Эутирокс и диабет 2 типа

Девочки,Эутирокс способствует повышению сахара в крови?

На днях проверяла сахар,получила 5,7, как то не ожидала,что немного повышен.
Начиталась в интернете инфы,что Эутирокс ( тироксин) считается препаратом,влияющим на инсулинорезентность.
Девочки,кто принимает подобное препараты,у Вас с уровнем глюкозы?
Надо его как то понижать при приеме эутирокса?
Спасибо за любые советы по теме.

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

Использованные источники: sovet.kidstaff.com.ua

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Корица похудение и сахарный диабет

  Стандарты помощи больным сахарным диабетом

Не опасно ли принимать Эутирокс при диабете?

Добрый день, Мне прописали Эутирокс при диабете, однако у препарата масса побочных эффектов, и насколько я понимаю, он прямо опасен для меня. так ли это?

Добрый день, Надежда Игоревна! Препарат Эутирокс – это синтетический аналог гормонов щитовидной железы. Его применяют для заместительной терапии при понижении ее функции (гипотиреоз), после операций по удалению щитовидной железы, а также для предотвращения рецидивирования зоба.

Его влияние на обменные процессы в организме аналогично тиреодным гормонов. При их поступлении в кровь повышается концентрация глюкозы в крови. Поэтому назначение Эутирокса может быть при сахарном диабете только при наличии показаний и невозможности провести лечение другими средствами.

На фоне приема Эутирокса течение сахарного диабета ухудшается, он понижает действие инсулина и таблеток для снижения концентрации глюкозы в крови, усиливает устойчивость тканей к действию гормона. Если врач рекомендует лечение Эутироксом, то больной сахарным диабетом должен как можно чаще контролировать показатель гликемии.

Это особенно важно в первую неделю приема препарата, а также при переходе на более высокую дозу. Нужно помнить, что при повышении показателей содержания сахара следует провести корректировку дозы вводимого инсулина или таблетированных препаратов. При несоблюдении этого может развиться диабетическая кома.

В диетическое питание также нужно внести дополнительные ограничения по количеству углеводов.

Использованные источники: diabetik.guru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

  Сахарный диабет не заживление ран

Почему эутирокс не показан при сахарном диабете?

Л. В. Кондратьева, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Уважаемые читатели! Сегодня мне хотелось бы познакомить вас с одним из наиболее часто встречающихся заболеваний щитовидной железы — гипотиреозом, которое нередко сочетается с сахарным диабетом как 1, так и 2 типов, обратить ваше внимание на некоторые особенности клинических проявлений диабета на фоне сниженной функции щитовидной железы.

Сам термин «гипотиреоз» говорит о том, что щитовидная железа в силу определенных причин вырабатывает недостаточное количество гормонов. Причин, способствующих развитию этого заболевания, много, среди них заметное значение в настоящее время приобретают экологические факторы. Следует заметить, что наибольшая распространенность заболевания наблюдается среди лиц пожилого возраста.

Эутирокс относится к группе синтетических гормональных препаратов, аналогичных тироксину (гормон щитовидной железы).

Передозировка этим лекарственным средством становится причиной тяжких последствий.

Чтобы получить полное представление о препарате, его действии и последствиях передозировки, нужно рассмотреть его подробнее.

Общине сведение о препарате

Главным действующим веществом Эутирокса, является левотироксин натрия. Этот синтетический гормон оказывает активное воздействие на процессы, происходящие в организме человека: рост тканей, обмен веществ.

Эутирокс применяют для компенсации недостаточной выработки тироксина щитовидной железой человека.

В малых дозах он может использоваться для коррекции веса, благодаря положительному воздействию на обменные процессы.

Эутирокс стимулирует синтез белков и жиров, что приводит к ускорению их расщеплению и выведению из организма.

При средней дозировке Эутирокса наблюдается стимуляция.

Препарат Эутирокс

Малые дозы Эутирокса ускоряют синтез жиров и белков. Средние дозы препарата усиливают развитие и рост тканей и их потребность в кислороде; усиливают обмен веществ (жиров, белков и углеводов); стимулируют работу центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Большие дозы Эутирокса угнетают работу желез внутренней секреции (гипофиза и гипоталамуса).

