Иммуномодуляторы при сахарном диабете 1

Иммуномодуляторы при сахарном диабете 1 thumbnail

Ниже представлена информация для специалистов, информация для пациентов в разделе: “Запись на прием”. Гарантии предоставляются только на качество медицинских процедур выполняемые в условиях стационара/дневного стационара в рамках лицензии на право медицинской деятельности.

Иммунотерапия позволяет остановить аутоиммунный процесс. Это можно сделать совершенно различными способами:

  • репрограммирование иммунной системы с помощью стволовых клеток;
  • репрограммирование иммунной системы с помощью методов ТКМ (это научная дисциплина, не путать с народной медициной);
  • иммунносупрессорная терапия фармпрепаратами;
  • персонифицированные вакцины и новые препараты (“Иммунокин”). Примечание: “Иммунокин” не сертифицированный в РФ препарат используется только в наших зарубежных клиниках. Имеются ограничения и противопоказания.

Иммуномодуляторы при сахарном диабете 1На фото: доктор Люис обучает трансплантации МСК врачей

Одно из самых перспективных направлений терапии сахарного диабета 1 типа является иммунотерапия. Существуют разные подходы:
— иммунорегуляторная;
— вакцины;
— репрограммирование иммунокомпетентных клеток биологическими/физическими методами;
В целом, иммунотерапевтический подход можно условно разделить на антигенспецифический и антигеннеспецифический. Под антигенспецифической иммунотерапией понимают создание иммунологической толерантности к собственным антигенам путем селективной инактивации аутореактивных Т-клеток, не нарушая нормальную функцию иммунной системы. Инсулин, глутаматдекарбоксилаза (ГДК), аутоантигены (ауто АГ) глиальных клеток считаются наиболее ранними предикторами развития СД 1 типа. Учитывая, что на сегодняшний день главный антиген, отвечающий за запуск аутоиммунной агрессии при СД 1 типа, не определен, для создания вакцин было выбрано несколько ауто АГ. Стратегия вакцинации при СД 1 типа основана на использовании либо всего антигена, либо наиболее иммуногенного эпитопа антигена.
Существует два вида антигеннеспецифической иммунотерапии: рекомбинантными моноклональными антителами к CD3 (анти-CD3 мАТ) и рекомбинантным рецепторным антагонистом интерлейкина 1 (IL-1RA).

ТАРГЕТНАЯ ИМУМНОТЕРАПИЯ ДЛЯ ЛИЦ С HLA-DQ8
МЕТИЛДОПОЙ

Молекулы основного комплекса гистосовместимости
II класса (МНС II) связаны с рядом аутоиммунных заболеваний, в частности, при
сахарном диабете 1 типа молекула DQ8 участвует в патогенезе заболевания в 60%
случаев. Исследователи из США (David A. Ostrov, Aaron W. Michels et al.) в
течение 10 лет искали и испытывали вещество, блокирующее антиген DQ8, in vitro
и in vivo. Искомым веществом оказалась метилдопа, используемое уже более 50 лет
антигипертензивное лекарственное средство. Полученные данные показывают, что
терапевтическая блокировка антигена DQ8 предотвращает начало заболевания,
останавливает критические взаимодействия между T и B-клетками, уменьшает
тканеспецифическое разрушение поджелудочной железы и поддерживает толерантность
к глюкозе при введении на более поздних стадиях развития диабета. После
успешных испытаний in vitro и на животных моделях проведено исследование 1b
фазы. Оценивали лечение метилдопой у 20 DQ8-положительных участников с сахарным
диабетом 1 типа в возрасте 18-46 лет с продолжительностью диабета не более 2
лет и сохраненной эндогенной секрецией инсулина. Продолжительность исследования
составила 12 недель, тестировались различные дозы препарата. У 17 из 20
участников произошло подавление представления антигена DQ8 не менее чем на 40%,
причем эффект прекращался после отмены препарата.

www.jci.org/articles/view/97739

Модуляция патогенного ответа Т-клеток с антигенспецифической пептидной иммунотерапией дает возможность восстановить иммунный гомеостаз и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5836708/?fbclid=IwAR2_Xr_78r1B02qzPhXFwV-udxLM-iYJZIHhsSl0G91DYPiOJIjcu72uLCo

ИММУНОТЕРАПИЯ ПРОИНСУЛИНОВЫМ ПЕПТИДОМ
stm.sciencemag.org/content/9/402/eaaf7779.full

