Как делать уколы самому себе при диабете

Сахарный диабет считается пожизненным приговором и довольно внезапным, потому как до сих пор точно непонятно какие действия могут повлечь за собой эту болезнь. По своей сути такая патология не запрещает дальше работать, быть с семьей и отдыхать, но придется пересмотреть образ жизни, ведь потребуется сменить рацион, заняться спортом и отказаться от вредных привычек.

Кроме того, большинство заболевших волнуются о том, что они понятия не имеют как правильно колоть инсулин при сахарном диабете и куда лучше делать укол, хотя знать технику его выполнения они обязаны, чтобы с ее помощью можно было самостоятельно осуществлять инъекции.

Дозировка препарата

Перед тем как назначить курс лечения, больному придется неделю поделать самостоятельные тесты, которые покажут уровень сахара в определенное время дня. Сделать это можно с помощью глюкометра и несмотря на то что у него бывают погрешности, но зато процедура выполняется дома. Ориентируясь на собранные данные, врач назначит курс введения инсулина, а также определит нужен ли гормон быстрого действия после еды или достаточно вводить лекарство с продленным эффектом 2 раза в день.

Важно, чтобы эндокринолог ориентировался на данные недельного теста, ведь утренний и ночной уровень сахара– это важные показатели и если специалист их игнорирует, то лучше его поменять. Помимо этого, врач должен поинтересоваться рационом больного и насколько часто он делает физические упражнения.

Гепариновая терапия

Наравне с инсулином зачастую требуются применение гепарина и расчет его дозы может выполнить только специалист после обследования. Этот препарат является сильным антикоагулянтом и при диабете в организме человека его количество уменьшается. Отсутствие гепарина приводит к заболеваниям сосудов, особенно нижних конечностей. Многие врачи отмечают, что уменьшение количества этого антикоагулянта является одной из основных причин того, почему возникают отеки, язвы и гангрены при диабете. Видео об этом препарате можно посмотреть ниже:

После многочисленных исследований была доказана эффективность гепарина, ведь курс его применения значительно облегчал состояние больных. По этой причине врачи часто назначают это средство в целях профилактики при диабете, но самостоятельный прием его не рекомендуется. Кроме того, запрещается использовать гепарин, в менструальный период, людям с травмами головы и детям до 3 лет.

В целях профилактики гепарин вводят по 5 тыс. ед. и не чаще чем раз 8-12 часов, а в лечебных целях доза может быть увеличена до 10 тыс. ед.

Что касается места для укола, то вводить препарат лучше всего в переднюю стенку живота, и чтобы не ошибиться, можно спросить у врача какие при этом нужно выполнить действия или посмотреть их на видео.

Виды диабета

Сахарный диабет делится на 2 вида и при этом люди, страдающие первым типом болезни (инсулинозависимым) колят инсулин быстрого действия до или после приема пищи, поэтому можно заметить, как человек, болеющий этим заболеванием, куда-то уходит перед едой.

Такая процедура выполняется часто в самых неудобных местах и иногда приходится делать это на людях, а это сильно вредит психике, особенно ребенка. Кроме того, диабетикам нужно колоть инсулин длительного действия на ночь и утром, таким образом, будет имитироваться работа поджелудочной железы, а куда и как правильно ставить укол при сахарном диабете 1 типа можно увидеть на этом видео и фото:

Инсулин делится потому насколько длительным будет его действие, а именно:

Инсулин длительного действия. Стандартная поддерживающая норма, применяемая после пробуждения и перед сном;
Инсулин быстрого действия. Применяют его перед едой или после нее, чтобы избежать скачков глюкозы.

Помимо того, что нужно знать места, которые специалисты рекомендуют для подкожных инъекций инсулина и алгоритм выполнения процедуры, больным необходимо еще и ознакомиться с видео про лечение сахарного диабета 1 типа:

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) можно получить только с возрастом примерно после 50 лет, хотя поседение годы он начал молодеть и теперь увидеть человека в 35-40 лет с этим диагнозом довольно просто. В отличие от первого вида болезни, при которой инсулин не вырабатывается в нужном количестве, в этом случае гормон может выделяться даже в избытке, но организм на него толком не реагирует.

