Кома при диабете у кошек
Диабет, наряду с онкологией и сердечно-сосудистыми патологиями, заслуженно считается «чумой» нашего времени. Вот только мало кто знает, что эта страшная патология может обнаруживаться не только у людей, но также у их домашних любимцев. «Завершающим штрихом» в ее случае является диабетическая кома, вытащить из которой животное удается крайне редко. Из-за этого нужно больше знать о методах предотвращения столь страшного исхода.
Общая информация
Кошкам и собакам с диабетом нужна непрерывная забота. В отличие от страдающих от этой болезни людей, которые могут проверить уровень сахара в крови, животным приходится всецело полагаться на своих хозяев. Единственным способом предотвращения комы являются регулярные проверки у ветеринара и введение инсулина.
Насколько распространен диабет у животных? Некоторые ветеринары предполагают, что один из 1200 котов/псов может заболеть. В зоне риска находятся старые, а также излишне упитанные животные. В чем вообще «смысл» диабета?
По какой-то из множества причин организм питомца перестает вырабатывать инсулин, необходимый для усвоения глюкозы. Без этого вещества тело животного начинает использовать собственный жир и протеин для синтеза энергии, в результате чего в крови массово скапливаются недоокисленные продукты обмена, в числе которых – химически чистый ацетон.
Высокий же уровень «необработанной» глюкозы в крови приводит к частому мочеиспусканию и повышенной жажде – так организм борется с излишками углеводов, стремясь не впасть в гипергликемическую кому. Кстати, несмотря на наличие диабета второго типа («несахарного») в конечном счете коту или псу все равно потребуются инъекции инсулина.
Симптоматика
Первое, на что нужно обратить внимание – постоянное, частое мочеиспускание у кота или песика. Бывает, что больные животные мочатся, не сходя с места, кошки писают мимо лотка. Питомец буквально присасывается к воде, выпивая в два-три раза больше обычной своей нормы. Аппетит также меняется, но кардинально противоположным образом – ваш любимец или перестает кушать вообще, или ест, но крайне мало. Очень быстро животное начинает худеть, так как жировая и мышечная ткани организма будут использованы им самим для выработки жизненно необходимой энергии.
Учтите, что даже единственное лекарство, то есть инсулин, крайне опасно при передозировке. В этом случае кошка или собака могут уйти в гипогликемическую кому. Если вовремя не ввести раствор глюкозы внутривенно, питомец наверняка погибнет.
Важно! Диабетическая кома у животных начинается с резко возникшей слабости, у животного дрожат лапы, может наблюдаться повышенное слюноотделение (гиперсаливация), глаза питомца «пустые». Это симптомы того, что он вот-вот потеряет сознание. В этом случае помощь должна быть оказана в течение нескольких минут максимум, так как из комы вытащить кота/пса почти нереально!
Что может сделать хозяин
Если вы наблюдаете что-то пусть даже отдаленно похожее у своего питомца, немедленно вызывайте ветеринара. Чтобы не дать ему «провалиться», намажьте десны животного сахарным сиропом или медом, можно дать конфету. Идеальный вариант – столовая ложка сахарного сиропа. Сахароза – быстрый углевод. Она моментально впитывается через слизистые оболочки рта, помогая избежать гипогликемической комы.
Когда питомцу полегчает, ни в коем случае не пытайтесь его покормить. Делать это нужно спустя час-полтора. В пищу также можно добавить чуть-чуть сиропа. Внимательно наблюдайте за своим домашним питомцев в течение нескольких последующих часов: возможно, что на «аварийный запуск» его организм истратил последние запасы углеводов. Вообще, в таких случаях желательно немедля отвезти своего питомца в клинику для проведения анализов крови. Еще раз напомним, что диабетическая кома у кошек и собак практически не лечится. Ее всеми силами необходимо предотвращать.
Ваш ветеринар, возможно, должен скорректировать дозу инсулина для лучшего контроля уровня глюкозы в крови. Для этого в течение нескольких дней у животного постоянно берутся анализы мочи и крови. Если владелец обладает хоть какими-то навыками, он может делать это в домашних условиях, чтобы не возить животное в клинику, не подвергать его лишнему стрессу.
Еще раз повторяем, что диабетическая кома у собак и кошек практически всегда оканчивается смертью, и вам нужно постоянно контролировать вес своего питомца, количество потребляемой им пищи, объем воды. Если любимец будет весить больше нормы, то правильная программа питания поможет ему скинуть лишнее. Нормализация массы тела положительно сказывается на общей динамике заболевания. При условии прилежной заботы четвероногий член семьи может остаться здоровым и жить в течение многих лет после постановки диагноза «диабет».
