Как проверит есть ли диабет

При метаболическом заболевании, таком как диабет, человеческий организм имеет проблемы с метаболизмом углеводов, что вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Это состояние опасно для здоровья и жизни. Причинами диабета часто являются неправильное питание и образ жизни.

Сахарный диабет – хроническое заболевание. Однако его диагностика, а затем соответствующее лечение и, во многих случаях, изменение привычек питания и образа жизни позволяют замедлить процесс заболевания и уменьшить его негативные последствия. Причины диабета как генетические, так и экологические.

Причины диабета

Причины диабета связаны с аномальным метаболическим преобразованием углеводов (сахаров) в организме человека. Это связано с работой поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин – гормон, необходимый для регуляции метаболизма сахара. Проблемы возникают, когда поджелудочная железа производит слишком мало или совсем не производит инсулина.

Выработка гормона инсулина поджелудочной железой

Причин нарушения работы поджелудочной железы может быть множество. Они зависят, прежде всего, от типа диабета, который вам поставили. Некоторые факторы, вызывающие проблемы с углеводным обменом, являются генетическими, и на них невозможно повлиять. Однако, помимо генетических детерминант, на развитие болезни также влияют:

• образ жизни;
• рацион питания;
• физическая активность.

Пациенты чаще всего страдают диабетом II типа, и большинство диабетиков в настоящее время имеют именно этот тип заболевания. Немаловажно и то, что имеют большое значение для развития болезни факторы окружающей среды. Образ жизни и диета являются базовыми причинами, но также очень важны проблемы с зависимостью, в основном злоупотребление алкоголем и никотином.

Пациентам также ставится диагноз: инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности организма к инсулину. Здесь большое значение имеют генетические факторы, хотя факторы окружающей среды также могут вызывать проблемы.

Инсулинорезистентность часто диагностируется у полных людей, что является результатом неправильного образа жизни.

Симптомы диабета

Некоторые симптомы диабета очень типичны и должны сразу настораживать пациента. У больных сахарным диабетом отмечаются: жажда, булимия и в то же время очень часто похудание и частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря и инфекциями, связанными с мочевыми симптомами. Заметив подобное состояние, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить уровень сахара в крови.

Частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря

Помимо характерных симптомов, пациенты также испытывают другие, менее типичные симптомы, связанные с общим самочувствием.

Пациенты часто жалуются на:

• постоянную усталость,
• слабость,
• проблемы с концентрацией.

Кроме того, среди симптомов пациенты очень часто чувствуют сонливость. Эти общие симптомы характерны для многих заболеваний и поэтому не всегда приравниваются к проблеме углеводного обмена.

Сонливость при диабете

Общие симптомы диабета, а также симптомы, характерные для диабетических проблем, следует немедленно проконсультироваться с эндокринологом. Затем врач решает, нужны ли дополнительные анализы, а их объем зависит от недуга пациента. Позволяет подтвердить или исключить заболевание анализ на глюкозу.

Скрининг на диабет – тестирование глюкозы при диабете

Диагноз сахарного диабета ставится на основании анализа крови, включающего измерение концентрации глюкозы в исследуемой пробе. Важно отметить, что диабет диагностируется в соответствии с установленными процедурами. Глюкозу определяют сначала натощак, а затем после употребления углеводов.

• Отклонения от нормы могут быть связаны с низким уровнем глюкозы в крови, что в таком случае называется гипогликемией.
• При превышении концентрации глюкозы диагноз зависит от значения результатов анализов. Повышенный уровень глюкозы натощак, а также нарушение толерантности к глюкозе могут указывать на преддиабет. Сахарный диабет обнаруживается у тех пациентов, у которых уровень глюкозы в крови, независимо от времени проведения теста, превышает 200 мг/дл и наблюдаются симптомы гипергликемии.

Тестирование глюкозы при диабете

Диагностика также включает определение глюкозы натощак, но важно, чтобы это измерение проводилось дважды, и в обоих случаях результат должен быть выше принятого стандарта для здорового человека. При превышении нормативов проводится дополнительный тест на глюкозную нагрузку, который проводится во второй час, и здесь результат также должен превышать 200 мг/дл.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Почему все время хочется пить, может быть, это диабет? Диабет называют эпидемией 21 века. По прогнозам ученых в 2040 году ожидается, что у 640 млн человек будет эта болезнь. Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить это заболевание?

Что такое сахарный диабет

Эта проблема беспокоит человечество более 3000 лет. По определению ВОЗ диабет – это группа обменных нарушений, для которых характерен повышенный уровень глюкозы в крови, появившийся вследствие нарушения выработки инсулина, проблем с его действием или двух факторов вместе. Результатом длительного повышения уровня сахара становятся различные нарушения в работе многих органов и систем.

Симптомы

До развития лабораторной диагностики в медицине единственными признаками, по которым врачи могли заподозрить диабет были:

• жажда;
• увеличение суточного объема мочи;
• сахар в моче;
• повышенный аппетит;
• специфический запах от больного.

Так как продолжительность жизни с сахарным диабетом увеличилась, выросло число осложнений. Как последствия болезни могут развиваться:

• слепота, в 25 раз чаще обычного;
• поражение почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
• синдром диабетической стопы, от небольших язвенных дефектов до ампутации;
• ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркты, инсульты).

Анализы

До 20 века ранняя диагностика диабета не дала бы столь значимого эффекта, как сейчас. Ведь даже поставив диагноз, лечить такого человека было просто нечем. Продолжительность жизни составляла всего несколько лет, а смерть наступала от кетоацидотической комы.

Сегодня существуют как препараты для нормализации уровня сахара в крови, так и препараты инсулина. Введение инсулинов компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы. При правильном использовании современных средств значимо увеличивается продолжительность жизни. Об этом говорит, то, что смертность от кетоацидоза при диабете уменьшилась и теперь основную группу составляют сердечно-сосудистые проблемы, как развившиеся осложнения.

Введение инсулина компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы.

Также диагностика на ранних этапах может снизить вероятность использования инсулинов и ограничиться только таблетками. А возможно, если диабета еще нет, поможет диета, нормализация веса, физические нагрузки. Тогда удастся нормализовать анализы и избежать приема препаратов.

До 1913 года повышение уровня глюкозы определяли в моче на вкус. Сегодня разработаны несколько способов определения уровня глюкозы и верификации диагноза сахарный диабет.

Уровень глюкозы в крови

Уровень глюкозы в крови – важнейший показатель постоянства внутренней среды организма. У здорового человека показатели практически не опускаются ниже 2,5 ммоль/л в периоды голода и не поднимаются выше 8 ммоль/л даже после еды. Для диагностики может использоваться как плазма венозной крови, так и цельная капиллярная. Венозную кровь получают при заборе из вены, капиллярную при проколе кожного покрова (пальца). Обычно данные из лаборатории и показания портативного глюкометра не совпадают, потому что содержание глюкозы в плазме и цельной крови из пальца разные.

Диагноз сахарный диабет может быть поставлен при:

• определении уровня глюкозы в крови выше/равно 11,1 ммоль/л в любой момент времени;
• превышении уровня 6,1 ммоль/л в капиллярной и 7,0 ммоль/л в плазме натощак.

Для подтверждения диагноза измерения подтверждают повторным тестом. Измерение натощак обычно проводится утром после сна, перед исследованием нельзя есть и пить ничего кроме обычной воды. Период голода до исследования должен быть в пределах 8-14 часов.

Измерения уровня глюкозы для диагностики сахарного диабета должны проводиться только в лаборатории. Глюкометры для домашнего использования могут служить для контроля состояния и определения дозы лекарств, но не установки диагноза.

Только на основании данных глюкометра нельзя поставить точный диагноз.

Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест

Иногда данные анализов противоречивы, тогда проводят измерение уровня глюкозы в крови под нагрузкой, так называемый, Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест. В анализах его обозначают, как ПГТТ.

