Какие антигистаминные можно при сахарном диабете

Какие антигистаминные можно при сахарном диабете thumbnail

В этой статье вы найдете ответы на многие вопросы о связи аллергии и диабета, а также об их отличиях. Кроме того, вы узнаете, как лечить аллергию при диабете.

Сахарный диабет – заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена, при котором происходят нарушения во многих системах организма.

В основе сахарного диабета лежит одна из двух причин: либо недостаток инсулина (гормона, регулирующего обмен углеводов), либо нарушение взаимодействия инсулина с клетками организма.

Сахарный диабет делится на два типа:

  1. Первый связан с поражением клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, и как результат – низкий уровень инсулина в крови. Это может происходить из-за дефектов в иммунной системе, когда организм сам разрушает ткань поджелудочной железы (панкреонекроз).
  2. Второй тип диабета развивается, когда уровень инсулина нормальный, но взаимодействия с клетками организма не происходит, такой процесс называется инсулинорезистентность. Она развивается чаще всего при ожирении, когда меняется число и структура периферических рецепторов.

Аллергия – это реакция иммунной системы, которая проявляется повышенной чувствительностью к определенным чужеродным белкам (аллергенам). При попадании их в организм происходит сложный каскад реакций, результатом которого является общий ответ организма – анафилактический шок, — или местная воспалительная реакция (отек, зуд, покраснение).

Таким образом, общность этих двух патологий в том, что и при диабете 1 типа, и при аллергии оказывается задействована иммунная система организма человека. Но на этом сходства заканчиваются, ведь в патогенезе этих реакций участвуют различные звенья иммунной системы, не имеющие прямой связи между собой.

При сахарном диабете, помимо основных признаков заболевания (повышенная жажда, голод, похудение, частое обильное мочеиспускание), также могут наблюдаться и другие, менее значимые, например, зуд и воспалительные явления на коже (прыщики, гнойнички, и т.п.).

Аллергия при диабете развивается несколько чаще, чем в общей популяции, чему есть веская причина – постоянный прием препаратов для лечения инсулина.

Ниже мы рассмотрим основные реакции, которые могут проявиться у больного.

Очень часто при введении инсулина у больных сахарным диабетом развиваются местные аллергические реакции — появление:

Кроме того, в редких случаях возможны и системные реакции — отек Квинке, анафилактический шок.

Причиной тому служат некачественные препараты, содержащие в своем составе большой уровень белков животного происхождения, к которым наш организм очень чувствителен. Качественные препараты содержат в составе человеческий белок, имеющий родственное для организма строение и не вызывающий подобных реакций.

Если же сделать это невозможно, следует проконсультироваться у врача-аллерголога, который назначит соответствующее лечение (например, введение малых доз глюкокортикосероидных препаратов, препятствующих возникновению аллергической реакции).

Самостоятельно назначать эти препараты не стоит, так как они могут взаимодействовать с лекарствами для лечения сахарного диабета и ослаблять их действие. Также, для купирования аллергической реакции возможен прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин или Тавегил.

Вероятность развития пищевой аллергии при сахарном диабете примерно такая же, как и у здорового человека. Но важным аспектом является схожесть симптомов диабета и пищевой аллергии.

У пациентов с сахарным диабетом часто возникает интенсивный зуд кожи, при котором могут появляться пузыри и покраснения, преимущественно на лице, руках, ногах, стопах. Это происходит из-за повышения уровня сахара в крови и связано с употреблением продуктов, содержащих много углеводов (шоколад, некоторые фрукты (виноград, бананы), мучное). Такую реакцию можно перепутать с аллергией на эти продукты.

Если при нормализации уровня сахара крови и постоянном его контроле данные проявления исчезают, значит, они связаны с диабетом и не являются пищевой аллергией.

Но как при кожном зуде, связанном с диабетом, так и при аллергических реакциях, уменьшить проявления помогут противоаллергические (антигистаминные) препараты.

Предпочтителен прием препаратов 2 и 3 поколения, не обладающих многими побочными эффектами, например, сонливостью:

Холодовая аллергия – появление красных пятен, шелушения при воздействии холода – также возникать у людей с диабетом. Здесь же главное отличие аллергии от проявлений диабета в локализации и причине – поражение кожи возникает в открытых местах (лицо, кисти рук), и появляется после пребывания на морозе.