Диабет, наряду с онкологией и сердечно-сосудистыми патологиями, заслуженно считается «чумой» нашего времени. Вот только мало кто знает, что эта страшная патология может обнаруживаться не только у людей, но также у их домашних любимцев. «Завершающим штрихом» в ее случае является диабетическая кома, вытащить из которой животное удается крайне редко. Из-за этого нужно больше знать о методах предотвращения столь страшного исхода.
Общая информация
Кошкам и собакам с диабетом нужна непрерывная забота. В отличие от страдающих от этой болезни людей, которые могут проверить уровень сахара в крови, животным приходится всецело полагаться на своих хозяев. Единственным способом предотвращения комы являются регулярные проверки у ветеринара и введение инсулина.
Насколько распространен диабет у животных? Некоторые ветеринары предполагают, что один из 1200 котов/псов может заболеть. В зоне риска находятся старые, а также излишне упитанные животные. В чем вообще «смысл» диабета?
По какой-то из множества причин организм питомца перестает вырабатывать инсулин, необходимый для усвоения глюкозы. Без этого вещества тело животного начинает использовать собственный жир и протеин для синтеза энергии, в результате чего в крови массово скапливаются недоокисленные продукты обмена, в числе которых – химически чистый ацетон.
Высокий же уровень «необработанной» глюкозы в крови приводит к частому мочеиспусканию и повышенной жажде – так организм борется с излишками углеводов, стремясь не впасть в гипергликемическую кому. Кстати, несмотря на наличие диабета второго типа («несахарного») в конечном счете коту или псу все равно потребуются инъекции инсулина.
Симптоматика
Первое, на что нужно обратить внимание – постоянное, частое мочеиспускание у кота или песика. Бывает, что больные животные мочатся, не сходя с места, кошки писают мимо лотка. Питомец буквально присасывается к воде, выпивая в два-три раза больше обычной своей нормы. Аппетит также меняется, но кардинально противоположным образом – ваш любимец или перестает кушать вообще, или ест, но крайне мало. Очень быстро животное начинает худеть, так как жировая и мышечная ткани организма будут использованы им самим для выработки жизненно необходимой энергии.
Учтите, что даже единственное лекарство, то есть инсулин, крайне опасно при передозировке. В этом случае кошка или собака могут уйти в гипогликемическую кому. Если вовремя не ввести раствор глюкозы внутривенно, питомец наверняка погибнет.
Важно! Диабетическая кома у животных начинается с резко возникшей слабости, у животного дрожат лапы, может наблюдаться повышенное слюноотделение (гиперсаливация), глаза питомца «пустые». Это симптомы того, что он вот-вот потеряет сознание. В этом случае помощь должна быть оказана в течение нескольких минут максимум, так как из комы вытащить кота/пса почти нереально!
Что может сделать хозяин
Если вы наблюдаете что-то пусть даже отдаленно похожее у своего питомца, немедленно вызывайте ветеринара. Чтобы не дать ему «провалиться», намажьте десны животного сахарным сиропом или медом, можно дать конфету. Идеальный вариант – столовая ложка сахарного сиропа. Сахароза – быстрый углевод. Она моментально впитывается через слизистые оболочки рта, помогая избежать гипогликемической комы.
Когда питомцу полегчает, ни в коем случае не пытайтесь его покормить. Делать это нужно спустя час-полтора. В пищу также можно добавить чуть-чуть сиропа. Внимательно наблюдайте за своим домашним питомцев в течение нескольких последующих часов: возможно, что на «аварийный запуск» его организм истратил последние запасы углеводов. Вообще, в таких случаях желательно немедля отвезти своего питомца в клинику для проведения анализов крови. Еще раз напомним, что диабетическая кома у кошек и собак практически не лечится. Ее всеми силами необходимо предотвращать.
Ваш ветеринар, возможно, должен скорректировать дозу инсулина для лучшего контроля уровня глюкозы в крови. Для этого в течение нескольких дней у животного постоянно берутся анализы мочи и крови. Если владелец обладает хоть какими-то навыками, он может делать это в домашних условиях, чтобы не возить животное в клинику, не подвергать его лишнему стрессу.
Еще раз повторяем, что диабетическая кома у собак и кошек практически всегда оканчивается смертью, и вам нужно постоянно контролировать вес своего питомца, количество потребляемой им пищи, объем воды. Если любимец будет весить больше нормы, то правильная программа питания поможет ему скинуть лишнее. Нормализация массы тела положительно сказывается на общей динамике заболевания. При условии прилежной заботы четвероногий член семьи может остаться здоровым и жить в течение многих лет после постановки диагноза «диабет».
