Гнойнички на теле при диабете

Гнойнички на теле при диабете thumbnail

Больные сахарным диабетом часто сталкиваются с кожными заболеваниями. Ноги — наиболее уязвленная область. На нижних конечностях появляются раны, которые могут не заживать долгое время. Возникающие осложнения опасны для здоровья, а из-за возникновения гнойных ран при диабете есть риск распространения инфекции по всему организму.

Почему даже мелкие ссадины опасны для диабетика?

гнойники при сахарном диабете фотоГлюкоза полностью не расщепляется в организме больного, поэтому возникает недостаток энергии. Циркуляция крови нарушается, и все органы начинают работать со сбоями. Может возникнуть кровяной застой, и процесс заживления будет занимать больше времени.

При повышении уровня глюкозы, бактерии начинают развиваться интенсивнее. Многие болезнетворные бактерии, попадающие в организм, способствуют возникновению гнойных ран при диабете. Такие поражения требуют длительного лечения и долго заживают. Запущенная стадия развития заболевания предполагает хирургическое вмешательство.

Еще одно осложнение, при котором поражаются нервные окончания и снижая чувствительность больного — диабетическая нейропатия. Кожа становится сухой, и появляются трещины. На фоне сухости кожных покровов возникают язвы. Гнойники при сахарном диабете начинают появляться, если отсутствует лечение, ведь больной может просто не заметить увеличение язвенных поражений.

Симптоматика

Кожные заболевания, различны по происхождению, но все они могут сопровождаться следующими симптомами:

  • увеличение температуры тела;
  • воспаления возле зоны поражения;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • покраснения.

Даже небольшая по размерам ссадина у диабетика, может увеличиться и привести к осложнениям:

  1. Длительное лечение, которое обусловлено сбоями в работе регенерирующей функции. Из-за проблем с циркуляцией крови и потере чувствительности процесс заживления занимает больше времени. Есть риск образования язв, которые требуют комплексного лечения.
  2. Гнойные раны при сахарном диабете появляются в результате распространения инфекции. Также гнойная жидкость начинает выделяться при наличии швов после перенесённой операции.
  3. Гнойники могут перерасти в гематому, если область поражения значительно увеличится. Ткани начинают гнить, а мертвые клетки отравляют организм. В этом случае лечение не принесет должного эффекта и потребуется ампутация заражённой области.

Лечение и профилактика

гнойные раны при диабете фотоПрежде всего, важно нормализовать показатели уровня сахара. Терапия включает медикаментозное лечение, обработку ран специальными средствами и диету.

Чаще всего врач прописывает:

  • витамины, которые необходимы для укрепления иммунной системы и повышения сопротивляемости инфекциям;
  • инсулин в виде препарата или инъекции в зависимости от тяжести распространения заболевания;
  • заживляющие мази, в составе которых входят антибиотики. Они способны избавить от лишней жидкости и восстановить регенерацию кожи;
  • антисептические обработки кожных покровов предотвращают развитие и распространение инфекции.

Также рекомендуется удалять омертвевшие ткани и чистить кожу от гнойных скоплений. Такие действия улучшат состояние живых тканей. Если стадия слишком запущенна, то область нагноения вырезается хирургами.

Как и лечение, профилактика начинается с нормализации уровня сахара. Чтобы избежать травмирования кожи рекомендуется выполнять несколько простых правил:

  1. Старайтесь носить только удобную обувь. Откажитесь от туфель, травмирующих кожу и причиняющих ногам неудобства. Также лучше избегать летней обуви с переплётом между пальцев, который натирает кожу.
  2. При сильном морозе не выходите из помещения больше чем на 5 минут. Так вы сможете предупредить обморожения.
  3. Самостоятельное обрезание вросшего ногтя и срезание мозолей может привести к травмированию кожных покровов. Делайте педикюр у профессионального мастера.
  4. Проводите регулярный осмотр ног. Из-за снижения чувствительности больной может не ощущать боли до наступления тяжёлой стадии. Выявление проблем с кожей на ранних стадиях сократит период лечения.
  5. Следите за гигиеной ног. После целого дня, проведённого в обуви, обязательно споласкивайте ноги, а обувь проветривайте.
  6. Любую мелкую ссадину сразу же обрабатывайте антисептиком и наносите заживляющую мазь, не допуская увеличения области поражения.

