Какие лекарства от гриппа можно принимать при сахарном диабете

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диабет и грипп – как себя правильно вести? Если у вас диабет, очень важно избегать заражения гриппом. Грипп – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая добирается до мышечных тканей и всех органов, отравляя их вредными токсинами. Хотя у каждого есть шанс заболеть гриппом, людям с диабетом труднее бороться с вирусами, которые вызывают его. Грипп и другие вирусные инфекции добавляют стресса организму, потому что могут увеличить уровень сахара в крови и вероятность серьезных осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Как часто нужно проверять уровень сахара в крови, если у человека грипп?

По данным Американской диабетической ассоциации, если вы заболели гриппом, важно проверять и перепроверять уровень сахара в крови. Если человек болен и чувствует себя ужасно, он может быть не в курсе уровня сахара в крови – он может быть слишком высоким или слишком низким.

ВОЗ рекомендует проверять уровень сахара в крови, по крайней мере, каждые три-четыре часа и немедленно сообщить врачу о каких-либо изменениях. При гриппе вам может понадобиться больше инсулина, если уровень сахара в крови слишком высок.

Кроме того, проверьте свой уровень кетоновых тел, если больны гриппом. Если уровень кетонов становится слишком высоким, человек может впасть в кому. При высоком уровне кетоновых тел человеку нужна немедленная медицинская помощь. Врач сможет объяснить, что нужно сделать, чтобы предотвратить серьезные осложнения при гриппе.

Какие препараты можно принимать от гриппа, если у человека диабет?

Люди с диабетом должны обязательно обратиться к врачу для назначения лекарства, чтобы облегчить симптомы гриппа. Но перед этим убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку препарата. Кроме того, избегайте продуктов с ингредиентами, которые содержат большое количество сахаров. Жидкие сиропы, например, часто содержат сахар.

Вам следует держаться подальше от традиционных лекарств от кашля. Препараты, которые используются для лечения симптомов гриппа, как правило, производятся с высоким содержанием сахара. Обратите внимание на надпись “без сахара” при покупке лекарств от гриппа.

Что можно есть при диабете и гриппе?

При гриппе вы можете чувствовать себя действительно плохо, к тому же, очень часто при гриппе бывает обезвоживание. Нужно пить побольше жидкости, но обязательно следить за уровнем сахара в ней. С помощью еды вы сможете регулярно самостоятельно управлять уровнем сахара в крови.

В идеале, при гриппе нужно выбрать оптимальные продукты из своего регулярного рациона. Употребляйте около 15 граммов углеводов каждый час, когда вы заболели. Можно также есть тосты, 3/4 стакана замороженного йогурта или 1 чашку супа.

Что делать, если у больного диабетом грипп?

Если у вас есть гриппоподобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. При гриппе врач может назначить противовирусные препараты, которые могут сделать симптомы гриппа менее тяжелыми и дать возможность чувствовать себя лучше.

В дополнение к рекомендациям по лечению гриппа, человеку, больному диабетом, необходимо:

Продолжать принимать таблетки от диабета или инсулин
Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
Стараться есть как обычно
Взвешиваться каждый день. Потеря веса – признак пониженного уровня глюкозы в крови

Диабет и грипп – очень неприятное соседство, поэтому старайтесь избегать хотя бы второго. А если не получается, сразу же обратитесь к лечащему врачу.

Как избежать обезвоживания при гриппе и диабете?

Некоторые люди, которые больны диабетом, страдают также от тошноты, рвоты и диареи из-за гриппа. Вот почему так важно выпивать достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за гриппа.

При гриппе и сахарном диабете желательно выпивать одну чашку жидкости каждый час. Желательно пить ее без сахара, из напитков рекомендуются чай, вода, настои и отвары с имбирем, если ваш уровень сахара в крови очень высок.

Если уровень сахара в крови слишком низкий, вы можете выпить жидкость с 15 граммами углеводов, например, 1/4 стакана виноградного сока или 1 стакан яблочного сока.

Как предотвратить заболевание гриппом при сахарном диабете?

