Как принимать милдронат при диабете 2 типа
Как Милдронат воздействует на организм человека. Его польза при диабете 2 типа. Какие заболевания он помогает предотвратить, как его принимают, и кому он противопоказан. Можно ли его принимать детям и пожилым людям. Какие побочные эффекты от его применения.
Диабет негативно влияет на сосуды и может вызывать заболевания сердца. Эти осложнения стоят на первом месте среди болезней, которые приводят к смерти. Поэтому профилактике этих осложнений при сахарной болезни врачи уделяют огромное внимание.
Сегодня популярность завоевывает препарат с названием «Милдронат», который помогает успешно бороться с заболеваниями сосудов и сердца. Он выпускается с 1984 г и результаты от его применения превзошли лучшие прогнозы врачей.
Рассмотрим подробнее, чем полезно это средство при профилактике осложнений диабета.
Милдронат и сахарный диабет
Лекарство содержит(3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат); мельдоний и MET-88. Этот анти-ишемический препарат был разработан Латвийским Институтом органического синтеза. Кардиопротективное воздействие Милдроната происходит из-за ингибирования γ-бутиробетаингидроксилазы и понижения бета-окисления жирных кислот.
Воздействие Милдроната при сахарном диабете было изучено на крысах. Результаты экспериментов показали, что у животных с этим заболеванием, которым давали Милдронат больше 4 недель, снизился уровень сахара, и остановилось развитие многих осложнений.
В клиниках препарат применялся для лечения пациентов со 2 типом диабета. Эксперимент доказал, что применение препарата нормализовало уровень глюкозы в крови, и предотвратило развитие дисциркулаторной энцефалопатии, диабетической ретинопатии, автономной невропатии и других заболеваний. Эти данные подтвердили целесообразность применения препарата при сахарном диабете для профилактики осложнений этой болезни, как у молодых пациентов, так и у пожилых людей.
Также этот препарат полезен при ишемической болезни. Он ускоряет химические процессы организма, обеспечивая человека дополнительной энергией, а также помогает насытить сердечную мышцу кислородом, доставляя его к миокарду.
Это лекарство помогает всему организму быть в тонусе, выдерживать повышенные физические нагрузки. Препарат улучшает мозговую деятельность, что приводит к повышению работоспособности. Больные диабетом часто чувствуют упадок сил и быстро устают. Милдронат при этой болезни поможет справиться с этими состояниями и придаст энергию. При применении этого препарата силы восстанавливаются в несколько раз быстрее.
Сосудорасширяющие свойства этого лекарства помогают улучшить кровообращение во всех органах. Милдронат помогает организму быстрее восстановиться после инфаркта. Он тормозит образование зоны некроза, поэтому человек выздоравливает быстрее. При острой сердечной недостаточности этот препарат помогает сердечной мышце сокращаться, делает ее более выносливой к повышенным нагрузкам, поэтому число приступов стенокардии значительно уменьшается.
Этим препаратом восстанавливают правильное кровоснабжение глазного дна.
Применение Милдроната лечит хронический алкоголизм, помогая избавиться от функциональных нарушений деятельности ЦНС, которые часто развиваются при злоупотреблении алкоголем.
Препарат производят в виде таблеток и капсул. Существуют его разные дозировки: по 250 и 500 мг. В стандартных упаковках обычно 40 — 60 таблеточек.
Он хорошо показал себя при комплексном лечении различных болезней, в том числе диабета у молодых и у пожилых людей.
к содержанию ↑
Показания
- Лечение инфаркта миокарда.
- Повышение выносливости организма к большим нагрузкам.
- При умственном переутомлении.
- Лечение инсультов, стенокардии и сердечной недостаточности.
- Лечение мозгового кровообращения при сахарном диабете 2 типа, шейном остехондрозе, артериальной гипертензии и других заболеваниях.
- Кардиомиопатия, вызванная гормональными нарушениями и климаксом у пожилых женщин.
- Хроническая усталость.
- Лечение сосудов сетчатки глаз при сахарном диабете 2 типа.
- Синдром отмены при лечении алкоголизма.
к содержанию ↑
Как принимают Милдронат
Препарат нужно принять в первой половине дня, потому что он возбуждает нервную систему и может привести к бессоннице у пожилых людей, если пить его после обеда.
Противопоказания для приема этого лекарства
- Повышенное внутричерепное давление.
- Внутричерепные новообразования.
- Нарушение венозного кровообращения в головном мозге.
- Аллергия на компоненты лекарства.
При передозировке препарата могут развиваться такие побочные эффекты:
- сыпь на коже;
- тошнота;
- отек Квинке;
- тахикардия;
- повышение давления у пожилых людей.
Воздействие лекарства на беременных и детей не проверялось. При диабете 2 типа Милдронат назначают курсами, чтобы поддержать здоровье сердца и сосудов, восстановить работоспособность. Этот препарат можно пить только с разрешения лечащего врача. Нельзя назначать себе это лекарство самостоятельно.
к содержанию ↑
Видео
←Предыдущая статьяКак применяются перегородки грецких орехов при лечении диабета
Следующая статья →Как взаимосвязаны панкреатит и диабет
Сахарный диабет 2 типа отрицательно воздействует на кровеносные сосуды и вызывает серьезные осложнения в виде сердечных заболеваний, которые находятся на вершине всех патологий и часто заканчиваются смертельным исходом. Поэтому врачи всего мира уделяют пристальное внимание профилактическим мерам по этим заболеваниям. Использование Милдроната при сахарном диабете 2 типа дает возможность с высокой успешностью бороться с осложнениями грозной болезни.
Рассмотрим, как действует на человеческий организм Милдронат, и какую пользу он несет при диабете 2 типа.
Особенности
Милдронат (мельдоний) является метаболическим средством, которое ускоряет обмен веществ в клетках, подвергающихся регулярному кислородному голоданию и ишемическим атакам.
Мельдоний был разработан в Институте органического синтеза Академии Наук Латвии в 70-х годах XX века. Первоначально он получил патент как медикамент, контролирующий рост растений и стимулирующий рост животных. Позже выяснилось, что он проявляет кардиопротекторные свойства. Так и появилась идея найти ему применение в клинике.
Препарат используется в терапии нарушений работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, при патологии зрения и т. п. А также его применяют после тяжелых физических и умственных нагрузок с целью восстановления организма человека, тем самым предотвращая осложнения.
Милдронат и сахарный диабет 2 типа
Влияние этого метаболического средства изучалось на крысах. Животные, страдающие диабетом, получали Милдронат более четырех недель. Эксперименты явно демонстрировали сильный сахаропонижающий эффект и приостановление развития осложнений сердца и сосудов.
Затем исследования продолжились в клинической практике, которые доказали, что Милдронат при диабете у людей уменьшает количество сахара и предотвращает появление дисциркуляторной энцефалопатии, нейропатии, ретинопатии (поражение сетчатки глаза) и прочих болезней. А также было отмечено, что применение Милдроната в комплексе с метморфином не только снижало инсулин после еды, но и замедляло увеличение веса. В результате таких исследований, медики пришли к выводу, что применять мельдоний при диабете с целью профилактики осложнений, целесообразно, причем у людей пожилого и молодого возрастов.
Преимущества Милдроната
- Метаболическое средство показано для лечения ишемии, так как оказывает помощь в насыщении сердечной мышцы кислородом.
-
Благодаря Милдронату организм сохраняет тонус, выносит достаточно сильные нагрузки, а также способствует улучшению деятельности мозга, повышению работоспособности, чего так не хватает людям, страдающим от хронической усталости при диабете. - Действующее вещество препарата способно расширять сосуды, а значит, улучшать кровообращение во всех тканях и органах.
- Дает возможность человеческому организму быстро восстанавливаться после перенесенного инфаркта, так как притормаживает развитие некротической зоны.
- При стенокардии помогает мышце сердца сокращаться, делает ее устойчивой к увеличенным нагрузкам, в результате чего количество приступов снижается.
- Имеет свойство восстанавливать кровообращение зрительной системы при дистрофических нарушениях глазного дна.
- Этим препаратом успешно лечатся функциональные патологии ЦНС при алкоголизме.
Средство выпускается в двух формах – раствор для внутривенных инъекций и капсулы (по 10, 40 или 60 штук).
Когда необходимо назначение Милдроната
- Для лечения инфаркта миокарда, хронических форм сердечной недостаточности, острых нарушений кровообращения мозга, стенокардии.
- Для повышения устойчивости организма к усиленным физическим нагрузкам.
- При утомлении вследствие чрезмерной мозговой деятельности.
- С целью нормализации циркуляции крови в организме при диабете, остеохондрозе, артериальной гипертензии и т. п.
- При хронической усталости.
- Для лечения алкогольной абстиненции.
- В послеоперационном этапе для быстрой регенерации тканей.
- При патологии сетчатки глаза, которая может возникнуть при диабете.
- Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы в подростковом периоде.
