Гормон который вызывает заболевание сахарный диабет

671

Что мы знаем о гормонах? Что мы знаем вообще о роли гормонов в организме человека? Какой самый важный гормон при сахарном диабете? Постараемся разобраться по порядку.

Гормоны нужны для нашей красоты и здоровья не меньше, чем витамины, но знаем мы о них намного меньше. А ведь ломкие волосы и излишек килограммов в области живота могут появиться из-за нехватки одного из женских гормонов.

Эстроген – главный женский гормон, он влияет на обновляемость клеток, упругость кожи и сосудов, придаёт нашему телу округлость и женственность, в характер добавляет сдержанности и покладистости. Если его мало, наблюдается рост волос на лице и ногах, изменения в поведении. Для стабилизации выработки этого гормона надо употреблять различные растительные масла, пророщенные зёрна злаков, разные сорта капусты и петрушку.

Тестостерон – мужской гормон, но в нашем теле он тоже вырабатывается. Он наделяет нас сексуальностью, активностью и агрессивностью, помогает развиваться мышцам. При его недостаточности ухудшается память, возникает апатия к сексу, снижается общий тонус. Различные сорта мяса и морепродуктов помогут нормализовать выработку этого гормона.

Признаки приобретенного сахарного диабета

Сахарный диабет данного типа по-другому называют инсулинонезависимым. Зачастую патология развивается из-за перенесенной инфекционной болезни в детском возрасте. Дополнительное влияние оказывает наследственный фактор.

Чаще диагностируют приобретенный диабет, возникший из-за следующих факторов:

  • сидячий образ жизни,
  • употребление в пищу фаст-фуда и других вредных продуктов,
  • питание продуктами с большим содержанием углеводов (сладости, газировка, кондитерские изделия).

Плохое питание приводит к набору лишней массы тела, которая в дальнейшем провоцирует развитие патологии.

Приобретенный сахарный диабетсопровождается дополнительными заболеваниями: ишемия, хроническое повышенное давление, атеросклероз, почечная недостаточность.

Основные симптомы приобретенного диабета:

  • мигрень,
  • резкие перепады давления,
  • сухость во рту,
  • постоянное желание выпить воды,
  • частые походы в туалет по маленькому,
  • резкое снижение или повышение массы тела,
  • хроническая усталость,
  • постоянное желание покушать,
  • расстройство желудка,
  • тошнота и рвота,
  • понос,
  • снижение иммунитета,
  • ухудшение потенции и сбой в менструальных циклах,
  • тяжесть после употребления в пищу жирных или острых продуктов,
  • зуд в интимных местах, вызванный развитием патологических бактерий,
  • грибок кожи.

Признаки заболевания проявляются не сразу, поэтому в течение многих лет человек даже не подозревает наличие патологии.

Отсутствие симптомов на ранних стадиях патологии дает осложнения в дальнейшей диагностике и лечении. Более 50 % пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии распространения болезни.

Если один из членов семьи заболел, высока вероятность поражения болезнью остальных родственников. Связано это с тем, что причина развития – это лишний вес и гипертония. Если вся семья имеет лишние килограммы, вполне вероятно, что число заболевших будет больше.

Важно знать, что не рекомендуется принимать диуретики и кортикостероиды тем людям, которые склонны к появлению заболевания.

Гормональные изменения

Гормональные изменения при сахарном диабете наблюдаются у каждой второй женщины и проявляются нарушением менструального цикла, иногда и ведут к развитию аменореи. Нарушение гормонального фона связано с гиперэстрогенией, ведущей к дисфункции яичников, ановуляции и бесплодию.

Очень часто при обращении женщины к врачу по поводу бесплодия и определении у нее нарушения толерантности к глюкозе следует думать о наличии у нее сахарного диабета. Все эти гормональные изменения могут быть причиной развития гормональных заболеваний – гиперплазия эндометрия, миома матки, поликистоз яичников или мастопатия.

