Грипп при сахарном диабете у детей
Грипп или ОРЗ существенно ухудшает общее состояние здоровья диабетика. Как правило, эти заболевания повышают уровень сахара в крови. Такое повышение возникает вследствие того, что организм продуцирует вещества для подавления инфекции. Данные вещества препятствуют воздействию инсулина.
При диабете 1 типа есть вероятность развития такого осложнения, как кетоацидоз. Если у человека имеется диабет 2 типа, то при неправильной терапии может возникнуть диабетическая кома.
При лечении ОРЗ или гриппа необходимо следить за уровнем глюкозы в крови и проверять показатель каждые три часа. Зная свой показатель сахара, можно вовремя принять меры при снижении или повышении этого показателя. Диабетикам нужно знать, можно ли им делать прививку от гриппа.
Сахарный диабет и грипп
Если у человека есть сахарный диабет, то в этом случае при вирусных недугах гораздо сложнее контролировать течение заболевания. Грипп для людей с высоким содержанием сахара в крови, опаснее, чем для здоровых людей.
При гриппе появляется кашель, насморк и боль в мышцах. Грипп и диабет взаимосвязаны и усугубляют действие друг друга. Вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути и мышцы, как правило, резко появляется и быстро развивается. У человека с гриппом наблюдается такая симптоматика:
- повышение температуры,
- общий упадок сил,
- лихорадка,
- сухой кашель,
- боли в глазах и мышцах,
- боль в горле,
- сухость и покраснение кожи,
- насморк,
- выделения из глаз.
Не обязательно вся симптоматика проявляется одновременно. Некоторые симптомы могут уходить, другие — появляться. Грипп накладывает на человеческий организм определенную нагрузку. Это чревато резкими скачками сахара в крови и формированию различных осложнений.
Кроме этого, человек в таком состоянии иногда отказывается есть, что для диабетиков грозит гипогликемией. Многие врачи рекомендуют делать прививки от гриппа, во избежание скачков глюкозы, появления осложнений и декомпенсации заболевания. Выполнять прививки при диабете или нет, это личное дело каждого человека с сахарным диабетом.
Диабет после прививки не будет быстро прогрессировать. Профилактические меры не приносят вреда здоровью, люди с ослабленным иммунитетом должны принимать меры по недопущению заболеваний, который могут усугубить основной недуг.
Во время эпидемий можно носить марлевую стерильную повязку, избегать контактов с больными людьми и тщательно мыть руки после посещения общественных мест.
В некоторых случаях, человек может сделать медотвод от прививок, если имеются определенные противопоказания.
Частота проверки уровня глюкозы в крови при гриппе
Американская диабетическая ассоциация утверждает важность проверки показателей сахара в крови при гриппе. Если человек плохо себя чувствует, причиной может быть снижение или повышение концентрации сахара вследствие ОРЗ.
Рекомендуется постоянно измерять сахар в крови, и немедленно информировать врача о любых изменениях. Если человек заболел гриппом, может потребоваться больше инсулина, если возникает тенденция к повышению глюкозы в крови.
Также необходимо проверять уровень кетоновых тел при гриппе. Если показатель возрастает, увеличивается вероятность комы. При высоком уровне кетонов, пациенту требуется неотложная медицинская помощь.
Врач объяснит, какие меры следует предпринять для предотвращения серьезных осложнений при гриппе.
Вакцинация и диабет
Вакцина от коклюша это одна из составляющих вакцины DPT — комбинированной вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша, которая должна быть получена всеми детьми. Вакцина против коклюша содержит коклюшный токсин, который вырабатывается микробом, провоцирующим коклюш.
Токсин, который считается одним из самых опасных ядов, имеет разные названия и отличается многочисленными воздействиями на организм человека. В первую очередь, коклюшный токсин нарушает работу поджелудочной железы. В некоторых случаях появляется гипогликемия или усиливается течение диабета.
Вакцинации против кори, свинки и краснухи или сокращенно MMR, содержат в себе множество компонентов. Вакцина MMR, в особенности ее составляющие против свинки и кори, играет важную роль среди причин диабета 1 типа. Поэтому прививки от кори следует назначать с особой осторожностью.
