Какую воду нужно пить при сахарном диабете

Можно ли диабетику пить минералку?

foto10022-2 Сахарный диабет нарушает функционирование всех органов:

замедляется метаболизм,
процессы регенерации клеток,
наблюдается недостаток многих питательных веществ.

Одним из основных симптомов является жажда, так как организм выводит лишнюю глюкозу из крови через почки. Пить больному рекомендуется больше, чтобы избежать обезвоживания.

Многие диабетики используют минеральную воду. Но она бывает разной. Столовые разновидности с минерализацией до 1 г/л можно пить без ограничений. Минералов в них содержится минимальное количество. Такая вода стимулирует пищеварение, улучшает усвоение инсулина. Но только рекомендуется выпускать газы.

Все минеральные воды газируют для большей сохранности минералов. Но если употреблять вместе с газами, может возникнуть:

метеоризм,
вздутие живота,
повышение кислотности желудка.

Многие используют столовую минеральную воду для приготовления пищи, но делать этого не рекомендуется. Минералы при повышенной температуре выпадают в осадок и не усваиваются.

Если у воды минерализация больше 1 г/л, употреблять ее можно только после консультации с врачом. Она имеет противопоказания, но при правильном выборе и соблюдении инструкций приносит пользу для здоровья.

Лечебно-столовая вода с минерализацией от 1 до 7 г/л может употребляться для профилактики осложнений и нормализации пищеварения. Ее можно употреблять не более 1 л в день, рекомендуется пить ее курсами с перерывами, иначе может развиться нарушение водно-солевого баланса.

Лечебная вода с минерализацией от 7 г/л разрешена только по назначению врача. Обычно ее употребляют в санаториях. В домашних условиях пить ее можно только в дозах, назначенных врачом.

1 типа

foto10022-3 При инсулинозависимом диабете минеральную воду рекомендуется употреблять по назначению врача. Она может активировать усвоение инсулина, помогая снизить его дозировку.

Но врач должен индивидуально подобрать тип воды, ее количество и способ употребление. От этого зависит, полезной или вредной будет ее употребление для диабетика.

2 типа

Основным методом лечения сахарного диабета 2 типа является диета. В нее часто включают минеральную воду. Правильно выбрав ее тип, можно нормализовать обменные процессы.

Выпитая за 15-20 минут до еды, минералка стимулирует работу поджелудочной железы, активируя выработку ферментов и инсулина. Благодаря этому пища лучше усваивается.

Но минеральные воды с высокой минерализацией нужно употреблять только после консультации с врачом и в ограниченных количествах.

Диабетикам разрешено употреблять только натуральную минеральную воду. При искусственной минерализации она не принесет пользы, но может привести к нарушению водно-солевого баланса.

Преимущества и недостатки употребления

foto10022-4 Минеральную воду давно используют при лечении сахарного диабета. Есть специализированные санатории на некоторых минеральных источниках.

Они помогают диабетикам поддерживать здоровье и предотвращают осложнения.

Но употреблять минеральную воду можно только по назначению врача. Разные ее виды оказывают разное действие на организм больного, и при неправильном выборе могут принести вред.

При заболевании 1 типа

При этой разновидности болезни поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. А так как этот гормон отвечает за переработку углеводов и усвоение глюкозы, ее содержание в крови повышается.

Больному необходимо постоянно вводить инсулин дополнительно. Снизить его количество можно, правильно выбрав минеральную воду.

Ведь она оказывает такое полезное действие:

улучшает переработку углеводов;
ускоряет переваривание пищи;
нормализует обменные процессы;
тормозит расщепление гликогена в печени и поступление его в кровь;
регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
улучшает работу желудка, кишечника, печени и желчного пузыря;
восполняет недостаток минеральных веществ.

Но употреблять минералку необходимо под контролем врача. Неправильный выбор или передозировка могут привести к неприятным последствиям:

метеоризму, болям в животе;
отложение солей в почках, желчном пузыре;
повышению артериального давления;
отекам;
сильному падению уровня сахара.