При диабете 2 типа врачи назначают уколы инсулина быстрого действия перед едой или таблетки, увеличивающие чувствительность к гормону, вырабатываемому поджелудочной железой, поэтому такой вид болезни не так ужасен для большинства людей, но не менее опасен. Кроме того, при соблюдении строгой диеты и при постоянных тренировках можно обойтись без лекарств, потому как сахар не будет подниматься, но при этом придется постоянно измерять с помощью глюкометра уровень глюкозы.

Ознакомиться с информацией об этом виде патологии можно посмотрев видео:

Выбор шприца для инъекций

Стандартный шприц для введения инсулина является одноразовым и создается из пластмассы, а сверху монтируется маленькая тонкая иголка. Что касается отличий между ними, то они есть только в шкале делений. Она позволяет осуществлять набор инсулина в шприц ровно той дозы, которая необходима, но у этого процесса тоже есть свои правила и нюансы. В этой шкале между 0 и 10 есть 5 делений, а значит 1 шаг — это 2 единицы гормона, поэтому точно делать расчет его дозы достаточно сложно.

При этом у большинства шприцов есть погрешность равная половине 1 деления и это очень весомо, потому как для детей одна лишняя единица лекарства может сильно понизить сахар, а если его меньше нормы, то дозы будет недостаточно, поэтому иногда так сложно набирать инсулин в шприц. В связи с этим в последние годы особой популярностью пользуются инсулиновые помпы, которые автоматически вводят лекарство по заранее установленному в настройках расчету, и они почти незаметны, но стоимость устройства (более 200 тыс. руб.) доступна не каждому.

Внимательно изучить то как правильно можно набрать инсулин в шприц можно на видео.

Алгоритм введения медикамента и подбор иголки

Техника введения инсулина больным людям, которые страдают от сахарного диабета имеет определенный алгоритм. Для начала игла проникает в слой подкожного жира и важно не попасть в мышечную ткань, поэтому делать глубокий укол не стоит. Основная ошибка новичков – это осуществлять введение инсулина под наклоном из-за чего он часто попадает в мышцы и не оказывает нужного эффекта.

Короткие инсулиновые иголки являются прекрасным творением, облегчившим жизнь многим больным людям, потому как вводить инсулин с помощью них, можно не опасаясь попадания в мышечную ткань. Они имеют длину от 4 до 8 мм и такие иглы более тонкие, чем их простые аналоги.

Кроме того, существуют правила введения инсулина:

Инсулин можно вводить только подкожно, направляя иглу в жировую ткань, но если она в этом участке очень тонкая, то нужно сформировать складку кожи. Для этого необходимо ухватить ее двумя пальцами и сжать, но не слишком сильно. Из всех доступных мест для введения инсулина наибольшим спросом пользуются руки, ноги и живот;
Введение инсулина в случае если больной использует иголку более 8 мм должно проходить под углом 45% в заранее собранную кожную складку. Стоит также отметить, что в живот делать укол с иглой такого размера лучше не стоит;
Важно не только знать, как правильно вводить инсулин, но и соблюдать рекомендации врачей. Для примера иглу можно использовать только 1 раз, а затем нужно менять ее, потому что острие будет притупляться. Помимо боли, это может вызвать небольшие гематомы в месте где была сделана инъекция;
Многие диабетики знают, как колоть инсулин специальным шприцом-ручкой, но не все из них слышали, что игла у него одноразовая и после каждого введения ее нужно менять. Если не выполнять эту рекомендацию, то внутрь будет попадать воздух и концентрация гормона при инъекции будет неполной. Стоит также отметить, что таким шприцом довольно удобно делать инъекцию в живот.

Такие правила введения инсулина являются обязательными к исполнению, но при возникновении сложностей можно посмотреть, как правильно делать укол на этом видео:

Специальный шприц-ручка для диабетиков

Техника введения сильно не отличается, но по строению этот шприц значительно удобней и не нужно покупать каждый раз новый после процедуры. Что касается строения, то у него есть специальные картриджи, в которых хранится лекарство и на них есть деления, где 1 единица инсулина является одним шагом. Таким образом, расчет дозы гормона происходит более точный, поэтому если болен ребенок, то лучше применять именно шприц-ручку.

