Как умирает кошка от сахарного диабета

Как умирает кошка от сахарного диабета thumbnail

Сахарный диабет (Diabetes mellitus) сахарное мочеизнурение, сахарная болезнь — хроническое заболевание животных сопровождающееся нарушением углеводного обмена, пониженной способностью организма усваивать глюкозу вследствие инсулиновой недостаточности, выделением больших количеств мочи.

В медицинской трактовке сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной (на фоне инсулинорезистентности и / или секреторной дисфункции β-клеток панкреотических островков) недостаточности инсулина, характеризующейся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена как в острой так и в хронической форме.

Главным признаком сахарного диабета является увеличение количества сахара в крови и выделение его с мочой. Сахарный диабет чаще встречается у собак, редко у лошадей и только иногда у крупного рогатого скота.

Этиология. Сахарный диабет у животных возникает в результате недостаточной выработки островным аппаратом поджелудочной железы (Лангергансовы островки) гормона инсулина. Прекращение или малая выработка инсулина в организме животных связана с функциональной недостаточностью, либо органическим поражением β — клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Панкреатический диабет регистрируется у животных как осложнение при туберкулезе и воспалении поджелудочной железы (панкреатит), дистрофических изменениях после перенесенной интоксикации, опухолевых поражениях. Гипофизарный диабет у животного может развиваться при гиперфункции передней доли гипофиза в результате сильных стрессовых ситуаций и невротических состояниях, особенно когда животных обильно кормим сахаром или кормами богатыми углеводами. У собак сахарный диабет может возникнуть как осложнение панкреатита, травмы или опухоли поджелудочной железы, лечения кортикостероидными гормонами, применения прогестагенов, после их переболевания чумой и инфекционным гепатитом. На возникновение диабета у собак играет свою роль генетическая предрасположенность отдельных пород собак (вольф — шпицы, карликовые пинчеры, пудели, таксы, цвергшнауцеры и др.).

У кошек, кроме генетических факторов, в возникновении сахарного диабета большую роль играют условия содержания (большая упитанность, малая физическая нагрузка, заболевания зубов и другие хронические заболевания). Часто сахарный диабет у кошек регистрируется ветеринарными специалистами после лечения кортикостероидными гормонами, приема прогестагенов.

Патогенез. Механизм развития болезни у животных заключается в утрате тканями (печени, мышц) своей способности превращать сахар, поступающий в организм, в гликоген в результате гипосекреции поджелудочной железы (перерождение ее островкового аппарата). В результате того, что сахар не усваивается организмом животного, его содержание в крови значительно превышает обычные для животного количества, причем иногда превышение достигает в несколько раз больше нормы (наступает состояние гипергликемии).

Поступление сахара через почки в мочу вызывает глюкозурию. В том случае, когда заболевшее животное в рационе получает корма, бедные углеводами, сахар в организме животного начинает образовываться из белков и жиров самого организма. При этом в организме животного происходит накопление ацетоновых тел, β -оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты, ацетона, происходит сдвиг кислотно — щелочного равновесия в сторону ацидоза, что влечет за собой тяжелую интоксикацию организма (наступает диабетическая кома). Наступивший ацидоз ухудшает питание разных тканей, особенно в почках (через почки выводится большое количество сульфатов, фосфатов, калия, хлора, многих кислот), нарушается структура хрусталика (развивается катаракта), эпителия молочной железы и кожи, сетчатки глаза, снижается фагоцитоз лейкоцитов. У больного животного происходит резкое снижение резервной щелочности крови, возбуждается центр голода (животное постоянно хочет корм). У животного появляется общая слабость, исхудание и резкое понижение устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.

Принято различать три формы сахарного диабета: 1) легкая форма, когда у животного главным образом нарушается углеводный обмен и появляется глюкозурия за счет не усваивающихся углеводов корма; азотистый обмен при этом не расстраивается. 2) тяжелая форма — в организме больного животного нарушается углеводный, азотистый и жировой обмен, наступает быстрое истощение организма. 3) смешанная форма — нарушается незначительно и временно азотистый обмен.

Клиническая картина. Основным клиническим симптомом сахарного диабета у больного животного является усиленная жажда (полидипсия), выделение большого количества мочи (полиурия) и в некоторых случаях – чрезмерный аппетит (булимия).