Больные сахарным диабетом должны выполнять ежедневный уход за ногами. Начинать стоит с регулярного корректирования уровня сахара. Также важно следовать прописанной диете и выполнять элементарные профилактические рекомендации. Любое кожное заболевание быстрее лечиться на начальной стадии, а если появились гнойные выделения, то первым делом следует обратиться к врачу.

Источник

Каждому больному с заболеванием сахарный диабет нужно следить за состоянием своей кожи, стараться не травмировать ее, особенно на нижних конечностях. Лечение гнойных ран при сахарном диабете не проходит без диетического питания, использования медикаментозных и народных средств.

Такие раны могут привести к тяжелым последствиям, потому при их обнаружении следует сразу приступать к устранению проблемы.

Гнойный процесс на стопах больного диабетом и его лечение

Факторы возникновения гнойных ран

Диабет является недугом, который характеризуется длительным увеличением показателя глюкозы в крови и оказывает неблагоприятное воздействие на общее состояние организма, мелкие сосуды (увеличивая их проницаемость с последующим разрушением). Это приводит к ухудшению кровотока, особенно в ногах, возникновению проблем в поставке питательных элементов к клеткам. Подобные процессы относятся к причинам появления образований, которые не заживают длительное время.

Важно! Если не будет начато своевременное лечение повреждений у диабетиков, возможно появление очагов тяжелой инфекционной формы.

В случае с запущенными гнойными ранками, то они могут привести к образованию гангрены и последующему удалению конечности хирургическим путем, а также гнойно-некротическому процессу, острому воспалению жировой ткани.

Главной причиной, которая оказывает влияние на заживляющий процесс образовавшихся ссадин на нижних конечностях, выступает диабетическая нейропатия. Осложнение довольно распространенное, спровоцированное сахарным диабетом. Наблюдается недуг практически у половины пациентов.

Нейропатия приводит к следующим проблемам:

  • поражению нервных окончаний;
  • изменению ощутимости кожных покровов.

Отсутствие ощутимости в нижних конечностях

Нервные окончания, осуществляющие выделительную деятельность эпидермы, также гибнут, вследствие чего кожа приобретает сухость и плохо поддается заживлению. Она постоянно лопается, что дает возможность болезнетворным микроорганизмам с легкостью проникнуть сквозь трещины в организм.

Бывает, что больной не замечает травмирования конечности, поэтому рана сразу не обрабатывается (натертый мозоль, повреждения при ходьбе босыми ногами). Причина кроется в изменении болевой ощутимости, вызванной деформированием нервных окончаний.

Обратите внимание! Если нагноение не исчезает за пару дней, есть риск образования язвы. Для больных диабетом свойственно возникновение синдрома диабетической стопы – незаживающих повреждений на ногах.

Поскольку гнойники при диабете заживают длительное время, то и лечение гнойных ран у диабетиков будет немного иное, по сравнению со здоровыми людьми.

Как лечить гнойные раны

Как правило, при сахарном диабете раны лечатся очень тяжело. Чтобы решить проблему существует 2 пути.

  • Активная терапия подразумевает хирургическое вмешательство, при помощи которого можно быстро избавиться от проблемы. Однако этот процесс дорогостоящий и не всегда является оптимальным.
  • Пассивный метод лечения заключается в самостоятельном излечивании, под присмотром медиков.
Читайте также:  Диета для детей больных диабетом

Конечно, длительность пассивного способа может затянуться на 2 месяца, но он считается менее опасным.

