Как и чем можно вылечить пролежни если есть сахарный диабет

Особенность развития пролежней у больных, страдающих сахарным диабетом, заключается в снижении защитных сил организма и преобладании деструктивных процессов на репаративными. Сахарный диабет – серьезное эндокринное заболевание, характеризующееся повышением количества глюкозы в крови человека. Причиной может служить дисфункция надпочечников, нарушение гормонального фона, длительное неправильное питание, наследственность и так далее. Вне зависимости от этиологии заболевания, проявляется оно серьезными нарушениями обмена веществ. Это приводит к реакции всех тканей и органов, в частности наблюдается значительное ухудшение процессов питания, восстановления и регенерации тканей. Пролежни образуются в результате местного нарушения трофики и кровоснабжения. При наличии длительного сдавливания наблюдается ишемия мелких кровеносных сосудов. Это приводит к застойным явлениям и некрозу. Сахарный диабет является одним из факторов, провоцирующих у больного развитие пролежней.

Особенности развития заболевания

При сахарном диабете пролежни возникают не только у лежачих пациентов. Нарушение обменных процессов провоцирует недостаточное кровоснабжение и питание тканей. Даже незначительное сдавливание в местах костных выступов может вызвать ишемию и некроз.

Классификация по глубине поражения

В зависимости от глубины поражения выделяют 4 стадии развития пролежней, в том числе и сахарным диабетом:

I стадия характеризуется гиперемией участка кожи, краснота не пропадает при надавливании. Местно может быть незначительная потеря чувствительности.
II стадия начинается с появления на коже пузырей и мелких эрозий, не выходящих за пределы эпидермиса.
III стадия характеризуется появлением глубокой раны, процесс переходит на подкожно-жировую клетчатку. Края раны лишены эпидермиса, дно покрыто некротическим налетом.
IV стадия отличается глубиной поражения. Некроз распространяется на мышечную ткань, иногда затрагивает подлежащие кости. Возможно повреждение сухожилий, кровеносных сосудов, аррозивное кровотечение.

При диабетической нейропатии процесс быстро переходит от I и II стадии к III и IV, при этом пациент не отмечает выраженных болевых ощущений. Снижение чувствительности вызвано нарушением иннервации и отмиранием нервных окончаний.

Классификация по обширности поражения

Пролежни у больного сахарным диабетом классифицирую с учетом размера пораженного участка. От обширности некроза зависит выбор метода лечения.

Виды пролежней	Диаметр поражения
Небольшой	До 5 см
Средний	От 5 до 10 см
Большой	От 10 до 15 см
Гигантский	Более 15 см

Отдельно выделяют некроз, развивающийся в глубоких слоях и сопровождающийся образованием свища. Свищевая форма пролежней характерна для больных с повышенным сахаром в крови и часто осложняется остеомиелитом подлежащей кости.

Профилактика пролежней

У больных сахарным диабетом отмирание тканей происходит интенсивно, а вот лечение занимает продолжительное время и дает слабый эффект. Поэтому основное внимание необходимо уделить профилактическим мерам:

Не допускать повышения сахара в крови;
Тщательно следить за гигиеной пациента;
Избегать травмирующего воздействия на кожу;
Смена положения тела лежачего больного каждые 60-80 минут;
Рекомендован легкий, стимулирующий кровообращение массаж с использованием увлажняющих и питательных масел;
Соблюдать режим питания, питьевой режим;
При излишней потливости использовать детскую присыпку, тальк для тела или крахмал.

Важно! Состояние кожи лежачего больного с диагнозом сахарный диабет проверяется ежедневно, с соблюдением всех мер предосторожности, избегая трения белья о кожу или смещения кожных покровов относительно подлежащих тканей.

Лечение пролежней при диабетической нейропатии

Обязательным условием в терапии пролежней у больного сахарным диабетом является контроль уровня сахара. Повышенный сахар усиливает процесс некротизации и замедляет регенерацию тканей. В остальном лечение зависит от стадии поражения и от общего состояния пациента.

Медикаментозная терапия

Местное лечение у больных сахарным диабетом направлено на устранение процессов воспаления, очищение раны и стимулирование эпителизации и заживления.

На начальных стадиях поражения хороший эффект дает обработка участка гиперемии растворами антисептиков и применение кератопластических (эпителизирующих) средств.

Эффективными являются мази на основе ионов серебра, например Сульфаргин – оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, способствует заживлению. Для лечения I и II стадии применяют Цинковую мазь, ею смазывают предварительно обработанный антисептиками пораженный участок. Если на коже появились пузыри, мазь накладывают под повязку.

