Голодание при сахарный диабет 2 типа
Недавнее небольшое исследование в США показало, что интервальное голодание при сахарном диабете 2 типа может обратить вспять развитие болезни. Автор исследования, доктор Джейсон Фанг, заявил, что такой метод действительно работает. Правда это или нет?
Вообще интервальное голодание для контроля веса и похудения – это далеко не новинка. Вот только пробуют его на себе обычно здоровые люди с нормальной восприимчивостью к инсулину.
Само исследование было опубликовано в ситуационном отчете Британского медицинского журнала в 2018 году. В нем приняло участие трое мужчин в возрасте от 40 до 67 лет. Они начали практиковать голодание в одно время и периодически устраивали его в течение 10 месяцев.
В итоге, как утверждает автор, все трое смогли отказаться от инсулина через месяц. Для одного из испытуемых голодание оказалось настолько эффективно, что он перестал нуждаться в инъекциях уже спустя пять дней.
Deed by Freepik
Однако заявление Фанга о том, что диабет второго типа можно обратить вспять таким методом, противоречат мнениям других эндокринологов, с которыми побеседовал Healthline.
Источник: https://medvisor.ru/articles/diabet/golodanie-pri-diabete/
Можно ли вообще голодать при диабете 2 типа?
В последнее время врачи задумываются о пользе голода для диабетиков, но клинических рекомендаций в этой области вы не найдете.
Это экспериментальное лечение с недоказанной эффективностью. Смысл кратковременного голодания в том, что при отказе от пищи организм получает достаточный стресс, чтобы мобилизовать ресурсы и в теории снизить уровень глюкозы в крови
Голодание полезно, чтобы сбросить лишний вес;
Поджелудочная железа начинает вырабатыватьменьше инсулина, уменьшая вероятность гипогликемии;
Попутно уменьшается объем желудка и количество съеденного.
Но это слишком экстремальная процедура, предупреждают эндокринологи!
«Утверждение, будто голодом можно обернуть диабет вспять, несет потенциальную опасность для пациентов. Всегда существует риск прогрессирования болезни, особенно при отказе от лекарств», – говорит доктор Мэтью Фриби, директор Центра по изучению диабета Гонды в Лос-Анжелесе.
С этим утверждением согласен доктор Роберт Гэббей, главный врач Клиники Джослина в Массачусетсе.
«Сейчас никто не думает вылечить его, врачи больше сосредоточены, чтобы как можно дольше сохранять диабет в ремиссии. Кроме того, необходимо пройти обследование на возможные осложнения (перед голоданием – прим. Medvisor.ru)», – заявил он.
Итак, голодать при диабете 2 типа нельзя, и ни один врач, будучи в трезвом уме, не посоветует вам эту процедуру.
Сахарный диабет 2 типа и лечебное голодание
По статистике ВОЗ от 90 до 95% случаев сахарного диабета в мире – это приобретенный диабет 2 типа. Он, как известно, развивается из-за несбалансированного питания, малоактивного образа жизни и ожирения.
Большое количество жировой ткани делает организм больного невосприимчивым к собственному (эндогенному) инсулину, который призван контролировать уровень глюкозы в крови. Высокий уровень глюкозы смертельно опасен (гипергликемия) и ведет к почечной недостаточности, кетоацидозу, потере зрения и т.п.
В итоге, единственным адекватным лечением сахарного диабета являются физические нагрузки, контроль углеводов из пищи и пожизненные инъекции инсулина.
Deed by Freepik
В исследовании доктора Фанга двое пациентов с сахарным диабетом 2 типа применяли лечебное голодание каждый второй день недели. Третий испытуемый постился трижды в неделю. В эти дни им разрешалось пить низкокалорийные напитки: чай, черный кофе, куриный бульон. На ночь – некоторое количество низкокалорийной пищи.
Тем не менее, Фанг оговаривается, что его исследование было слишком ограниченным, и нужны дополнительные наблюдения уже на более широкой выборке.
В частности, все трое испытуемых за исключением повышенного сахара в крови не имели никаких серьезных проблем со здоровьем.