Лечебный эффект наступает после 7-12 дневного приема лекарства. Если у пациента снижен уровень гормонов щитовидной железы, действие препарата наступает быстрее (после 3-5 дней лечения). При лечении диффузного зоба терапевтический эффект отмечается только после 3-5 месячного курса.

Современный рынок медицинских препаратов широк и разнообразен. Потребителям предлагаются медикаменты синтетического происхождения, растительные и гормональные средства. Одним из самых часто назначаемых можно назвать гормональный препарат «Эутирокс».

Компонентный состав и принцип действия

Это лекарственное средство можно охарактеризовать как препарат гормонов щитовидной железы, представляющий собой левовращающийся изомер тироксина. В странах Европы был разрешен к использованию одним из первых. В настоящее время прописывается пациентам более чем в 70 странах по всему миру. Препарат «Эутирокс» стимулирует рост мышечной массы и тканей, ускоряет обмен веществ. В малых дозировках делает более эффективным белковый синтез в организме, усиливает кальцифицирующие процессы в тканях костей. Средние дозы лекарственного средства помогают активнее работать нервной и сердечно-сосудистой системам организма, ускоряются обменные процессы (жировой, углеводный, белковый). Тканям.

Эутирокс представляет собой гормональный препарат, необходимый для лечения заболеваний щитовидной железы. Лекарственное средство является изомером тироксина. Результат его действия – ускорение обмена веществ и стимулирование роста мышечной ткани. В небольших дозах Эутирокс помогает синтезу белков и усиливает процесс усвоения кальция в организме. Назначение средних дозировок необходимо для ускорения жировых, белковых и углеводных процессов обмена. Высокие дозы назначают для снижения выработки гормонов гипофиза и регулировки работы щитовидно железы.

Препарат назначается пациентам, страдающим от эутиреоидного зоба и гипотиреоза, детям с крайним проявлением йодной недостаточности кретинизмом, людям с онкологическими проблемами щитовидной железы, а также в целях профилактики пациентам, перенесшим операцию щитовидки.

Используют Эутирокс и для диагностического теста тиреоидной супрессии.

Основные противопоказания к.

Эутирокс – это лекарственный препарат нового поколения, назначаемый для восполнения дефицита вырабатываемых щитовидной железой гормонов. Он является синтетическим аналогом левовращающегося изомера тироксина, который, при его приёме в строго назначенных врачом дозах, восстанавливает функции эндокринной системы и нормализует работу всего организма. Выпускается этот препарат в различных дозировках – от 25 до 150 мкг. Это связано с его токсичностью, ведь потребность в его дополнительном приёме будет индивидуальной для каждого конкретного случая. Правильно подобранная дозировка и длительность курса сведут к минимуму риск возникновения побочных явлений, появляющихся при лечении этим гормональным средством. А ещё в последнее время используют Эутирокс для похудения, насколько это оправдано будем разбираться в нашей статье.

Что представляет собой лекарственный препарат

Страной-производителем препарата Эутирокс является Германия. На сегодняшний день этот синтетический гормон.

Для лечения гипотиреоза (низкой функции щитовидной железы) и некоторых других состояний применяют синтетический тироксин (левотироксин натрия). В России зарегистрировано много торговых названий этого препарата. Синтетический тироксин представлен под марками «L-Тироксин-Фармак», «L-Тироксин», «L-Тироксин Берлин Хеми», «Баготирокс», «Эутирокс», «Л-Тирок», «Натрия левотироксин», «L-Тироксин-Акри», «L-Тироксин Гексал» и т.д.

Один из самых популярных на рынке препаратов – «Эутирокс». Его в дозе от 25 мкг покупают тысячи пациентов с гипотиреозом. Наиболее часто врачи рекомендуют таблетки 50–100 мкг.

«Эутирокс» производит немецкая фармацевтическая компания. Этот препарат считается высококачественным, эффективным и безопасным. Если таблетки назначил врач, то побочные явления практически не наблюдаются.

Нежелательные явления при приеме «Эутирокса»

«Эутирокс» – гормональный препарат. Его ни в коем случае нельзя принимать без консультации с эндокринологом.

