Энурез при сахарном диабете 1 типа

Недержание мочи, или осложнение сахарного диабета

Вопрос относительно проблем с недержанием мочи у больных сахарным диабетом до сих пор остается открытым. Исследователи из разных стран изучают данную проблему, проводя различные опросы и исследования. После многолетнего изучения было выяснено, что недержание мочи при диабете имеет ургентный характер.

Для скопления мочи предназначен мочевой пузырь, надежно поддерживаемый мышцами таза. Удержание мочи от непроизвольного испускания происходит в результате напряжения тазовых мышц и усилий самого мочевого пузыря. При большом объеме мочевых скоплений мозг начинает подавать сигналы о расслаблении тазовых мышц, в результате – моча спокойно покидает свое «убежище». Если происходят какие-то нарушения в работе организма, тазовые мышцы перестают напрягаться и диагностируется недержание мочи.

Учащенное мочеиспускание при диабете может наблюдаться не только у людей среднего и старшего возраста, но также и у маленьких детей. В том случае, если ребенок бегает в туалет более 6 раз в день, и на то нет причин, стоит проконсультироваться на его счет с эндокринологом.

Важно: безответственное отношение к здоровью ребенка может привести к неутешительным последствиям – развитию энуреза.

Недержание принято разделять на два вида – временное и постоянное. В первом случае послужить причиной неконтролируемого вывода мочи могут различные лекарства и продукты питания, алкогольные напитки, чрезмерное потребление жидкости, раздражение мочевого пузыря. Помимо этого, существует 2 типа этого отклонения:

  • Стрессовое. В результате повышения внутрибрюшного давления (ходьба, кашель, чихание, смех, физические нагрузки). Уретральный сфинктер теряет опору;
  • Ургентное. Наблюдается гиператкивность мочевого пузыря. Человек не способен контролировать вывод жидкости из организма при позывах мочевого пузыря. Среди провоцирующих факторов неконтролируемого испускания выделяются смена положения во сне, звук капающей воды, пробуждение после сна.

Недержание мочи при сахарном диабете происходит в результате повреждения нервных окончаний, а также как следствие ослабления стенок мочевого пузыря. Запущенная стадия диабета приводит к многочисленным последствиям – развитию наиболее серьезных заболеваний. В первую очередь при отсутствии должного лечения страдает нервная система. При повреждении нервных окончаний, упругость мышц мочевого пузыря снижается, и контролировать мочеиспускание становится практически невозможно.

При большом скоплении глюкозы в крови, организм стремиться как можно быстрее от нее избавиться посредством выведения жидкости из организма. В результате совокупность нарушения нервной системы и частых позывов для выведения мочи, у больного начинают происходить неконтролируемые выводы мочи.

Важно: диабетики, как правило, страдают излишним весом, что является еще одной причиной неконтролируемого мочеиспускания. Нормализация веса приведет к улучшению общего состояния больного.

Недержание у детей

Детский диабет выявить намного сложнее, так как дети не стремятся делиться с родителями своими проблемами относительно здоровья. Родителям следует внимательнее следить за своими детьми, отмечать потребляемое ими количество жидкости и частоту хождения в туалет. Если ребенок посещает санузел более 6 раз, необходимо записаться на прием к эндокринологу.

У малышей вычислить количество мочеиспусканий гораздо сложнее в том случае, если используются подгузники. Крайне опасен диабет для девочек, поскольку он провоцирует развитие воспалительных явлений в мочевых путях и половых органах. У мальчиков недержание может привести к развитию энуреза и баланопостита. Выявить диабет у подростков и малышей поможет ацетоновый «аромат» из ротовой полости и постоянная жажда.

Диагностика заболевания

Поскольку неконтролируемое мочеиспускание может оказаться следствием наличия самых разных заболеваний, необходимо четко диагностировать причину данного отклонения от нормы. Только после сдачи требуемых анализов врачу удастся назначить единственно правильное лечение недержания мочи при диабете. Для диагностирования причин заболевания необходимо пройти следующие обследования:

  • УЗИ почек;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Уродинамическое исследование;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Полноценное физикальное обследование;
  • Предоставление полного анамнеза;
  • Предоставление дневника мочеиспускания.

Лечение недержания мочи при сахарном диабете напрямую зависит от формы заболевания и причин, вызвавших его. Существуют многочисленные травяные сборы, помогающие наладить работу мочевого пузыря. Однако устранить проблему будет возможно лишь в том случае, если полностью или максимально возможно устранена истинная болезнь человека.

