Илья васильевич мужчина 24 лет болен сахарным диабетом
Илья Васильевич, мужчина 24 лет, болен сахарным диабетом 1 типа с 18лет.
По назначению эндокринолога вводит себе ежедневно инсулин. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние его здоровья нестабильное, часто бывают гипогликемии (снижение сахара крови ниже нормы).
В Школу сахарного диабета пришел впервые.
Задание.
Составьте план обучения в Школе сахарного диабета для пациентов с СД 1 типа.
Ответ к проблемно – ситуационной задаче №20.
План обучения в Школе сахарного диабета для пациентов с СД 1 типа.
ЗАНЯТИЕ №1: “ЗНАКОМСТВО С ПАЦИЕНТАМИ” “ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ?”
ЗАНЯТИЕ №2:”КОНТРОЛЬ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ”
“ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА “
ЗАНЯТИЕ №3:”ПЛАНИРОВАНИЕ ПИТАНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА”
ЗАНЯТИЕ №4:”ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА”
ЗАНЯТИЕ №5:”НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ» ГИПОГЛИКЕМИЯ. КЕТОАЦИДОЗ.
ЗАНЯТИЕ №6:”ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ”
“ЗАНЯТИЕ С ПАЦИЕНТАМИ В СПОРТИВНОМ ЗАЛЕ”
Проблемно – ситуационная задача №21
Анна Петровна, женщина 40 лет, не замужем, работает продавцом в кондитерском отделе. Любит покушать, особенно сало, селедку, торты. В общем, ни от какой еды не отказывается. При росте 175 см весит 110 кг.
Не курит, алкоголь не употребляет. По вечерам и в выходные дни смотрит телевизор, очень любит телесериалы. На работу ездит на трамвае, всего три остановки. Живет на четвертом этаже, поднимается на этаж только на лифте. Мать и сестра умерли от сахарного диабета 2 типа.
Задание:
Составьте индивидуальный план профилактики сахарного диабета 2 типа для Анны Петровны.
Ответ к проблемно – ситуационной задаче №21
Индивидуальный план профилактики сахарного диабета 2 типа для Анны Петровны.
Уважаемая Анна Петровна! Контролируйте свой вес. Постарайтесь сбросить лишние килограммы, придерживаясь здорового образа жизни: питание в соответствии с энергетическими потребностями и достаточный уровень физической активности. Снижение риска сахарного диабета 2 типа наступает сразу же после избавления от избыточного веса; так, сбросив 7% вашего веса, вы снижаете риск заболевания диабетом более чем в два раза. Если болезнь уже развилась, после похудения может наступить значительное улучшение, прогнозы на будущее будут более оптимистичными.
Питайтесь правильно: старайтесь есть большое овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, зерновой хлеб), нежирных белков (обезжиренные молочные продукты, нежирная рыба, белое мясо птицы).
Готовьте пищу в пароварке!
Нормализуйте свой рацион: питайтесь в соответствии с энергетическими тратами, употребляйте не более 170 г мяса в день, ограничьте потребление сахара (не больше 6 чайных ложек в день) и соли (не больше 5 г – примерно чайная ложка).
Наиболее вредный в плане влияния на риски развития сахарного диабета рацион питания включает в себя обилие жирных блюд и легкоусвояемых углеводов с высоким содержанием сахара, а также жареного, копченого, соленого, продуктов, повышающих уровень холестерина в вашей крови.
Избегайте слишком соленых блюд, откажитесь от жарки на масле.
Больше двигайтесь. Минимальный уровень физической активности составляет 150 минут любых физических упражнений в неделю, включая прогулки и работу по дому. Ходите на работу пешком. Поднимайтесь на этаж по лестнице.
Если вы не имеете возможности или недостаточно здоровы для того, чтобы заниматься спортом или фитнесом, включите в свое ежедневное расписание пешие прогулки и другие несложные дела, которые повысят ваш уровень физической активности.