Правила проведения ПГТТ. За предшествующие 3 дня не должно быть никаких ограничений в питании, ежедневная порция углеводов должна быть не менее 150 г Последний прием пищи (ужин) должен содержать 30-50 г углеводов. Затем следует период голода 8-14 часов (сон). После прибытия в лабораторию берут сначала кровь натощак. Затем дается 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, разведенной в 250 мл воды. Раствор нужно выпить за 5 минут. В процессе анализа запрещено курение. Следующий забор крови делают через 2 часа.

Диабетом считается превышение уровня сахара выше 11,1 ммоль/л или равно.

Есть ситуации, когда по состоянию здоровья тест проводить не рекомендуется:

• есть острое заболевание, после хирургической операции;
• был короткий курс приема препаратов, которые повышают уровень глюкозы (гормональные препараты, бета-адреноблокаторы, тиазиды и другие);
• цирроз печени, язва желудка с поносами, острый панкреатит и обострение хронического, операция по удалению части желудка.

Гликированный гемоглобин HbA1c

С 2011 года ВОЗ одобрила этот показатель для диагностики сахарного диабета. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 90-120 дней. Диагноз может быть поставлен при достижении или превышении HbA1c 6,5% или 48 ммоль/моль. Но у него есть и ограничения. Так как он оценивает период от 90 дней у детей в случае быстрого развития болезни уровень гликированного гемоглобина может быть повышен незначительно, а симптомы диабета уже развиться.

ВОЗ одобрила показатель HbA1c для диагностики сахарного диабета.

Уровень HbA1c может быть занижен:

• острый лейкоз, гемолитическая анемия и другие болезни с разрушением эритроцитов;
• большие дозы витаминов С и Е.

Уровень HbA1c повышается:

• с возрастом после 30 лет;
• при алкоголизме, курении;
• железодефицитной анемии;
• приеме салицилатов, опиатов;
• при повышенном уровне билирубина.

Результаты анализов

Интерпретировать результаты анализов может только врач, так как он оценивает их в комплексе с другими симптомами, весом, наследственностью, состоянием. Так у беременных может повышаться уровень сахара в крови и врач решает требуется корректировка или нет. Если диагноза диабет удалось избежать, многие могут обнаружить у себя предиабет, нарушенную толерантность к глюкозе и метаболический синдром.

Одним из наглядных способов для коррекции питания, уровня физической нагрузки может стать использование глюкометра Contour Plus с тест-полосками в комплекте. Маленькая капля крови – точный способ измерения позволят увидеть на дисплее результаты усилий и привить новые привычки здорового образа жизни. Это может помочь избежать многих проблем в будущем.

Литература:

1. Дедов И.И. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: РАЗВИТИЕ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ//Сахарный диабет 2010 №3
2. Тишенина Р.С. СОВРЕМЕННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ, ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА//Альманах клинической медицины 2005
3. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск

Источник

Сахарный диабет (СД) или «сахарная болезнь» – распространенное эндокринное заболевание. Оно вызвано снижением функции поджелудочной железы (ПЖ), отвечающей за секрецию инсулина, или невозможностью его воздействия на клетки. Инсулин – гормон, который отвечает за переработку глюкозы, поступающей в организм с пищей. Глюкоза необходима для питания мышц и работы мозга. От выработки инсулина напрямую зависит обмен углеводов.

Его нарушение влечет за собой опасные для здоровья и для жизни состояния. Сахарная болезнь – хроническое заболевание, которое влияет на весь организм и является неизлечимым. Как понять, что у тебя сахарный диабет, и куда обратиться при тревожных симптомах, читатели узнают из этой статьи.

Виды и причины заболевания

Диабетом называют группу эндокринных патологий. Все они провоцируют нарушение толерантности к глюкозе. Врачи используют следующую классификацию СД:

• диабет 1 и 2 типа (инсулинозависимый и инсулиннезависимый);
• гестационный (у беременных);
• диабет как симптом при панкреатите или разрушении клеток поджелудочной после хирургического вмешательства, травмы, отравления.

