Как вводить инсулин при диабете

Инсулин – гормон, который в норме синтезируется внутри организма человека. Этот процесс протекает в особых клетках поджелудочной железы – островках Лангерганса. При сахарном диабете 1 типа складывается иная ситуация. Собственный гормон не вырабатывается. Его доставляют в организм извне при помощи инъекций.

Куда колоть инсулин при сахарном диабете?

Прежде чем рассматривать, как правильно колоть инсулин, нужно выяснить, какие зоны тела для этого подходят.

Плечо (наружная поверхность). Один из самых безболезненных участков. Введение лекарства в эту зону обеспечивает быстрое всасывание.
Живот. Наиболее распространённый участок. Именно отсюда гормон всасывается быстрее всего. Кроме того, делать инъекции в живот удобно самому без посторонней помощи. Важно лишь избегать области пупка.
Спина. Допускается вводить гормон под лопатку, но поступать в кровоток вещество будет медленно.
Ягодицы. Поверхность мысленно делят на 4 равные части. Гормон вводят в верхний внешний квадрат (левый на левой ягодице, правый на правой).
Бедро (передняя поверхность). Зона подходит для введения продлённого инсулина. Отсюда идёт самое медленное всасывание.

Определить оптимальное место для введения гормона поможет врач. Поясняя, как правильно делать инъекции инсулина, специалист уточнит, что колоть в одно место постоянно крайне нежелательно. Если регулярно используется конкретная зона, её делят на фрагменты.

Чем вводить инсулин?

Диабетик для поддержания оптимальной концентрации гормона вынужден пожизненно ставить инъекции. Для этого созданы специальные приспособления.

Стандартные шприцы. Даже если пациент знает, как правильно делать уколы инсулина, брать для этого обычный шприц нельзя, так как возрастает риск передозировки.
Инсулиновые шприцы. Простой, удобный инструмент. Это небольшой шприц с плавным ходом поршня, что обеспечивает лёгкое безболезненное введение гормона. В отличие от обычных шприцов шкала деления на них отображает не вводимые миллилитры, а единицы инсулина.

Игла может быть съёмной или интегрированной. Используется однократно, поэтому пациенту требуется всегда иметь запас приспособлений. Из минусов – для манипуляции требуется хорошее освещение, а шприцы не удобно носить с собой.

Шприц-ручки. Оптимальное решение для пациента, страдающего диабетом любого типа. Ручки выпускаются двух видов. Одноразовая – предполагает только одно введение, после подлежит утилизации. Многоразовые – предусмотрена смена картриджа. Это удобный прибор, его легко носить с собой. Сделать инъекцию самостоятельно не сложно. Минусы – возможны поломки механизма и вытекание лекарства. При покупке нового картриджа следует проверять маркировку, чтобы он гарантированно подошёл к конкретной модели ручки.

Инсулиновая помпа. Современный технологичный прибор, позволяющий человеку не ставить инъекции. Помпа крепится на теле в области живота. Гормон автоматически поступает в кровоток по особой системе – имплантированной под кожу игле и трубочке, ведущей к самой помпе. Время инъекции и объём гормонального препарата настраивают индивидуально под пациента. Недостаток – высокая стоимость прибора.

Как колоть инсулин при сахарном диабете?

Перед тем, как колоть инсулин при сахарном диабете, требуется ознакомиться с техникой. Последовательность действий при использовании ручки проста.

Вымыть руки. Подготовить инструмент, проверить картридж.
Большим и указательным пальцем захватить участок кожи, сформировав складку.
Резко ввести иглу под углом 45 или 90 градусов.
Плавно нажать на поршень, ввести гормон.
Выждать 10 секунд. Достать иглу из кожи.