КОМБИНИРОВАННАЯ КЛЕТОЧНАЯ/ИММУНОТЕРАПИЯ (Bortezomib) ДИАБЕТА 1
ТИПА

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3736230/?fbclid=IwAR3WhOQ3HdJecvn4ueFokDiE_tHeNxvls775Wu8lAICJWZ3vAousgfCtecM

ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИНТЕРЛЕЙКИНЫ И СД 1 ТИПА

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253293/

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5125295/

СТРАТЕГИИ ИММУНОТЕРАПИИ СД 1 ТИПА 

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2860878/?fbclid=IwAR3P05T1K0M-yor8TvgluRxCf_fsnIu-BZ5tHcgl_fYIHCMh5x0tdcAFKOc

ПРЕВЕНТИВНАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ДЕТЕЙ С СД 1 ТИПА

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2752911/?fbclid=IwAR04LerTJ2wpRBDsNC_ShQY9ZmmyS3xgBgN1ZARdcsaQI8YGpfjEIiMCF78

КОМБИНИРОВАННАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5774222/?fbclid=IwAR1Sf8Rs1FlU7pXUqZzn2shSjTeNR3eIxz6xalvL1QpOnUS3WrbhwTevxDI

ИММУНОТЕРАПИЯ СД1 ТИПА И ИНТЕРЛЕЙКИНЫ

Исследования крупномасштабного обнаружения и
валидации демонстрируют значительные сокращения циркулирующих уровней IL8,
IL-1Ra, MCP-1 и MIP-1β у пациентов с диабетом типа 1.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26158606?fbclid=IwAR3V632CAdfoXj1138A1OHz6NdhIXovmphkIne4gn7Q17svtOoXgH2aPgx0

МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИ-ТЕЛА при СД 1 типа
В последние годы были опубликованы
обнадеживающие результаты нескольких клинических исследований с введением
анти-CD3-моноклональных антител, нацеленных на Т-лимфоциты во время диагностики
диабета типа 1. Результаты показали более устойчивую остаточную секрецию
инсулина в течение следующих месяцев, связанных с сокращением потребностей в
инсулине. Интересные результаты также можно ожидать от использования mAb против
CD20, нацеленного на В-лимфоциты. Наконец, при рассмотрении иммунодепрессантов
после трансплантации бета-клеток mAbs, особенно блокирующие интерлейкин-2, уже
используются в клинической практике, но ожидается, что новые испытания будут
проводиться с использованием mAb, нацеливающих T или B-лимфоциты. Таким
образом, mAb могут быть эффективны в ближайшем будущем в профилактике (при
раннем введении в течение естественного течения заболевания, у пациентов с
высоким риском) и лечении диабета типа 1 и, следовательно, могут избежать или,
по крайней мере, свести к минимуму ограничения интенсивной подкожной инсулинотерапии.

Читайте также:  Препараты от головокружения при диабете

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19642469?fbclid=IwAR2WD6fqD2-3-12MVsET_LYvq4m3Lg2mublzEwtMQ4v887StxDpIFxxy_Mo

Моноклональные антитела против CD3 (MAbs) были разработаны как способ индуцирования иммунного
подавления Т-клеток. Исследования показали, что анти-CD3 MAbs могут влиять на
иммунные реакции, индуцируя иммунную регуляцию. Один курс лечения может привести
к сохранению производства инсулина у пациентов с диабетом типа 1 со стажем
свыше 1 года. Устойчивое производство инсулина сопровождалось улучшением
контроля глюкозы и уменьшением использования инсулина. Наши исследования
механизма не-FcR-связывающего анти-CD3 MAb показывают, что MAb подает сигнал
активации к Т-клеткам, что приводит к непропорциональному продуцированию
интерлейкина-10 (IL-10) относительно интерферона-гамма (IFN-гамма) в vitro по
сравнению с FcR-связывающим анти-CD3 MAb и определяемыми уровнями IL-10, IL-5,
но редко IFN-gamma или IL-2 в сыворотке после лечения. Кроме того, препарат
индуцирует популяцию клеток CD4 + IL-10 + CCR4 + in vivo. Доклинические данные
свидетельствуют о том, что анти-CD3 MAb индуцирует популяцию регуляторных
Т-клеток, которые могут предотвратить или привести к изменению течения диабета
типа 1. Индукция клеток с регуляторным фенотипом может объяснять способность
анти-CD3 MAb индуцировать иммунную регуляцию.

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14610290?fbclid=IwAR0IiMcuUN5TUfjU_Isq2ExOBoWgb6ckPE6gi-8ElCxlyEW5px7RqI_apHs

Подробнее узнать о новых методах иммунотерапии сахарного диабета 1 типа можно в книге Юрия Захарова (заказать печатную/электронную версию книги) https://ridero.ru/books/immunoterapiya_sakharnogo_diabeta_1_tipa/

Иммуномодуляторы при сахарном диабете 1

ПРИМЕЧАНИЕ: Видеоизображения (интервью), ссылки на научные публикации размещены на сайте для СПЕЦИАЛИСТОВ и не предназначены для пациентов, во избежание необоснованной мотивации к использованию подобных технологий. Имеются строгие показания и противопоказания. Обязательна консультация с лечащим врачом и проведение межклинического консилиума.

Источник

Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 5.9k. Опубликовано 30.01.2019

Люди, страдающие сахарным диабетом, ощущают проблемы не столько от самого заболевания, как от его последствий. Научившись жить с патологией, очень тяжело контролировать осложнения недуга, а именно – ослабление защитных сил. Чтобы иммунитет при сахарном диабете пострадал как можно меньше, есть несколько способов держать ситуацию под контролем.

Что происходит с иммунитетом у диабетика?

Развитие сахарного диабета в первую очередь обозначает снижение защитных сил организма. Дело в том, что заболевание относится к аутоиммунным нарушениям, а значит, при нем клетки просто уничтожаются своим же организмом.

Влияние диабета на иммунитет

Патология поджелудочной железы деактивирует тех защитных агентов, которые продуцируются в органе. Поэтому диабетики больше, чем кто-либо другой, рискуют заболеть различными недугами. Именно по этой причине часто смертность наступает не от диабета как такового, а от сердечно-сосудистых патологий, сепсиса, пневмонии, почечной недостаточности.

Поводом для осложнений становится интоксикация, когда организм содержит повышенное количество кето-ацидозных тел – они попросту не выводятся и отравляют человека ежеминутно.

Повышение иммунитета у диабетиков

Поскольку проблема иммунитета выходит на первый план для диабетиков, врачи рекомендуют ряд средств и способов повышения защитных сил человека.

В основе лекарственных средств – витамины, которые больные не могут получать в полном объеме, из-за чего страдает их общее состояние, люди начинают болеть, страдает пищеварение, зрение и другие системы с органами.

Препараты

Один из основных витаминных компонентов, который поможет повысить иммунитет при диабете, витамин E, или токоферол. Вещество не дает жирам вступать в окислительные процессы, также оно выводит свободные радикалы, являющиеся токсичными для больного. Отличным средством для усиления защитных сил организма станет препарат Аевит, куда входит токоферол и ретинол. В аптеке можно приобрести и другие поливитамины, содержащие этот компонент.

Препараты для повышения иммунитета у диабетиков

При постоянном приеме лекарства снижается скорость развития осложнений диабета. Препарат тормозит атеросклеротические процессы в сосудах, активизирует метаболизм, что и способствует укреплению защитных сил организма. При нарушении работы почек врачи назначают большие дозы токоферола, при длительном применении средства (более 4 месяцев) у больных улучшается работа органов мочевыведения, нормализовывается почечная фильтрация.

Аскорбиновая кислота также является необходимой диабетикам. Помогает избавиться от свободных радикалов и тормозит окислительные процессы липидов. Пища не всегда содержит необходимое количество витамина C, поэтому больным есть необходимость включать его в таблетированной форме. Аскорбинка важна для сохранения целостности сосудов, защищает кровеносную систему глаз, сохраняет хрусталик, противостоит появлению катаракты.

Читайте также:  Где будет зуд при сахарном диабете

При достаточном уровне витамина C в организме у больным повышается устойчивость к инфекционным заболеваниям, менее остро переносится кислородное голодание. Суточная доза диабетикам более одного грамма противопоказана, поэтому необходимо принимать средство исключительно после консультации с врачом, который подберет правильную дозировку в поливитаминном составе или назначит препарат, содержащий исключительно аскорбиновую кислоту.

Обязателен для назначения и витамин A, обеспечивающий нормальную деятельность многих клеточных процессов. Поскольку организм остается беззащитным перед внешними факторами, и многие структуры начинают работать со сбоями, именно ретинол может помочь диабетикам чувствовать себя лучше. Продается витамин A в аптеке в виде драже или раствора.

Неотъемлемый компонент лечения человека с аутоиммунными процессами – витамины группы В. В этот комплекс входят различные вещества, в первую очередь стимулирующие работу нервной и иммунной системы организма. Суточная доза составляет 150 мг. Знаменитый представитель этой группы – фолиевая кислота, также витамины группы B входят как ингредиенты в состав различных многокомпонентных комплексов – Мульти-Табс, Компливит, Витрум, Дуовит, Центрум.

Народными средствами

36.96%

Проголосовало: 1848

Народные средства

При постановке диагноза сахарный диабет людям в основном предлагают медикаментозную терапию, но не стоит забывать и про повышение иммунитета народными средствами. Они могут использоваться наравне с традиционными препаратами, поэтому не стоит избегать и такой возможности повысить свои защитные силы.

Народные средства для укрепления иммунной системы

Отличными средствами для укрепления иммунитета являются:

  • элеутерококк;
  • аралия;
  • клевер;
  • левзея;
  • заманиха;
  • родиола;
  • женьшень;
  • лимонник.

Клевер является мощным фитонефропротектором. При употреблении отваров можно улучшить работу органов мочевыведения, что позволит удалить из организма токсины, отравляющие тело больного. Применяется клевер как самостоятельно, так и в составе различных травяных сборов.

Для использования средства необходимо заварить столовую ложку сухого компонента в стакане кипятка и настаивать в течение получаса под крышкой. Пьют жидкость три раза в день по четверти стакана. Курс терапии – две недели, после чего делают перерыв на два месяца и повторяют цикл. Систематическое применение чрезвычайно важно, поскольку травы имеют менее сильное действие, зато их можно использовать длительное время.

Хороший эффект для здоровья проявляется от птерокарпуса мешковидного. Он представляет собой древесину индийского дерева, которая измельчена и может настаиваться кипятком. Готовят средство по рецепту, вложенному к препарату. После двухнедельного курса существенно улучшается состояние клеток поджелудочной железы, усиливается выработка инсулина, а значит, снижается риск возникновения негативных факторов сахарного диабета, в том числе и снижения иммунитета.

Отличный эффект возникает при употреблении ягод шиповника, которые содержат в себе природный витамин C. Кроме этого, средство улучшает работу сердца и кровеносных сосудов, активизирует иммунные процессы.

Советы

В качестве советов диабетикам врачи настоятельно рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек, которые способствуют угнетению защитных сил организма, главная из которых – курение;
  • не употреблять алкоголь (ни в каких количествах) – попадание ядов чрезвычайно губительно действует на пациентов, поскольку продукты распада спирта плохо выводятся и производят токсический эффект;
  • чтобы минимизировать негативные факторы, провоцирующие инфекционные заболевания, не стоит делать татуировки – любая инфекция, занесенная в организм в сомнительных тату-салонах может спровоцировать нагноительный процесс, с которым слабому человеку с диабетом справиться будет нелегко;
  • показаны физические нагрузки в достаточном объеме. Очень важно, чтобы занятия не истощали больного, а придавали ему жизненных сил и энергии. О разрешенной двигательной активности лучше всего узнать у своего лечащего врача;
  • укрепление иммунитета возможно при помощи правильного питания. Диабетикам необходимо строго соблюдать диету, но в то же врем не ограничивать себя в продуктах, которые не несут угрозы для здоровья;
  • для улучшения состояния врачи рекомендуют пациентам проходить курсы озонотерапии и магнитотерапии;
  • полезными будут проверенные биодобавки, которые повышают защитные силы человека;
  • обязательно употребление таких микроэлементов, как магний и цинк, их особенно не хватает диабетикам.

Профилактика угнетенного иммунитета

Для людей, страдающих диабетом первого типа, особой профилактики не существует. Врачи делают акцент на ведении здорового образа жизни, посильных занятиях спортом.

Профилактика иммунитета при диабете

Если нет кожных патологий, и работа сердца существенно не страдает, диабетикам показано плавание, как наиболее щадящий вид физической активности. При этом виде активности гармонично развиваются все мышцы, человек получает позитивную энергию от процесса.

Очень важно своевременно проходить вакцинацию, делать прививки от сезонных заболеваний – для этого нужно вовремя обращаться к участковому терапевту.