Популярное на канале:

Cache created: 21.04.2017 01:01
Конкурс плаката по профилактике… | Зависимости
Объявлен конкурс плаката по профилактике табакокурения и наркомании “Живи здорОво!”. Дедлайн 1 декабря 2012 года. Организатор: Государственное бюджетное учреждение культуры города Москвы “Центральная городская юношеская библиотека имени М. А. Светлова” при поддержке Департаме.
больше Шишка на. животе
Своя ноша не тянет? Грыжи передней брюшной стенки — одно из самых распространенных заболеваний человека, они наблюдаются у 2-4% всего населения планеты. Грыжевое выпячивание — это выход брюшины в виде мешка с содержащимися в нем внутренностями через какой-либо дефект брюшной стенки за ее преде.
больше Учащенный пульс.
добрый день! меня беспокоит высокий пульс!обычно он большой первые пол дня после пробуждения! когда я встаю с кровати уже начинаю чувствовать что как-то дышится трудно, голова тяжелая, при этом давление мое привычное 110 на.

Читайте также:  Пища при сахарном диабете это

Множество людей вынуждены принимать гормоны щитовидной железы, чтобы поддержать свое здоровье. И конечно, они задаются вопросами:

Безопасно ли принимать гормоны щитовидной железы? Повлияет ли это на мой вес? Безопасны ли гормональные таблетки для ребенка? Будут ли у меня расти волосы на лице? Влияют ли эти гормональные препараты на давление?

И еще множество других вопросов беспокоит умы людей, которые

живут с плохо работающей или удаленной щитовидной железой; подверглись воздействию АТ-ТПО и страдают от гипотиреоза в исходе аутоиммунного тиреоидита; женщин, которые во время беременности принимают гормональные препараты для того, чтобы поддержать здоровье своего ребенка.

Давайте, наконец-то, выясним, что же это за таблетки и как они действительно влияют на.

Эутирокс – гормональный лекарственный препарат. Основным компонентом его состава является тироксин – гормон щитовидной железы. Средство было разработано в медицинских целях: его применяют для лечения гипотиреоза – заболевания, при котором щитовидка удалена, либо не вырабатывает необходимого для организма количества гормонов. Приём лекарства не только способствует выработке гормона, но и ускоряет обмен веществ в организме.

Гормон тироксина воздействует на:

работу сердечно — сосудистой системы; активизирует работу нервной системы; ускоряет метаболизм; повышает температуру тела; способствует росту клеток крови.

Эутирокс ускоряет метаболизм – отсюда возникает эффект похудения. Препарат не является опасным для организма человека, но неправильно подобранная дозировка может существенно навредить. Принимать Эутирокс можно только после консультации эндокринолога.

Какой вред можно нанести организму

Впервые свою популярность препарат приобрёл среди.

Эутирокс рекомендуют применять для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы, а также при различных нарушениях и сбоях в работе этого органа. Этот препарат, представляющий собой искусственную замену гормона щитовидной железы, применяют как отдельно, так и в комплексе с другими средствами.

Многих интересует, может ли вызвать применение такого лекарства побочные эффекты и насколько серьезными они могут быть.

В инструкции к препарату заявлены как негативные эффекты — аллергические высыпания на коже и зуд. Не стоит принимать препарат при гиперчувствительности к нему. Серьезные недомогания могут возникнуть, если Эутирокс примет человек с болезнями сердца или сосудов, недостаточностью коры надпочечников, диабетом, гипофизарной недостаточностью. Нередко у пациентов эти болезни просто не диагностированы, и дополнительные обследования врач может назначить исходя из негативной реакции на лекарство.

Стоит обратить внимание на то, что для разных ситуаций –.

Использованные источники: vlagi.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

  Сахарный диабет физические нагрузки 1 тип

Просмотр полной версии : Диабет + гипотиреоз. Ухудшение состояния от эутирокса

Здравствуйте! Болею 10 лет диабетом. Состояние было относительно удовлетворительное. В октябре для профилактики легла в больницу. Капали актовегин и тиогамму.
Врача насторожила лёгкая отёчность лица. Сдала анализ на гормоны.
ТТГ показало 8,7 свободный Т4-15,3. Сказали -гипотериоз. Стала пить эутирокс, сначала 12,5, через 5 дней 25.
Стали сильно беспокоить головные боли, ощущуние тяжести в голове, невозможность сосредоточиться на информации. Подташнивает. На работе сижу как в тумане.
Моя эндокринолог утверждает, что от эутирокса такого быть не может.