Количество выделяемой мочи у больного животного увеличивается в 3-5 раз по сравнению с нормой, учащается мочевыделение. Моча жидкая, светлая или бледно-желтая, сладковато-приторного запаха (ацетон), реакция мочи кислая или слабокислая, с высоким удельным весом (1,040 -1,060). В моче содержится много сахара (глюкозурия): у лошадей от 3,75 до 12 %, у собак 4-10 %. Количество ацетоновых тел достигает 1300 мг % (в норме 2 мг %), большое количество сульфатов, фосфатов. Содержание сахара в крови у больных животных возрастает от 150 до 400 мг % (гипергликемия). В крови наблюдаем уменьшение щелочного резерва. Ацидоз у больных животных вызывает раздражение дыхательного центра, вызывая у животного непостоянство ритма дыхания (замедленное или ускоренное). При клиническом осмотре больного сахарным диабетом животного ветеринарный специалист регистрирует глубокие вдохи и последующие сильные выдохи, при этом пауза между вдохом и выдохом бывает большой (дыхание Куссмауля).

При тяжелой форме диабета у больного животного при клиническом осмотре обнаруживают сердечную слабость, тоны сердца ослаблены, пульсовая волна малая, пульс частый, кровяное давление понижено, появляются отеки. Температура тела нормальная или понижена. У больного животного отмечается вялость, при движении и работе быстрая утомляемость, выпадение шерсти, исхудание, несмотря на хороший аппетит и даже прожорливость, угасают половые рефлексы. Дополнительно к вышеуказанным симптомам присоединяются расстройства со стороны нервной системы (изменяется походка, появляются токсические невриты), желудочно-кишечного тракта (поносы), в результате помутнения хрусталика (катаракта) или изменения сетчатой оболочки глаза ухудшается зрение, наступает катар верхних дыхательных путей, воспаление и гангрена легких.

Кожа у больного животного сухая и жесткая, потоотделение уменьшено. Сахарный диабет у животных часто осложняется экземой, фурункулезом и подкожной флегмоной.

При осмотре ротовой полости – слизистая оболочка сухая, слюноотделение резко уменьшено.

Иногда у больного животного внезапно наступает состояние диабетической комы (животное перестает реагировать на окружающую обстановку, появляется сильная одышка, учащается пульс, снижается температура тела).

У собак сахарный диабет проявляется синдромом полиурии – полидипсии, полифагии (повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит). При клиническом осмотре отмечаем потерю веса и слабость, катаракту. Появляются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, жировая дистрофия печени. У кошек при клиническом осмотре отмечаем нарушение походки (диабетическая нейропатия). На более поздней стадии сахарного диабета у кошки появляется отказ от корма, вялость, сонливость, рвота, что свидетельствует о развитии у животного кетоацидоза.

Течение. Сахарный диабет у животных развивается медленно и постепенно, в отдельных случаях в течение нескольких лет. В легких случаях болезнь у животных протекает скрыто, без клинических признаков. У молодых, высокопродуктивных животных и при коматозном состоянии заболевание за короткий промежуток времени может закончиться летально.

Прогноз при легкой форме болезни (содержание сахара в крови –до 200 мг %, в моче сахар появляется после приема корма, ацетоновых тел – до 4 мг %) благоприятный, особенно когда сахарный диабет связан с недостаточностью минеральных веществ в рационе. При средней тяжести заболевания (сахар в крови -300 мг %, в моче -200 мг %, ацетоновых тел – до 20 – 30 мг %) осторожный. При тяжелой форме сахарного диабета (сахар в крови до 400 мг %, большое количество ацетоновых тел, уменьшение количества белка, появление в моче большого количества сульфатов, фосфатов, ацетоновых тел – до 1300 мг %) — прогноз неблагоприятный.

Патологоанатомические изменения при сахарном диабете не характерные. У павшего животного отмечаем истощение, патологическое отложение жира, анемию, жировое перерождение печени и других внутренних органов. Отмечаем атрофию поджелудочной железы или опухоли ее, отечность мозжечка, спинного мозга с наличием кровоизлияний или воспаления, морфологические изменения в клетках центральной нервной системы и периферических нервных стволах.

Диагноз на сахарный диабет ставят на основании характерных клинических признаков, резкого повышения аппетита и снижения упитанности, глюкозурии и гипергликемии.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный врач должен исключить несахарное мочеизнурение, алиментарную глюкозурию, нервное возбуждение животного, странгуляцию кишечника, крупозную пневмонию в стадии красной гепатизации, экссудативный плеврит в период рассасывания.

