Как нормализовать давление при сахарном диабете

Как нормализовать давление при сахарном диабете thumbnail
  • 8 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Виноградов Алексей

Сахарный диабет способен вызывать широкий спектр разнообразных осложнений, в результате которых ежегодно становятся инвалидами и умирают миллионы человек. Наиболее опасным считается данный недуг в сочетании с гипертонией. Это увеличивает в несколько десятков раз риск возникновения инсульта, гангрены ног, уремии, полной потери зрения, фатальной ИБС (ишемической болезни сердца). Необходимо не упустить момент возникновения диабета второго типа в сочетании с гипертонией. Только своевременное и адекватное лечение позволит избежать возникновения тяжелейших осложнений. В данной статье рассмотрим таблетки от давления при сахарном диабете.

Описание недуга

Под сахарным диабетом понимается заболевание, при котором происходит значительное увеличение содержащегося в крови сахара. Стоит заметить, что при отсутствии глюкозы человеческий организм не способен функционировать, однако ее избыток может привести к очень тяжелым последствиям, которые условно делятся на две большие группы:

  • Хронические (предполагающие серьезные сосудистые заболевания).
  • Острые, вызывающие коматозное состояние.

Современная медицина и фармакология не стоят на месте, и в настоящее время создано много надежных препаратов. Поэтому кома представляет собой довольно редкое явление, но только в том случае, если диагностирование заболевания было осуществлено вовремя.

Тем не менее, даже медикаменты не дают полной уверенности в том, что удастся избежать ангиопатий и артериальной гипертензии, обусловленных данной патологий. Таблетки от давления при сахарном диабете будут представлены ниже.

Опасность сахарного диабета второго типа

Медицинская классификация выделяет всего два типа сахарного диабета. Первый тип изначально инсулинозависим. Обусловлено это полным прекращением функционирования поджелудочной железы, которая призвана вырабатывать инсулин. Всего 10% от всех заболевших имеют данный диагноз.

Примерно 70% всего населения мира болеет сахарным диабетом именно второго типа. Болезнь затрагивает не только взрослых, но и детей. Основное отличие диабета второго типа в том, что на начальных этапах заболевания уровень глюкозы в крови является нормальным. Связано это с тем, что инсулин пока продолжает вырабатываться. В связи с этим болезнь распознать довольно сложно. Давление при сахарном диабете 2 типа чаще всего повышено.

Что характерно для этого типа?

Первые стадии заболевания характеризуются избыточным количеством вырабатывающегося инсулина, что, впоследствии, приводит к нарушениям в работе поджелудочной железы. Результатом является неправильный обмен веществ, проявление глюкозотоксичности и липидотоксичности.

В результате развивается невосприимчивость тканей к инсулину. Поджелудочная железа с целью балансировки углеводного и липидного обмена начинает секретировать еще большее количество инсулина. В итоге образуется замкнутый круг.

К чему ведет липидотоксичность?

Немаловажен тот факт, что липидотоксичность стимулирует стремительное развитие такого заболевания, как атеросклероз, переизбыток инсулина, в свою очередь – артериальную гипертензию, в результате которой развиваются еще более тяжелые осложнения. Значительно увеличивается риск возникновения:

  • инсультов;
  • нейропатий;
  • гангрены;
  • нефропатий;
  • сердечной недостаточности.

Как выбрать таблетки от давления при сахарном диабете?

Препараты

Современная фармакология предлагает медикам и пациентам довольно широкий выбор препаратов, обладающий антигипертензивным действием. Однако наличие сахарного диабета предполагает большое количество ограничений при их использовании. В процессе выбора подходящего препарата обязательно следует учитывать следующие факторы:

  1. Характер воздействия на углеводный и липидный обмен. Следует выбирать препарат, который этот обмен будет улучшать, в крайнем случае – вообще не будет оказывать какого-либо воздействия.
  2. Препарат не должен иметь противопоказаний к применению из-за болезней печени и почек.
  3. Медикамент должен обладать органопротекторным свойством. Стоит отдать свое предпочтение тому препарату, который способен улучшать работу органов, уже поврежденных.

Так что выбрать таблетки от высокого давления при сахарном диабете бывает непросто.

Классификация препаратов

Все гипотензивные препараты, позволяющие осуществлять терапию артериальной гипертензии, принадлежат к различным группам медикаментов, а именно:

  • препаратам центрального действия;
  • бета-блокаторам и альфа-блокаторам;
  • антагонистам кальция;
  • ингибиторам АПФ;
  • диуретикам;
  • антагонистам рецепторов ангиотензина-2.