При диабете для устранения непроизвольного мочеиспускания рекомендуется придерживаться диеты, разработанной лечащим врачом. Исключить из рациона питания мочегонные продукты, кофе. Исключить из прописанных препаратов прием мочегонных медикаментов, стараться избавиться от лишнего веса.

Помимо этого, традиционное лечение подразумевает посещение пациентом ЛФК и выполнение специфических упражнений, способствующих укреплению мышц мочевого пузыря. При запущенной стадии заболевания и осложнения специалист может назначить прием сахароснижающих медикаментов. Их применение поможет снизить нагрузку на почки и сократить производство мочи для выведения глюкозы.

Среди средств народной медицины хорошими сдерживающими свойствами обладают брусника и шиповник. Ежедневное употребление настоев из этих ягод помогает снизить уровень вырабатываемой мочи. Другие полезные отвары приготавливаются из крапивы и корней одуванчика. В продаже можно найти специальные сборы против частого мочеиспускания.

Важно: перед приемом медикамента или употреблением травяного настоя рекомендуется на его счет проконсультироваться с лечащим врачом, самолечение недопустимо!

  • Диабет, или как укрепить иммунную систему

С каждым годом количество больных диабетом растет. Многие люди не подозревают наличия страшного.

Возможно ли контролировать сахарный диабет?

Читайте также:  Первые признаки гангрены ног при диабете

Одной из важных составляющих лечения диабета является контроль этого заболевания. Контроль диабета.

Ацетон при диабете – признаки и устранение

Одно из самых распространенных заболеваний современности — сахарный диабет, причем чаще остальных у.

Недержание мочи при сахарном диабете

Сахарный диабет (СД) является одним из факторов развития инконтиненции. Связь между этими патологиями активно изучается. На сегодняшний день установлено, что при СД недержание мочи носит ургентный характер, то есть возникает при неотложном позыве на мочеиспускание.

Причиной инконтиненции при СД является повреждение нервных окончаний, а также ослабление стенок мочевого пузыря. Известно, что длительно протекающий сахарный диабет ведет к многочисленным осложнениям. При отсутствии адекватного лечения значительно страдает нервная система. Когда нервные окончания, отвечающие за регуляцию акта мочеиспускания, оказываются поврежденными, больной утрачивает контроль за опорожнением мочевого пузыря. Кроме того, при большой концентрации глюкозы в крови организм стремится компенсировать это путем выведения жидкости. В результате у больного учащается мочеиспускание. Также необходимо учитывать, что многие пациенты с СД имеют избыточный вес. Это усугубляет проблему недержания мочи.

Диагностика

Так как потеря контроля над мочеиспусканием может сопровождать различные заболевания, больным с сахарным диабетом и дизурическими расстройствами назначается комплексное обследование. Оно включает следующие анализы и диагностические процедуры:

  • физикальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • анализ данных из дневника мочеиспускания;
  • уродинамическое исследование;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • общие анализы крови и мочи и т. д.

В зависимости от состояния больного и характера жалоб врач может порекомендовать и другие формы обследования.

Терапия инконтиненции при сахарном диабете определяется формой патологии и причинами, вызвавшими ее. В большинстве случаев успешным оказывается комплексный подход. Врач может порекомендовать соблюдать диету, при которой из рациона исключаются продукты и напитки с мочегонным эффектом. Кроме того, целесообразно предпринять меры по контролю над лишним весом. В рамках комплексного лечения врач может назначить лечебную физкультуру (упражнения для укрепления мускулатуры тазовых органов). Для уменьшения нагрузки на почки и сокращения объема продуцируемой мочи в ряде случаев используется сахароснижающая медикаментозная терапия. Эти и другие лекарства применяются строго по рекомендации врача в указанной им дозировке.

Причины частого мочеиспускания и недержания при сахарном диабете

Частое мочеиспускание при сахарном диабете — симптом, который причиняет пациенту немалые неудобства. Достаточно мучительно для взрослого человека постоянно продумывать свою жизнь так, чтобы, в случае необходимости, туалет оказывался под рукой. Поэтому нужно разобраться, из-за чего это происходит и как это лечить.

Мочеиспускание при диабете

Режим приема жидкости у каждого человека различен. Однако нормативные показатели утверждают, что среднестатистические люди мочатся не более 8 раз в сутки. Конечно, огромную роль сыграет, много ли вы выпили, что ели и принимали ли какие-либо мочегонные препараты. Ведь съев половину арбуза можно ожидать более частых, чем обычно, позывов к мочеиспусканию. Излишки жидкости выводятся не только через мочеиспускательный канал, но и через поверхность кожи и дыхательные пути.

Частое мочеиспускание при диабете — это не просто слова. Число посещений туалетной комнаты в случае наличия этого диагноза возрастает и колеблется в пределах от 15 до 50 раз за сутки. И это не значит, что позыв оказывается практически ложным. Каждый раз это значительные мочеотделения, превышающие норму здорового человека. Кроме того, в значительной мере нарушается качество жизни. Приходится не только находиться рядом с туалетом днем, но и вставать несколько раз за ночь. Следствием этого может стать состояние хронической усталости. Подобное мочеизнурение заканчивается состоянием обезвожения организма.

Сахарный диабет и частое мочеиспускание идут рука об руку. Дело в том, что этот диагноз означает, что у пациента повышен аппетит и, главное, всегда присутствует чувство сильной жажды. После потребления огромного количества воды диабетиков, естественно, преследует полиурия.

Причины частого мочеиспускания при диабете

Главная характерная черта диабетической болезни — повышенное содержание сахара в крови. Такая патология приводит к повышению давления в почках: попадая туда, молекулы глюкозы «обрастают» множеством молекул воды. Выводятся они все вместе. Таким образом снимается вопрос, почему бывает частое мочеиспускание при сахарном диабете: один грамм сахара выводится почками вместе с 30-40 граммами жидкости.

Тяжесть заболевания у каждого пациента может быть различной. Поэтому и мочевыделение варьируется. Однако в серьезных случаях мочевыделение может достигать 10 литров за сутки и даже превышать это количество. Такому положению вещей способствует также тот факт, что сладкое заболевание ухудшает способность тканей удерживать воду. Однако итог один: обезвоживание и прочие последствия нарушения водного обмена, такие как потеря элементов калия и натрия. А ведь благодаря последним поддерживается тонус сосудов человека.

Помимо такого влияния сахара на почки при диабете, частое мочеиспускание может быть также вызвано циститом, пиелонефритом и даже диабетической нейропатией, обычной или автономной мочевого пузыря. Цистопатия — неприятное осложнение сахарного диабета. Оно вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря при посещениях туалета. Из-за этого в органе всегда остается некоторая порция мочи. Спустя небольшой период времени в этой не выведенной жидкости начинают обильно размножаться патологические микроорганизмы, приводя к воспалительным процессам.

Читайте также:  При сахарном диабете может быть давление

Диабетическая нейропатия возникает при повреждении болезнью нервных волокон и с течением времени распространяется по все большим участкам тела. Когда она доходит до мочевого пузыря, больной оказывается неспособным к контролю тонуса этого органа. Поэтому недержание мочи при сахарном диабете — частое явление. Также эта неприятность носит название инконтиненция.

Все вышеописанные проблемы с почками должны держаться в постоянном контроле и своевременно разрешаться. Однако лечение сильно затрудняется тем, что при диабете 2 и 1 типа иммунитет человека оказывается значительно сниженным, и требует больших усилий.

Как проявляет себя полиурия при диабете

Любой человек может предположить наличие у него сладкой болезни в том случае, если он испытывает сильную жажду, которая не утоляется даже большими порциями выпитой воды. Зато очень ярко начинает проявляться полиурия: в туалет хочется часто, а жидкости при этом процессе выделяется много и порционно, и за сутки. Важно не упустить эти симптомы и сразу же отправиться к врачу, который поможет не допустить осложнений болезни и своевременно назначит лечение.

Легче это сделать больным при сахарном диабете 2 типа. Симптомы недостатка инсулина проявляются у них постепенно, по нарастающей. Первоначально возникает желание выпивать несколько больше жидкости, чтобы устранить несколько возросшее чувство жажды. Следовательно, появляется и учащенный позыв к мочеиспусканию. Внимательный к себе человек поймет, в чем может быть причина и пойдет к доктору, которым будет назначена адекватная терапия.

Гораздо сложнее, чем при втором типе заболевания, приходится больным диабетом 1 типа. У них времени на раздумья не так много, ведь симптомы обрушиваются резко и требуют немедленного вмешательства врача и выяснения причин. Если в срочном порядке не будут назначены спасительные инсулиновые инъекции, все может окончиться весьма плачевно.

