Гной под ногтем большого пальца ноги при диабете
Из-за того, что ногтевая пластинка не имеет нервных окончаний, многие проблемы с ней оказываются незамеченными и успевают перейти в тяжелую стадию, прежде чем больной обратит на это внимание. Подобная ситуация приводит к тому, что ноготь сильно деформируется, утолщается, у ступней появляется неприятный запах, обувь подбирать становится все труднее, да и пальцы начинают болеть. Так что же происходит с нашими ногтями?
Как устроен человеческий ноготь
Под ногтем мы подразумеваем роговую пластинку на каждом из пальцев верхних и нижних конечностей. Ее видимая часть закрывает собою самую чувствительную область на верхней фаланге, которая называется ногтевым ложем.
По бокам от упомянутой пластинки имеются кожные складки – ногтевые валики, а у основания – кутикула, прикрывающая собой корень ногтя (матрицу) и защищающая его от попадания инфекции. Кстати, часть корня вы лучше всего можете увидеть на большом пальце руки – это беловатое, похожее на полумесяц образование чуть выше кутикулы, которое называют лунулой. Но в основном эта область спрятана под кожей.
Ороговевшие эпидермиальные клетки составляют ноготь. Под ногтем, вернее, у его основания, расположена живая часть – матрикс, пронизанный большим количеством капилляров и нервов, которые обеспечивают ему питание. Клетки матрикса растут, толкая старые, и таким образом формируют ногтевую пластину.
Из-за чего могут деформироваться ногти
Самым распространенным заболеванием, которое может вызывать деформацию ногтя, является грибок. Он заразен и передается от человека к человеку. В зависимости от вида этой инфекции и места поражения можно наблюдать разные симптомы болезни, но основные признаки у нее, как правило, общие:
- утолщение ногтевой пластины,
- ее отслоение от ложа,
- неровность поверхности,
- изменение цвета и т. п.
Часто в таких случаях образуется под ногтем нарост, который вызывает особенно сильные неприятные ощущения.
Ношение обуви теперь становится мучительным, а подбирать удобную все сложнее. Стопы отныне имеют неприятный запах, а иногда и зудят, а в некоторых случаях кожа между пальцами и на подошве грубеет и шелушится. Все эти симптомы отчетливо сигналят о поражении ног грибковой инфекцией и требуют неотложного лечения.
Что такое онихогрифоз, и как его лечить
Чтобы избавиться от описанной напасти, следует обязательно обратиться к врачу дерматологу. Для лечения грибка он после анализа пораженного ногтя подберет необходимые мази и лекарственные препараты, в зависимости от того, какие именно микроорганизмы поселились под ним.
Например, состояние, при котором роговая пластинка утолщается так, как будто вырастает ноготь под ногтем, и, кроме того, деформируется, изгибаясь и приподнимаясь над ложем, в медицине именуется онихогрифоз. Его часто вызывают нитчатые грибки, которые селятся в роговой пластинке, от чего она и становится похожей на птичий коготь.
Лечится данная патология с трудом. Ноготь размягчают горячей мыльной водой или кератолитическим пластырем, а затем покрывают раствором «Онихолизина». В тяжелых случаях больному предлагают хирургическое вмешательство.
Как возникает панариций
Кстати, чаще всего грибок поражает большие пальцы ног. Это обусловлено их анатомическим строением и величиной ногтевых пластин. Микроорганизмам легче проникнуть сюда, а большое пространство создает отличные условия для размножения и роста колонии грибков.
Утолстившаяся в результате этого ногтевая пластина, не только внешне меняет свою форму, она и расти начинает неправильно, изгибаясь и скручиваясь, отчего часто врезается в кожу. А вросшие ногти вызывают боль при ходьбе и провоцируют развитие вторичной инфекции.
Палец при этом отекает, кожа вокруг краснеет, заметно изменяется и ноготь. Под ногтем большого пальца ноги может скапливаться гной, он выделяется, если надавить на кончик пальца. Кстати, такое состояние (оно называется панариций) особенно опасным считается для людей с сахарным диабетом, так как может привести в их случае к возникновению трофических язв и даже гангрены.
Под ногтем гной — что делать?
