Инвалидность по сахарному диабету в израиле

В этой статье вы узнаете:

Данный вопрос волнует многих, кто знаком с этим недугом. Заболевание прогрессирует медленно, но необратимо, и человек через несколько лет после постановки диагноза может «приобрести» такие осложнения, которые ему не позволят нормально жить. Несмотря на это, сахарный диабет и инвалидность – это не однозначный вопрос. Разберем на примерах, когда же она может быть присвоена человеку.

Сахарный диабет – вялотекущее обменное эндокринологическое заболевание, характеризующееся гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы в крови). Несмотря на то, что это достаточно серьезное и необратимое заболевание, только лишь постановка диагноза «сахарный диабет» не является присвоением пациенту группы инвалидности.

На момент выявления заболевания, не имеет значения, это диабет 1 или 2 типа, если нет никаких осложнений со стороны систем и органов, и качество жизни пациента не ухудшено, инвалидность не положена.

Если у пациента уже развились необратимые изменения в органах, присутствует декомпенсация диабета, трудоспособность снижена, то больной вправе рассчитывать на присвоение группы инвалидности и материальную поддержку от государства.

Если же, заболевание достаточно компенсировано и не меняет образ жизни, то человек может продолжать работать, но, желательно, исключив вредные факторы.

Осложнения сахарного диабета:

Диабетическая ретинопатия (заболевание сетчатки).
Диабетическая нефропатия (заболевание почек).
Диабетическая нейропатия (поражение нервной системы).
Синдром диабетической стопы (поражение стопы, проявляется изъязвлением кожи, некрозом, отмиранием тканей).
Диабетическая ангиопатия (поражение сосудов: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, вен нижних конечностей).

Факторы, способствующие получению инвалидности:

Вид диабета (1 тип – инсулинозависимый или 2 тип – инсулинонезависимый. В первом случае инвалидность присваивается еще в детстве, а только по достижению 18-ти летия определяется группа нетрудоспособности).
Возникновение осложнений на фоне заболевание.
Невозможность медикаментозно скомпенсировать уровень глюкозы крови.
Невозможность к самообслуживанию.

На какие группы инвалидности вправе рассчитывать человек?

Деление происходит исходя из тяжести заболевания пациента. В каждом конкретном случае есть критерии, с помощью которых оценивается принадлежность больного к той или другой нетрудоспособной группе. Группу инвалидности дают одинаково при диабете 1 и 2 типах. Выделяют 3 группы инвалидности. От первой к третьей тяжесть состояния больного уменьшается.

Первая группа положена больным с тяжелым течением диабета, у которых развились следующие осложнения:

Со стороны глаз: поражение сетчатки, слепота на один или оба глаза.
Со стороны центральной нервной системы: энцефалопатия (расстройство интеллекта, нарушение психического состояния).
Со стороны периферической нервной системы: нарушение координации движений в конечностях, несостоятельность выполнять произвольные движения, парез и паралич.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность 3 степени (одышка, боли в области сердца и т. д.
Со стороны почек: угнетение функции почек или полное отсутствие функций, почки не способны в должной мере фильтровать кровь.
Диабетическая стопа (язвы, гангрены нижних конечностей).
Неоднократные комы, невозможность компенсировать уровень углеводов.
Невозможность самообслуживания (прибегание к помощи вторых лиц).

Вторая группа инвалидности положена больным с умеренным течением заболевания, у которых обнаруживаются такие последствия, как:

Со стороны глазного яблока: ретинопатия 2 или 3 степени.
Хроническая почечная недостаточность, при которой показан диализ (очищение крови при помощи специального устройства).
Со стороны центральной нервной системы: нарушение психики без нарушения сознания.
Со стороны периферической нервной системы: нарушение болевой и температурной чувствительности, парезы, слабость, упадок сил.
Самообслуживание возможно, но, помощь вторых лиц необходима.

Третья группа инвалидности показана при легкой степени заболевания:

Малосимптомное и легкое течение болезни.
Незначительные (начальные) изменения со стороны систем и органов.

Инвалидность без предоставления группы

Как известно, сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) в основном поражает людей молодого возраста (до 40 лет) и детей. В основе этого процесса лежит отмирание клеток поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а, следовательно, это ведет к гипергликемии.

Осложнения и тяжесть заболевания, которые человек приобретает, совершенно одинаковы и при первом и втором типах диабета. Если заболевшим является ребенок (с первым типом диабета), он может рассчитывать на инвалидность по детству до достижения совершеннолетия. После наступления совершеннолетия происходит переосвидетельствование и определение ему ограничение в трудоспособности, если это необходимо.

Как получить группу инвалидности с диагнозом «сахарный диабет»?

Существуют законодательные акты и нормативные документы, в которых этот вопрос подробно освещен.

Как было сказано выше, формулировка данного заболевания в медицинской карте не является абсолютным показанием для присвоения больному нетрудоспособности. Поэтому, нужно предъявить серьезные аргументы, а именно, оценить тяжесть течения болезни и последствия, развившихся на фоне болезни.

Ключевым звеном в получении группы инвалидности будет прохождение медико-социальной экспертизы по месту жительства. Медико-социальное бюро представляет собой консилиум нескольких экспертов (врачей), которые, согласно букве закона и опираясь на предоставленные документы, заключения узких специалистов определяют степень работоспособности человека и нуждаемость его в инвалидности, и социальной защите государства.

Медицинские документы с точным изложением диагноза, характером течения заболевания предоставляет участковый врач. Но, перед тем, как документы отправятся на медико-социальную экспертизу, человеку необходимо пройти полное обследование, касающееся его заболевания.

Анализы и обследования перед МСЭ

Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин, С-пептид).
Инструментальные обследование (ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ вен нижних конечностей, офтальмоскопическое обследование диска зрительного нерва).
Консультации смежных специалистов (кардиолог, невролог, нефролог, офтальмолог, хирург).

Внимание! Вышеприведенный список обследований является стандартным, но, по назначению врача может быть изменен или дополнен.

Документы, необходимые для медико-социальной экспертизы

Письменное заявление пациента.
Паспорт (свидетельство о рождении у детей).
Направление на медико-социальную экспертизу (заполняется лечащим врачом в форме №088/у–0).
Медицинская документация (амбулаторная карта, выписки из стационара, результаты проведенных обследований, заключения специалистов).
Дополнительные документы для каждого индивидуального случая свои (трудовая книжка, документ о наличии уже имеющейся инвалидности, если это переосвидетельствование).
Для детей: свидетельство о рождении, паспорт одного родителя или опекуна, характеристика с места учебы.

Обжалование решения

Согласно положенному времени, медико-социальная экспертиза решает вопрос о необходимости инвалидности. Если решение комиссии вызывает несогласие, то его можно обжаловать в течение 3-х дней, написав соответствующее заявление. В этом случае повторная экспертиза будет рассматриваться не по месту жительства, а в главном бюро медико-социальной экспертизы в срок 1 месяц.

Вторым этапом для обжалования выступает обращение в мировой суд. Решение мирового суда является окончательным и обжалованию не подлежит.

Группа инвалидности при сахарном диабете может переосвидетельствоваться. В зависимости от того, как проявляет себя заболевание, по мере улучшения или ухудшения группа инвалидности может смениться с третьей на вторую, со второй на первую.

Льготы инвалидам с диагнозом «сахарный диабет»

Важно знать, что данное заболевание требует немалых сил, материальных затрат и вложений, при одновременной утрате частичной или полной трудоспособности. Именно поэтому, государство предоставляет бесплатные лекарства, а также льготы и выплаты этой категории граждан.

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимым) имеют право на бесплатное получение:

инсулин;
инсулиновые шприцы или экспресс шприц-ручки;
глюкометры и определенное количество тест-полоски к ним;
бесплатные медикаменты, которыми оснащена поликлиника.

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа (инсулинонезависимым) имеют право на получение следующего:

сахароснижающие препараты;
инсулин;
глюкометры и тест-полоски к ним;
бесплатные медикаменты, которыми оснащена поликлиника.

Кроме этого, инвалидов по диабету направляют на реабилитацию в санатории (пансионаты).

Что касается социальной сферы, то в зависимости от группы инвалидности больные получают определенную пенсию. Также им предоставляются льготы на коммунальные услуги, проезд и другое.

Трудоустройство людей с сахарным диабетом

Наличие данной болезни в легкой степени, не ограничивает людей в работе. Человек с этим заболеванием, но при отсутствии острых осложнений, может выполнять практически любую работу.

К вопросу о выборе работы нужно подходить индивидуально, исходя из состояния своего здоровья. Не рекомендуется работа, связанная с частыми командировками, суточная, с постоянным перенапряжением глаз, с вибрацией, на вредных производствах ядов и других химикатов.

Заключение

Таким образом, решение о присвоении инвалидности решается медико-социальной экспертизой. Группа инвалидности пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типов присваивается только при наличии развившихся осложнений, связанных с данным заболеванием, которые являются причиной нетрудоспособности.

Source: EndokrinPlus.ru

Источник

PAT, Санкт-Петербург

На мой взгляд, тут даже спорить не о чём. Всё просто.

Садимся и на бумажке прикидываем:

1. То, что мы получим от розовой бумажки, если взять пример ENI (надеюсь Вы не против?): 10000 (пенсия)+ 2160 (проезд до ВУЗа)+ 1000 (допустим, остальной проезд)+ 3600 (проезд ENI)+ 1200 (коммуналка) — нервы, время и пр. (ну тут у кого как, даже не знаю, как оценить).

Получаем: 17960 + нервы, время и пр.

2. Средние «Упущенные возможности» от потерянного времени, пропущенной работы и т.д., и т.п. + сохранённые нервные клетки.

Так вот, если получается, что пункт 2 > пункта 1, почему бы не забыть об этой розовой бумажке?

PaulusSun, Московская область

И почему наличие розовой справки должно мешать зарабатывать деньги?

Не должно! Но, как ни парадоксально, мешает. При собеседовании спрашивают про наличие инвалидности, наверно, просто так?! Работодатели часто боятся прав инвалидов, их и уволить тяжелее и много других сложностей, да ещё такой работник часто отлынивает от работы, пока ходит по инстанциям, и кто за него будет выполнять его обязанности? Не проще ли держать неинвалидную штатную единицу?!

Лисичка25 , Иваново

ENI писал(а): врач сказала сыну, который сидел, как испуганный воробушек, что ты не инвалид, запомни это как следует. Эти деньги мы даём тебе и родителям, чтобы ты мог покупать тест-полоски, это просто такая помощь государства, поскольку выписывать всё необходимое для компенсации — в поликлинике не будут. Да, хорошая пенсия получилась. На такую у нас в городе и прожить можно. Только в регионах о таких пенсиях даже не слышали. И тёти такие мало кому попадаются, добросердечные.

ENI, Москва

А зачем на работе говорить про инвалидность, если собираешься делать карьеру? У меня вот ни на одной работе про инвалидность, да и вообще про здоровье, ни один работодатель ни разу не спрашивал, (у меня сахарного диабета нет), при этом я работаю уже 27 лет. Конечно, я понимаю, что есть профессии, где нужно проходить обязательные медкомиссии, но сын выбрал экономическую специальность, поэтому не думаю, что его здоровье будет волновать кого-то, кроме него.

Я понимаю, что в регионах совсем другие цифры, ситуация со льготами абсолютно иная, и приношу извинения, если я кого-то своим топиком задела. Единственное, что хочу добавить, все эти денежные выкладки, конечно, скорее волнуют меня, чем сына. Поэтому для нас инвалидность — это тупо деньги и ничего больше.

Марьванна, Израиль

В Израиле инвалидность по факту наличия диабета не дают, её дают только по факту наличия неизлечимых осложнений сахарного диабета, в результате которых теряется работоспособность. Но зато здесь и полоски в достаточном количестве, и инсулины, какие нужно, а не какие есть, и обследования за символические деньги, без всякой инвалидности, так что всё логично.

Так что, если можешь и получается, то лучше надеяться только на себя и обходиться без инвалидной пенсии, особенно если молодой, а если нет такой возможности, то взять у государства хоть малую толику того, что оно обязано обеспечивать диабетику, возможность контроля и компенсации — святое дело!

Olga, Санкт¬Петербург

… Как бы горько не звучало, но я как человек, принимающий решение о принятии на работу сотрудников, скорее всего не возьму на работу человека с сахарным диабетом, который на собеседовании заявит, что он — инвалид по СД и будет требовать у нас соответствующего отношения.

DC , Москва

Я скрывал свой СД. Но имел глупость сообщить врачу, где я работаю. И в один «прекрасный» день у секретаря зазвонил телефон, и медсестра попросила мне передать, что «эндокринолог сегодня принимать не будет, а за инсулином можно прийти на следующей неделе» Через 10 минут вся школа знала, что у меня СД. А с некоторых пор для многих профессий ввели обязательные медицинские книжки.

QVikin, Орёл,

Мы в регионах вообще молчим и отдыхаем.

У нас по закону о соц. доплатах прожиточный минимум для пенсионеров — 3990. Ну это со всеми льготами. И учитывая, что бесплатный проезд давно отменили, нужно какие-то проездные покупать.

Svetlaia, Владивосток

… И мы в России хотим жить, как в Москве!

Катрин, Минск, Беларусь

Прочитала эту тему и очень захотелось написать. Диабет у дочки, ей 8 лет, стаж 9 месяцев. Когда при манифестации лежали в больнице, то мне и в голову не могло прийти, что детям с этим заболеванием дают инвалидность. Когда об этом зашла речь, у меня внутри был такой всплеск негативных эмоций, что трудно описать. Очень долго не оформляла нужные бумаги: 5 месяцев всё тянула. Оформила под давлением мужа и остальных родственников. Их аргументом было то, что ребёнок маленький и ничего пока не понимает. А вот сейчас думаю, зачем я это сделала? Тест-полоски всё равно выдаются в количестве полштуки на один день, а у меня уходит в день штук 15-20, пособие — так его вообще ни на что не хватит. Получается, что проку от этой инвалидности никакого, а внутреннее состояние удручающее. Мне эта инвалидность мешает, даже на бумажке. Наверное, буду отказываться. Потому что мой ребёнок такой же, как и все. Она отлично закончила второй класс, ходит в бассейн, и гликированный гемоглобин у неё, как у здорового человека. И кушать мы пробуем уже всё то, что и до болезни. Ещё немного, и только инъекции будут напоминать об этой болезни. Надеюсь.

Сосенская Мария, Санкт-Петербург

А вообще, я не согласна с тем, что инвалидность както может отражаться на психологическом состоянии ребёнка (может, это только мне так повезло?). Он, естественно, себя инвалидом никаким не считает, даже мыслей таких никогда не было. С компенсацией всё нормально, с учёбой тоже. Спортом занимается, чемпион Санкт-Петербурга в этом году. Ему от этой инвалидности только плюсы в части бесплатного проезда, питания в школе, бесплатного посещения музеев и пенсии и пособий (всё вместе больше 8 тысяч получается), что позволяет нам оплачивать содержание инсулиновой помпы. Плюс у меня на работе льготы как матери ребёнкаинвалида.

Врачей для переосвидетельствования мы проходим за 1 день, потом ещё несколько часов МСЭК — и всё. Это раз в 2 года.

«Разруха не в клозетах, а в головах», — как писал Булгаков. Мой ребёнок — инвалид только на бумажке, и если эта бумажка облегчает всем в чёмто жизнь, почему нет?

Olyarus, Москва

У меня было то же самое. Вместе с неприятием сахарного диабета у нас было неприятие инвалидности. Тоже сразу не стали оформлять. А потом наступил «медовый месяц» и энд сказала, что инвалидность не дадут…

Марьванна, Израиль

И всё-таки, когда дело касается детей, инвалидность совсем не лишняя. Ребёнок всё равно на этом не зацикливается, да ему и не обязательно вникать в эти нюансы, а вам это жизнь очень облегчит. А вот в 18 лет, вот тогда уже, действительно, сам решит…

dimas11, Ухта, Республика Коми

… Не считаю возможным отказываться ни от какой помощи. У нас в республике не стоит вопрос — давать ли инвалидность детям при сахарном диабете 1 типа. После выписки нас наша энд сразу направила на МСЭ. Я только на форуме узнала, что в инвалидности ребёнку могут отказать. Вообще, это очень плохо, что у нас дети одной страны, проживающие в разных регионах, имеют разные льготы.

Athena, Москва

А я понимаю «инвалидность» как потребность в государственной поддержке, пусть даже и мизерной, но для многих в нашей стране это реальная материальная помощь. К сожалению, в наше время очень многих пугает заболевший диабетом ребёнок. У меня много примеров, когда отцы через годдва, ломаются и оставляют семьи. Есть примеры, когда молодые родители полностью бросают своих больных детей на бабушек и дедушек. Это ужасно, и в таких случаях оформление инвалидности — это, действительно, необходимость.

Мы, например, оформляем инвалидность из-за «проблем с получением инсулина». А вообще, моё убеждение, что вопрос оформления инвалидности, это наше право. Мы имеем право оформлять инвалидность и имеем право (по какимлибо своим причинам) не оформлять, инсулином нас обеспечат. Только вот в последнее время идёт тенденция забрать у нас это право…

Иришка К, Москва

Я инвалид 2 группы уже больше 20лет (получала её не по СД), и за это время она мне не мешала. Работала в разных местах и везде знали, что я инвалид 2 группы (так как при увольнении поставили печать в трудовую). 13 тыс. лишними никогда не были, плюс льготы на квартиру, за свет, телефон, проезд на транспорте, в электричке (очень помогает ездить на дачу; если за всё платить, то поездка на дачу выйдет около 800 рублей). Каждый год езжу в санаторий, в том году летали туда и обратно на самолёте. Теперь, когда ещё и сахарный диабет появился, то не надо задумываться, хватит мне денег с моей зарплаты, которая 20 тыс., на полоски или нет.

Я в инвалидности вижу только плюсы, конечно, здоровье она не прибавит, но всё же…

ser–go, пос. Октябрьский, Московская область

У нас болен ребёнок, ему пока эта инвалидность «по барабану», а мы оформляем! И я так думаю, что через 2 года у сына на книжке будет сумма, необходимая для покупки инсулиновой помпы и прибамбасов! Да, проблемы; да, очереди во всех этих собесах, но всё-таки хоть на помпу соберём.

Natashka M, Новосибирск

Я понимаю инвалидность при СД-1 как «социальную помощь от государства». Да, в других странах, возможно, и не дают инвалидность с СД — но у нас это единственная возможность получить хотя бы какую-то поддержку от государства. Оставив даже в покое тот факт, что «идеально» скомпенсировать дочу у меня пока не получается — я не могу, например, отдать её в садик — там никто не будет мерить ей сахар каждый час и брать на себя ответственность… Спецсадиков по диабету в нашем районе нет. Опять же полосок выдаётся 50¬100 в месяц, а уходит у нас минимум 400 — я б сказала, что даже не всегда хватает пенсии по инвалидности…

У нас набегает от 7 до 9 тыс. в месяц, не считая коммунальных — этого как раз хватает на пресловутые 400 полосок.

Лейсан, Уфа

Если б не инвалидность ребёнка, я не смогла бы вообще както компенсировать её.

Все диапринадлежности покупаются исключительно на пенсию и пособия + уплата кв.пл. и даже наше питание… поскольку я незамужняя, на работу ни как…и помощи от родственников для присмотра нету вообще… а папа платит кредит за квартиру… коекак перебиваемся. Но ребёнка инвалидом не считаю и другим доказываю, что ребёнок нормальный, но со своими особенностями. К сожалению, без бумажки о нас никто и не вспомнит… Поэтому приходится «сгущать краски».

Подготовила С. Иванова

(материалы форума печатаются с сокращениями)

Источник