Две формы сахарного диабета, при наличии у женщин, помимо учащенного мочеиспускания, могут привести с собой также молочницу. Это объясняется тем, что моча при данном заболевании содержит в себе очень большое количество сахара. Именно он, являясь отличной средой для всякого рода микроорганизмов, и становится причиной кандидоза. Ведь небольшие порции мочи волей неволей попадают во влагалище, создавая там условия, благоприятные для развития патогенных микроорганизмов. А окончательное слово говорит и ослабленный иммунитет.

Сложнее обнаружить полиурию в случае с маленькими детьми. Говорить они не умеют, а мочеиспускания скрыты одноразовыми подгузниками. Однако подсказать неладное родителям могут беспокойное поведение ребенка, постоянное требование воды и вялое состояние. Главный совет, который можно дать каждому взрослому — не пренебрегайте анализами, периодически назначаемыми каждому крохе.

Любые необычные и неприятные симптомы, обнаруживаемые в своем организме, нужно обсуждать со специалистом. Именно он и только он, после проведения тщательного обследования, поможет определиться с диагнозом и терапевтическими действиями.

Источники: https://dialekar.ru/360-nederzhanie-mochi-ili-oslozhnenie-saharnogo-diabeta.html, https://www.gampu.net/informacziya/novaya-informacziya/ehnurez-pri-saharnom-diabete.html, https://endokrinologiya.com/diabetes/pochemu-chastoe-mocheispuskanie-pri-saharnom-diabete

Источник

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Эпизод ночного энуреза у ребёнка с СД1

hira » Ср ноя 05, 2014 8:30 am

Пишу тему, так как места себе не нахожу, вот честное слово в голове самое страшное.
Ярик уписялся утром, чего не наблюдалось с момента манифестации, то есть почти пол года, кетонов в моче нет, глюкозы тоже, у нас ее никогда в утренней моче нет. Это уже что-то с почками, да?
Вчера вечером купались, но не долго, сразу в полотенца, замерзнуть не должен был. Не пил на ночь, немного воды. Перед сном писял.. И тут такое.
Я не знаю, что и думать.
Дай Бог, чтоб это было просто ну бывает, и моя паника была необоснованна.

hira

 

Сообщения: 171Зарегистрирован: Пн авг 04, 2014 8:45 amОткуда: УкраинаВозраст: 33

Re: Авария в кровать утром

Evo » Ср ноя 05, 2014 8:41 am

Это уже что-то с почками, да?

А у тебя что ночи промеряны?

И ты можешь со 100% уверенностью сказать что он не был выше почечного порога ночью?

Неврозы также не стоит исключать. У диабетиков жизнь то не сахар. Описяешься и на нормальном сахаре.

Evo

 

Сообщения: 2387Зарегистрирован: Вс июл 06, 2014 3:19 pmОткуда: РоссияВозраст: 39

Re: Авария в кровать утром

Yaomama » Ср ноя 05, 2014 8:45 am

Да сколько ребенку лет? По-моему ничего страшного в однократной такой аварии нет…и только на основании такого уже думать о проблемах с почками. Со здоровыми-то детьми случается
Но это мое личное мнение, а вы, если сильно переживаете…то можете попросить направление на анализы.

Sapiens sat…

Yaomama

 

Сообщения: 3123Зарегистрирован: Пн дек 16, 2013 2:14 pmОткуда: ЕссентукиВозраст: 38

Re: Авария в кровать утром

anchicka » Ср ноя 05, 2014 8:50 am

Это конечно не тематика данного форума, но у меня недавно старший 9ти летний мокрый проснулся.
Говорит сон какой-то увлекательный был. Переживать и придумывать причины и не думаем.

anchicka

 

Читайте также:  Пневмония у больных сахарным диабетом 2 типа

Сообщения: 325Зарегистрирован: Пт июл 25, 2014 4:58 amОткуда: Сидней, АвстралияВозраст: 36

Re: Авария в кровать утром

hira » Ср ноя 05, 2014 9:08 am

Это конечно не тематика данного форума, но у меня недавно старший 9ти летний мокрый проснулся.
Говорит сон какой-то увлекательный был. Переживать и придумывать причины и не думаем.

почему не тематика? как раз детские болезни при сахарном диабете – очень таки тематика.

Да сколько ребенку лет? По-моему ничего страшного в однократной такой аварии нет…и только на основании такого уже думать о проблемах с почками. Со здоровыми-то детьми случается
Но это мое личное мнение, а вы, если сильно переживаете…то можете попросить направление на анализы.

