Как принимать янтарную кислоту при диабете

По просьбам читателей мы постарались найти самую интересную и подробную информацию о еще одной популярной в нашей стране добавке, а именно о янтарной кислоте и ее производных. Вы можете встретить их под разными именами: в виде непосредственно янтарной кислоты в таблетках и растворах, в виде солей-сукцинатов – реамберина, митомина, мексидола, а также во многих продуктах в виде регулятора кислотности Е363. Постараемся разобраться, поможет ли янтарная кислота в лечении сахарного диабета и его осложнений.

Что такое янтарная кислота?

Янтарная (бутандиовая) кислота – вещество, которое присутствует в нашем организме. Она участвует в процессах получения клетками энергии, если совсем точно – в цикле трикарбоновых кислот. Именно поэтому появились первые идеи использования вещества в качестве антиоксиданта – соединения, препятствующего окислению. Это же свойство реализовано при создании регулятора кислотности Е363 (вы уже нашли его на этикетках любимых продуктов?).

Помимо человеческого организма, янтарную кислоту обнаруживают во многих растениях и в янтаре – отсюда и народное название. Соли янтарной кислоты называют сукцинатами, теперь вы легко опознаете их в составе любого продукта или пищевой добавки.

Как действует янтарная кислота?

Если вы откроете любую инструкцию любого лекарственного препарата на основе янтарной кислоты или ее производных, вы увидите приблизительно один и тот же набор фраз: «антиоксидантное действие», «адаптация к внешним воздействиям», «активизация энергетического обмена». Между тем, в разделе «механизм действия» мы ожидаем увидеть конкретное воздействие конкретного вещества на конкретную мишень – рецептор, клетку, ткань, орган. Набор общих фраз настораживает не только с позиций эффективности, но и безопасности: если мы не знаем, как и на что действует вещество, как мы можем прогнозировать побочные реакции, а также противопоказания к применению?

Впрочем, мы точно знаем, что янтарная кислота – участник процесса клеточного дыхания. Не понятно только, сколько поступающей извне кислоты реально будет участвовать в реакциях цикла трикарбоновых кислот, а сколько пронесется транзитом через желудочно-кишечный тракт или мочевыводящие пути. Об этом производители лекарственных препаратов и идеологи лечения янтарной кислотой не сообщают.

Хорошая новость – FDA (американская организация по контролю качества лекарств и продуктов питания) считает янтарную кислоту безопасной для применения в пищевой промышленности, поэтому вряд ли применение лекарств и БАД на ее основе реально сможет вам навредить. Но будет ли польза от такого приема?

От чего спасет янтарная кислота?

Самая популярная сфера применения янтарной кислоты – отнюдь не диабетология, а наркология. Изучите состав любого средства от похмелья, и вы обнаружите там сукцинаты или непосредственно саму бутандиовую кислоту. Причина заключается в способности янтарной кислоты связывать альдегиды и кетоны – побочные продукты окисления спиртов, в том числе и этилового. Именно альдегиды виновны в возникновении неприятных ощущений после обильных возлияний.

Но вернемся к диабету. Одним из первых опытов применения янтарной кислоты было лечение кетоза у пациентов с сахарным диабетом аж в 1937 году. Правда, метод рассматривался всего у двух больных и был основан на простом описании клинических случаев, да и мы знаем, что в 1937 году еще существовали определенные проблемы с инсулинотерапией. Поэтому вряд ли этот пример можно считать показательным, учитывая отсутствие дальнейших исследований на эту тему.

Существуют работы, в которых исследовалась способность янтарной кислоты снижать уровень глюкозы крови. Все они были выполнены в России и Китае на крысах с искусственно вызванным диабетом и не показали достоверно значимого влияния на исследуемый показатель. Из этого можно сделать однозначный вывод, что капельницы реамберина сахар не улучшат.

Наиболее популярно мнение о том, что производные бутандиовой кислоты могут улучшить течение диабетической полинейропатии, а также синдрома диабетической стопы. Публикаций на этот счет мало, все они описывают небольшие исследования с не слишком сильным с доказательной точки зрения дизайном. Большая часть работ принадлежит отечественным авторам.