Следует также помнить, что у женщин с сахарным диабетом при гиперинсулинемии увеличивается синтез яичниками мужских половых гормонов – тестостерона, который вызывает помимо нарушений месячных еще и повышенную жирность кожных покровов, угревой сыпью и наличием в нетипичных для женского организма местах стержневых волос.При диабете соотношение инсулин/глюкагон снижено.

Отличия от врожденного

Главное отличие приобретенного сахарного диабета от врожденного – это ненадобность проводить инсулиновые уколы. В редких исключениях пациенты делают уколы с искусственным гормоном, но это далеко не основное лечение патологии.

Диабет первого типа характерен проявлению симптомов, а второй тип может не проявляться годами.

Приобретенный тип болезни развивается у пожилых людей. Причиной тому нарушенный обмен процессов в организме и заболевания поджелудочной железы в хронической форме. Но, с течением времени, статистика меняется.

Чаще в больницу с подобными симптомами обращаются люди молодого возраста, дети и подростки.

Развитие диабета у молодого поколения связано со следующими факторами:

  • ухудшение окружающей среды,
  • вредные продукты,
  • отсутствие в жизни детей спортивных мероприятий.

Если человек раньше не болел, то не стоит быть уверенным, что диабет обойдет стороной. При неправильном образе жизни легко ухудшить состояние здоровья. Из-за схожести симптомов первого типа и приобретенногодиабета, легко определить развитие патологии, отправившись на прием к врачу.

Инсулин и его недостаток в организме

Численность гормонов, которые вырабатывают надпочечники, увеличивается в индивидуальном порядке. После применения глюкокортикоидов не у всех людей появляется сахарный диабет. Такие вещества одновременно влияют на поджелудочную железу и снижают выработку инсулина. Чтобы поддержать нормальный уровень глюкозы, органу приходится активнее работать. При этом у диабетика уже нарушен углеводный обмен и железа работает с неполной силой, что приводит к осложнениям при неосторожном применении стероидов.

Опасность заболевания

Некоторые люди считают, что высокий уровень сахара в крови не несет никаких осложнений, потому что отсутствуют недомогания и боли. Как считается в обществе, если ничего не болит, значит идти к врачу нет смысла.

Болезнь опасна не симптомами, а осложнениями. Превышенный уровень сахара в крови преждевременно разрушает вены и сосуды. Этот процесс продолжительный и безболезненный. Поэтому больной не догадывается о развитии заболевания. Спустя годы без надлежащего лечения кровеносные сосуды разрушаются, вызывая за собой следующие болезни:

  • развитие слепоты (человек слепнет спустя 3 месяца отсутствия лечения),
  • инсульт (мгновенно приковывает человека к инвалидному креслу).

При наличии патологии у пациентов отмечено плохое заживление внешних повреждений кожных покровов. Незаживающие раны мучают больного, затрудняют движения. Во время ходьбы устают ноги. В худшем случае развивается гангрена, которая становится причиной инвалидности.

Классификация

Существует несколько типов этого заболевания, однако наиболее распространены сахарный диабет 1 и 2 типа. На конец 2020 года общая численность пациентов, больных диабетом в России, составила 4,348 млн. человек (2,97% населения РФ), из них: 92% (4 млн) с СД2, 6% (255 тыс.) с СД1 и 2% (75 тыс.) другие типы СД.

Типы сахарного диабета:

  • Сахарный диабет 1 типа. Для болезни характерно полное отсутствием выработки инсулина, вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы. Это инсулинозависимый диабет.
  • Сахарный диабет 2 типа. Поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, тем не менее структура клетки не пропускает глюкозу из крови внутрь. Это инсулинонезависимый диабет.
  • Гестационный. Нередко у беременных наблюдают избыток сахара в крови. Плацента питает плод во время его развития в утробе матери. Гормоны, проходящие через плаценту, помогают этому. Однако они же мешают прохождению инсулина, понижая его продуктивность. Гестационный диабет начинается, когда организм беременной женщины не в состоянии выработать и переработать весь инсулин, который необходим для развития плода.
  • Симптоматический (или вторичный) сахарный диабет возникает в 15% случаев у больных с острым панкреатитом.
  • Сахарный диабет, вызванный неполноценным питанием, а именно, низким содержанием белка и насыщенных жиров, преимущественно возникает у людей в молодом возрасте, от 20 до 35 лет.
Читайте также:  Сильно болят ступни ног диабет