Тем более не стоит без рекомендации врача снижать количество вводимого инсулина. Минералка должна быть вспомогательным методом лечения.

При болезни 2 типа

При этой разновидности болезни инсулин вырабатывается, но не усваивается. Клетки не распознают его, поэтому глюкоза тоже не перерабатывается и уровень ее в крови повышается. Кроме того, у больного человека нарушается липидный обмен и увеличивается вес.

Польза минералки при таком состоянии большая:

она стимулирует работу поджелудочной железы и ускоряет выработку инсулина;
повышает чувствительность рецепторов клеток к нему;
активирует работу ферментов для переваривания пищи;
улучшает работу печени;
снижает уровень холестерина и нормализует жировой обмен;
выводит шлаки и токсины;
стимулирует синтез гликогена в печени;
нормализует артериальное давление.

Но больному человеку не стоит увлекаться лечебно-столовыми и лечебными разновидностями воды. Высокий уровень минерализации может привести таким последствиям:

отложению солей;
изжоге и повышению кислотности желудка;
диарее;
отекам;
нарушению водно-солевого баланса.

Во время курса лечения минеральной водой запрещено принимать алкогольные напитки. Это может привести к развитию обморочного состояния.

Есть ли противопоказания?

Минеральная вода с минерализацией выше 2 г/л относится к лечебным средствам, поэтому применять ее можно только по назначению врача.

Несмотря на то, что диабетикам она считается полезной, и пить им рекомендуется много, но минералку можно употреблять не всем.

Есть такие противопоказания:

Обострение гастрита, язвенной болезни.
Острые желудочные заболевания.
Желчнокаменная или почечнокаменная болезнь.
Серьезные нарушения работы почек.
Тяжелые нарушения кровообращения.
Склонность к отекам.

Запрещено употреблять минеральную воду при декомпенсированном сахарном диабете и при наличии серьезных осложнений.

Какую выбрать: газированную, без газа, какого состава?

При сахарном диабете полезна гидрокарбонатная вода. Она уменьшает концентрацию ацетона, снижает кислотность. Можно выбрать гидрокарбонатно-хлоридную или гидрокарбонатно-сульфатную. Допустимо наличие углеводородов или сероводорода.

Полезнее всего пить воду прямо из источника. Для этого больным дают путевки в санатории.

Но и в домашних условиях можно проводить лечение, приобретая минералку в бутылках. Только нужно знать, как правильно ее выбрать.

Есть несколько рекомендаций:

обязательно обращать внимание на то, чтобы на этикетке было указано, где добыта вода, должно быть название источника и номер скважины;
желательно, чтобы был подробно расписан химический состав;
нужно учитывать уровень минерализации, минералку больше 1,5 г/л можно пить только по назначению врача;
обращать внимание на срок годности – не стоит покупать воду, которая разлита более полугода назад.

Для лечения рекомендуется приобретать воду в аптечных пунктах.

I типа

Применяются минеральные воды при легком и среднем течении болезни. Она показана при наличии нарушений пищеварения, ухудшении работу печени. Выбирать тип воды должен врач индивидуально.

Чаще всего применяются несколько видов, обычно щелочные (гидрокарбонатные) или сульфатные:

Березовская сульфатная вода улучшает работу печени и желчного пузыря. Улучшает пищеварение, нормализует состав крови, избавляет от отеков, стимулирует отложение глюкозы в виде гликогена.
Миргородская хлоридно-натриевая улучшает состояние при панкреатите, колите, пониженной кислотности желудка. Улучшает работу печени, уменьшает потребность в инсулине.
Кармадон улучшает углеводный и липидный обмен, предотвращает приступы гипергликемии, снижает кислотность, улучшает работу печени.
Донат Магний способствует снижению уровня глюкозы, уменьшает количество холестерина, нормализует артериальное давление. Позволяет сократить дозу вводимого инсулина.