Может мне не подходит эутирокс?
Заранее благодарю за ответ

АД -110/70 со склонностью к пониженному давлению. Хр.пиелонефрит, анализы по Нечипоренко в норме(сказал врач).

На одном из сайтов получила ответ эндокринолога на свой запрос:
«С учетом наличия у вас диабета в течении 10 лет у вас наверняка имеет место » диабетическая энцефалопатия», добавьте сюда полинейропатию и ангиопатию и выходит что эутирокс просто является для вас очень сильным препаратом, хотя в действительности при гипотиреозе он не имеет себе аналогов в лечении(тироксин или эутирокс). Также у вас наверняка имеет место жировая дистрофия печени, а эутирокс расщепляется в печени и тем самым создает дискомфорт для неё, повышает в ней давление. Отсюда повышается и давление в сосудах головы — вот вам и головные боли. Я не могу сказать что тиреотом не будет на вас так же влиять, но он мягче эутирокса и его метаболизм проходит в тонком кишечнике. Возможно в дальнейшем вам прийдеться увеличить дозу тиреотома или сочетать его с лимфомиозотом(в котором есть те же 25 мкг левотироксина, но форма выпуска гомеопатические капли)»
Пожалуйста прокомментируйте.
Не подумайте, что я кому-то не доверяю, просто очень хочу разобраться и прийти в трудоспособное состояние.

15 миллионов человек ежегодно умирают, становясь жертвами паразитов. Это источники инфекционных и онко-заболеваний.

Похоже, это был не эндокринолог. Или не врач. Ответ сильно отличается не только от представлений Валентины, а вообще от представлений человека с высшим медицинским образованием. Чего только стоит повышение давления в печени!

Вот например, цитата из современного руководства (Практическая эндокринология/ под ред. Мельниченко Г.А. — М.: Практическая медицина, 2009.) , по поводу диабетической энцефалопатии: Этот термин довольно широко применялся ранее, но в настоящее время пришло понимание его несостоятельности. Он правомерен лишь для описания последствий частых коматозных состояний.

Эутирокс не противопоказан при любых осложнениях диабета и при жировом гепатозе.

Доброго времени суток, уважаемые врачи.
Я очень признательна Вам, что прониклись моей проблемой.
Ситуацию с доктором с другого Интернет сайта я поняла. Вопрос со сменой препарата отпал. Пью эутирокс дальше.
Гипы случаются ночью. в 2-3 часа. Но, будучи в больнице, мы с моим эндокринологом это обсудили, она подсказала, что если ночью гипанул то с утра наверняка будет ацетон в моче(что часто и наблюдалось) и что сахар 3,5 — это для диабетика уже гипа. Я этого не знала.
Но, не смотря на все эти явления, у меня всё равно не было этого «полу тумана» в голове. Гликозилированный гемоглобин на 31 октября — 8,0%

Сегодня не пила фенотропил. Тошноты не было. Но голова болит(давят виски), сосредоточиться на информации тяжело. Давление утром 110/70, пульс 82.
Доктор настояла сделать транскраниальную доплероскопию. Зак-ние:
Признаки атеросклеротических изменений интракраниальных артерий. Гипоплазия левой ПА, негрубая извитость ПА. Гиперкинетический тип гемодинамики по артериям основания мозга с признаками констриктивно-стенизирующей артериопатии. Спазм правой СМА, обеих ПМА, ЗМА, ПА, ОА. Затруднён отток по глубоким венам слева. Кровоток по V. Розенталя слева -19см/сек, справа — 16см/сек(норма до 18см/сек)

Липидограмма:
Холестерин общий 4,6 (норма 2,99-5,24)
Липопротеиды высокой
плотности 1,21 (норма 0,78-2,2ммоль/л)
Липопротеиды низкой
плотности 3,07(норма 1,68-4,53
Липопротеиды очень низкой
плотности 0,32(норма 0,26-1,04)
триглицериды 0,70 (норма 0,7-1,7)
Коэффициент атерогенности 2,80 (норма 0,98-4,51)

Фенотропил пила по рекомендации невропатолога. Может это он даёт такие состояния. Очень жду ответ.