У каждой болезни – своя природа, механизмы развития и способы лечения. Специалисты называют много разных причин, влияющих на развитие патологии. Основными из них являются:

• нарушения в работе иммунитета, при которых иммунная система атакует клетки поджелудочной и разрушает их;
• неблагоприятная наследственность: наличие диабета у ближайших родственников;
• беременность;
• аномалии развития и болезни ПЖ;
• неправильный рацион, избыток быстрых углеводов, жирной пищи;
• гиподинамия;
• избыточная масса тела;
• эндокринные патологии, вызывающие нарушения обменных процессов;
• психоэмоциональные перегрузки, длительные стрессы.

Некоторые причины связаны врожденным особенностями, но большинство факторов, которые провоцируют диабет, обусловлены образом жизни. Это позволяет контролировать свое здоровье и принять меры профилактики сахарной болезни.

Что происходит в организме диабетика?

При диабете нарушается секреция гормона клетками поджелудочной (1 тип) или затрудняется его усвоение (2 тип). По этой причине в крови повышается содержание сахара. Это явление называют гипергликемией, которая у диабетиков носит хронический характер. Кратковременное повышение сахара – алиментарная гипергликемия – происходит, когда человек поел. Принятие пищи повышает уровень глюкозы из-за содержания углеводов и, соответственно, активирует выработку инсулина. Инсулин отвечает за доставку аминокислот, глюкозы и жиров в клетки, благодаря чему уровень глюкозы в крови поддерживается на безопасном уровне. Нормальным считается показатель в районе 80-100 мг/децилитр.

Если поджелудочная железа здорова, показатели сахара через некоторое время снижаются. Его излишки под воздействием инсулина откладываются в мышцах и печени в виде гликогена.

У больных СД этот физиологический процесс нарушен. Хронически повышенный сахар в крови плохо влияет на работу всех систем организма. Если не компенсировать данное состояние приемом лекарств и диетой, происходят необратимые патологические изменения. В тяжелых случаях они способны приводить к летальному исходу.

Можно ли в домашних условиях определить, что человек болен СД?

Поставить такой диагноз может только врач-эндокринолог после необходимых лабораторных анализов. Однако существуют признаки, которые могут свидетельствовать о хроническом избытке глюкозы в крови и необходимости обратиться за медицинской помощью. Вот основные симптомы, с которыми сталкиваются диабетики:

• Сильная усталость сохраняется даже после сна, при снижении нагрузок.
• Масса тела начинает резко расти или уменьшаться. При диабете 1 типа она снижается, хотя у человека хороший аппетит и обильный рацион. При диабете 2 типа постоянно хочется есть, поэтому человек потребляет больше калорий и масса тела увеличивается.
• Избыточность сахара в крови приводит к сухости во рту, неприятному запаху.
• Некоторые пациенты сталкиваются с таким явлением, как головокружение, головная боль, потемнение в глазах.
• У мужчин может наблюдаться ухудшение либидо. До трети пациентов молодого и среднего возраста отмечают признаки эректильной дисфункции.
• Зуд во влагалище, частая молочница, жжение при мочеиспускании – так диабет проявляет себя у женщин. Из-за высокого уровня сахара риск грибковой инфекции повышается. Кандида – дрожжеподобные грибы, которые используют сахар как питательную среду, оптимально подходящую для их роста и размножения.
• Со стороны нервной системы диабет может проявлять себя не только вялостью, но и чрезмерной раздражительностью, тревожностью, плаксивостью и снижением успеваемости у детей.
• Диабетиков постоянно мучает жажда, что также вызвано гипергликемией. Это состояние сопровождается учащенным мочеиспусканием и увеличением нагрузки на почки.

Отсутствие тревожных симптомов не отменяет необходимости следить за питанием и периодически сдавать анализы на глюкозу. Вначале болезнь может протекать бессимптомно, поэтому человек не подозревает об опасности и ведет привычный образ жизни. До 50% случаев СД остаются невыявленными! Болезнь обнаруживают при профосмотрах или после того, как пациенту довелось срочно вызвать “скорую помощь” из-за проблем с самочувствием из-за развития осложнений.

Кроме того, многие из вышеперечисленных признаков являются симптомами диабета и ряда других заболеваний.

Что происходит с внешностью при диабете?

СД – тяжелое заболевание, которое отражается на самочувствии и внешности. Если у человека без видимых причин ухудшилось состояние кожи и волос, причиной может являться нарушение углеводного обмена.

Специфическим признаком диабета называют зуд кожи и слизистых, который появляется без видимой причины. Кожа при диабете не только чешется, но и становится более сухой. Это вызвано повышенной потерей жидкости, нарушением работы потовых и сальных желез. Высокий сахар в крови замедляет заживление ранок на коже, снижает местный иммунитет. Также происходит повреждение мелких сосудов, из-за чего кожа теряет эластичность.

У диабетиков повышается риск инфекционных кожных заболеваний, опрелостей, грибковых поражений. Из-за расчесывания инфекция легко проникает в кожу.

Проверить уровень сахара стоит, если волосы начали заметно выпадать, произошло их истончение и поредение. Поскольку диабет провоцирует нарушение обмена веществ, волосы сразу реагируют на подобные изменения. Диабетики рискуют столкнуться с очаговой алопецией, при которой на отдельных участках головы волосы полностью выпадают. Это чаще всего происходит при диабете первого типа как последствие аутоиммунной реакции. Также причиной ухудшения состояния шевелюры при повышенном сахаре специалисты называют повреждение кровеносных сосудов, по которым к луковицам поступает кровь и питательные вещества.

Как протекает болезнь у детей?

В детском возрасте практически всегда диагностируется сахарный диабет 1 типа. Причиной патологии становится нарушение иммунитета, которое обусловлено наследственной предрасположенностью. Иммунная система ошибочно атакует организм, и происходит поражение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулина. Болезнь способна проявить себя уже в первый год жизни. У многих юных пациентов она возникает после того, как ребенок переболел краснухой, или из-за попадания в организм антигенов с пищей.

При диабете первого типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, поэтому ребенок нуждается в регулярных инъекциях препарата и ежедневном контроле показателей глюкозы. Поэтому данный вид диабета называют инсулинозависимым.

Также известен неонатальный сахарный диабет – достаточно редкая разновидность. Она возникает у младенца. В первые полгода жизни у ребенка уже проявляются симптомы СД. Патология возникает из-за нарушения внутриутробного развития, вызванного нехваткой инсулина у матери.

Может ли развиться диабет второго типа у детей и подростков? К сожалению, да. За последние годы болезнь существенно “помолодела”. Основная причина – злоупотребление сладостями, нехватка движения. Признаки сахарной болезни у детей такие же, как и у взрослых: повышенная жажда, утомляемость, кожный зуд и другие.

Какие обследования пройти, если человек подозревает у себя повышенный сахар?

Диагностикой и лечением заболевания занимается эндокринолог. Он подбирает и выписывает лекарство, определяет дозировку, дает рекомендации, какие продукты можно употреблять, как организовать питание.

При симптоматике диабета или плановой проверки сахара нужно прийти на прием к терапевту и сдать кровь. По общеклиническому анализу определяют уровень гликемии и назначают дополнительные анализы.

Анализы при СД

Определить содержание сахара помогает лабораторное исследование крови и мочи. У молодежи и пациентов среднего возраста норма глюкозы – 3.3- 5.5 ммоль/л, если кровь сдается утром до еды. В моче людей без диабета сахара быть не должно.

В профилактических целях и при повышенном риске развития заболевания анализ крови на глюкозу следует сдавать дважды в год. При показателях глюкозы от 5 до 7 ммоль/л проводят глюкозотолерантный тест. Он включает два этапа. Сначала сахар измеряют на голодный желудок, затем человек должен выпить сладкую воду. Через два часа снова делают анализ крови, чтобы отследить изменения и тем самым оценить, как клетки реагируют на инсулин.

Самый точный – анализ крови на гликозированный гемоглобин. По нему определяют показатели сахара за последние три месяца.

Источник