Панариций не стоит самостоятельно лечить наружными средствами: припарками, компрессами и притираниями. А место нарыва ни в коем случае нельзя прокалывать, пытаться выдавить гной, прижечь и т. п. Все это может лишь усугубить состояние и привести в итоге к поражению кости фаланги.
Больному следует обратиться к хирургу, который обследует ноготь. Под ногтем большого пальца ноги он определит степень поражения ткани и, сделав анализ гнойного содержимого, установит вид микроорганизмов, возбудивших заболевание. Только после этого больному назначают лечение.
Подногтевой панариций лечится только хирургическим путем, так как применение антибиотиков в этом случае неэффективно.
Что такое гиперкератоз
При развитии грибковой инфекции у больного также может наблюдаться утолщение эпидермиса на стопах в сочетании с нарушением его слущивания, что в итоге приводит к образованию ороговевшего уплотнения, похожего на ноготь под ногтем. На ноге подобные нарушения происходят чаще всего на больших пальцах.
Но гиперкератоз (так называется описываемая патология) – это не самостоятельное заболевание. Патология, похожая на выросший ноготь под ногтем на ноге, – это следствие усиленного деления клеток и вызванного этим накапливания неживой кожи, спровоцированного воздействием грибковой инфекции.
Данная патология лечится при помощи противогрибковых средств, назначенных врачом. Процедуры проводится лишь под его контролем: больному аккуратно удаляют пораженные участки ногтя, а затем накладывают мазь на один или несколько дней.
Изменение формы ногтя – это сигнал возможных проблем организма
Следует знать, что довольно часто проблемы с ногтями – это не только следствие работы грибка, но и сигнал о том, что в организме снижен иммунитет, нарушен витаминный баланс, имеется малокровие, псориаз ногтей, нарушение кератинизации, кровообращения, хронический ревматизм или другие заболевания.
Поэтому следует лечить не только ноготь, под ногтем и вокруг него. Так вы устраните только симптомы имеющегося грибкового поражения, но спустя время проблема вернется вновь. Чтобы этого не происходило, пройдите комплексное обследование, которое поможет врачу определить, что именно происходит в организме, и назначить комплексное лечение, не оставляющее шансов для развития болезни. Будьте здоровы!
Source: www.syl.ru
Бывают ситуации, когда невозможно надеть модельную обувь или пройтись быстрой ходьбой из-за боли в пальце возле ногтя. Иногда такая боль даже мешает спать или просто ходить. В лучшем случае она может самостоятельно пройти за неделю, в худшем – привести к необходимости оперативного вмешательства.
Отчего болит палец на ноге возле ногтя?
Причин такого состояния множество. Некоторые из них далеко не безобидные.
В любом случае первично это травма, во вторую очередь – попадание инфекции, в третью – воспалительный процесс.
Травмирование околоногтевого валика может происходить при следующих ситуациях:
- Удар;
- Неосторожный уход за ногтями на ногах – непрофессиональный педикюр;
- Заноза;
- Узкая неудобная обувь;
- Ожог или отмораживание.
Кроме того, повреждение кожного покрова может быть в результате образования заусениц, а также лопанья кожи из-за сухости.
Через образовавшееся входное отверстие на коже, в более глубокие ткани, расположенные под ногтем или около него, попадают бактерии. Главенствующая роль отводится стафилококкам, стрептококкам и прочей условно патогенной микрофлоре, которая, попадая в человеческий организм, вызывает в нем патологические процессы воспалительного характера:
- Температуру;
- Набухание и покраснение тканей;
- Отечность;
- Ухудшение общего состояния;
- При дальнейшем развитии – интоксикацию.
Что способствует развитию заболевания?
Если защитные силы организма не спровоцированы сопутствующими заболеваниями, он может справиться с инфекцией самостоятельно. Достаточно обработать место повреждения антисептиком и обеспечить его чистоту. При запущенном процессе либо наличии органной патологии (сахарный диабет, нарушения гемодинамики, гипертония и прочие) заболевание начинает прогрессировать, вовлекая все новые слои кожи и подкожной клетчатки.
Ухудшение состояния будет наблюдаться при:
- несоблюдении элементарных правил личной гигиены;
- продолжении действия провоцирующего фактора (обувь не по размеру, постоянное перемерзание ноги);
- отсутствии адекватной терапии.