Названия таблеток от давления при сахарном диабете приводятся ниже.

Стоит отметить, что не все эти препараты представляется возможным принимать при наличии сахарного диабета. Наиболее подходящий поможет выбрать лечащий врач. Важно помнить, что некоторые медикаменты могут быть противопоказаны при этом недуге или осложнениях, которые им вызваны.

К примеру, не разрешаются при диабете средства, обладающие центральным действием, в частности старого поколения. Препараты же нового поколения не оказывают положительного воздействия на обмен веществ, а органопротекторное воздействие таких медикаментов находится на стадии изучения. В связи с этим их назначение не является целесообразным.

Поскольку гипертония при сахарном диабете – явление частое, то в вопросе выбора средств от давления необходимо разобраться.

Группа диуретических средств

Артериальное давление при этой патологии повышается в результате задержки натрия и воды в организме. В связи с данной особенностью подавляющее большинство врачей рекомендует своим пациентам принимать диуретические средства. На выбор лекарства оказывает влияние множество факторов. К примеру, пациентам, страдающим почечной недостаточностью, показано применение петлевых диуретиков.

Противопоказаны при диабете

При наличии сахарного диабета не могут быть рекомендованы следующие диуретические препараты, объединенные в три большие группы:

  1. Тиазидные диуретики. Диуретические средства данной группы способствуют выведению калия из организма и активизируют ренин-ангитензивную систему, в результате чего происходит повышение давления. Помимо этого, тиазиды способны нарушать процесс выработки инсулина и повышать уровень глюкозы в крови. К данной группе препаратов относится «Гипотиазид», «Хлортиазид», «Индапамид», «Оксодолин», «Ксипамид».
  2. Ингибиторы карбоангидразы, в том числе «Диакарб». Препараты этой группы обладают слишком слабым мочегонным эффектом и гипотензивным действием. Использовать их не стоит в силу неэффективности.
  3. Диуретики осмотического характера, в том числе «Маннитол». Способны вызывать гиперсмолярную кому.
Читайте также:  Крауроз у женщин на почве сахарного диабета

С осторожностью стоит принимать диуретики калийсберегающего типа. У больного, страдающего сахарным диабетом, они могут спровоцировать возникновение гиперкалиемии.

Рассмотрим таблетки от давления при сахарном диабете.

Петлевые диуретики, к которым можно отнести «Буфенокс» и «Фуросемид», способны улучшить работу почек. На липидный и углеводный обмены они влияют в меньшей степени, нежели тиазидные диуретики. Довольно часто их назначают с целью снятия отечности.

Использовать диуретические препараты рекомендовано при комплексном лечении с применением других гипотензивных препаратов.

Какие средства способны снижать высокое давление при сахарном диабете?

Бета-блокаторы

Данные препараты рекомендовано применять при терапии гипертонии, сопряженной с аритмическими проявлениями и ИБС. Выбирая препарат, следует обратить особое внимание на такие их характеристики, как:

  • Гидрофильность и липофильность.
  • Селективность.
  • Сосудорасширяющий эффект.

Препараты неселективного типа, к которым относятся «Надолол» и «Анаприлин», оказывают влияние на рецепторы, располагающиеся в поджелудочной железе. Такие препараты способны ингибировать секрецию инсулина. При сахарном диабете врачи рекомендуют в качестве гипотензивного средства использовать селективные бета-блокаторы, к которым можно отнести «Бисопролол», «Метопролол», «Атенолол». Показания у них примерно одинаковые. Помимо своего основного действия они также положительно влияют на работу сердца.

Препараты, обладающие липофильностью, выводятся из организма печенью. К таким средствам относятся «Пиндолол» и «Метопролол». Принимать их при наличии сахарного диабета крайне нежелательно в силу того, что СД часто сопровождается печеночной недостаточностью и нарушенным липидным обменом. Еще один минус – они способны вызывать у пациента депрессию.

Бета-блокаторы, обладающие гидрофильностью, обладают более пролонгированным действием и не угнетают психоэмоциональное состояние, не нарушают работу печени и почек. К данной группе бета-блокаторов можно отнести «Надолол» и «Атенолол».

Например, к препарату «Небиволол» инструкция по применению указывает, что бета-блокаторы, обладающие сосудорасширяющим действием, оказывают положительное влияние на липидный и углеводный обмен, способны повысить восприимчивость тканей к воздействию инсулина. Однако данные препараты облают широким спектром побочных эффектов. К ним можно отнести «Корвитол» и «Небиволол». Инструкция по применению имеется в каждой упаковке.

