История болезни сахарный диабет тяжелое течение декомпенсация

[22,9 ]

1….

2.: 23.08.1986 .. (19 )

3. :

4. :

5. : 08.02.06 ., 22.35, .

6.: .

7. :

: 1 . .

: , 1 .

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(Anamnesismorbi)

16 , 21, 1 . : 15 16 , . . , , , , , , .

(Anamnesisvitae)

.**** . . -. . , . – . , . : , , . , , . . . .

uspraesens

1. .

. , . , . . tC 36,6. . . -. . , . . -, , . – . 1,5 . . , . . . . . . . , . . 180 , 68 .

2. .

. , . , , . , . – . 1,5 . , , . . 83 , 4 . . 18 ; . , .

; ; . .

– :

L.parasternalis V –

L.clavicularis VI –

L.ax.anterior VII VII

L.ax. VIII VIII

L.ax.posterior IX IX

L.scapularis X X

L.paravertebralis . XI .

– 6 .

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– 6 .

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3. .

. . .

V 1,5 , , (~1 ), . 120 . , , , 120 .

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5. .

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6. .

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7. .

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1. .

2. .

3. . , , , , .

4. .

5. .

6. .

1. 08.02.2006 .

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7 /

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09.02.2006 .

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Hb 160 /

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7 /

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2. 08.02.2006 .

1020

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09.02.2006 .

–

1020

2-1-2

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3. . 10.02.2006 .

70 /

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10.02.2006 .

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5. 09.02.2006 .

6. 09.02.2006 .

: 133 .

8. 09.02.2006 .

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: 115/43 ., 15 . 116/55 ., 15 .

: 13/3.5 ., .

1) : , , , , , , , , , , .

2) : 16 , 21, 1 . : 15 16 , . . , , , , , .

3) : , , , (Ps 120 ).

4) :

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25 % = 5,5 .

10% = 2,5.

I 25 % = 5,5 .

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1 . . .

1 .

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2 .

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1 . .

2 .

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1749

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5 : 2 ( ) , 3 ( ).

1) 4 . = 0,6-0,8 /.

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10.02.2006 . , .

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, , . . , . .

, . 18 .

. 110/60, t – 36,7oC; 110 . , . . .

11.02.2006 . , , . , , , , .

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, . 20 .

. 115/60, t – 36,8oC; 105 . , . . .

13.02.2006 . . . , . . , .

19 . . 120/80, t – 36,6oC.

, . . .

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)

) ( )

… , ., 1998.

… , ., 1987

.. , ., 1988

. . . . , , 1990

. ., . ., . . . , , 1992

[22,9 ]

Источник

1 , ,

:13.05.13

..:

:30.10.98 (14 )

: ,1

: , 1 , ,

(13.05.13)- , . (15.05.13) , , , , , , .

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12.05.13 13.05.13 : , . , 16 /, . .

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. .

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V1-18.02.02-, 0,5 /, 497-5

V2-20.03.02-,0,5 /, 497-2

V3-18.05.02-,0,5 /, 538-1

R1-21.05.03-,0,5 /, 577-3

R2-19.12.08- ,0,5 /, 244

V0-27.11.01-,4 .per.os. c 313

V1-15.02.01-,4 .per.os. c 342

V2-29.02.01- ,4 .per.os. c 442

R1-21.05.02- ,4 .per.os. c 363

R2-22.05.03- ,4 .per.os. c 411

R3-20.07.03- ,4 .per.os. c 416

R4-24.09.03- ,4 .per.os. c 466

R5-24.06.04- ,4 .per.os. c 466

R6-19.07.04- ,4 .per.os. c 494

V1-25.05.02-, 0,5 /, 617

V2-22.03.07-, 0,5 /, 932

2.11.99

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19.11.00

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12.11.01

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19.11.02

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5 . : .