В одной из них рассматривалось 66 пациентов с компенсированным сахарным диабетом 2 типа и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, которым предстояла малая операция по поводу гнойных язв нижних конечностей. Авторы предполагают, что в группе, получавшей вслед за вмешательством трехдневный курс реамберина, послеоперационный период протекал лучше. Механизмы такого влияния авторами не описаны и, к сожалению, это единственная работа на данную тему, что не позволяет однозначно трактовать полученные результаты.

Еще одно исследование рассматривало свойства митомина у пожилых пациентов с диабетом 2 типа. Оказалось, что влияние на уровень глюкозы данного вещества не имеет статистической значимости, а для нас это означает отсутствие какого-либо действия. Тем не менее, авторы описывают, что месячный курс митомина улучшал показатели разных видов чувствительности, а также эмоциональный фон пациентов. Опять же, как и в предыдущем примере, конкретные механизмы не исследовались, выборка пациентов была небольшой, а работ, подтверждающих или опровергающих полученные данные, нет.

Резюмируя научные данные: в настоящий момент убедительных и неоспоримых примеров эффективности янтарной кислоты и ее производных в лечении диабетической полинейропатии и синдрома диабетической стопы нет. Быть может, это область, которую нам еще предстоит познать. Позволим же специалистам – неврологам, хирургам и подологам – сделать в ней прорыв.

Читайте также:  Диабет у ребенка случаи исцеления

Следует отметить, что во всех инструкциях всех препаратов на основе сукцинатов указано их применение только в составе комбинированного лечения сахарного диабета и его осложнений. А это значит, что без нашего любимого устойчивого поддержания целевых значений уровня глюкозы ну никак не обойтись. Ведь (к счастью или к сожалению?) только этот метод является однозначно эффективным.

Если же вас удовлетворяют «антиоксидантные» и «ангиопротективные» свойства янтарной кислоты, ваш диабет компенсирован и вам нравится посещать дневной стационар поликлиники, то, по крайней мере, вы можете быть уверенными в том, что такое «лечение» вам не навредит.

Источник

03 января 202003 января 2020

Янтарная кислота и ее производные – одна из самых популярных в России пищевых добавок. У нее много лиц и много имен. Например, сама янтарная кислота продается в таблетках и растворах. Реамберин, митомин или мексидол больше известны как сукцинаты – это соли янтарной кислоты. Кроме того, продукты питания, если внимательно прочитать состав, тоже содержат ее только в виде регулятора кислотности. А именно Е363. Но на самом ли деле янтарная кислота способна помочь в лечении сахарного диабета и его осложнений? Давайте разбираться.

Что это такое?

На самом деле, янтарная или бутандиовая кислота уже есть в нашем организме. Она принимает активное участие в процессах обогащения клеток энергией, а именно в цикле трикарбоновых кислот. Вот почему янтарную кислоту начали использовать как антиоксидант. Благодаря этому свойству, препятствовать окислению, вещество используют и при создании Е363. Оно, кстати, содержится не только в организме человека, но и в большинстве растений. А также – в янтаре, поэтому собственно и получило свое название. А соли янтарной кислоты называются сукцинатами. Помните об этом, когда будете изучать очередную продуктовую этикетку.

Как это работает?

Мы уже поняли, что главное действие янтарной кислоты – антиоксидантное. Кроме того, на этикетках вы можете увидеть такие формулировки, как «адаптация к внешним воздействиям» и «активизация энергетического обмена». Но согласитесь, это всего лишь общие фразы, которые не могут не настораживать. Они не дают никакой конкретной информации, и уж тем более скрывают от нас возможные побочные реакции или противопоказания.

Да, янтарная кислота принимает участие в клеточном дыхании. Однако сколько поступающего извне вещества на самом деле будет участвовать в реакциях цикла трикарбоновых кислот? Возможен ли такой вариант, что вся выпитая или съеденная добавка просто пройдет через ЖКТ или мочевыводящие пути? Такую информацию вы вряд ли найдете на упаковке пищевых добавок с янтарной кислотой.