Многие врачи придерживаются мнения, что паротитная инфекция способна вызывать сахарный диабет. Существуют доказательства косвенной связи между развитием диабета и свинкой. Были проведены исследования, доказывающие связь свинки с панкреатитом. Есть сообщения об отдельных случаях сахарного диабета 1 типа после паротитной инфекции.
Существуют доказательства, подтверждающие, что паротитная инфекция может провоцировать формирование сахарного диабета 1 типа у некоторых людей. Информация, которая связывает диабет 1 типа и вирус паротита, заключается в следующем:
- Существует научная связь между вирусными инфекциями (в том числе, свинка) и сахарным диабетом 1 типа.
- Циркулирующие антитела против антигенов поджелудочной железы, в частности, бета клеток, при выздоровлении от паротитной инфекции. Такие антитела обнаруживаются на раннем этапе диабета 1 типа.
- Исследования показывают, что дикий тип вируса свинки способен инфицировать панкреатические бета клетки человека.
Есть мизерное количество свидетельств, отражающих связь кори и диабета. Прививки от кори взрослым людям можно делать, если известно о снижении иммунитета по отношению к этому заболеванию.
Таким образом, установлено, что вакцинацию от кори взрослым людям можно осуществлять, без риска ухудшить течение сахарного диабета.
Исследование Hib-вакцины, в котором участвовали 114 тысяч детей из Финляндии, установило, что люди, получившие четыре дозы вакцины против гемофильной палочки, имеют большую частоту диабета 1 типа, чем те, которые получили только одну дозу.
Правила лечения
Когда человек с сахарным диабетом лечит грипп или ОРЗ, он должен систематически контролировать уровень глюкозы в крови. Проверка должна осуществляться минимум каждые 3 часа, а лучше чаще. Важно внимательно изучать противопоказания к любым препаратам.
При простуде следует регулярно питаться, даже если нет аппетита. Часто больной во время гриппа не чувствует голод, хотя нуждается в пище. Не нужно употреблять много продуктов, достаточно есть полезные блюда дробными порциями. При простуде диабетик должен употреблять еду маленькими порциями каждые полтора часа.
Если у человека имеется температура и состояние сопровождается рвотой, врачи советуют пить маленькими глотками по 250 мл жидкости каждый час. Таким образом, можно исключить обезвоживание организма.
При высокой концентрации сахара в крови можно употреблять имбирный чай без сахара или чистую воду.
Нельзя прекращать принимать сахароснижающие медикаментозные препараты либо вводить инсулин. Если принято решение начать прием препаратов от простуды, важно обратить внимание на противопоказания.
Лечащий врач может посоветовать увеличить дозу инсулина на время простудного заболевания или гриппа. Следует измерять уровень сахара в крови каждые четыре часа и стараться все время поддерживать его в нормальном состоянии.
Могут возникать ситуации, когда есть высокая температура и невозможно привести сахар в норму при помощи медикаментозных средств. В этом случае нужно пить много теплой жидкости. Врачи советуют выпивать минимум половину чашки каждые 30-40 минут. Чтобы не допустить ситуаций провоцирующих сахарный диабет, должна быть сделана прививка от гриппа.
Рекомендуется пить обычную питьевую воду, а также:
- морс,
- бульон,
- чай без сахара. Очень полезным является чай с корнем имбиря при сахарном диабете,
- отвары и настои из лекарственных трав.
При сахарном диабете 2 типа нужно избегать препаратов с глюкозой и тяжелой пищи. Важно придерживаться обычного рациона питания и употреблять прежний объем фруктов и овощей. Если вследствие плохого самочувствия этого сделать невозможно, рекомендуется есть хотя бы два раза в день мягкую пищу, например, желе и йогурт.
Следует ежедневно измерять свой вес. Потеря килограммов может быть признаком декомпенсации сахарного диабета. При диабете 1 и 2 типа полезно вести дневник самоконтроля и держать записи под рукой, чтобы при необходимости продемонстрировать их лечащему врачу. Как вести себя с гриппом при диабете — в видео в этой статье.