20.11.03

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18.11.04

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, 6 –

Sol. Livimiri 12 21.00

-105/85

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: Sol/ NaCl 0,9%-200,0

Sol. Cocarboxilazae 100,0

Sol . Chlosoli 100,0

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9. ;

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(13.05.2013)

(WBC)- 19.810 / N=5,0-9,0 10 /

(RBC)- 4,5310 / N=3,5-4,510 /

(HGB)- 127 / N=120-140 /

84.1 N=75-95

(PLT)- 34910 / N=150-35010 /

(LYM)- 20,8% N=35-40%

(NEU)- 60.8%

(MONO)- 7.38% N=5-8%

(EOS)- 4.74 % N=3-6%

(BAS)- 1.17% 0-1%

3 / 2-10

-10/ , -7,5%;

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(13.05.2013):

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1020 N=1005-1030

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1 / 0-1 /

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–

(13.05.2013):

– .

(13.05.2013):

7,11 / N=8.5-20.5 /

0,86 / N=0,5-3,4 /

3,68 / N=0,78-2,2 /

32/ N=17-115 /

11,00 / N=10-30 /

9,00 / N=7-40 /

14,63 / N=3,5-5,5 /

74,8 N=50-110 /

: .

(14.05.2013):

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: 160 , , .

: 110*48 , .

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(14.05.2013):

– , , .

:(14.05.2013):

7:30

8,1

10:15

9,1

12:30

4,2

15:15

4,9

17:30

6,1

20:15

10,7

22:00

10,8

3:00

14,8

(15.05.13)

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15.05.13

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-37,5

-28

-94

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9 Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .

Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –

/ 30-35 :

Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0

Sol . Chlosoli 100,0

14.05.13

7.30, 10.15, 12.30, 15.15, 17.30, 20.15, 22.00, 3.00

14.05.13

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-37,0

-26

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Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .

Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –

/ 30-35 :

Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0

Sol . Chlosoli 100,0

15.05.13

:3- :

-37,0

-24

-95

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Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .

Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –

/ 30-35 :

Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0

Sol . Chlosoli 100,0

16.05 20-00, 24-00 17.05 12.30, 20.00. 18.05 14.30, 24.00.

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: (13.05.2013)- , (13.05.2013)- , , – . : , 24 .

1 2

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-35%-630

-15%-270

-25%-450

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3. :

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: 0,5 / 45=30

: – 21:00-12

: -18

-6

4. :

5. Rp: Neuromultivit

D.t.d. 20 in tab.

S. 1 . 1

5. 30-35 :

Sol/ NaCl 0,9%-200,0

Sol. Cocarboxilazae 100,0

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1. ( 9);

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12.05.13 13.05.13 : , . , 16 /, .

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: (13.05.2013)- , (13.05.2013)- , , – . : , 24 .

: , , .

Источник

[18,2 ]

: 76 (10.04.1936)

: .

: 9.11.2012 .

: 2 , , .

: 2 .

: . , – . . .

: . 2 , 3.

, , , (10 ). , , , , , , , , .

Anamnesis morbid

, 2008 , 72 , 6,1 /. , . – . 2009 7,2 /., , . 2010 , 7,6 /, , II , , . 1 – 8 /, , 15-30 . 14 , . , . . 18 /, 9.11.12 . 9.

2004 ( 160 90 . . .) – . , , (, ). 2008 , , , , .

Anamnesis vitae

: , .

– . , , .

: , , .

: .

: ( 2 60 ).

: – , – .

: .

us praesens

: .

. .

: . , 110 , 175 . , – , , .

. . , , .

, 2 . .

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–

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. . . . . .

. , .

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. . . .

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. . . 24 . .

4 , 4 . 6 , 6 .

–

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–

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, , 78 , , . .

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. . . .

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1 , . , .

( 12 ).

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. . .

IX XI , .

. .

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. 2 , 3.