Контролируйте артериальное давление. Пройдите обследование, назначенное врачом, в том числе анализ крови на сахар. Если у вас повышенное артериальное давление, тщательно выполняйте все рекомендации своего лечащего врача и регулярно контролируйте уровень давления. Следите за своим самочувствием; при значительном повышении артериального давления принимайте меры, рекомендованные врачом
Рекомендуемые страницы:
Источник
Время приема пищи | Пищевые ингредиенты | Реакция | Время появления реакции | ||||
10.01.13 10:00. | Завтрак Яичница -1 яйцо куриное -подсолнечное масло -укроп -колбаса варёная Чай черный -чай черный -1 чайная ложка сахарного песка | Сильный зуд, крапивница | 10:30. | ||||
12:00. | Перекус Яблочное пюре -2 зеленых яблока -1 ст. ложка сахара -1 чайная ложка лимонного сока | нет | ————– | ||||
14:00. | Обед Салат Оливье -1яйцо куриное -1 морковь -1солёный огурец -1 картофель -белое куриное мясо -майонез Суп рыбный -картофель -рыбные консервы «сайра» -лук репчатый -морковь -петрушка | Зуд, крапивница | 15:00. | ||||
16:00. | Полдник -кефир -печенье «Юбилейное» | нет | ————– | ||||
20:00. | Ужин Картофельное пюре -картофель отварной -масло сливочное -молоко коровье Рыбы жареная -треска -масло подсолнечное -панировочные сухари Свежевыжатый морковный сок -морковь -1 чайная ложка сахарного песка | нет | ————- | ||||
11.01.11 09:00 | Завтрак Каша геркулесовая -геркулес -сливочное масло -сахарный песок -молоко коровье -соль Чай зеленый -сахарный песок -чай зеленый | нет | ————– | ||||
13:30. | Обед Рис -рисовая крупа -соль Котлеты «Ёжики» – фарш свиной -хлеб -рис -перец -соль -яйцо куриное Компот из яблок -яблоки зеленые -сахарный песок | Гиперемия щёк | 14:00. | ||||
16:15. | Полдник -вафли «Артек» | нет | ———— | ||||
19:10. | Ужин Макароны «по флотски» -спагетти -фарш свиной -лук репчатый -соль -перец | нет | ———— | ||||
20:00. | Перекус Салат фруктовый -яблоко зеленое -киви -банан -йогурт -апельсин | нет | ————- | ||||
12.01.11 10:00 | Завтрак -1 варёное куриное яйцо тост с маслом – пшеничный хлеб -сливочное масло Чёрный чай -чай сахарный песок | Сильный зуд, крапивница | 11:10. | ||||
14:00. | Обед Борщ -свекла -мясо свиное -картофель -петрушка -капуста -перец -соль | нет | ———— | ||||
17:00. | Полдник Пряники «Особые» Кефир | нет | ————— | ||||
19:25. | Ужин Пельмени «домашние» -тесто ( яйцо, мука, соль, молоко) -фарш свиной +говяжий (мясо свинина, говядина, соль, перец, хлеб, яйца) -лук репчатый -майонез | Гиперемия щёк | 20:00. | ||||
21:00. | Перекус -Вафли «Артек» -кефир | нет | ————– | ||||
Проблемно – ситуационная фото задача №20
Илья Васильевич, мужчина 24 лет, болен сахарным диабетом 1 типа с 18лет.
По назначению эндокринолога вводит себе ежедневно инсулин. По рекомендации врача пытается соблюдать диету и больше двигаться, но состояние его здоровья нестабильное, часто бывают гипогликемии (снижение сахара крови ниже нормы). В Школу сахарного диабета пришел впервые.
1. Составьте план обучения в Школе сахарного диабета для пациентов с СД 1 типа.
Ответ к проблемно – ситуационной задаче №20.
План обучения в Школе сахарного диабета для пациентов с СД 1 типа.
ЗАНЯТИЕ №1: “ЗНАКОМСТВО С ПАЦИЕНТАМИ” “ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ?”
ЗАНЯТИЕ №2:”КОНТРОЛЬ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ”
“ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА “
ЗАНЯТИЕ №3:”ПЛАНИРОВАНИЕ ПИТАНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА”
ЗАНЯТИЕ №4:”ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА”
ЗАНЯТИЕ №5:”НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ» ГИПОГЛИКЕМИЯ. КЕТОАЦИДОЗ.
ЗАНЯТИЕ №6:”ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ”
“ЗАНЯТИЕ С ПАЦИЕНТАМИ В СПОРТИВНОМ ЗАЛЕ”
1 | 2 | 3 | 4 |
Источник
Содержание статьи:
Диабет худых людей ничем не отличается от сахарного диабета людей страдающих излишним весом. По данным, предоставляемым медицинской статистикой около 85% всех пациентов, у которых выявлен сахарный диабет, имеют избыточный вес, но это не говорит о том, что сахарный диабет не бывает у худых людей.
Сахарный диабет второго типа выявляется в 15% случаев выявления этого типа заболевания. Наукой достоверно доказано, что больные, имеющие сахарный диабет при нормальном весе тела, имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые способны привести к летальному исходу, по сравнению с больными, у которых наблюдается избыточный вес.
Фактор наследственности оказывает опосредованное влияние на возникновение и развитие недуга в организме. Опосредованное влияние на возникновение и развитие заболевания оказывается путём появления внутри брюшной полости избытков висцерального жира, отложение которого происходит в органах брюшной полости.
Отложение излишнего жира приводит к активации в печени процессов, негативно сказывающихся на работе печени и поджелудочной. Дальнейшее развитие негативной ситуации приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину, что значительно повышает риск развития в организме человека сахарного диабета 2 типа.
