Калия йодид при сахарном диабете

Содержание

Структурная формула

Русское название

Калия йодид

Латинское название вещества Калия йодид

Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Макро- и микроэлементы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
E05.5 Тиреоидный криз или кома
H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
H17 Рубцы и помутнение роговицы
H25 Старческая катаракта
H26 Другие катаракты
H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
H58.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
K11.2 Сиаладенит
K11.7 Нарушения секреции слюнных желез
R09.3 Мокрота
Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения

Код CAS

7681-11-0

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

Фармакологическое действие – восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее.

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), нормализует показатели соотношения Т3 /Т4. В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2–3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10–20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Источник

Аналоги, статьи

Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Калия йодид

Торговое наименование препарата

Калия йодид

Международное непатентованное наименование

Калия йодид

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Состав на 1 таблетку 0,1 мг

Активное вещество:калия йодид – 0.131 мг, в пересчете на йод – 0.100 мг. Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат (сахар молочный) – 83,169 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 12,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 2,000 мг, крахмал кукурузный – 1,200 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.500 мг, магния стеарат -1,000 мг.

Состав на 1 таблетку 0,2 мг

Активное вещество:калия йодид – 0,262 мг, в пересчете на йод – 0,200 мг. Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат (сахар молочный) – 83,038 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 12,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 2.000 мг, крахмал кукурузный – 1,200 мг. кремния диоксид коллоидный – 0,500 мг, магния стеарат – 1.000 мг.

Описание

0,1 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны.

0,2 мг: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Тироксина синтеза регулятор – йода препарат

Код АТХ

H03CA

Фармакодинамика:

Йод относится к незаменимым микроэлементам необходимых для нормального функционирования щитовидной железы. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется в результате чего образуется тиронины основными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод поступающий в организм в физиологических количествах предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных детей и подростков; а также воздействует на показатели соотношения Т3/Т4концентрацию тиреотропного гормона.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в тонкой кишке и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве.

Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 05 мг/г ткани) а также в слюнных и молочных железах слизистой оболочке желудка.

Хорошо проникает через плаценту.

Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема. 80% дозы выводится в течение 48 ч остальная часть – в течение 10- 20 дней) частично – с секретами слюнных бронхиальных потовых и других желез.

Показания:

– Профилактика развития эндемического зоба в том числе при беременности;

– профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления;

– лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных детей подростков и взрослых пациентов молодого возраста.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к йоду;

– выраженный тиреотоксикоз;

– скрытый тиреотоксикоз (при применении доз превышающих 015 мг/сут);

– герпетиформный дерматит;

– токсическая аденома узловой зоб при применении в дозах более 03 мг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);

– наследственные заболевания связанные с непереносимостью галактозы дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Калия Йодид не следует принимать при гипотиреозе за исключением тех случаев когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода. Применения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

С осторожностью:

У пациентов с нарушением функции почек.

Беременность и лактация:

В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Калия йодид назначают по показаниям в тех случаях когда поступление йода с пищей составляет меньше 015-03 мг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.

Способ применения и дозы:

Суточную дозу препарата следует принимать внутрь в один прием после еды запивая большим количеством жидкости.

При применении препарата у новорожденных и детей до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.

Рекомендуемые дозы (в пересчете на йод):

Профилактика развития эндемического зоба:

новорожденные и дети: 01 мг/сут;

подростки и взрослые:01-02 мг/сут;

при беременности и в период грудного вскармливания:015-02 мг/сут;

Профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления:01-02 мг/сут.

Лечение эутиреоидного зоба:

новорожденные дети и подростки:01-02 мг/сут;

взрослые пациенты молодого возраста:03-05 мг/сут.

Прием препарата с профилактической целью проводится в течение как правило нескольких месяцев или лет при наличии показаний – пожизненно.

Лечение зоба у новорожденных проводится в большинстве случаев в течение 2-4 недель; у детей подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев возможен длительный прием. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Побочные эффекты:

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.

Могут наблюдаться аллергические реакции: редко – кожная сыпь отек Квинке.

Передозировка:

При применении препарата в дозе превышающей 015 мг/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.

При длительном применении препарата в дозе превышающей 0.3 мг/сут. возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

Симптомы острой передозировки:окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет рефлекторная рвота боли в животе и диарея (возможно мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока.

Лечение при острой передозировке:промывание желудка введение натрия тиосульфата симптоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса противошоковая терапия.

Хроническая передозировкаможет привести к развитию феномена “йодизма”: “металлический” привкус во рту отек и воспаление слизистых (ринит конъюнктивит гастроэнтерит бронхит) угревая сыпь дерматит отек слюнных желез лихорадка раздражительность.

Лечение при хронической передозировке:отмена препарата.

Взаимодействие:

Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно).

Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.

Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в т.ч. каптоприла эналаприла лизиноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии. Высокие дозы йода в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.

Снижает захват щитовидной железой 131I и 123I.

Особые указания:

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы гипертиреоз или узловой токсический зоб.

На фоне терапии препаратом у больных с нарушением функции почек возможно развитие гиперкалиемии (необходим периодический контроль концентрации калия в крови). В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата пациенты с редкими наследственными заболеваниями связанными с непереносимостью галактозы дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать препарат.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 01 мг 02 мг.

Упаковка:

По 10 30 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 20 30 40 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или банки полимерные из полипропилена для лекарственных средств.

Одну банку или 1. 2 3 4 5 6 7 8 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью “Озон” (ООО “Озон”), 445351, Самарская, обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6; д. 6, стр. 1; д. 6-А; д. 6-А, стр. 1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО “Атолл”

Калия йодид 100, 200 – Озон – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Калия йодид 100, 200 – Озон в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

apteka.ru

zdravcity.ru

uteka.ru