Лечение. Лечат только ценных в племенном отношении продуктивных и домашних животных. Владельцы животных в рационе кормления резко уменьшают дачу углеводистых кормов (сахар, сахарную свеклу, зеленую кукурузу, кашу из овсянки и др.). Продуктивным животным дают сено хорошего качества, отруби, зеленую массу, выращенную гидропонным методом. В рацион кормления вводят микроэлементы: соли кобальта, марганца, цинка, йода. Плотоядным животным скармливают преимущественно вареное мясо, рыбу, мясные бульоны. Собакам дают каши (гречневую, рисовую, ячменную, овсяную), овсяные супы, нежирное сырое мясо, рыбу, творог, капусту, свеклу, морковь, печень (10 – 15 г). Рацион собак должен содержать в достаточном количестве легкопереваримую клетчатку, белок, умеренное количество сахара и крахмала. Корм животным рекомендуется давать дробно. В кормлении необходимо более широко использовать пищевые волокна: целлюлозу, клетчатку, пектин, отруби, лигнин. В результате дачи животному клетчатки у больных сахарным диабетом мы добиваемся снижения гликемии, и повышения уровня инсулина. Водопой животным не ограничивают, с водой владельцы животных должны давать гидрокарбонат натрия: лошадям 30 – 50 г в сутки, собакам 1 – 3 г.

Читайте также:  Не снижается давление при диабете

Когда лечение одной диетой для больного животного оказывается недостаточным, подкожно вводят инсулин, лучше перед кормлением: лошадям и крупному рогатому скоту 100 -300 ЕД. Внутрь больным животным назначают липокаин, панкреатин, бутамид, растинон, нидизан, лизаты, витамин С. Учитывая, что почти все больные сахарным диабетом собаки являются инсулинозависимыми, лечение в не осложненных случаях заключается в применение инсулинотерапии (инсулины короткой и средней продолжительности действия – актрапид, протафан, хумулин). У самок больных сахарным диабетом владельцам собак рекомендуется провести овариогистерэктомию. При развитии острых осложнений диабета – гиперосмолярной комы, кеоацидоза показана госпитализация животного в ветеринарную клинику и интенсивная инфузионная терапия. Внутрь больным животным назначают липокаин, панкреатин, бутамид, растинон, нидизан, лизаты, витамин С.

При угрозе развития у больного животного диабетической комы применяют сердечные, инсулин в больших дозах, внутривенно глюкозу и физиологический раствор, 2 % раствор натрия бикарбоната, фосфасан (натриевая соль ортофосфорной кислоты и гексаметилентетрамин).

Профилактика. Владельцы животных должны избегать в рационах кормления передозировки углеводов, избыточного скармливания хвои, ушибов печени. Рацион кормления должен содержать достаточное количество кобальта (1- 1,5 мг / кг), цинка (60 — 70 мг / кг), марганца (70 – 80 мг / кг), йода (0,2 — 0,5 мг/кг). Владельцы животных не должны допускать воздействия на организм других причин, в результате действия которых у животного может возникнуть нарушение обмена веществ. Животные должны пользоваться регулярными прогулками, а лошади – умеренной работой. Владельцы животных должны регулярно проводить диспансеризацию служебных, и племенных лошадей. С целью профилактики применяется дача домашним животным настоев и отваров лечебных трав: черники, заманихи, женьшеня, элеутерококка. У кошек сахарный диабет профилактируют путем поддержания нормального веса у животного, обеспечением регулярной физической активности, переводом на корма с более низким содержанием углеводов, отказа от применения стероидов и прогестагенов.

Source: vetvo.ru

Источник

Согласно данным Департамента по контролю за заболеваниям, сахарным диабетом больны более чем 32 миллиона россиян и около 5 миллионов украинцев. Он провоцирует  болезни сердечно-сосудистой системы, инсульты, которые являются лидерами среди причин смерти человека. Но, кроме людей, данная проблема угрожает и братьям нашим меньшим. И среди всех домашних животных этому риску более всего подвержены домашние кошки. И с каждым годом все более и более.

Практически у каждого человека есть друг или просто знакомый, страдающий от диабета. Но большинство людей зачастую просто не осознает, что возможно он присутствует в их собственном доме у домашнего питомца.

Диабет – это комплексное заболевание, которое возникает в результате функционального снижения производства инсулина поджелудочной железой или неспособностью клеток поджелудочной его воспроизводить. Этот гормон необходим для расщепления глюкозы в кровотоке и в тканях, в выработке энергии, необходимой организму в целом. Главный признак диабета – высокий уровень глюкозы в крови, именуемый гипергликемией.

У людей известно два вида диабета. Первый – инсулинозависимый диабет. Он возникает в результате вторичного повреждения клеток поджелудочной различными инфекционными агентами либо токсинами после перенесения болезней. Поврежденные клетки перестают вырабатывать инсулин. Эта причина является так же главной в развитии диабета у собак. И, к сожалению, нет никакого проверенного, действенного способа для предотвращения этой проблемы.

