Когда щитовидка увеличена при диабете
Если есть такое заболевание, как сахарный диабет, оно влияет и на щитовидную железу.
Доктор может поставить точный диагноз только тогда, когда уже появились осложнения.
До этого момента распознать такие заболевания можно с трудом. Все знают об угрозе высокого уровня холестерина в крови.
Поэтому некоторые бездумно его снижают, даже если он оказывается в норме. Для этого они принимают лекарственные препараты, не зная, что они и могут привести к диабету.
Щитовидная железа и диабет
Щитовидная железа – важный орган в жизни человека, потому что вещества, которые выделяются из неё, называемые гормонами и определяют в первую очередь энергетический обмен тела. От их количества зависит жизнь человека.
Щитовидная железа
Болезни могут быть и наследственными, и приобретенными. Часто они проявляются в виде вялости, слабости. При запущенности, долгом течении болезни образуется слизистый отек – человек отекает, внешность изменяется, прибавляется вес тела.
Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы. Сопровождается болезнь дисфункцией обмена веществ и поджелудочной железы, формирующей инсулин.
Что может повлиять на развитие диабета:
- переутомление, эмоциональные потрясения;
- возраст старше 40 лет;
- наличие гипотиреоза (о нем пойдет речь дальше);
- значения содержания ТТГ – тиреотропного гормона, выше 4, говорящие о нарушении эндокринной системы, что влечет за собой определенные осложнения в работе организма;
- препараты, снижающие уровень холестерина в крови, статины;
- наличие гена внутриклеточного фермента метилирования SNP (MTHFR – метилентетрагидрофолатредуктаза), который может влиять на развитие многих болезней.
Сахарный диабет и щитовидная железа связаны между собой. У подавляющего числа людей, страдающих сахарным диабетом, существует проблема, связанная с нарушением работы функций щитовидной железы. По данным научного исследования, осложнения в ней увеличивают риск формирования диабета 2 типа даже в том случае, если человек находится в состоянии преддиабета, когда уровень сахара в крови умеренно повышен.
Каждый человек с диагнозом преддиабета и сахарным диабетом 1 типа должен регулярно обследоваться, так как у него есть предрасположенность к эндокринным болезням.
Как распознать преддиабет?
Ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, однако к ним относится: частое мочеиспускание, постоянная жажда, голод, запах ацетона изо рта, временно расплывчатое зрение.
Профилактикой того, чтобы заболевание не перетекло в диабет 2 типа, будет являться: здоровый образ жизни, умеренные спортивные нагрузки, способствующие снижению веса, если есть лишний, иногда медикаментозное вмешательство.
Стоит учитывать тот факт, что врач может не распознать болезнь при обычном обследовании. Но если уже появились узлы в щитовидной железе, стоит принимать срочные меры и ликвидировать эту дисфункцию. Иначе при не выявленном состоянии это может сказаться на заболевании почек, которое незаметно протекает долгое время, пока не проявится.
Также могут появиться сложности с сахарным диабетом, так как причины его возникновения напрямую зависят от состояния щитовидки.
А это, в свою очередь, приводит к осложнениям работы сердечной мышцы, зрения, состояния кожи, волос, ногтей.
Может развиться атеросклероз, гипертоническая болезнь, язвы, опухоли, нарушения эмоционального состояния (например, может проявляться в виде агрессивного поведения).
Гипотиреоз (болезнь Хашимото)
Гипотиреоз – нарушения, вызванные низким количеством гормонов щитовидной железы.
Причины появления гипотиреоза:
- переизбыток или недостаток йода. Этот компонент синтезируется щитовидкой. Дефицит элемента заставляет усиленно работать этот орган, что приводит к ее росту. Решение о нехватке йода может дать только врач.
- загрязненная окружающая среда;
- недостаток витамина D;
- заражение инфекциями щитовидной железы;
- проблемы с кровоснабжением, иннервации;
- наследственная болезнь щитовидки;
- присутствие в крови большого количества ингибиторов синтеза тиреогормонов;
- неправильная работа гипофиза, гипоталамуса (контролирующих органов).
В результате гипотиреоза могут быть осложнения:
- В системе обмена – отступление от нормы холестерина и полезных жиров. Недостаток гормонов щитовидки может привести к проблемам с обменом веществ (запорам), увеличению массы тела в результате замедленного метаболизма.
- В системе сосудов. В результате снижения внутреннего просвета – атеросклероз и стеноз, предполагающие возможность развития инсульта и инфаркта.