Если у вас диабет, вы подвержены повышенному риску осложнений после гриппа. Это жизненно важно – получить прививку от гриппа или носовую вакцину раз в год. Правда, вакцина против гриппа не обеспечивает 100% защиту от гриппа, зато защищает от его осложнений и делает заболевание более легким и менее длительным. Вакцины против гриппа лучше получать в сентябре – до начала сезона гриппа, который начнется примерно в декабре-январе.

Попросите членов семьи, коллег и близких друзей, чтобы они тоже привились против гриппа. Исследования показывают, что у человека, больного диабетом, меньше шансов заразиться гриппом, если окружающие не заражены его вирусом.

В дополнение вакцинации против гриппа всегда держите руки чистыми. Частое и тщательное мытье рук необходимо, чтобы ликвидировать патогенные (болезнетворные) микробы с рук, чтобы они не попали в организм через рот, нос или глаза.

Источник

Заболевший человек

Статья подробно рассмотрит вопрос «Как лечить грипп при диабете?», будут даны рекомендации к правильным действиям, которые помогут контролировать состояние больного, не допуская ухудшения общего состояния.

При сахарном диабете любая сопутствующая болезнь переносится сложнее, поэтому важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избегать заражения. Во время заражения вирусами гриппа и простуды организм становится отличной средой для размножения токсинов, которые вызывают угнетенное состояние больного.

Чаще всего поднимается уровень сахара, это может вызвать опасную ситуацию и осложнения у человека.

Когда бить тревогу?

Ухудшение состояния здоровья

Известно, что вирус гриппа имеет инкубационный период от 3 до 7 дней. После контакта с его носителем симптомы могут развиваться очень неожиданно.

Стоит внимательнее относиться к своему здоровью, особенно при проявлении следующих признаков:

поднятие температуры;
насморк;
кашель;
першение, боль горла;
головная боль;
слабость, мышечная боль;
слезоточивость, покраснение глаз.

Осмотр врача, для назначения правильного лечения

Грипп и сахарный диабет – заболевания, которые не могут существовать обособленно друг от друга, их взаимодействие ухудшается состояние обоих недугов. При высоком уровне сахара иммунитет очень слабый, он не может бороться с вирусами полномерно. От этого действие гриппа нарастает, что влияет на уровень сахара.

СОВЕТ: после заражения нельзя заниматься самолечением. Больной человек должен обратиться к врачу за помощью. Он выпишет корректное лечение с разрешенными медикаментами, а также даст советы по контролю над поведением основного заболевания.

Лечение гриппа и простуды при диабете

Использование глюкометра во время ОРЗ

Если заражение произошло, необходимо знать особенности лечения человека. Есть основные методы, которые должны обязательно применяться в течение всей болезни.

Как уже описывалось ранее, во время простуды уровень сахара может значительно повыситься. При проявлении болезненных признаков, стоит измерять его глюкометром каждые 3-4 часа. Это позволит вести полный контроль над своим состоянием, своевременно помочь себе при его ухудшении. Также важно вести контроль количества кетонов, так как их значительное превышение может привести к коме.
Через несколько дней после начала болезни требуется проверить количество ацетона в моче. Данную процедуру можно провести как дома, так и с медицинским персоналом, используя специальные тестовые полоски. Возможно замедление обмена веществ, которое приведет к накоплению большого количества токсинов. Данная ситуация может возникнуть у диабетиков 1 и 2 типа, требует тщательного отслеживания и принятия срочных мер.
Иногда лечащий врач советует повысить уровень ежедневного инсулина, так как прежней дозы на период гриппа бывает не достаточно. Людям с диабетом второго типа, принимающим лекарства для снижения количества сахара, часто советуют также проколоть курс инсулина, для выравнивания уровня глюкозы. Доза приписывается доктором, только он может увидеть необходимость данной процедуры и посчитать ее количество.
Как при сахарном диабете лечить простуду – вопрос очень важный. Принятие жидкости – необходимый момент всего периода болезни. Она поможет избежать обезвоживания организма, особенно во время высокой температуры, рвоты или диареи. Также с водой будет выводиться больше токсинов, отчего выздоровление наступит быстрее. Лучше всего пить чистую воду или несладкий чай, иногда разрешается 50 мл виноградного сока, когда уровень сахара понизился. Каждый чай требуется принимать 1 стакан, растягивая его небольшими глотками.
Несмотря на отсутствие аппетита, питаться необходимо по часам, соблюдая прежний рацион. Это также позволит контролировать общее состояние, поддерживать сахарный баланс. Важной особенностью будет прием 15 г углеводов ежечасно. Использование глюкометра своевременно подскажет, принять внутрь: при повышении сахара – имбирный чай, при повышении – сок из яблок (не более 50мл).

Настораживающие симптомы

Пугающие признаки у диабетиков

Во время простуды не нужно стесняться обращаться к доктору несколько раз. Лучше перестраховаться, если что-то настораживает, ведь лечение гриппа при сахарном диабете требует особого контроля.

Следует повторно вызвать скорую, если:

несколько дней температура держится на высоких отметках;
не соблюдается питьевой режим;
дыхание сопровождается хрипами, отдышкой;
не прекращается рвота, понос;
случались судороги или отключение сознания;
спустя 3 дня симптомы остались на прежнем уровне или ухудшились;
резкая потеря массы тела;
количество глюкозы – 17 ммоль /л и выше.

Лечение

Терапия ОРВИ и ОРЗ

Лекарства от гриппа при сахарном диабете мало отличаются от терапии обычного человека.

В зависимости от пораженной области, должны присутствовать следующие лекарства:

противовирусные свечи;
медикаменты, понижающие температуру;
спрей или капли от насморка;
спрей от боли в горле;
таблетки от кашля.

Запрет на медикаменты с сахаром в составе

Единственное уточнение – не употреблять препараты, содержащие сахар. К ним относятся в особенности сиропы, леденцы. К остальным средствам стоит также относиться с осторожностью, внимательно читать состав перед употреблением, советоваться с терапевтом и фармацевтом в аптеке.

Хорошей альтернативой может оказаться лечение лекарствами на основе трав. Они благотворно влияют на самочувствие.

Таблица – Действие лекарственных трав в составе медикаментов:

Наименование	Описание
Липа	Уменьшает воспалительный процесс, отлично подходит для выведения мокроты, понижения температуры, обладает потогонным эффектом.
Плющ	Заменяет многие лекарства от простуды для диабетиков. Справляется с кашлем, выводит мокроту, снижает симптомы ОРВИ.
Корень имбиря	Помогает справиться с больным горлом, снижает температуру из-за потогонных свойств, обладает антибактериальным эффектом.

Следует добавить к списку витамин C, который отлично справляется с простудными симптомами, повышает иммунитет. Можно купить курс поливитаминов, в составе которых имеется указанный выше элемент или пить его отдельно, ежедневно кушая фрукты и овощи.

Использование небулайзера во время простуды

При ОРВИ обычно присутствует легкое недомогание, без повышения температуры, насморк, слабость, иногда кашель, першение. Лечение простуды при сахарном диабете состоит из частого проветривания помещения, ежедневной влажной уборки, соблюдения мер личной гигиены.

Можно промывать нос физраствором или растворами с морской солью, делать ингаляции. Следует на время исключить физические нагрузки, соблюдать постельный режим.

Профилактика

Маска защитит от проникновения вирусов

Важно заниматься профилактическими методами, чтобы снизить риск заражения, особенно когда наступит период бушующих эпидемий.

Избегать большого скопления народа, торговых центров, очередей.
Использовать медицинскую маску, при необходимости находиться с обществом.
Не трогать поручни и перила в общественных местах, часто мыть руки и лицо с мылом. Если нет возможности осуществить полноценное мытьё, используют специальные дезинфицирующие средства.
2 раза в день промывать нос раствором морской соли, чтобы смыть вирусы, накопившиеся на слизистой за день.
Принимать витамины курсами.

Вакцинация

Прививка от гриппа – важная методика защиты

К одному из важных методов профилактики относится ежегодная вакцинация от гриппа, которая разрешена также диабетикам. Прививка от гриппа при диабете не дает 100 % гарантии, что заражения не произойдет, но максимально убережет во время сезонных вспышек. Если заболевание произойдет, то оно пройдет в более легкой форме, без опасных осложнений.

Важно знать время проведения вакцинации, чтобы данная процедура была эффективной. Дело в том, что вакцина начинает действовать спустя длительный промежуток времени. Дата проведения – начало осень, сентябрь, чтобы к разгару вирусных заболеваний выработался стойкий иммунитет.

Сделанная позже прививка просто не имеет смысла. На период проведения процедуры нужно быть уверенным в своем здоровье, сдать общие анализы, чтобы подтвердить нормальные показатели.

Сдача общего анализа крови

Нужно попросить своих родных также привиться, чтобы снизить риск заражения по максимуму. Диабет и прививка от гриппа хорошо взаимодействуют, но перед процедурой необходимо посетить врача, чтобы удостовериться в отсутствии других запретов на вакцинацию.

Диабетику советуют каждые три года ставить прививку от пневмонии, так как участилось количество осложнений после ОРЗ в виде данного заболевания.

Частые вопросы врачу

Простуда у диабетиков

Здравствуйте, меня зовут Петр. Болею диабетом, на днях простудился. К врачу не смогу попасть на днях, хотелось бы узнать, чем при диабете лечить насморк? Чувствуется слабость, температура не повышена. Больше никаких признаков нет.

Здравствуйте, Петр. Позаботьтесь об увлажнении воздуха, часто проветривайте помещение, делайте влажную уборку и поставьте увлажнитель.

Промывайте нос солевым раствором, используйте небулайзер с физраствором. При сильной заложенности носа можно использовать не более 3 дней сосудосуживающие средства, без сахара в составе. По возможности, обратитесь к терапевту, с вашим недугом требуется медицинский контроль.

Прием диабетических лекарств совместно с ОРЗ

Здравствуйте, меня зовут Мария. Недавно возник грипп при диабете 1 типа. Подскажите, как быть с приемом медикаментов и инсулином? Продолжать использовать его в том же количестве?

Здравствуйте, Мария. При диабете первого типа вместе с назначенными врачом лекарствами продолжают прием средств, не изменяя привычный режим. Иногда врач повышает дозу инсулина на время болезни, для поддержания баланса глюкозы. Самостоятельно этого делать не нужно, советую Вам обратиться к доктору.

Источник

Лечение диабета заключается в снижении слишком высокого уровня сахара в крови. Для этого используются немедикаментозные методы – соответствующая диета, повышенная физическая активность, травы и различные лекарственные препараты – метформин, производные сульфонилмочевины, фозины, инсулин.

Чем отличаются лекарства от диабета? Какие из них вызывают гипогликемию, способствующую снижению веса, а какие – увеличивают вес?

Лекарства от диабета

При лечении сахарного диабета эндокринологи назначают лекарственные препараты из различных терапевтических групп. Все они предназначены для снижения уровня глюкозы в крови, но работают по-разному. Такие препараты, как метформин, повышают чувствительность тканей к воздействию эндогенного инсулина, сульфонилмочевины увеличивают секрецию инсулина поджелудочной железой, а флозины, например, позволяют безопасно вывести избыток сахара из организма с мочой.

Врач решает, какие препараты на каком этапе лечения вводить на основе анализов. Общая схема лечения СД 2 типа определена в рекомендациях для врачей. В Европе существуют общие европейские рекомендации.

Схема лечения СД 2

Очень часто больному сахарным диабетом приходится принимать препараты 2-3 терапевтических групп, в этом случае отдельные препараты следует вводить в правильном порядке и правильно сочетать друг с другом. Когда пероральные препараты перестают быть эффективными для контроля гликемии у пациентов с диабетом 2 типа, в лечение вводят инсулин.

Противодиабетические препараты, рекомендованные в Европе:

Метформин. Позволяет лучше использовать инсулин с точки зрения поджелудочной железы, повышая чувствительность тканей к этому гормону. Препараты: Авамина, Этформ, Форметик, Глюкофаж, Метфогамма, Метформакс, Метформин, Метифор, Сиофор, Симформин.
Производные сульфонилмочевины. Работают стимулируя бета-клетки поджелудочной железы для увеличения секреции инсулина. Сейчас назначаются препараты третьего поколения: Амарил. Аварон, Диарил, Глибетик, Глидиамид, ГлимГексал, Глитопрел, Глимепирид, Глиморион, Пемидал, Симглик.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Замедляют всасывание углеводов из тонкого кишечника, подавляя переваривание сложных углеводов. Препараты: Адекса, Глюкобай.
Агонисты рецептора GLP-1. Повышают чувствительность к инсулину и секрецию собственного инсулина и препятствуют опорожнению желудка, что снижает количество всасываемых углеводов. Лекарства из этой группы: Budureon, Byetta, Luxumia, Ozempic, Saxenda, Trulicity, Victoza.
Ингибиторы ДПП-4. Увеличивают секрецию инсулина поджелудочной железой, уменьшают количество всасываемых углеводов и уменьшают количество глюкозы, секретируемой печенью. Препараты: Галвус, Янувия, Ристабен, Трахента, Випидия.
Агонисты PPAR. Повышают чувствительность периферических тканей к инсулину. Препараты: Пиоглитазон.
Ингибиторы SGLT-2. Не повреждая почки, выводят избыток сахара из крови в мочу. Препараты: Forxiga, Invocana, Jardiance, Steglatro.
Инсулин. Вводится при лечении диабета 2 типа, когда, несмотря на использование максимальных доз пероральных препаратов, уровень сахара в крови все еще слишком высок.

Метформин

Янувия

Инсулинотерапия при диабете 2 типа обычно начинается с добавления базального инсулина (аналога длительного действия или инсулина НПХ с увеличенной продолжительностью действия) к существующим лекарствам. Когда это также не позволяет эффективно снизить уровень глюкозы, инсулин также вводят во время еды.

Группа препаратов	Способ действия	Побочные эффекты и противопоказания
Метформин	Препарат первого выбора при лечении сахарного диабета 2 типа; При использовании отдельно он эффективен у инсулинорезистентных пациентов, поджелудочная железа которых секретирует большое количество инсулина; Повышает чувствительность тканей к собственному инсулину, снижает синтез глюкозы в печени и увеличивает ее использование мышцами; Снижает уровень сахара в крови, а также уровень триглицеридов; Повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Не вызывает гипогликемии; Не вызывает набора веса, может способствовать похуданию.	Часто встречаются желудочно-кишечные жалобы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе и потеря аппетита; Реже появляются нарушения вкуса и поражения кожи; Самый редкий, но и самый опасный побочный эффект метформина – это лактоацидоз. Не следует употреблять людям, злоупотребляющим алкоголем, с сердечной и почечной недостаточностью.
Производные сульфонилмочевины	Стимулируют клетки поджелудочной железы выделять инсулин; Работают независимо от уровня сахара в крови – могут вызвать низкий уровень сахара в крови; Проявляют антикоагулянтную активность; Среди препаратов старшего поколения сейчас теряют свое значение из-за появления современных лекарств от диабета с меньшим количеством побочных эффектов.	Вызывают гипогликемию; Могут вызвать желудочно-кишечный дискомфорт (рвоту, тошноту) и кожные аллергические реакции. Не применять пациентам с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы	Замедляют процессы переваривания сложных углеводов, что снижает скорость всасывания и количество усваиваемых углеводов; Работают только в кишечнике; Влияют на гликемию после углеводной еды; Не вызывают гипогликемии; Обладают антиатеросклеротическим действием и защитным действием на сердечно-сосудистую систему.	Наиболее частые побочные эффекты: метеоризм, диарея, боль в животе, тошнота, газы. Не следует применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Инкретиновые препараты	Имитируют инкретины – гормоны, стимулирующие секрецию инсулина; Лекарства умеренного действия – снижают гликемию на 20-30 мг / дл; Тормозят опорожнение желудка, задерживают появление чувства голода; Не вызывают гипогликемии; Не вызывают набора веса, а наоборот – способствуют похуданию; Некоторые инкретиновые препараты вводятся путем инъекции под кожу (аналогично инсулину).	Тошнота, отсутствие аппетита, рвота.
Агонисты PPAR	Улучшают чувствительность к инсулину (более быстрый транспорт глюкозы к клеткам); Могут привести к увеличению веса; Не вызывают гипогликемии.	Могут вызвать отечность. Увеличивают риск переломов костей. Нельзя применять пациентам с сердечной и печеночной недостаточностью.
Ингибиторы SGLT-2	Понижают почечный порог, определяющий перенос глюкозы в мочу, физиологически «установленный» на уровне примерно 180-200 мг/дл. Способствуют снижению веса – пациент ежедневно теряет около 400 ккал вместе со «сладкой мочой»; Не вызывают гипогликемии – не действуют, когда уровень глюкозы в крови ниже 140 мг/дл; Их следует применять людям с декомпенсированным диабетом. Их нельзя использовать очень худым людям.	Инфекции мочевыводящих путей, грибковые и бактериальные инфекции.
Инсулин	Инсулин – это гормон, понижающий уровень сахара в крови; Физиологически самая высокая концентрация инсулина возникает после еды, содержащей углеводы; Это единственный препарат, используемый для лечения диабета 1 типа; У пациентов с диабетом 2 типа инсулин иногда сочетают с пероральными препаратами. Препарат с сильным гипогликемическим действием. Инсулинотерапия при диабете 2 типа обычно начинается с введения аналога инсулина длительного действия. Аналоги – инсулины без выраженного пика действия, что снижает риск гипогликемии.	Высокий риск гипогликемии. Способствует увеличению веса.

Когда принимать лекарства от диабета?

Люди с диабетом 2 типа часто задаются вопросом, действительно ли им нужно принимать лекарства для снижения уровня сахара. Нежелание принимать таблетки может быть следствием того, что умеренно повышенный уровень глюкозы в крови не вызывает каких-либо неприятных симптомов, поэтому пациент не чувствует себя плохо.

Более того, некоторые диабетики после того, как им поставили диагноз диабет, фактически не принимают никаких лекарств, а только меняют диету. Это заставляет многих задуматься, действительно ли нужно принимать лекарства от диабета.

Здесь следует помнить, что диабет 2 типа – прогрессирующее заболевание. Если на начальном этапе лечения для контроля гликемии может быть достаточно диеты, то через некоторое время необходимо ввести, например, метформин. Этот препарат тоже перестает быть эффективным, тогда врач вводит в терапию препараты с разными механизмами действия. Таким образом, влияя на гликемию с разных сторон, можно более эффективно поддерживать ее в пределах нормы, тем самым откладывая необходимость приема инсулина.

Инсулин – это лекарство, используемое не только при диабете 1 типа, но и при диабете 2 типа, хотя чаще всего только после многих лет лечения пероральными препаратами.

Инсулин

Очень важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, который адаптирует их тип и дозу в зависимости от стадии развития диабета. Как узнать, эффективно ли лечение? Показателем здесь должен быть гликированный гемоглобин. Если он находится в пределах нормы (обычно ниже 8%), значит, лечение проводится правильно. При превышении нормы гемоглобина (несмотря на соблюдение диеты и прием назначенных лекарств) следует рассмотреть возможность интенсификации терапии.

Выводы

СД 2 типа прогрессирует – врач подбирает соответствующие препараты в зависимости от стадии его развития.
Часто при лечении диабета 2 типа необходимо одновременно принимать несколько препаратов с разными механизмами снижения уровня сахара.
Эффективность лечения демонстрирует, среди прочего, гликированный гемоглобин. Если его процент слишком высок, значит, лечение следует изменить (усилить).
На последнем этапе лечения сахарного диабета 2 типа применяется инсулинотерапия.

Поделиться ссылкой:

Источник