Важно! При консервативном лечении пролежней III и IV степени необходима общая симптоматическая и противовоспалительная терапия. При приеме антибиотиков нужно проконсультироваться с врачом эндокринологом, так как больным сахарным диабетом некоторые препараты этой группы противопоказаны.

Лечение глубоких пролежней состоит из трех этапов:

Очищение и антисептическая обработка – растворы Хлоргексидина, Фурациллина;

Снятие воспалительной реакции – Левомеколь, Синафлан, Линимент Вишневского;

Стимулирование процессов регенерации – Актовегин, Солкосерил, Метилурацил.

Отличный эффект дают готовые гелевые или альгинатные повязки – Супрасорб, Сорбалгон.

Хирургическое лечение и народная медицина

Пролежни у больного сахарным диабетом могут подвергаться хирургической обработке, но учитывая специфику заболевания, оперативное вмешательство проводят очень осторожно и только в стационаре. Некроз иссекается в пределах здоровых тканей, в некоторых случаях рана ушивается. Назначается противовоспалительное лечение.

Хирургическое лечение показано при наличии незаживающих язв в III и IV стадии развития пролежней.

Народные средства дают хороший эффект и используются на любом этапе развития заболевания. Выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладают средства на основе продуктов пчеловодства, настой из цветков календулы, листья алоэ, каланхоэ, отвары лекарственных трав.

В качестве профилактического средства используются картофельный крахмал, камфора, масло шиповника, облепиховое масло.

Видео

185

Источник

У больных, длительное время находящихся на постельном режиме, могут появиться пролежни. Они возникают в результате длительного давления на
одно и тоже место на теле. Давление ущемляет мелкие сосуды, прекращает кровоснабжение кожи и лежащей под ней ткани, вследствие чего ткань
отмирает.
Пролежни представляют собой поверхностные, а нередко и глубокие омертвения покровных тканей с тенденцией распространения вглубь. На коже они возникают обычно в области крестца, лопаток, ягодичных складок, локтей.

Симптомы и последствия пролежней

Сначала кожа, подверженная давлению бледнеет, затем начинается покраснение, отеки, на коже могут появляться пузыри, отслоение, затем
может начаться некроз кожи. В тяжелых случаях некрозу могут подвергаться не только мягкие ткани, но и хрящ, и кость. Попавшая поврежденную кожу инфекция может привести к заражению крови и явиться причиной смерти больного.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Чтобы не допустить пролежней у больных, надо соблюдать ряд мероприятий: чаще менять постельное белье, не допускать на нем складок и крошек, стараться, чтоб тело больного как можно меньшее время соприкасалось с мочой и калом. Чаще менять положение тела больного, протирать его сначала влажной салфеткой, затем сухой. В профилактике помогут так же народные средства. Кроме того, можно купить матрас от пролежней, или сделать матрас самим по народным рецептам.

Как лечить пролежни — Народные средства

Мазь от пролежней из календулы — как приготовить и как лечить.

Измельчите в порошок столовую ложку сухих цветков календулы. Добавьте 50 г вазелина и тщательно перемешайте. Лечить пролежни нанесением мази на пораженные места. В народных средствах календула (цветки) применяется также в виде настоев и отваров для промывания ран, для аппликаций на пораженные места, употребления внутрь. Календула способствует заживлению ран, обладает противовоспалительным и противомикробным действием, является самым эффективным народным средством от пролежней. В тяжелых случаях измельченные свежие листья календулы прикладывают непосредственно к пролежням. В народных средствах также используется настойка календулы: на 1 часть цветков — 2 части водки, настаивать 2 недели, затем процедить. Прежде чем лечить пролежни, настойку развести водой: 1 ст. л. настойки на 0,5 стакана кипяченой воды — протирать кожу, делать примочки на раны 1-3 раза в день на 15 минут.

Народное лечение травами
Лечить пролежни можно так же настоем листьев березы или почек березы, листьев шалфея, травы зверобоя, чистотела. 2 ст. л. травы залить 1
стаканом кипятка, настоять в термосе 1 час. Эти народные средства лечения используются для промывания ран, аппликаций на пролежни на 10-15 минут, для обмывания кожи в целях профилактики.

Народное лечение пролежней маслом.
Лечить пролежни, а еще лучше использовать в целях профилактики, можно такими средства, как облепиховое масло, масло, настоянное на календуле, зверобое, масло с прополисом, гвоздичное, эвкалиптовое, пихтовое, анисовое масло, масло мяты перечной. Успешно лечить пролежни можно камфорным маслом.