Инструкция, как колоть инсулин при сахарном диабете с помощью шприца:

Вымыть руки, подготовить шприц.
Набрать в шприц до указанной отметки воздух. Затем погрузить иглу в ампулу с гормоном, выпустить воздух, набрать жидкость. Постучать по шприцу пальцем для удаления пузырьков.
Ввести иглу, плавно нажать на поршень.
Вытащить иглу. Отпустить кожу.

Размер иглы и угол введения лекарства зависит от возраста и веса пациента.

Пациент/игла	4 мм	5 мм	6 мм	8 мм	12 мм
Дети	90°, со складкой	45° или 90°, со складкой	45° или 90°, со складкой	Не используется	Не используется
Взрослые с нормальным весом	45° или 90°, со складкой	45° или 90°, со складкой	90°, со складкой	45°, со складкой	45°, со складкой
Взрослые с избыточным весом	90°, на ровной коже	90°, на ровной коже	90°, на ровной коже	45° или 90°, со складкой	45° или 90°, со складкой

Какие типичные ошибки?

Рассматривая, как правильно ставить уколы инсулина, стоит упомянуть о возможных ошибках. При проведении манипуляции нельзя:

протирать место введения иглы антисептиками;
тереть место инъекции;
использовать одноразовый шприц повторно;
применять просроченный препарат;
самостоятельно повышать дозировку;
пропускать время укола.

Своевременные инъекции гормона улучшают качество жизни больного диабетом и позволяют избежать опасных осложнений.

Источник

Люди, которым недавно поставлен диагноз сахарный диабет, не знают, куда вводится инсулин. Между тем, от правильного выбора места для инъекции зависит скорость усвоения гормона и стабильность состояния здоровья пациента.

Как правильно делать уколы

Препарат нужно вводить в слой подкожно-жировой клетчатки. Для этого придется преодолеть барьер в виде кожного покрова, толщина которого у взрослых пациентов и подростков чаще варьируется в границах 2-2,5 мм. У детей дерма немного тоньше. Специального инсулинового шприца с иголочкой диной 4 мм вполне достаточно для безопасного прокола.

Внимание: нужно стараться не допускать внутримышечного введения лекарства! Это приводит к слишком быстрому всасыванию вещества и резким скачкам уровня глюкозы в кровеносной системе.

Протирать спиртом место постановки инсулина не нужно. Для лучшего всасывания допустимо легонько прижать эту область кончиками пальцев (сильно тереть нельзя).

В какую часть тела делать инъекции

На теле человека существует несколько мест для уколов инсулина. Это:

верхняя передняя часть живота: примерно на 1 см ниже последнего ребра, 1 см в сторону от пупка;
средняя треть внешней части плеча;
передняя верхняя поверхность бедра (ближайшая к паху треть);
верхняя часть ягодиц;
основание лопатки, справа или слева от позвоночного столба.

Самостоятельно не рекомендуется колоть гормон в руку, поскольку отсутствует возможность создать кожный кармашек, что повышает риск внутримышечного введения лекарства. По этой же причине неподходящими местами для инъекций инсулина у детей и худых людей являются плечи и ноги из-за недостаточной толщины жировой прослойки.

Зависимость всасываемости гормона от места укола

Скорость и эффективность усвоения лекарства зависят от того, куда колют инсулин при сахарном диабете. Приведем основные показатели в виде таблицы.

место укола	эффективность всасывания (%)	скорость всасывания
живот	90	самое быстрое
плечо	70	достаточно быстрое
ягодица	70	более медленное
бедро	70	медленное
лопатка	30	самое медленное

Из данных, приведенных в таблице, следует, что уколы в лопаточную область лучше не делать, поскольку они наименее эффективны.

Если человек колет гормон самостоятельно, то препарат короткого действия надо вводить в живот, пролонгированного – в ногу, т.к. в ногах скорость всасывания значительно ниже.

Когда инъекции делают родственники, «короткий» гормон можно колоть в руку, «длинный» – в ягодицу, где скорость всасывания также ниже. Подобная схема актуальна для маленьких детей, поскольку такие уколы наименее болезненны.