«Корвитол» является препаратом, у которого мощное антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. Назначается при гипертонии, тахикардии, нарушениях сердечного ритма, ИБС. Но при сахарном диабете применять его необходимо с большой осторожностью. Это подтверждают к медикаменту «Корвитол» инструкция и отзывы.

Учитывая все факторы, описанные выше, необходимо понимать, что осуществлять выбор препарата гипотензивного действия должен исключительно врач.

Альфа-адреноблокаторы

К альфа-адреноблокаторам относятся «Доксазозин», «Теразозин», «Празозин». Основное их отличие от большинства бета-блокаторов состоит в том, что они положительно влияют на углеводный и липидный обмен и устойчивость тканей к инсулину. Тем не менее, некоторые побочные эффекты имеются. Альфа-адреноблокаторы могут спровоцировать возникновение:

  • Ортостатической гипотонии.
  • Отеков.
  • Стойкой тахикардии.

В силу того что больные сахарным диабетом довольно часто страдают от ортостатической гипотонии, характеризующейся резким понижением АД при перемене позы, данные препараты следует принимать с большой осторожностью.

Необходимо помнить, что все препараты, относящиеся к группе альфа-адреноблокаторов строго противопоказаны при наличии сердечной недостаточности.

Антагонисты кальция

Данные препараты довольно эффективно снижают АД. Однако, длительная терапия с применением средств этой группы значительно угнетает секрецию инсулина. Данный процесс является обратимым, то есть полная отмена таблеток влечет за собой восстановление функции поджелудочной железы. Это значит, что назначать курс лечения должен исключительно врач. Препараты этой группы в минимальных дозах способны снизить АД и при этом не влияют на обмен веществ, не повышают риск возникновения осложнений.

Осуществляя выбор препарата, относящегося к антагонистам кальция, следует учитывать дозировку и некоторые другие факторы, как например:

  1. Дигидропириды, обладающие коротким действием (например, «Нифедилин»), в средних дозах значительно увеличивает риск смертности от сосудистых болезней.
  2. Дигидропириды, обладающие пролонгированным действием (например, «Фенодилин»), относительно безопасны, однако обладают меньшей эффективностью, чем ингибиторы АПФ.
  3. Препараты группы антагонистов кальция могут быть назначены с целью профилактики инсульта у пациентов с повышенным верхним и неизменным нижним давлением.
  4. Предпочтительным является назначение негидропиридинов, например, «Дилтиазема» или «Вераламила». Данные препараты благоприятно влияют на функционирование почек.

Важно помнить, что препараты, относящиеся к антагонистам кальция, строго противопоказаны при отдельных заболеваниях.

Ингибиторы АПФ

Являются наиболее оптимальными препаратами для лечения гипертензии у больных с сахарным диабетом. Они позволяют улучшить обмен веществ и положительно влияют на работу почек и сердца.

Читайте также:  Можно ли есть говяжий холодец при сахарном диабете 2 типа

При назначении следует учитывать следующие нюансы:

  1. Препараты данной группы противопоказаны при наличии заболеваний легких обструктивного характера и бронхиальной астме. Способны спровоцировать возникновение сухого кашля и некоторых других побочных эффектов.
  2. При приеме данных препаратов следует осуществлять контроль за уровнем АД, калия и креатинина.
  3. Способны спровоцировать возникновение стеноза почечных артерий.
  4. Строго противопоказаны в период беременности и лактации.

Данные препараты особенно эффективны при терапии гипертензии, которая сопровождается сердечными или почечными патологиями.

Важно помнить, что при лечении с помощью ингибиторов АПФ необходимо соблюдать низкосолевую диету.

Препараты, входящие в группу антагонистов рецепторов ангиотензина 2

Данные препараты стали использоваться относительно недавно. Назначают их с осторожностью.

Наиболее эффективными являются «Ирбесартан», «Телмисартан», «Кандесартан».

При терапии данными препаратами необходимо контролировать уровень АД, калия и креатинина в крови.

Отзывы

Отзывы о препаратах от давления при имеющемся диабете разные. Много положительных о бета-блокаторах, ингибиторах АПФ, также часто применяются диуретики. Но все средства должны употребляться с осторожностью, ведь так легко ошибиться в выборе и получить массу побочных реакций. Пить препараты для лечения заболевания недостаточно. Ожидаемого эффекта не принесет даже комплексная терапия, если не изменить собственный образ жизни.

Хорошие таблетки от давления при сахарном диабете сможет подобрать только врач. Самолечение недопустимо.

Источник

С проблемой повышенного давления сталкиваются многие люди.

Это могут быть как разовые неожиданные приступы, так и систематические повышения, отражающиеся на самочувствии.