Вводить инсулин такими шприцами довольно просто и увидеть как правильно ручкой колоть в живот лекарство можно на этом видео:

Нюансы подготовки к уколу инсулином

Узнав все особенности введения инсулина и ознакомившись с видео о том, как делать инсулиновые уколы можно переходить к подготовке. В первую очередь врачи рекомендуют приобрести весы, чтобы измерять продукты для соблюдения строгой диеты. Такой шаг позволит не набрать лишних калорий.

Кроме того, нужно каждый день по 3-7 раз замерять уровень сахара, чтобы знать сколько нужно набрать инсулина для инъекции. Что касается самого гормона, то его применение разрешается только пока у него не прошел срок годности, после чего его выбрасывают. Стоит также отметить, что в алгоритм действий этой процедуры, входит и умение самостоятельно рассчитывать дозу инсулина при правильно подобранной диете, так как лекарства понадобится меньше нормы, но для этого лучше проконсультироваться у врача.

Не так важно куда колоть инсулин, как сама техника исполнения инъекции и умение правильно рассчитать дозу. По этой причине лучше проконсультироваться у эндокринолога насчет этих нюансов, а также заняться самостоятельным ознакомлением с информацией с помощью интернета и книг.

Source: nashdiabet.ru

Источник

Инъекция инсулина в живот.

Всем привет. Ранее выходила моя статья о том как сделать укол самому себе. Сегодня пост о некоторых нюансах введения инсулина. На инсулине с первого дня, хотя СД 2 типа . Стаж -5 лет. Диабетическая кома, реанимация, кетоацидоз, осложнения. Много ошибок, их исправлений, наблюдений , школа диабета и т.д.

Поэтому решила дать несколько советов как лучше колоть инсулин, основываясь на своем опыте.

Иглы. Чем тоньше игла ,тем меньше травмируется кожа и быстрее идет заживление. Иглы бывают 6 мм, 8 мм, 12 мм. У меня например иглы 8 мм. Раньше всегда покупала 6 мм, а сейчас они пропали.
Перед инъекцией ,всегда спускаю немного инсулина. Для того, чтобы быть уверенной , что игла не закупорена. Это своего рода прокачка иглы. Иглы , если их использовать неоднократно всегда забиваются и в основном от продленного инсулина.
А еще делаю так, для экономии игл :
***сначала ввожу длинный инсулин, а потом короткий. Иглы не забиваются и служат довольно долго. А если надо ввести только длинный инсулин, то после введения, переставляю иголку на шприц с коротким инсулином и набираю 1 ед., спускаю и все. Игла не забьется.
Инсулин старайтесь вводить медленно, постепенно. 2 ед. инсулина ввели – остановились и т.д. Это снижает неприятные ощущения от укола, особенно если единиц вводите много.
После введения инсулина, подержите шприц в теле 15-20 секунд. Поршень ручки не отпускайте в это время и продолжайте нажимать.
Часто игла попадает в сосудик или капилляр ,и тогда вытекает немного крови.Многие начинают волноваться, что вместе с кровью вытек инсулин и делают подколки. Этого не нужно делать. Ведь мы не знаем сколько инсулина вытекло вместе с кровью.

Просто в это место старайтесь некоторое время не колоть инсулин, пока не заживет место инъекции.

Если у вас вены и сосуды расположены очень близко к поверхности кожи и варикоз, укол бывает очень болезненным. Чтобы снизить болезненность – расслабьте мышцы и похлопайте место инъекции ладонью. Примите наиболее удобную для вас позу. Многие делают укол в ногу полулежа , но лучше и удобней делать сидя.
Иногда бывает, что кровь попадает в катридж. Выбрасывайте смело. Кровь быстро разлагается.
Напомню: в руки и ноги ,ягодицы – колят длинный инсулин, короткий и ультракороткий – в живот.
Есть небольшие нюансы при введении инсулина продленного действия в ягодицы , в ногу и руки.

Инъекции в руки, в ноги дают 100% гарантию, что инсулин будет “работать” как положено все 24 часа или 12. Это зависит от вида вашего инсулина.

Если колете в ягодицу, то тут неизвестно . Или инсулин работает как надо, либо 8-10 часов. Первые несколько часов ( около 4 ч.) сахар будет низким, еще такое же время или чуть больше – повышен, а по истечении 8-10 ч. сахар начинает быстро расти. Такое ощущение, что инсулин не действует.

ПАМЯТКА . Куда колоть инсулин.Для тех кто не знает или только перешел на уколы.

Основные места для уколов: плечо, живот, внешняя часть бедра. Процент всасывания инсулина разный. Зависит от того, куда будете вводить инсулин.

В живот -90% всасывания, руки, ноги -70% ,лопатки, ягодицы – 30%.

Длинный инсулин колят : в руки, ноги, ягодицы. Он работает долго и медленное всасывание большого значения не имеет.
Ультракороткий и короткий инсулин лучше всего колоть в живот. Всасывание происходит быстрее.
Еще важно. Кто занимается спортом , например бегает по утрам, не колите инсулин перед пробежкой в ногу. Инсулин всасывается гораздо быстрее, может произойти смещение пика действия инсулина и тогда- гипогликемия.
Меняйте место укола, чтобы избежать возникновения шишек или уплотнений. Если все же они появились, мажте троксевазином или гепариновой мазью ( если нет аллергии). О том как избавиться от шишек читайте статьи напечатанные ранее.

Всем до встречи. Подписывайтесь на канал , ставьте лайки.

Источник

Сахарный диабет – самое распространенное нарушение обмена веществ в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения им страдают от 150 до 200 миллионов человек, а к 2025 году число диабетиков вырастет до 300 миллионов. При этом 90% больных страдают сахарным диабетом 2 типа, который приобретается в зрелом возрасте (40 лет и старше). Оставшиеся 10% имеют диагноз СД 1 типа или инсулинозависимый диабет. Он обычно возникает вследствие генетических факторов и автоиммунных сбоев неясного происхождения. Полное прекращение выработки инсулина происходит также после перенесенного острого панкреатита, убивающего бета-клетки островков Лангерганса, ответственные за синтез инсулина. Подробнее о возможных причинах, симптомах и последствиях недуга можно прочитать в статье «Сахарный диабет 1 типа».

Эффективного медикаментозного, диетического или гомеопатического лечения СД-1 до сих пор не существует, эти методики могут лишь продлить больному жизнь. Сто лет назад диабетики первого типа редко доживали по 30 лет, пример Эдгара По, прожившего 40 лет и особенно Томаса Эдисона, скончавшегося в 84-летнем возрасте – случаи уникальные. В большинстве случаев больные умирали на фоне острого кетоацидоза (попросту говоря, отравления организма ацетоном) и следующей за ним диабетической комы.

В начале 20-х годов прошлого века из тканей поджелудочной железы копытных был выделен инсулин, который смог компенсировать недостаток этого гормона в человеческом организме. Самым близким человеческому оказался инсулин свиней. Впоследствии учёные научились делать синтетический инсулин в промышленных масштабах. Это спасло миллионы человеческих жизней и превратило сахарный диабет первого типа из неизлечимого недуга в особый образ жизни, при котором больной должен выполнять строгие требования, прежде всего касающиеся диеты и регулярного мониторинга уровня сахара крови.

Инъекции инулина

Основа компенсационной терапии при диабете – регулярные инъекции инсулина, режим которых зависит от текущего содержания сахара в крови. Мониторинг нужно проводить ежедневно не реже 4 раз в сутки. Первый замер проводится натощак, когда уровень содержания глюкозы самый низкий. Затем измерения проводятся после приемов пищи, физических нагрузок, эмоциональных стрессов.

Любая пища, попадающая в желудок, вызывает рефлекторное повышение содержания глюкозы, любая нагрузка – ее снижение. Опасно, как это ни парадоксально, и то, и другое.

В первые десятилетия существования инсулиновой терапии замеры и инъекции делались в больнице, что резко ограничивало возможности больных СД-1 в плане трудоустройства и свободы передвижения. Затем были изобретены портативные глюкометры с тест-полосками и индивидуальные инсулиновые шприцы, которые позволяют больному делать инъекцию самостоятельно. Сегодня каждый человек, страдающий диабетом первого типа, должен знать, как колоть инсулин и правильно подбирать время инъекций и дозировку препарата. От этого напрямую зависит его жизнь.