Читайте также:  Можно ли есть мокрицу при диабете

для исключения ночных гипогликемий необходим контроль гликемии в перед сном, 3часа ночи, рано утром, гадать по утреннему ацетону не солидно в эпоху глюкометров. Дозы инсулина? Если гипогликемии подтверждаются необходимо проанализировать причину их возникновения (передоз инсулина, недостаток углеводов, предшествовавшая физ нагрузка, алкоголь) и корректировать дозы инсулина.
Гликированный гемоглобин говорит сами знаете о чем (целевые значения до 6,5-7%)
Липидный профиль приличный, практически целевые значения (Хс до 4,5, ТГ до 1,7) , ЛПНП немного выше нормы (до 2,5). Нормы при сахарном диабете строже чем без него.

позовем сюда неврологов

Да, конечно, я активно пользуюсь глюкометром. И обнаружила, что таки частенько гипую ночью. Но дело в том, что и не догадывалась, что сахар 3,5-4 -это для диабетика уже гипа. Поэтому и не уделяла этому внимание. Возможно поэтому утренние сахара были высокие. 3 недели назад я стала уделять этому внимание. Гипы случались и днём. (На работе задёргают. не успела перекусить. К сожалению не болеющие не понимают что такое диабет, всё быстро и срочно)
Колю утром протафан 10, актропид 8-10(тут чаще под еду), вечером в 18-00 актропид 8-10(под еду), в 23-00 протафан 8. Эндокринолог порекомендовала делать протафан как можно позже, чтобы его пик активности не попал на 2-3часа ночи.

На сегодня (пока без фенотропила) состояние несколько улучшилось, нет тошноты, заторможенности, хотя с восприятием информации и сосредоточенностью всё так же. Я не пью совсем и совсем не курю. Веду здоровый образ жизни, хотя работа сидячая за компьютером.

Проконсультироваться с хорошим неврологом очень хотелось бы.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

Источник

Здравствуйте! Болею 10 лет диабетом. Состояние было относительно удовлетворительное. В октябре для профилактики легла в больницу. Капали актовегин и тиогамму.
Врача насторожила лёгкая отёчность лица. Сдала анализ на гормоны.
ТТГ показало 8,7 свободный Т4-15,3. Сказали -гипотериоз. Стала пить эутирокс, сначала 12,5, через 5 дней 25.
Стали сильно беспокоить головные боли, ощущуние тяжести в голове, невозможность сосредоточиться на информации. Подташнивает. На работе сижу как в тумане.
Моя эндокринолог утверждает, что от эутирокса такого быть не может.

Может мне не подходит эутирокс?
Заранее благодарю за ответ

ValentinaP

02.11.2009, 22:28

возраст, вес рост, гликированный гемоглобин, наличие осложнений?
выявлен субклинический гипотиреоз, обычно контролируют анализы повторно через 3-6мес(если речь не идет о беременности или ее планировании), при сохранении изменений назначается заместительная терапия.
доза 12,5мкг для упитанного кота, но не для человека, 25 тоже (в смысле очень маленькая)
мало того что таблетка очень зависима от времени приема (любая еда и тд нарушают всасывание), так и действовать начинает только через неделю.
так что эндокринолог права.

Спасибо вам за оперативный ответ.
Принимаю эутирокс всего две недели. Возраст 40 лет, вес 60 кг.
Сахара в пределах 7-9. Бывают ночные гипы. Ответ на анализ гликированного гемоглобина будет завтра. Есть спазмы сосудов.(принимаю фенотропил) Но эта резкая головная боль и заторможенность, туманное состояние, тошнота явно проявилась всего 10 дней назад. Поэтому и связала с приёмом препарата.

ValentinaP

02.11.2009, 23:32

АД, холестерин, почки? гликемия в тот момент и подробнее про гипы.
Ночные гипогликемии вполне могут давать нарушение самочувствия по утрам.
нужно постараться улучшить показатели углеводного обмена. Фенотропил и актовегин не совсем то на что стоит тратить деньги и время.

АД -110/70 со склонностью к пониженному давлению. Хр.пиелонефрит, анализы по Нечипоренко в норме(сказал врач).