(, , , , , , , , , Na+, K+, )

(09.11.2012.):

Na+

137

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135-145

K+

4,7

(- * -)

3,5-5,0

* (- – – )

10-40

(* – -)

10-40

(- * -)

65-85

(* – -)

70-140

7,6

(- – *)

2,5-8,3

(* – -)

10-25

3,9

(- – -)*

3,9-6,5

1,3

(* – -)

1,00-1,30

3,39

(* – -)

3,3-5,5

7,0

(—)

3,3-5,5

(12.11.2012):

06.00-09.00- – :190

: 1017

09.00-12.00 -:270

:1009

12.00 1500 – 230

: 1013

15.00-18.00 – 170

: 1017

18.00 21.00- :100

1021

21.00 00.00 – 220

:1012

00.00-03.00– 130

:1013

03.00 06.00 – 50

1019

:860

:500

:1360

(09.11.2012.):

–

pH = 5

1025

. .

. –

3-6

(11.11.2012.):

07.00 5,2/

12.00 8,0/

16.30 10,0/

22.00 8,0/

(08.11.2012.)

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(08.11.2012.)

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(09.11.2012 .)

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10.11.2012.

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, .

LANTUS 100 ME/ , 34 . 1 , 22:00.

CONCOR 10 5 1 .

ERINIT 10 10 1

600 +NaCl 0,9%-200,0 – 1 .

, , 30 , (5-6 ).

, , Ȼ, , 15 (5-6 )

12.11.2012.

, . . . . . , . . 36,6. 69/. 17 . 120/90 . . .

, .

LANTUS 100 ME/ , 34 . 1 , 22:00.

CONCOR 10 5 1 .

ERINIT 10 10 1

600 +NaCl 0,9%-200,0 – 1 .

, , 30 , (5-6 ).

, , Ȼ, , 15 (5-6 )

13.11.2012.

. . . . . . , . . 36,6. 75/. 18 . 120/90 . . .

, .

LANTUS 100 ME/ , 34 . 1 , 22:00.

CONCOR 10 5 1 .

ERINIT 10 10 1

600 +NaCl 0,9%-200,0 – 1 .

, , 30 , (5-6 ).

, , Ȼ, , 15 (5-6 )

14.11.2012.

. . . . . , , . . 36,6. 68/. 18 . 120/90 . . .

, .

LANTUS 100 ME/ , 34 . 1 , 22:00.

CONCOR 10 5 1 .

ERINIT 10 10 1

600 +NaCl 0,9%-200,0 – 1 .

, , 30 , (5-6 ).

, , Ȼ, , 15 (5-6 )

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: – , 2 . . 2 , 3

, , , (10 ). , , , , , , , , , .

: 2008 , 72 , 6,1 /. , . – . 2009 7,2 /., , . 2010 , 7,6 /, , II , , . 1 – 8 /, , 15-30 . 14 , . , . . 18 /, 9.11.12 . 9.

2004 ( 160 90 . . .) – . , (, ). 2008 , , , , .

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4. ( 2 , .. 7 )

5. .

6. ( LANTUS 100 ME/ , 34 . 1 , 22:00), , .

7. ( , , , , , )

: , , , , .

1. .., .. , 2007 .

2. , .. , 2008 .

[18,2 ]

Источник

[24,4 ]

1. …:

2. : 57

3. :

4. : .

5. : –

6. :20.05.13 .

7. :

: 2 , , .

: 2 .

: , .

: . 2 . .

. .

Anamnesis morbi

1996 , , , , , . . , 2 (, , ( 1996 2008 .). 2008 , , , : , . 2008 2013 9 . 20.05.13 . 9 , .

Anamnesis vitae.

, . .

: , , 1 /.

. , , , .

1993 . : – , 2 . .

( 2 , 63 ).

. . : . .

: .

: 163 , 101 . 36,6

, , .

: , , .

: .

, . .

: .

, .

. . , . 80 .

74 /, , , , , . .

5- 1 . – . , , .

: : – , , 1 .