Смотрите видео: Прививка от гриппа при сахарном диабете — можно ли ставить
Source: ru.diabetes-education.net
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диабет и грипп – как себя правильно вести? Если у вас диабет, очень важно избегать заражения гриппом. Грипп – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая добирается до мышечных тканей и всех органов, отравляя их вредными токсинами. Хотя у каждого есть шанс заболеть гриппом, людям с диабетом труднее бороться с вирусами, которые вызывают его. Грипп и другие вирусные инфекции добавляют стресса организму, потому что могут увеличить уровень сахара в крови и вероятность серьезных осложнений.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Как часто нужно проверять уровень сахара в крови, если у человека грипп?
По данным Американской диабетической ассоциации, если вы заболели гриппом, важно проверять и перепроверять уровень сахара в крови. Если человек болен и чувствует себя ужасно, он может быть не в курсе уровня сахара в крови – он может быть слишком высоким или слишком низким.
ВОЗ рекомендует проверять уровень сахара в крови, по крайней мере, каждые три-четыре часа и немедленно сообщить врачу о каких-либо изменениях. При гриппе вам может понадобиться больше инсулина, если уровень сахара в крови слишком высок.
Кроме того, проверьте свой уровень кетоновых тел, если больны гриппом. Если уровень кетонов становится слишком высоким, человек может впасть в кому. При высоком уровне кетоновых тел человеку нужна немедленная медицинская помощь. Врач сможет объяснить, что нужно сделать, чтобы предотвратить серьезные осложнения при гриппе.
Какие препараты можно принимать от гриппа, если у человека диабет?
Люди с диабетом должны обязательно обратиться к врачу для назначения лекарства, чтобы облегчить симптомы гриппа. Но перед этим убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку препарата. Кроме того, избегайте продуктов с ингредиентами, которые содержат большое количество сахаров. Жидкие сиропы, например, часто содержат сахар.
Вам следует держаться подальше от традиционных лекарств от кашля. Препараты, которые используются для лечения симптомов гриппа, как правило, производятся с высоким содержанием сахара. Обратите внимание на надпись “без сахара” при покупке лекарств от гриппа.
Что можно есть при диабете и гриппе?
При гриппе вы можете чувствовать себя действительно плохо, к тому же, очень часто при гриппе бывает обезвоживание. Нужно пить побольше жидкости, но обязательно следить за уровнем сахара в ней. С помощью еды вы сможете регулярно самостоятельно управлять уровнем сахара в крови.
В идеале, при гриппе нужно выбрать оптимальные продукты из своего регулярного рациона. Употребляйте около 15 граммов углеводов каждый час, когда вы заболели. Можно также есть тосты, 3/4 стакана замороженного йогурта или 1 чашку супа.
Что делать, если у больного диабетом грипп?
Если у вас есть гриппоподобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. При гриппе врач может назначить противовирусные препараты, которые могут сделать симптомы гриппа менее тяжелыми и дать возможность чувствовать себя лучше.
В дополнение к рекомендациям по лечению гриппа, человеку, больному диабетом, необходимо:
- Продолжать принимать таблетки от диабета или инсулин
- Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- Стараться есть как обычно
- Взвешиваться каждый день. Потеря веса – признак пониженного уровня глюкозы в крови
Диабет и грипп – очень неприятное соседство, поэтому старайтесь избегать хотя бы второго. А если не получается, сразу же обратитесь к лечащему врачу.
Как избежать обезвоживания при гриппе и диабете?
Некоторые люди, которые больны диабетом, страдают также от тошноты, рвоты и диареи из-за гриппа. Вот почему так важно выпивать достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за гриппа.
При гриппе и сахарном диабете желательно выпивать одну чашку жидкости каждый час. Желательно пить ее без сахара, из напитков рекомендуются чай, вода, настои и отвары с имбирем, если ваш уровень сахара в крови очень высок.
Если уровень сахара в крови слишком низкий, вы можете выпить жидкость с 15 граммами углеводов, например, 1/4 стакана виноградного сока или 1 стакан яблочного сока.