В зависимости от симптоматики болезни, ее типа и особенностей образа жизни и активности больного инсулин для инъекций делится на несколько видов. Инсулин обычного (среднего) и пролонгированного действия предназначен для создания так называемого базального уровня гормона и компенсаторного воздействия в течение нескольких часов, во время которых больной может и спать, и интенсивно трудиться, и заниматься спортом, и принимать пищу. Такие инъекции делают либо поздно вечером перед отходом ко сну, либо рано утром натощак. Ультракороткий и короткий инсулин предназначен для быстрой коррекции сахара крови. Как правило, короткий инсулин колют перед трапезой или сразу после неё. Такая терапия называется базис-болюсной и позволяет более или менее правдоподобно имитировать работу здоровой поджелудочной железы, в отличие от традиционной терапии с фиксированными дозами инсулина, привязанными к монотонной диете. Но базис-болюсная терапия предполагает гораздо большую гибкость реакции, большее число уколов и физическую возможность сделать инъекцию в нужный момент.

Оптимальное решение проблемы – приобретение и установка электронной инсулиновой помпы, которая сама измеряет встроенным глюкометром текущие показатели глюкозы и инсулина в крови и проводит введение нужных доз и видов инсулина при возникновении необходимости. Однако стоимость инсулиновых помп превышает 1000 долларов США и не всем в нашей стране они по карману. Приобрести инсулиновую помпу за счет бюджета крайне сложно, в основном они предназначаются детям с диабетом 1 типа. Есть и другие серьезные недостатки – риск инфицирования места ввода катетера, психологический дискомфорт пациента, неизбежная опасность того, что устройство выйдет из строя, а экстренного запаса инсулина под рукой нет.

При диабете 2 типа покупать дорогостоящее устройства совсем не рационально, так как инъекции инсулина там нужны в экстренных случаях, например, при тяжелых инфекционных заболеваниях, когда поджелудочная железа испытывает дополнительные нагрузки и традиционной диетической терапии для купирования гипергликемии недостаточно.

Так или иначе, большая часть российских диабетиков 1 типа и практически все диабетики 2 типа, находящиеся в зоне риска перехода к полной инсулиновой зависимости, делают себе инъекции инсулина подкожно с помощью классических инсулиновых шприцев или более современных шприц-ручек.

Почему подкожно, а не внутримышечно?

Теоретически инсулин можно вводить в организм и внутримышечно, и внутривенно. В последнем случаях он начинает действовать практически моментально. Это хорошо для инсулина ультракороткого действия, когда нужен немедленный эффект. А вот для препаратов продленного действия быстрота – не плюс, а совсем наоборот.

Кроме того, внутримышечные и особенно внутривенные инъекции требуют определенного опыта и представляют собой достаточно рискованную медицинскую процедуру. Человек не имеющий опыта и медицинского образования далеко не всегда может сделать себе укол в мышцу бедра или в руку, не оставив там болезненную шишку или гематому. Игла шприца при внутримышечном введении входит глубоко и может повредить не только подкожный капилляр, но и более крупный кровеносный сосуд. Случайно попав в нервный узел, можно потом неделю мучиться от боли в ноге или в руке. А ведь диабетику 1 типа приходится делать инъекции по нескольку раз в день.

Вот почему основной зоной, в которую уже давно принято колоть инсулин при диабете, стал живот, точнее, его жировая клетчатка, расположенная поверх мышц брюшного пресса. Главное преимущество этого места в том, что подкожный жир здесь очень толстый (даже у людей с астеническим и средним телосложением). Толще слой жира только на ягодицах, но туда не всякий сможет себе попасть, да и не всегда удобно делать инъекцию в ягодицу. Введение препарата в кожную складку обычно не столь болезненно, как введение того же объема в мышцу. А сам укол, сделанный точным и быстрым движением кисти, а тем более шприц-ручкой, вообще не вызывает болевых ощущений. Главное – делать инъекцию уверенно и молниеносно, опыт нарабатывается достаточно быстро.

Стандартные иглы для инсулиновых шприцев имеют длину от 4 до 8 мм. Чем короче игла, тем лучше. При инъекциях в руку или в ногу это особенно важно, так как там слой жировой клетчатки невелик. При инъекции в живот подойдет практически любая стандартная игла. Даже крайне худой человек сможет попасть в подкожный жир, если введет иглу под углом 45°. Важен также диаметр игл – чем она тоньше, тем менее болезненным будет укол.