Признаки гипотиреоза: слабость в мышцах, артралгия, парестезия, брадикардия, стенокардия, аритмия, нарушение эмоционального состояния (нервозность, раздражение), бессонница, понижение работоспособности, утомляемость, плохая переносимость жары, чувствительность глаз к свету.
Также у больных наблюдается дрожь в руках, нарушение менструального цикла, риск развития бесплодия и наступление раннего климакса, появление узловых образований и кист в матке, яичниках и молочных железах, проблемы с сердечной деятельностью, нарушение пигментации кожи, чувство жажды.
Лечение щитовидки
Лечение щитовидной железы:
- медикаментозное с помощью специальных препаратов, изменяющих количество йода в крови. Есть противопоказания при болезни печени, не показано оно беременным, кормящим мамам, а также страдающим лейкопенией;
- радиойодтерапия применяется у пациентов старше 40 лет с помощью радиоактивного йода. Есть сложности в лечении, возможны побочные эффекты;
- хирургическое вмешательство, если остальные методы оказались бездейственными;
- лечение народными средствами, которые борются с причинами заболевания, а не со следствием, как в других случаях.
Народные средства имеют в своем арсенале все необходимые компоненты для лечения и восстановления нормального функционирования щитовидной железы путем потребления достаточного количества йода с помощью: применения в пищу йодированной соли, грецкого ореха, морской капусты, пчелиного подмора, травяного сбора даже при хроническом угнетении органа.
От увеличения количества тиреогормонов в крови, которые ухудшают общее самочувствие и несут нагрузку на органы, помогут: лечащая от гиперфункции щитовидки лапчатка белая, чай из зюзника, настой из плодов шиповника и черной смородины.
Проблемы со щитовидной железой нарушают деятельность всего организма, а в детском возрасте из-за недостатка йода может быть отставание в развитии. Поэтому, когда человек заметит изменение размеров щитовидки, необходимо обратиться к врачу. Для профилактики заболевания следует самостоятельно заниматься своим здоровьем, в первую очередь, наладив правильное питание, включая в рацион определенный набор продуктов.
Что связывает сахарный диабет и гипотиреоз?
При гипотиреозе совместно с сахарным диабетом весь перечень признаков, симптомов и осложнений усиливается.
Сахарный диабет и щитовидка связываются неправильном применении гормональных компонентов, а именно: инсулина при диабете и тироксина при гипотиреозе.
Эти два абсолютно непохожих гормона формируют одинаковое осложненное состояние, которое может повлиять на потерю костной массы, появление остеопороза, возникновение переломов при получении даже небольших травм.
У человека, страдающего низким уровнем гормонов щитовидной железы и болезнью Хашимото (гипотиреозом), скорее всего, будут проявляться симптомы сахарного диабета. И наоборот, те, кто болен диабетом, могут страдать гипотериозом.
Если болезнь Хашимото еще не выявлена, но наблюдается повышенный уровень сахара в крови, диабет, необходимо пройти диагностику на выявление проблем со щитовидной железой. Если это заболевание найдут, его лечением тоже стоит заняться, чтобы не возникало трудностей с контролем сахара в крови.
Одинаковые симптомы при сахарном диабете и заболеванием щитовидной железы, по которым можно определить, что болезнь присутствует:
- быстрая утомляемость, упадок сил;
- нарушение сна, бессонница;
- подверженность инфекциям, частая простуда;
- ломкость ногтей, плохой рост, выпадение волос;
- повышенное кровяное давление, аритмия;
- высокая чувствительность к соли, пристрастия в пище;
- плохое заживление ран.
Что происходит с организмом?
В первую очередь, подвержены влиянию кровеносные сосуды, затем начинается проблема работы почек. Отходы сохраняются в крови, вода и соль застаиваются в организме, происходит отек ног (лодыжек). Появляется зуд. Также проявляется нарушение в работе нервной системы, мочевого пузыря вследствие возникновения инфекций.
Лечение диабета
Лечение сахарного диабета заключается в его коррекции – снижении уровня сахара в крови с помощью правильного питания, диет, доз инсулина.
Гормоны щитовидки отвечают за выведение глюкозы и её переработку, всасывание в организме.
Станет сложно подобрать дозу инсулина, когда функции щитовидной железы улучшатся, а содержание сахара в крови вырастет.
Рекомендацией в данном случае будет срочная запись к эндокринологу, полная диагностика организма на выявление симптоматики этих заболеваний, лечение и восстанавливающий курс.