Второй вид диабета – это не инсулинозависимый (не сахарный диабет) он составляет около 90-95% всего диабета у людей и 85-90% диабета у кошек. В данном случае клетки поджелудочной, производящие инсулин ослабевают (биохимически истощаются) и не в состоянии отвечать на нервные импульсы, которые посылает ЦНС для выработки гормона. Важный момент в данной ситуации состоит в разработке правильного лечения и поддержки, чтобы снизить симптоматику и последствия диабета.

Как умирает кошка от сахарного диабета

Пока что отсутствуют статистические данные по диабету у собак, т.к. полномасштабный мониторинг в странах бывшего СССР и, хотя бы России, Украины и Белоруссии, не ведется. Однако ветеринары на протяжении последних 15-20 лет наблюдают увеличение частоты проявления диабета у кошек. И хотя истинная причина и механизм кошачьего диабета до конца неизвестен и не полностью изучен, возможно, предположить, что он встречается у каждого 200-го – 300-го животного. Видимо, это напрямую связано с общей тенденцией к ожирению у домашних кошек, которая также увеличивается с каждым годом.

Излишняя полнота является фактором риска для развития второго типа диабета. Она, по сути, пусковой механизм заболевания у кошек. Это приводит к снижению концентрации инсулина в крови. Клетки поджелудочной, перегруженные жиром у толстых животных перестают нормально вырабатывать гормон, концентрация его падает и инсулиновые рецепторы истощаются, приводя к так называемому «порочному неразрывному кругу».

Коты с диабетом длительное время никак не проявляют никаких видимых клинических признаков болезни. И заподозрить что с домашним животным что-то не так – невозможно. Первым проявлением, как правило, бывает учащенное мочеиспускание (полиурия) и повышенная жажда (полидипсия). К сожалению, владельцы котов не всегда вовремя замечают подобные признаки, особенно, если четвероногий друг выходит на улицу и не находится дома постоянно. По этим причинам диабет часто диагностируется спустя много месяцев после его начала.

Без его правильной диагностики и тем более лечения, диабет в конечном итоге вызовет сильнейшее метаболическое нарушения именуемое кетоацидозом. Это может привести к опасным биохимическим изменениям крови, обезвоживанию и в конечном итоге к смерти.

Постановка диагноза в ветеринарной клинике очень проста и устанавливается обычным анализом крови. Гипергликемия и наличие повышенного количества глюкозы в моче (гликозурия) часто являются признаками диабета. Ветеринарные врачи часто пользуются еще одним анализом – анализом на фруктозамины, чтобы определить средние показатели (значения) глюкозы крови и ее изменения (повышения или понижения) за последние три недели.

В некоторых случаях коты попадают в ветеринарную клинику, когда диабет уже находится в более прогрессирующей стадии и в крови образуются кетоны (кетонемия). Кетоны – побочный продукт жирных кислот участвующих в процессе преобразовании энергии. Обнаружение их в моче – окончательный диагноз усложненного диабета.

В отличие от собак, больных диабетом, которые находятся весь остаток жизни на препаратах заменителях инсулина, лечение кошек возможно и это иногда приводит к положительным результатам. Самая главная цель лечения – восстановить функциональность клеток поджелудочной железы и способность их производить инсулин. Новейшие исследования в этой области позволяют утверждать, что высокие уровни протеина в рационе и низкие карбогидратные диеты, помогают котам справится с диабетом. Иными словами, хотя вашему коту, возможно, изначально потребуется назначение инсулиновых препаратов, вы сами можете способствовать его выздоровлению, корректируя его рацион питания и помогая худеть. В дальнейшем от искусственного инсулина можно отказаться вообще. И тем более, не стоит забывать о профилактике и строго следите за правильным питанием кошек.

Как умирает кошка от сахарного диабета

Не забывайте, что достоверный, надежный и квалифицированный источник информации – это, прежде всего ветеринарный врач, которому вы доверяете. Не занимайтесь самолечением вашего домашнего питомца и, в случае любого подозрения на диабет, обращайтесь в ветеринарную клинику. Помните, что потерянное время не вернуть.