При последующем развитии патологии внутри участка поражения появляется гнойное содержимое. Может наблюдаться пульсация, кожные покровы меняют окраску в сторону синюшности. Поднимается местная температура, палец увеличивается в размере и становится горячим на ощупь.
Что делать в таком случае?
Принятие мер реагирования основывается на:
- Стадии заболевания;
- Возможности обеспечить покой;
- Наличии сопутствующих заболеваний;
- Проведении местных терапевтических процедур.
На начальной стадии болезни, когда в месте укола или удара только появились болевые ощущения, следует срочно провести обеззараживание места попадания инфекции (обработать зеленкой, йодом, перекисью водорода или просто спиртом).
Если боль вызвана вросшим ногтем, не обойтись без ножной ванночки и аккуратного обрезания вросшего края. Для размягчения ногтевого валика и ногтя можно использовать ванночки витаминного и антисептического состава (морская соль, марганцовка, масло чайного дерева, отвары ромашки, зверобоя, чистотела, череды). Подержав ногу в таком теплом растворе 15 – 20 минут, следует аккуратно отвести вросшую часть ногтя и подрезать её, не вдаваясь слишком глубоко во внутренние слои.
После окончания процедуры место врастания помазать любым питательным и размягчающим кремом. Если особенность врастания ногтя проявляется неоднократно, процедуру влажного подрезания ногтей следует сделать регулярной.
При появлении в районе участка болезненности гнойного содержимого, следует обратиться к хирургу для его удаления. Вскрытие панариция (так называется данный вид оперативного вмешательства) производится под местной анестезией и занимает порядка 10 минут. Правда, в последующем нужно будет прийти на перевязку с антисептической обработкой. Но это в интересах больного.
При сильно запущенном процессе больному может быть назначено антибактериальное лечение. Оно необходимо для недопущения распространения инфекции в организме и может носить как профилактический, так и лечебный характер.
Возможно, хирург сочтет возможным обойтись без вскрытия. Тогда он предложит наложение повязки с антибактериальной мазью и регенерационными компонентами для быстрого заживления. В качестве таких средств применяется левомиколевая мазь или диоксин.
Какие существуют народные методы лечения?
Если гноится палец на ноге возле ногтя, можно попробовать провести ряд процедур, при которых на помощь приходит сама природа.
Наиболее популярными из них являются:
- Ванночка, приготовленная на основе столовой соды и настойки йода (соляные компоненты помогут избавиться от воспаления, а йод попробует справиться с микробом). На 1 литр теплой воды необходимо добавить столовую ложку соды и несколько капель йода;
- Листочек мать — и- мачехи или подорожника, который немного размять и обмотать вокруг пальца. Держать на месте воспаления до 10 часов, можно — на ночь;
- Смесь сырой свеклы, лука и моркови, натертая на терке, с добавлением сока многолетнего алоэ наложить к поврежденному месту и закрепить повязкой на несколько часов;
- Лепешка из вареного картофеля с добавлением меда;
- Печеный лук (разделить на дольки и прикладывать в виде компресса в теплом виде);
- Настойка японской сафоры (лучше приобрести аптечный препарат и применять согласно инструкции производителя),
В любом случае перед тем, как лечить нарыв на пальце возле ногтя, следует объективно оценить стадию процесса. Если нагноение имеет достаточно распространенный характер, лучше не терять время и сразу обратиться к специалисту.
Когда следует быть особо осторожным?
Панариций – патологический процесс, встречающийся достаточной часто среди людей различного возраста и социального признака. Он может возникать и у грудных детей (в случае неаккуратного подстригания ногтей) и у беременных женщин (по общим причинам). В таких случаях это особенно опасно, поскольку риск развития общего распространения инфекции возрастает. В результате этого может развиться сепсис с довольно печальным исходом.
Не повредит осторожность при лечении боли около ногтя при грибковой этиологии поражения. В таком случае теплые ванночки и антибактериальные мази не принесут положительного эффекта, а затягивание срока начала специфического лечения не в пользу пациента.
Если аналогичные поражения наблюдаются не на одном пальце, стоит задуматься о наличии внутреннего заболевания или системного неблагополучия. Возможно, боль возле ногтей на пальцах – первый звоночек артритов, подагры, артрозов или заболеваний неврологического характера.