Определить необходимый тип терапии в каждом конкретном случае должен лечащий врач. Чаще всего медики стараются не прибегать к оперативному лечению гнойных язв при болезни, поскольку есть риск рецидива – сепсиса.

Терапия гнойных ран проходит с использованием терапевтических препаратов и методов:

  • Антибактериальное излечение.
  • Витаминный комплекс.
  • Диетическое питание с высоким содержанием белка.
  • Лекарственные растения.
  • Оперативные методы.
  • Физиотерапевтические подходы – использование лазера, магнитного поля, ультразвука.
  • Увеличение иммунной системы.

Питание при диабете

Каждому больному сахарным диабетом нужно контролировать состояние кожных покровов и идти сразу к специалисту, если появляется какой-либо дефект, ведь лечение инфицированной гнойной раны достаточно трудное.

Чтобы кожа у диабетиков заживала быстрее, нужно правильно питаться, включив в рацион достаточное количество витаминов.

Стол диабетика должен быть пополнен:

  • мясом;
  • рыбой;
  • печенью;
  • орехами;
  • яйцами;
  • овсянкой;
  • овощами.

Медикаментозное излечение

При заболевании терапия нагноений должна осуществляться с особой осторожностью. Образования обязательно следует дезинфицировать.

Для проведения манипуляции понадобятся:

  • стерильные бинты, вата;
  • антибактериальные средства;
  • тампоны;
  • питательные кремы;
  • антисептические препараты.

Использование стерильной марли

Основные средства для лечения гнойных ран:

ПрепаратыПрименение

Фурацилин. Перманганат калия

Заживление ранок при помощи антисептика

Любая травма на теле больного сахарным диабетом, в первую очередь, обрабатывается антисептическим средством. Эта процедура необходима, чтобы избежать нагноения.

Физиологический раствор

Обработка язв при диабете

Способствует очищению ран от бактерий, отмершего эпидермиса и других тел.

Метилурациловая, солкосерил мазь.

Трофодермин

Применение мази при гнойных поражениях

Улучшит питание кожи во время заживания тканей.

Левомеколь. Левосин

Устранение гнойных образований в первой фазе раневого процесса

При увеличении температуры, отечности и покраснении пораженного участка, нарыве и не заживлении ранки к терапии добавляют мази с антибиотиками, способные извлекать из образований влагу.

Для лечения также врач назначит антибактериальные препараты и витамины группы B. Если у диабетика нагноения в области голеней возможно использование лечебных ванночек.

Важно! Запрещено для обработки язв пользоваться йодом, зеленкой. Эти средства неблагоприятно воздействуют на кожу и еще больше усугубляют положение.

Если лечение гнойных ран при диабете данными способами не принесло положительных результатов, единственным решением очистки незаживающих ран будет иссечение некроза.

Лечение ран

Основной метод терапии при нейропатии – уменьшить показатель глюкозы в крови и поддерживать ее в норме. Важно вести наблюдение за артериальным давлением, так как если оно повышено, возможно, разрушение сосудов. Важно отказаться от курения.

Терапия всегда комплексная. Она направлена на прием средств, влияющих на остановку развития недуга, препаратов, которые снижают сахар.

Также требуется диетическое питание и активный образ жизни:

ПрепаратыНазначениеВитамины BИспользуются для улучшения проходимости нервных импульсов и блокировки влияния глюкозы на нервные волокнаАльфа-липоевая кислотаПредотвратит концентрацию сахара в нервных волокнах, тканях, активизирует ферменты, восстанавливающие клетки организма. Кислота очистит организм от токсинов, улучшит общее состояние организма.Ингибиторы альдозоредуктазыПрепятствуют преобразованию сахара во вредные компоненты, способные негативно действовать на нервы.АктовегинУтилизирует глюкозу, улучшит движение крови в мелких сосудах.Калий, кальцийУменьшат степень онемения ног, избавят от судорогАнтибиотикиЛечат язвы и гнойные ранкиОбезболивающиеСнизят болевой синдром

Важно! Обезболивающие средства имеют побочные действия при сахарном диабете, потому назначить их может только специалист.