Читайте также:  Рак на фоне сахарного диабета

Источник

Международный научный центр лечения и реабилитации животных

Помогите спасти кота 10 лет! Сахарный диабет

Томск

Был в сети: 30 ноября, 12:22

Добрый день! Обращаюсь к Вам с мольбой о помощи.
Кот британец 10 лет. Последние 5 лет питался Пропланом для кастратов. Пол года назад отказался от него. Переходили на Хилс, Бозиту, Роял мокрый, но корм заинтересовывал на пару дней, затем опять отказ от еды. Много пил, и часто сидел над миской с водой. (Тогда я и не предполагала что это признаки диабета). Кот очень сильно похудел с 6 до 3 кг.
Кот полностью домашний, вакцинации не было, блох никогда не было, глистов травили пару раз за всю жизнь.
Заболел 17.11, совсем отказался от еды, стал очень вялый, все время спал.
18.11 – перестал вставать вообще, вставал только до лотка, заметили потерю координации движения, стал заваливаться на бок. Отвезли к врачу. Диагноз без анализов – анарексия, обезвоживание, липидоз печени, сахарный диабет. Температура 35.
В клинике была поставлена капельница Физраствора 100мг, Папаверин 0,5мл в/в, Синулокс 0,3 мл п/к, Гепасейф 0,4мл в/м, Веракол 1 мл в/в. Был установлен катетер в лапку.
19.11 – кот совсем переставал подавать признаки жизни, лежал не поднимал голову, ходил по-маленькому под себя, по-большому не ходил 3 дня. Сдали анализы (моча, биохимия, УЗИ брюшной полости), фото прилагаю. Диагноз сахарный диабет, липидоз печени, нефропатия почек. Все врачи в один голос говорят нам, что наш единственный выход – автаназия.
Но мы приняли решение спасать любимого члена нашей семьи.
Анализы:
Биохимия крови:
GLU (глюкоза) – 28,85 ммоль/л. (3,94-8,83) – высокая.
CREA (креатинин) – 86 ммоль/л. (71-212) – норма.
UREA (мочевина) – 15.9 ммоль/л. (5.7-12.9) – высокая.
PHOS (фосфор) – 0,82 ммоль/л. (1,00-2,42) – низкая.
CA (кальций) – 1,92 ммоль/л. (1,95-2,83) – низкая.
TP (общий белок) – 65 г/л. (57-89) – норма.
ALB (альбумин) – 26 г/л. (23-39) – норма.
GLOB (глобулин) – 40 г/л. (28-51) – норма.
ALT (аланинаминотрансфераза) – 446 U/L (12-130) – высокая.
ALKP (щелочная фосфатаза) – 177 U/L (14-111) – высокая.
TBIL (билирубин) – 82 ммоль/л. (0-15) – высокая.
CHOL (холестерин) 7,75 ммоль/л. (1,68-5,81) – высокая.
AMYL (амилаза) 434 U/L (500-1500) – низкая.

УЗИ
Мочевой пузырь: Стенка (толщина) 1 мм, полость виз-ся, сгустков, новообразований нет. Наполнение среднее. Моча анэхогенная. Прочих изменений нет.

Почки:
Расположение типичное. Форма правильная. Паренхима неоднородная, повышенная. Размер L 40*23 мм., R 43*24 мм. Кортекс L 6 мм., R 8,7 мм. КМД практически не виз-ся. Чашечно-лоханочная система не расширена. Прочих изменений нет.

Печень:
Не увеличена. Структура неоднородная. Объемных образований нет. Эфогенность повышена. Контуры неровные.

Желчный пузырь:
Не увеличен. Стенка не утолщена. Содержимое эхогенное. Прочих изменений нет. Просвет – виз-ся. Структурных деформаций нет.
Селезенка:
Не увеличена. Структура неоднородная. Объемных образований нет. Эфогенность гипоэхогенная. Контуры ровные.

Прочие изменения:
петли тонкого отдела кишечника не расширены 4 мм., перистальтика ослаблена, толщина стенок 1,7 мм. Петли толстого отдела не расширены, толщина стенок 1,1 мм. ДПК – 4 мм, толщина стенок 1,8 мм. перистальтика ослаблена.
Желудок – полость не расширена, заполнена жидким содержимым. Толщина стенок 2,1 мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет, а грудной полости нет.
Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы почек (признаки нефропатии?)
УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы почек (признаки липидоза?)

Анализ мочи:
Цвет желтый. Прозрачность неполная.
pH 6.5 ед. pH (5-7);
Белок 3 мг/дл (0-30);
Глюкоза 55 ммоль/л (0-3);
Уробилиноген норма.
Билирубин – отр.
Кетоны 5,2 ммоль/л (норма 0);
Гемоглобин отр.;
Лейкоциты 75 в п-зрения (0-5);
Уд.вес 1,020 (1,01-1,05);
Эпителий плоский 3 (0-5);
Нитриты отр.

