Какое дыхание при сахарном диабете

Одышка является симптомом, сопутствующим многим болезням. Ее основные причины – это заболевания сердца, легких, бронхов и анемии. Но также нехватка воздуха и чувство удушья могут появиться при диабете и интенсивных физических нагрузках.

Зачастую к возникновению подобного симптома у диабетиков приводит не само заболевание, а осложнения, резвившиеся на его фоне. Так, нередко при хронической гипергликемии человек страдает от ожирения, сердечной недостаточности и нефропатии и все эти патологии практически всегда сопровождаются одышкой.

Симптоматика одышки – дефицит воздуха и появление чувства удушья. При этом дыхание учащается, становится шумным, а его глубина изменяется. Но почему возникает подобное состояние и как его предотвратить?

Механизмы формирования симптома

Одышка при сахарном диабете: лечение недостаточности дыхания Зачастую врачи связывают появление одышки с непроходимостью дыхательных путей и сердечной недостаточностью. Поэтому нередко пациенту ставят неверный диагноз и назначают бесполезное лечение. Но в действительности патогенез этого явления может быть намного сложнее.

Самой убедительной является теория, базирующаяся на представлении о восприятии и последующем анализе мозгом импульсов, которые поступают в орган при неправильном растяжении и напряжении дыхательных мышц. При этом уровень раздражения нервных окончаний, контролирующих мышечное напряжение и подающих сигнал в мозг, не соответствует длине мускулов.

Это и приводит к тому, что вдох, в сравнении с напряженными дыхательными мышцами, слишком мал. В то же время импульсы, идущие от нервных окончаний легких либо дыхательных тканей при участии блуждающего нерва, поступают в ЦНС, образуя осознанное либо подсознательное ощущение дискомфортного дыхания, другими словами, одышки.

Это общее представление о том, как формируется диспноэ при диабете и других нарушениях в работе организма. Как правило, этот механизм образования одышки свойственен для физических нагрузок, ведь в этом случае важное значение имеет и завышенная концентрация в кровяном потоке углекислого газа.

Но в основном принципы и механизмы появления затрудненного дыхания при различных обстоятельствах сходны.

При этом чем сильнее будут раздражители и сбои в дыхательной функции, тем тяжелее будет одышка.

Виды, степени тяжести и причины одышки у диабетиков

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Одышка при сахарном диабете: лечение недостаточности дыхания В основном признаки диспноэ независимо от фактора их появления одинаковые. Но различия могут заключаться в фазах дыхания, поэтому выделяют три вида одышки: инспираторная (появляется при вдохе), экспираторная (развивается на выдохе) и смешанная (затрудненный вдох и выдох).

Степени тяжести одышки при диабете также могут отличаться. При нулевом уровне дыхание не затрудняется, исключением является только повышенная физическая активность. При легкой степени диспноэ появляется при ходьбе либо подъеме вверх.

При средней тяжести сбои в глубине и частоте дыхания возникают уже даже при медленной ходьбе. В случае тяжелой формы во время ходьбы больной останавливается каждые 100 метров, чтобы отдышаться. При крайне тяжелой степени проблемы с дыханием появляются уже после незначительной физической активности, и иногда даже, когда человек находится в состоянии покоя.

Причины появления диабетической одышки зачастую связаны с поражением сосудистой системы, из-за чего все органы постоянно испытывают дефицит кислорода. К тому же на фоне длительного течения заболевания у многих пациентов развивается нефропатия, усиливающая анемию и гипоксию. Кроме того, проблемы с дыханием могут возникнуть при кетоацидозе, когда зачисляется кровь, в которой из-за завышенной концентрации глюкозы в крови образуются кетоны.

При диабете 2 типа большинство больных имеют лишний вес. А как известно ожирение затрудняет работу легких, сердца и дыхательных органов, поэтому в ткани и органы не поступает достаточное количество кислорода и крови.

Также хроническая гипергликемия негативно отражается на работе сердца. В итоге у диабетиков с сердечной недостаточностью одышка возникаем при физической активности или ходьбе.

При прогрессировании заболевания проблемы с дыханием начинают беспокоить больного даже когда он остается в состоянии покоя, например, во время сна.

Что делать при одышке?

Внезапное увеличение концентрации глюкозы и ацетона в крови может вызвать приступ острого диспноэ. В это время необходимо немедленно вызывать скорую. Но во время ее ожидания нельзя принимать какие-либо препараты, ведь это может лишь усугубить состояние.