В процессе осложнения недуга возникают глубокие язвы, способные достигать сухожилий и костей. Крайнюю стадию лечат путем ампутации стопы. При своевременной терапии удается избежать операции в 80% случаев.

Гнойные раны небольшого размера, образованные по причине нейропатии, устраняются при помощи камфорного масла. Средство наносится на пораженную область и делается повязка из стерильного бинта.

Обрабатывание язвенных образований в домашних условиях

Терапия диабетической стопы

К самому серьезному последствию у больных диабетом относится симптом диабетической стопы, который нередко приводит к ампутации поврежденной конечности. При патологии из-за повреждения нервных окончаний, не чувствуется боль, нет реакции на ожоги, проколы, натирание ноги.

Данный синдром появляется по следующим причинам:

  • присутствие трофической язвы;
  • образование тяжелой формы гнойной инфекции в зоне стопы – флегмоны;
  • инфекционный и воспалительный процесс костной ткани;
  • формирование омертвения на стопе, пальцах;
  • длительное заживление ран.

Гангрена при сахарном диабете

Раны, появляющиеся при болезни, очень глубокие, потому сложно поддаются лечению в домашних условиях. Часто приходится обращаться за медицинской помощью.

Чтобы лечение гнойной раны ноги при диабете проходило более эффективно, больной должен соблюдать ряд правил:

  • Уменьшить нагрузку на ногу.
  • Ходить в удобной обуви.
  • Привести в норму уровень сахара.
  • Не употреблять легкоусвояемые углеводы.
  • Принимать препараты, снимающие спазмы, повышающие тонус сосудов.

При наличии такой болезни не стоит откладывать лечение. Терапевтический курс назначается врачом и проходит под его строгим контролем, иначе есть риск развития осложнения в виде гангрены.

Трофическая язва на ноге

Устранение сухости кожи

Когда сахар в крови повышен, больной диабетом сталкивается с частым мочеиспусканием, утратой организмом жидкости. Происходит процесс обезвоживания кожи, что приводит к ее сухости и шелушению, кроме того нарушаются потовые и сальные железы. Затем возникают трещины, человеку трудно ходить.

Чтобы предупредить повреждение кожи следует использовать обыкновенное туалетное мыло, которое помогает снизить кислотность тканей поверхности. Для увлажнения и смягчения кожи рекомендуют применять препараты с мочевиной.

Лечение мозолей

У диабетиков нередко формируются язвы, образующиеся вследствие большого количества мозолей. Появляются они при носке тесной обуви. Мозоли оказывают давление на кожу, затем под ней возникает кровоизлияние, которое приводит к гнойнику.

  • Для устранения этого фактора следует ходить в удобной, не стесняющей ногу обуви.
  • Запрещено обрезать мозоли, размягчать их при помощи горячей воды, наклеивать сверху лейкопластыри.
  • Рекомендуют обрабатывать рану смягчающей мазью с мочевиной.
  • Смазывать образование необходимо 3 раза на день.
  • Наносить средство только на чистую кожу.

Излечение грибка

При ослабленном иммунитете у больных, в случае проникновения возбудителя микоза, происходит активное размножение грибка. Попадая на ногтевую пластину, изменяется ее цвет, ногти толстеют и слоятся.

Чтобы не было осложнений, нужно регулярно уменьшать пласт больного ногтя, обрабатывая его пемзой.

Поражение ногтевой пластины грибком

У диабетиков изменена терморегуляция, поэтому между кожными складками выделяется пот и появляются опрелости. Предотвратить микоз можно путем обработки участков сильной потливости с помощью талька и окиси цинка.