- Патологии миокарда, образовавшиеся из-за гормонального сбоя в климактерическом периоде у женщин.
Какие противопоказания существуют и как нужно принимать
Метаболик рекомендуется к принятию в 1-ой половине дня, так как он оказывает возбуждающий эффект на ЦНС и может вызвать нарушения сна и фазы засыпания у людей старшего возраста, принявших средство во второй половине дня.
Противопоказания:
- Высокое внутричерепное давление.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга.
- Аллергия на составляющие метаболического средства.
- Патологические явления в циркуляции крови головного мозга.
- Аллергические высыпания на коже
- Тошнота, боль в желудке.
- Ангионевротический отек.
- Учащенное сердцебиение.
- Повышение кровяного давления у людей старшего возраста.
Побочное действие при передозировке
При этом следует учитывать, что исследования по оказанию влияния действующего вещества метаболического средства на беременных женщин и маленьких детей не проводились.
Для повышения работоспособности и поддержания в здоровом состоянии сердца и сосудистой системы при диабете 2 типа Милдронат назначается врачами курсами. Принимать препарат необходимо только по назначению специалиста, который в индивидуальном порядке подберет грамотную схему лечения, с правильной, и необходимой именно вам, дозировкой препарата, с определенными промежутками между курсами.
Самостоятельный прием грозит употреблением неправильно рассчитанной дозы, а значит, и опасностью развития аллергических реакций.
Рейтинг статьи
(голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…
У людей, страдающих от сахарного диабета, в организме нарушается обмен веществ, что негативным образом сказывается на работе сердечной мышцы и повышает риски развития различных патологий, среди которых находятся ишемия, инсульт, инфаркт миокарда и т.д. Поэтому врачи довольно часто назначают Мельдний при диабете, который обеспечивает надежную поддержку сердечной мышцы, насыщая ее кислородом и восстанавливая в ней обменные процессы, тем самым предотвращая появление многих осложнений.
Польза лекарства
Мельдоний рекомендуется принимать как при диабете 1 типа, так и 2 типа. Его действующим компонентом является одноименное вещество под названием мельдоний, которое относится к фармакологической группе метаболитов. Именно благодаря этому веществу данное лекарство обеспечивает восстановление метаболический процессов в сердечной мышце, тем самым ликвидируя ишемию и гипоксию.
Однако это не все полезные свойства препарата. Для диабетиков он полезен еще и тем, что способствует снижению уровня сахара в крови и предотвращает развитие гипергликемии, а также последствий, которыми она чревата – гипергликемической комой.
Как правило, назначается Мельдоний в комплексе с лекарственными средствами на основе метформина. Такое сочетание обеспечивает надежную профилактику ацидоза, ожирения и диабетической нейропатии.
Несомненно, Мельдоний при сахарном диабете является очень полезным. Однако осуществлять его прием без ведома врача ни в коем случае нельзя, так как его дозировка и длительность приема определяются строго в индивидуальном порядке.
Показания к применению
Мельдоний назначается в качестве дополнительной терапии при наличии у пациента следующих состояний и заболеваний:
- нарушение мозгового кровообращения;
- стенокардия;
- кардиомиопатия;
- сердечная недостаточность;
- черепно-мозговые травмы;
- энцефалит;
- инсульт;
- снижение работоспособности.
Препарат Мельдоний назначается только врачом
Применение
Как уже говорилось выше, дозировка препарата и длительность его применения назначается строго в индивидуальном порядке и зависит это от общего состояния пациента и выявленных у него патологий.
Прием Мельдония осуществляют 2 раза в сутки. Максимальная разовая дозировка составляет 500 мг. Принимается средство курсами длительностью в несколько месяцев. Проходить их рекомендуется 2 раза в год.
Следует отметить, что в самом начале приема препарата у большинства пациентов отмечается бессонница. Поэтому его прием рекомендуется осуществлять в первой половине дня.
Когда нельзя принимать Мельдоний?
Несмотря на то что данное лекарственное средство считается очень полезным для людей, страдающих от сахарного диабета, его прием в некоторых случаях является невозможным. И к этим случаям относятся следующие патологические состояния;
- внутричерепное давление;
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента;
- нарушения в работе ЦНС;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- лактация;
- беременность;
- возраст до 18 лет.
При наличии противопоказаний осуществлять прием Мельдония ни в коем случае нельзя, так как это может привести к серьезным негативным последствиям
Возможные побочные эффекты
Во время приема Мельдония возможно появление некоторых побочных эффектов. Чаще всего у пациентов во время прохождения курса лечения отмечаются:
- аллергические реакции;
- расстройства ЖКТ;
- головные боли;
- тахикардия;
- повышение уровня белка в моче;
- дислипидемия;
- депрессивные состояния;
- гипертония.