Как предотвратить заболевание гриппом при сахарном диабете?
Если у вас диабет, вы подвержены повышенному риску осложнений после гриппа. Это жизненно важно – получить прививку от гриппа или носовую вакцину раз в год. Правда, вакцина против гриппа не обеспечивает 100% защиту от гриппа, зато защищает от его осложнений и делает заболевание более легким и менее длительным. Вакцины против гриппа лучше получать в сентябре – до начала сезона гриппа, который начнется примерно в декабре-январе.
Попросите членов семьи, коллег и близких друзей, чтобы они тоже привились против гриппа. Исследования показывают, что у человека, больного диабетом, меньше шансов заразиться гриппом, если окружающие не заражены его вирусом.
В дополнение вакцинации против гриппа всегда держите руки чистыми. Частое и тщательное мытье рук необходимо, чтобы ликвидировать патогенные (болезнетворные) микробы с рук, чтобы они не попали в организм через рот, нос или глаза.
Простуда при сахарном диабете может быть проблемой.
Ни для кого не секрет, что с наступлением холодов увеличивается и число простудных заболеваний. Люди с сахарным диабетом в этот период должны более тщательно смотреть за собой, поскольку простуда может усугубить течение их основного заболевания. И если у здоровых людей вырабатывающиеся при простуде гормоны «стресса» помогают им справиться с этим недугом, то у людей с сахарным диабетом они могут привести к состоянию гипергликемии, т.е. повышается уровень сахара в крови. Итак, рассмотрим проблему «простуда и сахарный диабет».
Образно можно сказать, что высокий уровень сахара в крови в свою очередь «переутомляет» нашу иммунную систему и она перестает бороться с вирусами. Все это чревато развитием осложнений простудных заболеваний: начиная от отитов и синуситов вплоть до развития пневмонии.
Небольшой насморк или тяжелый грипп при диабете.
Если уж так случилось, что Вы все — таки заболели, помните, что простуда или грипп может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому Вам необходимо своевременно обсудить с врачом, что Вам делать в такой ситуации.
Вот наши основные советы:
1.Тщательно контролируйте в этот период уровень глюкозы в крови — 4 — 5 раз в сутки. Это касается так же тех, кто ранее редко измерял уровень сахара в крови. Это позволит Вам своевременно контролировать изменения сахара в крови и принять соответствующие меры.
2. Через 2 — 3 дня от начала простуды делайте тест на ацетон в моче. Это поможет Вам своевременно узнать о начинающихся нарушениях обмена веществ. Он может содержаться в моче больных не только сахарным диабетом 1 — го типа, но также и при сахарном диабете 2-го типа. Заранее проконсультируйтесь у врача, что Вам следует предпринять при обнаружении ацетона в моче.
3.При острых вирусных заболеваниях и гриппе повышаются требования к инсулину. Обычной дозы часто не хватает, чтобы держать стабильным уровень глюкозы в крови. И тогда больные вынуждены временно, на период заболевания, увеличивать дозу инсулина. Больные с сахарным диабетом 2-го типа, которые принимают таблетки для снижения сахара в крови, в этот период могут подкалывать себе инсулин, чтобы выровнять уровень глюкозы в крови.
Какая это доза — строго индивидуальное решение. Зачастую рассчитывают базовую дозу инсулина в день и приплюсовывают к ней еще 20% от базовой величины. Необходимо добиться хорошей компенсации глюкозы на уровне 3,9 — 7,8 ммоль/л, что позволит Вашему организму лучше бороться с простудой.
При слишком высоком уровне глюкозы в крови возрастает риск диабетической (чаще для сахарного диабета 1-го типа) или гипергликемической (для сахарного диабета 2-го типа) комы.
4. Если у Вас высокая температура — не забывайте пить воду, желательно теплую, без газов. Это поможет Вам избежать риска обезвоживания, который возникает в результате потерь жидкости организмом при высокой температуре, которое впридачу может усугубить еще и гипергликемия. Да и вообще, чем больше жидкости при простуде вы выпиваете, тем лучше для Вас, поскольку таким образом достигается еще и дезинтоксикационный эффект — выводятся токсины с мочой.