Нужно ли менять локализацию инъекций

Участок тела, куда ставят инсулин при сахарном диабете, следует периодически менять. Если колоть постоянно в одну точку, подкожная жировая клетчатка повредится. В ней сформируются уплотнения (липогипертрофии), которые существенно ухудшают эффективность впитывания препарата.

От предыдущего прокола при следующем нужно отступать на расстояние не меньше 1,5-2 см. Также нужно попеременно делать инъекции в живот, руку, ногу. Чередование должно быть последовательным – это обеспечит стабильный уровень содержания глюкозы в кровотоке. «Возвращаться» к месту прошлого укола можно не ранее, чем спустя три дня.

Уровень компенсации при диабете 1 типа зависит не только от соблюдения диеты и графика приема лекарств, но от того, насколько грамотно проводятся необходимые процедуры. Пациент и его родственники должны как можно быстрее освоить технику правильного введения инсулина – это существенно улучшит качество жизни больного.

Источник

Инсулин, подготовка к инъекции, доза препарата Знания о том, как правильно вводить инсулин, необходимы каждому инсулинозависимому больному сахарным диабетом. При постановке диагноза и назначении препарата, лечащий врач инструктирует пациента об особенностях методики проведения инъекций.

Эффективность инсулинотерапии зависит от постоянного самоконтроля, правильно рассчитанной дозы препарата и соблюдения техники введения.

Техника инъекций инсулина

Возьмите шприц в одной руке. С другой стороны, крепко зажмите иглодержатель между большим и указательным пальцами. Вытяните колпачок прямо, не касаясь иглы.

Обратите внимание, сколько единиц инсулина вы будете вводить. Потяните поршень шприца назад и втяните воздух в шприц на такое же количество единиц. Вставьте иглу в резиновую пробку инсулиновой бутылки и нажмите на поршень, чтобы влить воздух в бутылку. Это помогает вам легче извлечь инсулин, потому что воздух вытесняет объем инсулина и выравнивает давление в бутылке.

Оставьте иглу в бутылке, переверните бутылку вверх дном и убедитесь, что кончик иглы находится ниже поверхности инсулина. Потяните назад на плунжер, чтобы заполнить шприц чуть больше, чем количество необходимых единиц.

Если в шприце есть пузырьки воздуха, аккуратно коснитесь его ногтем, чтобы выбить пузырьки и сделать поплавок сверху. Вставьте пузырьки воздуха обратно в бутылку и снова отступите, чтобы заполнить шприц до необходимого количества инсулина. Выньте иглу из бутылки.

Выберите сайт инъекции. Следуйте диаграмме, предоставленной вам вашим специалистом в области здравоохранения, чтобы повернуть сайт, чтобы вы не всегда использовали одно и то же место. Кожа может стать жесткой и неровной, если вы используете только одну область, поэтому убедитесь, что вы вращаетесь там, где вы вводите инъекцию.

Откройте еще одну спиртовую салфетку или используйте ту, которую вы использовали на бутылке с инсулином, если она еще не высохла. Очистите участок круговым движением. Дайте коже высохнуть, прежде чем продолжить. Это займет всего минуту или две. Попытайтесь расслабить мышцы вокруг области. Инъекция не будет столь же болезненной, если вы расслабитесь.

Теперь, возьмите кожу между указательным пальцем и большим пальцем и аккуратно прижмите. С другой стороны, возьмите шприц и сделайте иглу под углом 90 градусов к месту. (Если вы тонкие или эта инъекция предназначена для ребенка, предпочтительнее 45-градусный угол к участку). Аккуратно вдавите иглу в кожу вплоть до ступицы иглы. Полностью надавите на поршень, чтобы ввести весь инсулин в жировую ткань.

Через несколько секунд выньте иглу. Удостоверьтесь, что вы вытаскиваете его под тем же углом, на который вы положили его, чтобы сайт не травмировался. Если на сайте кровотечение, вы можете надавить на сайт спиртовой салфеткой. Он должен прекратить кровотечение через несколько секунд.

