Где лечат диабет стволовыми клетками

Не секрет, что стволовые клетки имеют ряд уникальных особенностей, в том числе, способность давать начало всем специализированным тканям в организме. Теоретически стволовые клетки могут «починить» любой орган человеческого тела, пострадавший в результате травмы или болезни, и восстановить его нарушенные функции. Одной из наиболее перспективных областей их применения является лечение сахарного диабета 1 типа. Уже сегодня разработана действующая клиническая методика, которая базируется на использовании мезенхимальных стромальных клеток. С их помощью удается остановить прогрессирующее разрушение островков поджелудочной железы и в ряде случаев восстановить естественный синтез инсулина.

лечение сахарного диабета первого типа стволовыми клетками

Сахарный диабет 1 типа часто называют инсулинозависимым, подчеркивая таким образом, что пациент с этим диагнозом нуждается в инъекциях инсулина. Действительно, при сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина – гормона, который необходим клеткам организма, чтобы усваивать глюкозу.

На сегодняшний день сахарный диабет 1 типа признан аутоиммунным заболеванием. Это означает, что его возникновение обусловлено сбоем в работе иммунной системы. По неустановленной причине она начинает атаковать и разрушать бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Процесс разрушения носит необратимый характер: со временем число функционирующих клеток неуклонно сокращается, а синтез инсулина снижается. Именно поэтому больные сахарным диабетом 1 типа вынуждены постоянно получать инсулин извне и фактически обречены на пожизненное лечение.

Инсулинотерапия, которую назначают пациентам, сопровождается рядом побочных эффектов. Даже если не принимать во внимание дискомфорт и боль, связанные с постоянными инъекциями, а также необходимость соблюдать диету и питаться в строго определенные часы, серьезной проблемой является подбор точной дозы инсулина. Его недостаточное количество приводит к повышению уровня глюкозы в крови, а передозировка опасна вдвойне. Несбалансированная доза инсулина может вызвать гипогликемию: резкое падение уровня сахара, которое сопровождается помутнением или потерей сознания вплоть до наступления комы.

Как можно вылечить сахарный диабет 1 типа?

Регулярные инъекции инсулина, которые пожизненно получает больной сахарным диабетом 1 типа, строго говоря, не являются лечением. Они лишь восполняют дефицит природного инсулина, но не устраняют причину болезни, поскольку не влияют на аутоиммунный процесс. Иными словами, бета-клетки поджелудочной железы продолжают разрушаться даже на фоне терапии инсулином.

Теоретически если сахарный диабет 1 типа был обнаружен на самом начальном этапе (например, у маленького ребенка на стадии предиабета), существует возможность при помощи лекарств подавить воспалительную аутоиммунную реакцию. Таким образом, в организме сохранится некоторое количество жизнеспособных бета-клеток, которые продолжат продуцировать инсулин. Но, к сожалению, у большей части больных к моменту постановки диагноза основная масса бета-клеток уже не функционирует, поэтому такое лечение далеко не всегда эффективно.

В последние десятилетия предпринимались попытки вылечить диабет 1 типа при помощи трансплантации островков поджелудочной железы, содержащих бета-клетки, или всей железы целиком. Однако этой методике присущи серьезные недостатки. В первую очередь, трансплантация является технически сложной и небезопасной процедурой. Кроме того, существенные проблемы связаны с получением донорского материала для пересадки. К тому же, чтобы избежать отторжения трансплантата, пациенты вынуждены постоянно принимать препараты, подавляющие иммунитет.

Значит ли это, что диабет 1 типа неизлечим?

Действительно, диабет 1 типа считается неизлечимым заболеванием. Однако в последние годы был сделан ряд важных открытий и разработаны принципиально новые способы терапии сахарного диабета. Одна из них – биологическая терапия с использованием мезенхимальных стромальных клеток. Ее, в частности, успешно практикует израильский профессор Шимон Славин.

Профессор Шимон Славин

Профессор Шимон Славин, директор международного медицинского центра Biotherapy International, пользуется мировой известностью, благодаря своим научным и клиническим достижениям. Он является одним из создателей методики иммунотерапии рака и фактически положил начало регенеративной медицине – терапии системных заболеваний при помощи стволовых клеток. В частности, профессор Славин был одним из разработчиков инновационной концепции терапии сахарного диабета с использованием мезенхимальных стромальных клеток.

Речь идет о так называемых мезенхимальных стромальных клетках (МСК), которые получают из костного мозга, жировой ткани, пуповинной (плацентарной) ткани. МСК являются одной из разновидностей стволовых клеток и служат предшественниками многих тканей человеческого организма. В частности, в результате деления и специализации МСК могут превращаться в полноценные бета-клетки, способные секретировать инсулин.

Введение МСК фактически запускает заново естественный процесс выработки инсулина. Кроме того, МСК обладают противовоспалительной активностью: они подавляют аутоиммунную реакцию, направленную против собственных тканей поджелудочной железы, и тем самым устраняют причину сахарного диабета 1 типа.

Что представляют собой мезенхимальные стромальные клетки (МСК)?

Тело человека состоит из различных органов и тканей, каждая из которых характеризуется своими уникальными свойствами. Например, клетки, входящие в состав нервной ткани, отличаются по своему строению и функциям от мышечных волокон, а те, в свою очередь, от кровяных телец. При этом все клетки организма происходят от универсальных клеток-прародительниц – стволовых клеток.

Стволовые клетки подразделяются на несколько подвидов, но всех их объединяет общее качество – способность к многократному делению и дифференцировке. Под дифференцировкой понимают «специализацию» – развитие стволовой клетки в определенном направлении, в результате которого формируется та или иная ткань человеческого тела.

Небольшие количества мезенхимальных стромальных клеток (МСК) содержатся в костном мозге и жировой ткани. Их также можно выделить из пуповинной (плацентарной) ткани. В результате дифференцировки МСК образуются клетки хрящевой, костной и жировой ткани, а также из них получают бета-клетки поджелудочной железы, секретирующие инсулин. В ходе многочисленных научных экспериментов было доказано, что МСК обладают противовоспалительным эффектом за счет воздействия на Т-лимфоциты. Это свойство МСК в сочетании со способностью давать начало бета-клеткам открывает широкие возможности их клинического применения при сахарном диабете 1 типа.

Когда терапия МСК особенно эффективна?

Биологическая терапия при помощи МСК – инновационный метод лечения, поэтому окончательные и однозначные выводы о его эффективности делать еще рано. Но можно с уверенностью утверждать, что МСК подавляют активность Т-лимфоцитов – клеток иммунной системы, играющих ключевую роль в разрушении тканей поджелудочной железы. Поэтому крайне целесообразно назначать их пациентам на стадии предиабета или когда часть бета-клеток еще сохранила жизнеспособность и, несмотря на недостаточность инсулина, его синтез все же не прекратился полностью.

Насколько безопасна терапия МСК?

Терапию МСК получили более 550 пациентов с различными заболеваниями, в том числе, люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа, и у кого из них не наблюдалось опасных побочных эффектов. В целом, более чем 10-летний опыт терапии и эксперименты на животных моделях позволяют утверждать, что МСК безопасны.

Могут ли МСК вызвать рак?

Как любое новое открытие, терапия МСК порождает массу слухов и домыслов, большинство из которых не имеют ничего общего с действительностью. Чтобы развеять популярные заблуждения, прежде всего, необходимо обозначить принципиальное различие между МСК и эмбриональными стволовыми клетками.

Эмбриональные стволовые клетки действительно опасны, а их трансплантация практически всегда вызывает рак. Однако МСК не имеют с ними ничего общего. Эмбриональные стволовые клетки, как и следует из их названия, получают от эмбриона – зародыша на ранних стадиях внутриутробного развития или из оплодотворенных яйцеклеток. В свою очередь, мезенхимальные стволовые клетки выделяют из тканей взрослого человека. Даже если их источником служит пуповинная (плацентарная) ткань, которую собирают после рождения ребенка, поэтому полученные стромальные клетки формально являются взрослыми, а не молодыми, как эмбриональные.

В отличие от эмбриональных стволовых клеток, МСК не способны к неограниченному делению и поэтому никогда не вызывают рак. Более того, по некоторым данным они даже обладают антираковым эффектом.

4519 просмотров

Источник

Что такое клеточная терапия диабета?

Это метод лечения диабета с помощью инъекций стволовых клеток – собственных или донорских. Метод основан на способности СК воспроизводить поврежденные структуры организма.

Могут ли стволовые клетки вылечить диабет?

Терапия стволовыми клетками способна оказывать положительный эффект на течение диабета 1 типа. Она дает возможность снизить дозу инсулина и количество инъекций, а также снизить количество сахаропонижающих средств. При лечении сахарного диабета 2 типа, можно говорить о длительной ремиссии.

Какое влияние оказывают стволовые клетки на осложнения сахарного диабета?