При этом виде аллергии следует защищать кожу от холода:

  • надевать перчатки до выхода на улицу,
  • использовать гигиеническую помаду, защитные крема

При возникновении аллергической реакции на холод следует тщательнее контролировать количество сахара в крови (не менее 4 раз в сутки) и при необходимости производить корректировки доз инсулина. Не стоит заниматься самолечением, т.к. некоторые противоаллергические препараты снижают эффективность инсулина.

Важно поставить в известность своего лечащего врача о появлении аллергии на холод. Соответствующее лечение назначит именно он.

Таким образом, при сахарном диабете необходимо помнить следующее:

  • больным сахарным диабетом важно знать о возможных проявлениях заболевания – кожном зуде и воспалительных поражениях кожи; для их лечения следует тщательно контролировать уровень сахара крови и соблюдать низкоуглеводную диету;
  • При появлении аллергических реакций в месте введения препаратов инсулина, необходимо сменить препарат/производителя на более качественный, не содержащий в составе белков животного происхождения.
  • При возникновении аллергических реакций у пациентов с сахарным диабетом возможен прием противоаллергических препаратов, предпочтительны препараты 2-го и 3-го поколений (Лоратадин, Цетиризин, Фексадин).
Читайте также:  Как помочь больному диабетом при передозировке инсулина

источник

Аллергия при сахарном диабете (СД) заболевание нередкое. Включать в лечение антигистаминное средство как «Супрастин» стоит только по согласованию с врачом при наличии ярко выраженных симптомов аллергии на медикаменты и пищевой аллергии. Врачи назначают диабетикам именно «Супрастин», так как его ценовая политика, доступность и эффективное действие уже много лет подряд помогают больным бороться с проблемами аллергии. Препарат начинает свое действие уже спустя 20 мин. после приема, разрешен к использованию как взрослым, так и детям, ввиду того, что вызывает меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими производителями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Если уровень глюкозы стабилизировался и находится в допустимых пределах, а симптомы кожных проблем исчезли, то больной не имеет дела с пищевой аллергией. В иных случаях рассматривается возможность лечения «Супрастином».

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Зачастую больные диабетом могут путать кожный зуд и покраснения, сопровождающийся высыпанием, с аллергией. Связывают подобные проявления обычно с употреблением аллергенных продуктов, таких как шоколад, фрукты, мучные изделия. Хотя в случае диабета, подобные симптомы являются стандартной реакцией на повышение глюкозы в крови, так как углеводы содержат огромное количество сахара.

Следующей распространенной аллергической реакцией, похожей на проявление диабета, является аллергия на мороз и холод. Для нее характерно проявление высыпаний именно на открытых участках кожи, которые непосредственно взаимодействуют с причиной аллергии, морозом. Но основной причиной зуда при диабете является именно аллергия на медикаменты, используемые при лечении основного заболевания.

Для устранения симптомов кожного зуда рекомендуется принимать антигистаминные препараты 2 и 3 поколения, которые одинаково эффективны при аллергии и при диабетических признаках. Не рекомендуется заниматься самолечением симптомов, так как многие противоаллергические медикаменты понижают эффективность инсулиновых препаратов, что может спровоцировать резкое снижение уровня сахара. Самые известные препараты из этой серии:

Если у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы пищевой или медикаментозной аллергии, следует принимать антигистаминные, к которым относится «Супрастин». Препарат 1-го поколения является эффективным и доступным препаратом, который при правильном применении не заставит ждать с результатом. Однако назначает препарат исключительно аллерголог, который должен учитывать все обстоятельства протекания болезни сахарного диабета и установить, что у больного именно аллергия, а не проявление других заболеваний.

Особенности «Супрастин» в том, что компоненты не накапливаются в крови, поэтому риск передозировки при длительном курсе минимален, а высокая гистаминная активность обеспечивает быстрый эффект, что важно при СД.