Очень осторожным нужно быть при наличии заусениц. Такие дефекты кожи на крайних фалангах пальцев довольно часто появляются, особенно при:
- недостаточном уходе за руками,
- сухости кожи;
- авитаминозах;
- стрессах;
- последствиях воздействия некачественных косметических средств;
- аллергических реакциях;
- медикаментозных аллергиях.
Заусеницы следует аккуратно отрезать острыми ножничками, обработать место их образования антисептиком и питательным кремом. Не допускать впоследствии пересушивания кожи и её растрескивания.
Боль возле ногтя может быть вызвана элементарными омозолелостями стопы и пальцев. Отдельные виды мозолей глубоко врастают под кожу, доставая ногтевого ложа, чем вызывают боли возле него. В таком случае терапия должна отличаться своей специфичностью и ни в коем случае не сопровождаться приемом антибактериальных препаратов.
Как помочь организму справиться?
В определенной степени развитие панариция свидетельствует о снижении защитных сил организма, и его потребности в:
- Полноценном питании (биологически обоснованное сочетание белков, жиров, углеводов);
- Витамино — и минералотерапии;
- Борьбе с вредными привычками (курение, алкоголь, фастфуды);
- Активном образе жизни;
- Здоровом режиме труда и отдыха.
Source: nailhealth.ru
Изменение состояния ногтей в худшую сторону — частая проблема при сахарном диабете. Именно они страдают первыми при таком диагнозе.
Лечение данной патологии должно проводиться под контролем врача в обязательном порядке. Связано это с тем, что грибок ногтей при диабете может стать причиной опасных осложнений, в том числе и диабетической стопы, которая нередко заканчивается ампутацией ног.
Состояния ногтей и сахарный диабет
Достаточно часто лица с таким диагнозом жалуются на ухудшение внешнего вида ногтевых пластин. Почему меняется их состояние? Дело в том, что любой тип сахарного диабета приводит к разрушению капиллярной сетки, кровоснабжающей отдельные ткани организма. Происходит это из-за нестабильного присутствия глюкоза в крови.
В результате нарушения трофики или питания матрица ногтевой пластины испытывает хроническую гипоксию и дефицит микроэлементов, необходимых для полноценного метаболизма. Данное обстоятельство становится причиной различных структурных изменений ногтя и снижения местной иммунной защиты, что является решающим фактором в присоединении инфекции — грибкового или бактериального поражения пальцев рук и ног.
Что касается нижних конечностей, то ситуация усугубляется дополнительным застоем венозной крови, поскольку практически у всех лиц, страдающих диабетом, диагностируется варикоз. Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, важно регулярно проводить осмотр ног и обращать внимание на любые, даже незначительные изменения, ногтевых пластин. При своевременном выявлении проблемы, онихомикоз можно не только остановить, но и успешно вылечить.
Потемнение ногтей при СД
Выше было отмечено, что сосудистые стенки у диабетиков чересчур хрупкие, поэтому не исключены различные кровоизлияния, например, на фоне травмы или избыточного давления на стопы. Подобное редко происходит со здоровыми людьми, а вот у лиц с данным заболеванием ситуация становится привычной, ведь помимо разрушения мелких капилляров, подвергаются изменениям и нервные окончания из-за отсутствия полноценной трофики. Все это приводит к тому, что пациенты хуже чувствуют свои ноги, часто травмируя их.
Если возникла проблема потемневшего ногтевого валика, важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии адекватной помощи кровь продолжит поступать под ноготь ввиду нарушенной целостности сосудов, и высока вероятность, что туда проникнет инфекция и ситуация осложнится нагноением.
По какой причине происходит поражение ног при диабете?
Согласно статистике, у каждого третьего человека, страдающего данным заболеванием, диагностируется ногтевой грибок. Рассмотрим провоцирующие факторы онихомикоза в следующей таблице.
| Причины | Описание |
|---|---|
| СНИЖЕНИЕ ИММУНИТЕТА | Организм не может противостоять возбудителям грибковой инфекции ввиду слабости защитных сил. |
| ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ | Совместно с отделением секрета потовых желез на поверхность ногтей и кожи выбрасывается небольшое количество сахара, что приводит к формированию благоприятной питательной среды для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. |
| СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ | Ухудшение иннервации нижних конечностей приводит к тому, что человек начинает чаще травмировать ногти, порой не замечая этого. В такой ситуации риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции увеличивается в разы. |
| НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В НОГАХ | Организму сложно бороться с микозом кожи и ногтей даже в самом начале его развития, поскольку ухудшение местной трофики тканей мешает этому. |
Почему грибок опасен при сахарном диабете?
