Какой врач подтверждает сахарный диабет

К какому врачу обращаться при сахарном диабете волнует людей, которые впервые заподозрили симптомы непереносимости сахара у себя и, сделав анализ крови на глюкозу, узнали, что этот показатель намного превышает норму. В этой ситуации главное – не медлить и идти в поликлинику.

Не пытайтесь бороться с симптомами самостоятельно, чтобы не причинить вреда своему здоровью. Вам нужно выяснить, что привело к повышению глюкозы. А если худшие опасения подтвердятся, только врач может установить тип заболевания и назначить правильное лечение.

К кому нужно обратиться в больнице с этой проблемой?

При любом нарушении в организме мы в первую очередь обращаемся к участковому терапевту. Он даст направление на анализы, УЗИ поджелудочной и щитовидной железы, и на основе полученных результатов поставит диагноз. Многие люди не знают, какой врач лечит сахарный диабет, и к кому в первую очередь обращаться, если проведенное обследование подтвердит симптомы заболевания.

Если анализы подтвердили первоначальный диагноз, терапевт посоветует обратиться к специалисту, который называется эндокринолог. Этот врач по сахарному диабету будет наблюдать за дальнейшим течением болезни, назначать лечение. Также он проинформирует пациента о том, какой диеты ему нужно придерживаться, какие физические нагрузки ему разрешены. Расскажет, как действовать при гипогликемии.

Если заболел ребенок, родителей волнует, какой врач лечит диабет именно у деток. В этом случае родителям нужно обращаться к эндокринологу, который имеет более узкую специализацию. Например, лечением маленьких пациентов занимается детский эндокринолог. Рассмотрим подробнее, какие виды специализации бывают у врачей-эндокринологов.

Специализация врачей-эндокринологов

Он специализируется на болезнях щитовидной железы.

Этот доктор потребуется, если у малыша обнаружена патология эндокринных желез, а также разные отклонения в росте и развитии. Он также занимается лечением сахарной болезни у деток. Если вы заметили у ребенка признаки этого заболевания, то можете напрямую обращаться к детскому эндокринологу. Он сам назначит необходимые анализы, поставит правильный диагноз. Не откладывайте обследование ребенка, потому что эта болезнь в детском возрасте развивается стремительно. Ее осложнения тоже появляются очень быстро, поэтому лучше вовремя перестраховаться, чем упустить драгоценное время. Вовремя назначенная терапия поможет сохранить здоровье ребенка.

• Эндокринолог-генетик

Он консультирует тех, у кого в семье есть заболевания, передающиеся по наследству, а также проводит мероприятия, направленные на профилактику этих болезней. Если симптомы генетических болезней проявляются, он ставит пациента на учет и занимается его лечением. Например, этот доктор изучает течение таких патологий как гигантизм, карликовость. Сахарную болезнь также можно лечить у этого доктора.

Этот специалист занимается лечением женского и мужского бесплодия, а также патологиями яичников и яичек.

Вылечить диабет полностью невозможно. Медики помогут лишь добиться стойкой компенсации недуга. Часто диабетики интересуются, какой врач лечит сахарный диабет? Лечением занимается эндокринолог-диабетолог.

Но сахарный диабет – это такое заболевание, которое негативно сказывается практически на всех системах жизнеобеспечения организма. Поэтому диабетику требуется пройти дополнительную консультацию у других специалистов узкого профиля.

Лечат заболевание консервативно. При инсулинозависимой форме сахарного диабета показана инсулинотерапия. При СД 2 типа можно добиться компенсации недуга посредством диеты, физических нагрузок и приема гипогликемических препаратов.

К каким врачам обращаться при сахарном диабете?

Сахарный диабет – аутоиммунное заболевание, при котором имеет место быть гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Есть две разновидности диабета – инсулинозависимый (первый тип) и инсулиннезависимый (второй тип). Бывает еще несахарный диабет. Эта патология сопровождается полиурией и постоянной жаждой. Несахарный диабет развивается вследствие нарушений в работе гипоталамуса или гипофиза.

Сахарный диабет часто обнаруживается случайно во время прохождений общей диагностики у врача-терапевта. При СД 1 и 2 типа наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови (свыше 6,6 ммоль/л). В норме уровень гликемии должен составлять порядка 3,3-5,5 ммоль/л. При уровне сахара в крови 5,5-6,5 ммоль/л речь идет о преддиабете.