Итак, до приезда скорой необходимо проветрить помещение, где находится больной. Если какая- либо одежда затрудняет дыхание, то ее нужно расстегнуть либо снять.

Также необходимо измерить концентрацию сахара в крови, используя глюкометр. Если показатель гликемии будет слишком высоким, тогда возможно введение инсулина. Однако в таком случае необходима врачебная консультация.

Если помимо диабета у больного имеются сердечные заболевания, тогда ему надо измерить давление. При этом пациента следует усадить на стул или кровать, но класть на постель его не стоит, ведь это лишь ухудшит его состояние. Причем ноги должны быть опущены вниз, что обеспечит отток лишней жидкости от сердца.

Если показатели артериального давления завышены, тогда можно принять противогипертонические лекарства. Это могут быть такие препараты как Коринфар либо Капотен.

Если одышка при сахарном диабете приобрела хронический характер, то избавиться от нее без компенсации основного заболевания невозможно. Поэтому необходимо стабилизировать уровень сахара в крови и придерживаться диеты, подразумевающую отказ от быстроуглеводной пищи.

Кроме того, важно вовремя и в правильной дозировке принимать сахароснижающие средства либо вводить инсулин. Еще нужно отказаться от любых вредных привычек, особенно от табакокурения.

К тому же следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:

Каждый день гулять на свежем воздухе около 30 минут.
Если позволяет состояние здоровья, заниматься дыхательной гимнастикой.
Принимать пищу часто и небольшими порциями.
При наличии астмы и сахарного диабета нужно минимизировать контакты с вещами, провоцирующими приступ удушья.
Регулярно измерять уровень глюкозы и артериального давления.
Ограничить потребление соли и употреблять воду в умеренном количестве. Особенно это правило касается людей, страдающих от диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых нарушений.
Контролировать свой вес. Резкая прибавка в весе на 1.5-2 кг за пару дней свидетельствует о задержке жидкости в организме, что является предвестником диспноэ.

Помимо всего прочего, при одышке помогают не только лекарственные, но и народные средства. Так, для нормализации дыхания используют мед, козье молоко, корень хрена, укроп, дикую сирень, репу и даже метелки камыша.

Одышка чаще всего возникает у астматиков. Об особенностях бронхиальной астмы при диабете расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Интернет переполнен как добросовестной, так и не очень, информацией о лечении разных заболеваний, в том числе и нарушения углеводного обмена. Дыхательная гимнастика от диабета – тема, которая широко представлена видеороликами в Ютюбе, заметками на сайтах, посвящённых диабету, а также активно дискутируется на специализированных форумах.

Эффективна ли дыхательная гимнастика при диабете

Такое «внимание» вполне объяснимо. С одной стороны, диабетики надеются «подышать» пару минут в день и излечиться.

С другой, всемирная сеть даёт возможность некоторым людям, жаждущим наживы или удовлетворения собственного тщеславия, использовать желание больных поправиться. Рассмотрим, как в общем, так и конкретно каждую систему, потому что некоторые рекомендации авторских методик представляют реальную угрозу жизни инсулинозависимым пациентам.

Отличия видов сахарного диабета и традиционные методы контроля сахара в крови

Чтобы чётче понять какие эффекты можно ожидать диабетикам от практик дыхательных гимнастик, напомним основные отличия разновидностей этого заболевания.

Сахарный диабет I типа

Микрофото бета-клеток поджелудочной железы – основного источника синтеза инсулина

При сахарном диабете первого типа (СД1) и позднем аутоиммунном диабете LADA бета-клетки поджелудочной железы гибнут иили не вырабатывают инсулин в должном количестве. Происходит это из-за постоянной их атаки особыми аутоиммунными телами. Медики не выяснили механизм запуска их воспроизводства и поэтому не знают, как его остановить, поэтому болезнь считается пока неизлечимой.

Остаётся только одно – контролировать уровень глюкозы в крови. Для СД1 и LADA это:

инъекции инсулина, особенно в точно выверенной дозировке его короткой формы перед едой;
соблюдение ограничений пищевого поведения – сегодня рекомендуется не сбалансированная низкокалорийная, а низкоуглеводная диета;
ЛФК.

Конечно можно обойтись только инъекциями инсулина, но несоблюдение диеты неизбежно и многократно увеличивает его дозировки, а малоподвижный образ жизни значительно сокращает продолжительность жизни и усугубляет хроническую усталость и депрессию – состояний, характерных для инсулинозависимых диабетиков.