На одном из сайтов получила ответ эндокринолога на свой запрос:
“С учетом наличия у вас диабета в течении 10 лет у вас наверняка имеет место ” диабетическая энцефалопатия”, добавьте сюда полинейропатию и ангиопатию и выходит что эутирокс просто является для вас очень сильным препаратом, хотя в действительности при гипотиреозе он не имеет себе аналогов в лечении(тироксин или эутирокс). Также у вас наверняка имеет место жировая дистрофия печени, а эутирокс расщепляется в печени и тем самым создает дискомфорт для неё, повышает в ней давление. Отсюда повышается и давление в сосудах головы – вот вам и головные боли. Я не могу сказать что тиреотом не будет на вас так же влиять, но он мягче эутирокса и его метаболизм проходит в тонком кишечнике. Возможно в дальнейшем вам прийдеться увеличить дозу тиреотома или сочетать его с лимфомиозотом(в котором есть те же 25 мкг левотироксина, но форма выпуска гомеопатические капли)”
Пожалуйста прокомментируйте.
Не подумайте, что я кому-то не доверяю, просто очень хочу разобраться и прийти в трудоспособное состояние.

ValentinaP

03.11.2009, 09:47

ответ врача вызывает у меня шок, он достаточно сильно отличается от моих представлений
да есть диабет, да возможно он не идеально компенсирован (ждем ГГ), да возможно есть проявления осложнений (выявление их задача эндокринолога- тактильная и вибрационная чувствительность, глазное дно, МАУ, АД, ХС и тд [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), но объяснять все “диабетической энцефалопатией”…. это более чем не корректно, повышение давления в печени вообще не выдерживает критики.
диабет+ гипотиреоз довольно часто встречающееся сочетание, если есть необходимость в заместительной терапии то используется Эутирокс/л тироксин Багомет (одно и тоже, только фирмы разные), необходимости в использовании Тиреотома нет, лимфомиозот тем более.
я понимаю что голова болит у Вас и сейчас, но по интернету трудно искать ее причину, она точно не связана с тироксином.

Anna_Shvedova

03.11.2009, 09:58

Похоже, это был не эндокринолог. Или не врач. Ответ сильно отличается не только от представлений Валентины, а вообще от представлений человека с высшим медицинским образованием. Чего только стоит повышение давления в печени!

Вот например, цитата из современного руководства (Практическая эндокринология/ под ред. Мельниченко Г.А. – М.: Практическая медицина, 2009.) , по поводу диабетической энцефалопатии: Этот термин довольно широко применялся ранее, но в настоящее время пришло понимание его несостоятельности. Он правомерен лишь для описания последствий частых коматозных состояний.

Эутирокс не противопоказан при любых осложнениях диабета и при жировом гепатозе.

Согласна с коллегами полностью.
Хочу также добавить по сути Вашего вопроса. Вы, разумеется, вправе, посещать любые Интернет-ресурсы и задавать там любые вопросы. Мы не несем ответственность за весь околомедицинский мусор, который можно “нарыть” в Интернете. И всё-таки Ваш вопрос с просьбой “прокомментировать” кусок этого мусора не остался без ответа.
Дело в том, что в задачи специалистов этого форума входит не только консультативная деятельность, но и просвещение пациентов, а также плохо обученных медицинских работников (как-то некомфортно называть их коллегами).
Вам здесь ответили на Ваш вопрос и дали разъяснения по поводу ложной информации, полученной на другом ресурсе, подкрепив ответ доказательствами (цитатой из профессионального источника).
Совет. Порекомендуйте “эндокринологу”, ответившему Вам “на одном из сайтов” заглянуть на РМС. Глядишь, со временем разберется человек, что к чему.

Доброго времени суток, уважаемые врачи.
Я очень признательна Вам, что прониклись моей проблемой.
Ситуацию с доктором с другого Интернет сайта я поняла. Вопрос со сменой препарата отпал. Пью эутирокс дальше.
Гипы случаются ночью…в 2-3 часа. Но, будучи в больнице, мы с моим эндокринологом это обсудили, она подсказала, что если ночью гипанул то с утра наверняка будет ацетон в моче(что часто и наблюдалось) и что сахар 3,5 – это для диабетика уже гипа. Я этого не знала.
Но, не смотря на все эти явления, у меня всё равно не было этого “полу тумана” в голове. Гликозилированный гемоглобин на 31 октября – 8,0%

Читайте также:  Ржаные сухари при сахарном диабете

Сегодня не пила фенотропил. Тошноты не было. Но голова болит(давят виски), сосредоточиться на информации тяжело. Давление утром 110/70, пульс 82.
Доктор настояла сделать транскраниальную доплероскопию. Зак-ние:
Признаки атеросклеротических изменений интракраниальных артерий. Гипоплазия левой ПА, негрубая извитость ПА. Гиперкинетический тип гемодинамики по артериям основания мозга с признаками констриктивно-стенизирующей артериопатии. Спазм правой СМА, обеих ПМА, ЗМА, ПА, ОА. Затруднён отток по глубоким венам слева. Кровоток по V. Розенталя слева -19см/сек, справа – 16см/сек(норма до 18см/сек)

Липидограмма:
Холестерин общий 4,6 (норма 2,99-5,24)
Липопротеиды высокой
плотности 1,21 (норма 0,78-2,2ммоль/л)
Липопротеиды низкой
плотности 3,07(норма 1,68-4,53
Липопротеиды очень низкой
плотности 0,32(норма 0,26-1,04)
триглицериды 0,70 (норма 0,7-1,7)
Коэффициент атерогенности 2,80 (норма 0,98-4,51)

Фенотропил пила по рекомендации невропатолога. Может это он даёт такие состояния. Очень жду ответ.

ValentinaP

03.11.2009, 23:12

для исключения ночных гипогликемий необходим контроль гликемии в перед сном, 3часа ночи, рано утром, гадать по утреннему ацетону не солидно в эпоху глюкометров. Дозы инсулина? Если гипогликемии подтверждаются необходимо проанализировать причину их возникновения (передоз инсулина, недостаток углеводов, предшествовавшая физ нагрузка, алкоголь) и корректировать дозы инсулина.
Гликированный гемоглобин говорит сами знаете о чем (целевые значения до 6,5-7%)
Липидный профиль приличный, практически целевые значения (Хс до 4,5, ТГ до 1,7) , ЛПНП немного выше нормы (до 2,5). Нормы при сахарном диабете строже чем без него.

позовем сюда неврологов

Да, конечно, я активно пользуюсь глюкометром. И обнаружила, что таки частенько гипую ночью. Но дело в том, что и не догадывалась, что сахар 3,5-4 -это для диабетика уже гипа. Поэтому и не уделяла этому внимание. Возможно поэтому утренние сахара были высокие. 3 недели назад я стала уделять этому внимание. Гипы случались и днём. (На работе задёргают…не успела перекусить. К сожалению не болеющие не понимают что такое диабет, всё быстро и срочно)
Колю утром протафан 10, актропид 8-10(тут чаще под еду), вечером в 18-00 актропид 8-10(под еду), в 23-00 протафан 8. Эндокринолог порекомендовала делать протафан как можно позже, чтобы его пик активности не попал на 2-3часа ночи.

На сегодня (пока без фенотропила) состояние несколько улучшилось, нет тошноты, заторможенности, хотя с восприятием информации и сосредоточенностью всё так же. Я не пью совсем и совсем не курю. Веду здоровый образ жизни, хотя работа сидячая за компьютером.

Проконсультироваться с хорошим неврологом очень хотелось бы.

Спасибо что помогаете и просвещаете нас.

ValentinaP

04.11.2009, 22:17

постарайтесь привести дневник за несколько дней
время- сахар- инсулин- еда (что бы можно было посчитать ХЕ)
Особое внимание на сахар перед сном, в 2-3 ночи, натощак, через 2 часа после завтрака, перед ужином.
Не обсуждался ли вопрос о переходе на безпиковые аналоги инсулина ? (лантус, левемир)
Перенос протафана на позднее время разумный шаг.
а в обед никогда не было инъекции? Не обедаете? или гипуете часов в 11-12?
если жить постоянно на сахаре 10-13, то симптомы гипогликемии возможны и при сахаре 5. Целевые значения для вас 4-6 натощак, 4-8 в течение дня.
так рост и не сказали.

ValentinaP

05.11.2009, 00:20

неврологи рекомендовали создать тему в неврологии
что бы лучше было понятно что и откуда, давайте немного разберемся с диабетом

Доброго времени суток!
Мой рост 168см, вес 60кг.
Да я колю актропид ещё и в обед 4единицы.
Вот мой профиль за несколько дней:

25.10
7-00 -9,9-актропид 8ед
9-00 -не мерялся -протафан 10ед
10-30 – яблоко
12-00 – обед
12-30- 8,2 -обед – актропид 4ед
18-00 -7,1 -ужин – актропид 8 ед
22-30 – 6,1- протафан 8ед
ночь 2-00 – 4,2

26.10
7-00 – 11,0 (похоже ночью таки гипанула)-актропид 8ед
9-00 – протафан -10ед
10-30 яблоко, 2шт галетного печенья
12-00 обед
12-30-8,5 -актропид 4ед
18-00 – 7,0 -актропид 8 ед
22-30 -8,3(актропид 2 ед, 7протафан)
ночь 2-00 -3,5

27.10
7-00 – 10,5
Количество съеденного не привожу т.к. очень плохо ориентируюсь в ХЕ.(мне очень стыдно, ну никак у меня не получается понять чего и сколько нужно есть. Сахаросодержащими продуктами я не злоупотребляю) Объясните мне пожалуйста ещё раз.

О переходе на Лантус и речи не было. Не выдают, покупать дорого.
Часты ситуации когда сахар утром в 6-30 -7,1, не ела легла доспать
а в 8-00 уже 14,0(без еды). Почему происходит за полтора часа такой подъём?
Хочу спросить по поводу гипотериоза: нужно ли мне пить йодомарин 200?
Врач рекомендует попробовать вместо эутирокса … или вместе с эутироксом. Как она выразилась “пока доза маленькая и самое начало попробовать подлечить железу”.
Спасибо. Очень жду ответ. Создам тему у неврологов.

ValentinaP

06.11.2009, 12:54

1. читаем про ХЕ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] без этого дневник это немного не дневник…пишите в ложках, кусках, штуках, и пробуйте считать сами, будем проверять.
Были ли вы в школе для пациента с сахарным диабетом? Она вам была бы очень полезна.
не нужно докалывать актрапид перед сном на сахар 8, подозревая гипогликемии ночью(как 26), получилось дозу протафана пытались уменьшить, но дали еще актрапида и получилось тоже самое( но вид сбоку). Вес стабильный? +/- за последнее время?
2. йодомарина не надо,йодированная соль всей семьей, причина снижения функции щитовидной железы не в дефиците йода, нужен ТТГ через 2 мес от лечения и решить вопрос о переходе на “взрослую дозу” (50)

Спасибо Вам ещё раз за ответ. буду читать и учиться.
В школе диабета не была(не потому что не хотела, просто в городе даже не знаю где проводится), можно сказать сам себе режиссёр. Я живу в Днепропетровске-Украина. Читала в книгах, кое-что на сайтах. Одно время читала сайт Диа-клуб.
Вес 60кг +/- 2 кг не больше.

ValentinaP

06.11.2009, 13:48

спросите у эндокринолога есть ли возможность обучения в школе пациента с сахарным диабетом.
я хорошо отношусь к Диа клубу, там много полезной информации, но нам бы с азами разобраться.

Создала тему у неврологов Диабет+головная боль.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Можно ещё вопрос? В одной из тем доктор Мельниченко написала:
“о ТТГ – дефиците судят прежде всего по св Т4 ( а при первичном гипотирозе – наоборот – о дефиците св Т4 – по ТТГ )” а у меня свТ4 – в пределах нормы.:ah: (это я с надеждой :ah:)

ValentinaP

06.11.2009, 17:57

в вашем случае имеет место субклинический гипотиреоз, ТТГ повышен, св Т4 в норме. С вашей шитовидной железой все понятно, продолжайте 25, контроль ТТГ через 2мес, по результату решим о коррекции дозировки.
ей богу, гликированный 8%, гораздо хуже чем ТТГ 8, особенно в плане последствий.

Слушаюсь и повинуюсь. 🙂

Источник