Для диабетиков же часто характерны системные нарушения:
Повышенный холестерин;
Ишемическая болезнь сердца;
Атеросклероз;
Патологии органов зрения и т.д.
Отказ от пищи в качестве лечебной процедуры напрямую угрожает жизни!
Кроме того, голодание при сахарном диабете 2 типа не имеет никакого смысла, если индекс массы тела уже вернулся в норму, и вы хорошо научились контролировать свой сахар.
В чем опасность лечебного голодания для диабетиков?
Все эксперты, которые дали свои комментарии Healthline, призвали проявить осторожность при интерпретации результатов столь анекдотичного исследования.
«Многие люди, которые годами борются со своим диабетом, могли бы воспринять эти выводы как оскорбление, – заявляет врач-диетолог Ракель Перейра. – Пациенты уже страдают от неблагоприятных прогнозов, опасности осложнения и ограничений. Представьте, каково это вдобавок лишиться питательных веществ и энергии. Мы, как врачи, должны стимулировать их к более достижимым и реалистичным результатам, которые были бы полезны для подавляющего большинства диабетиков».
Перейра также указывает на скудное количество клинических данных по теме. Главная же опасность лечебного голодания для диабетиков – это, разумеется, гипогликемия. Низкий сахар в крови может быстро привести к гипогликемической коме и смерти.
Доктор Эрин Райт из Университета Флориды в свою очередь отмечает, что нарушение диеты при сахарном диабете – довольно распространенное явление.
«Меня беспокоят долгосрочные последствия голодания, – говорит она. – Любые методики отказа от еды ведут к упадку сил, низкой концентрации, головным болям, падению иммунитета. Даже здоровый человек может столкнуться с этим. Кроме того, многие люди после периода воздержания накидываются на еду, а это контрпродуктивно для контроля симптомов сахарного диабета».
Впрочем, доктор Райт отметила, что исследования на тему голодания для больных сахарным диабетом 2 типа должны быть расширены. Это поможет дать более точные рекомендации.
Вывод
Потенциальный вред лечебного голодания для диабетиков значительно выше гипотетической полезности, которая слабо подкреплена фактами. Не пытайтесь вылечить голодом свой сахарный диабет и не подвергайте свой организм сомнительным экспериментам!
Диабет – болезнь, которая кардинально меняет жизнь человека. Она возникает, когда организм испытывает острую нехватку в инсулине или не воспринимает его. Если речь идет о втором типе этого заболевания, то ежедневное введение гормона не требуется, но для поддержания нормального уровня жизни и здоровья больному приходится прикладывать усилия: соблюдать диету, выполнять упражнения. Голодание при диабете 2 типа также пойдет на пользу.
Лечебное голодание при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика голодом
Врачи сходятся во мнении, что главная причина развития недуга – ожирение и неправильная схема питания. Голодание решает сразу две проблемы: помогает снизить вес и, за счет отказа от сладкого, доводит показатели количества сахара в крови до нормы.
Нагрузка на такие внутренние органы, как печень и поджелудочная железа, снижаются при прекращении употребления еды. Системы и органы начинают работать лучше, и это нередко приводит к полному исчезновению симптомов диабета, позволяя больному человеку жить полноценной жизнью и чувствовать себя счастливым.
Если продолжительность голодания доведена до двух недель, то за это время в организме успевают произойти значительные перемены к лучшему:
- органы пищеварения перестают испытывать колоссальную нагрузку из-за постоянных перекусов и вредных продуктов, поступающих в них;
- улучшается обмен веществ, помогая бороться с ожирением;
- восстанавливается функциональность поджелудочной железы;
- организм легче переносит проявления гипогликемии;
- снижается вероятность развития осложнений при диабете второго типа;
- все органы и их системы начинают работать слаженно;
- диабет перестает прогрессировать.
Поскольку продолжительность голодания велика, во время него необходимо регулярно пить воду, но некоторые практики утверждают, что результаты терапии будут лучше, если ввести несколько «сухих» дней, когда в организм не попадает ничего извне – даже воды.
Эффективность голодания при сахарном диабете
Эффективность терапии до сих пор обсуждается, единственная альтернатива, которую медики предлагают диабетикам – это таблетки, убирающие повышенное содержание сахара в крови. Если больной не страдает от патологий сосудистой системы и других заболеваний в острой форме, голодание поможет справиться с болезнью более «здоровым» методом.
Голодание эффективно благодаря тому, что организм начинает использовать собственные резервы для переработки жиров и других питательных веществ, когда они перестают попадать извне. Инсулин – гормон, вырабатывающийся на фоне поступления пищи – вырабатывается организмом при голодании за счет внутренних «депо». Одновременно с этим, происходит выделение шлаков и других вредных веществ, которые накапливаются при неправильном питании. Чтобы процесс очищения шел быстрее, следует сопровождать отказ от пищи выпиванием не менее 2-3 литров воды в сутки.
Терапия помогает восстановить обменные процессы до их нормальной скорости, что актуально для диабетиков. Их метаболизм ухудшается из-за плохо составленного рациона и болезни. Правильно функционирующий обмен веществ позволяет сбрасывать лишние килограммы, не меняя рацион радикально. Уровень гликогена, содержащегося в тканях печени, снижается, и при поступлении жирных кислот последние трансформируются в углеводы.
Некоторые голодающие прекращают придерживаться данного метода, начав испытывать новые, странные ощущения. Многие сталкиваются с запахом ацетона, выделяющимся из полости рта. Но причина этого – в кетоновых телах, которые образуются во время него. Это говорит о том, что развивается гипогликемическое состояние, которое представляет угрозу для жизни диабетика, особенно когда речь о диабете первого типа. Диабетики второго типа переносят ограничение в пище легче.
Правила голодания при сахарном диабете
Чтобы голодание принесло пользу, нужно придерживаться строгих правил. Как и любое другое лечение, оно требует от больного последовательности, чуткости к своему состоянию, терпения.
На первом этапе, необходимо посетить врача и сдать анализы. Диабетиком показано длительное голодание, которое возможно только при хорошем общем состоянии здоровья. Средняя продолжительность голодания – две недели. Не всем удается быстро прийти к такому сроку – поначалу нужно начинать с нескольких дней, чтобы дать организму время на привыкание к новому состоянию. Даже 3-4 дня без пищи улучшат состояние здоровья и нормализуют показатели содержания сахара в плазме.
Если лишний вес у диабетика слишком велик, а также имеется много сопутствующих болезней, то лучше начинать придерживаться этого метода под медицинским наблюдением. В идеале вести такого больного должны одновременно терапевт, эндокринолог и диетолог. Тогда возможен контроль за всеми показателями. Сам больной может дома регулярно измерять уровень глюкозы.
Важны подготовительные мероприятия, настраивающие организм на голодовку. Подготовка подразумевает:
- употребление блюд на основе растительных продуктов, в течение трех последних дней перед голоданием;
- добавление в пищу 30 граммов масла из оливковых косточек;
- привыкание к ежедневному употреблению трех литров очищенной воды;
- клизму в последний день перед началом голодовки, чтобы вывести остатки пищи и лишние вещества, загрязняющие пищевод.
Психологическая подготовка не менее важна. Если больной хорошо понимает, что будет происходить с ним во время терапии, уровень стресса будет ниже. Если же психоэмоциональное состояние будет напряженным, человека будет постоянно тянуть заглушить тревогу и страхи едой – как самым простым и доступным способом получить удовольствие и радость. Срывы неизбежны у тех, кто не настроил себя на соблюдение правил и получение положительного результата.
Выход из голодания
Эта техника отличается тем, что в нее нужно не только правильно войти, но и правильно выйти. Если этого не сделать, то все признаки диабета быстро вернутся вновь, а результат сойдет на нет.
Правила выхода из голодовки просты:
- в течение как минимум трех суток запрещено есть жирную, копченую, жареную пищу;
- меню первой недели должно состоять преимущественно из супов, жидких пюре, натуральных соков, молочных продуктов и сывороток, отваров из овощей и другой еды, которую легко переварить;
- затем можно вводить в меню каши, приготовленное на пару мясо и супы на мясном бульоне;
- нельзя резко увеличивать приемы пищи – сначала достаточным будет ввести две трапезы в день, постепенно доводя количество до пяти-шести при небольших порциях;
- большая часть рациона должна состоять из растительных салатов и супов, орехов и фруктов, чтобы эффект от голодовки продлился как можно дольше.
Выходить из голодания нужно столько же дней, сколько оно продолжалось. Так можно повысить ее эффективность и снизить тяжесть течения болезни.
Считается, что для поддержания результата нужно прибегать к такой терапии регулярно, но не обязательно каждый раз ограничивать себя в еде и питательных веществах надолго. Диабетикам достаточно устроить голодовку на два-три дня.
Решаясь на длительную голодовку, нужно понимать, что ее результативность будет выше, чем у 2-3-дневной. Это связано с тем, что лечебный эффект появляется только на третий-четвертый день очищения организма. В это время, происходит ацидотический криз. Тело человека начинает использовать внутренние резервы для поддержания жизни, прекратив ждать поступления еды извне.
Лишний вес пациента лучше всего уходит в первые дни, но отвесы происходят за счет выделения воды, соли и гликогена. Вес, который уходит за последующие дни – это подкожный жир, который и является одним из злейших врагов больных недугом.
Предостережение
Несмотря на видимые преимущества методики, есть ситуации, при которых начало или продолжение голодания невозможны.
Речь идет о приступах гипогликемии. Для людей, имеющих в анамнезе диабет, это состояние грозит смертельным исходом. Поэтому, нужно знать его симптомы, чтобы вовремя принять меры и обезопасить себя.
Гипогликемия характеризуется тем, что организм испытывает недостаток в глюкозе. Он подает знаки, заставляя больного чувствовать тошноту, слабость, головокружение, сонливость, чувство раздвоения того, что он видит, перепады настроения, несвязность речи и помутнение сознания. Симптомы могут нарастать очень быстро и закончиться впадением в кому и гибелью. Чтобы вывести себя из гипогликемического криза, нужно съесть конфету, ложку меда или таблетку глюкозы. Чтобы предотвратить развитие приступа, можно в ежедневное питье добавлять немного сахара или меда.
Нельзя прибегать к этой очистительной технике при наличии следующих отклонений:
- сердечно-сосудистых патологий;
- нарушений психики;
- неврологических патологий;
- болезней мочеполовой сферы.
Запрет распространяется также на беременных и кормящих женщин, а также на лиц, не достигших 18 лет.
Современный образ жизни и неограниченное количество еды, которое можно купить, приводит к росту численности диабетиков во всем мире. Облегчить состояние может каждый из них, один из действенных способов – практиковать голодание.
Диабетиков стало так много, что они составляют уже более 10% от всех жителей Земли. Это заболевание сильно снижает качество жизни и повышает риск многих заболеваний:
- онкология
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы
- неврология
- болезни почек
- проблемы с глазами
- инфекции
Мы поговорим о том, как можно бороться с диабетом и сделать свою жизнь более комфортной.
Что нужно знать о типах диабета
I тип – это серьёзное аутоиммунное заболевание, в результате которого перестаёт вырабатываться инсулин. Такие больные полностью инсулинозависимы. Не будем на этом подробно останавливаться, ведь те, у кого I тип диабета, всё знают о своём заболевании. Для них это жизненно необходимо.
II тип – это заболевание, в основе которого лежит нечувствительность к инсулину. То есть, рецепторы тканей, которые должны взаимодействовать с инсулином, перестают его воспринимать. Из-за этого происходит парадоксальная ситуация – сахара в крови много, инсулина (который его расщепляет) тоже достаточно, но утилизации сахара не происходит.
Повышенный сахар вызывает следующие симптомы: сухость во рту, жажда, обильное мочевыделение. Это происходит из-за того, что кровь сгущается и организм пытается её разбавить. Но это происходит неэффективно, потому что большое количество сахара в моче оттягивает воду на себя и выгоняет её в слишком большом количестве. А повышенный уровень глюкозы делает своё грязное дело – нарушает кровообращение в мелких сосудах чувствительных органов. Это сердце, глаза, мозг и почки.
Опасность диабета II типа в том, что его диагностируют на 3-4 год болезни. Он течёт бессимптомно, пока болезнь поражает органы-мишени
Поэтому если у вас диагностировали диабет – спешите к офтальмологу, потому что в первую очередь при этом заболевании страдают сосуды глаз. А сердце, почки и сосуды на ногах придётся проверять один раз в год.
Факторы риска
- наследственность – это самый большой фактор риска заболевания диабетом. Если у родителей был диабет, то риск заболевания возрастает в 5-6 раз!
- возраст – ещё один фактор, который нельзя недооценивать. После 50 лет значительно повышается риск заболевания
- ожирение – более 85% людей о диабетом II типа имеют лишний вес. Это происходит потому, что из-за лишнего жира клеточные рецепторы становятся устойчивыми к воздействию инсулина
- недостаточное количество сна – это фактор, который также способствует тому, что клетки приобретают устойчивость к инсулину
- курение, а точнее никотин, заставляет поджелудочную железу производить меньше инсулина. Из-за этого повышается риск развития диабета
- тиазидные мочегонные препараты. К ним относится гипотиазид, который входит с состав Триампура и многих других таблеток от гипертонии. Эти лекарства способствуют повышению сахара в крови. Поэтому лучше переходить на такие мочегонные, как Лазикс или Фуросемид
- бета-блокаторы, которые по-прежнему широко применяются в нашей стране для лечения гипертонии. Сюда входят – Атенолол, Беталок, Обзидан, Небилет и некоторые другие. Все эти лекарства снижают чувствительность к инсулину. Их по праву можно назвать возбудителями диабета.
Что поможет снизить риск диабета
Главное, что можно противопоставить всем факторам риска диабета – регулярная физическая активность и лечебное голодание. Эти два метода уже доказали свою эффективность в борьбе с диабетом и лишним весом.
Здоровое питание, которое предполагает необходимое потребление клетчатки (пищевых волокон). Клетчатка стоит на первом месте в вопросе профилактики диабета. Также ешьте достаточное количество фруктов, особенно – виноград, груши, яблоки и бананы.
Пейте кофе и зелёный чай. Исследования показали, что если выпивать по 2-3 чашки этих напитков в день, то значительно снижается риск заболевания диабетом.
Нюансы голодания во время диабета
Голодание при диабете I типа
При диабете I типа – голодать нельзя, он относится к абсолютным противопоказаниям! Но, несмотря на это, некоторые делают попытки голодать с этим заболеванием. У таких людей полностью нарушена система углеводного обмена, а ведь именно она отвечает за запуск адекватной адаптации организма к голоду. Поэтому при диабете I типа лечебного эффекта ожидать не приходится, а вот осложнения будут точно.
Голодание при диабете II типа:
Главное заблуждение больных диабетом II типа – это надежда вылечить диабет с помощью голодания. Голодание (разгрузочно-диетическая терапия) не вылечит это заболевание. Но не спешите расстраиваться.
– Во время начальной стадии
На начальной стадии этого диабета, когда для регулирования уровня сахара приходится принимать таблетки – голодание поможет. Есть все шансы перестать принимать препараты и регулировать уровень сахара только с помощью диеты. Но диабет никуда не исчезнет, и если перестать придерживаться неправильного рациона питания, то проблемы вернутся.
– При высоких дозировках препаратов
Также с помощью правильно проведённого голодания под присмотром врачей можно снижать дозировки лекарств. Особенно это актуально при приёме большого количества препаратов.
– Во время осложнений
Диабет II типа, который сопровождается осложнениями в виде диабетической стопы, перенесёнными инфарктами, инсультами и полной зависимостью от инсулина, ставит под большое сомнение возможность проведения курса лечебного голодания. Чаще всего в таких случаях голодание не проводится.
В любом случае, при сахарном диабете нужно голодать под присмотром врачей, потому что появляются серьёзные нюансы с самочуствием, при которых врачебный контроль обязателен. Если человек со II типом будет делать в процессе голодания какие-то серьёзные ошибки – можно даже умереть. А тот, кто голодал под присмотром врачей – получит положительный результат.