Независимо от веса тела люди, имеющие возраст более 45 лет обязаны проверять уровень содержания сахара в плазме крови с регулярностью раз в три года. Особо следует обратить внимание на этот параметр в том случае если имеются такие факторы риска, как:
- малоподвижный образ жизни;
- наличие больных диабетом в семье или среди ближайших родственников;
- болезни сердца;
- повышенное артериальное давление;
Следует обратить внимание на повышенный уровень холестерина в организме и в случае наличия такого фактора принять меры к его снижению, это позволит снизить риск развития болезни у человека.
Типы заболевания встречающиеся у худых и полных пациентов
Врачи эндокринологи различают две разновидности диабета: 1 и 2 тип заболевания.
Диабет 2 типа является неинсулинозависимым. Это заболевание носит название диабет взрослых. Этот вид заболевания характерен для взрослой части населения, хотя в последнее время этот вид недуга начал все чаще констатироваться среди представителей молодого поколения в подростковом возрасте. Основными причинами развития у подростков этого типа болезни являются:
- нарушения правил правильного питания;
- наличие излишнего веса тела;
- малоактивный образ жизни.
Наиболее значимой причиной, по которой развивается у подростка второй тип диабета является ожирение. Достоверно установлено наличие прямой связи между степенью ожирения организма человека и вероятностью развития диабета второго типа. Такая ситуация равно относится как к взрослым, так и к детям.
Диабет первого типа является инсулинозависимой разновидностью заболевания и носит название юношеского диабета. Чаще всего появление этого недуга констатируется у молодых людей, людей, имеющих худое телосложение в возрасте до 30 лет, но в некоторых случаях может наблюдаться этот тип болезни у людей старшего возраста.
Развитие сахарного диабета у худых людей наблюдается действительно значительно реже по сравнению с людьми, имеющими избыточный вес. Чаще всего человек имеющий избыточный вес страдает от развития в его организме заболевания относящегося ко второму типу.
Для худощавых людей характерно возникновение болезни первого типа – инсулинозависимого диабета. Это связано с особенностями обмена веществ, который происходит в организме худых.
Следует помнить, что вес не является главным фактором риска появления недуга. Хотя излишний вес и не является основным фактором развития болезни эндокринологи и диетологи рекомендуют его жёстко контролировать, чтобы избежать появления проблем в работе организма.
Сахарный диабет худого человека и его наследственность?
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
При рождении ребёнок от родителей получает только предрасположенность к развитию в его организме сахарного диабета и не более того. В соответствии с данными, которые предоставляет статистика даже в тех случаях когда оба родителя ребёнка являются больными сахарным диабетом первого типа, вероятность развития недуга в организме их потомства составляет не более 7%.
Ребёнок при рождении от своих родителей наследует только склонность к развитию ожирения, склонность к появлению нарушений в работе обмена веществ, предрасположенность к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний и повышенному артериальному давлению.
Эти факторы риска появления диабета, относящегося ко второму типу заболевания, достаточно легко поддаются контролю при соответствующем подходе к этому вопросу.
Вероятность появления заболевания в первую очередь зависит от такого фактора, как образ жизни человека, и при этом особого значения не имеет человек является ли человек худым или у него присутствует избыточный вес тела.
Дополнительно на возникновение и развитие в организме человека заболевания оказывает иммунная система человека которая в наследственной предрасположенности может являться слабой, что ведёт к появлению в организме разнообразных вирусных инфекций способных повредить клетки поджелудочной железы ответственные за продуцирование инсулина в организме человека.
Способствует появлению сахарного диабета также наличие аутоиммунных заболеваний, которые обусловлены наследственностью человека.
Чаще всего в таких ситуациях у худого человека наблюдается развитие заболевания первого типа.
Причины появления сахарного диабета у худого человека
У худых людей чаще всего развивается сахарный диабет первого типа. Этот вариант заболевания является инсулинозависимым. Это означает что пациент, страдающий от такого типа болезни, обязан регулярно вводить в организм препараты, в состав которых входит инсулин. Механизм развития болезни связан с тем что в организме происходит постепенное разрушение большого количества клеток поджелудочной железы которые ответственны за синтез гормона инсулина. В результате таких процессов у человека возникает нехватка гормона в организме что провоцирует нарушения всех метаболических процессов. В первую очередь наблюдается нарушение усвоения клетками тела глюкозы, это, в свою очередь, повышает её уровень в плазме крови.
При наличии слабой иммунной системы худой человек, как и человек, имеющий избыточный вес поражается различными инфекционными заболеваниями, которые способны спровоцировать гибель некоторого числа бета-клеток поджелудочной железы, что снижает выработку инсулина организмом человека.
Диабетик худой по телосложению может получить это заболевание как следствие разрушения клеток поджелудочной при возникновении и развитии в его организме панкреатита. Разрушение поджелудочной в этом случае происходит за счёт воздействия на клетки поджелудочной ядов, образующихся при прогрессировании болезни. Наличие слабой иммунной системы у худого по телосложению человека способно спровоцировать в организме, при наличии соответствующих предпосылок развитие онкологических болезней.
Они в дальнейшем могут негативно отразиться на работе поджелудочной и спровоцировать в организме больного сахарный диабет.
Последствия развития диабета в организме худого человека
В результате воздействия на организм неблагоприятных факторов диабетик худого телосложения страдает от возникновения и прогрессирования в его организме инсулинозависимого диабета.
После гибели части бета-клеток поджелудочной в организме человека резко падает количество продуцируемого гормона инсулина.
Такая ситуация приводит к развитию нескольких неблагоприятных последствий:
- Недостаток гормона не позволяет глюкозе, находящейся в крови, в нужном объёме транспортироваться через клеточные стенки в клетки, которые являются инсулинозависимыми. Такая ситуация приводит к возникновению глюкозного голодания.
- Инсулинозависимыми тканями являются те, в которых происходит поглощение глюкозы только при содействии инсулина, к ним относятся ткань печени, жировая ткань и ткани входящие в состав мышц.
- При неполном потреблении глюкозы из крови её количество в плазме постоянно повышается.
- Высокое содержание глюкозы в плазме крови приводит к тому что она проникает в клетки тканей, являющихся инсулиннезависимыми, это приводит к развитию токсического поражения глюкозой. Инсулиннезависимая ткань – ткани, клетки которых осуществляют потребление глюкозы без участия в процессе потребления инсулина. К такому типу ткани относится головной мозг и некоторые другие.
Указанные неблагоприятные условия, развивающиеся в организме, провоцируют появление симптомов диабета первого типа, который развивается чаще всего у худых людей.
Отличительными чертами этого типа заболевания являются следующие:
- Эта форма болезни характерна для молодых людей, возраст которых не достиг 40-летней планки.
- Этот тип недуга характерен для худых людей, часто в начале развития болезни, ещё до посещения эндокринолога и назначения соответствующей терапии, больные начинают сильно худеть.
- Развитие этой формы заболевания осуществляется стремительно, что очень быстро приводит к тяжёлым последствиям, а состояние больного ухудшается в значительной мере. В тяжелых случаях возможна частичная или полная потеря зрения при сахарном диабете.
Так как основной причиной появления симптомов сахарного диабета первого типа является недостаток инсулина в организме, то основу лечения болезни составляет проведение регулярных инъекций препаратов, содержащих гормон. При отсутствии инсулинотерапии человек страдающий диабетом нормально существовать не сможет.
Чаще всего при инсулинотерапии осуществляется два укола в сутки – утром и вечером.
Признаки и симптомы сахарного диабета у худого человека
Как распознать сахарный диабет? Основными симптомами развития сахарного диабета в организме человека являются следующие:
- Появление постоянного чувства сухости в ротовой полости, которое сопровождается чувством жажды, вынуждающее человека употреблять жидкость в большом количестве. В некоторых случаях количество употребляемой в течение суток жидкости превышает объем 2 литров.
- Значительное увеличение объёма образующейся мочи, что приводит к частым мочеиспусканиям.
- Возникновение постоянного чувства голода. Насыщение организма не наступает даже в тех случаях когда осуществляются частые приёмы высококалорийной пищи.
- Возникновение резкого снижения веса тела. В некоторых случаях снижение массы тела приобретает форму истощения. Этот признак больше характерен для диабета второго типа.
- Возникновение повышенной утомляемости организма и развитие общей слабости. Эти факторы сказываются негативным образом на работоспособности человека.
Указанные негативные проявления болезни в равной степени характерны как для детей, так и для взрослых страдающих от сахарного диабета. Отличительной чертой является то что все указанные признаки в детском возрасте развиваются более стремительно и острее проявляются.
У человека, страдающего от заболевания, могут проявляться дополнительные следующие признаки:
- Развитие затяжных заболеваний кожного покрова, которые имеют воспалительную природу. Чаще всего больных беспокоят такие недуги, как фурункулёз и грибковые поражения.
- Поражения кожного покрова и слизистой оболочки заживают на протяжении длительного времени и способны к формированию нагноений.
- У больного наблюдается значительное понижение чувствительности, появляется чувство онемения конечностей.
- Часто появляются судороги и чувство тяжести в икроножных мышцах.
- Больного беспокоят частые головные боли, и возникает часто чувство головокружения.
- Наблюдается ухудшение зрения.
Дополнительно при развитии диабета у больных наблюдаются проблемы с эрекцией и развивается бесплодие. Видео в этой статье поможет определить диабет первого типа, который часто есть у худых.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Source: diabetik.guru
Источник