Осторожно положите колпачок обратно на иглу, чтобы не приклеиваться. Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов или используйте пустой флакон для стирального порошка с крышкой с винтовой крышкой. Существует множество точек выпадения сообщества, которые будут использовать ваши правильно используемые шприцы. Обычно аптеки или больницы будут рады избавиться от них для вас.

Положите инсулин обратно в холодильник и поставьте все свои запасы в специально отведенное для вас место в следующий раз. И поздравления с хорошо выполненной работой.

Некоторые люди повторно используют свои шприцы для сокращения расходов, но производители шприцев не рекомендуют повторно использовать их. Как только вы используете шприц, он больше не стерилен, и вы рискуете заражением кожи от использования зараженной иглы. Также нецелесообразно использовать спирт для очистки использованной иглы, поскольку это удаляет силиконовое покрытие с иглы, что делает его более раздражающим для сайта.
Никогда не используйте шприцы. Заболевания, такие как СПИД и гепатит, распространяются через кровь к контакту с кровью и распределяют шприцы, где вы рискуете.
Не забудьте проверить уровень сахара в крови на 1 — 2 часа после инъекции или раньше, если вы почувствуете какие-либо признаки или симптомы гипогликемии.

Основные принципы терапии

Главным правилом для успешного лечения сахарного диабета и улучшения качества жизни с помощью гормона является самодисциплина больного.

Также немаловажным фактором считается психологический настрой.

Соблюдение специальной /низкоуглеводной/ диеты.
Ежедневные физические нагрузки.
Регулярный контроль уровня глюкозы. Рекомендуется вести дневник наблюдения, в котором отражать любые изменения.
Правильное введение препарата с соблюдением точных дозировок.
Хранение инструментов для инъекций и инсулина, согласно инструкции.
Обязательный контроль за сроком годности препарата.

Больным диабетом приходится самостоятельно делать уколы гормона по определенной схеме. Необходимо также консультироваться с лечащим врачом, сообщая о любых изменениях состояния, чтобы при необходимости провести корректировку терапии.

Что делать если у вас диабет?!

Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Подготовка к инъекции

Перед процедурой обязательно вымыть тщательно руки.
Необходимо освободить от одежды место, выбранное для укола.
Участок кожи дезинфицируется медицинской салфеткой или спиртовым раствором.Спирт имеет разрушающее воздействие на гормон. При применении антисептика, дождаться его испарения с кожного покрова и только после этого делать укол.
Подготовить раствор препарата.

Перед тем, как делать укол, обязательно проверить срок хранения лекарства. Инсулин должен быть комнатной температуры, в холодном виде его действие более слабое. В некоторых видах препарата за счет особенностей состава, при хранении может появиться специфический осадок.

Перед введением нужно слегка встряхнуть флакон или ручку-шприц, чтобы раствор стал мутным равномерно.

Для введения гормона используется специальный инсулиновый шприц, либо более современное приспособление: шприц-ручка. Обязательным условием является одноразовое использование игл, чтобы исключить повреждения кожи, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Выбор участка для инъекции

Правильное введение инсулина предполагает некоторые особенности: рекомендуется каждый раз выбирать для введения препарата разные точки, чтобы предотвратить появление в месте укола уплотнения; точно соблюдать время инъекций и дозировку; учитывать, что скорость всасывания инсулина в кровь зависит от выбранного участка на теле; уколы делаются подкожно; необходимо избегать вытекания лекарства через прокол.

Для введения каждого вида препарат выбирается определенная зона. Уколы инсулина короткого действия рекомендуется делать в живот, для препарата длительного действия лучше выбрать зоны бедра, предплечья, либо ягодиц.