Содержание
- Факторы, приводящие к коме
- Периоды комы
Гиперосмолярная диабетическая кома является одним из осложнений сахарного диабета наряду с кетоацидозом. В основном нарушение обмена веществ при диабетичкеском кетоацидозе и гиперосмолярной диабетической коме обусловлены одинаковыми механизмами. Однако при гиперосмолярной диабетической коме не образуются кетоновые тела.
Факторы, приводящие к коме
Неправильная дозировка инсулина, сахарный диабет без терапии, использование неэффективного инсулина (замороженного, с истекшим сроком годности), не соблюдение диеты, сопутсвующие заболевания и др.
В основе возникновения комы лежит: инсулиновая недостаточность, как следствие нарастания уровня глюкозы в крови. В результате гипергликемии нарушается реабсорбция ( т.е. обратное всасывание) воды и электролитов в почечных канальцах, происходит сгущение крови, увеличение вязкости крови, склонность к тромбообразованию, снижается клубочковая фильтрация.
На фоне инсулиновой недостаточности клетки печени более активно окисляют жирные кислоты.
Развивается гипергликемическая кома постепенно. С момента появления первых признаков до потери сознания проходят сутки и даже недели.
Периоды комы
Поэтому различают следующие периоды:
- прекома Проявление симптомами декомпенсации сахарного диабета: полиурия, полидипсия, снижение массы тела, тошнота и рвота, общая слабость. Жажда, сухость во рту; кожный зуд. С нарастанием кетоновых тел в крови прекома переходит в начинающуюся кому.
- начинающаяся кома. Усиливается рвота (причем рвотные массы имеют вид кофейной гущи из-за присутствия примеси крови). Полиурия и полидипсия. В выдыхаемом воздухе улавливается запах ацетона. Боль в животе из-за дилатации желудка с парезом подвздошной кишки. Более выражены явления дегидратации.
- кома. Кожа сухая, холодная, шелушащаяся, со следами расчесов, дряблая. Мягкие глазные яблоки. Температура понижена или в пределах нормы. Если температура тела повышена, это говорит о присоединившийся инфекции. При осмотре выявляют редкое шумное дыхание с изменением ритма, ощущается запах ацетона в окружающем воздухе. Отсутствие ацетона в моче не исключает диагноза диабетической комы, поскольку оно может быть обусловлено поражением почек. Пациент может быть без сознания, язык сухой с коричневым налетом. Отмечается гипотония мышц. Пульс частый, слабого наполнения.
Артериальное давление понижено. Нарушение сердечного ритма может сопровождаться мерцанием предсердий, желудочковой экстрасистолией. На ЭКГ — изменения комплекса QRS и зубца Т, характерные для гипокалиемии.
Характерна полиурия. Моча имеет высокий удельный вес (гиперстенурия). Характерна глюкозурия, кетонурия, протеинурия. При микроскопии осадка мочи обнаруживаются гиалиновые цилндры, эритроциты.
В крови: гипергликемия, кетонемия, гиперпротеинемия. Повышенное содержание азота (креатинина, мочевины). Увеличение количества гемоглобина, эритроцитов, как следствие ускорена СОЭ. При микроскопии мазков крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра «влево»!
Содержание ионов натрия (Na+) в плазме несколько снижено, а калия (К+) повышено. Уровень иммунореактивного инсулина, дегидратации, возмещение потери электролитов.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник
Содержание
- Факторы, приводящие к коме
- Периоды комы
Факторы, приводящие к коме
Неправильная дозировка инсулина, сахарный диабет без терапии, использование неэффективного инсулина (замороженного, с истекшим сроком годности), не соблюдение диеты, сопутсвующие заболевания и др.
В основе возникновения комы лежит: инсулиновая недостаточность, как следствие нарастания уровня глюкозы в крови. В результате гипергликемии нарушается реабсорбция ( т.е. обратное всасывание) воды и электролитов в почечных канальцах, происходит сгущение крови, увеличение вязкости крови, склонность к тромбообразованию, снижается клубочковая фильтрация.
На фоне инсулиновой недостаточности клетки печени более активно окисляют жирные кислоты.
Развивается гипергликемическая кома постепенно. С момента появления первых признаков до потери сознания проходят сутки и даже недели.
Периоды комы
Поэтому различают следующие периоды:
- прекома Проявление симптомами декомпенсации сахарного диабета: полиурия, полидипсия, снижение массы тела, тошнота и рвота, общая слабость. Жажда, сухость во рту; кожный зуд. С нарастанием кетоновых тел в крови прекома переходит в начинающуюся кому.
