К кому обращаться по диабету

Диабет – понятие, объединяющее различные патологии, сопровождающиеся полиурией – увеличением количества образованной мочи. В большинстве случаев под ним понимают сахарный диабет.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, механизм возникновения которого, обусловлен патологическими нарушениями процесса усвоения глюкозы тканями организма. Вследствие этого у пациента развивается гипергликемия – устойчивое состояние повышения уровня сахара в крови. Данный недуг носит хронический характер и неминуемо приводит к нарушению не только углеводного обмена, но и всех видов обмена веществ – белкового, жирового, минерального и водно-солевого. Это крайне негативно отражается на общем состоянии пациента, снижая качество и продолжительность его жизни.

Классификация и причины развития

Согласно своему патогенезу (механизму возникновения заболевания), различают два основных типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

• Инсулинозависимый (или диабет I типа) – заболевание, возникающее как следствие разрушения клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина. Развивающаяся при этом недостаточность инсулина угнетает природную способность жировой, мышечной и печеночной тканей усваивать содержащуюся в крови глюкозу. Это неотвратимо приводит к резкому повышению уровня сахара в крови пациента. В большинстве случаев диабет I типа развивается у детей, молодых людей и лиц младше 40 лет.
• Инсулиннезависимый (или диабет II типа) – недуг, обусловленный развитием патологического состояния, при котором ткани организма утрачивают свою природную чувствительность по отношению к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Как правило, данная патология развивается у пациентов старше 40 лет.

Среди основных причин вызывающих появление диабета I типа специалисты указывают наследственную предрасположенность. При этом провоцирующими факторами могут выступать следующие состояния и патологии.

• Частые вирусные заболевания, в том числе и сезонные.
• Панкреатит.
• Онкологические патологии.
• Токсическое поражение поджелудочной железы различной степени.
• Хронические стрессы.

Возникновение диабета II типа чаще всего связывают с развитием ожирения, при котором рецепторы клеток организма не могут природным путем вступать во взаимодействие с гормоном поджелудочной железы. Спровоцировать данный процесс могут следующие негативные факторы.

• Злоупотребление спиртсодержащими напитками.
• Длительный период курения.
• Артериальная гипертония.
• Гиподинамия, в том числе и сидячая работа.
• Возрастные изменения в организме пациента.

Так же специалистами была выявлена генетическая предрасположенность к возникновению диабета II типа.

Симптомы

Для клинической картины данного заболевания характерны две группы признаков – основные симптомы и второстепенные.

Основные симптомы развиваются остро, внезапно и чаще всего встречаются при диабете I типа. К ним относят следующие состояния.

• Обильное мочеиспускание, в том числе и в ночное время.
• Регулярно появляющееся чувство жажды и (или) голода.
• Резкое похудение.

К второстепенным признакам относят группу симптомов, которые развиваются постепенно, в течение длительного времени и могут встречаться при диабете, как I типа, так и II типа.

• Зуд слизистых оболочек глаз, рта, половых органов.
• Зуд и (или) появление воспалительных поражений кожи, приобретающих вид долго незаживающих язв.
• Постоянное чувство сухости во рту.
• Общая слабость и недомогание.
• Повышенная потливость без видимых причин.
• Частые или периодические головные боли различной интенсивности.
• Снижение зрения.

Важно запомнить! Согласно данным Международной диабетической федерации, заболеваемость диабетом растет с каждым годом и приобретет все признаки настоящей медико-социальной проблемы населения. По состоянию на начало 2016 года ему подвержены около 415 000 000 пациентов во всем мире. При этом более 50% из них даже не догадываются о своем недуге. Игнорируя основные и второстепенные признаки патологии, они не обращаются за консультацией к специалистам, тем самым, подвергая свою жизнь серьезной опасности.

Специалисты, которые лечат сахарный диабет

Обнаружив у себя один или несколько признаков диабета необходимо незамедлительно обратиться к врачу терапевту. Профильный специалист назначит проведение необходимых исследований – общий анализ крови, анализ крови на (сахар) глюкозу, общий анализ мочи. После этого он поставит предварительный диагноз и направит пациента к специалисту эндокринологу.

Эндокринология – отрасль медицины, которая занимается изучением, лечением и профилактикой заболеваний, вызванных нарушениями в работе эндокринной системы человека – поджелудочная железа, щитовидная, вилочковая, надпочечники и т.д.

Специалист эндокринолог поставит окончательный диагноз, назначит прием необходимых препаратов и возьмет под контроль весь последующий процесс симптоматического лечения пациента, который включает в себя несколько этапов.