Как утверждают врачи, нормальным является появление этих побочных эффектов только в начале курса лечения (в течение 2-5 дней). Если побочные эффекты наблюдаются более недели, то следует обязательно сообщить об этом врачу, чтобы он произвел отмену лекарственного средства и его замену.
Передозировка
При передозировке препарата имеется высокий риск развития артериальной гипотензии, которая проявляется головокружениями, учащенным сердцебиением, слабостью и головными болями. В данном случае осуществлять отмену Мельдония не следует. Для устранения появившихся симптомов передозировки необходимо провести симптоматическую терапию, которая назначается только врачом.
Важно! Чтобы избежать возникновения передозировки и появления артериальной гипотензии, принимать лекарственное средство нужно строго по схеме, выписанной врачом, не превышая при этом его дозировки.
Следует понимать, что сахарный диабет является тяжелым заболеванием и часто приводит к различным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому уже с первых дней после постановки диагноза следует проводить профилактические мероприятия, которые позволят предотвратить данные осложнения. И в этом хорошо помогает Мельдоний. Но помните, что без назначения врача осуществлять его прием нельзя!
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 июня, 2020
«Милдронат» при сахарном диабете 2 типа – антигипоксический и антиишемический лекарственный препарат, который используется для нормализации метаболизма при диабете. В статье мы разберем, можно ли принимать диабетикам «Милдронат».
«Милдронат»
Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Милдронат» обозначается кодом C01EB22. Международное непатентованное наименование: Meldonium.
Состав
Основное действующее вещество:
- Мельдония дигидрат.
«Милдронат» также содержит воду для инъекций.
Форма выпуска
«Милдронат» выпускается в виде р-ра для интравенного, интрамышечного и парабульбарного введения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мельдоний при выраженном диабете 2 типа ингибирует образование карнитина. Концентрация предшественника карнитина поднимается, что оказывает защитное действие на сердце. Препарат также способствует гликолизу и ингибирует распад жирных кислот. Препарат предотвращает окисление жирных кислот, в результате которых в сердечной мышце могут образовываться токсичные продукты. Это делается путем ингибирования γ-бутиробетаингидроксилазы, что облегчает образование L-карнитина из γ-бутиробетаина. Исследования показали, что период полураспада составляет от пяти до пятнадцати часов при нормальном использовании, но в моче препарат можно обнаружить до нескольких месяцев после приема внутрь. Биодоступность составляет 78%.
Карнитин
Сахарный диабет – часто встречаемое эндокринное заболевание, характеризующимся гипергликемией и тяжелыми осложнениями – дислипидемией и повышенной предрасположенностью к периферической полиневропатии. Было показано, что L-карнитин (3-гидрокси-4- N- триметиламинобутират) играет ключевую роль в метаболизме сахаридов и липидных веществ.
Показано, что L-карнитин увеличивает активность комплекса пируватдегидрогеназы в митохондриях человека, и этот эффект связан с модуляцией отношения внутримитохондриального ацетил-КоА. Левокарнитин также стимулировал окисление глюкозы в сердце. Более того, добавка считается полезной для пациентов с диабетом. В исследованиях системный дефицит L-карнитина вызывал тяжелую гипогликемию у мышей. Имеются экспериментальные данные о том, что стимуляция метаболизма глюкозы может регулироваться по-разному наличием L-карнитина в определенных физиологических или патологических состояниях.
Недавно ученые пытались выяснить, может ли снижение L-карнитина, вызванное длительным лечением, влиять на содержание глюкозы и предотвращать диабетические осложнения в экспериментальной модели диабета. Эти крысы имеют умеренную гипергликемию, нарушенную глюкозоиндуцированную секрецию инсулина, выраженную непереносимость глюкозы и периферическую резистентность к инсулину. Несмотря на умеренную гипергликемию, в этой модели были продемонстрированы как функциональные, так и морфологические проявления нескольких осложнений диабета.
Исследование было направлено на оценку влияния долгосрочного лечения милдронатом путем измерения уровней глюкозы в крови и натощак, а также концентрации инсулина. Чтобы проверить влияние лечения милдронатом на скорость окисления жиров, ученые измерили концентрации β-гидроксимасляной кислоты в плазме (β-кетон) и свободной жирной кислоты (FFA). Для исследования кардиозащитных эффектов милдроната у крыс после 8 недель лечения использовалась изолированная модель ишемии-реперфузии сердца. Кроме того, для определения влияния милдроната на потерю тепловой болевой чувствительности в качестве меры функционального проявления неврологических осложнений диабета была проведена функциональная проверка.
