Гестационный диабет примут в роддом

2688 просмотров

6 декабря 2020

Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу помощи у вас! Имею лишний вес, сейчас 95 кг, рост 164.Срок беременности 29 недель сейчас, месяц назад поставили ГСД, но ситуация такая. – Лежала с нарушением кровотока, и врач моя была заведующей, вот она то и обнаружила у меня сахар, натощак 4.7 5.1 5.4 один раз 8.1 ммоль. И вот что я обнаружила в книжке и выписках из стационара:при постановке на учёт сахар был уже выше чем 5.1 ????а мне медсестра говорила норма. Потом в 12 недель легла на сохранение, врач был, ну честно сказать пофигист и тоже мимо мой сахар ????А я всё это время ела и ела сладости, сваливая на то, что беременна девочкой????????И вот пытаюсь с недавних пор ограничивать себя, но сахар через после еды практически всегда 8 ммоль,недавно 8.7 выдал глюкометр. Теперь молю бога об одном, если всё очень плохо, то пусть распорядится как нужно. Не хочу страданий для дочки ????????????Сколько беды я теперь наделала, сколько время упущено. Может поможете советом, как в будущем у ребёнка всё будет??? Ожирение сахар??? Очень прошу не проходите мимо, я на грани уже ????????????спасибо заранее ????????????

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. В вашей девочкой все будет хорошо. Не переживайте так. Сахар вам нормализуют, сделают назначения. Вам поможет эндокринолог.

Эндокринолог

Здравствуйте. Когда был последний скрининг по УЗИ? Прикрепите результаты. Сейчас еще не поздно все поправить, как раз ребенок набирает вес. Чем выше у Вас сахар крови, тем больше набирает ребенок. Сейчас нужна диета, найдите: диета при Гестационном диабете и соблюдайте. На нормализацию вам неделя. если через неделю сахар крови натощак будет более чем 5,1 и через 1 час после еды больше, чем 7,0, нужна инсулинотерапия. Вечером инсулин 1 р в день и постоянный контроль сахара по глюкометру. Инсулина бояться не нужно, он не проникает через плаценту, а вот сахар крови проникает и повышает инсулин у ребенка.

Наталья, 6 декабря 2020

Клиент

Наталия, здравствуйте узи делали 2 декабря

Эндокринолог

По УЗИ все хорошо. Многоводия нет, размеры плода не увеличены и соответствуют сроку. Поэтому сейчас Ваша задача соблюдать правильное питание, исключить быстрые углеводы. Совсем углеводы исключать нельзя! Приобретите тест полоски на ацетон – кетоглюк и периодически проверяйте полосками ацетон в моче утром.

Наталья, 6 декабря 2020

Клиент

Наталия, большое спасибо. Я начиталась в интернете, что ребёнок может в будущем страдать сахарным диабетом и ожирением. Это действительно так,пожалуйста ответьте ????????????

Эндокринолог

Совсем не обязательно. Это у Вас есть риск диабета. А у ребенка есть риск увеличения веса уже внутриутробно, поэтому и нужен контроль. Сейчас как раз самое хорошее время для этого. Будет нормальный сахар у Вас, будет все в порядке и с ребенком.

Эндокринолог

И в клинических рекомендациях сахар крови должен быть не более 7,0! через 1 час после еды. не 10, а 7,0!

Наталья, 6 декабря 2020

Клиент

Наталия, скажите пожалуйста, а если начну инсулин, дневные показатели так скакать не будут? Будет проще контролировать сахар?

Эндокринолог

Да, конечно, так будет проще. но дозировку нужно будет подобрать.

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Норма сахара для беременных через 1 час после еды не выше 10.0 ммоль/л, натощак до 5.1 ммоль/л. Вам необходимо исключить из рациона ультрабыстроусваиваемые и быстро усваиваемые углеводы (сахар в чистом виде, мед, варенье, компот, сок свежевыжатый и из пакета, газированные напитки, сладости, сдобу). Меньше жирного мяса, больше овощей, фруктов (кроме бананов и винограда), жирной рыбы. Контролируйте уровень сахара натощак, т.к днем сахар у Вас нормальный. Если натощак сахар на фоне диеты будет высокий, то тогда необходима будет подколка продленного инсулина 1 раз на ночь. На Вашем ребенке такой уровень сахара не скажется. Единственное, что может быть-это увеличение размера ребёнка внутриутробно. Это контролирует врач УЗИ. Но по последнему заключению с ребёнком все в порядке, поэтому не накручивайте себя. Малышу нужна спокойная мама

Наталья, 6 декабря 2020

Клиент

Дарья, спа Вам огромное ????я уже извелась вся((эти нормы, в интернете, через час после еды не более 7 ммоль, измеряю после еды больше 8 и просто истерика начинается((((

Наталья, 6 декабря 2020

Клиент

Дарья, я запуталась совсем ????‍♀️у меня дневной сахвр в норме?

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Глюкоза крови натощак должна быть не выше5,1 ммоль/л. Контроль гликированного гемоглобина, в норме должен быть до 5,6 %, если показатели будут выше, то рекомендована инсулинотерапия. Обязательно соблюдение гипоуглеводной диеты

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья. По данным УЗИ с вашим ребёнком все в порядке.Даже однократное повышение сахара до 5,1ммоль/л говорит о гестационном СД. Рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1-2 недель самоконтроля

(Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л).

Акушер, Гинеколог

Наталья, добрый день! Ничего страшного не произошло у Вас!!! Прекратите паниковать! С Вашим ребенком все отлично! Вам необходимо не только воздерживаться от углеводов, но и контролировать сахара крови и подкалывать простой инсулин. После родов сахара, обычно, приходят в норму и Вы ничего не принимаете, только контролируете сахар и гликозилированный гемоглобин. Ваш ребенок будет здоров абсолютно!!!!

Диетолог, Терапевт

Добрый день.

Проверьте уровень вит Д в крови – при сниженном уровне намного хуже контроль сахара крови у беременных особенно. Если ниже 60 нг/мл – начните прием вит Д. Можно детримакс бэби, доза зависит от анализа.

+ к этой же тебе относится магний + вит В 6. если вам еще не назначили – до 36 недели необходимо принимать магне в 6 орте или магнелис форте по 2 т 2 рза в день ( заодно и профилактика запоров), за 1 мес перед родами отменить, и начать прием после родов, что магний доставался ребенку при кормлении. и так до 18 летия)). Магний уменьшает эмоциональную лабильность у мамы и ребенка, нормализует углеводный обмен и еще очень много положительного.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!!! О, ваша девочка родиться нормальной, не переживайте)))) ведь повышение глюкозы не критично))) сейчас считайте хлебные единицы, возможно эндокринолог назначит короткий инсулин колоть. Вот если будете нервничать, это хуже будет всем – стресс никогда к хорошему не приводил

Эндокринолог

Показание к инсулинотерапии

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Гестационный сахарный диабет – это состояние, которое существует только во время беременности. Когда родите и нормализуете вес – диагноз будет снят. Очень важно соблюдение диеты, иногда одной диеты достаточно для коррекции состояния. С Вашей девочкой в этом случае ничего не будет, если Вы будете соблюдать диету. При сахарном диабете риск для ребёнка только в том, что он может быть крупным, Вам вовремя поставили диагноз и теперь Вы можете это регулировать. Наследственный фактор может быть, но риски для ребёнка минимальные, не переживайте.

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Получается, Вы ещё нгне пытались соблюдать диету? В течение недели посмотрите глюкометром сахара, как написали коллеги. Натощак норма до 5,0 ; через 1час после еды- до 7,0. Если этих цифр не будет, нужны инсулины. Для начала базальный, лучше левемир или лантус. Ещё беременным и кормящим необходимо принимать калия иодид ( иодомарин) 250 мкг/ сутки после завтрака.

Наталья, 7 декабря 2020

Клиент

Елена,здравствуйте, спасибо большое за отклик(да верно, до недавних пор волбще не соблюдала диету,а теперь я понимаю что действительно сахарный диабет у меня, мне всё время после еды очень хотелось спать,прям слабость была.

Наталья, 7 декабря 2020

Клиент

Елена, скажите пожалуйста, я просто извелась уже, что теперь будет с моим ребёнком? ????

Эндокринолог, Диетолог

Да, нужно понимать, что риски есть.Поджелудочная железа ребенка работает и за себя, и за маму. Но отступать некуда. И как можно скорее взять себя в руки и соблюдать диету. Уберите сладкое, фрукты – 2 шт в день, нельзя виноград, хурму. Двигайтесь, от этого тоже сахар снижается. Если в течение недели не будет целевых цифр гликемии, добавлять инсулин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник