Какие лекарства при сахарном диабете 1 типа

Какие лекарства при сахарном диабете 1 типа thumbnail

Сахарным диабетом первого типа называется инсулинозависимое заболевание, характеризующееся эндокринным нарушением, вследствие чего наблюдается недостаточная выработка гормона инсулина посредством поджелудочной железы в организме.

Такой сбой приводит к тому, что у пациента наблюдается устойчивая концентрация глюкозы в организме, при этом выявляется и негативная симптоматика – постоянное желание пить, учащенное мочеиспускание, потеря массы тела без причин.

Патология является неизлечимой, поэтому больным на протяжении всей своей жизни при сахарном диабете 1 типа необходимо принимать лекарственные препараты, которые способствуют понижению сахара в организме.

Нужно рассмотреть, как осуществляется лечение сахарного диабета 1 типа, и существуют ли препараты нового поколения для диабетиков? Какие витамины рекомендуется принимать, и какие медикаментозные средства помогут нормализовать состояние, и продлить жизнь больного?

Общие принципы лечения

сахарный диабет 1 тип лекарствоК сожалению, вылечить сахарный диабет полностью не представляется возможным. Однако посредством адекватной медикаментозной терапии удается вернуть пациента к полноценной жизни, снизить вероятность развития многочисленных осложнений заболевания.

Медикаментозное лечение недуга заключается во введении инсулина в организм пациента, страдающего сахарным диабетом. Немаловажное значение в схеме терапии имеет и правильное питание, пациенту рекомендуется определенная диета, которую необходимо постоянно соблюдать.

Основой успешного лечения выступают и оптимальные физические нагрузки, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждой конкретной клинической картины.

Введение гормона в организм предназначено не столько для лечения сахарного диабета 1 типа, а для того чтобы поддерживать сахар в организме на требуемом уровне. В подавляющем большинстве случаев, врач назначает такие инсулины:

  • Фоновый гормон обеспечивает замену выработки инсулина в течение суток.
  • Продленный гормон способствует компенсации углеводов, которые поступают вместе с продуктами питания.

Главная цель медикаментозного лечения – это стабилизировать глюкозу в организме на требуемом уровне, обеспечить нормальный рост и развитие организма. Так как в чаще всего страдают этим заболеванием маленькие дети, подростки и молодые люди.

После того как диагностируется у пациента первый тип сахарного заболевания, рекомендуется незамедлительно приступать к введению гормона в организм.

Адекватная и своевременно начатая инсулинотерапия позволяет в 80% случаев добиться временной ремиссии, стабилизировать течение патологии, снизить вероятность развития осложнений.

Инсулинотерапия: общие сведения

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

инсулинотерапияГормон инсулин – это единственное лекарство от диабета 1 типа. Именно за счет него удается контролировать сахар в организме, и поддерживать полноценную жизнедеятельность больного человека.

В настоящий момент выпускаются препараты для лечения сахарного диабета на основе свиного, человеческого и говяжьего гормона. Говяжий инсулин по сравнению с человеческим гормоном, имеет в своем составе три аминокислоты. Свиной обладает одной аминокислотой, и поэтому интенсивность выработки антител к говяжьему гормону, намного выше, чем к свиному инсулину.

В принципе, существует много форм инсулина для лечения патологии, и все они подразделяются по скорости начала работы и длительности эффекта.

Список инсулинов, которые рекомендуются для инсулинотерапии:

  1. Гормоны короткого действия.
  2. Аналогичные препараты гормона ультракороткого действия.
  3. Гормоны средней длительности эффекта.
  4. Аналогичные лекарства длительного воздействия.

Говоря про традиционные инсулины, нужно отметить и препараты гормона нового поколения, так называемые ингаляционные гормоны. Однако в настоящий момент они не разрешены к применению на территории России и многих других стран.

Дело в том, что разработка ведется, имеется положительная тенденция, но лекарства от сахарного диабета должны пройти ряд клинических испытаний. Если говоря откровенно, то эти медикаментозные препараты нельзя назвать новинками, потому что ученые пытаются создать давно таблетки от диабета.

Несмотря на многочисленные исследования в этой сфере, разработки и научные испытания, пока таблетированная форма предстает лекарством будущего, а не реальности.

Характеристика инсулинов

инсулиныИнсулинами короткого действия можно назвать следующие хорошие препараты для лечения диабета: Инсуман Рапид, Актрапид. Эти лекарства от диабета начинают действовать спустя полчаса после введения.

Соответственно, вводить препарат рекомендуется за 30 минут до приема пищи. И продолжительность эффекта лекарственного средства варьируется от 6 до 7 часов.

В свою очередь, если препараты используются для внутривенного ведения в стационарных условиях, то их действие начинается через одну минуту после того, как лекарство попадает в кровь.

Аналогичными лекарствами гормона ультракороткого эффекта выступают следующие препараты:

  • Лизпро (Хумалог).
  • Аспарт (Новорадипд).

Активность лекарственных средств проявляется спустя 15 минут после инъекции, поэтому делают укол за 15 минут до трапезы. Пик воздействия препарата наблюдается через несколько часов, а максимальная длительность действия составляет 4 часа.

Как правило, эти инсулины рекомендуются для помпового введения лекарственного препарата, и они обладают отличительными характеристиками по сравнению с гормонами короткого эффекта.

Дело в том, что чем меньше длительность действия инсулина, тем проще управлять гормоном. То есть, к последующему введению инсулина, в организме уже не остается действующего гормона с прошлого укола.

Характеристика гормонов средней длительности эффекта:

  1. Наиболее эффективные представители: Инсуман Базал, Протафан.
  2. Начинают активно действовать спустя час или полтора после введения.
  3. Общая продолжительность действия варьируется от 8 до 12 часов.
  4. Обычно рекомендуются в качестве базального гормона, вводятся два раза в сутки.

Следует отметить, что такие гормоны характеризуются достаточно выраженным пиком действия, что в свою очередь может привести к развитию гипогликемического состояния у больного.

Читайте также:  При сахарном диабете можно есть имбирь и лимоны

Инсулины продолжительного воздействия используются в качестве базального гормона, и отличаются плюсом в том, что не обладают выраженным пиком действия. Как правило, длительность таких гормонов варьируется от 24 до 30 часов, вводятся они два раза в день.

Последняя новинка этой группы – гормон Тресиба, который способен действовать до 40 часов включительно.

Схема терапии инсулином

схема инсулинотерапииПри диабете 1 типа лечить заболевание можно двумя схемами, которые используются в современной медицинской практике в подавляющем большинстве случаев.

Традиционной схемой называется введение инсулина два раза в сутки, когда вместе с гормоном промежуточного эффекта вводят гормон короткого воздействия. При традиционной схеме лечения ввод гормона осуществляется за 30 минут до приема пищи, утром и вечером. И промежутки между введениями должны быть около 12 часов.

Результативность терапии увеличивается в том случае, когда происходит одновременный ввод простого гормона, предотвращающего существенное повышение сахара после завтрака и ужина.

У некоторых пациентов высокую эффективность показал режим трехкратного ввода гормона:

  • Сочетание короткого и продолжительного действия вводят непосредственно перед завтраком.
  • Перед вечерней трапезой вводят гормон короткого действия, и уже перед сном осуществляется инъекция инсулина продолжительного воздействия.

Как правило, производится четыре вида таких смесей, в которых включается 10, 20, 30 либо 40% простого гормона. К примеру, Хумулины в сочетании с гормоном продолжительного эффекта, который называется Изофан.

Главным минусом традиционного лечения выступает то, что необходимо жестко контролировать свой рацион питания, соблюдать постоянную физическую активность. Именно это обстоятельство привело к тому, что многие пациенты предпочитают интенсивное лечение гормоном.

Характеристика интенсивного введения гормона:

  1. Два раза в день вводится гормон среднего эффекта, при этом он сочетается с лекарством короткого воздействия. Как правило, рекомендуется ввод перед тремя основными приемами пищи.
  2. В вечерние часы вводится гормон продолжительного эффекта.

К интенсивной терапии инсулином можно отнести и лечение помпой – специальный аппарат, который автоматически и непрерывно подает гормон в подкожную клетчатку человека.

На сегодняшний момент инсулиновой помпой называют единственное в своем роде устройство, которое может круглогодично вводить гормон маленькими дозировками с запрограммированным значением.

Витамины для диабетиков

витамины для диабетиковВ связи с тем, что сахарный диабет первого типа выступает инсулинозависимой формой патологии, витаминные комплексы при диабете подбираются таким образом, чтобы не усугубить воздействие постоянно вводимых гормонов в организм пациента.

Витамины для диабетиков выступают постоянной биологической активной добавкой к пище, которая позволяет напитать организм больного необходимыми минеральными веществами и компонентами, при этом они признаны ослаблять осложнения.

Самыми важными витаминами для диабетиков на инсулине можно назвать следующие вещества:

  • Витамин группы А. Он способствует сохранению полноценного зрительного восприятия, обеспечивает защиту от глазных заболеваний, которые базируются на стремительном разрушении глазной сетчатки.
  • Витамин В помогает поддержать функционирование центральной нервной системы, не позволяя ей нарушаться на фоне сахарного заболевания.
  • Аскорбиновая кислота необходима для крепости кровеносных сосудов и нивелирования вероятных осложнений заболевания, так как при диабете сосудистые стенки становятся тонкими и хрупкими.
  • Витамин группы Е в достаточном количестве в организме диабетика помогает предотвратить зависимость внутренних органов от инсулина, понижает их потребность в гормоне.
  • Витамин Н выступает еще одним веществом, которое помогает всему организму человека полноценно функционировать без больших дозировок гормона.

Когда у диабетика наблюдается потребность в употреблении сладких, а также мучных продуктов питания, то ему в дополнение рекомендуются витаминные комплексы, которые содержат в своем составе хром.

Хром помогает предотвратить желание поглощать эти продукты питания, вследствие чего удается выстроить необходимый рацион и режим употребления пищи.

Лучшие витамины

диабет витаминыСледует учитывать, что нужно пить не просто витамины, а те добавки, которые в полной мере являются безопасными для организма, не обладают побочными реакциями. Кроме того, средства такого плана должны быть натуральными, то есть состоящими из растительных компонентов.

К сожалению, знать норму витамина – это одно, но высчитать количество всех необходимых витаминов в сутки – это совершенно другое, и является сложным для больного. Именно поэтому необходимо пить витаминные комплексы.

Принимая комплекс, не нужно думать о расчетах, достаточно принимать их по рекомендации врача, который называет дозировку и кратность применения средства.

Лучшие витаминные комплексы для диабетиков:

  1. Антиокс Р.
  2. Детокс Плюс.
  3. Комплекс Мега.

Антиокс Р – натуральная биологическая добавка, помогающая поддерживать здоровье на требуемом уровне. Средство способствует построению крепкой защиты от свободных радикалов, укрепляет стенки кровеносных сосудов, благоприятно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, обеспечивает повышение иммунного статуса.

Детокс Плюс помогает очистить организм, избавляет систему пищеварения от шлаков и токсичных веществ. В целом, он хорошо сказывается на здоровье пациента, предотвращая многие осложнения сахарного заболевания.

Комплекс мега включает в свой состав Омега-3 и 6, благодаря которым нормализует работу сердечно-сосудистой системы, защищает органы зрения и головной мозг. Добавка положительно сказывается на самочувствии и умственных способностях.

Часто назначается липоевая кислота, которая является витаминоподобным веществом, нормализующим углеводные процессы в организме.

Прочие таблетки для диабетиков

таблетки для диабетиковНа фоне инсулинотерапии, могут назначаться другие медикаментозные препараты для лечения сопутствующих патологий, сопровождающих основное заболевание.

Читайте также:  Таблетки от диабета 2 типа глиформин

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента помогают нормализовать показатели артериального давления, при этом они предотвращают негативное влияние других лекарственных средств на почки.

Часто назначаются препараты, которые борются с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. И выбор лекарства зависит от конкретного недуга и клинической картины. Если у пациента имеется склонность к сердечно-сосудистым болезням, то рекомендуют таблетки, которые поддерживают функциональность сердца и сосудов.

Дополнительно могут назначаться медикаменты:

  • Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в организме, назначают лекарства, понижающие содержание вредного холестерина.
  • Если имеются признаки периферической нейропатии, то назначают таблетки обезболивающего характера.

Нередко у мужчин на фоне сахарного диабета выявляется эректильная дисфункция. Если у пациента нет проблем с сердечно-сосудистой системой, то врач может рекомендовать Виагру, Сиалис, Левитру.

Борьба с диабетом первого типа – это комплексное лечение, которое включает в себя введение инсулина, оптимальную физическую активность, определенный режим питания, а также терапию сопутствующих заболеваний.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Лекарственный справочник №5. Выбираем лекарства по новым правилам 22/04/2014

Особенности: препараты, применяющиеся для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета, чаще всего обладают антиоксидантными и сосудорасширяющими свойствами.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Препараты могут использоваться как при первом, так и при втором типе сахарного диабета.

Эти средства дают максимальный эффект при курсовом применении. Подбирает необходимое лекарство врач, оценивая потребности организма больного. При этом курсы терапии различными препаратами нередко чередуются.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.)Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Бенфотиамин
Бенфогамма 150 (таблетки) (Верваг Фарма)374–660Является жирорастворимым аналогом витамина В1. Участвует в углеводном обмене, способствует нормализации функции нервной системы. Применяется при дефиците витамина B1, полиневропатиях, в том числе диабетической.
Действующее вещество: Тиамина гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин + лидокаина гидрохлоридКомплекс витаминов группы В в дозах, превышающих суточную потребность. Оказывает благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата. Применяется при невралгиях, невритах, различных полиневропатиях, в том числе диабетической, неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника, ночных мышечных судорогах, особенно у людей старших возрастных групп. Иногда может вызывать головокружение и другие побочные эффекты. Противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, беременности и кормлении грудью. В инъекционной форме не используется в детском возрасте.
Мильгамма (раствор для внутримышечного введения) (Верваг Фарма)144,75–298
Действующее вещество: Бенфотиамин + пиридоксина гидрохлорид
Мильгамма (драже) (Верваг Фарма)

405–567,5

Мильгамма композитум (драже) (Верваг Фарма)418,05–699
Действующее вещество: Тиамина гидрохлорид + пиридоксина гидрохлорид + цианокобаламин
Нейромультивит (таблетки) (Ланнахер)110–289Комбинированный препарат витаминов группы B в дозах, превышающих суточную потребность. Оказывает влияние на биохимические процессы в нервной системе. Применяется в составе комплексного лечения неврологических заболеваний, в том числе диабетической полиневропатии, невралгий. Противопоказан в детском возрасте, а также при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Тиоктовая кислота
Берлитион (таблетки, порошок для приготовления раствора) (Берлин-Хеми/Менарини)

257,1–762

По характеру биохимического действия близок к витаминам группы В. Является антиоксидантом, способным связывать свободные радикалы. Способствует снижению содержания глюкозы в крови, преодолению инсулинорезистентности. Участвует в регулировании жирового и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Применяется при диабетической и алкогольной полиневропатии, а также в комплексном лечении заболеваний печени. Может вызывать тошноту, рвоту, изжогу, гипогликемию (в связи с улучшением усвоения глюкозы) и другие побочные эффекты. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.
Липоевая кислота (таблетки) (разные производители)22–33,5
Октолипен (таблетки, капсулы, концентрат для приготовления раствора) (Фармстандарт)235–324
Тиогамма (таблетки, раствор для инфузий) (Верваг Фарма)1584–1980,9
Тиоктацид 600 Т (раствор для внутривенного введения) (Меда)1249–1464
Тиоктацид БВ (таблетки) (Меда)1298–1848,1
Тиолепта (таблетки, раствор для инфузий) (Канонфарма)239–529
Эспа-липон (таблетки, концентрат для приготовления раствора) (Эспарма)599–960
Действующее вещество: Винпоцетин
Винпоцетин(таблетки) (разные производители)

17,6–32

Улучшает обмен веществ в головном мозге, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к нехватке кислорода, оказывает антиоксидантное действие. Снижает повышенную вязкость крови. Увеличивает кровоток в головном мозге без существенного изменения показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Применяется для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга. При сахарном диабете используется в основном для лечения осложнений со стороны сосудистой оболочки и сетчатки глаза. При применении препарата возможны различные побочные эффекты, но при использовании по показаниям в рекомендованных дозах они возникают редко. Противопоказаниями к применению препарата являются острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет. При внутривенном введении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы.
Винпоцетин форте (таблетки) (Канонфарма)51,67–96,8
Винпоцетин-Акри (Акрихин)38,5–82
Кавинтон (таблетки) (Гедеон Рихтер)133,5–245,1
Кавинтон форте (таблетки) (Гедеон Рихтер)196–254,8
Телектол(таблетки) (Оболенское)85–143,7
Действующее вещество: Гинкго двулопастного листьев экстракт
Билобил (капсулы) (КРКА)123–258Препарат растительного происхождения, положительно влияющий на процессы обмена веществ в клетках. Улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой. Нормализует тонус артерий и вен, улучшает микроциркуляцию крови. Обладает антиоксидантным действием. Применяется для улучшения памяти и внимания, лечения головокружения, нарушений зрения и слуха сосудистого происхождения и некоторых других заболеваний. В эндокринологии используется в основном для лечения диабетической ретинопатии. Может вызывать снижение свертываемости крови с риском возникновения кровотечений при длительном применении, головную боль, головокружение, шум в ушах, тошноту, рвоту, боль в животе, диспепсию и диарею. Противопоказан при обострениях эрозивного гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых нарушениях мозгового кровообращения, остром инфаркте миокарда, пониженной свертываемости крови, непереносимости некоторых сахаров, в возрасте до 18 лет, при беременности и кормлении грудью.
Билобил форте (капсулы) (КРКА)185–349
Витрум мемори(таблетки) (Юнифарм)350–766
Гинкго Билоба (БАД) (таблетки) (Эвалар)47–165
Гинкоум (капсулы) (Эвалар)137,15–205
Гинос(таблетки) (Верофарм)111,66–250
Мемоплант (таблетки) (Др. Вильмар Швабе)239–470
Танакан (таблетки, раствор для приема внутрь) (Ипсен)425–732
Действующее вещество: Циннаризин
Стугерон (таблетки) (Гедеон Рихтер)81–182Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Снижает вязкость крови. Применяется для лечения головокружения, шума в ушах, головной боли сосудистого происхождения, в том числе в профилактике приступов мигрени. Используется также при нарушениях кровообращения в конечностях: при диабетической ангиопатии, «перемежающейся хромоте», болезни Рейно, тромбофлебитах, трофических и варикозных язвах и ряде других заболеваний. Может вызывать сонливость, утомляемость, головную боль, депрессию, сухость во рту, боли в верхней половине живота, увеличение массы тела и некоторые другие побочные эффекты. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Циннаризин (таблетки) (разные производители)10–40,96
Действующее вещество: Депротеинизированный гемодериват крови телят
Актовегин (таблетки, раствор для инъекций, раствор для инфузий) (Никомед)452,3–715Увеличивает утилизацию глюкозы клетками, нормализует обмен веществ в клетках и баланс энергии в тканях. Влияет на усвоение и утилизацию кислорода, обладает инсулиноподобной активностью, что важно при лечении диабетической полиневропатии. Применяется также в комплексной терапии метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, артериальных и венозных сосудистых нарушениях и их последствиях. 
Действующее вещество: Сулодексид
Вессел дуэ Ф (капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения) (Альфа Вассерманн)1289–1988Является натуральным продуктом, выделенным из слизистой оболочки тонкой кишки свиньи. Оказывает антикоагулянтное, антитромботическое действие, защищает сосуды. Применяется при ангиопатиях с повышенным риском тромбообразования, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения. Используется также при дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленной атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, тромбозах глубоких вен, поражениях сосудов, нервов и почек при сахарном диабете и ряде других заболеваний. Может вызывать тошноту, рвоту, боли в верхней половине живота. Противопоказан при геморрагических диатезах и заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, а также в I триместре беременности.
Действующее вещество: Мельдоний
Милдронат(капсулы, раствор для инъекций) (Гриндекс)

224–323

Восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения, оказывает тонизирующее действие. В результате организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Применяется в составе комплексной терапии стенокардии, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, острых и хронических нарушений мозгового кровообращения. Рекомендуется при сниженной работоспособности, синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме. Используется в офтальмологической практике при кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, различных ретинопатиях, в том числе диабетической. При использовании возможно развитие некоторых побочных эффектов, но они отмечаются редко. Противопоказан при повышении внутричерепного давления.
Идринол(раствор для парабульбарного и внутривенного введения) (Сотекс)128–140
Кардионат (капсулы, раствор для инъекций) (Штада)146–220
Действующее вещество: Альфа-дигидроэргокриптина мезилат + кофеин
Вазобрал(таблетки) (Кьези)735–1362Улучшает кровообращение и обмен веществ в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к нехватке кислорода. Снижает свертываемость крови, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров. Кофеин, входящий в состав препарата, повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, оказывает диуретическое действие. Применяется при диабетической и гипертонической ретинопатии, снижении умственной активности, нарушениях внимания и памяти, вызванных возрастными изменениями, для профилактики мигрени, при головокружении и шуме в ушах, венозной недостаточности и других заболеваниях. Может вызывать тошноту, боли в желудке  и некоторые другие побочные эффекты.
Читайте также:  Помогает ли козье молоко сахарному диабету

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Оставить
комментарий (1)

Самое интересное в соцсетях

Источник