После того, как возбудители онихомикоза попадают на микротрещины, потертости, порезы или область кровоизлияния под ногтем, а иммунная система не в силах дать достойный специфический ответ, заболевание начинает свое развитие. И ключевое значение здесь играет именно повышенный сахар, который является оптимальной питательной средой для микробов.
Грибок активно размножается, захватывая новые площади. Поверхность кожи, особенно в межпальцевой зоне краснеет, на ней появляются трещины, развиваются симптомы зуда и жжения. Ноготь начинает деформироваться, волнообразно поднимаясь над своим ложе, меняется его цвет и структура. В случае отсутствия лечебных мероприятий, пластина крошиться, расслаивается и может быть полностью отторгнута от ногтевой матрицы.
Грибок распространяется с пораженных участков ногтя на здоровые ткани, которые его окружают. Отсутствие медикаментозной помощи приводит к тому, что помимо поражения пластин — основных очагов онихомикоза, возникают язвенные изменения, повреждение сосудов, костной и суставной тканей, кожи. Впоследствии эти признаки становятся причиной такого грозного осложнения, как диабетическая стопа. Именно из-за нее больным ампутируют ноги при данном диагнозе.
Врастание пластины в мягкую ткань при СД
Различные проблемы с ногтями связаны с нарушением кровообращения в матрице ложа. Помимо инфекционных патологий, лица с сахарным диабетом часто страдают вросшим ногтем — при данном диагнозе пластина утолщается и начинает буквально врезаться в окружающие ткани.
Вначале заболевания человек нередко упускает это состояние, не придавая ему значение опять же из-за нарушенной иннервации нижних конечностей. Постепенно патологический процесс усиливается, к врастанию пластины присоединяется воспаление и нагноение, которое, при отсутствии терапевтической помощи, легко переходит в диабетическую язву.
Чтобы предотвратить эти события, важно следить за состоянием ногтей, своевременно их подстригать, учитывая, что углы пластины должны оставаться поверх ложа, закруглять их ни в коем случае не рекомендуется. Если делать это специально, то рано или поздно ноготь начнет «уходить» под кожу и даже здоровый человек столкнется с его врастанием.
Если проблема уже существует, то необходима медицинская коррекция формы ногтевой пластины в стенах лечебного учреждения, вплоть до резекции (удаления) ее хирургическим образом.
Как замедлить разрушение ногтей грибком?
Остановить онихомикоз можно только его своевременным лечением. Оно осложняется тем, что для лиц с сахарным диабетом довольно проблематично подобрать антимикотические препараты, несмотря на их ассортимент на полках аптек. В любом случае, важно не заниматься самолечением при выявленном онихомикозе, а немедленно обращаться к дерматологу при первых признаках неблагополучия.
Ни в коем случае не рекомендуется прибегать к сомнительным услугам народных целителей, советам знакомых и прочим непроверенным средствам. Онихомикоз у диабетиков развивается стремительно, и если тратить драгоценное время на неэффективные методы, можно столкнуться с тяжелыми осложнениями заболевания.
Как лечить грибок у диабетиков?
Терапия микоза ногтей на фоне сахарного диабета серьезно отличается от классического лечения здоровых людей. Если последние, заметив начало заболевания, имеют неплохие шансы избавиться от поражения, просто обратившись к аптеку и купив местные антимикотики, то для диабетиков такой расклад событий практически нереален.
Каждый пациент требует индивидуального подхода к решению проблемы. Лечение планируется в соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований и состояния здоровья больного. Выбор противогрибковых средств при сахарном диабете серьезно сужается — немного медикаментов разрешено лицам с эндокринными расстройствами.
При этом врач следит за тем, чтобы фунгицидная терапия не ухудшала действие жизненно важных препаратов — лекарств, которые снижают глюкозу в крови, корректоров метаболизма, ингибиторов АПФ и пр. Антимикотики должны отвечать требованиям, перечисленным ниже:
- не вступать в негативное взаимодействие с лекарствами от диабета;
- не вызывать гипогликемию, то есть влиять на уровень сахара в крови;
- не провоцировать побочных эффектов.