- начинающаяся кома. Усиливается рвота (причем рвотные массы имеют вид кофейной гущи из-за присутствия примеси крови). Полиурия и полидипсия. В выдыхаемом воздухе улавливается запах ацетона. Боль в животе из-за дилатации желудка с парезом подвздошной кишки. Более выражены явления дегидратации.
- кома. Кожа сухая, холодная, шелушащаяся, со следами расчесов, дряблая. Мягкие глазные яблоки. Температура понижена или в пределах нормы. Если температура тела повышена, это говорит о присоединившийся инфекции. При осмотре выявляют редкое шумное дыхание с изменением ритма, ощущается запах ацетона в окружающем воздухе. Отсутствие ацетона в моче не исключает диагноза диабетической комы, поскольку оно может быть обусловлено поражением почек. Пациент может быть без сознания, язык сухой с коричневым налетом. Отмечается гипотония мышц. Пульс частый, слабого наполнения.
Артериальное давление понижено. Нарушение сердечного ритма может сопровождаться мерцанием предсердий, желудочковой экстрасистолией. На ЭКГ — изменения комплекса QRS и зубца Т, характерные для гипокалиемии.
Характерна полиурия. Моча имеет высокий удельный вес (гиперстенурия). Характерна глюкозурия, кетонурия, протеинурия. При микроскопии осадка мочи обнаруживаются гиалиновые цилндры, эритроциты.
В крови: гипергликемия, кетонемия, гиперпротеинемия. Повышенное содержание азота (креатинина, мочевины). Увеличение количества гемоглобина, эритроцитов, как следствие ускорена СОЭ. При микроскопии мазков крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра «влево»!
Содержание ионов натрия (Na+) в плазме несколько снижено, а калия (К+) повышено. Уровень иммунореактивного инсулина, дегидратации, возмещение потери электролитов.
Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»
Коматозное состояние или другими словами сопор, представляет собой тяжелейшее нарушение в сознании, косвенно указывающее на наличие опасного критического состояния организма.
Кома у кошки угрожает жизни животного и может стать причиной летального исхода. Помимо потери сознания кошкой, сопор характеризуется резким снижением рефлексов (до полного исчезновения), нарушениями в работе дыхательной системы – поверхностное и частое дыхание, одышка, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нарушения терморегуляции.
Наступившее в результате патологических процессов организма коматозное состояние у кошки приводит к глубоким торможениям в области коры головного мозга, распространяющиеся на подкорковые части и расположенные ниже отделы головного мозга.
Зная причины развития коматозного состояния у своего домашнего питомца, владелец кошки сможет избежать из появления.
Если же предкоматозного состояния избежать не удалось, необходимо знать характерные признаки, что даст возможность своевременно оказать животному помощь и постараться спасти ему жизнь.
Основные причины возникновения
Кома у кошек может возникнуть в результате воздействия большого количества патологических предрасполагающих факторов. Так, нарушения в организме приводящие к коме, спровоцированы нарушениями в коре головного мозга. Основными причинами патологического процесса являются:
- использование медикаментозных лекарственных препаратов, косвенно влияющих на угнетение сознания;
- резкое снижение содержания уровня сахара в кровяном русле – гипокликемия и соответствующее голодание клеток мозга;
- энцефалопатия гипергликемического типа – диабетический кетоацидоз;
- нарушения водно-электролитного плана;
- резкое снижение давления в артериях до критических отметок;
- энцефалопатия уремического типа – возникающая на фоне недостаточности почечных структур по причине большого скопления ядовитых белковых веществ;
- заболевания центральной нервной системы первичного типа – злокачественные и доброкачественные новообразования, аномалии внутриутробного развития, геморрагии, длительные судорожные явления, отеки головного мозга или же воспалительные процессы;
- механические повреждения головного мозга – черепно-мозговые травмы, травмы в области спинного мозга и шейного отдела, глубокие шоковые состояния организма;
- инфекционные заболевания декомпенсированного типа;
- отравление организма лекарственными или химическими веществами.
Наиболее частыми причинами развития комы являются такие патологии как сахарный диабет, недостаточность почек и печени.
Диабетическая кома диагностируется в подавляющем большинстве у пожилых домашних кошек. Причина развития – резкое скопление кетоновых тел и развитие ацидоза. Возникает сильнейшее отравление организма продуктами полураспада, провоцируя аварийные состояния вплоть до коматозных. К сожалению, диабетическая кома часто становиться причиной летального исхода. Редко ветеринарным врачам удается спасти кошку при развитии у нее диабетической комы. Опасность патологии не только в интоксикации, но и в токсинах, нагружающих сердечно-сосудистую систему.
Другой вид патологии, часто встречающийся у кошек – печеночная кома. Этот вид заболевания также развивается на фоне общего отравления организма при отказе печени. Прекращая перерабатывать и утилизировать продукты распада в результате обмена веществ. Кома, развивающаяся при отказе печени, редко имеет осторожный или благоприятный прогноз. При первых признаках развития печеночной комы необходимо везти кошку к квалифицированному ветеринару.
Уремическая или почечная кома у кошек, считается третьей по опасности среди самых распространенных. Развитие данного патологического процесса обусловлено отказом работы структур почек. Кома наступает по причине отказа фильтрации почками мочевины из крови и других токсических веществ. Они накапливаются в организме, провоцируя тяжелейшие изменения во всем организме. Вывести кошку из уремической комы, так же как и печеночной или диабетической, крайне тяжело, а в некоторых случаях не возможно. Улучшить клиническую картину может только проведение процедуры по переливанию крови или же проведение кошке гемодиализа.
Как проявляется кома
Симптомы у кошки комы, вызванной отказом почек, печени или же при сахарном диабете всегда имеют характерные особенности.
Животное впадает в летаргическое состояние на несколько дней, температурные показатели тела снижаются. Кошка перестает реагировать на внешние раздражители – шум, крики, а дыхательная активность становиться очень слабой.
Характерное отличие коматозного состояния у кошки и смерти – отсутствие трупного окоченения.
Наиболее часто у кошек диагностируется диабетическая кома, развивающаяся достаточно медленно, ведь от начала патологического процесса до полной потери животным сознания, проходит от нескольких дней до одной недели.
Существует несколько характерных периодов гипергликемической комы:
- Предкоматозный – характеризующийся повышенной жаждой и выделением урины, резким снижением общей массы тела, тошнотой и извержением желудочного содержимого. Отмечается общая слабость у кошки, зуд на кожном покрове, нарастание кетоновых тела в общем анализе, а далее переходит в стадию начинающейся комы.
- Начинающаяся кома характеризующееся повышенными приступа рвоты с кровяными сгустками, повышенной жаждой, появлением резкого запаха ацетона из пасти, болезненными ощущениями в области живота, обезвоживанием.
- Кома – завершающий этап для которого характерно наличие сухого кожного покрова, размягчение глазных яблок, понижение температурных показателей тела до критических отметок. При повышении температуры стоит подозревать наличие присоединенной инфекции. Дыхание у больного животного изменяется, на языке диагностируется коричневый темный налет, мышцы расслаблены, пульс учащенный и неполный.
Помимо этого, признаками начала комы у кошки являются:
- Резкое снижение давления в артериях. Связано это в первую очередь с нарушениями в работе миокарда, мерцанием предсердий, а также экстрасистолией желудочкового типа;
- Повышенное выделение урины с повышенным содержанием кетоновых тел, протеинов и глюкозы, а при проведении микроскопического исследования в урине отмечаются красные кровяные тельца и цилиндры.
- Изменение анализа крови – отмечается повышенное содержание кетоновых тел, протеиновых частиц, креатинина и мочевины. Помимо этого, увеличивается скорость оседания эритроцитов, а также отмечается лейкоцитоз.
- Изменение уровня иммуннореактивного инсулина, сопровождающееся дегидратацией, потерей электролитов, снижение частиц натрия и повышение частиц калия. Как следствие, нарушение натриево-калиевого насоса приводит к нарушение в работе миоцитов.
Диагностика и лечение
Постановка точного диагноза – важная часть, позволяющая разработать максимально подходящую тактику лечения и выведения животного из коматозного состояния.
Для того чтобы определить первопричину, спровоцировавшую развитие комы у пациента, необходимо проведение лабораторных анализов крови и урины.
Реже необходимо проведение забора биологического материала (тканей почки или печени), для постановки окончательного диагноза.
Уремическая кома, спровоцированная отказом почечных структур лечится хуже всего. Необходимо соблюдение специального диетического питания, разработанного квалифицированным специалистом.
К сожалению, в некоторых случаях выведение питомца из коматозного состояния проводиться исключительно путем проведения диализа или же полного переливания крови. Данные процедуры являются очень дорогостоящими и проводятся только в ведущих ветеринарных клиниках страны.
Лечение уремической комы требует введения препаратов, связывающих такой элемент как фосфор и выводящих его из организма.
Выведение животного из комы проводиться исключительно в условиях ветеринарной клиники. Кошка должна находиться под постоянным наблюдением специалистов.
Терапия проводиться инфузионно, возобновляются запасы потерянной жидкости из организма посредством введения растворов глюкозы и физраствора.