Читайте также:  Болезни желудочно кишечного тракта при сахарном диабете

Устранение порезов

Даже небольшие ранки и порезы могут стать причиной инфицирования кожи. При поражении рекомендуют тщательно обрабатывать их препаратами антибактериального действия.

Важно! Запрещено использовать лекарства, которые содержат спирт.

Терапия диабетической язвы

Трофические язвы сигнализируют о присутствии инфицированных ран, которые не излечены своевременно:

  • Больному назначают пройти терапевтический курс, который заключается в обработке гнойных ран антисептиками, без содержания спирта.
  • Помимо этого назначаются антибиотики, используются перевязочные материалы.

Когда гноится палец на ноге при сахарном диабете, это причина образования трофической язвы. Рана формируется вследствие утолщения пластины за счет давления на палец при носке обуви.

Если своевременно обратиться за помощью к врачу и начать соответствующее лечение прогноз при сахарном диабете 1 типа будет иметь положительный исход.

Лечение народными методами

Для ускорения заживления нагноений при диабете используются много действенных народных средств, проверенные временем.

Морковное масло

Для приготовления лечебного средства потребуются корнеплоды моркови и стакан масла. Необходимо 500 грамм овоща перетереть на терке.

Поместить в стеклянную кастрюлю, залить масло и поставить на водяную баню. Когда средство остынет, массу нужно отжать при помощи марли. Принимается масло наружно.

Терапия гнойных процессов на коже народными методами

Сок лопуха

Приготовленное лекарство из растения поможет заживить трофические язвы. Для приготовления сока потребуется измельчить листья лопуха на мясорубке. Профильтровать массу для изготовления средства. Смазывать им пораженные гнойные участки.

Огуречный сок

Средство имеет сильное противомикробное действие. Им обрабатывают загноившиеся раны, прикладывают в качестве примочки на 2 часа. После очищения язвы соком применяется приписанное лекарство доктором.

Лечение гнойных ранок огуречным соком

Положительный прогноз при сахарном диабете 2 типа и сохранение конечности во многом зависит от того, не нарушен ли кровоток в ноге, соблюдалась ли диета пациентом. Дать оценку кровообращения способен врач, после проведения ультразвукового исследования сосудов либо воспользовавшись ангиографией.

<span data-mce-type=”bookmark” style=”display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;” class=”mce_SELRES_start”></span>

Человек, болеющий сахарным диабетом, должен тщательно ухаживать за своей кожей, при любой травме сразу обращаться за помощью к специалистам.

Читать далее…

Источник

Высыпания на кожеПомимо невидимых глазом изменений, происходящих с внутренними органами и слизистыми оболочками внутри тела, существуют и наружные признаки диабета на коже, в зависимости от формы, давности существования болезни, возраста пациента, успешности (либо тщетности) лечения выраженные более или менее значительно.

Это либо осложнения в виде чисто кожных проявлений (первичные), либо приводящие не только к поражению кожи, но и вовлечению в процесс глубоко лежащих структур (вторичные, относимые к последствиям сахарного диабета).

Несмотря на то, что по картинкам из интернета трудно судить о глубине наступивших в организме изменений, сам факт, что они уже «выплеснулись наружу» (на кожу и под неё), свидетельствует об их значительности – и о необходимости принятия новой стратегии — системы мер по обузданию выходящей из-под контроля болезни.

Изменение кожных покровов при сахарном диабете

Помимо изнурения организма частым мощным мочеиспусканием, сладости мочи на вкус (ввиду наличия в ней сахара), одним из первейших признаков диабета служит обезвоживание, проявляющееся неутолимой жаждой и постоянной сухостью во рту, несмотря на частое обильное питьё.

Наличие этих симптомов обусловлено серьёзными расстройствами биохимических процессов, в результате которых вода словно бы «протекает насквозь», не задерживаясь в тканях.