Как лечить пролежни отваром коры дуба.
В народных средствах лечения кожи широко используется кора дуба. 2 ст. л. сухой измельченной коры (40 г) залить 1 стаканом (200 мл) горячей воды, кипятить на слабом огне 20 — 30 минут, процедить. Лечить пролежни следует накладыванием на рану салфеток, смоченных отваром коры на 10 минут 3 раза в день.

Как лечить пролежни компрессами из картофеля.
50 г моркови и 50 г сырого картофеля натереть на мелкой терке, добавить 1 ч. л. меда, перемешать. Нанести на марлевую салфетку слоем 1 см и
приложить к пораженному месту, закрепить. Это народное средство применяют 2-3 раза в день на 1 час.

Народные средства от пролежней — рецепты газеты Вестник ЗОЖ

Эффективная мазь от пролежней
Приготовить мазь по такому рецепту: 10 г сосновой живицы, 1 ст. л. растительного масла, 2 ст. л. сливочного масла, 100 г пчелиного воска.
Прокалить растительное масло, остудить примерно до 70 градусов и добавить сливочное масло, воск, живицу. Смешивать состав на водяной
бане до разжижения воска и получения однородной массы. Мазь от пролежней хранить в холодильнике, перед употреблением разогревать до
жидкого состояния на водяной бане. Перед тем, лечить пролежни этой мазью, очистите их от некротической ткани перекисью водорода и подсушите ватным тампоном. Наложите мазь, поверх целлофан, а сверху что-нибудь теплое (шарф или платок). Компресс держать сутки, потом, если нужно, очистить язвы и наложить мазь вторично. Трофические раны на коже заживают быстро. Поэтому новую кожицу смазывайте детским кремом, чтоб она не трескалась. Это народное средство от пролежней помогает так же при ожогах, незаживающих ранах и язвах, (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №5, стр. 33)

Народное лечение древесиной
Найти трухлявый пень, выбрать из него труху, высушить, смолоть в кофемолке. Смешать глицерин пополам с водой, промыть этим раствором пролежни. Когда тело немного обсохнет засыпать пролежни приготовленной трухой. Использовать это народное средство от пролежней каждый день. Через три дня раны начинают затягиваться. Этим рецептом поделилась женщина, ухаживающая за парализованным мужем, когда перепробовала на практике много других народных рецептов — это средство от пролежней подошло им лучше всего. Таким же образом можно лечить и опрелости, (рецепт из ЗОЖ 2008 год, №14, стр. 31-32)

Мазь от пролежней из болиголова и арники
Для приготовления этого народного средства, надо положить в стеклянную банку до плечиков свежие зеленые семена болиголова. Залить желтым
елейным (или оливковым) маслом. Настаивать 40 дней. Одновременно так же приготовить масло из цветков арники. Взять по 250 г каждого масла,
смешать, добавить 200 г чистого пчелиного воска, 100 г живицы, 20 г прополиса. Все растопить, помешивая. Мазь должна получиться мягкой. Это
народное средство от пролежней может храниться год. Этой мазью смазывать пролежни, гноящиеся раны, язвы, ожоги, рожу, свищи, трещины,
варикозные шишки. Это народное средство снимает воспаление, идет быстрое заживление тканей (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №8, стр. 32)

Сок чистотела и алоэ в народных средствах от пролежней
Смешать по 1 ст. л. сока чистотела (хорошо процеженного) и алоэ, добавить 1 ч. л. меда. Хранить в стеклянной таре, смазывать пролежни 2 раза в день, после заживления — 1 раз в день (рецепт из ЗОЖ 2007 год, №20, стр. 31)

Масло календулы и мумие в народных средствах от пролежней
Свежие цветки календулы залить подсолнечным маслом, настоять 1-2 месяца, процедить. Получится очень эффективная мазь от пролежней.
Прежде чем лечить пролежни этим народным средством, раны сначала обрабатываются густым раствором мумиё (щиплет), когда немного
подсохнет, смазать маслом из календулы. При использовании этого народного средства пролежни начали быстро заживать, (рецепт из ЗОЖ 2006
год, №6, стр. 9)

Рыбий жир в народных средствах от пролежней
Налить в чашку рыбий жир, подержать под кварцевой лампой, смочить в жире стерильную салфетку и положить на пролежень, накрыть пергаментной бумагой, пеленкой и оставить компресс на ночь. Утром обработать слабым раствором марганца или фурацилином, протереть кожу вокруг раны камфорным спиртом и опять приложить свежую салфетку с рыбьим жиром. Через 5-6 дней пролежни затянулись (рецепт из ЗОЖ 2006 год, №13, стр. 31)