Препарат принимается перорально. Наилучшее время — во время еды, можно после, но запивая достаточным объемом воды. Доза взрослого человека — 3 таблетки трижды в день. Для детей рекомендуется следующая дозировка растертой в порошок таблетки и введенной в пищу малыш:

Источник

Аллергия при сахарном диабете (СД) заболевание нередкое. Включать в лечение антигистаминное средство как «Супрастин» стоит только по согласованию с врачом при наличии ярко выраженных симптомов аллергии на медикаменты и пищевой аллергии. Врачи назначают диабетикам именно «Супрастин», так как его ценовая политика, доступность и эффективное действие уже много лет подряд помогают больным бороться с проблемами аллергии. Препарат начинает свое действие уже спустя 20 мин. после приема, разрешен к использованию как взрослым, так и детям, ввиду того, что вызывает меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими производителями.

Какие антигистаминные можно при сахарном диабете

«Супрастин» — курс на устранение аллергии при СД

Причины и виды аллергии при диабете

Если уровень глюкозы стабилизировался и находится в допустимых пределах, а симптомы кожных проблем исчезли, то больной не имеет дела с пищевой аллергией. В иных случаях рассматривается возможность лечения «Супрастином».

Зачастую больные диабетом могут путать кожный зуд и покраснения, сопровождающийся высыпанием, с аллергией. Связывают подобные проявления обычно с употреблением аллергенных продуктов, таких как шоколад, фрукты, мучные изделия. Хотя в случае диабета, подобные симптомы являются стандартной реакцией на повышение глюкозы в крови, так как углеводы содержат огромное количество сахара.

Читайте также:  Сахарный диабет какие лекарства употреблять

Следующей распространенной аллергической реакцией, похожей на проявление диабета, является аллергия на мороз и холод. Для нее характерно проявление высыпаний именно на открытых участках кожи, которые непосредственно взаимодействуют с причиной аллергии, морозом. Но основной причиной зуда при диабете является именно аллергия на медикаменты, используемые при лечении основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболеваний

Какие антигистаминные можно при сахарном диабетеПри кожном зуде можно принять Цетиризин.

Для устранения симптомов кожного зуда рекомендуется принимать антигистаминные препараты 2 и 3 поколения, которые одинаково эффективны при аллергии и при диабетических признаках. Не рекомендуется заниматься самолечением симптомов, так как многие противоаллергические медикаменты понижают эффективность инсулиновых препаратов, что может спровоцировать резкое снижение уровня сахара. Самые известные препараты из этой серии:

  • «Лоратадин»;
  • «Фексадин»;
  • «Цетиризин»;
  • «Супрастин»;
  • «Димедрол».

Вернуться к оглавлению

Можно ли пить «Супрастин»?

Если у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы пищевой или медикаментозной аллергии, следует принимать антигистаминные, к которым относится «Супрастин». Препарат 1-го поколения является эффективным и доступным препаратом, который при правильном применении не заставит ждать с результатом. Однако назначает препарат исключительно аллерголог, который должен учитывать все обстоятельства протекания болезни сахарного диабета и установить, что у больного именно аллергия, а не проявление других заболеваний.

Особенности «Супрастин» в том, что компоненты не накапливаются в крови, поэтому риск передозировки при длительном курсе минимален, а высокая гистаминная активность обеспечивает быстрый эффект, что важно при СД.

Вернуться к оглавлению

Как принимать препарат и дозы

Какие антигистаминные можно при сахарном диабетеТаблетку нужно запивать достаточным объемом воды.

Препарат принимается перорально. Наилучшее время — во время еды, можно после, но запивая достаточным объемом воды. Доза взрослого человека — 3 таблетки трижды в день. Для детей рекомендуется следующая дозировка растертой в порошок таблетки и введенной в пищу малыш:

ВозрастДозировкаКратность, раз в день
1—12 месяцевЧетверть2
1—6 лет3
Половинка2
6—14 лет3

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Среди основных противопоказаний к применению «Супрастина» являются:

  • беременность и период кормления;
  • реакция на компоненты лекарства;
  • острые проявления бронхиальной астмы;
  • период новорожденности.

При рациональном употреблении медикамента, исключаются риски проявления побочных действий. Но редко имеют место случаи реакции препарата на нервную систему, которые проявляются в повышенной сонливости, болях в голове, эйфории. Возможны проявления со стороны пищеварительной системы, в виде легкой тошноты, болях в животе, сухости во рту, в тяжелых формах — в проявлении рвоты.

Тахикардия и повышение артериального давления могут быть случаем пагубного воздействия компонентов препарата на сердечно-сосудистую систему. Препарат при неправильном использовании влияет на показатели уровня глюкозы, поэтому важно регулярно проверять показатель. При выявлении побочных реакций или слишком низких показателях глюкометра — немедленно прекратить использование медикамента.

Источник

Артериальная гипертензия достаточно часто диагностируется у больных сахарным диабетом 1 и 2 типа. Иногда патология развивается гораздо раньше метаболического сидрома, в некоторых случаях причиной повышенного артериального давления является нарушение работы почек (нефропатия). Провоцирующими факторами могут выступать и стрессовые состояния, атеросклероз, отравление тяжелыми металлами, дефицит магния. Лечение гипертонии при инсулинонезависимом сахарном диабете 2 типа помогает избежать развития тяжелых осложнений, улучшить состояние больного.

Ингибиторы АПФ

Какие лекарства можно пить при сахарном диабете, чтобы снизить артериальное давление? Препараты группы ингибиторов АПФ блокируют ферменты, вырабатывающие гормон ангиотензин, который способствует сужению сосудов и стимулирует кору надпочечников синтезировать гормоны, задерживающие натрий и воду в организме человека. Во время терапии гипотензивными препаратами класса ингибиторов АПФ от давления при сахарном диабете 2 типа происходит расширение сосудов, прекращается накопление натрия и лишней жидкости, в результате АД понижается.

Список таблеток от высокого давления, которые можно пить при сахарном диабете 2 типа:

  • Каптоприл.
  • Эналаприл.
  • Периндоприл.
  • Рамиприл.
  • Квинаприл.

Эти препараты назначают больным гипертонией, потому что они защищают почки, замедляют развитие нефропатии. Лекарства в небольших дозах применяют для профилактики патологических процессов в органах мочевыделительной системы.

Терапевтический эффект от приема ингибиторов АПФ появляется постепенно. Но не всем такие таблетки подходят, у некоторых пациентов наблюдается побочное действие в виде упорного кашля, а некоторым больным лечение не помогает. В таких случаях назначают препараты других групп.

Сартаны

Блокаторы рецепторов ангиотензину II (БРА) или сартаны блокируют процесс превращения гормона в почках, который вызывает повышение артериального давления. БРА не влияют на обменные процессы, повышают чувствительность тканей организма к инсулину.

Положительный эффект при гипертонии сартаны оказывают если увеличен левый желудочек, что часто возникает на фоне гипертонии и сердечной недостаточности. Лекарства от давления данной группы хорошо переносятся пациентами при сахарном диабете 2 типа. Применять средства можно в качестве монотерапии или для лечения в комплексе с мочегонными препаратами.

Список препаратов (сартаны) от гипертонии для снижения давления, которые можно принимать при сахарном диабете 2 типа:

  • Лозартан.
  • Вальсартан.
  • Эпросартан.
  • Азилсартан.
  • Кандесартан.
Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа запретные продукты

Лечение БРА имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем ингибиторами АПФ. Максимальное действие лекарств наблюдается через 2 недели после начала терапии. Доказано, что сартаны защищают почки, уменьшая выделение белка с мочой.

Мочегонные препараты

Мочегонные средства усиливают действие ингибиторов АПФ, поэтому назначаются при комплексном лечении. Тиазидоподобные мочегонные средства оказывают мягкое действие при сахарном диабете 2 типа, слабо влияют на выведение калия, уровень глюкозы и липидов в крови, не нарушают функционирование почек. К данной группе относится Индапамид и Арефон-ретард. Медикаменты оказывают нефропротекторное действие на любой стадии поражения органа.

Индапамид способствует расширению сосудов, стимулирует выработку блокаторов агрегации тромбоцитов, в результате приема препарата при сахарном диабете 2 типа снижается предсердечная нагрузка, артериальное давление. Индапамид в терапевтических дозах вызывает только гипотензивное действие без значительного увеличения объема выделяемой мочи. Основная область действия Индапамида – это сосудистая система и почечная ткань.

Лечение Индапамидом не влияет на обменные процессы в организме, поэтому не повышает уровень глюкозы, липопротеидов низкой плотности в крови. Индапамид  быстро всасывает их ЖКТ, но это не уменьшает его эффективность, прием пищи немного замедляет абсорбцию.