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, . . . . 18 . , , , . . 3 , 3 , 6 .

: , .

VI /

VII

VIII

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, , .

. , , : , , . . . . . , , , , . , . .

, , , . . .

: . . .

, , .

. , , . . .

. . , . .

. . . . . (, , : , , ) . ( , , ) .

, , . .

. : . , , . .

1) . .

. . . – . . .

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. , . , . .

, . . , . . . , .

, . . .

: 2 , , .

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6) Tab. Siofori 1000 2 .

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8) Sol. Essentiale H 250 / 5 -.

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9) Tab. Lorista 50 .

8:00 50

10) Tab. Cardiomagnili 75 1 / 22:00.

11) Tab. Traycor 145 1 /, 9:00.

12)

26.05.2013 .

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3) Sol. Lantusi 100 ME/ , 38 ED 1 , 22:00.

4) Sol. Insumani rapidi 100 ME/ , 24 ED 3 /, 8:30, 13:30, 17:30 8 ED.

5) Sol. Pyracetami 20% 5 – 1 /. 11:00 10 .

6) Tab. Siofori 1000 2 .

8:001000

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7) Tab. Concor 5 . 1 .

10:00 5

8) Sol. Essentiale H 250 / 5 -.

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9) Tab. Lorista 50 .

8:00 50

10) Tab. Cardiomagnili 75 1 / 22:00.

11) Tab. Traycor 145 1 /, 9:00.

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56 .

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: , , , , ;

; , , , ; , , , , , , , , ;

: , , .

: .

: , , , .

: .

: , , , .

: .

[24,4 ]

Источник

II , ,

1. :

2. : _________

3. :

4. : ___________

5. :

6. : __________

7. :

8. : II , , .

9. :

: II , , .

: . . . . .

: . 3 , 4. , , . 2005 .

: II .

, , , , , 12 /;

, ;

, , ;

, 7 3 , .

Anamnesis morbi

2012 , . . , .

( , 7 , , 15 , 3 , ).

. 14 / (+). : II , , . 12.10.12. 9, .

Anamnesis vitae

, . . 18 . 44 . 2 , 2 . .

: .

. .

, .

, , , .

: 2005 .

: 3 , 4 55 , . ( ). , .

. . : . .

: .

: 150, 68,7 . = 30,5. 36,6

, , .

: , .

: , . .

, . .

: .

, . , .

. , , , . 88 .

90 /, , , , . .

5- 2 . – . , . , , .

– 4 .

– 3 .

– 5 2 .

-160/90. , . 1 2 , 2 1. .

, . . . . 16 . , , , . . , , 3 , 6 , 7 .

: ,

– VI

VII

VIII

, , : , , . . . . , . , , , . , . .

, , , . . .

, , , 1,5 . , . , – . , 2,5 . , .

: 0,5 .

. .

, .

, , . . . , . , . .

. . . . . (, , : , , ) . ( , , ) .

, , . .

. : . . , , . .

: . , .

: 150, 68.7 . = 30,5

. .

, .

118 , 116. /=0,99.

110 . . .

: II , , .

: . . . .

: 3 , 4. , , . 2005 .

: IIa .

1. (2 )

3. ( )

4. (2 ),

5. ,

6. ( )

7. , .

8. .

10. ( )

11. , .

12.

13. ;

14. ;

15. – (, , , );

16. -.

17. :

;

1. :

2. 9 ()

3. .

4. ( )

5. – ( )

6. ( )

12.10.12.

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: 3 , 4. , , . 2005 .

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4. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20

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5. Tab. Captoprili 0.025 10

D.S. . 1 . 2/. .

6. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00.

7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10

D.S. .1 1 18.00.

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3. Rp.: Tab. Amaril 0.001 20

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4. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20

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5. Tab. Captoprili 0.025 10

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6. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00.

7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10

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8. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00.

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5. Tab. Captoprili 0.025 10

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7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10

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8. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00.

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Источник