Клеточная терапия диабета способна как предотвращать появление осложнений, так и устранять уже имеющиеся.

Лечение оказывает регенеративное действие на такие осложнения сахарного диабета, как:

Язвы
Диабетическая стопа
Поражения почек
Атеросклероз сосудов
Ретинопатия

Стволовые клетки замещают собой пораженные и стимулируют образование новой ткани.

Какие стволовые клетки используют в лечении диабета?

Аутологичные или донорские клетки пуповинной крови или пупочного канатика. Для этого размораживают пуповинную кровь, собранную при рождении ребенка. Материал хранится в криобанке. Возможно использование как собственного материала, так и клеток родственника или донора, не являющегося родственником.
Собственные клетки, взятые из жира. Для этого доктор под местной анестезией с помощью шприца берет пункцию жировой ткани у пациента.
Клетки периферической крови, взятые посредством лейкоцитафереза. Кровь пациента (или совместимого донора) в течение нескольких часов циркулирует сквозь аппарат афереза. В процессе отделяется необходимый тип клеток.
Клетки собственного или донорского костного мозга. С помощью широкой иглы пункция костного мозга берется из грудины или бедренной кости.
Фетальные клетки, взятые из абортного плода. Используется плод около 6 недель гестации. Данный вид стволовых клеток используется только в некоторых странах.

Как проводится клеточная терапия при диабете?

Перед клеточной терапией пациент проходит тщательную диагностику. При отсутствии противопоказаний, назначается подготовительная терапия. Ее целью является стабилизация содержания сахара в крови пациента.
Проводится забор стволовых клеток одним из способов. В случае, если материал аллогенный, его размораживают и вводят пациенту внутривенно.
После введения стволовых клеток, пациенту назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Больной должен наблюдаться амбулаторно, контролировать уровень сахара в крови и вести дневник диабетика после терапии. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и корректировки лечения по мере необходимости.

Как действуют СК в терапии диабета?

В случае с сахарным диабетом 1 типа:

СК трансформируются в бета-клетки поджелудочной железы, где начинают вырабатывать инсулин
Купируют аутоиммунный фактор – атаку собственных защитных функций на организм.

При сахарном диабете 2 типа:

СК увеличивают чувствительность клеточных рецепторов к инсулину
Трансформируются в клетки сосудов, стимулируя их к регенерации после повреждения (вследствие взаимодействия белков с сахаром)

Кому показано лечение диабета стволовыми клетками?

Попробовать клеточную терапию диабета может любой пациент, не имеющий противопоказаний.

Кому противопоказано лечение диабета стволовыми клетками?

Использовать клеточную терапию в борьбе с сахарным диабетом противопоказано пациентам, которые:

Имеют острую стадию инфекционных или хронических болезней
Беременны или находятся в периоде лактации

В таком случае пациенту необходимо достигнуть ремиссии/выносить плод/дождаться прекращения лактации. Только после этого можно будет приступить к терапии диабета стволовыми клетками.

Насколько эффективна клеточная терапия при диабете 1 типа?

Лечение сахарного диабета 1 типа с помощью стволовых клеток – это альтернатива традиционной заместительной терапии. Однако инъекции стволовых клеток вовсе не исключают инъекции инсулина. Клеточная терапия может лишь устранить осложнения и снизить дозу заместительных препаратов, но не заменить их. Диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, полностью излечить которое пока что невозможно.

Насколько эффективна клеточная терапия при диабете 2 типа?

Больные сахарным диабетом 2 типа, при применении клеточной терапии, могут рассчитывать на длительную ремиссию вплоть до полного выздоровления. В случае с этой формой диабета, организм вырабатывает инсулин в достаточной мере. Проблема заключается в клеточных рецепторах, которые теряют чувствительность к инсулину. Стволовые клетки способны заставить организм “починить” эту функцию, продуцируя новые клетки с “исправными” рецепторами.

Безопасно ли применение стволовых клеток при диабете?

Медицине не известно ни единого случая, где была бы доказана непосредственная связь образования опухоли с клеточной терапией при диабете.

На каком этапе находятся клинические исследования клеточной терапии сахарного диабета?