Норма и патология в показателях сахара в кровиВиновата в этом гипергликемия (избыточное содержание в крови сахара ввиду расстройства углеводного обмена), вследствие которой нарушается обмен веществ в тканях мозга с возникновением его дисфункции.

Расстройство тонких механизмов настройки мозга ведёт к нарушениям работы нервной и сосудистой систем – в результате возникают проблемы с кровоснабжением и иннервацией тканей, что служит причиной расстройства их трофики.

Снабжаемые питательными веществами в недостаточных количествах, «затопленные» не удаляемыми вовремя токсичными продуктами обмена веществ, ткани начинают перерождаться, а затем и разрушаться.

Кожные заболевания у диабетиков

Внешний вид покровов вследствие болезни значительно изменяется, производя впечатление неряшливости ввиду:

  • грубого утолщения кожи, утратившей свою упругость;
  • выраженного шелушения, особенно значительного в волосистой зоне головы;
  • появления омозолелостей на ладонях и подошвах;
  • растрескивания кожи, приобретающей характерную желтоватую окраску;
  • изменения ногтей, их деформации и утолщения пластин по причине подногтевого гиперкератоза;
  • тусклости волос;
  • появления пятен пигментации.

Ввиду сухости верхнего слоя кожи и слизистых, переставших выполнять свою защитную роль, кожного зуда, приводящего к расчёсыванию (обеспечивающему лёгкость инфицирования – попадания возбудителей в недра тканей), диабетики подвержены гнойничковым заболеваниям – у подростков и молодых людей это прыщи, у взрослых больных:

  • фолликулиты;
  • фурункулы и другие глубокие пиодермии;
  • проявления кандидоза.

Фото распространенных высыпаний при сахарном диабете:

Расстройства трофики кожи области скальпа приводят к дисфункции потовых и сальных желёз (с появлением перхоти и диффузного – равномерного для всей головы – выпадения волос).

Состояние покрова нижних конечностей страдают особенно сильно – ввиду значительности физической нагрузки на нижние конечности, выраженность сосудистых расстройств здесь сильнее, к тому же ноги почти постоянно одеты и обуты, что ещё более затрудняет кровообращение.

Все это способствует возникновению гнойничковой сыпи, расчёсы же и мелкие повреждения отличаются трудностью заживления – но зато склонностью к изъязвлению.

Изменение уровня pH поверхности покровов не только способствует внедрению микробной инфекции, но и потворствует приживанию на ней микозной (грибковой) флоры – кандидозной (дрожжеподобной, являющейся причиной молочницы) и лишайной.

Первичные болезни

Наряду с такими ранними симптомами диабета, как зуд (особенно в зоне гениталий), длительность процесса заживления мелких повреждений (ссадин, ран, потёртостей), кератоз-акантоз с появлением гиперпигментации век, областей гениталий (с вовлечением внутренних поверхностей бёдер) и подмышек становится возможным появление специфической патологии – диабетических:

  • дермопатии;
  • некробиоза,
  • липодистрофии;
  • пузырчатки.

Дермопатия

ДермопатияВнешним выражением происходящих в глубине тканей процессов является протекание диабетической дермопатии.

Выражается она возникновением папул окраски от красноватой до почти коричневой, небольшого диаметра (от 5 до 10-12 мм), симметрично располагающихся на конечностях, чаще всего на передних поверхностях голеней.

В последующем они трансформируются в атрофические гиперпигментированные пятна с чешуйчатым шелушением, способные как сохраниться, так и исчезнуть самопроизвольно по прошествии 1-2 лет (в связи с наступившим по какой-либо причине улучшением микроциркуляции и уменьшением выраженности специфической микроангиопатии).

Расстройств самочувствия образования не вызывают, специального лечения не требуют, чаще всего отмечается возникновение у мужчин с большим «стажем» диабета II типа.

Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа употребление меда

Липоидный некробиоз

НекробиозЯвление, служащее логическим продолжением вышеописанного процесса, с развитием дистрофии-атрофии кожи вследствие отмирания функциональных её элементов с замещением их рубцовой тканью.

Является более частым состоянием у женщин, нежели у мужчин, проявляется у 1-4% инсулинозависимых диабетиков (независимо от возраста, но наиболее часто в рамках 15-40 лет).

Чёткой параллели с давностью заболевания не прослеживается (патология способна как предшествовать развёрнутой клинике болезни, так и возникнуть одномоментно с ней), то же касается степени тяжести диабета.

Независимо от мест инъекций инсулина очаги (единичные, с обширной площадью поражения) локализуются на голенях, в начале процесса характеризуясь образованием приподнятых над поверхностью пятен либо узелков-бляшек плоской формы с гладкой поверхностью.

Они имеют иссиня-розовую окраску, очертания округлые либо заданные извилистым контуром чётко очерченной границы, перемещающейся к периферии по мере роста очага. Окончательный облик образований настолько типичен, что не требует дифференциации от подобных ему структур (анулярной гранулемы и аналогичного).

Это чётко отграниченные от окружающих тканей очаги, имеющие вытянутую по направлению длины конечности форму (овальную или полигональную).

Приподнятый краевой воспалительный вал кольцевидной конфигурации (синюшно-розового цвета с явлениями шелушения) окружает центральное поле (окраски от жёлтой до желтовато-коричневатой), словно бы западающее, на деле же имеющее одинаковый с окружающей кожей уровень.

Фото поражений кожи при липоидном некробиозе:

Продолжающиеся атрофические процессы в центре образования приводят к появлению:

  • телеангиоэктазий;
  • слабо выраженной гиперпигментации;
  • изъязвления.

Заметных ощущений изменение структуры кожи не вызывает, болезненность появляется лишь при начавшемся изъязвлении.

К другим изменениям кожи при сахарной болезни следует отнести явления:

  1. Диабетической липодистрофии – атрофии (вплоть до его полного исчезновения) слоя подкожного жира с наступающим вследствие этого истончением кожи, появлением «сосудистых звёздочек»-телеангиоэктазий, повреждением кожи с последующим образованием язв.
  2. Ксантоматоза – появления образований-бляшек плоской формы, округлых очертаний, окраски от жёлтой до бледно-коричневой, приподнятых над поверхностью кожи (чаще на ягодицах, спине, реже на лице, ногах).
  3. Гиперкератоза – избыточного ороговения, ведущего к утолщению кожи ступней (в связи с повреждением периферийных нервов и сосудов по причине расстройств кровообращения и иннервации).
  4. Грибковой и микробной инфекции (с образованием фурункулов, карбункулов и ещё более глубокого инфицирования кожи).
  5. Кольцевидной гранулемы– покрывающих стопы и кисти высыпаний, имеющих дугообразные (кольцевидные) очертания.
  6. Диабетической пузырчатки.

Буллезный дерматитДиабетический пузырь (см. фото) – это отслоение эпидермиса образовавшейся между ним и дермой жидкостью, приводящее к возникновению резервуара, содержащего либо исключительно сыворотку, либо сыворотку с примесью элементов крови – геморрагического содержания. Несмотря на состав жидкости в пузыре, она всегда стерильна.

Невзирая на безболезненность образования (имеющего диаметр в несколько миллиметров либо сантиметров), возникшего на предплечье, лодыжке, пальце ноги или руки внезапно, без предшествующего покраснения, зуда либо иных симптомов, оно всегда впечатляет и встревоживает больного, исчезая тем не менее без последствий и столь же необъяснимо, как и появилось (в течение 2-4 недель).

Вторичные осложнения

К данной категории относятся:

  • бактериальные поражения;
  • грибковые инфекции.

Бактериальному инфицированию кожного покрова больные диабетом подвержены гораздо чаще, чем пациенты без эндокринной патологии.