Лишь об одном можно говорить наверняка: бутандиовая кислота является безопасной для применения в пищевой промышленности. К такому выводу пришли специалисты FDA. Это американская организация по контролю качества лекарств и продуктов питания. Но это не имеет никакого отношения к полезным свойствам лекарств и БАДов на основе янтарной кислоты.

От чего это спасет?

Как ни странно, но активнее всего янтарную кислоту применяют отнюдь не в диабетологии. Наркология – вот лидер по применению лекарств и добавок на основе вещества. Если вы внимательно изучите этикетки средств от похмелья, например, то обнаружите в их составе сукцинаты или саму бутандиовую кислоту. Она отлично связывает альдегиды и кетоны – побочные продукты окисления спиртов, в том числе и этилового. Именно альдегиды виновны в возникновении неприятных ощущений после обильных возлияний.

Что же с диабетом? В 1937 году среди пациентов с сахарным диабетом проводили опыт по лечению кетоза. Тогда для этих целей действительно использовали янтарную кислоту. Однако, способ применялся всего у двух больных и основывался просто на описании клинических случаев. Кроме того, тогда с инсулинотерапией были существенные проблемы. Больше экспериментов на эту тему не проводили. Да и этот вряд ли можно считать серьезным.

Впрочем, есть исследования, посвященные способности янтарной кислоты снижать уровень сахара в крови. Проводились они в России и Китае, но на грызунах с искусственно вызванным диабетом. И даже они не дали достоверно значимого влияния на исследуемый показатель. Поэтому вряд ли мы можем говорить о пользе янтарной кислоты для нормализации уровня глюкозы в крови.

Бытует также мнение о том, что производные вещества способны улучшать течение диабетической полинейропатии и синдрома диабетической стопы. Научных публикаций на этот счет крайне мало. Большинство из них принадлежат отечественным авторам и описывают небольшие эксперименты со слабой доказательной базой.

Например, одно из таких исследований проводилось среди 66 пациентов с компенсированным диабетом 2 типа. В качестве осложнения у них наблюдался облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Больные готовились к операциям по поводу гнойных язв. Так вот суть работы состояла в том, что после операции часть пациентов получала реамберин в течение трех дней. Авторы предположили, что это значительно улучшило процесс восстановления. Однако механизмы влияния не описали.

Свойства митомина также пробовали изучить. В роли исследуемой группы выступили пожилые пациенты с диабетом 2 типа. Правда, влияние вещества на уровень сахара в крови не имело статистической значимости. Грубо говоря, действие митомина не было зафиксировано. Хотя авторы работы написали, что месячный курс вещества улучшил показатели разных видов чувствительности и эмоциональный фон пациентов. За счет чего это происходило, история умалчивает. Да и выборка пациентов была довольно маленькой.

Читайте также:  У меня сахарный диабет болят ноги что делать чем лечить

Таким образом, современной науке не известны убедительные и неоспоримые доказательства полезных свойств янтарной кислоты и ее производных в лечении диабетической полинейропатии и синдрома диабетической стопы. Вполне возможно, что кто-то из ученого мира еще заинтересуется данной темой и проведет необходимые исследования. Но пока этого не произошло, мы напоминаем, что согласно инструкциям к препаратам на основе сукцинатов, применять их можно только в составе комбинированного лечения сахарного диабета и его осложнений. То есть поддержание целевых значений уровня глюкозы стоит продолжать в любом случае. Поскольку пока только этот способ является достоверно эффективным.

Источник

3, . 31 (. 263) // , 2002 .

:

.., .., .. ” “, 2002., 9

, –

: , , . “” 2. 26 60 76 9.15+1.43 . . . “-“. “Sandoz” . 1.5 / . 7.69% , 11.54% , 73.08% , 46.15% , 11.5% , 100% . , . (<0.001) , , , . , 2. , . , , .