Начиная с 19.11 – капельницы Физраствором каждые 2-3 часа по 20/30/40 мл, в том числе и ночью, итого за сутки 200 мл. Папаверин 0,5мл в/в, Синулокс 0,3 мл п/к, Гепасейф заменен на Гептрал 0,5мл в/в, Веракол 1 мл в/в., Канинсулин 0,05мл утром натощак и вечером через 12 часов. Кормим каждые 2 часа со шприца Рикавери по 1-2 чайной ложке, в сутки съедает банку 195гр.
20.11 – кот начал вставать, глюкозу уронили до 14 (замер утром натощак), добились того, что он сходил по-большому в свой лоток (с помощью вазелинового масла 2 мл. 2р/д). Лечение то же. добавили Кантарен 2 мл. п/к (на 5 дней). Почему-то врач сказала убрать верокол и перевести на Роял Диабетик. Диабетик ест намного хуже, к вечеру вырвало кормом. По-маленькому ходит на пеленку, стал садиться.
21.11 – добавили таблетки Здоровые почки 1т. 2 р-д. Убрали верокол. В остальном тоже (капельницы, Папаверин, Синулокс, Гептрал, Канинсулин). Кота опять вырвало. Перешли обратно на Рекавери. Кот стал сильно сопротивляться при кормлении, царапается, пихаем насильно. При том, что у кота появились силы (это заметно), его очень сильно шатает при ходьбе, похоже, что у него кружится голова.
22.11 – решено вернуть Верокол, для нормализации ЖКТ. Перешли на капельницы 3 р/д по 50мл. Коту стало хуже, перестал вставать, не ходит по-маленькому в туалет весь день. Вечером пописал очень много.
23.11 – сегодня глюкоза 20,7, почему не падает от Канинсулина? Может 0,05мг, это мало, или мы набираем неправильно в шприц? Как ставить инсулин никто не показал, сами набираем 2 мг, а выливаем 0,05мг., потому что 0,05мг это очень мало, и набрать такую дозу нереально, точнее вылить потом ее в кота нереально, все остается в иголке. Решили вернуть капельницы через 2-3 часа.
Подскажите, пож-ста, есть ли у нас шансы выжить?
1. Как долго по продолжительности можно ставить Физраствор?
2. 200 мг. в сутки для кота 2,5 – 3 кг, это не много?
3. Корректное ли лечение нам назначено? Те ли препараты мы ставим?
4. Как нам снизить глюкозу до нормы? Может нам поменять инсулин? Или изменить дозировку?
5. Сколько дней можно ставить Папаверин, и вообще зачем мы его ставим?
6. Правильно ли что мы вернули Верокол? 1 мл. в/в, и сколько дней его можно ставить?
7. Нужно ли сейчас вводить таблетки Здоровые почки? Может пока достаточно Кантарена?
8. Почему кот один день ходит по-маленькому после каждой капельницы (6-7 раз в день), а на следующий день вообще не ходит?
9. Можно ли кормить Рекавери при сахарном диабете?
10. Почему кота рвет? Может все-таки нам кормить Роял Диабетиком?
Очень рассчитываю на вашу консультацию, т.к. не понимаю, могу ли я доверять своему врачу. Хочу понять, есть ли смысл продолжать лечение…

23 ноября 2017, 07:12

Томск

Был в сети: 30 ноября, 12:22

Почитала про Канинсулин, поняла что нужно срочно переходить на Левемир.
23.11
9:30 замер 20,7
0,05 канинсулина

21:30 замер 10,4
0,05 канинсулина
23-00 рвота

24.11
10:00 замер 12,1
0,05 канинсулина
корм Роял Диабетик
10:30 рвота после кормления
11:00 замер после еды 13,8

Почему его рвет? От того что скачет глюкоза?
Вчера и сегодня едим Роял Диабетик из шприца. Может от смены Рикавери на Роял?

24 ноября 2017, 06:49

Москва

Был в сети: 24 сентября, 15:21

Замеры выкладывайте так, как это делают в соседних темах

Про рвоту вам уже написали выше – серения, ондансетрон (гастрит-холангит-триадит-панкреатит – вполне возможны)

Почечные показатели в норме и не требуют коррекции

Гомеопатия- вода из-под крана, квалификация айболита применяющего такие “препараты” сомнительна, а ангажированность компаниями производящими эту лабуду – высока.

Канинсулин сменить на левемир, если в моче уже нет кетонов.
Если есть кетоны в моче – нужна терапия короткими инсулинами- тем же актрапидом,
но под контролем грамотного доктора.
Ну и капать котейку тоже нужно-выводить кетоны.

Читайте также:  Можно ли есть манку при сахарном диабете 2 типа

Как набирать, как ставить уколы, какие нужны правильные шприцы – читайте Цветные Важные темы закрепленные вверху раздела.