оптимальной областью для укола является кожная складка живота, в данном случае отмечается лучшее действие препарата;
при инъекции в наружную /переднюю/ сторону бедра, либо ягодицу, действие инсулина будет замедленным;
введение в область плеча специалисты рекомендуют делать, в крайнем случае, так как, отмечается худшее действие инсулина и увеличивается риск попасть в мышечную ткань.

Алгоритм выполнения инъекции шприцем

Несмотря на то, что у больных сахарным диабетом пользуется популярностью новое удобное приспособление для уколов, это ручка-шприц, некоторые предпочитают использовать шприц инсулиновый 100 ед на 1 мл/.

Перед введением гормона длительного действия, рекомендуется прокатить несколько раз флакон с содержимым в ладонях, распределив равномерно образованный при хранении осадок.

Раствор «короткого» инсулина отличается прозрачностью и не нуждается в специальной подготовке.

Дезинфицировать флакон и крышку с помощью спиртового раствора.
В шприц набрать воздух, объем которого соответствует необходимому количеству инсулина.
В крышке сделать прокол иглой и ввести набранный воздух во флакон.
Перевернуть флакончик так, чтобы игла в нем была полностью покрыт раствором.
Аккуратно набрать препарат в количестве большем нужного объема на несколько единиц по шкале и извлечь иглу.
Удалить из шприца скопление воздуха, для этого подняв иголку вверх и аккуратно постучав по корпусу инъектора пальцем. Осторожно надавить на поршень до появления капли препарата на игле.
Контролируя количество лекарства по шкале, медленно удалить лишнее количество, оставив нужную дозу.
Обработать область введения, и обязательно дождаться испарения спиртового раствора.
Двумя пальцами захватить кожу, /не прихватывая при этом мышцу/ и сформировать складку на выбранном для укола месте.
Игла вводиться в кожную складку под углом 45. При этом она должна полностью войти в кожу.
Плавно нажимая на поршень, медленно ввести инсулин.
Осторожно извлечь иглу и выждав несколько секунд /чтобы избежать вытекания препарата/ отпустить кожу.

Техника введения с помощью шприца-ручки

Прибор может быть многоразовым, в котором заменяются картриджи с препаратом, либо одноразовым.

Современный инъектор делает процедуру быстрой и легкой. Одним из преимуществ является компактность приспособления и удобство при транспортировке. Больной имеет возможность сделать укол в любом месте, не испытывая дискомфорта.

Рекомендуется для каждой инъекции использовать новую иглу.

Прибор извлечь из защитного футляра.
Присоединить одноразовую иглу.
Набрать нужный объем инсулина, контролируя точность дозировки с помощью селектора.
Избавиться от скопления воздуха.
Протереть раствором спирта выбранную область прокола и дождаться его испарения.
Собрать пальцами широкую складку из кожи, избегая одновременного захвата мышечных тканей.
Осуществить подкожную инъекцию медленно и осторожно. Если игла длинная, то угол введения, который рекомендуется выбрать, составляет 45. Укороченная игла вводится перпендикулярно.
Плавным движением, надавливая на пусковую кнопку, ввести лекарство до появления характерного щелчка.
Отсчитать 10-15 секунд и после этого извлечь иглу и отпустить кожу.

Использованная игла подлежит утилизации.

Уход за местами инъекций

непосредственно после окончания проведения процедуры, поверхность кожи на месте прокола нельзя массировать и обрабатывать антисептиками;
чередовать выбранные для введения зоны;
выбирая каждый раз новый участок дляинъекции, необходимо отступать от точки предыдущего укола, минимум два сантиметра;
при обнаружении в месте прокола уплотнения,обязательно сменить область до полного его рассасывания.

Отсоблюдения техники инъекций зависит результат лечения. При неточном введении инсулина меняется скорость воздействия препарата, нарушается точность необходимой дозировки, что в итоге влияет на концентрацию в крови глюкозы. Нарушения методики проведения инсулинотерапии может привести к негативным последствиям, опасным для жизни больного.

Источник