Резкие скачки, а также стабильно растущее давление угрожают не только состоянию здоровью, но и жизни пациента.

Поэтому пациентам, склонным к повышению давления, необходимо знать действенные способы, как справиться быстро с проблемой в домашних условиях.

Повышенное давление: симптомы и причины

Артериальное давление отражает физическое воздействие крови на стенки крупных сосудов — артерий. На показателях давления отражаются ритм сердечных сокращений и состояние, то есть напряженность, сосудистых стенок.

Систолическое или «верхнее» давление фиксирует показатели во время максимальной нагрузки сердечной мышцы.Дистоническое или «нижнее» давление показывает состояние во время ее расслабления.

Существует усредненная норма в 120/80 единиц, отличия на 10 единиц не считается патологическим отклонением. Однако для каждого пациента могут быть индивидуальные границы нормы, при которых не наблюдается ухудшения общего состояния.

Уровень личного давления может зависеть как от индивидуальных особенностей, так и от возраста, привычек, сопутствующих заболеваний, а также образа жизни.

Встречается бессимптомное повышение давления. Поэтому некоторые пациенты могут годами не знать о наличии повышенного давления и не предпринимать никаких терапевтических действий. Тем временем патология прогрессирует, провоцируя серьезные осложнения. Медики не зря называют гипертонию «тихой убийцей».

Однако у некоторых пациентов даже незначительное повышение давления сопровождается:

• сильными головными болями;

• значительным головокружением;

• тошнотой;

• рвотой;

• размытым зрением;

• затрудненным дыханием и нехваткой воздуха;

• загрудинной болью;

• слабостью и разбитостью.

Если при таком состоянии человеку не оказать своевременную помощь, повышенное давление может спровоцировать серьезные патологии в виде:

• инфаркта;

• зрительных нарушений;

• инсульта;

• почечной недостаточности.

Гипертония может быть самостоятельным заболеванием. Но в тоже время повышение давления вызывается различными заболеваниями и внешними воздействиями в виде:

• сердечнососудистых патологий;

• почечных заболеваний;

• стрессовых ситуаций;

• нервных перенапряжений;

• гормональных сбоев в организме;

• сахарного диабета;

• употребления спиртосодержащих напитков;

• приема некоторых медикаментов;

• травм головы;

• ожирения.

Независимо от причины, спровоцировавшей повышение давления, необходимо принимать экстренные меры, чтобы снизить показатели и предотвратить негативные последствия.

Как снизить давление в домашних условиях быстро – лекарства

Лечение гипертонии – достаточно длительный комплексный процесс, требующий регулярного приема препаратов, соблюдения особого питания и образа жизни, а также постоянного контроля над показателями давления.

Эффективный курс терапии может подобрать только медик с учетом возраста, сопутствующих патологий и наблюдений за изменением показателем давления.

Чтобы снизить давление в домашних условиях быстро можно воспользоваться системными терапевтическими медикаментами в виде:

1. Мочегонных лекарств. Препараты Акрипамида, Индапа, Арифона прекрасно переносятся больными и эффективно снижают давление. Кроме этого, лекарства этой группы положительно влияют на работу сердца и состояние сосудов. В тоже время диуретики имеют много побочных действий, выводят полезные вещества из организма с уриной. Их запрещено принимать пациентам с диабетом, повышенным холестерином, при ожирении.

2. Бета-аденоблокаторов. К применению препаратов Бисопролола, Метопролола прибегают во время стенокардии, при сердечной недостаточности, после инфаркта. Лекарства этой группы неплохо снижают давление и положительно отражаются на работе сердца. Однако использовать подобные препараты можно только с разрешения врача.

3. Ингибиторов АПФ. Гипертоникам хорошо знакомы лекарства в виде Эналаприла, Каптоприла. Медики отдают предпочтение при лечении гипертонии именно препаратам этой группы. Они эффективно стабилизируют давление и прекрасно переносятся пациентам, как при разовом, так и при постоянном приеме.

Читайте также:  Стевия при диабете можно или нет

Применение любых медикаментов для снижения давления желательно согласовывать с доктором. Все медикаментозные препараты имеют побочные действия, и бесконтрольный прием может негативно отразиться на здоровье.

Как снизить давление в домашних условиях быстро – народные средства

Если в семье отсутствуют гипертоники, в домашней аптечке вряд ли найдутся медикаменты, которые помогут справиться с повышенным давлением. А в кризисных ситуациях медлить опасно, нужно действовать оперативно и стараться оказать посильную помощь человеку при высоком давлении.