Папаверин – наверное вам ставят как обезболивающее
Гептрал – гепатопротектор , полезен при ваших высоких билирубинах-трансминазах
Возможно будет полезен урсофальк

Кормить кота любым суперпремиальным влажным кормом, который он согласиться кушать- типа анимонды-леонардо-шмусси..

Выложитесь на форуме клиники Медвет в разделе эндокринолога Кусенковой

24 ноября 2017, 14:06

Томск

Был в сети: 30 ноября, 12:22

Добрый день!
Мы сменили врача. Пересдали биохимию, УЗИ и кровь на электролиты.
Перешли на Левемир, 1 р/д, 1 ЕД, вес кота 3,2 кг, я бы ставила 0,75, но врач настаивает на 1ЕД. Сегодня третий день, завтра переходим во второй этап по протоколу, скорректируем дозу.

Замеры:
25.11.2017 (утром ходили в больницу,переход на Левемир)
13-00 ________ 21,1______1ЕД (после похода в больницу, думаю стресс)
18-00_________3,9
19-40_________2,8_______(позвонили в клинику, сказали дать 2 ложки воды с сахаром)
20-20_________4,1_______начал подниматься
21-50_________5,9
23-00_________6,9
01-30_________8,9

26.11.2017
10-00_________12,7
13-00 ________ 15________ 1ЕД
14-50_________10,9
17-30_________4,2
19-00_________3,2
20-45_________2,9
21-50_________5,2
23-30_________7,0

27.11.2017
09-45_________10
13-00_________11,5_________1ЕД

Кровь на электролиты:
pH – 7.34 (7.24-7.40) – норма.
PCO2 – 38mmHg (34.0-38.0mmHg) – верхняя граница нормы.
HCO3 – 18.9mmol/L (22.0-24.0mmol/L) – низкая.
Na+ 140mmol/L (150.0-165.0 mmol/L) – низкая.
К+ 1,6mmol/L (3,5-5,8 mmol/L) – низкая
Cl- 107mmol/L (112-129 mmol/L) – низкая.

Врачу их только завтра повезу показывать, меня волнует К,Cl , HCO3 и Na низкие. Как их поднимать?

Биохимия крови (25.11.2017):
GLU (глюкоза) – 18,82 ммоль/л. (3, 94-8, 83) – упала. была 28,85 – высокая.
CREA (креатинин) – 95 ммоль/л. (71-212) – вырос, был 86, норма.
UREA (мочевина) – 6,4 ммоль/л. (5.7-12.9) – упала, была 15.9, норма.
PHOS (фосфор) – 1,03 ммоль/л. (1, 00-2, 42) – вырос, был 0, 82 норма.
CA (кальций) – 2,29 ммоль/л. (1, 95-2, 83) – вырос. был 1, 92 норма
TP (общий белок) – 63 г/л. (57-89) – норма и была.
ALB (альбумин) – 26 г/л. (23-39) – норма и была.
GLOB (глобулин) – 38 г/л. (28-51) – норма и была.
ALT (аланинаминотрансфераза) – 526 U/L (12-130) – выросла, была 446 – очень высокая.
ALKP (щелочная фосфатаза) – 179 U/L (14-111) – упала, была 177 – очень высокая.
TBIL (билирубин) – 49 ммоль/л. (0-15) – упал, был 82 – высокий.
CHOL (холестерин) 6,13 ммоль/л. (1, 68-5,81) – упал, был 7,75 – высокий.
AMYL (амилаза) 680 U/L (500-1500) – выросла, была 434 норма.
Остаются высокими показатели: ALT (аланинаминотрансфераза), ALKP (щелочная фосфатаза), TBIL (билирубин) – снижается, это видно потому что кот уже не такой «желтый», CHOL (холестерин). Вы можете разъяснить как эти показатели привести в норму?

По УЗИ с почками более менее, печень также подозрение на липидоз, поджелудочная в норме (панкреатита НЕТ!!). УЗИ только завтра заберу, сразу не отдали, выложу сюда.
Назначения:
Латран 0,5мл + натрия хлорид 10мл в/в 2 р/д;
Пентоксифиллин 0,5мл + натрия хлорид 10мл в/в 1 р/д;
Катозал 2 мл + Рингер 20мл 1 р/д;
Подкожно 40мл Рингера 2 р/д;
Гептрал 1мл + натрия хлорид 10мл в/в 2 р/д;
Реополиглюкин 10мл 2 р/д;
Омез 40мг (развели в 5 мл натрия хлорида) 0,5мл + Рингер 20мл 1р/д;
Алмагель 1мл в рот 2р/д за 30 мин. до еды;
Вазосан 1,25мг по ¼ табл утром;