Народное лечение пролежней содой
Чтобы лечить пролежни содой, надо положить в стакан 1 ч. л. пищевой соды, заварить кипятком и вылить этот раствор на льняную салфетку. Когда
она остынет до парного состояния, приложить, слегка отжав, к ране. На материи останется гной, поэтому несколько раз придется сменить салфетку.
Можно сразу облить содовым раствором несколько салфеток, запарив их большим количеством кипятка, из расчета 1 ч. л. соды на стакан воды.
(ЗОЖ 2005 год, №3, стр. 31)

Крахмал в народных средствах от пролежней
При лечении пролежней быстро помогает простое присыпание ран крахмалом. Одному больному мази от пролежней не помогали. Стали
присыпать крахмалом — раны быстро затянулись, а через несколько дней прошли полностью. (ЗОЖ 2004 год, №4, стр. 25)

Народное средство от пролежней — лечение чистотелом
Пропустить чистотел через мясорубку и отжать сок (в перчатках). К 400 мл сока чистотела добавить 100 мл водки. Когда сок отстоится и вся чернота осядет на дно, слить светлую часть и пользоваться соком. Чтобы лечить пролежни этим народным средством надо взять стерильную салфетку, смочить в соке, приложить на больное место, сверху бумагу. Сначала будет сильно печь, а потом боль утихнет. Через три дня применения этого народного средства от пролежней вырастет новая кожа. (ЗОЖ 2003 год, №5,
стр. 27)

Облепиховое масло в лечении пролежней
Если появились пролежни, смазывайте их облепиховым маслом. Это самое простое народное средство, но очень эффективное (ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Народное лечение пролежней луком
Рецепт такой: Две мелко нарезанные луковицы и 2 ст. л. растительного масла томить в эмалированной посуде на очень слабом огне 20 минут. Затем процедить или выбрать лук шумовкой (лук должен стать золотистым). В масле распустить 1 /4 церковной свечки (еще лучше такое же количество натурального воска). Перелить смесь в баночку, смазывать раны или делать компрессы. Это народное средство от пролежней помогло многим больным. (ЗОЖ 2001 год, №9, стр. 20-21)

Матрас от пролежней из проса — народный метод профилактики
Для профилактики пролежней у лежачих больных желательно положить их на просяной матрас. Чтобы сделать матрас, необходимо двойную ткань
зашить с трех сторон, прострочить параллельными рядами с интервалом 3-4 см, затем эти интервалы — полосы заполнить пшеном, но не туго, чтоб пшено могло перекатываться при движении больного. Затем зашить четвертую сторону матраса. Для профилактики пролежней положить больного на этот матрас или сшить маленькие просяные подушки под проблемные места. Это средство не только открывает доступ к тканям воздуху, но и дает возможность постоянного микромассажа. (ЗОЖ 2005 год, №8 стр. 26), (ЗОЖ 2002 год, №10 стр. 21). Так же помогает в профилактике пролежней ежедневное обтирание борным спиртом спины и ягодиц. (ЗОЖ 2009 год, №8 стр. 9).

Сливки — народное средство для профилактики пролежней
Отстоять некипяченое молоко в холодильнике — сверху образуются сливки — мазать этими сливками проблемные места — пролежней не будет (ЗОЖ 2009 год, №20, стр. 31)

Мазь Балыниных в профилактике пролежней
Ежедневно утром и вечером обмывать и вытирать проблемные места, при необходимости смазать покраснения мазью Балыниных, не пропуская ни
одного пятнышка. У этой мази нет противопоказаний, побочных эффектов, все компоненты в ней натуральные, хорошо хранится. Благодаря этой мази читательница ухаживает за лежачей больной уже 4 года, и не появилось ни одного пролежня. Вот рецепт мази Баланиных для профилактики пролежней: 100 мл елея, 40 г пчелиного воска, 1/3 ч. л. сахара. Положить все в эмалированную посуду и греть на слабом огне, чтоб все растворилось. После этого охладить. Хранить мазь в холодильнике в стеклянной посуде, хранить можно больше года. Елей можно заменить оливковым маслом. Можно добавить в мазь свои компоненты, исходя из потребности больного: измельченные в порошок цветки календулы или корни лопуха, прополис, чистотел. Для профилактики пролежней подходит добавка календулы. (ЗОЖ 2008 год, №18, стр. 27, ЗОЖ 2004 год, №7, стр. 21)

Камфорное масло
Каждый раз после мытья смазывать тело камфорным маслом — пролежней и опрелостей не будет (ЗОЖ 2006 год, №2, стр. 10)

Народное средство для профилактики — таз с водой
Чтобы не было пролежней, больному под кровать ставят тазик с чистой водой. Воду меняют ежедневно. Если пролежни уже есть, их надо сначала
залечить, а потом уже ставить воду, чтобы не было повторного появления пролежней. (ЗОЖ 2003 год, №17, стр. 27)

Профилактика пролежней — комплекс мероприятий
Соблюдайте следующие рекомендации:
1.   Не увлекайтесь едой и питьем
2.   По возможности меньше лежите. Если не держат ноги, то сделайте станок типа брусьев и держитесь за жерди, стойте или висите на них. Пусть вас сажают на стул и привязывают.
3.   Лежите на жесткой постели.
4.   Делайте гимнастику в любом положении
5.   Полезны массажи с любыми мазями.
(ЗОЖ 2002 год, №6, стр. 19)

Матрас от пролежней из соломы или сена
Больного надо положить на матрас, набитый соломой — кожа будет проветриваться и дышать. Больная лежит на таком матраце более 6 лет — и
никаких пролежней. (ЗОЖ 2001 год, №7, стр. 19). Лучше всего использовать для матраса овсяную солому. Летом очень полезно набивать матрас
свежескошенным и высушенным сеном. Сено в матрасе желательно менять почаще.

Советы:

Алла — Простой рецепт — подложить газеты. Пролежни у лежачих больных залечиваются за два-три дня

Татьяна — У меня мама лежит уже 3 месяца, от пролежней спасаюсь только мазью собственного производства: 50 мг. вазелина смешиваю со столовой ложкой размельчённых лепестков календулы. Это средство можно использовать для профилактики и для лечения.

Алла — Маме делала мазь от пролежней по следующему рецепту: 1 таб анальгина, 1 таблетка стрептоцида ( растереть в порошок), 1 ч.ложка
шампуня, 1 ч.ложка водки. Все тщательно перемешать и аккуратно 2-3 раза в день мазать больные места. Пролежни вылечивались за 1-1,5
недели. Необходим также массаж , чтобы новые пролежни не появлялись, а также смазывание тела спиртосодержащим раствором.

Наташа — Моя сестра покупала эмульсию от пролежней в зоомагазине. Очень хорошо помогала их вылечить. Успехов!

Лайла — Спасибо за рецепты от пролежней! Не помню в каком номере ЗОЖ, но помогла их вылечить мазь от пролежней по такому рецепту: —
подсолнечное масло-1 стакан, воск с со спичечный коробок, вареный желток. Масло прокипятить, добавить воск, потом по мелким кусочкам
желток. Все время быть готовым убирать с огня, убегает!

Наталья — мне очень помогло средство от пролежней водка смешать с шампунем 1:1

Татьяна — Несколько лет назад врач подсказал как вылечить пролежни, которыми я воспользовалась, и за это ему была благодарна. 1 неделю смазывать место зелёнкой, затем гель «Ируксол». Пролежень затягивался буквально на глазах, как солнышко высушивает лужу; всё меньше и
меньше, пока совсем не засохнет, вот так и исчезал пролежень, и даже следа не осталось.

Елена Борисова — Большой пролежень вылечила маме: Рану обрабатывала перекисью водорода, затем в неё подсыпала пенецилин и накладывала стерильную повязку смазанную «нагретой» мазью Левомеколя. Помог только этот способ.Главное условие — греть мазь(горячей водой или на батарее)

Ирина — очень хорошо обрабатывать те места, где начинают появляться пролежни или уже есть 1-2 стадии раствором йодоната или йодопирона, эти водные растворы йода используют для мытья рук хирурги перед операцией. Данные растворы проникают в глубь кожи и подкожной
клетчатки тем самым оказывают губительное действие на гнойную флору.Данный метод как-то выслушала по радио и стала его советовать
применять родственникам таких больных, к счастью пролежни вылечиваются! Сама мед.работник и сейчас занимаюсь реабилитацией после различных заболеваний.Хорошо сшить в дом.условиях клеенчатый матрац и набить его песком,тело человека хорошо себя чувствует и нет сдавления на крупные кости, где обычно бывают пролежни.Такой метод применяют уже наши лечебные институты. Всем у кого такая пролема
желаю удачи!

< Предыдущая		Следующая >

Source: www.zdravamir.ru

Источник