Прежде всего, необходимо измерить давление тонометром, чтобы удостовериться в наличии повышенного давления. Если наблюдается гипертонический криз и показатели давления слишком высоки, немедля вызывайте скорую.

Существует немало эффективных способов, как быстро снизить давление в домашних условиях, не прибегая к приему медикаментозных препаратов.

Водные процедуры. Вода может оказывать различное воздействие на организм, в зависимости от ее температуры. Так, холодная вода способна сужать и повышать тонус сосудов, а горячая оказывает обратное действие. При повышенном давлении можно воспользоваться горячими компрессами, которые нужно прикладывать к воротниковой зоне. При возможности можно принять контрастный душ. По поводу применения холодной воды во время высокого давления мнения разнятся. Однако некоторые гипертоники спасаются холодными умываниями и ножными ванночками.

Уксусные компрессы. Для приготовления компресса применяют яблочный или обычный уксус, который разводят обычной водой. В полученной жидкости смачивают ткань, которой обматывают ступни. Ноги при этом упирают в пол и выдерживают до 20 минут. Сразу после проведения процедуры ноги обмывают водой и укутывают. Такая процедура раздражает определенные рецепторы на подошве, что способствует снижению давления.

Горчичники. Прикладывают горчичники для понижения давления на подошвы, икры, а также затылок. Такой способ активизирует кровоток, способствует оттоку крови и давление снижается.

Массаж. Проводят массаж для снижения давления по определенной схеме, применяя легкие массирующие манипуляции:

1. Сначала воздействуют на воротниковую зону на спине.

2. После массируют легкими прикосновениями шею.

3. Продолжают массаж верхней части груди.

4. Заканчивают процедуры массированием затылочной зоны.

Акупунктура

. Для снижения давления можно воспользоваться рекомендациями по проведению точечного массажа. Воздействуют на линию, соединяющую впадину за ухом с ключицей. При этом на нее не надавливают, а слегка поглаживают подушечками пальцев на протяжении минут 10.

Сокотерапия. Снизить давление помогает ложка напитка, приготовленного из сока свеклы, редьки и моркови, в который добавлен мед. Хранят такое лекарство в холоде, а для закрепления результата пьют еще месяца три перед каждой трапезой.

Неплохо себя зарекомендовали в домашней терапии давления и травяные отвары. Бороться с давлением помогает сбор из сушеницы, рябины черноплодной, омелы, боярышника, калины и брусники. Приняв отвар из таких травок непосредственно в момент повышенного давления, можно добиться лечебного эффекта. Столкнувшись с повышенным давлением, придется лечебное зелье пропить около месяца.

Можно воспользоваться для снижения давления и обычным теплым чаем, в который нужно добавить мед и сок половинки лимона.

Как снизить давление в домашних условиях быстро: советы врача

Если поднялось давление, независимо от причин, спровоцировавших подобную реакцию организма, нужно оказать экстренную помощь. При сильно высоких показателях давления незамедлительно вызывайте скорую.

До приезда медиков постарайтесь облегчить состояние больного.

1. Прежде всего, после подтверждения высоких показателей давления следует не паниковать, и постараться успокоить больного.

2. Человеку с высоким давлением лучше прилечь, при этом голова его должна располагаться на приподнятых подушках.

3. Необходимо отрыть окна, чтобы в помещении было достаточно свежего воздуха.

4. Можно воспользоваться горячими ванночками для рук и ног, а также горчичниками.

5. Если это не первый приступ и врач ранее рекомендовал определенные лекарства, примите необходимый препарат.

6. При появлении сердечных болей положите под язык таблетку нитроглицерина.

Довольно часто причиной повышенного давления становятся стрессовые ситуации. Поэтому нужно постараться успокоиться и расслабиться. В этом помогут дыхательные упражнения. Необходимо на выдохе стараться задерживать дыхание до 8 секунд. Дыхательные упражнения проводятся на протяжении трех минут. Такой простой способ поможет выровнять дыхание, успокоиться и быстро снизить давление в домашних условиях.

Если наблюдается сильное перевозбуждение, лучше воспользоваться карвалолом, валокордином или настойкой пустырника. Несколько капель настойки окажут седативное действие, при этом давление должно стабилизироваться.

Людям, склонным к частым повышениям давления, нужно знать, какие продукты способствуют его снижению. Помощниками гипертоников являются продукты с кальцием, магнием, а также калием. Поэтому в рационе должны обязательно присутствовать молоко, сардины, зеленые овощи, свекла, грейпфруты, яблоки, гречневая крупа, курага, печеный картофель, бананы.

Source: zhenskoe-mnenie.ru

Источник