Видео по теме
О болезнях шитовидки при сахарном диабете в видеоролике:
При сахарном диабете важен индивидуальный подход и лечение эндокринной системы в целом, восстановление ее баланса, чтобы организм сам мог вырабатывать нужное количество инсулина и тироксина. А также тем, кто попадает в зону риска, не стоит забывать о профилактических процедурах, согласованных с врачом.
Может заболевание щитовидной железы быть причиной сахарного диабета?
Сахарный диабет может быть спровоцирован большим количеством различных факторов и причин. Что касается заболевания щитовидной железы, то оно в редких случаях может стать первопричиной развития сахарного диабета.
Чаще всего оно может повлиять в комплексе с другими основными причинами возникновения сахарного диабета, такими как:
- Ожирение
- Наследственность
- Малоподвижный образ жизни
- Заболевания поджелудочной железы (к примеру, рак, панкреатит)
- Стресс
- Пожилой возраст
Щитовидная железа с нарушенной работой и функциями может не столько повлиять на развитие сахарного диабета, сколько ухудшать состояние уже больного сахарным диабетом, негативно сказываться на течении болезни. Зачастую получается наоборот, что из-за сахарного диабета развиваются заболевания щитовидной железы, так как в процентном соотношении риски сильно увеличиваются.
Особенно взаимосвязаны аутоиммунные заболевания щитовидки и сахарный диабет именно первого типа. Хоть и диабет второго типа не является аутоиммунным заболеванием, все же и в этом случае риск появления заболеваний щитовидки будет высоким.
Итак, заболевания щитовидной железы очень редко в одиночку провоцируют сахарный диабет, для этого нужно наличие и других причин. В основном именно сам сахарный диабет дает толчок развитию различных заболеваний щитовидной железы.
Заболевания щитовидной железы при сахарном диабете
О том, что между сахарным диабетом (СД) и щитовидной железой есть связь, знают немногие. Врачи часто умалчивают об этом факте, а между тем дисфункция щитовидки способна приводить к осложнениям СД, таких как слепота или нарушение работы почек. Кроме того, риск заболеть диабетом 2 типа у пациентов с нарушенной работой щитовидки повышается на 40%. Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому следует изучить связь между 2-мя патологиями, чтобы избежать неприятностей.
Как щитовидная железа влияет на развитие СД?
Щитовидная железа является одним из важных органов эндокринной системы, поскольку вырабатывает гормоны тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Т3 и Т4 принимают участие в обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивают стабильный уровень кислорода и кальция в организме. При сахарном диабете страдает поджелудочная железа, которая перестает вырабатывать нужное количество инсулина. Инсулин обеспечивает успешное усвоение организмом глюкозы, чтобы она не оседала в кровеносных сосудах. Для сахарного диабета характерно нарушение природного обмена в организме, особенно углеводов.
Заболевания щитовидной железы различаются в 2-х направлениях: чрезмерная выработка гормонов — гипертиреоз или, наоборот, недостаточная — гипотиреоз. Гипотиреоз приводит к тому, что у диабетика, или человека в преддиабетном состоянии возникают следующие патологические процессы:
- нарушается липидный обмен, при котором растет уровень «плохого» холестерина, а число полезных жиров падает;
- поражаются сосуды, развивается атеросклероз, что повышает риск развития инсульта или инфаркта;
- появляется отечность органов, вследствие снижения в крови тиреоидных гормонов (микседема).
Гипертиреоз опасен, избыточным количеством гормонов щитовидки, которые ускоряют все процессы в организме, при этом повышают сахар в крови. Последнее явление развивается за счет большого количества продуктов распада гормонов. Кровь перенасыщается этими продуктами, что усиливает процесс всасывания глюкозы через стенки кишечника. Из-за этого возникают осложнения при диабете. Таким образом, существует косвенная связь между патологией щитовидки и сахарным диабетом.
Симптомы заболеваний щитовидной железы при СД
Гипотиреоз
Когда человеку ставят диагноз «диабет» или констатируют преддиабетное состояние, ему следует провериться на наличие гипотиреоза, поскольку болезнь либо уже прогрессирует, либо скоро даст о себе знать. Дело в том, что СД усиливает симптомы гипотиреоза, что требует скорейшей диагностики. Признаки гипотиреоза на фоне СД часто совпадают, и приобретают следующий вид:
- нарушение сна;
- выпадение волос и плохой рост ногтей;
- быстрая утомляемость;
- низкая иммунная защита, вследствие которой, человек чаще болеет;
- медленное заживление ран;
- повышенное кровяное давление и аритмия;
- потеря мышечной массы, но избыток масса тела;
- нарушение менструального цикла у женщин.
Вернуться к оглавлению
Гипертиреоз
Отличить гипертиреоз на фоне диабета легче, поскольку признаки не совпадают, и при этом имеются отличительные черты. Патология проявляется в следующем:
- нервозность;
- выпадение волос;
- стремительная потеря массы тела;
- нарушение работы органов ЖКТ, и как следствие тошнота, рвота или запоры;
- аритмия;
- высокая потливость.
Сочетание двух диагнозов часто выражается повышенной утомляемостью больного.
Диабет и превышение количества вырабатываемого гормона вызывают нарушение кислотно-щелочного баланса, что приводит к диабетической коме. Подобные болезни ослабляют костные ткани, нарушают ритм сердца. Гипертиреоз на фоне СД приобретает дополнительные характеристики, такие как:
- ощущение сухости кожи, постоянная жажда;
- быстрая утомляемость;
- частое мочеиспускание.
Вернуться к оглавлению
Зоб и гипертиреоз
Термин «зоб» означает, что щитовидка увеличена в размерах, а токсическая форма характеризуется стремительным течением патологического процесса с избыточной выработкой тиреоидных гормонов. Другими словами, болезнь считается основной причиной гипертиреоза. Факторы развития еще не изучены до конца, но особая роль отводится наследственному фактору. Токсический зоб сложно пропустить, так как признаки яркие:
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- потеря веса при высоком аппетите;
- потливость;
- аритмия;
- увеличенная щитовидная железа;
- пучеглазие.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия и лечение
Сахарный диабет может диагностироваться, когда приходит время сдать анализы на кровь, или при диагностике нарушения щитовидной железы. Когда же диагноз «диабет» поставлен раньше, следует сразу проверить щитовидку и, наоборот. Диагностика проблем со щитовидкой включает инструментальные, лабораторные и физикальные методы. К таким методам относятся:
Пальпация органа — очень информативный метод обследования.
- пальпация — способ определения размеров железы, и проверка на предмет наличия узловых образований;
- анализ крови;
- иммуноферментный анализ, который поможет определить уровень выработки тиреоидных гормонов;
- лабораторные методы включают УЗИ, МРТ и термографию.
Самолечение исключается при данных болезнях, поскольку последствия могут вылиться в инвалидность или летальный исход. При появлении симптомов нарушения щитовидки, особенно если есть сахарный диабет 2 типа, следует сразу обратиться за медпомощью.
Диагностировав проблему щитовидной железы, сразу приступают к лечению, и лишь потом к терапии диабета. Лечение гипер- и гипотиреоза осуществляется благодаря гормонотерапии. Чтобы нормализовать уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой, применяют препараты «Л-Тироксин» или «Эутирокс». Последний медикамент можно использовать в качестве профилактики проблем со щитовидной железой. Помимо гормонотерапии «Эутироксом», назначается специальное питание, в рацион которого входят морепродукты.
Заболевания щитовидки у больных сахарным диабетом
Сахарный диабет – опасное заболевание, количество заболевших им растет с каждым годом, ученые прогнозируют, что уже через 10 лет число пациентов с таким диагнозом удвоится. Сахарный диабет возникает из-за нарушения функции поджелудочной железы. Она входит в состав эндокринной системы человека, поэтому зачастую влияет на функционирование щитовидной железы и наоборот. Примерно у каждого десятого диабетика имеются и нарушения в работе щитовидки.
Виды эндокринных нарушений
Самый большой и важный орган эндокринной системы человека – щитовидная железа. Щитовидка вырабатывает гормоны, которые принимают участие в процессе обмена углеводов, жиров и белков в организме, обеспечивают нормальный уровень кислорода в клетках и кальция в костных тканях. Помимо этого, от щитовидки зависит работа всех внутренних органов и систем.
Сахарный диабет – заболевание, которое возникает в тех случаях, когда поджелудочная железа вырабатывает небольшое количество инсулина. Инсулин – гормон, который отвечает за усвоение клетками организма сахара (глюкозы) — источника энергии. Для этого заболевания характерно нарушение всех обменных процессов, но углеводного в большей степени.
Работа щитовидки нарушается в 2 направлениях – гормонов вырабатывается слишком много либо, наоборот, недостаточно. Гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидки в крови) и сахарный диабет связаны косвенно. На фоне гипотиреоза у диабетика или лиц, предрасположенных к нему, вырастает вероятность таких осложнений как:
- Нарушение липидного обмена. При этом состоянии в крови повышается уровень холестерина и других вредных веществ. Одновременно с этим количество полезных жиров стремительно понижается.
- Поражение сосудов, сужение их просвета. У пациентов появляется атеросклероз и стеноз, которые повышают риск инфаркта и инсульта даже у молодых людей.
Для гипотиреоза характерны такие признаки:
- избыточная масса тела;
- замедление работы сердечно-сосудистой системы;
- запоры;
- быстрая утомляемость;
- менструальные нарушения у женщин.
Если гипотиреоз развивается одновременно со снижением уровня инсулина в крови, все симптомы усиливаются.
Гипертиреоз – состояние, при котором в крови увеличивается количество гормонов щитовидки, что приводит к повышению скорости всех процессов. Гипертиреоз более опасен для людей с нехваткой инсулина в крови, он увеличивает уровень сахара из-за большого количества продуктов распада тиреоидных гормонов. При таких обстоятельствах сахарный диабет развивается гораздо быстрее, чем в тех случаях, когда функция щитовидки не нарушена.
Для диабета, осложненного гипертиреозом, характерны такие проявления, как:
- ацидоз – состояние, при котором изменение нормального баланса кислоты и щелочи приводит к диабетической коме;
- заболевания костных тканей, уменьшение их плотности и крепости (остеопороз);
- сердечное нарушение – аритмию, питание мышцы ухудшается.
Диабет может развиваться до гипертиреоза, в одно время с ним или по мере развития заболевания.
Гипертиреоз при проявляется следующим образом:
- быстрая потеря веса;
- расстройство кишечника – частые запоры;
- приступы тошноты и рвоты;
- ускорение работы сердца;
- потливость и непереносимость жары;
- потеря волос;
- раздражительность.
При диабете любой степени к этим признакам добавляется;
- повышенная сухость кожи;
- усиленное отделение мочи;
- ощущение сухости во рту;
- уменьшение работоспособности.
Некоторые эндокринологи придерживаются мнения, что гиперфункция щитовидки при диабете улучшает состояние пациентов, поскольку на начальных этапах способствует уменьшению количества холестерина в крови.
Лечение патологии
Сахарный диабет обнаруживается чаще всего случайно во время сдачи анализов крови или мочи. У пациентов с дисфункцией щитовидки обязательно проверяют такой показатель, как сахар. Лечение диабета начинается только после того, как будет устранено сопутствующее заболевание щитовидной железы.
Так, пациентам, страдающим от недостатка тиреоидных гормонов, назначается гормональная терапия, включающая прием синтетических аналогов, количество которых определяет лечащий врач. Дополнительно для стимуляции щитовидки обязателен прием препаратов с йодом и включение в рацион морепродуктов (морская капуста, рыба).
Лечение гипертиреоза включает препараты, снижающие функцию щитовидки. В тех случаях, когда избыток тиреоидных гормонов вызван опухолью или воспалением, предполагается полное или частичное удаление органа. В этих случаях искусственные гормоны принимаются всю жизнь. После избавления от проблем с щитовидкой лечение сахарного диабета проводится по стандартной схеме.
Питание пациентов при диабете, осложненному разнообразными нарушениями щитовидной железы, должно включать только те продукты, которые разрешит лечащий врач. В любом случае, из рациона нужно исключить алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, жирные блюда и сладости. Больным с высоким уровнем тиреоидных гормонов следует воздержаться от употребления морепродуктов и других продуктов, содержащих йод.
При ухудшении самочувствия и появлении признаков дисфункции щитовидной железы, особенно у тех пациентов, кто страдает от сахарного диабета, нужно обращаться в медицинское учреждение к эндокринологу. Он подберет комплексное лечение с учетом двух заболеваний. Самолечение в данном случае исключено, поскольку последствиями такого может стать инвалидность или летальный исход.
Комментарии (Есть 1 комментарий)
Я уже давно болею диабетом, и эта болезнь очень мешает мне жить. Также, когда я консультировалась с врачом, он сказал мне, что у меня проблемы с щитовидной железой. Почему именно я? Также я имею избыточную массу тела. Доктора пытаются как-то поддерживать мое состояние. Надеюсь, мне удастся вылечится от этого заболевания и вылечить щитовидную железу, если это будет возможно.
Источники: https://diabetiky.com/faq/shhitovidnoj-zhelezy.html, https://etodiabet.ru/diab/bolezni/saharnyj-diabet-ili-zabolevanie-shhitovidnoj-zhelezy.html, https://prozhelezu.ru/shhitovidnaya/zabolevaniya-shhitovidki/saharnyj-diabet-i-shhitovidka-12796.html
Source: narmedsovet.ru