В начале 2017 года в США закончилась II фаза испытаний клеточной терапии диабета 1 типа. Метод основан на полном уничтожении иммунитета у человека. Аналогичным способом во всем мире лечат онкологические заболевания крови. Сперва у пациента берут гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки. Затем с помощью цитостатиков угнетается иммунитет организма. После того, как система кроветворения пациента уничтожена, ему вводятся извлеченные заранее клетки. Этот подход позволяет заново запустить процесс кроветворения. Исследователи надеются таким способом “починить” иммунитет, атакующий собственный организм. По окончанию этой фазы, у пациентов, принимавших участие в испытаниях, наблюдается длительная ремиссия – в среднем 3,5 года. Клетки поджелудочной железы испытуемых частично возобновили свою функцию по производству инсулина.

Как проходит клеточная терапия диабета?

После сбора клеток с помощью лейкоцитафереза, их криоконсервируют с помощью жидкого азота
Через 2-3 недели пациент проходит кондиционирование: уме назначают иммуносупрессоры (препараты, угнетающие иммунитет)
Затем стволовые клетки размораживают и вводят внутривенно
После приживления клеток пациента выписывают
В течение 2 месяцев пациент проходит еженедельные амбулаторные обследования: клинические, гематологические, метаболические и иммунологические оценки
В последствии – наблюдения на протяжении 5 лет

Кто проводит лечение диабета СК?

Лечение сахарного диабета стволовыми клетками изучается в ряде стран на базе научно-исследовательских центров и клиник. Лечение назначается на основании медицинского консилиума, в котором принимают участие врачи разных специальностей.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Источник

Лечение диабета стволовыми клетками

Сахарный диабет – это серьезное эндокринное заболевание, которое носит хронический характер. У пациента с таким диагнозом наблюдается повышенное содержание сахара в крови. Происходит это по причине недостатка инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Данная патология может являться как основным заболеванием, так и сопутствующим в связи с нарушением работы поджелудочной железы, гипофиза или при заболеваниях щитовидной железы.

Существует два типа сахарного диабета:

1 тип. Появляется в результате сбоя работы иммунной системы, когда она атакует и разрушает поджелудочную железу, в результате чего прекращается необходимая доза выработки организмом инсулина. Больным при данном типе заболевания приходится ежедневно восполнять инсулин в организме в виде инъекций или лекарственных препаратов.
2 тип. Страдают люди в зрелом возрасте или дети, которым поставлен диагноз ожирение. Симптомы заболевания могут довольно долго не проявляться, в результате чего сахарный диабет может перерасти в хроническую стадию. Данный тип заболевания наиболее распространен. Не смотря на то, что уровень инсулина можно контролировать с помощью правильно подобранной диеты и здорового образа жизни, в большинстве случаев инсулинотерапии избежать невозможно.

Сахарный диабет можно разделить по степеням тяжести протекания:

К легкой степени относят сахарный диабет, который протекает без сосудистых осложнений.
Средняя степень тяжести характеризуется наличием диабетической ретинопатии и нефропатии.
К тяжелой степени течения добавляются такие заболевания, как сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, ангиопатия и поражения нижних конечностей, которые могут привести к гангрене и ампутации.

Лечение

Если у больного диабет первого типа, то назначается инсулинотерапия, которая направлена на имитацию правильной работы поджелудочной железы. Больным проводят по 2 инъекции инсулина в день, чтобы привести уровень сахара в крови к необходимой норме. Препарат можно получать и посредством инсулиновых помп, которые постоянно вводят инсулин в организм используя диффузные системы.

При диабете 2 типа на ранних стадиях в большинстве случаев больному не назначают лекарственных препаратов. Главным фактором лечения является диета, которая направлена на снижение поступления в организм углеводов. Физические нагрузки также являются важной составляющей лечения.

Одна из новейших и эффективных методик – лечение сахарного диабета стволовыми клетками. Данная методика предполагает замену стволовыми клетками поврежденных клеток поджелудочной железы. Как результат, поврежденный орган постепенно восстанавливается. Приходят в норму и его функциональные возможности.

Также лечение сахарного диабета 1 типа стволовыми клетками способствует повышению защитных функций организма, укреплению стенок кровеносных сосудов. Лечение диабета стволовыми клетками нормализует количество глюкозы в крови, благодаря чему можно отказаться от приема лекарственных препаратов.

Лечение диабета стволовыми клетками в Москве

Лечение сахарного диабета стволовыми клетками в России только набирает обороты. Научно-производственное объединение «Инновационные клеточные технологии» предлагает комплексное лечение с применением мезенхимальных стволовых клеток, получаемых из костного мозга.

Более подробную информацию вы сможете получить, записавшись на очную консультацию к специалисту по телефону: +7 (495) 297-77-87.

Источник