2 (10). , , , , , , . , (5).

. , . , , , – /.

. () – , . ( ). – , , /+, . – , (3).

, , (1).

, .. , . , . ?- Na+/K+ -, . , , ( ), ?- (9;11). , – , , , , , . (3).

(?- ), ?- (), , . , , (2, 4).

, , , , (7; 8). (6).

, , , . , “”. “” 2.

.

28 , 24 4 60 76 . . “” ( “”) 0.1 , 0.35 0.05 . 1.5 (3 .) 3 , 1 . (1 1 ) . , 2 . ( , ).

26 60 75 9.15 . 29.45 /?. 2, 24 / 2 . .

. , . 3- : 1 – ; 2 – 3-4 ; 3 – . – . . , . . . “-” (“Boehringer Mannheim”). . 8 10 . “Sandoz” .

: (M+/-m). t- . 0.05 .

.

2 66.58+/-0.77 (.1). . , 29.45+/-0.90 /?. 2, . 9.15+/-1.43 , , 50 . 38.5% , 53.8% 7.69% . 1 (). . , . 2 , .. , 1 . , 73.08% , .

1 (= 26)

()66,58+/-0,77
(/)23/3
(/2)29,45+/-0,90
()9,15+/-1,43
( / / )10/14/2
(%)7,69
(%)11,54
(%)73,08
(%)46,15
(%)11,54
(%)100
(/)7,25+/-0,546,47+/-0,34
2 (/)9,72+/-0,678,43+/-0,49
(/)5,95+/-0,295,67+/-0,23
(/)3,36+/-0,363,37+/-0,36
(/)78,94+/-3,8379,73+/-3,32
(%)91,65+/-1,8989,51+/-1,79

3 – (= 26)

(..)
12,94+/-0,1*4,48+/-0,1*
3,15+/-0,05*4,50+/-0,20*
(/)30,0+/-10,330,0+/-10,3
(%):
238,4630,77
33,80

*<0,001.

, 29,45+/-0,90 / . 2, . 9,15+/-1,43 , , 50

“” , (.2). (9.72+/-0.67 vs. 8.43+/-0.49 /, NS.). , (5.95+/-0.29 vs. 5.67+/-0.23 /, NS). , , , (3.36+/-0.36 vs. 3.37+/-0.36 /, NS). (78.94+/-3.83 vs. 79.73+/-3.32 /;NS). , “” .

– (.3) (p<0.001). -, ( ), , (3;4). , , , , , .

(30.0 +/-10.3 /). -, .

, , . (3), .

(.4) , (3.31+/- 0.26 vs. 2.62+/- 0.20; p<0.005). , (2.62+/- 0.20 vs. 1.77+/- 0.15 p<0.001), (2.23+/- 0.15 vs. 1.62+/- 0.05; p<0.001) (3.27+/- 0.26 vs. 2.46+/- 0.15 p<0.01). , , -, , , (8). , , ( ) (5).

4 “Sandoz” (n= 26)

()
3,31+/-0,262,62+/-0,20
2,62+/-0,20*1,77+/-0,15*
2,23+/-0,15*1,62+/-0,05*
3^0,26″2,46+/-0,15V

*<0,01, <0,001, <0,005.

, “” 2 . , . 2 . “” , , , -, , . ( ), , .

:

  1. “” 2.
  2. “” , .
  3. “” , 2.
  1. . : // 2000, .4, 55-74
  2. , , , , .: – // . . . .-1994; 68(9):276-278
  3. .., .., ..: . , , 1998, 82 .
  4. , , . . : // .-1996; 5:61-63
  5. .., .., ..: .- ., 2000, 64 .
  6. .., ..: // – 1998, 44(2): 151-157
  7. , , . , .: // … . 1991;62 (10): 381-382
  8. / … , : , 1976, 234 .
  9. Malaisse W.J., Rasschaert J, Villanueve-Penacarrillo ML, Vaverde I.: Respiratory, ionic and al effects of succinate esters in pancreatic islets// American Journal of Physiology, 1993; 264 (3): 428-434
  10. Wingard DL, Sinsheimer P, Barrett-Connor EL. et al.: -based study of prevalence of NIDDN in older adults// Diabetes Care 1990;13 (Suppl.2):3-8
  11. Zhang T.M. , Bjorkling F, Malaisse W.I.: In vivo stimulation of insulin secretion by novel esters of succinic acid// Horm. b. Res. 1995;27(5):251-252

