не беспокоит, вы немедленно должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом или врачом кабинета «Диабетическая стопа», поскольку язва может быть или стать инфицированной, что приведет к воспалению и может закончиться потерей ноги.
В зависимости от состояния вашей язвы, врач:
- может провести рентгенографию стопы, чтобы убедиться, что не повреждены кости стопы;
- проведет необходимую обработку язвенного дефекта, удалив некротизированные (омертвевшие) и инфицированные ткани, а также наложит повязку. Возможно, будет необходимо регулярно приходить на перевязки в кабинет «Диабетической стопы» или пройти стационарное лечение;
- может взять посев из раны для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление и подбора антибиотика;
- порекомендует вам наиболее эффективный способ разгрузки поврежденной конечности — это может быть специальная обувь или каст (специальный полимеррный фиксатор наподобие гипса). Разгрузка имеет принципиальное значение для заживления: продолжение ходьбы с опорой на поврежденную ногу только увеличит зону поражения;
- в случае плохого кровотока в ноге направит вас к сосудистому хирургу для консультации по поводу восстановления кровотока;
- произведет необходимые изменения в терапии, поскольку для оптимального заживления язвенного дефекта необходим хороший гликемический контроль.
После заживления язвенного дефекта вы должны соблюдать правила ухода за ногами и при необходимости носить ортопедическую обувь.
Как сохранить стопы здоровыми
1. Регулярно осматривайте стопы
- Ежедневно осматривайте стопы, уделяя особое внимание участкам между пальцев и вокруг пяток, можно для этой цели использовать зеркало;
- Если у вас плохое зрение — попросите помочь родственников;
- Проверяйте температуру и цвет кожи;
- Если вы заметили вросший ноготь, рану, изменение цвета — обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу.
2. Поддерживайте стопы в чистоте
- Мойте ноги ежедневно;
- Для мытья ног используйте только теплую воду (35 С). Воду можно проверить термометром или локтем. Длительность ванны не более 3-5 минут;
- После ванны тщательно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам;
- Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом. Врач порекомендует вам подходящий крем;
- Нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки — это может способствовать развитию грибковой инфекции;
- Ежедневно меняйте носки, чулки или колготки.
3. Обработка стоп, подстригание ногтей на ногах
- Ногти подпиливайте прямо (без закругления углов) пилкой;
- Для удаления натоптышей или сухих мозолей используйте пемзу (ни в коем случае нельзя использовать бритвенные лезвия, терки, ножи );
- Если вы ходите делать педикюр в салон, предупредите мастера, что у вас сахарный диабет и расскажите, как надо подпиливать ногти и удалять мозоли/ натоптыши;
- Целесообразно обрабатывать ноги в кабинете «Диабетической стопы», где специалисты проведут профессиональную обработку.
4. Ношение обуви
- Ежедневно проверяйте обувь на наличие инородных предметов, порвавшейся стельки, грубых швов и т.п.;
- Носите плотно прилегающие, но не тесные носки. Тесные носки будут препят- ствовать нормальному кровообращению, слишком свободные — скатываться в складки и натирать ноги. Кроме того, носите носки и колготки без грубого шва в области пальцев;
- Не носите открытую обувь или сандалии, особенно если у вас нарушена чув- ствительность (есть нейропатия);
- Обувь должна быть удобной, устойчивой, на низком каблуке, из мягкой кожи без швов;
- Если у вас есть деформация стоп, «косточки» и т.д. — необходимо носить орто- педическую обувь или стельки.
5. Покупка обуви
- Всегда выбирайте обувь в соответствии с размером вашей ноги (при снижении чувствительности вы можете склоняться к покупке более тесной обуви);
- Убедитесь, что новые туфли имеют соответствующую ширину и подъем, доста- точно места вокруг пальцев;
- Проверьте обувь на наличие внутренних швов — выступающие швы могут натирать;
- Если ваши ноги деформированы, вам необходима индивидуальная ортопе- дическая обувь.
6. Контроль температуры
- Если у вас есть снижение чувствительности есть опасность не заметить пере- грева;
- Не грейте ноги около камина, батареи, с помощью грелки, не прикладывайте их к обогревателю;
- Лучше надевать носки или отапливать всю комнату, чем согревать только ноги;
- Не ходите босиком нигде (в том числе на пляже и в бане);
- Измеряйте температуру воды перед принятием ванны.
Что делать нельзя?
- Надевать обувь на босую ногу;
- Пользоваться ножницами для педикюра и бритвами для удаления мозолей;
- Носить заштопанные носки и колготы;
- Пользоваться средствами от мозолей, бородавок, вросших ногтей.
Что делать, если вы поранились?
- Обработайте рану перекисью водорода или антисептиками;
- Наложите стерильную повязку;
- Не используйте спиртсодержащие растворы — они ухудшают заживление, могут вызвать ожог и скрыть процессы воспаления в ране за счет окрашивания;
- Если у раны изменился цвет и запах, появилось отделяемое обязательно обратитесь к врачу.
Как часто необходимо посещать врача?
- Посещайте специалиста по синдрому диабетической стопы не реже 1 раза в год
- Придите на прием к врачу при возникновении повреждений стоп;
- Показывайте ноги врачу-эндокринологу при каждом плановом посещении.
Резюме
Что нужно знать о поддержании стоп в здоровом состоянии?
- Ежедневно осматривайте стопы, уделяя особое внимание участкам между пальцев и вокруг пяток , можно для этой цели использовать зеркало.
- Если вы заметили вросший ноготь, рану, изменение цвета — обязательно сообщите об этом вашему леча- щему врачу или придите к нему на прием.
- Показывайте вашему врачу ноги при каждом посещении.
- Как минимум раз в год приходите на осмотр в кабинет «диабетическая стопа».
- Ежедневно проверяйте обувь на наличие инородных предметов, порвавшейся стельки и так далее.
- Для мытья ног используйте только теплую воду (35 С). Воду проверяйте термометром или локтем. Длительность ванны не более 3-5 минут.
- После ванны тщательно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам.
- Для удаления натоптышей или сухих мозолей используйте пемзу (ни в коем случае нельзя использовать бритвенные лезвия, терки, ножи и т.д.). Ногти подпиливайтея прямо (без закругления углов) пилкой.
- Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки жирным кремом, при этом нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки.
- Обувь должна быть удобной, устойчивой, на низком каблуке, из мягкой кожи без швов. Если появляются деформации стоп, «косточки» и т.д. — необходимо носить ортопедическую обувь или стельки.
- Нигде не ходите босиком (в том числе на пляже).
- Из-за опасности ожога ног не грейте их около камина, батареи, с помощью грелки, лучше наденьте теплые носки.
- Если вы курите — откажитесь от курения.
Оригинал статьи: https://shkoladiabeta.ru/school/sd2/urok-11/
Если у вас остались вопросы или возникли новые, вы можете задать их нашим специалистам по ссылке или в комментариях. Всегда рады вам помочь.
Источник