II типа

Нужно начинать принимать минеральные воды на начальном этапе болезни. Тип воды выбирается в зависимости от особенностей работы пищеварительного тракта и от наличия осложнений:

Боржоми гидрокарбонатно-натриевая – улучшает пищеварение, стимулирует выработку инсулина, снижает кислотность и усиливает выработку желчи.
Ессентуки снижает уровень глюкозы в крови, улучшает чувствительность клеток к инсулину, нормализует пищеварение.
Лысогорская улучшает работу поджелудочной железы, стимулируя выработку инсулина.

Как правильно употреблять?

Вид воды, ее дозировка и способ употребления определяется лечащим врачом. Это зависит от возраста больного, типа болезни, ее тяжести и наличия сопутствующих патологий.

Общее правило употребления минеральных вод – из них нужно выпустить газы, чтобы не спровоцировать метеоризм. Начинают прием со 100 мл в день, постепенно доводя до рекомендуемой врачом дозы, но не больше 600-900 мл.

При СД 1 типа рекомендуется употреблять по стакану трижды в день. Если кислотность желудка нормальная, ее пьют за 40 минут до еды, при низкой – за 15-20 минут, а при высокой – за 1-1,5 часа. Желательно употреблять в теплом виде, так она лучше усваивается. Но при запорах рекомендуется принимать воду комнатной температуры.

Больным с диабетом 1 типа при кетоацидозе назначают 300-400 мл слабощелочной воды за раз. Ее нужно выпить в два приема с небольшим перерывом.

При СД 2 типа употребление минералки помогает улучшить работу поджелудочной железы и повысить чувствительность клеток к инсулину. Чтобы добиться такого эффекта рекомендуется выпивать по стакану теплой воды утром натощак, за 20 минут до обеда и вечером перед сном. Курс лечения составляет 1-1,5 месяца.

Заключение

Правильно выбрав минеральную воду, больной сахарным диабетом может улучшить свое состояние и предотвратить осложнения. Главное, посоветоваться перед этим с врачом и не злоупотреблять.

А какова Ваша оценка данной статье?

Источник

Вы не больны, у вас – жажда. Именно с этой книги о роли воды в поддержании здоровья, ставшей мировым бестселлером, которая была написана доктором медицины Ф. Батмангхелиджем в 2000 г., начался «бум» на соблюдение суточного водно-питьевого режима.

Сахарный диабет в этом исследовании не попал в список болезней, течение и терапию которых можно облегчить. Тем не менее сегодня ответственный врач эндокринолог, назначая диету, ЛФК, сахароснижающие препараты и/или инсулинотерапию, обязательно посоветует своему пациенту следить за суточным количеством потребляемой жидкости.

Жизнь – особая коллоидальная водная система, царство природных вод. В. И. Вернадский

Конечно вода не способна восстановить погибшие бета-клетки поджелудочной железы у диабетиков 1 типа. Она также не позволяет снизить и контролировать уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Тогда почему диабетикам нужно придерживаться суточной нормы потребления питьевой воды? Как ее правильно рассчитать, в каких случаях корректировать и когда пить? Давайте разбираться.

Содержание [hide]

Зачем организму нужна вода и каковы последствия при ее недостатке

Без жидкости из молекул, состоящей двух атомов водорода и одного кислорода, жизнь на планете, в том числе и существование человека, организм которого более чем на 50 % состоит из воды, невозможны.

Процентное содержание Н2О в органах и в организме в целом (в зависимости от возраста)

Помимо восполнения молекул, которые «встроены» в человеческий организм, вода нужна для функционирования всех его систем.

С ее помощью происходит:

окисление молекул АТФ и выработка энергии;
воспроизводство новых тканевых клеток;
синтез гормонов и ферментов;
продукция жидкостей – спинномозговой, синовиальной, плевральной, перитонеальной, слезной, лимфатической, а также сыворотки крови, желудочного сока и желчи;
поддержание электролитного и кислотно-щелочного баланса в тканях и жидкостях.

Вырабатывая пот организм защищает себя от перегрева. Без воды невозможно формирование каловых масс, а без выработки мочи человек быстро умрет от интоксикации.

К сведению. Человек достаточно долго может жить без еды, но без Н2О только 3, максимум 4 дня. При обезвоживании организма на 2 % возникает сильная и постоянная жажда, а потеря 20 % приводит к летальному исходу.

Цена за недостаточное поступление воды в организм извне и/или его обезвоживание из-за соблюдения жестких диет с ограничением жидкости, злоупотребления мочегонными средствами, слишком высокой температуры окружающей среды, длительных и чрезмерных физических нагрузок, болезней, рвоты или диареи:

ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, депрессивное состояние, возможны эпизоды помрачения сознания;
общая слабость, быстрое переутомление при незначительных физических нагрузках;
неприятный запах изо рта, тяжесть в желудке, изжога, боли в кишечнике, запоры;
посинение кожных покров, сухость глаз, слизистых оболочек носа и ротоглотки;
дискомфортные ощущения и боли в суставах;
сгущение крови, снижение силы пульса, повышение артериального давления.

Недостаток воды способен стать толчком к развитию многих болезней или усугубить течение уже имеющихся. Кроме этого обезвоживание организма может быть и само по себе заболеванием – коды в МКБ 10: Е86 и Е87.

Дегидратация организма при сахарном диабете

Одним из главных симптомов и побочных эффектов сахарного диабета любого типа является обезвоживание организма. Дегидратация при сахарном диабете в первую очередь возникает из-за присутствия в моче глюкозы, которая не смогла попасть внутрь клеток.

Причина этого – или недостаток выработки инсулина, который является «ключиком, открывающим» глюкозе «ворота» в мембранах клеток, или невосприимчивость этими «воротами» того же самого инсулина.

Чтобы избыток глюкозы не отравлял организм, она выводится с мочой. При этом каждый грамм простого сахара увлекает за собой от 20 до 40 мл воды, что увеличивает продуцирование мочи и, соответственно, частоту мочеиспускательных актов.

Дегидратация тканей вызывает в них физиологический стресс, который довольно быстро приводит к чрезмерной секреции «стрессорных» гормональных веществ – кортизола и катехоламинов, еще больше усиливающих нарушение обменных процессов, характерных для сахарного диабета.

Кроме этого непопадание глюкозы в клетки способствуют снижению количества воды внутри них, из-за чего они теряют объемность и упругость. При этом у некоторых людей увеличивается количество Н2О во внеклеточном пространстве, проявляющееся в виде отечностей.

К сведению. У диабетиков с частыми эпизодами кетоацидоза обезвоживание происходит еще сильнее, так как это состояние сопровождается приступами рвоты и поноса.

Диабетикам следует также понимать, что при поступлении еды в желудок поджелудочная железа не только начинает вырабатывать инсулин. Это происходит чуть позже, после расщепления углеводов и попадания глюкозы в кровь.

В первую очередь поджелудочная начинает продуцировать бикарбонатную жидкость. Ее предназначение – защита стенок желудка от обжигания собственным желудочным соком, который в условиях обезвоживания становится более концентрированным.

А для этого процесса нужна и энергия, для получения которой необходима вода, и она же требуется в качестве жидкостной основы.

Сахар в моче + обезвоживание – лучшая почва для грибковых и бактериальных инфекций

Поэтому в условиях водного дефицита поджелудочная железа изыскивает водные молекулы из сыворотки крови, способствуя ее загущению. Это, в свою очередь, еще больше усиливает нарушение углеводно-липидного обмена, ухудшает кровоснабжение головного мозга, со всеми вытекающими многочисленными последствиями, а также ускоряет развитие или усугубляет коморбидные состояния, присущие сахарному диабету: гипертонию, сердечную недостаточность, нейропатию, нефропатию, ретинопатию, трофические язвы.

Еще один момент, который, хоть и не в значительной мере, но все-таки вызывает обезвоживание, – это низкоуглеводная диета с преобладанием белковой пищи. Это нужно помнить тем диабетикам, которые соблюдают такое лечебное питание.

Нормы водно-питьевого баланса при сахарном диабете

На сегодня принята «золотая» формула расчета количества потребления чистой питьевой воды в день, без учета других напитков и жидкостей, содержащихся в первых блюдах, фруктах, ягодах и овощах. Для здоровых взрослых людей это – 33 мл на 1 кг массы тела.

Однако эта формула не подходит для диабетиков. Им надо пить воды больше.

Минимальная норма потребления питьевой воды для людей с сахарным диабетом:

зимой – 36 мл/кг;
летом – 38 мл/кг;
осенью и весной – 37 мл/кг.

Соблюдающим низкоуглеводную белковую диету к полученному результату необходимо приплюсовать еще 600 мл воды.

Питьевая вода должна быть комнатной температуры, холодная угнетает пищеварение

Пить индивидуально высчитанное количество воды надо маленькими глотками, небольшими порциями в течение дня. Первый стакан воды принимается сразу же после пробуждения, а последний – за 30 минут до отхода ко сну.

Внимание! Данная инструкция не подходит диабетикам, у которых есть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками, сопровождающиеся отеками. Их суточная норма воды – не более 1-1,5 л, при этом в особо тяжелых случаях такой объем может включать в себя и напитки, и другую жидкость из продуктов и блюд.

Людям с декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа, у которых суточный диурез превышает 3 л, лучше действовать по инструкции из хатха-йоги, рекомендующая пить воду по следующей схеме:

после пробуждения – 200 мл;
за 15 минут до каждого приема еды – 200 мл;
сразу же после акта мочеиспускания в объеме равному потерянной мочи;
после акта дефекации – 100-150 мл;
за 30 минут до отхода ко сну – 200 мл.

Еще 2 пункта этой инструкции будут особо полезны диабетикам. Первый указывает на важность двухразового принятия гигиенического душа: после пробуждения и перед сном. Второй касается высоких очистительных клизм. Частоту их постановки лучше обговорить с лечащим врачом.

Важно. В случаях диабетического кетоацидоза восполнять потери жидкости нужно не только питьевой водой. Следует в течение дня пить соки, компоты и подсоленные нежирные бульоны.

Существует также отдельная рекомендация для всех без исключения диабетиков, которая советует пить воду до, в течение и после ЛФК-кардионагрузок (скандинавская ходьба, работа на кардиотренажерах, плавание) и гимнастики с гантелями.

Объем компенсаторного «спортивного» питья зависит от величины потери воды с потом. При этом за полчаса до начала ЛФК-занятия необходимо выпить 200-300 мл воды, режим питья во время физических нагрузок указан под фото вверху, а после тренировки надо пить через каждые 15 минут по стакану воды, минимум 1 час – 0,8 л.

И в заключение необходимо напомнить, что сегодня пить нефильтрованную водопроводную воду, в течение длительного времени, опасно для здоровья. Если есть финансовая возможность, то лучше всего восполнять потери воды в организме столовой минеральной водой.

Людям с сахарным диабетом рекомендуются такие известные марки щелочной воды: Ессентуки, Ессентуки-Новая, Березовская, Лужанская, Миргородская, Боржоми, Джермук, Набеглави, Туран, Полесская, Поречье, Минская, Дарида.

Надеемся, что наши пояснения и рекомендации станут дополнительным мотиватором пить достаточное количество питьевой воды тем диабетикам, которые еще не уделяют этому вопросу отдельного внимания. Пить воду диабетику обязательно надо, чтобы восполнять ее потерю, а вот вылечить сахарный диабет никакая «пограничная», «живая» или другая «исцеляющая» вода не сможет.

В качестве заключения предлагаем видео, в котором президент Российской диабетической ассоциации развенчивает самые популярные мифы о сахарном диабете.

Источник