Соблюдая меры профилактики, иммунитет существенно не пострадает, а понижение защитных сил организма можно будет сдерживать эффективными медикаментозными препаратами и полезными народными средствами.

Читайте также:  Морковь полезна ли при сахарном диабете есть

Оцените, пожалуйста, статью:

Если «Не нравится» — обязательно укажите в комментарии, что не так, постараюсь исправить.

Источник

Как само заболевание, так и сопутствующие диабету негативно сказываются на иммунитете пациентов.

Считается, что у 95% пациентов он снижен, в той или иной степени.

Существует ряд процедур и различных способов, с помощью которых мы можем позитивно влиять на этот показатель.

О физио коротко.

Пожалуй, пусть это пункт будет первым, т.к. различные физиотерапивтические процедуры способны оказать наибольший эффект.

Оксигенация – популярный метод оздоровления организма и насыщения кислородом клеток.

Способствует устранению гипоксии, благотворно влияет на иммунитет. На мой взгляд, одна из самых эффективных и полезных процедур при диабете.

1. Подобные процедуры проводятся по назначению и после консультации с врачом.

2. Ссылки на описание процедур будут в конце статьи.

Магнитотерапия. Доступная процедура и, в некоторых случаях, весьма эффективная.

Проводится и на область поджелудочной, в том числе.

Оказывает иммуностимулирующий эффект, отлично укрепляет сосуды, предупреждает развитие такого осложнения, как нейропатия.

– Для повышения иммунного статуса полезно проводить водные процедуры.

Этот вид иммуностимуляторов, как физио, самый доступный.

Ванны с чем-либо, душ, различные водные процедуры – всем этим можно заниматься и в домашних условиях.

Однако, более эффективным будет прохождение процедур в специализированном заведении.

Довелось ознакомиться с информацией, из которой следовало, что активные водный процедуры – душ-массаж, Шарко и т.п. – строго запрещены при диабете.

– Озонотерапия. По заверениям специалистов, данная процедура способна предупредить развитие различных заболеваний на поверхности кожных покровов.

Озонотерапия позитивно влияет на защитные функции организма, может помочь нормализовать сон (?).

По одной из версий, озонотерапия при диабете способна спровоцировать критическое понижение сахара, т.е. вызвать гипогликемию.

Иглоукалывание и точечный массаж.

Для проведения подобных процедур при диабете потребуется специалист высокой квалификации.

В целом иглоукалывание и точечный массаж ускоряют обменные процессы, повышают проводимость нервных волокон, уменьшают болевой синдром и в целом имеют общеукрепляющее воздействие.

Стоит отметить, что для каждого пациента-диабетика выбор и эффективность той или иной процедуры, с целью повышения иммунитета – индивидуальная “вещь”.

Если что то “сработало” у ваших знакомых, совсем не факт, что точно такой же эффект будет и у вас.

Народные средства для повышения иммунитета при диабете.

Упомяну о самых эффективных и “убойных” иммуностимуляторах, ориентируясь на свой опыт.

Это чеснок, лук, имбирь и лимон.

Меняю их в рационе периодически, чего мне вполне хватает, на данный момент.

Из “экзотики” можно отметить следующие.

Джимнема Сильвестра. Специалисты обещают снижение сахара при использовании этого средства.

Кроме того, оно способствует восстановление защитных свойств организма.

Птерокарпус мешковидный. Самостоятельно не использовал, но встретилось описание, в котором он упоминается, как “источник природного инсулина”.

При его использовании “обещают” улучшение общего самочувствия, нормализацию уровня сахара, позитивное воздействие на поджелудочную.

Отдельной, скажем так, строкой.

Элеутерококк и радиола – были рекомендованы не только для укрепления, но и восстановления сил. Когда активно занимался спортом.

Лимонник, женьшень и клевер – некоторые специалисты считают их наиболее эффективными при повышенном уровне сахара в крови.

*** Любые препараты народной медицины, как и обычные медикаменты, необходимо принимать только после консультации с врачом.

Если рассматривать различные витамины и минералы, которые влияют на иммунитет, то можно отметит:

– Магний и цинк.

– Липоевая кислота.

– Различные препараты, в составе которых содержится витамин Е.

Для того, чтобы действия по укреплению иммунитета были максимально эффективными, необходимо советоваться с лечащим врачом.

По теме:

Оксигенация при диабете.

Озонотерапия при сахарном диабете.

Гидротерапия и физкультура при диабете.

Источник