Итак, как называется медик по диабету? Лечением аутоиммунной патологии занимается врач диабетолог. Доктор подбирает соответствующую тактику лечения, исходя из типа сахарного диабета.

Чтобы подтвердить диагноз, проводится соответствующая диагностика:

1. Анализ крови на сахар (натощак). Кровь берут из вены или из пальца. Считается, что при заборе крови из вены можно получить более достоверные результаты.
2. Проба на толерантность к глюкозе.
3. Анализ мочи на кетовые тела и сахар.
4. Анализ крови на гликированный гемоглобин.
5. Анализ крови на уровень инсулина и С-пептида.
6. УЗИ поджелудочной железы.

Сахарный диабет чреват многочисленными осложнениями, поэтому при подтверждении диагноза больному следует обратиться к офтальмологу, кардиологу, невропатологу, сосудистому хирургу, урологу.

Какие симптомы указывают на СД?

В каких случаях нужно обращаться к доктору по сахарному диабету? Наиболее характерным симптомом гипергликемии является постоянная сухость во рту. Пациент испытывает сильное чувство жажды и употребляет непомерное количество жидкости.

При СД 1 типа пациент резко худеет. Если развивается инсулиннезависимая форма болезни, то напротив – больной набирает вес. Причем жир откладывается в основном на талии, животе и бедрах.

Также характерными симптомами сахарного диабета являются:

• Нарушение зрения.
• Мышечная слабость.
• Повышенная потливость.
• Сильный кожный зуд. Также кожа становится сухой. Микроповреждения кожного покрова очень долго заживают, и могут сопровождаться нагноениями.
• Нестабильность артериального давления.
• Появление запаха ацетона изо рта.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Отечность нижних конечностей и лица.
• Сонливость, агрессивность, раздражительность. Ребенок-диабетик может страдать от бессонницы, часто капризничать.

При декомпенсации сахарного диабета возможны потери сознания, гипергидроз, падение температуры тела, падение артериального давления.

Как лечат СД?

При обнаружении сахарного диабета 1 типа у ребенка или взрослого основу лечения составляет инсулинотерапия. Это связано с тем, что при данном типе патологии клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточное количество гормона.

Обычно применяется человеческий или синтетический инсулин. Такие гормоны не вызывают побочных эффектов. Животные инсулины чаще вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Также при сахарном диабете 1 типа пациентам нужно соблюдать низкоуглеводную диету, регулярно заниматься спортом, отказаться от курения и алкогольных напитков. Диабетикам следует регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови посредством использования электрохимического глюкометра.

СД 2 типа лечат несколько иначе. Во-первых, больному необязательно применять инсулин. Обычно введение гормона назначается лишь в том случае, когда нормализовать уровень глюкозы в крови не удается посредством применения гипогликемических средств, диеты и других методов консервативной терапии.

Обычно сахарный диабет 2 типа лечат при помощи:

1. Строгой диеты. Пациенту нужно ограничить в своем рационе простые углеводы и трансжиры. Диабетику следует употреблять полезные сложные углеводы, клетчатку, белки, ненасыщенные жиры. Основу рациона должны составлять каши, нежирные кисломолочные продукты, овощи и фрукты с низким гликемическим индексом, постное мясо, морепродукты, рыба. Обязательно питаться дробно, то есть часто и небольшими порциями.
2. Спорта. Назначение умеренных физических нагрузок позволит снизить уровень сахара в крови, нормализовать кровообращение, повысить восприимчивость бета-клеток к инсулину. Полезными являются спортивная ходьба, плавание, легкая атлетика, бег. Спорт будет полезен даже при подозрении на преддиабет.
3. Народных средств. Хороший эффект показывают настойка из створок фасоли, отвар из цветков календулы, настойка имбиря, смесь из корицы и меда. Полностью излечить недуг данные средства не могут – их используют лишь во вспомогательных целях.
4. Гипогликемических препаратов (Метформин, Глибенкламид, Янувия, Нова Мет, Глюкобай, Сиофор, Глюкофаж, Ситаглиптин). При остром течении патологии могут одновременно использовать несколько гипогликемических средств.

Если рассматривать новые методы лечения диабета, то можно отметить пересадку поджелудочной железы и стволовых клеток, которые превращаются в бета-клетки. Цена таких процедур стартует от 100 тысяч долларов США. Пересадка поджелудочной железы на сегодняшний день осуществляется только в Израиле, США и некоторых странах ЕС.

При сахарном диабете могут давать инвалидность. Степень инвалидности зависит от тяжести диабета. Диабетикам может по льготам выдаваться инсулин, расходные материалы для глюкометра, инсулиновые помпы и некоторые гипогликемические препараты.

При легком течении заболевания выдается 3 степень инвалидности. При декомпенсированном СД может выдаваться даже 1 степень инвалидности.

Возможные осложнения диабета

Несвоевременное обращение в диабетологический центр чревато многочисленными осложнениями. К примеру, хроническая гипергликемия нередко заканчивается гипергликемической комой.

При неадекватно подобранной дозировке инсулина или гипогликемических препаратов, возможно резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Данное состояние тоже может перейти в гипогликемическую кому.

Среди возможных осложнений диабета также можно выделить:

• Синдром диабетической стопы, трофические язвы. Если не лечить это осложнение своевременно, то возможно развитие гангрены при сахарном диабете.
• Нейропатия, полинейропатия.
• Атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
• Нефропатия.
• Диабетическая ангиопатия, ретинопатия.
• Анемия и другие нарушения в работе кроветворной системы.
• Гастропарез и дисфункция органов пищеварительной системы.
• Импотенция, снижение либидо.
• Синдром нечувствительных конечностей.
• Почечная недостаточность.

Еще на фоне диабета может развиться гиперосмолярная кома. Данное состояние сопровождается повышенным уровнем натрия и глюкозы в крови. Обычно гиперосмолярная кома прогрессирует вследствие обезвоживания. Интересно, что данное состояние значительно чаще развивается при сахарном диабете 2 типа.

Также тяжелым осложнением «сладкого недуга» является лактоцидотическая кома. В данном случае у больного происходит накопление молочной кислоты в крови. Обычно кома развивается вследствие почечной, печеночной или сердечной недостаточности.

К поздним последствиям СД 1 и 2 типа можно отнести кетоацидоз. Это состояние сопровождается накоплением продуктов метаболизма (кетоновых тел) в крови. Вызвать осложнение способны травмы, недавно перенесенные хирургические вмешательства, погрешности в питании.

Какой врач лечит сахарный диабет, где и как он это делает

Сахарный диабет – грозное заболевание, затронувшее весь мир. Знать, какой врач лечит сахарный диабет важно, ведь своевременное обращение к нужному специалисту позволяет рано диагностировать болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Это заболевание разрушает весь организм. Изначально патологический процесс начинается в поджелудочной железе, при этом страдает ее гормональная функция. В последствии болезнь затрагивает многие системы организма – нервную, сердечно-сосудистую, страдают также орган зрения и почки.

Чтобы разобраться с тем кто лечит сахарный диабет нужно посмотреть как он классифицируется в МКБ-10.

• Е10 – инсулинзависимый (1 тип);
• Е11 – инсулиннезависимый (2 тип);
• Е12 – связанный с недостаточностью питания;
• Е13 – другие уточненные формы;
• Е14 – неуточненный.

Наличие осложнений шифруется отдельно после точки. Например, диагноз «трофическая язва на фоне диабета 2 типа» выглядит как Е11.5. Каждой группе осложнений присвоен свой номер от 1 до 9.

К какому врачу обращаться с сахарным диабетом и как он называется?

Ведением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог. Пациенты редко сразу попадают к такому специалисту с подозрением на это заболевание. На практике, человек либо приходит на прием к участковому терапевту с неспецифическими жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, либо повышение глюкозы случайно обнаруживается во время диспансеризации.

Задача участкового – заподозрить сахарный диабет и направить к эндокринологу для уточнения диагноза.

Из-за широкой распространенности этого заболевания создана отдельная специализация – диабетолог (врач по сахарному диабету). Такой врач занимается только пациентами, больными сахарным диабетом, так как их ведение требует особой внимательности и индивидуального подхода.

Диабетолог — узкоспециализированный эндокринолог, изучает вопросы появления и развития диабета.

Где принимает эндокринолог?

В штате большинства поликлиник присутствуют эндокринологи. При подозрении на сахарный диабет к эндокринологу направляет терапевт. Если диагноз уже установлен, то на плановые осмотры пациент записывается самостоятельно через регистратуру.

Во многих крупных городах существуют диабетологические центры, куда больной может быть направлен для детального обследования. Такие центры располагают нужными специалистами и необходимым оборудованием.

Нужны ли какие-то анализы лечащему врачу?

Нет никакой необходимости самостоятельно заранее сдавать какие-либо анализы. Лечащий врач сам назначит нужные обследования в зависимости от жалоб, клинической картины и эффекта от лечения. Обязательными исследованиями являются:

• глюкоза крови;
• анализ мочи;
• тест на толерантность к глюкозе;
• гликированный гемоглобин;
• УЗИ поджелудочной железы.

Это необходимый минимум. Специалист может назначить и дополнительные обследования. Если планируется проведение ультразвукового исследования, то необходимо иметь с собой пеленку.

Как проходит прием доктора?

Если пациенту впервые пришлось обратиться к эндокринологу, то его ждет длительный прием с расспросами жалоб, осмотром и назначением множества исследований. Далее выставляется диагноз и назначается лечение. 1 тип лечится назначением инсулина в инъекциях, а для 2-го подбираются сахароснижающие препараты. Если из-за развившихся осложнений пациент получил по диабету инвалидность, то он может получать лекарственные препараты бесплатно по специальному рецепту.

Когда сахароснижающая терапия хорошо подобрана, и глюкоза близка к норме или находится в ее пределах, больные продолжают наблюдаться у своего участкового, обращаясь к эндокринологу только при плановом визите или возникновения экстренных ситуаций. Отслеживание динамики уровня глюкозы также осуществляется терапевтом.

Различия для мужчин и женщин, детей и людей постарше?

В половом соотношении мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Диабет – заболевание хроническое, длительно протекающее. Иногда болезнь впервые дает о себе знать развитием острого состояния, требующего немедленной госпитализации. Речь идет о комах. Если пациент не знает о повышенном уровне глюкозы и игнорирует признаки болезни, то глюкоза в его крови повышается настолько, что развивается гипергликемическая кома.

Бывает и обратная ситуация – больной давно знает о своем заболевании и исправно принимает лекарства. Но пожилые люди в силу возрастных изменений памяти могут принять таблетку для снижения сахара повторно, и тогда глюкоза в крови падает до критического уровня с развитием гипогликемической комы.

1 тип диабета свойственен детям, и диагноз устанавливается в первые недели жизни. Инсулиннезависимый диабет – участь людей зрелого возраста. В этом случае в силу различных причин возникает инсулинорезистентность (клетки не могут взаимодействовать с инсулином). Болезнь у таких людей часто сочетается с гипертонией, ожирением и высоким холестерином.

Консультации других специалистов

Установление диагноза «сахарный диабет» обязывает обратиться к узким специалистам, чтобы исключить развитие осложнений. «Сладкая» среда в крови повреждает стенки сосудов, особенно мелких, что и объясняет поражение органов-мишеней: глаза, почки, сосуды нижних конечностей. Из-за плохого кровоснабжения на ногах могут образовываться язвы, которые долго не заживают. В этом случае поможет хирург, который лечит подобную патологию.

Довольно быстро поражаются сосуды сетчатки, поэтому консультация офтальмолога просто необходима, чтобы не допустить развития слепоты.

Следующий специалист – невролог, который может диагностировать потерю чувствительности и назначить специальные препараты.

Какие вопросы задать врачу?

Попав на прием к нужному специалисту, постарайтесь поподробнее выяснить как болезнь может повлиять на привычный вам уклад жизни. Не стесняйтесь задавать вопросы. Основные из них:

• Какой диеты необходимо придерживаться?
• Что делать при развитии острого состояния?
• Как часто нужно контролировать глюкозу?
• Какой физической активностью можно заниматься?

Можно ли вызвать врача, который лечит диабет на дом?

Выезд эндокринолога на дом осуществляется в случаях, когда необходимы его консультация или заключение, если пациент не может самостоятельно добраться до поликлиники (ампутация вследствие гангрены нижней конечности).

В районных поликлиниках, где нет эндокринолога, вопроса «какой врач лечит диабет» не возникает, так как все обязанности по ведению ложатся на плечи участкового. Но, как правило, терапевты стараются направить таких больных на консультацию в областной центр.

Где лучше лечиться

В нашей стране главным учреждением, занимающимся лечением этого заболевания, является Институт Диабета в Москве.

Автор: Борисова Любовь Петровна,
врач общей практики, стаж 4 года

Небольшое видео про диабетические мифы

Source: doc-diabet.com