Сразу хочется отметить, что народные средства при данном заболевании рассматриваются с большой долей скептицизма. Если, к примеру, сода и йод в какой-то степени могут повлиять на развитие онихомикоза у здорового человека, то у больного СД подобные эксперименты не практикуются.
Медикаментозные средства разрешенные при диабете
Лечение грибка ногтей при сахарном диабете проводится обязательно с учетом количества глюкозы в крови — ее показатели должны быть снижены до оптимальных значений.
Разрешенными препараты для борьбы с онихомикозом являются медикаменты на основе флуконазола — Флюкостат и Дифлюкан, или гризеофульвина — Гризеофульвин Форте. Дозировку лекарственного средства подбирает врач в индивидуальном порядке. Лечение при сахарном диабете обычно рассчитано на долгий срок — не менее одного года. Для предупреждения рецидивов патологического процесса перечисленные медикаменты могут назначаться профилактически — однократно в месяц в течение времени, необходимого на отрастание здоровой ногтевой пластины.
Среди местных антимикотиков лицам, страдающим диабетом, показано применение таких препаратов Клотримазол, Кандид и пр.
Есть ли разница при лечении грибка ногтей при 1 и 2 втором типе диабета?
Принципиальных отличий нет. Как и нет общих рекомендаций по назначению тех или иных лекарственных средств. Все зависит от стадии поражения, возбудителя патологического процесса, общего состояния пациента и наличия у него противопоказаний к тому или иному препарату.
Диета при сахарном диабете и грибке ногтей
Главное правило любой диеты — сбалансированность и питательность. Важно ограничить количество «вредных» продуктов, по максимуму заменив их полезными, которые восполнят в организме дефицит витаминов и микроэлементов. Рацион при обнаруженном онихомикозе придется несколько изменить, чтобы питание помогло защитным силам справиться с атакой грибковой микрофлоры.
В основу рациона должны войти:
- натуральные йогурты;
- творог, простокваша, ряженка;
- яйца кур и перепелок;
- яблоки, лимоны и прочие кислые ягоды и фрукты;
- бездрожжевой хлеб, крекеры без сахара;
- морская капуста;
- рыба, нежирное мясо;
- овощи.
Рассмотрим, какие диетические блюда можно приготовить из перечисленных продуктов:
- Котлеты из трески. 0,5 кг рыбного филе, 1 яйцо, 1 морковь, 1 луковица и пучок петрушки. Все ингредиенты перемолоть в мясорубке, посолить и сформировать биточки. Выпекать в духовке без добавления масла.
- Витаминный фреш. 150 мл морковного сока, 50 мл сока свеклы и огурца смешать в блендере и использовать в виде десерта. Продукт усиливает защитную систему организма.
Рецептов немало, и во время их приготовления важно помнить, что соблюдение диеты является ценной частью лечения онихомикоза и кандидоза при сахарном диабете.
Необходимые профилактические меры
Чтобы предотвратить инфицирование ногтевым грибком, следует придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:
- Регулярно отслеживать уровень сахара в крови и принимать соответствующие препараты для поддержания его в норме.
- Часто гулять на свежем воздухе и носить комфортную обувь, не стесняющую стопу и не мешающую нормальной микроциркуляции.
- Не допускать гипергидроза — повышенного потения ног.
- Ежедневно мыть стопы с мылом и насухо их вытирать.
- Если кожа обезвоженная, для предотвращения трещин и травм можно дополнительно обрабатывать ее увлажняющим кремом.
- Не допускать перегревания нижних конечностей.
Также в качестве профилактики важно научиться правильно подрезать ногти. Уголки пластин ножницами удалять нельзя, их нужно аккуратно обрабатывать с помощью пилочки. Следует избегать общественных мест, таких как сауны и бани, где риск инфицирования онихомикозом возрастает.
Проблемы с ногтями хорошо знакомы лицам, страдающим сахарным диабетом. Иногда профилактики бывает недостаточно, поэтому при первых признаках грибковой инфекции не нужно медлить с обращением к врачу.