Диагностика

Для диагностирования патологии врач проводит необходимые манипуляции:

  1. выявляет форму болезни,
  2. дает оценку общего состояния больного,
  3. находит сопутствующие патологии, при наличии таковых.

Осмотрев больного, врач назначает лабораторные исследования:

  • Кровь из пальца. Анализ берут утром на голодный желудок. Делается это для определения уровня сахара в крови натощак. Нормой считается показатель в 5,5 ммоль/л. Если цифра превышает 6,1 ммоль/л, назначается следующее исследование.
  • Глюкозотолерантный тест. Тест проводится также на голодный желудок. Сначала измеряют показатель сахара натощак, затем после приема глюкозы. Норма – 7,7 ммоль/л через пару часов, при болезни – более 11 ммоль/л.
  • Анализ крови. По данному исследованию врач определяет тип диабета. Норма от 4,5 до 6,5 % гемоглобина. Диабет второго типа – более 7% гемоглобина.
  • Анализ мочи. Болезнь подтверждается при наличии в моче глюкозы и ацетона. В здоровом организме данные элементы в моче не присутствуют.

Дополнительно назначается прием к окулисту, кардиологу и дерматологу.

Врачи диагностируют развитие второстепенных патологий.

Нужна ли физическая активность?

Если систематически заниматься физическими нагрузками, то это поможет существенно снизить степень выраженности устойчивости к инсулину, что, естественно, минимизирует причины развития недуга сахарный диабет второго типа.

Если лечащий врач рекомендовал дополнительные инъекции инсулина, то дозировка вводимого препарата должна быть адекватно откорректирована (в зависимости от степени физической активности пациента).

При введении слишком больших объемов инсулина (различной степени продолжительности) может развиваться тяжелая гипогликемия, поэтому так важна ЛФК при диабете.

Занимаясь спортом, диабетик сжигает жировые клетки. При этом лишний вес уходит в необходимом количестве, а мышечные клетки поддерживаются в активном состоянии.

Глюкоза крови не застаивается, даже если присутствует ее переизбыток.

Лечение

Современное обследование способно выявить наличие болезни на ранних стадиях. Главное условие — своевременное обращение больного к врачу. Здоровые люди интересуются, может ли диабет быть приобретенным, и удивляются, если болезнь подтвердилась.

Лечение зависит от стадии болезни. Поэтому, обнаружив симптомы, обратитесь к врачу за диагностикой. В больнице проведут обследование больного, и подберут подходящее лечение.

Терапия бывает нескольких видов, а также комбинированная.

Медикаментозное лечение. Заключается в приеме медикаментозных средств. Основная задача таблеток – понизить уровень сахара в крови человека. В дополнение назначается употребление правильных углеводов для исключения состояния гипогликемии.

Физиотерапия. Способствует снижению веса пациента. Назначаются индивидуальные нагрузки, для снижения риска осложнений. Больной выполняет специальные упражнения, также в программе терапии бег, спортивная ходьба, плавание.

Диета. Цель диеты – восстановить обмен веществ в организме и избавиться от лишних килограммов. Рекомендуется кушать:

  • овощи,
  • фрукты,
  • вареное мясо и рыбу,
  • воду,
  • специальные чаи,
  • продукты с высоким содержанием клетчатки.

Патология перестает беспокоить человека, но лишь на некоторое время. Дальнейшее развитие симптомов зависит от самого пациента. Если соблюдать все правила для ведения рекомендуемого образа жизни, вероятность повторного повышения сахара в крови сводится к минимуму.

При несоблюдении рекомендаций врача, ко второму типу диабета может добавиться первый тип патологии.

Не стоит забывать, что лечение проходит под руководством врача, без самодеятельности. Второй тип диабета менее тяжелый, чем первый тип, но это не значит, что организм требует меньшего внимания. Контролируйте питание и спортивный режим.

Симптоматика диабета второго типа

Признаки этой формы диабета могут проявляться достаточно слабо, и размыто. Практически несколько лет заболевание протекает в скрытой форме и дает о себе знать слишком поздно.

Именно бессимптомное течение начальных стадий заболевания существо затрудняет его раннюю диагностику и терапию. Практически 50 процентов больных, страдающих этим типом диабета, много месяцев даже не подозревали о его наличии в своем организме.

На момент выявления заболевания они уже страдали ретинопатией (поражением глаз) и ангиопатией (проблемами сосудов) с их характерными симптомами.

Основные признаки недуга сходны с проявлениями диабета первого типа:

  • постоянная сухость в ротовой полости и чувство жажды;
  • чрезмерно частые позывы к мочеиспусканию;
  • мышечная слабость, не проходящая усталость и даже переутомление от обычных физических нагрузок;
  • иногда может наблюдаться снижение веса (но менее выраженное, нежели при первом типе диабета), но это не свойственно;
  • зуд кожи, особенно около половых органов (в результате активного развития дрожжевой инфекции);
  • рецидив инфекционных недугов кожи (грибок, абсцесс).

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Просмотров:
3 821

Что мы знаем о гормонах? Что мы знаем вообще о роли гормонов в организме человека? Какой самый важный гормон при сахарном диабете? Постараемся разобраться по порядку.

Гормоны нужны для нашей красоты и здоровья не меньше, чем витамины, но знаем мы о них намного меньше. А ведь ломкие волосы и излишек килограммов в области живота могут появиться из-за нехватки одного из женских гормонов.

Эстроген – главный женский гормон, он влияет на обновляемость клеток, упругость кожи и сосудов, придаёт нашему телу округлость и женственность, в характер добавляет сдержанности и покладистости. Если его мало, наблюдается рост волос на лице и ногах, изменения в поведении. Для стабилизации выработки этого гормона надо употреблять различные растительные масла, пророщенные зёрна злаков, разные сорта капусты и петрушку.

Тестостерон – мужской гормон, но в нашем теле он тоже вырабатывается. Он наделяет нас сексуальностью, активностью и агрессивностью, помогает развиваться мышцам. При его недостаточности ухудшается память, возникает апатия к сексу, снижается общий тонус. Различные сорта мяса и морепродуктов помогут нормализовать выработку этого гормона.

Главный гормон, отвечающий за сахарный диабет

Инсулин расщепляет углеводы и вырабатывает энергию, за счёт которой происходят все процессы в организме. Недостаток инсулина приводит к ухудшению состояния сосудов, повышению уровня сахара, что может перерасти в диабет. Поменьше сладких булочек, побольше движения и свежих овощей – и никакой диабет вам не страшен.

Как вы наверняка поняли, это главный гормон при сахарном диабете. Если данный гормон в организме находится в недостаточном количестве, значит поджелудочная железа как главный орган, вырабатывающий данный гормон, простыми словами имеет нарушения нормальной работоспособности или как обычно говорят «плохо работает».

Читайте также:  Жировой гепатоз печени сахарный диабет лечение

Уже на протяжении столетия, а точнее в 1922 году данный гормон под руководством врача Элизабет Хьюза научились вводить подкожным методом больному для поддержания его здоровья. И вот сегодня на пороге 2017 год и тем не менее это пока единственный препарат, который можно вводить для поддержания необходимого уровня гормона инсулина в организме человека.

Существует так же ряд других немаловажных гормонов в организме человека.

Важные гормоны человека

важные гормоны в организме

Норадреналин вырабатывают надпочечники во время стресса. Благодаря ему в это время у нас улучшается реакция, мы можем легко найти выход из самой сложной ситуации, в глазах появляется блеск. При этом мы можем спокойно спать. Если хотите всегда быть готовой встретить стресс во всеоружии, пейте йогурт и ешьте морковь.

Окситоцин – гормон, объясняющий вечное желание женщины кого-то опекать: сначала младенца (при послеродовом сокращении матки его вырабатывается огромное количество), затем ребёнка, потом юношу, потом мужа, собаку и прочих. При нехватке возникает чувство тревожности. Бананы, шоколад, сельдерей помогают организму вырабатывать необходимое количество окситоцина.

Тироксин – гормон стройности и грациозных движений. Если его много – женщине проще похудеть, но при этом крайне сложно сосредоточиться на чём-то конкретном, нарушается сердцебиение, ухудшается сон. Если тироксина мало, женщина быстро набирает лишние килограммы (особенно в зоне живота и бёдер). Дополняем рацион продуктами с большим содержанием йода – и тироксин будет в норме и вам не грозит аутоиммунный тиреоидит.

Соматотропин – гормон роста, силы и стройности. При его нехватке замедляется рост, при избытке и два метра не предел. Соматотропин помогает сжигать жиры, наращивать мышцы. Во время беременности у женщин несколько укрупняются черты лица, потому что гормона вырабатывается больше (ведь внутри растёт малыш). После родов всё стабилизируется. Едим рыбу (особенно морскую), рис, курицу и индейку – и выработка гормона будет в норме.

Итак, если вы чувствуете усталость, ухудшение памяти, резкие смены настроения, колебания веса, апатию – обратитесь за консультацией к специалисту. Возможно, так организм даёт знать о нехватке важных гормонов, что не может справиться с проблемой самостоятельно. Ни в коем случае не принимайте гормональные препараты без назначения врача.

(с) Алейникова Алла Ивановна.

Источник

Метаболизм, или обмен веществ – это сложный процесс, который контролируют многие биологически активные вещества, в том числе гормоны. В нашем подробном обзоре мы постараемся рассмотреть действие инсулина на организм человека. Где вырабатывается гормон, какие биологические эффекты он оказывает, и почему назначается при сахарном диабете?

Почему уколы жизненно необходимы диабетикам?

Общие сведения

Инсулин – пептидный гормон, который образуется в β-клетках поджелудочной железы (ПЖ).

Каждая его молекула состоит из двух аминокислотных последовательностей, связанных дисульфидными мостиками:

  • А-цепь (21 аминокислотный остаток);
  • B-цепь (30 аминокислотных остатков).

Строение полипептида

Это интересно. Для каждого биологического вида – свой инсулин, обладающий своими структурными особенностями и ролью в метаболизме углеводов. Максимальной схожестью к человеческому гормону обладает инсулин свиньи.

Инсулин воздействует на обмен углеводов. Основное действие – гипогликемическое; оно заключается в снижении концентрации глюкозы в крови. Стимулом для производства гормона является увеличение этого показателя.

Итак, для быстрой переработки углеводов и поддержания стабильной концентрации сахара в крови нужен инсулин: как действует этот гормон?

Он:

  • повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы;
  • повышает активность ключевых ферментов гликолиза;
  • запускает процесс синтеза гликогена в мышцах и печени;
  • подавляет работу ферментов, расщепляющих гликоген и жиры, а также регулирующих работу глюконеогенеза;
  • усиливает синтез протеинов и жиров.

Механизм действия гормона

Образование и секреция

Чтобы точнее понять, что происходит под действием инсулина, разберемся в сложных процессах синтеза, секреции и регуляции выработки этого вещества. Выработка инсулина активно происходит в течение всего дня. В начале образуется предшественник гормона, который в результате ряда химических превращений обретает зрелость.

Его выделение из секреторных гранул происходит под влиянием повышения концентрации глюкозы в крови. Этот процесс осуществляется путем экзоцитоза  – зрелая гранула сливается с клеточной мембраной, и ее содержимое буквально выдавливается наружу.

Как мы уже знаем, главным стимулятором высвобождения гормона является гипергликемия.

Дополнительно регуляцию его синтеза осуществляют:

  • прием пищи;
  • повышение концентрации некоторых аминокислот, особенно аргинина и лейцина;
  • действие гормонов пищеварения (холецистокинина, ГИП, ГПП-1);
  • увеличение уровня калия и кальция в крови;
  • гиперлипидемия;
  • действие парасимпатической ВНС.

Если вы съели что-то сладкое, уровень инсулина повышается

Контроль уровня сахара в крови

У здорового человека концентрация глюкозы в крови непостоянна и может колебаться от 2,7 до 8,3 ммоль/л.

Обратите внимание! Стандартные показатели глюкозы натощак находятся в пределах 3,30-5,50 ммоль/л.

5,2 ммоль/л – отлично!

На уровень вещества влияют две группы гормонов:

  • гипогликемические – инсулин;
  • гипергликемические – глюкагон, соматотропин, гормоны надпочечников.

Если уровень глюкозы повышается, активируется высвобождение инсулина, и моноуглевод быстро утилизируется. Гипогликемия снижает его секрецию, но не прекращает совсем. Критическое снижение сахара вызывает выброс в кровь контринсулиновых (гипергликемических) гормонов.

В каких случаях при диабете назначают инсулин?

Выяснив механизм действия инсулина на углеводный обмен, разберемся в показаниях для назначения этого гормона в виде инъекций.

Диабет – болезнь, хорошо знакомая многим. Эта хроническая патология развивается в результате абсолютной или относительной нехватки инсулина Простыми словами, гормон либо не вырабатывается в ПЖ, либо не взаимодействует с клетками-мишенями.

Конечным результатом конечного диабета становится стойкий синдром гипергликемии, что со временем приводит к тяжелым обменным нарушениям, а также повреждению многих систем организма, особенно кровеносной и нервной.

Одно из самых распространенных обменных нарушений

Обратите внимание! По последним статистическим данным, заболеваемость диабетом составляет 8,5% среди взрослого населения планеты. Ученые прогнозируют, что эти цифры будут только увеличиваться.

Причиной СД-1 (инсулинзависимого) является генетические аномалии, влекущие за собой недостаточную выработку инсулина. Эта форма патологии чаще развивается в детском или юношеском возрасте. Для нее характерно тяжелое течение, и больные сразу переводятся на инсулинотерапию.

Цель инсулинотерапии – восполнить нехватку собственного гипогликемического гормона

СД-2 обычно развивается во взрослом или пожилом возрасте.

На его формирование влияют как наследственная предрасположенность, так и внешние средовые факторы:

  • гиподинамия;
  • лишний вес (особенно так называемое абдоминальное ожирение);
  • метаболический синдром;
  • гипертензия;
  • гиперхолестеринемия и др.

При СД-2 развивается инсулинорезистентность

Как правило, СД 2 типа можно успешно контролировать с помощью лечебной гипогликемической диеты, адекватных нагрузок и приема сахароснижающих препаратов. В некоторых случаях эти пациенты также переводятся на инсулинотерапию.

Читайте также:  Цвет мочи и диабет 2 типа

Показаниями для такого метода лечения являются:

  • признаки дефицита гормона (потеря веса, кетоз);
  • развитие острых осложнений СД;
  • декомпенсация состояния на фоне стандартного лечения;
  • необходимость оперативного вмешательства;
  • тяжелые инфекции;
  • обострение хронических патологий;
  • тяжелые нарушения в работе внутренних органов, особенно печени и почек;
  • период беременности и ГВ.

Препараты инсулина

11 января 1922 года учеными Бантингом и Бэстом была сделана первая в мире инъекция инсулина подростку, страдающему диабетом. Поразительные результаты такого лечения и полная компенсацию состояния юного пациента позволили подтвердить тот факт, что разработано эффективное, безопасное и доступное средство для борьбы с СД и его осложнениями.

Борец за здоровье

В дальнейшем широкое применение инсулина стимулировало создание многих разновидностей препарата, отличающихся временем высвобождения гормона.

Их делят на:

  • ультракороткие – инсулин очень быстрого действия;
  • короткие, отличающиеся чуть более медленным высвобождением гормона;
  • средние – инсулин средней продолжительности действия;
  • продленные – инсулин пролонгированного действия.

Обратите внимание! До 1982 года в эндокринологии применялся свиной или бычий инсулин, который несколько отличается от человеческого, и поэтому часто вызывал аллергические реакции. Сегодня диабет лечится только с помощью инъекций генно-инженерного человеческого инсулина.

Вставка: Классификация инсулинов:

ТипДействующее веществоТорговые названияОсобенности действияНачалоПикПродолжительностьУльтракороткиеАспартНовоРапидЛизпроХумалог5-15 мин1-2 ч4-5 чГлулизинАпидраКороткиеИнсулин человеческийХумулин20-30 мин2-4 ч5-6 чАктрапид НМРегуларРапид ГТИнсуманБиоинсулин РСредниеИзофран-инсулинХумулин НПХ2 ч6-10 ч12-16 чПротафан НМБазалИнсуманИнсуран НПХПродленного действияДетемирЛевемир1-2 чОтсутствует24 чГларгинЛантус

Современные препараты удобны в применении

Инсулины длительного действия – названия Лантус и Левемир – были созданы в начале 2000-х годов. К сегодняшнему дню они активно вытесняют «средние» Протафан и Хумулин.

Являясь более усовершенствованными аналогами настоящего человеческого инсулина, они действуют более продолжительно и плавно. Одна инъекция позволяет успешно сымитировать естественную базальную секрецию гормона.

Сравните действие Протафана и Лантуса

Обратите внимание! Пролонгирование действия инсулина достигается за счет добавления различных компонентов – цинка, буферных смесей, протамина.

Инсулины ультракороткого действия также появились сравнительно недавно – в конце прошлого века. Их отличает быстрое развитие фармакологических эффектов: сахар начинает снижаться уже через 5-10 минут после инъекции

Сравните быстродействие

Важно! Если пациента придерживается низкоуглеводной диеты, для контроля гликемии ему лучше подходят инсулины короткого действия, поскольку ультракороткие препараты могут повысить у него риск гипогликемии.

Немного об инсулинотерапии

Подбор инсулинотерпаии для каждого пациента осуществляется индивидуально. Больному совместно с врачом следует добиться максимальной компенсации метаболизма углеводов.

Обсудите это с врачом

В целом инсулинотерапия должна имитировать физиологическую секрецию инсулина:

  • Базальную, которая обеспечивает нормогликемию в межпищеварительный период и во время ночного отдыха. Ее скорость в среднем составляет 0,5-1 ЕД/ч, или 12-24 ЕД в сутки;
  • Стимулированную (пищевую), соответствующую уровню простпрандиальной гликемии. При расчёте необходимой дозировки необходимо учитывать, что на 1 ХЕ (хлебную единицу) вырабатывается 1-1,5 ЕД инсулина.

К главным принципам инсулинотерапии относится:

  • введение гормона в максимальном соответствии с физиологической секреции;
  • правильное распределение инсулина в течение суток (2/3 до вечера, 1/3 – поздним вечером и ночью);
  • комбинирование уколов пролонгированного и ультракороткого инсулина.

Преимуществами интенсифицированной терапии являются:

  • имитация физиологических процессов в организме;
  • более высокое качество жизни пациента и минимизация осложнений;
  • легкость понимания общих принципов лечения больным и его родственниками.

Но существуют и недостатки:

  • необходимость частого самоконтроля гликемии до 5-6 раз в день;
  • необходимость обучения больного и его родственников;
  • возможная склонность к гипогликемиям.

Школа диабета действует при поликлиниках

Что важно знать

Причины неэффективности терапии

Несмотря на то, что гормон ПЖ является одним из патогенетических звеньев в лечении СД, бывает и так, что он не справляется со своей задачей. Почему инсулин не действует?

Среди вероятных причин:

  • Несоблюдение условий хранения (слишком низкая или высокая температура, действие прямых солнечных лучей). Оптимальный температурный режим – 20-22° С.
  • Использование просроченного препарата.
  • Смешивание различных видов инсулина в одном шприце.
  • Протирание кожи в месте введения спиртом (этанол может нейтрализовать действие гормона).
  • Низкая дозировка.
  • Несоблюдение временных промежутков между инъекциями.

Почему лекарство не помогает?

Гипергликемия на фоне лечения – это не нормально. Обязательно обратитесь к эндокринологу для коррекции плана терапии.

Нежелательные реакции со стороны организма

На фоне инсулинотерапии возможно появление нежелательных реакций.

Побочные действия инсулина могут быть следующими:

  • гипогликемия;
  • инсулинорезистентность;
  • кожные аллергические проявления в месте введения (покраснение, зуд, отечность);
  • редко – бронхоспазм, отек Квинке;
  • атрофия ПЖК в месте введения;
  • снижение четкости зрения;
  • метеоризм;
  • инсулиновый отек.

Инсулиновая липодистрофия

Любая из этих патологий требует оказания медицинской помощи.

Такким образом, уколы инсулина – это самый эффективный на сегодняшний день способ контроля гликемии у пациентов с СД-1 и иногда СД-2. Если пациент дисциплинирован и не забывает соблюдать рекомендации врача, это позволит ему поддерживать нормальный сахар крови, снизить риск развития осложнений и жить полноценной жизнью.

Вопросы врачу

Можно ли вернуться от инсулина к таблеткам

Здравствуйте! У меня мама уже лет 15 болеет диабетом (2 тип). Три месяца назад ее состояние ухудшилось, сахара поднялись до 25-30. Тогда врачи назначили ей инсулин.
Сейчас все хорошо, сахар в порядке. Она очень хочет прекратить уколы и вернуться к таблеткам. Так можно сделать?

Доброго дня! Вы должны понимать, что сахар сейчас в норме из-за уколов инсулина. Возвращение к таблеткам – вопрос индивидуальный. Зависит он и от длительности заболевания, и от ресурсов ПЖ. Многим пациентам с СД-2 инсулинотерапия может быть отменена, если они будут соблюдать низкоуглеводную диету и заниматься физкультурой.

Как подтвердить диагноз

Доктор, подскажите! Неделю назад моей дочери (8 лет) поставили диагноз диабет и сразу начали колоть инсулин. Я в шоке! Можно ли так делать? Вдруг, это какая-то ошибка?
Дело в том, что мы с мужем сейчас очень много работаем, на готовку времени не хватает. Соответственно питаемся не очень здоровой едой. Сначала я подумала, что она отравилась: стала вялой, сонливой, были позывы на рвоту. Пошли в поликлинику, и вот так нас «обрадовали».

Здравствуйте! Диабет – это заболевание, при котором снижается выработка гормона-инсулина. Главный его лабораторный признак – это гипергликемия, или высокий сахар в крови. «Заработать» этот симптом при пищевом отравлении невозможно.

Если вы сомневаетесь в диагнозе дочери, пройдите обследование:

  • сахар крови;
  • ОАМ (особое внимание на сахар и ацетон);
  • ГТТ;
  • HbAC1.

С полученными результатами – к врачу, которому доверяете.

Уколы инсулина больные с СД-1 должны начать получать как можно раньше. Иначе возможно развитие таких тяжелых последствий, как кома и смерть.

Читать далее…

Источник