Вы знаете, я никогда не могла подумать, что у нас сахарный диабет.. Так что теперь от каждого колебания ветра вся напрягаюсь. Если будет еще один прецедент конечно пойдем сдадим. УЗИ делали в конце лета все было хорошо. Да и анализы сдавали вот месяц назад как лежали с пневмонией тоже никаких нюансов не было..

А у тебя что ночи промеряны?

Саш, ты читаешь? Сахара в моче нет.

hira

 

Сообщения: 171Зарегистрирован: Пн авг 04, 2014 8:45 amОткуда: УкраинаВозраст: 33

Re: Авария в кровать утром

Yaomama » Ср ноя 05, 2014 9:16 am

hira писал(а):Так что теперь от каждого колебания ветра вся напрягаюсь.

Это понять можно….после получения диагноза наверное многие начинают бояться “собственной тени” Конечно понаблюдайте за ребенком и если уж появится повод волноваться, то стоит проверить.
Но все же я думаю это у вас ложная тревога

Sapiens sat…

Yaomama

 

Сообщения: 3123Зарегистрирован: Пн дек 16, 2013 2:14 pmОткуда: ЕссентукиВозраст: 38

Re: Эпизод ночного энуреза у ребёнка с СД1

anchicka » Ср ноя 05, 2014 9:36 am

hira писал(а):почему не тематика? как раз детские болезни при сахарном диабете – очень таки тематика.

Да нет, я про свой комментарий. Вас понять можно, я как взрослый теперь любое недомагание свое пытаюсь с сахаром связать, а уж если ребенок.
Просто единичный случай энуреза может иметь столько разных причин, вот и попыталась успокоить что и у здорового большого ребенка такая случайность бывала, а уж малышу то можно иногда.

Здоровья вам и сыну!

anchicka

 

Сообщения: 325Зарегистрирован: Пт июл 25, 2014 4:58 amОткуда: Сидней, АвстралияВозраст: 36

Re: Эпизод ночного энуреза у ребёнка с СД1

hira » Ср ноя 05, 2014 9:38 am

Мама мне тоже так говорит.
Я живу как на пороховой бочке( И так мнительная от природы своей, так еще и это. Тут скорее свои нервы нужно в порядок привести, только все некогда, некогда..
Буду наблюдать, спасибо большое.

hira

 

Сообщения: 171Зарегистрирован: Пн авг 04, 2014 8:45 amОткуда: УкраинаВозраст: 33

Re: Эпизод ночного энуреза у ребёнка с СД1

Фантик » Ср ноя 05, 2014 9:47 am

Эпизоды ночного энуреза являются довольно частой проблемой у детей с СД1. Литературные данные говорят о том, что с такой проблемой сталкивается примерно 30-40% детей с СД1 против заметно меньшей частоты у здоровых детей (10-20% в возрасте 4-5 лет, 5% – 10 лет, 2-4% – 12-14 лет, 1-2% – 15 лет). Специалисты связывают возможные механизмы, влияющие на увеличение частоты встречаемости энуреза у детей с СД1, с неврологическими нарушениями, вызванными СД, с нарушениями опорожнения мочевого пузыря, с резким увеличением объёма мочи при СД. Имеются исследования, показывающие связь между качеством гликемического контроля (контроля за уровнем СК) и частотой эпизодов энуреза.
При отсутствии органических причин для энуреза такие эпизоды энуреза при СД1 с возрастом постепенно проходят, как и эпизоды энуреза при отсутствии СД1 у ребёнка.
На этапе первичного обнаружения энуреза у ребёнка с СД1 после подтверждения отсутствия органических причин у невролога усилия родителей должны быть направлены на улучшение гликемического контроля у ребёнка, а в случае сохранения эпизодов энуреза после нормализации СК – на вспомогательные меры (использование night alarm устройств, приучение ребёнка к более частому дневному опорожнению мочевого пузыря).

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

 

Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 11:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56

Re: Эпизод ночного энуреза у ребёнка с СД1

hira » Ср ноя 05, 2014 9:03 pm

Спасибо большое Фантик, Вы как всегда все по полочкам разложили. Пока таки да – эпизод. Днем было все хорошо, а дальше будем смотреть..

hira

 

Сообщения: 171Зарегистрирован: Пн авг 04, 2014 8:45 amОткуда: УкраинаВозраст: 33

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

Источник