На многих курсах для диабетиков введение иглы инсулинового шприца сравнивают с движением руки при броске дротика – снаряда для игры в дартс. Каждый, кто делал себе инъекции в живот, может поделиться в комментариях собственным мнение, так это или н так. В любом случае существуют основные правила и приемы, как колоть инсулин при диабете подкожно с минимальными болевыми ощущениями при самом уколе и введении жидкости в тело.

Вот эти правила:

Перед инъекцией необходимо продезинфицировать кожу спиртовой салфеткой.
Шприц должен быть снабжен делениями с минимальным шагом. Желательно — не более 0,25 мл, но такие шприцы очень сложно найти. В основном в аптеках продаются шприцы с делением 1 или даже 2 ЕД, что, к сожалению, оставляет риск передозировки или недостаточности введенного гормона;
При подкожной инъекции заняты обе руки. Одной больной держит шприц, другой – складку кожи вместе с подкожной клетчатой. Мышцу захватывать не нужно! Если на талии накопился солидный слой жира, колоть можно прямо в него – игла инсулинового шприца значительно короче обычной и до мышечного слоя она не достанет;
Воткнув иглу, нужно не слишком быстрым движением вдавить поршень до упора, подождать 5-10 секунд и быстро вынуть шприц.
После инъекции нужно вновь продезинфицировать ранку спиртовой салфеткой, которая остановит кровь, если та появилась. Если кровь испачкала одежду, пятно удаляют перекисью водорода;
Закончив процедуру, необходимо надеть на иглу колпачок и выбросить шприц в мусор. Если одноразовая лишь игла, нужно вбросить только ее.

Почему одноразовые шприцы нельзя использовать повторно?

Инсулиновые шприцы стоят дороже, чем обычные и у диабетиков с ограниченным бюджетом возникает соблазн использовать их повторно. Если делать инъекции только себе, вероятность инфекции маловероятна (главное – соблюдать технику укола, правильно хранить шприц и всегда обрабатывать ранку). Но возможны две проблемы, при которых экономия выйдет боком.

Во-первых, игла инсулинового (да и обычного) одноразового шприца – довольно сложный инструмент, напоминающий перо чернильной ручки. При каждой новой инъекции острие загибается, что делает укол все более болезненным, а при извлечении шприца из тела загнутый крючок травмирует кожу на манер крючка рыболовного. Это даже может привести к инфицированию раны и образованию абсцесса.

Во-вторых, в емкости инсулинового шприца и в канале инъекционной иглы неизбежно копится кристаллизовавшийся инсулин. Попадая во флакон при наборе новой дозы, кристаллы инициируют цепную реакцию полимеризации, остановить которую уже невозможно. Через определенное время флакон инсулина останется только выбросить.

Компромиссное решение – покупка качественного многоразового шприца и одноразовых игл, но при этом надо обязательно следить, чтобы после инъекции в емкости не оставалось капель или кристалликов инсулина.

Как набирать шприц перед инъекцией?

Набрать инсулин их флакона перед тем, как колоть его подкожно, нужно так, чтобы избежать попадания в шприц пузырьков воздуха. Эти пузырьки про подкожных инъекциях безопасны, однако могут повлиять на точность дозировки.

Пошаговая инструкция как наполнить инсулиновый шприц:

Снять защитный колпачок с иглы и с поршня (если он там есть).
Набрать в шприц воздух в нужном объеме, ориентируясь на положение верхней плоскости уплотнителя поршня. Шприцы с поршнем в форме усеченного конуса лучше не покупать, так как они искажают картину.
Проколоть крышку флакона посередине, выпустить из шприца внутрь воздух.
Перевернуть конструкцию вниз головой, так, чтобы флакон был вверху, а шприц внизу, причем вся конструкция должна размещаться вертикально.
Потянуть поршень вниз и набрать дозу с небольшим превышением.
Нажимая поршень, отрегулировать точную дозу, отправив излишки обратно во флакон.
Не меня положение шприца и флакона, быстро вынуть шприц. Диаметр отверстия в каучуковой пробке не позволит инсулину вылиться.