• Поддержание уровня углеводного обмена.
• Нормализация массы тела.
• Обучение пациента мероприятиям самоконтроля, которые помогут поддерживать необходимый уровень сахара в крови, в том числе и правильное планирование рациона питания – соблюдение диеты.
• Лечение и профилактика возможных осложнений.

Что касается последнего этапа, то для его соблюдения к процессу лечения могут быть привлечены другие профильные специалисты.

• Офтальмолог – в случае проблем со зрением.
• Флеболог – при поражении сосудов, развитии атеросклероза.
• Нефролог, специалист уролог – при наличии поражений почек и мочевыводящих путей.
• Невролог – в случае поражения крупных нервов и развития нейропатии.
• Кардиолог – при наличии проблем сердечно-сосудистой системы.

В случае если диагноз диабета был поставлен ребенку, то потребуется наблюдение не только у эндокринолога и профильных специалистов, но и у педиатра.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Звоните 103 или по номеру другой службы неотложной медицинской помощи, если:

• Потеряли сознание или неожиданно стали очень сонными. У Вас мог развиться низкий уровень сахара крови, который называется гипогликемией.

• У Вас сонливость, спутанность сознания, учащенное дыхание и фруктовый запах выдыхаемого воздуха или запах лака для ногтей. У Вас мог развиться повышенный уровень сахара крови, который называется гипергликемией. Это может привести к возникновению угрожающего жизни состояния, которое называется диабетическим кетоацидозом.

• У Вас новая или внезапная потеря зрения. У Вас может быть отслоение сетчатки или внутриглазное кровотечение.

• У Вас боль или чувство дискомфорта в области груди, которые имеют давящий, сжимающий характер или ощущаются, как будто Вам на грудь положили что-то тяжелое. У Вас может быть сердечные приступ. Другими симптомами сердечного приступа являются:

  • Потение.

  • Одышка.

  • Тошнота или рвота.

  • Боль, которая распространяется от груди на спину, шею, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота, одно или оба плеча, или на руки. Чаще поражаются левые плечо и рука. Смотрите изображение областей, которые могут быть охвачены болью в груди .

  • Головокружение, чувство разреженности в голове или предобморочное состояние.

  • Ускоренное, замедленное или неправильное сердцебиение.

Запомните: Если у Вас возникли эти симптомы, Вы должны немедленно, до прибытия бригады скорой помощи, разжевать одну таблетку взрослого аспирина (325мг) или 4 таблетки низкодозового аспирина (80мг каждая). Это поможет предотвратить тромбообразование. Не забудьте сказать врачам скорой помощи о том, что Вы приняли аспирин.

Возникла любая потеря функции. У Вас может быть инсульт. Признаками инсульта являются:

• Онемение, слабость, невозможность совершить движение (паралич) частью лица, рукой или ногой, особенно на одной половине тела.

• Проблемы со зрением в одном или в обоих глазах, такие как тусклость, затуманенность зрения, двоение или потеря зрения.

• Спутанность сознания, проблемы с речью или ее пониманием.

• Проблемы с походкой, головокружение, потеря равновесия или координации движений.

• Выраженная головная боль без видимой причины.

Немедленно звоните своему врачу, если у Вас есть любые из следующих симптомов новых осложнений или ухудшились уже существующие:

• Затуманенное зрение или двоение; плавающие объекты, вспышки света, крупные плавающие красные или черные точки, крупные участки, которые выглядят как плавающий волос, хлопковое волокно или паутина в полях зрения; или боль в глазах

• Рана, которая не заживает или выглядит инфицированной.

Звоните своему доктору, если:

• У Вас постоянно или часто повышенный уровень сахара крови. Возможно, Ваше лечение нуждается в коррекции.

• Жгучие боли, онемение или отеки на стопах или руках.

• Частое вздутие, отрыжка, запоры, тошнота и рвота, диарея и боль в животе, что может указывать на гастропарез.

• Профузное или наоборот пониженное потение.

• Головокружение или слабость, когда Вы внезапно садитесь или встаете.

• Проблемы с определением заполненности мочевого пузыря или трудности с его полным опорожнением.

• Нарушения эрекции или вагинальная сухость.

• Проблемы с определением низкого уровня сахара крови без помощи глюкометра (гипогликемическая ненастороженность).

К кому обратиться

В зависимости от того, какое у Вас развилось осложнение, Вы должны будете обратиться к одному или к нескольким из следующих специалистов:

• Офтальмолог или оптометрист могут диагностировать заболевание глаз, возникшее вследствие диабета. Офтальмолог является специалистом выбора при осложнениях, связанных с сетчаткой.

• Кардиолог или специалист по кровеносным сосудам лечит проблемы с сердцем или циркуляцией крови.

• Гастроэнтеролог лечит желудок и проблемы с кишечником.

• Уролог лечит сексуальные расстройства и проблемы с мочевыводящими путями.

• Подолог (сертифицированный специалист, который создает специальную обувь или вкладки в нее) или хирург-ортопед, который лечит заболевания стоп и лодыжек.

• Невропатолог при поражении нервов

• Нефролог лечит заболевания почек.

К какому врачу обращаться при сахарном диабете волнует людей, которые впервые заподозрили симптомы непереносимости сахара у себя и, сделав анализ крови на глюкозу, узнали, что этот показатель намного превышает норму. В этой ситуации главное – не медлить и идти в поликлинику.

Не пытайтесь бороться с симптомами самостоятельно, чтобы не причинить вреда своему здоровью. Вам нужно выяснить, что привело к повышению глюкозы. А если худшие опасения подтвердятся, только врач может установить тип заболевания и назначить правильное лечение.

К кому нужно обратиться в больнице с этой проблемой?

При любом нарушении в организме мы в первую очередь обращаемся к участковому терапевту. Он даст направление на анализы, УЗИ поджелудочной и щитовидной железы, и на основе полученных результатов поставит диагноз. Многие люди не знают, какой врач лечит сахарный диабет, и к кому в первую очередь обращаться, если проведенное обследование подтвердит симптомы заболевания.

Если анализы подтвердили первоначальный диагноз, терапевт посоветует обратиться к специалисту, который называется  эндокринолог. Этот врач по сахарному диабету  будет наблюдать за дальнейшим течением  болезни, назначать лечение.  Также он проинформирует пациента о том, какой диеты ему нужно придерживаться, какие физические нагрузки ему разрешены. Расскажет, как действовать при гипогликемии.

Если заболел ребенок, родителей волнует, какой врач лечит диабет именно у деток. В этом случае родителям нужно обращаться к эндокринологу, который имеет более узкую специализацию. Например, лечением маленьких пациентов занимается детский эндокринолог. Рассмотрим подробнее, какие виды специализации бывают у врачей-эндокринологов.

Специализация врачей-эндокринологов

• • Тиреодиолог

Он специализируется на болезнях щитовидной железы.

• • Детский эндокринолог

Этот доктор потребуется, если у малыша обнаружена патология эндокринных желез, а также разные отклонения в росте и развитии. Он также занимается лечением сахарной болезни у деток. Если вы заметили у ребенка признаки этого заболевания, то можете напрямую обращаться к детскому эндокринологу. Он сам назначит необходимые анализы, поставит правильный диагноз. Не откладывайте обследование ребенка, потому что эта болезнь в детском возрасте развивается стремительно.  Ее осложнения тоже появляются очень быстро, поэтому лучше вовремя перестраховаться, чем упустить драгоценное время. Вовремя назначенная терапия поможет сохранить здоровье ребенка.

• • Эндокринолог-генетик

Он консультирует тех, у кого в семье есть заболевания, передающиеся по наследству, а также проводит мероприятия, направленные на профилактику этих болезней. Если симптомы генетических болезней  проявляются, он ставит пациента на учет и занимается его лечением. Например, этот доктор изучает течение таких патологий как гигантизм, карликовость. Сахарную болезнь также можно лечить у этого доктора.

• • Эндокринолог-гинеколог

Этот специалист занимается лечением женского и мужского бесплодия, а также патологиями яичников и яичек.

• • Эндокринолог-хирург

Этот доктор занимается случаями, которые требуют хирургического вмешательства. Он определяет степень хирургической помощи.

• Диабетолог

Это эндокринолог, специализирующийся на лечении диабета 1 и 2 типов, а также такой болезни, как несахарный диабет. Он знает все тонкости питания при этих заболеваниях, поможет подобрать медикаменты, составить диетическое меню.

Чем поможет эндокринолог

Если у человека подтвердили сахарную болезнь 1 или 2 типа, эндокринолог ставит его на учет. С этого момента он становится наставником больного. Лечащий врач подберет схему лечения, лекарства, научит, как придерживаться правильной диеты при сахарном диабете.

Те, кто недавно узнали, что у них это заболевание, поначалу не понимают, что нужно изменить свой образ жизни полностью. Им трудно привыкнуть к строгому режиму и постоянному контролю уровня глюкозы. Им нужно научиться понимать свои ощущения при повышении и понижении уровня глюкозы.

На первом этапе наладить режим питания, подобрать медикаменты помогут в стационарном отделении. Эндокринолог научит пользоваться таблицами гликемического индекса продуктов, а также подсчитывать количество углеводов.

Консультация эндокринолога понадобится при любых проблемах со здоровьем у человека с диабетом. Только с разрешения эндокринолога другими докторами будут назначаться лекарственные препараты, чтобы резкое повышение глюкозы при сахарном диабете не ухудшило состояние пациента.

Видео