Помимо диабетических язв, приводящих при образовании на стопе к необходимости ампутации конечности на высоком уровне и смертельному исходу, существуют ещё различные варианты стрептококковых и стафилококковых пиодермий:

  • карбункулов;
  • фурункулов;
  • флегмон;
  • рожистого воспаления;
  • панарициев;
  • паронихиев.

Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных процессов ведёт к утяжелению общего состояния пациента, большей продолжительности этапов декомпенсации заболевания, а также к увеличению инсулиновых запросов организма.

Из грибковых кожных осложнений самым актуальным остаётся кандидоз, как правило, спровоцированный видом Candida albicans.

Наиболее подвержены ему пациенты возраста пожилого и старческого, больные с избытком массы тела, где излюбленными областями локализации становятся зоны различных кожных складок:

  • паховых;
  • межпальцевых;
  • подъягодичных;
  • между животом и тазом.

Не менее «посещаемы» грибком слизистые оболочки гениталий и ротовой полости, кандидозное заражение которых приводит к развитию:

  • вульвита и вульвовагинита;
  • баланита (баланопостита);
  • ангулярного хейлита (с локализацией в углах рта).

Кандидомикоз, зачастую становящийся индикатором диабета, независимо от локализации выражает себя значительным и назойливым зудом, к которому впоследствии присоединяются характерные проявления заболевания.

Кандидоз при диабетеКак видно на фото, мацерация кожи представляет собой готовую «грядку» для «посева» грибка.

Это эрозированная (образовавшаяся вследствие слущивания рогового слоя) синюшно-багрового цвета поверхность, блестящая и влажная от пропотевания сыворотки из слоёв, расположенных под эпидермисом, к тому же – скрытая в складке тела (доступ воздуха для возбудителя молочницы не слишком потребен, а вот тепло способствует прорастанию спор и развитию данного вида плесени).

Область эрозий и поверхностных трещин окаймлена зоной «отсевов», представляющих собой очаги с мелкими пузырьками, по вскрытии которых образуются вторичные эрозии, имеющие склонность к слиянию и (одновременно) – к росту с расширением площади очага и его углублением в «почву».

Уход за кожей

Учитывая существование основного заболевания (диабета), чисто гигиенические мероприятия по уходу за воспалённым и перерождённым кожным покровом пользы не принесут.

Только их сочетание с применением соответствующих типу заболевания сахароснижающих средств способно дать удовлетворительный результат.

Но ввиду существования множества нюансов как в общем течении болезни, так и свойственных каждому индивидуальному случаю, а также вследствие необходимости лабораторного контроля уровня сахара, руководить лечебным процессом должен врач.

Видео об уходе за ногами при диабете:

Никакие ухищрения с применением методов «народной медицины» не способны заменить квалифицированной медицинской помощи – только после одобрения производящим лечение врачом они могут использоваться (в рекомендованном режиме со строгим соблюдением кратности процедур).

При чисто кожных расстройствах актуальными остаются хорошо себя зарекомендовавшие средства:

  • из группы анилиновых красителей – 2 либо 3%-ный раствор метиленового синего (синьки), 1%-ный бриллиант-грюн (спиртовой раствор «зелёнки»), раствор Фукорцина (состава Кастеллани);
  • пасты и мази с содержанием 10%-ной борной кислоты.

В случае микробного, грибкового либо же смешанного инфицирования, составы подбираются в соответствии с результатами лабораторных исследований – микроскопического и с посевом возбудителя на питательную среду, последующей идентификацией культуры возбудителя и установлением его чувствительности к различным группам лекарственных препаратов (антимикробных или противогрибковых).

Поэтому применение исключительно «народных» методов является не более чем одним из способов потерять драгоценное время и ещё более запустить проблему с кожей при сахарной болезни. Заниматься вопросами её врачевания должен специалист-медик.

Источник