Если для инъекций используется инсулин с осадком (Протафан), перед набором флакон нужно тщательно взболтать.

Расчёт инсулина

Пациенты, страдающие диабетом второго типа, не всегда четко представляют себе принцип расчета объемов вводимого инсулина. Гормон измеряется в разовых единицах (ЕД). Одна единица – это 0,025 мл раствора марки U-40 (40 ЕД на 1 мл раствора), основной для России и стран СНГ.

За рубежом продают инсулин U-100, концентрация которого в 2,5 раза выше, чем концентрация российского инсулина. Это различие нужно обязательно учитывать, в противном случае можно критически снизить уровень глюкозы в крови, вызвав опасную для жизни гипогликемию.

Среди врачей нет однозначного мнения, можно ли смешивать короткий и пролонгированный инсулин. Но уж если два вида инсулина колются вместе, то сначала в шприц нужно набрать короткий, а потом «долгоиграющий» гормон.

Шприц-ручки – плюсы и минусы

Инсулиновые шприц-ручки со сменяемыми картриджами и иглами хороши тем, что подходят людям с фобиями, не способными сделать себе обычную инъекцию. Шприц ручка берется одной рукой, подноситься под прямым углом к коже на животе, после чего нажимается спуск. Если жировая прослойка тонкая (люди с диабетом первого типа редко жалуются на избыточный вес), ручку надо подводить под углом 45° или делать укол в ягодицу. Перед инъекцией и после нее кожа дезинфицируется спиртовой салфеткой. Хранятся ручки в специальном пенале или чехле.

Плюсы шприц-ручек очевидны. Они не требуют навыков инъекций и специального обучения. Для того, чтобы сделать укол, не обязательно раздеваться. Дозатор инсулина позволяет набрать и ввести гормон точностью до 1 ЕД. Больные со слабым зрением (результат диабетической ретинопатии, часто приводящей к инвалидности при сахарном диабете) используют ручки со звуковым сигналом, который подается после каждого набора в дозатор 1 ЕД инсулина.

Главный минус инсулиновой ручки в том, что они рассчитаны на дозу инсулина, кратную 1 ЕД, изменить это и ввести меньшую или развести инсулин нельзя. В итоге больному приходится придерживаться более жесткой диеты или иметь в запасе шприц для малых доз ультракороткого инсулина, в которых можно дозировать препарат вручную. Кроме того, шприц-ручки в десятки раз дороже обычных шприцев, а ремонту инъектор не подлежит. Если в результате неаккуратного обращения шприц-ручка сломается, нужно покупать новую.

У некоторых больных возникает психологический дискомфорт от инъекций «вслепую». К счастью, проблемы с выбором инструмента для инъекций у диабетиков нет.

Подведем краткие итоги.

Научиться правильно колоть инсулин должны диабетики как первого, так и второго типа. Для первых это – жизненная необходимость, вторые всегда рискуют перейти в первую группу и об этом следует помнить.

Существуют три метода введения инсулина – с помощью шприца, шприц ручки и инсулиновой помпы. Использование шприцев – самый дешевый метод, при том, что ручки и помпы имеют не только плюсы, но и минусы.

Инсулиновый шприц отличается от обычного тем, что рассчитан на небольшую доху лекарства, он длинный и узкий и снабжен очень короткой иглой для подкожных инъекций.

Введение под кожу безопаснее внутримышечного, так как инсулин действует гораздо медленнее и более предсказуемо.

Для того, чтобы укол был безболезненным, иглу нужно вводить быстро. При покупке игл нужно обращать внимание на их длину и диаметр. Чем меньше то и другое, тем безболезненнее процедура и ниже риск ввести инсулин в мышцу.

Одноразовые иглы нельзя использовать повторно, поскольку при уколе их острие загибается и ранит кожу при извлечении шприца как рыболовный крючок.

Чем меньше шаг деления на корпусе инсулинового шприца, тем лучше.

Сахарный диабет – не приговор, а всего лишь определенный образ жизни, непременным условием которого становятся ежедневные инъекции. Научившись делать их быстро и безболезненно, больной сахарным диабетом становится полноценным членом общества, ничем не отличающимся от других людей.

Читайте так же:

Сахарный диабет у детей

Норма сахара в крови

Источник