Какие таблетки лучше при высоком давлении при сахарном диабете

Скачки давления при сахарном диабете – распространенное состояние, которое не только ухудшает самочувствие больного, но и грозит серьезными осложнениями. На фоне гипертонии возникает инсульт, инфаркт и другие состояния, угрожающие жизни пациента. Каждый диабетик должен знать симптомы и причины скачков артериального давления (АД), чтобы своевременно устранить патологию и не допустить печальных последствий.

Давление при диабете 1 типа

При диабете 1 типа у 80% пациентов развивается артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давление). Основной причиной этого состояния является диабетическая нефропатия.

Диабетическая нефропатия – поражение сосудов в почках, вызванное повышением сахара в крови. Распространенное осложнение сахарного диабета 1 типа.

При нарушении функциональности почек замедляется вывод натрия с мочой из организма. Этот элемент начинает собираться в крови. Организм, чтобы снизить концентрацию натрия, накапливает жидкость, разбавляя кровь водой. В результате увеличения объема циркулирующей крови у пациентов диагностируется высокое давление. Также при высокой концентрации глюкозы увеличивается объем крови, что еще больше провоцирует повышение артериального давления. Получается, что основной причиной, вызывающей артериальную гипертензию при диабете 1 типа, является нефропатия. Но повышение давления, в свою очередь, провоцирует заболевания почек. Нередко у пациентов с сахарным диабетом и высоким АД диагностируется почечная недостаточность, которая при отсутствии лечения угрожает жизни больного.

Чтобы нормализовать состояние почек, нужно лечить высокое давление. Но поскольку гипертензия возникает на фоне нефропатии, получается замкнутый круг. И чтобы разорвать его, пациенту нужно пройти комплексное лечение.

Давление при диабете 2 типа

При диабете 2 типа гипертония возникает намного раньше, чем диагностируется повышенный сахар в крови. Причина этого состояния заключается в том, что у тканей снижается чувствительность к инсулину. В медицине это состояние носит название «инсулинорезистентность». При инсулинорезистентности в крови циркулирует большое количество инсулина, что провоцирует повышение артериального давления. Поэтому многие больные узнают о гипертензии раньше, чем о диабете. Но на инсулинорезистентности все не останавливается. Постепенно развивается атеросклероз, вызванный гипертензией. А это состояние приводит к сужению просвета в сосудах, что ухудшает циркуляцию крови и становится причиной тромбоза. Еще одна причина скачков давления при сахарном диабете 2 типа – абдоминальное ожирение (образование жировой прослойки вокруг талии). А это приводит к тому, что в кровь начинают выделяться вещества, способствующие повышению АД. Комплекс перечисленных состояний носит название «метаболический синдром». Он развивается только при сахарном диабете и выявляется по симптомам намного раньше самого диабета.

Отмечается, что у женщин гипертония возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин. А вот низкое давление свойственно для представителей сильной половины человечества.

Причины высокого давления при диабете

Существует две основные причины артериальной гипертензии при сахарном диабете: нефропатия и инсулинорезистентность. Также повышение АД возникает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, высокого холестерина. Обязательно учитываются провоцирующие факторы:

• наследственность – доказано, что гипертония может передаваться по наследству;
• климакс – у женщин в период менопаузы происходит гормональный сбой, что является причиной скачков давления;
• заболевания эндокринной системы;
• стрессы;
• пожилой возраст;
• хроническая интоксикация;
• ожирение.

Стоит учитывать, что незначительные колебания артериального давления относятся к нормальному состоянию. Если при этом отсутствуют жалобы на плохое самочувствие, то остается только контролировать АД.

Симптомы гипертонии

В норме у человека артериальное давление составляет 130/90. В ночное и утреннее время отмечается снижение показателей тонометра на 10-20 пунктов. После еды и физической активности, наоборот, давление повышается, но быстро приходит в норму. У больных сахарным диабетом артериальное давление не снижается в ночные часы. Более того, наблюдается тенденция к увеличению показателей тонометра после отхода ко сну. И это основной признак гипертензии при диабете 1 и 2 типа. К другим симптомам относится:

• учащенное сердцебиение;
• покалывание в конечностях;
• озноб;
• головокружение;
• головная боль (преимущественно в области лба);
• тошнота, рвота.

Больным нужно контролировать давление при диабете, чтобы не допустить его серьезное повышение, что может стать причиной инсульта. Для этой цели всегда держите при себе тонометр.

Симптоматика напрямую зависит от уровня давления. Чем оно выше, тем сильнее головокружение и озноб. А вот головная боль при незначительных отклонениях от нормы проявляется сильнее, чем при высоком давлении. В зависимости от того, какое текущее давление у больного, различают три степени гипертензии:

1. Легкая. Верхнее давление не превышает 160 мм. рт. ст., а нижнее – не более 99.
2. Умеренная. Верхнее давление не более 179 мм. рт. ст., а нижнее – до 109.
3. Тяжелая. Верхнее – выше 180, нижнее – выше 110.

При тяжелой форме гипертензии пациент нуждается в скорой медицинской помощи, поскольку это состояние угрожает жизни.

Причины низкого давления при диабете

Пониженное АД при сахарном диабете встречается реже, чем высокое. Это состояние носит название «гипотония» или «гипотензия», и угрожает жизни не меньше гипертензии. Причин низкого артериального давления при сахарном диабете много:

1. Нарушение функциональности вегетативной нервной системы. Это состояние относится к врожденным патологиям и сильно снижает качество жизни. Пациенты с сахарным диабетом и нарушением ВНС должны постоянно контролировать уровень артериального давления, поскольку оно может снижаться до критических показателей, вызывая серьезные осложнения.
2. Нарушение работы сердечной системы. Диабет взаимосвязан с работой сердца. И если имеются отклонения в его работе, то происходит снижение АД. В свою очередь, низкое давление ухудшает состояние больного при диабете, а он влияет на работу сердца. Получается, что пациентам нужно контролировать уровень сахара, АД и функциональность сердечно-сосудистой системы.
3. Вегетососудистая дистония. Еще одна причина гипотонии. При ВСД вырабатывается гормон стресса (кортизол), который провоцирует набор веса и неконтролируемые скачки давления.

К другим причинам гипотонии относится:

• панкреатит, язва желудка в стадии обострения;
• кровотечения различной локализации;
• тепловой удар;
• нехватка витаминов и минералов в организме;
• резкая смена погодных условий.

Пониженным считается давление при показателях тонометра ниже 110/90 мм. рт. ст. К патологическому состоянию не относится кратковременное снижение АД, вызванное внешними факторами.

Симптомы гипотонии

При высоком уровне сахара в крови отмечается снижение работоспособности, сонливость, хроническая усталость. Низкое артериальное давление ухудшает общее состояние больного. Во время приступов гипотонии появляются следующие симптомы:

• головная боль;
• полуобморочное состояние;
• упадок сил;
• сонливость;
• депрессивное настроение.

В таком состоянии больной не может выполнять привычные дела, быстро устает на работе. Улучшение не наступает после ночного отдыха. Если у пациента ВСД, то на фоне гипотонии возникают мигренозные боли. Они начинаются с небольшого дискомфорта в одной половине головы и доходят до сильных приступов, сопровождающихся рвотой и светобоязнью.

Лечение проблем с давлением

При сахарном диабете пациенты нуждаются в тщательном подборе медикаментов для лечения скачков артериального давления. Причем терапия при гипертонии отличается от терапии при гипотонии. Лечение, независимо от уровня давления при диабете, включает в себя:

• прием медикаментов;
• лечебная диета;
• снижение веса;
• устранение причины гипотонии или гипертензии.

В качестве дополнительной терапии применяются средства нетрадиционной медицины.

Лечение гипертонии

Что принимать при гипертензии, решает лечащий врач. Самостоятельно бороться с высоким давлением не стоит – организм нуждается в комплексной поддержке, а при отсутствии грамотного лечения развиваются осложнения:

• почечная недостаточность появляется в 25 раз чаще у диабетиков с гипертонией;
• риск инфаркта миокарда возрастает в 5 раз;
• инсульт случается в 4 раза чаще;
• резкое снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, наступает в 15 раз чаще.

Сахарный диабет 1 типа замедляет работу многих систем организма. А при высоком давлении пагубное влияние усиливается в несколько раз. Чтобы держать АД под контролем и не допускать его повышения, врачи назначают медикаменты из нескольких групп:

1. Ингибиторы АПФ. Препараты из этой группы блокируют вещество, которое сужает сосуды и задерживает натрий в крови. Отличаются мягким действием, отсутствием противопоказаний при болезнях почек. К препаратам этой группы относится Каптоприл, Эналаприл.
2. Блокаторы кальция. Принимать от высокого давления препараты этой группы рекомендуется только при низкой частоте сердечных сокращений. Их действие направлено на блокировку кальциевых каналов. К ним относится Верапамил, Дилтиазем.
3. Мочегонные средства. При диабете 1 и 2 типа рекомендован прием мочегонных препаратов совместно с ингибиторами АПФ. Это необходимо для выведения лишней жидкости из организма, которая нередко становится причиной высокого артериального давления. К препаратам из этой группы относится Акрипамид, Буфенокс, Верошпирон. Но при сахарном диабете 1 и 2 типа рекомендован прием растительных средств: брусника, любисток, лопух.
4. Бета-блокаторы. Препараты из этой группы назначаются пациентам, у которых повышается АД на фоне болезней сердца. Бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений и нормализуют работу сердца после инфаркта или инсульта. К препаратам из этой группы относится: Трандат, Небилет, Дилатренд.
5. Альфа-адреноблокаторы. Блокируют альфа-адренорецепторы, отвечающие за повышение давления при диабете 1 и 2 типа. Помимо основного действия, эти лекарства нормализуют показатели сахара в крови и улучшают общее самочувствия пациента. К ним относится Празозин, Теразозин, Доксазозин.

Принимать препараты из перечисленных групп можно только под контролем врача. Названия медикаментов приведены исключительно в информационных целях.

В качестве дополнительной терапии можно использовать средства народной медицины. Только с ними будьте осторожны – не многие травы разрешены при сахарном диабете и не все одинаково полезны. Для снижения давления при диабете можно использовать несколько видов растений:

• пустырник;
• мелисса;
• боярышник;
• мята;
• земляника;
• черника;
• рябина.

Лимон и корица от давления – проверенные и эффективные компоненты напитков и блюд, которые помогут вам снизить давление при диабете 1 и 2 типа.

Лечение гипотонии

При артериальной гипотензии основным способом лечения становится устранение заболевания, вызывающего снижение АД. Потребуется консультация невролога и кардиолога, которые, в зависимости от поставленного диагноза, порекомендуют таблетки от давления. Как поднять давление при сахарном диабете 1 и 2 типа в домашних условиях:

1. Утром натощак выпивать стакан теплого зеленого чая. А вот от кофе лучше отказаться.
2. В стакане воды развести 30 капель женьшеня и выпить.
3. От пониженного давления помогает соленый сыр. Только не переусердствуйте – одного кусочка будет достаточно.
4. Хорошо помогает контрастный душ.
5. Физические нагрузки и даже обычная прогулка повышают АД.

Если АД падает нерегулярно, то можно обойтись без таблеток от давления. В остальных случаях необходимо придерживаться рекомендаций врача и принимать назначенные препараты. Может ли снизить АД какое-то конкретное лекарство, зависит от состояния пациента. Врачи советуют принимать по 1 таблетке аскорбиновой кислоты и 2 таблетки экстракта зеленого чая при резком снижении давления.

Как выбрать таблетки от давления при сахарном диабете?

В аптечке должны присутствовать таблетки от давления при возникновении гипертонического криза. Это состояние характеризуется резким повышением давления, сильными головными болями. В этом случае следует принять таблетку Каптоприла или Каптопреса, имеющие свойство быстро нормализовывать АД. Если самочувствие плохое, но показатели давления не сильно высокие (превышены на 10-20 мм. рт. ст.), то примите половинку таблетки. Остальные медикаменты нужно подбирать только с лечащим врачом. При сахарном диабете 1 и 2 типа важно, чтобы медикаменты соответствовали нескольким требованиям:

• не повышают сахар в крови;
• не увеличивают концентрацию “плохого” холестерина;
• имеют небольшое количество побочных эффектов;
• не влияют на печень, почки и сердце.

Препараты подбираются с учетом типа сахарного диабета: 1 и 2 тип требуют разного подхода. Обязательно рассматривается то, как влияет лекарство на почки и сердце.

Профилактика перепадов давления при диабете

Бороться с перепадами давления при сахарном диабете 1 и 2 типа намного сложнее, чем предупредить их появление. В первую очередь необходимо контролировать уровень сахара в крови и не допускать его повышения. Для этого придерживайтесь рекомендаций своего врача, не пропускайте прием препаратов. Что делать в домашних условиях для предупреждения скачков АД:

• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• высыпаться, выделяя на ночной отдых не менее 8 часов;
• правильно питаться, отдавая предпочтение полезным и натуральным продуктам;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• регулярно заниматься спортом;
• ежедневно измерять тонометром АД, чтобы определить, не повышается ли оно в течение суток.

Как снизить и как повысить давление, решает только врач. Обязательно обратитесь к специалисту при нестабильных показателях тонометра и симптомах гипертензии или гипотензии.

Источник