На заметку. Сегодня для СД1 ведётся широкомасштабная исследовательская работа в следующих направлениях: возможность трансплантации островков Лангерганса, применение стволовых клеток для клонирования бета-клеток, стимуляция поджелудочной железы специальным белком, стимулирующим размножение бета-клеток и самое главное – поиск специальной вакцины, которая сможет блокировать выработку аутоиммунных тел, разрушающих бета-клетки.

Сахарный диабет II типа

При СД2 клеточные мембраны плохо воспринимают инсулин (1) и возможны дефекты «инсулиновых замочных скважин»

Сахарный диабет второго типа (СД2) относится к обратимым заболеваниям. Поджелудочная железа работает нормально. Для утилизации глюкозы в крови инсулина вырабатывается достаточно, но мембраны клеток тканей и органов этот гормон «не видят», поэтому глюкоза не усваивается и её содержание в крови растёт (на рисунке вверху).

Для контроля СД2 достаточно правильной координации:

низкоуглеводной диеты;
ЛФК;
терапии сахароснижающими препаратами (возможно, но необязательно).

На заметку! Вылечить СД2 можно! Для этого нужны совместные усилия диабетика, эндокринолога, а также специалиста ЛФК и диетолога, специализирующихся на лечение сахарного диабета, и железная дисциплина больного на протяжение 4-8 лет.

Из чего состоит и зачем нужна ЛФК при диабете

Основные формы ЛФК при сахарном диабете

Сегодня золотой стандарт лечебной физкультуры при диабете состоит из:

Аэробных физических нагрузок (желательно на свежем воздухе):
терренкур;
бег трусцой;
дозированное плавание;
езда на велосипеде;
занятия на кардиотренажёрах – беговая дорожка, вело- и гребной тренажёры;
подвижные игры – кегли, бильярд, петанк.
Анаэробных физических упражнений:
гимнастика для крупных мышечных групп в медленном темпе, в том числе и динамические асаны хатха-йоги;
для мелких мышц в быстром темпе;
на силовых тренажёрах иили с гантелями (вес утяжелений должен быть незначительным).

Чередование, день через день, аэробных и анаэробных нагрузок, оказывает на организм следующие воздействия:

повышается чувствительность клеточных мембран тканей к инсулину, а значит увеличивается утилизация ими глюкозы и снижается её концентрации в крови;
уменьшается синтез глюкагона и кортизола;
улучшается метаболизм;
поддерживается тонус мышц нижних конечностей, работа сердечно-сосудистой и мочевыводящих систем;
нормализуется и сохраняется положительный психоэмоциональный фон.

Первые два пункта важны (нужны) для диабетиков 2 типа, а вот для инсулинозависимых больных особо значим последний.

Важно! Обращаем особое, что физические нагрузки должны подбираться строго индивидуально. При этом больным любой формой диабета следует помнить, что интенсивная мышечная работа и стрессовые ситуации резко повышают уровень глюкозы в крови.

Дыхательные гимнастики при диабете

Дыхательные гимнастики не включены в терапию диабетической болезни

Обратили внимание на то, что в выше перечисленном перечне форм ЛФК при диабете отсутствует дыхательная гимнастика? Ответы достаточно просты и логичны.

Популярные техники дыхательных гимнастик безусловно оказывают на организм общеукрепляющее воздействие. Они могут быть задействованы в терапии диабета, но ожидать от них контроля сахара в крови или других значимых изменений не стоит. Это утверждение безоговорочно для больных СД1.

Однако справедливости ради стоит уточнить, что для людей с СД2 дыхательные упражнения являются основным видом физической нагрузки, но только при тяжелом течении болезни, когда стандартные формы ЛФК они выполнять не в состоянии.

Обзор популярных дыхательных гимнастик «от диабета»

Недаром в подзаголовке появились кавычки. Как бы не старались авторы или популяризаторы чужих авторских дыхательных систем, правильнее говорить – дыхательная гимнастика при диабете.

Проведём краткую характеристику дыхательных гимнастик, которые усиленно пропагандируются среди отечественных диабетиков в сети интернет. К сожалению, но и некоторые врачи назначают пациентам такое лечение.

НазваниеСодержание и влияние на организм

Система Бутейко

Дыхательная гимнастика, придуманная К. П. Бутейко специально для астматиков, состоит из дыхательных упражнений с уменьшенной глубиной дыхания при помощи расслабления диафрагмы. Регулярная практика помогает уменьшить количество и понизить силу приступов астмы. Хорошо зарекомендовала себя для восстановления после операций на лёгких. У некоторых больных СД2 может снижать уровень сахара, но незначительно, и только в первые месяцы занятий. В дальнейшем оказывает только общеоздоравливающий эффект.

Гимнастика Стрельниковой

Дыхательную гимнастику, придуманную вокальным педагогом А. Н. Стрельниковой для постановки голоса у оперных певцов, часто называют парадоксальной. Вдохи и выдохи, иногда с произношением звуков, делаются «наоборот». Например, при наклоне обычно рекомендуют делать выдох, но в данном случае выполняется вдох. Её эффективность доказана при заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей, но при условии выполнения минимум 1500 вдохов и выдохов утром и вечером. На больных СД оказывает общеукрепляющее воздействие.

Рыдающее дыхание от Ю. Вилунаса

Данная методика «заимствована» и является одной из вариаций индийской техники дыхания Удджайя Пранаямы. Только вот нагрузка, предложенная автором: цикл из короткого вдоха, выдоха и задержки дыхания на 4 секунды, который надо повторять каждые 15 минут в течения дня, – не способны оказать на организм никакого положительного влияния. Что касаемо предложений автора бросить соблюдать диету и не колоть инсулин, то пусть эти опасные для жизни диабетиков рекомендации, в полной мере отразятся на его карме.

Эндогенное дыхание Фролова

Эта система также была заимствована и является практикой коротких задержек дыхания (Кумбхаки) с одновременным напряжением мышц в области промежности, определённым положением шеи и втягиванием живота (Мула, Джаландхара и Уддияна Бандхи). Автор «придумывал» её (и специальный тренажёр) для избавления от туберкулёза лёгких, но на практике оказалась действенной для лечения всего спектра лёгочных заболеваний, но и только. По отзывам на форумах снижения сахара в крови добиться не получается.

Существуют и другие дыхательные гимнастики, сулящие волшебное исцеление от диабета. Светлана Кузина, Павел Евдокименко, Михаил Щетинин, Алик Муллахметов и многие другие, к сожалению, предлагают системы, которые на течение диабета не окажут действенного влияния. Тем не менее предлагаем видео дыхательной гимнастики, которую можно попробовать попрактиковать.

Вреда она не принесёт, но обещанные балансировка работы парасимпатической и симпатической нервных систем, вместе со снижением уровня кортизола, если такие изменения действительно произойдут, будут хорошим подспорьем для организма.

Дыхательные упражнения из индийской практики Пранояма

Сравнительные данные испытаний, проведённых в 2006 году, в госпитале BHEL (Харидвар, Индия)

Индийские йога-терапевты могут предложить диабетикам действительно эффективные методики дыхательных гимнастик:

Первая подходит для СД2. С её помощью можно получить устойчивую компенсацию уровня глюкозы в крови и нормализацию артериального давления (см. диаграмму официального исследования выше). Она состоит из комплекса, в который входят:
полное очищение желудочно-кишечного тракта способом Лангху Шанкхапракшалана – 1 раз в неделю;
очищение желудка водой по технике Кунджала – 2 раза в неделю;
по 20 подходов дыхательных техник Уддияна-бандха и Агнисара Крия, с последующей 10 минутной релаксацией в позе Мертвеца – ежедневно, утром и вечером, на пустой желудок.
Вторая может быть полезна при СД1, но тут есть много «но». Эффективная стимуляция выработки инсулина бета-клетками наступает только после одномоментной задержки дыхания на ≥ 40 секунд, что требует длительной тренировки. Ну а для того, чтобы добиться такого результата с помощью меньших задержек, потребуется невероятно большое количество их повторов.

Обе методики не получили распространения среди для наших диабетиков. Слишком они непривычны и утомительны, а вторая не только достаточно спорная, ведь нужную компенсацию глюкозы можно получить и не издеваясь над собой.

И в заключение хотим посоветовать взрослым диабетикам и родителям детей, страдающих от этого недуга. Дышите где хотите и как посчитаете нужным, по любой их дыхательных систем или вообще без них.

Однако помните, дыхательная гимнастика диабет не вылечит, простенькие дыхательные нагрузки не помогут добиться устойчивой компенсации уровня глюкозы в крови, а также не снизят количество вкалываемого инсулина. Поэтому в точности выполняйте все рекомендации специалистов. Только так можно прожить с диабетом долго и без особых осложнений.

Источник

Органы дыхания, пищеварительная система при диабете. Сахарный диабет при гемохроматозе

Органы дыхания при сахарном диабете изменяются за счет сухости слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов. Альвеолы легких могут подвергаться гиалинозу. Выявляется наклонность к бронхитам, пневмониям, абсцессам легких. В молодом возрасте при сахарном диабете, когда сопротивляемость организма снижена, нередко как сопутствующее заболевание развивается туберкулез легких. Сахарный диабет при туберкулезе легких протекает хуже, течение туберкулеза легких тяжелое. Наблюдаются инфильтративные формы, каверны, пневмонии; плевриты.

Массивная специфическая противотуберкулезная терапия в сочетании с инсулинотерапией купируют туберкулезный процесс.

Сухость губ и слизистой оболочки полости рта, трещины в углах рта, сухой обложенный язык малинового оттенка можно видеть у больных с тяжелой формой сахарного диабета. У больных в молодом возрасте имеются кариозные зубы, которые легко разрушаются и выпадают. Десны разрыхляются (гингивиты, пиорея). Моторная функция желудка нарушается. Слизистая оболочка желудка гиперплазирована. При нарушении проницаемости сосудов возможны кровотечения. При сахарном диабете описаны случаи язвенной болезни. Больные жалуются на боли в эпигастрольной области.

Тошнота, рвота отмечаются при кетоацидозе. Повышается кислотность желудочного сока, нарушается ферментный обмен. Внешняя секреторная функция поджелудочной железы снижена. Недостаточно продуцируется липокаическая субстанция.

В отдельных случаях можно констатировать у больных ахилию, гипацидный гастрит. Нарушение ферментного обмена содействует развитию энтероколита. Нарушаются процессы брожения и всасывания продуктов питания в кишечнике, возникает метеоризм.

сахарный диабет

Печень особенно страдает при сахарном диабете. Патологические изменения всех видов обмена влекут за собой нарушение функции печени. Инсулинная недостаточность ведет к уменьшению образования гликогена, интенсивному выходу глюкозы в ток крови из печени и последующей жировой инфильтрации. Недостаточность липокаической субстанции усугубляет патологическое состояние жирового обмена в печени и содействует кетозу. Нарушается пигментообразовательная функция печени и барьерная.

В печеночных клетках возникают дегенеративные изменения и наблюдаются дискинезии желчных путей. Диабетический гепатит осложняется холециститом и реактивным панкреатитом. Цирроз печени у больных сахарным диабетом наблюдается относительно редко.

У детей, страдающих сахарным диабетом, отмечается синдром Мориака, который характеризуется гепатомегалией, задержкой роста и полового развития. Потери в весе не наблюдается, чаще подкожножировой слой хорошо выражен. Течение сахарного диабета тяжелое. Нередко наблюдается высокая гипергликемия, глюкозурия и кетоацидоз.

Тяжело протекает сахарный диабет при гемохроматозе — бронзовом сахарном диабете, который характеризуется триадой. При бронзовом сахарном диабете на фоне первичного Цирроза печени возникает гемохроматоз с пигментацией кожи. Избыток железа в крови ведет к импрегнации паренхиматозных органов. Железо в виде кристаллов откладывается в островках Лангерганса, коре надпочечников, половых железах, Тяжелая форма сахарного диабета усугубляется нарастающей печеночной недостаточностью. Больные погибают при явлениях диабетической и печеночной комы.

При инфекционном гепатите (болезнь Боткина) нередко выявляется сахарный диабет в тяжелой форме с наклонностью к кетоацидозу.

– Также рекомендуем “Поражение почек при сахарном диабете. Диабетическая нефропатия и ретинопатия”

Оглавление темы “Сахарный диабет”:

Причины сахарного диабета и механизмы его развития
Клиника сахарного диабета. Формы тяжести диабета
Сахарный диабет тучных и тощих. Кожный зуд при диабете
Нарушение жирового обмена при диабете. Поражение сосудов при сахарном диабете
Органы дыхания, пищеварительная система при диабете. Сахарный диабет при гемохроматозе
Поражение почек при сахарном диабете. Диабетическая нефропатия и ретинопатия
Дифференциация и диагностика форм диабета. Диета и питание при сахарном диабете
Подбор инсулина при сахарном диабете. Побочные эффекты инсулина
Сахароснижающие сульфаниламидные препараты. Бигуаниды при сахарном диабете
Диабетическая кома. Потеря сознания при сахарном диабете

Источник