5.Не забывайте про питание. Понятно, что при высокой температуре есть особо и не хочется, но и оставлять себя голодным не стоит, поскольку в этот период идут огромные энергетические потери.
Американская ассоциация диабетологов рекомендует съедать в час по 1ХЕ продуктов, но мы бы советовали все же не сильно изменять свой привычный рацион питания, поскольку это в противном случае может привести к неконтролируемому уровню гликемии, что осложнит задачу по поддержанию уровня сахара в крови в пределах нормы. Лучше тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови.
Если уровень сахара в крови повышен, лучше выпейте чай с имбирем или минеральную воду без газов, при снижении уровня сахара в крови — половину стакана яблочного сока.
И помните! Простудные заболевания у детей с сахарным диабетом протекают тяжелее, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше опасность развития гипергликемии и кетоацидоза. Поэтому если инфекционный процесс у ребенка протекает очень тяжело, усугубляясь при этом обезвоживанием, судорогами и развитием кетоацидоза, Вы должны немедленно обратиться в больницу.
Простуда и диабет: на что необходимо особенно обратить внимание?
Если вы ощущаете, что что — то пошло не так, обратитесь лучше повторно к врачу. Это будет лучше, чем Вы останетесь дома.
Особое беспокойство нужно проявить, если:
— температура держится очень высокая, и практически не снижается,
— одновременно с температурой беспокоит одышка, стало трудно дышать,
— стали Вы или Ваш ребенок принимать слишком мало жидкости,
— были эпизоды судорог или потери сознания, рвота или диарея более 6 часов,
— симптомы заболевания не уходят, а только лишь усиливаются,
— уровень глюкозы более 17ммоль/л,
— кетоацидоз,
— снижается масса тела,
— заболели в другой стране.
В таких случаях, которые перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу!
Что из лекарств Вам стоит принимать при простуде?
В принципе, симптомы вирусных заболеваний (боль в горле, кашель, высокая температура, насморк) лечатся так же, как и у обычных людей. С небольшой поправкой — старайтесь избегать медикаментов, содержащих сахар. К ним относятся большинство сиропов от кашля и леденцов от боли в горле.
Поэтому перед покупкой внимательно читайте инструкцию к препаратам, а лучше проконсультируйтесь с врачом или аптекарем. Как альтернатива — лекарственные препараты на основе растений (например, препараты на основе плюща, липы, имбиря). Они помогут убрать симптомы заболевания и облегчить е течение.
Не забывайте так же о витаминах, в частности о витамине С. Он повышает устойчивость организма к заболеваниям и укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в составе комплекса витаминов (Centrum, Theravit) или самостоятельно (аскорбиновая кислота), так и в составе фруктов (ранее мы касались этого вопроса в отдельной статье).
Самую полную информацию о лечении простуды смотрите в специальном разделе на нашем сайте.
Как избежать простуды?
Лучше всего оставайтесь подальше от заболевших людей.
Следующие советы помогут Вам при этом:
— Чаще мойте руки. Вирусы находятся везде — на лестничных поручнях, дверных ручках, клавишах банкомата. Поэтому старайтесь не тереть грязными руками глаза и нос, кушать ими. Приходя домой, мойте руки с мылом и водой.
— Старайтесь избегать прямого попадания воздушно — капельным путем вируса, когда чихает или кашляет другой человек. Лучше остановитесь на расстоянии от них.
— Избегайте толпу людей, иначе это увеличит Ваши шансы подхватить себе простуду. Когда идет волна ОРВИ или Гриппа, по возможности избегайте больших скоплений людей — например, в магазинах, автовокзале или железнодорожном вокзале, автобусе, на улице в пиковые часы.
— Делайте прививки против гриппа, особенно это касается людей с сахарным диабетом. Для них это лучше делать раз в год в ноябре непосредственно перед волной заболевания. Но также хорошо подходят и зимние месяцы.
На этом мы заканчиваем. Берегите себя и будьте здоровы!
Вконтакте
Google+
Одноклассники