Кушать кот также продолжает со шприца, РК Диабетик (от Хиллса w/d напрочь отказывается), съедает 200 гр. в день. Вода со шприца. Рвоты нет. В туалет ходит под себя. И еще одна неприятность, кот перестал ходить, совсем! У него не слушаются лапы, хотя силы сопротивляться и царапаться при кормешке у него есть. А на лапы встать не может, все время лежит. Подскажите, что это может быть? Врач говорит истощение, но до этого он тоже был истощен, но передвигался, хоть и медленно, по-тихоньку. А сейчас даже встать не может((. Началось это в пятницу вечером, сначала хромал на переднюю лапу, а в сб уже вообще не встает.

Как умирает кошка от сахарного диабета

Как умирает кошка от сахарного диабета

27 ноября 2017, 10:08

Москва

Был в сети: 24 сентября, 15:21

пентоксифиллин и вазосан зачем? уточните у доктора
оба препарата снижают давление, могут вызывать нейропатию
первый- снижает глюкозу

передоз инсулина- усиленно выводит калий

при таком низком калии котеец не должен вообще поднимать головы,(регидность мышц шеи)
и одного рингера недостаточно, мб Трисоль – по вене, мб панангин
нужно калий капать, оочень медленно

препараты типа Ренал-К, Тумил-К в зарубежных магазинах или соц.сетях мб, также
каминокс https://catmurshop.ru/goods/Kaminox-120-ml-podderzhka-dlya-koshek-s-HPN-2?from=OGY4

можно на айхербе посмотреть

На перспективу котику нужен будет метилкобаламин (можно человеческий тоже на хербе) нейропротектор
______________
а почему клинический не сделали?
воспалительный процесс мб.. и мб атб нужны

диабет сейчас не на первом месте..

1ед 1 раз в день………….в таком режиме длинные инсулины не вводят, да и стартовая доза на ваш вес 0.75, а то мб и 0.5..2 раза в сутки

рс. в данном разделе нет врача-эндокринолога, мы помогаем по ведению котеек по Протоколу Д.Рэнд..
хотя модераторы и перенесли вас в этот раздел..

Но по общему состоянию вам лучше к терапевтам, и на медвет к Кусенковой

27 ноября 2017, 11:28

Томск

Был в сети: 30 ноября, 12:22

Я и написала сначала в разделе терапевтов((( А меня сюда перенесли. Если не диабет, то что у нас сейчас на первом месте? Как кота на ноги поднять?
А на Медвете я не могу зарегится, написала администраторам, жду.

27 ноября 2017, 11:50

Минск

Был в сети: 30 сентября, 20:19

Вам написали:
1ед 1 раз в день………….в таком режиме длинные инсулины не вводят, да и стартовая доза на ваш вес 0.75, а то мб и 0.5..2 раза в сутки

Вы снова укололи 1 ед… обрушите глюкозу, получите кому(

27 ноября 2017, 12:39

Москва

Был в сети: 24 сентября, 15:21

Вы написали про сахарный диабет, а им не занимаются терапевты, для этого на форуме есть раздел эндокринолога, именно поэтому вас сюда и перенесли.

Для лечения диабета, я уже писала вам в своем первом посте, есть ВАЖНЫЕ ЦВЕТНЫЕ темы,закрепленные вверху раздела.

Там Есть Протокол Д.РЭнд по длинным инсулинам-левемиру-лантусу

В нем подробно расписано и про начальную дозу и про режим введения, и про сроки и условия корректировки дозы.

Инсулин у вас сейчас правильный, какие шприцы – нам неизвестно, как вы набираете дозу, мы тоже не знаем..

в какое место вводите и тд и тп..

но сейчас по последним замера ГК достаточно стабильна пока.

Но с таким калием НЕ живут !
Если это не ошибка лабы, то надо принимать срочные меры, чтобы не только стабилизировать сахар, но и просто жить.

Вкличина ГК достаточно низка, и есть вероятность гипогликемии , а также вероятность отскока – эффекта Сомоджи.

Поэтому повторю – по лечению диабета – применению Протокола – это к нам..
Хотя уже сейчас тактика ведения диабетика – изобретение вашего доктора.
у нее какой то свой наверное Протокол…

Про препараты – вазосан-пентакси.. я уже писала, нет в них сейчас никакой нужны, о слова “совсем”
лишняя нагрузка на организм, да еще и опасная-вредная

Калий и общее состояние- это к терапевтам, это не относится к диабету-Протоколу

27 ноября 2017, 12:41

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник