История болезни острый панкреатит сахарный диабет

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, , , , .

https://www.allbest.ru/

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:

1 , , . , . – I . , .

: -1-11

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: 5.05.16.-10.05.16.

, 2016.

I.

1….

2. :

4.: 40 (23.03.1976.)

5. : . , . 136

6. :

7. : 29.04.2016.

8. : 5.05.2016.-10.09.2016.

II.

, ( ) 3 , ( 4 18 ), , ( 8 ), (2-3 ), , .

, , , . , , .

III.

3 , 18 8 , ( 3 ) , 10 , (: 12,5: : , ++, -) I : , ( 7 , 7 , 5 12 , 6 ).

2016. , . : , , , – , – .

28.04.16. , , , , , , , , , . , , . 3 , ( 8 , 2 ).

( 2-3 – ) 4 . 8 , .

: 28.04. 29.04. , , , , , , , , . 3 , ( 8 , 2 ), .

IV.

1976 . , . – . . 19 . , 4 . .

, – , 2- . . .

16 , 1 .

, 1-2 0,5 .

. – , , . , , , , .

.

:

.

: 7216707 3572281, ̻ .

V. (us praesens)

:

.

.

.

. 190. 67 . = 18, 56 ( ). , .

36,8. .

, . . , , , . , . .

, , .

, .

– , 0.5 , .

, , , , , , , , , , , – .

, , . : , .

. . . .

: , .

. . , , . . , .

.

, , .

: , . , . .

, . . – , . , . . . – 19 . .

.

IV : – 95 . max – 98 ., max – 93. 5 .

:

. . , .

:

.

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3 4

5

V –

VI –

VII VII

VIII VIII

IX IX

X X

XI XI

:

.

, .

.

.

: . .

:

. . .

: V 1 , , , , .

. .

:

.

II – 5 .

: .

– 3+8=11 .

– 5,5 .

:

. – 72 . . .

:

, , , , , , , , .

, , – 74 , , , . .

.

125/85 ..

, , .

– .

:

:

, , – . . .

:

, . . . – 68 . .

:

.

:

: , , , – . , – , . . . – . ( , , ) .

: 15 ; 2 , ; ; – . , .

.

:

.

:

:

:

v – – VI .

:

v – – 2 ;

v – 1,5 ;

v – VII 2 .

:

– – 11;

– 10 ;

– 9 .

.

– :

– 13;

– – 12;

– 11 ;

– 10 ;

– 9 .

:

– , , , .

: . . , , , , – – .

:

.

.

:

, .

:

: 10 – 8 , ( 9 11 ) – 6 .

:

, , .

:

.

.

, , , , , – . .

.

:

, , . .

:

. . .

:

.

.

. . , , , . .

.

, , . . , . .

– , . .

VI.

:

1. anamnesis morbi:

3 , 18 8 , ( 3 ) , 10 , (: 12,5: : , ++, -) I : , ( 7 , 7 , 5 12 , 6 ).

2016. , . : , , , – , – .

28.04.16. , , , , , , , , , . , , . 3 , ( 8 , 2 ).

( 2-3 – ) 4 . 8 , .

2. : 28.04. 29.04. , , , , , , , , . 3 , ( 8 , 2 ), .

3. :

, ( ) 3 , ( 4 18 ), , ( 8 ), (2-3 ), , .

, , , . , , .

, :

: 1 , . , .

VII.

1.- :

–

-, sAg, A-HCV

().

.

2. – :

.

3. :

, .

/

VIII. ,

1)

29.04. 5.05.16 : , .

10.05.16.:

– – :

B(IV), – .

-, sAg, A-HCV – .

: .

2)

3) ( /)

: 1. ( 13,9 /)

4) – 64 . (N= 3-30)

5) – .(N=.)

6)

: ; . . .

7)

100

: .

8) 29.04.16.

: . – . – .

9) 05.05.16.

: :

10) 05.05.16.

: . .

11) 10.04.13

: .

12): : , , = 73./. .

: , . .

IX.

, :

1. :

, , , , , , .

2. :

, .

3. -:

3 , 18 8 , ( 3 ) , 10 , (: 12,5: : , ++, -) I : , ( 7 , 7 , 5 12 , 6 ).

2016. , . : , , , – , – .

28.04.16. , , , , , , , , , . , , . 3 , ( 8 , 2 ).

( 2-3 – ) 4 . 8 , .

: 28.04. 29.04. , , , , , , , , . 3 , ( 8 , 2 ), .

4. – :

: 28.04. 29.04. , , , , , , , , . 4. :

5. :

10 /, (2-3 ).

6. : I ( ) – , , ( , ) , , .

X.

:

1. :

: 28.04. 29.04. , , , , , , , , . 3 , ( 8 , 2 ), .

, ( ) 3 , ( 4 18 ), , ( 8 ), (2-3 ), , .

, , , . , , .

2. :

-, –

– 13,9 /,

– , ; – .

– , ( ).

3. :

29.04.16. : . – . – .

:

: 1 , , . , . -1 . , .

XI.

1 , , , , 2 .

, , , , , , .

– . .

, ( ) .

. . , . . , . , , .. . , .

, , , , , , , , , , , . , – .

. (, ) , (, , , , , , , ), . , . 60 % , 10 %. : (), , , .

. 25 % , – 70 % . , .

:

– , ;

– , , .

1 2 : 1 2 – , ; ; ; 40 ; ; ; ; .

XII.

:

, , , . – , , , , – .

( , ).

1- 4 — 10 % ( ) , .

.

1- .

, , 30 — 50 % . . , , , 1- , , .

.

, . , .

.

, [9], [10], – , . Pyrinuron, – , – .

.

1- (- ). 1 5-10 % , . , . , . 1- , , , , , , ,

XIII.

:

–

– .

– .

1. .

2. 9.

:

, (, , , , );

:

* 55 — 60%, 15 –20%,

* 20 — 25%;

– 10%, – ( 1:1:1);

:

– 190 .

– 67 .

2) = (190- 100) – 11,4 = 78,6 . – = 11,6% 11,6% , .

: 2293

3) (): 1661 / –

: 1994 / -.

4) , :

– :

+ 1/3 = 1994 + 1994/3 = 2650 / .

5) = – 100 = 190- 100 = 90 . 90* 4 = 360 .

6) = 60 % : 1994 * 0,6 / 4 = 300

7) : 1994*0,2:9,3 / = 43 /;

8) : 300 / = 30 .

9) (6- ):

I – 6

II – 4

– 8

– 2

I – 5

II – 4

:

1 (15 40 ). 1 20 — 50% , 6– 12 .

:

67 . 33 .

( )= 17 – (1/4 ; – )

( ) = 16 – (2/3 ,1/3 )

7 ( – ) + 11 (-)

6 ( – )

4 ( – ) + 5 ( -)

1. Rp: Sol. Actrpidi

D.S 7 ,6 ,4 .

2. Rp: Sol. Protafan NM N 100 /1

D.S 11, 5

2. :

Rp. : Tab.Enalaprili

D.S 2.5 2 ,

, .

Rp.: Tab. Felodipini 10

D.S 1 . 1 ,

3. :

1)

2) :

Rp.: Sol. Ampicilini 50%-2,0

Sol. Papaverini 2%-2,0

Dimedroli 1%-1,0

D.S.: 8 .

3) :

Sol. KCl 10%-10ml

Sol. NaCl 0,9%-400,0

Vit C 5%-5ml

Ovomini 5 ml

D.S.: , 1 .

4)

Rp.: Sol. Glucosae 5% – 200 ml

2

Ac. Ascorbinici 5% – 3,0

Sol. Riboxini 5,0

/ N 10

5) :

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,01% – 1ml

Dtd 10 in amp

S. 1. / 1. .

Rp.: Sol. Retinoli acetatis 5000 ME

Dtd 20 in dragee

S. 1 2 .

Rp.: Acidi ascorbinici 0,05

Dtd 50 in tab

S. 2 . 3

6) .

XIV.

5.05.2016

, ( ) 3 , ( 4 18 ), , ( 8 ), (2-3 ), , .

, , , . , , .

. , . . 36,80. . . , . , . 88 /, 110/70 . . . , . – , . , . , . . .

06.05.2016.

, ( ) 3 , , , ( 8 ), (2-3 ).

, . .

. , . . 36,80. . . , . , . 88 /, 110/70 . . . , . – , . , . , . . .

10.05.2013.

: , . , .

. , . . 36,5. . . , . , . 90 /, 110/70 . . . , . – , . ,. . . .

XV.

, . , . .

1 . 45-50% 37-42 . , , , . , , .

.

29.04.16. : , . 1 , , . , . -1 . , .

28.04. 29.04. , , , , , , , , . 3 , ( 8 , 2 ), .

: 3 , 18 8 , ( 3 ) , 10 , (: 12,5: : , ++, -) I : , ( 7 , 7 , 5 12 , 6 ).

2016. , . : , , , – , – .

28.04.16. , , , , , , , , , . , , . 3 , ( 8 , 2 ).

( 2-3 – ) 4 . 8 , .

:

1)

29.04. 5.05.16 : , .

10.05.16.:

– – :

B(IV), – .

-, sAg, A-HCV – .

: .

2)

29.04.16 5.05.16 N

210 200 <200 /

110 100

. 46 / 30 5-21 /

19 / 10 / 3,4 /

35 / 29 / 19 /

70 / 80

3,4 / 3,4

HbA1 7% 5,6% <5,6

29.04.16.: ,

05.05.16.: .

3) ( /)

: 1. ( 13,9 /)

4) – 64 . (N= 3-30)

5) – .(N=.)

6)

29.04.16 10.05.16

1041 1010

0,1 0,1

10,0 / 0,8 /

+++ –

0 / 1

– –

0-1 / –

59 /(-) 15

: ; . . .

7) : .

8) 29.04.16.

: . – . – .

9) 05.05.16.

: :

10) 05.05.16.

: . .

11) 10.04.13

: .

12): : , , = 73./. .

: , . .

: , . . .

, , , – . , – , . . . , .

:

<…>

• , – – . . .

  [19,6 K], 18.05.2015

• . , . II . .

  [22,2 K], 03.03.2015

• , . . : .

  [31,3 K], 26.12.2014

• , . – . – .

  [25,1 K], 17.07.2019

• . , . . : . .

  [32,7 K], 03.07.2014

</…>

• ?

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PPT, PPTX PDF- .

.

Источник