Основной вывод исследования состоял в том, что снижение доступности L-карнитина сопровождалось дозозависимым положительным эффектом на уровни глюкозы в русле крови. В исследованиях сердечно-сосудистой и болевой чувствительности наблюдался защитный эффект при длительном лечении.
Исследование продемонстрировало, что длительное лечение снижает уровень глюкозы как в голодании, так и в сыворотке без повышения уровня инсулина. Кроме того, концентрация фруктозамина или гликированного сывороточного белка снижалась до того же уровня, который наблюдался у недиабетических крыс. Результаты согласуются с предыдущими исследованиями, в которых показано влияние милдроната на метаболизм глюкозы, стимулированный инсулином у недиабетических мышей до сих пор первичный механизм фармакологического действия милдроната обсуждался главным образом на основании понижения доступности L-карнитина и частичного ингибирования окисления липидов. Однако более свежие данные свидетельствуют о том, что милдронат также действует как метаболический модулятор.
Различные дозировки препарата значительно уменьшали содержание L-карнитина в плазме крыс с диабетом. После 8 недель лечения наблюдалось 6-18-кратное снижение концентрации L-карнитина в плазме. Несмотря на предыдущие сообщения, предполагающие серьезные осложнения в случае истощения L-карнитина выявлено не было.
Показания и противопоказания
Основные показания к использованию:
- Кардиологенные заболевания – ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия;
- Острая и хроническая церебральная ишемия;
- Сниженная работоспособность, физическая и психоэмоциональная перегрузка;
- Период после сосудистых катастроф, травм головы и энцефалита.
Ишемия
Побочные действия
Основные побочные действия:
- Эозинофилия;
- Анафилаксия;
- Ажитация;
- Одышка;
- Синдром хронической усталости;
- Гипотония;
- Ускоренное сердцебиение;
- Диспепсия;
- Цефалгия
В настоящее время он выпускается и реализуется компанией Grindeks – фармацевтической компанией в Латвии. Сообщалось, что мельдониум обладает противосудорожными и антигипнотическими свойствами. Было показано, что препарат может связываться с альфа-2-адренергическими рецепторами в дополнение к азотно-зависимому оксидному механизму. Это в целом показывает эффективность высокодозного мельдония при лечении алкогольной интоксикации и может также оказывать влияние на снижение симптомов, вызванных отменой алкоголя. Он используется в странах бывшего Советского Союза для лечения сердечных заболеваний.
Цефалгия
Он не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для использования в Соединенных Штатах. С января 2016 года он включен в мировой список Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) веществ, запрещенных для использования спортсменами.
Дозировка и передозировка
Согласно инструкции по применению, при диабетических расстройствах рекомендуется принимать по 1-2 г в сутки. Дозировку рекомендуется согласовывать с врачом.
Взаимодействие
Мельдоний может взаимодействовать с лекарствами против гипертонии (нифедипин, альфа-адреноблокаторы, вазодилататоры). Были отмечены взаимодействия с препаратами, понижающими сахар. Укол препарата может существенно понизить гликемию у диабетиков второго типа.
Нифедипин
Аналоги
Основные аналоги и заменители препарата (замена):
| Наименование заменителя | Действующее вещество | Максимальный терапевтический эффект | Цена за упаковку, руб. |
| «Глидиаб» | Гликлазид | 2 часа | 144 |
| «Диабетон» | Гликлазид | 2 часа | 327 |
Отзывы
Мнение практикующего врача и пациента.
Мельдоний – эффективный, но плохо изученный препарат. Лекарство можно назначать в качестве вспомогательной терапии, но не основной. При любых побочных реакциях пациент должен обратиться к врачу. Правильное применение уменьшает гипоксию тканей и улучшает состояние больных.
Семен Александрович, диабетолог
«Милдронат» назначил врач, поскольку ощущал постоянные головокружения и не могу сконцентрироваться в течение дня. Принимаю препарат курсами. На первой неделе сразу ощутил явные изменения – усилилась способность концентрировать внимание и справляться с задачами. Неблагоприятных эффектов не отмечаю.
Виктор, 44
Цена (по РФ)
Средняя стоимость препарата – 400 рублей. Окончательную цену необходимо уточнять в каждой отдельной аптеке.
Совет! Пожилым пациентам перед применением нужно в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, поскольку препарат может сильно влиять на вес тела.