Индапамид пролонгированного действия позволяет уменьшить количество приема лекарства. Лечебный эффект достигается к концу первой недели приема таблеток. В сутки необходимо пить по одной капсуле.

Какие мочегонные таблетки можно пить от повышенного давления при сахарном диабете?

  • Индапамид.
  • Арефон-ретард.
  • Верошпирон.
  • Лазикс.

Мочегонные таблетки назначают от повышенного давления (эссенциальной гипертензии) при сахарном диабете 2 типа. Подбирать препараты должен лечащий врач с учетом степени тяжести заболевания, наличия поражения почечной ткани, противопоказаний.

Фуросемид и Лазикс назначают при сильной отечности в сочетании с ингибиторами АПФ. При этом у больных, страдающих почечной недостаточностью, улучшается функционирование пораженного органа. Препараты вымывают из организма калий, поэтому необходимо дополнительно принимать калийсодержащие средства (Аспаркам).

Верошпирон не вымывает калий из организма больного, но запрещен к применению при почечной недостаточности. При сахарном диабете лечение таким препаратом назначают очень редко.

Блокаторы кальциевых каналов

ББК блокируют кальциевые каналы в сердце, кровеносных сосудах, уменьшая их сократительную активность. В результате происходит расширение артерий, снижение давления при гипертонии.

Список препаратов ББК, которые можно принимать при диабете:

  • Верапамил.
  • Нифидипин.
  • Амлодипин.
  • Фелодипин.

Блокаторы кальциевых каналов не участвуют в метаболических процессах, имеют некоторые противопоказания при высоком уровне глюкозы, нарушении работы сердца, не обладают нефропротекторными свойствами. ББК расширяют сосуды головного мозга, это полезно для профилактики инсульта у людей пожилого возраста. Препараты имеют различия по степени активности и влияния на работу других органов, поэтому назначаются индивидуально.

Запрещенные медикаменты

Какие гипотензивные таблетки вредны диабетикам? К запрещенным, вредным мочегонным средствам при сахарном диабете относится Гипотиазид (тиазидный диуретик). Эти таблетки могут повышать уровень гликемии и вредного холестерина в крови. При наличии почечной недостаточности у больного может произойти ухудшение функционирования органа. Пациентам при гипертонии назначают мочегонные других групп.

Препарат Атенолол (β1-аденоблокатор) при сахарном диабете 1 и 2 типа вызывает повышение или понижение уровня гликемии.

С осторожностью его назначают при поражении почек, сердца. При нефропатиях Атенолол может стать причиной резкого снижения АД.

Лекарство нарушает метаболические процессы, оказывает большое количество побочных действий со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы. На фоне приема Атенолола при сахарном диабете 2 типа наблюдается слишком низкое артериальное давление. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия. Прием препарата затрудняет диагностирование уровня гликемии в крови. У инсулинозависимых больных Атенолол может вызвать гипогликемию из-за нарушения высвобождения глюкозы из печени, выработки инсулина. Врачу сложно правильно поставить диагноз, так как симптомы менее выражены.

К тому же Атенолол снижает чувствительность тканей организма к инсулину, что приводит к ухудшению состояния больных диабетом 2 типа, нарушению баланса вредного и полезного холестерина, способствует гипергликемии. Прием Атенолола нельзя резко прекращать, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу его замены и перехода на другие средства. Научные исследования доказывают, что длительное применение Атенолола у пациентов, страдающих гипертонией, постепенно приводит к развитию сахарного диабета 2 типа, так как снижается восприимчивость тканей к инсулину.

Альтернативой Атенолола является Небилет, это β-блокатор, который не оказывает влияние на метаболизм и обладает выраженным сосудорасширяющим действием.

Таблетки от гипертонии при сахарном диабете должны подбираться и назначаться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия противопоказаний, степени тяжести патологии. Не рекомендуется применять β-блокаторы (Атенолол), петлевые диуретики, так как эти препараты негативно влияют на обменные процессы, повышают уровень гликемии и холестерина низкой плотности. К перечню полезных препаратов относятся сартаны, тиазидоподобные диуретики (Индапамид), ингибиторы АПФ.

Source: nashdiabet.ru

Источник