Diabetes mellitus in elderly: succinate in the treatment of diabetic neuropathy

Odin VI, Belikova TV, Pushkova ES.

St.Petersburg’s Geriatric City Center

OBJECTIVE: To investigate the influence of the succinic acid treatment on geriatric patients with type 2 diabetes. Succinic Acid has some positive biological properties. One of its is a neglecting of an aerobic glycolysis. RE DE AND METHODS: In this study we evaluated the efficacy of the combination of the succinic acid (“MITOMIN”) on treating of diabetic neuropathy of geriatric patients with type 2 diabetes. The analysis was carried out using 26 patients (aged 60-76 years). The duration of diabetes was 9,15~1,43 years. Biomedical parameters were measured by standard methods; microalbuminuria was measured by “Micral-Test”. Quality of life (psycho disorders) was estimated with the help of “SANDOS”-scale for geriatric assessment. The therapy was ased 1,5 g. of mitomin per day during month . All patients were examined on having late diabetic complications:7,69% – had diabetic retinopathy; 11,54% – diabetic nephropathy; 73,08% – diabetic neuropathy; 46,15% – chronic failure of brain vessels; 11,5% – macroangiopathy of lower extremities and 100% had ischeamic heart disease of different levels. RESULTS: Mitomin therapy improved basal and postprandial glycemic control (NS), variance of pallesthesia (p<0,001), parameters of quality of life,i.e. depression (p<0,001), anxiety (p<0,01), short memory (p<0,05) and emotionality (p<0,001). CONCLUSIONS: Mitomin therapy plays a positive role in management of elderly patients with type 2 diabetes. It improves glycemic control, pallestesia and quality of life. Combination of succinic acid renders central and peripheral neuropathy protective efficacy.

263

Источник

Янтарная кислота: особенности применения

Янтарная кислота – полезная добавка, которая оказывает антиоксидантное и метаболическое воздействие.

Содержание:

  • Состав и форма выпуска

  • Для чего применяется янтарная кислота

  • Как принимать янтарную кислоту

  • Можно ли давать лекарство беременным

  • Как принимать янтарную кислоту для похудения

  • Противопоказания

  • Побочные реакции и передозировка

  • В чем заключается польза и вред янтарной кислоты

  • Можно ли принимать янтарную кислоту с алкоголем

  • Сколько стоит янтарная кислота

Читайте также:  Отличие сахарного диабета от несахарного диабета

Состав и форма выпуска

Добавка продается в виде таблеток в картонных упаковках по несколько штук.

Лекарство выпускается двумя компаниями. Активным элементом является янтарная кислота. Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофеля, сахар – у одной компании, и аскорбиновая кислота – у другой компании.

Для чего применяется янтарная кислота

Часто таблетки прописывают принимать как биологически активную добавку. Их прописывают при функциональных астенических состояниях. Особенно эффективны во время возрастных недомоганий, а также при экстремальных условиях.

Прием препарата позволяет бороться с чрезмерной усталостью, стрессовыми ситуациями, улучшает память и мозговую деятельность, борется с головной болью. Добавку принимают при ишемии, спазме сосудов.

Специалисты советуют принимать лекарство в дополнение к основному лечению при патологиях сердечно-сосудистой системы.

При всех выше рассмотренных болезнях многие люди вынуждены долгое время или всю жизнь принимать лекарственные средства, которые позволяют поддерживать работу сердца, нервную систему, работу мозга. Использование янтарной кислоты дает возможности значительно уменьшить количество таких медикаментов и длительность их применения. Результат достигается благодаря фармакологии, так как препарат способен усиливать действие лекарств, предназначенных для основного лечения.

Как принимать янтарную кислоту

Таблетки нужно использовать до приема пищи. Янтарную кислоту нужно растворить в минералке либо соке. В день взрослому человеку можно принять не более 3-х таблеток. Длительность терапии не должна составлять больше месяца.

Во время вынашивания ребенка доза корректируется с учетом триместра.

В целях профилактики отравления алкоголем стоит выпить таблетку за час до застолья. При серьезном алкогольном отравлении лекарство можно принимать до 1 недели.

Можно ли давать лекарство беременным

Использование янтарной кислоты во время беременности позволяет улучшить гормональное состояние, укрепляет иммунитет, подавляет токсикоз, помогает бороться с утомляемостью, сонливостью и разными осложнениями. Воздействие лекарства положительно отражается на ребенке, защищая развивающийся плод от влияния вредоносных микроорганизмов и токсичных веществ.

Как принимать янтарную кислоту для похудения

Янтарная кислота хорошо зарекомендовала себя при похудении. Активное вещество выводит из организма все вредные вещества, запуская работу желудка и кишечника и способствует высвобождению чрезмерно накопившейся воды.

Как утверждают диетологи, таблетки могут приниматься только как вспомогательное вещества для активизации процесса обмена веществ. При этом нужно поддерживать правильное питание и вести активный образ жизни, включая физические нагрузки. Если не соблюдать эти правила, то лишние килограммы никуда не денутся.

Нужно выпивать 3 таблетки в сутки на протяжении 3-х дней. После чего сделать 1 день перерыва, когда также нужно ограничить количество потребляемой еды и физическую активность, после чего снова возобновить трехдневный курс.

Другой вариант – каждый день в течение месяца принимать по 1 г янтарной кислоты.

Противопоказания

От приема таблеток стоит отказаться в следующих случаях:

  • язвенное заболевание во время обострения;

  • гастрит;

  • высокое артериальное давление;

  • тяжелая форма гестоза во время беременности.

Поскольку добавка возбуждающе действует на мозг, не стоит принимать таблетки перед сном, иначе есть вероятность появления бессонницы.

Побочные реакции и передозировка

При длительном использовании, если соблюдать все правила, побочных реакций не должно возникнуть. К нежелательным проявлениям можно отнести аллергию на составные компоненты и повышение кровеносного давления.

Случаи передозировки почти не допустимы.

В чем заключается польза и вред янтарной кислоты

Самое главное свойство добавки заключается в ее возможности помогать организму справляться со стрессовыми ситуациями и защищать его от негативного влияния вредоносных микроорганизмов. Это позволяет включать лекарство в комплекс с другими препаратами для лечения различных болезней.

Также прием добавки положительно отражается на состоянии кожи, помогает устранять высыпания, убирает отечность. Янтарную кислоту добавляют в составы многих косметологических средств. Их можно приобрести уже в готовом виде или же приготовить самостоятельно. Из ЯК также делают маски для головы, улучшающие состояние волос и ускоряющие их рост.

Если использовать таблетки необдуманно в и больших количествах, то это может навредить человеческому организму. У препарата имеются противопоказания, с которыми нужно ознакомиться до приема. Также янтарную кислоту нельзя принимать непрерывно на протяжении нескольких дней. Обычно ее принимают не дольше 28 дней (допускаются дневные перерывы).

Можно ли принимать янтарную кислоту с алкоголем

При одновременном приеме, янтарная кислота будет расщеплять продукты распада алкоголя, делая из них менее вредные элементы. Также лекарство улучшает состояние после приема спиртного.

Таблетку можно выпить до застолья, при похмелье, а также для лечения алкогольного отравления.

Может приниматься в комплексе с другими лекарственными препаратами для лечения алкоголизма.

Сколько стоит янтарная кислота

Лекарство продается в каждой аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость – 25 рублей.

Опубликовано: 29 Ноября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник