Командировки при сахарном диабете 2 типа
Диагноз «Диабет» накладывает некоторые обязанности на своего носителя. Прежде всего, это необходимость своевременного и правильно спланированного приема медицинских препаратов, сахароснижающих таблеток или инсулина, а также частый контроль за уровнем глюкозы. При этом, ежедневно сдавать кровь на сахар в поликлинике нереально, поэтому диабетики используют домашние глюкометры, стоимость которых, как и тест-полосок к ним, очень высока.
Доходы наших граждан, особенно имеющих категорию инвалидности, обычно недостаточно хорошие, что сказывается как на уровне жизни, так и на лечении в целом.
Возможно ли, что диабетики имеют право на государственные льготы, и какие категории граждан попадают под это определение? Давайте рассмотрим.
Льготные лекарства при диабете – правда или миф
Безусловно, правда.
Каждый пациент, имеющий диагноз «Сахарный диабет» попадает под льготную категорию, а значит, имеет право на предоставление ему бесплатных лекарств для лечения заболевания.
Помимо этого, граждане, получившие инвалидность, могут также претендовать на полный медицинский «социальный» пакет, т.е. на получение путевки в профилакторий один раз в три года.
Люди с диабетом 1 типа:
- имеют возможность получения бесплатного инсулина, шприцов для его введения,
- помимо этого, данная категория имеет право потребовать (при необходимости) госпитализации в медицинский центр для получения консультации.
- граждане с этим заболеванием могут претендовать на аппараты (и комплектующие к ним из расчета 3 тест-полоски в сутки) для домашнего контроля за уровнем глюкозы.
Заболевание диабетом 1 типа в большинстве случаев приводит к инвалидности, поэтому помимо льгот, присущих диабетикам, такие пациенты имеют право на некоторые препараты, доступные лишь людям с ограниченными возможностями. Поэтому, при назначении врачом дорогостоящего лекарства, не входящего в бесплатный перечень лечения диабета, вы можете потребовать его на основании списка доступных возможностей инвалида.
Количество лекарств, их дозировку и назначение по применению назначает врач. Это он и указывает в рецепте, поэтому препарат в аптеке выдается строго указанным числом в течение месяца. Исключение составляют лекарства с пометкой «Срочно», их обязаны выдать сразу же по наличию и не позднее 10 суток, а психотропные – до 2 недель.
Заболевшие 2 типом диабета:
- могут рассчитывать на получение препаратов с сахароснижающим действием, которые жизненно необходимы для них. Количество и дозировку, как и в случае с первой разновидностью заболевания, назначает эндокринолог, а рецепт на них также действует месяц.
- Нуждающиеся в инсулиновой поддержке пациенты этой категории имеют право получить глюкометры и тест полоски к ним. Расходные полоски к ним выдаются с расчетом трехкратного применения в сутки.
- Диабетики со вторым типом, которые не нуждаются в инъекциях инсулина, также могут рассчитывать на тест-полоски (одна штука в сутки), но глюкометр придется приобрести самостоятельно. Исключение составляют слабовидящие пациенты, им приборы для контроля также выдаются на льготных условиях.
Детская категория, а также беременные женщины, помимо основных лекарств и шприцом, имеют право на получение бесплатных глюкометров (с комплектующими), а также шприц-ручек. Также дети могут отдохнуть в санатории, а малыши – в сопровождении родителей, для которых пребывание с ребенком там будет бесплатным. Такая категория может надеяться и на бесплатные проезд до места лечения на поезде, автобусе иди другом транспорте.
Для получения описанных выше льгот для всех категорий больных диабетом необходимо иметь документ, подтверждающий болезнь и право на помощь. Он выдается специалистом по диабету по регистрации пациента (по месту жительства)
Вернуться к содержанию
Добровольный отказ от льгот
Добровольный отказ от льгот, предоставляемый диабетикам, имеющим инвалидность, предполагает отмену полного медицинского социального пакета, в частности отмену возможности посещения санатория. При этом пациент будет получать финансовую компенсацию за неиспользованные путевки. Однако, сумма выплат несоразмерна со стоимостью отдыха, а значит, отказываться от этих льгот будет разумно лишь в случае невозможности поездки по каким-либо причинам.
Что касается всего остального перечня льгот, то, несмотря на добровольный отказ, за пациентом-диабетиком остается право на получение лекарств, шприцов и оборудования для измерения глюкозы.
Это закреплено законодательными актами:
- Постановление от 30 июля 1994 г. № 890 О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствам и изделиями медицинского назначения;
- Письмо №489-ВС от 3.02.2006 Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей.
Вернуться к содержанию
Медицинская помощь от государства: список
Некоторые категории больных сахарным диабетом имеют право на бесплатное получение приборов учета глюкозы и расходных материалов к ним, подробнее об этом можно прочесть выше, поэтому повторяться не будем.
Однако, кроме этого пациенты – диабетики могут рассчитывать на достаточно широкий список бесплатных лекарств, призванных бороться с заболеванием. Это:
- Акарбоза в таблетках;
- Гликвидон в таблетках;
- Глибенкламид в таблетках;
- Глюкофаж в таблетках;
- Глибенкламид+метформин;
- Гликлазид таблетки модифицированные;
- Глипизид в таблетках;
- Глимепирид в таблетках;
- Инсулин аспарт в растворе для инъекций;
- Инсулин аспарт двухфазный в суспензии для инъекций;
- Инсулин гларгин в растворе для подкожного введения;
- Инсулин двухфазный человеческий в суспензии для введения под кожу;
- Инсулин лизпро в растворе для уколов;
- Инсулин детемер для введения под кожу;
- Инсулин растворимый человеческий в растворе для уколов;
- Инсулин-изофран в суспензии для инъекций;
- Метформин в таблетках;
- Росиглитазон в таблетках;
- Репаглинид в таблетках;
- Спирт этиловый (100 грамм);
- Инсулиновые шприцы и иглы.
Вернуться к содержанию
Как получить льготные препараты
Льготные препараты назначаются врачом-эндокринологом после установления диагноза и получения результатов необходимых исследований и контроля (анализ крови и мочи общие, на сахар). На основании обследования подбирается график приема и дозировка лекарств, на которые выписывается рецепт.
Получить льготные медицинские препараты можно в установленных государственных аптеках строго в том количестве, которое прописано в назначении. Обычно сразу выдается курс на месяц или немногим более. В дальнейшем, для получения следующей партии лекарств, необходимо будет обратиться снова к специалисту и сдать необходимые анализы. После чего врач выписывает повторный рецепт.
Совет: Если лечащий эндокринолог отказывает в выписке льготных лекарств, имеющихся в перечне, обратитесь за пояснениями к заведующему поликлиникой или главному врачу, а также в отдел здравоохранения или Минздрав.
Вернуться к содержанию
Почему диабетики отказываются от льгот?
Ответить на этот вопрос может только индивидуальный фактор. Программа обеспечения льготными необходимыми лекарствами диабетиков сделала более доступным их дорогостоящее лечение. Однако, к сожалению, многие пациенты решили выйти из этой программы и отказаться от лечения в пользу финансовых выплат, мотивируя неплохим самочувствием. Однако, это более чем неосмотрительно, ведь сумма компенсации на сегодняшний момент составляет чуть менее тысячи рублей, а стоимость лечения в профилактории значительно ее превышает.
Диабетики получают лишь усредненную сумму компенсации, рассчитанную из средних цифр обратившихся за лечением пациентов, в то время как двухнедельное пребывание в санатории стоит более 15 000 рублей.
Отказавшиеся от льгот пациенты не принимают в расчет то, что завтра их состояние может значительно ухудшиться, но возможности пройти лечение уже не будет. Низкий уровень жизни заставляет диабетиков, многие из которых живут лишь на инвалидную пенсию, отказаться от качественной медицинской помощи и восстановления в пользу небольшой финансовой прибавки.
Вернуться к содержанию
Source: SayDiabetu.net
Сверхурочная работа при диабете крайне нежелательна. Под ограничение также попадает физический труд, профессии, связанные со стрессовыми ситуациями, риском для жизни и тяжелыми условиями труда. Несмотря на ограничения по работе, человек с диагнозом сахарный диабет может построить карьеру при правильном подборе специальности.
Особенности выбора профессии
Важно реально оценивать собственные возможности и силы: не каждая профессия дает шанс вовремя замерить уровень сахара или поесть, когда это необходимо. Однако и прятаться от общества не стоит. Диабетиков много, и прием на работу человека с болезнью — не исключительное явление. Рекомендации по выбору работы в зависимости от типа диабета:
- Работа при сахарном диабете 1 типа должна быть спокойной, со строго нормированным графиком, без сверхурочки и командировок. Больному человек у важно вовремя пообедать, сделать перерыв. Стрессы, горячее производство, перепады температур и сквозняки попадают под противопоказания.
- Ко 2 типу сахарного диабета требования не столь суровы: человеку разрешается трудиться во всех областях коммерции и науки. Главные условия — отсутствие физического перенапряжения и возможность нормально питаться.
С диабетом человеку приходится мириться до конца жизни. Работа — неотъемлемая ее часть, и выбирая себе занятие, необходимо считаться с диагнозом.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Для диабетиков противопоказан труд в помещениях с резкими скачками температур. Под запрет попадают:
- дворники;
- уличные торговцы;
- земляные рабочие;
- работники горячих цехов;
- термисты;
- строители;
- металлурги;
- шахтеры.
Вне зависимости от типа диабета работник не должен подвергаться излишним физическим нагрузкам. Под абсолютные противопоказания попадают следующие отрасли и специальности:
- машиностроение;
- кораблестроение;
- горнодобывающая отрасль;
- добыча нефти и газа;
- лесозаготовки;
- электротехническая промышленность (работы с электросетями на подъемном устройстве).
Больные люди диабетом не способны выдерживать физическую нагрузку.
Привлечение к этим работам диабетиков чревато развитием декомпенсации: больные люди не способны выдерживать физическое напряжение. Запрещено работать водителем при сахарном диабете. Особенно это относится к инсулинозависимым пациентам. Не разрешается водить грузовой или общественный транспорт, работать с движущимися механизмами на высоте. Получать права можно только после подтверждения стабильной компенсации заболевания.
Нельзя выбирать связанные с риском для жизни и требующие контроля за собственной безопасностью профессии:
- кочегары;
- кровельщики;
- альпинисты;
- пограничники;
- пилоты.
Вернуться к оглавлению
Вредные условия
Диабетикам противопоказаны специальности с постоянными психологическими нагрузками, стрессами. Для них действуют ограничения по следующим профессиям:
- исправительные заведения;
- хосписы;
- интернаты для умственно отсталых людей;
- наркологические клиники, центры;
- онкологические центры;
- психиатрические заведения;
- реабилитационные центры для военных из горячих точек;
- военные;
- полицейские;
- судебные приставы.
Вернуться к оглавлению
Опасные специальности
Опасными считаются профессии, связанные с токсическими химикатами. Для избежания тяжелых осложнений диабетику лучше отказаться от такой специализации. Металлургическое производство, сырьевые заготовки, изготовление лаков и красок, заготовки химикатов запрещены. Так как большинство исследовательских институтов в лабораториях используют СДЯВ, от такой работы стоит отказаться.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации
Диабетикам нужно выбирать работу не тяжелую и без физических нагрузок.
Диабет и работа — не взаимозаменяемые понятия. При правильном выборе специальности можно грамотно выстроить карьеру. Диабетикам рекомендуется обратить внимание на следующие профессии:
- системный администратор;
- специалист по ремонту бытовой техники;
- медицинский работник;
- секретарь;
- литературный редактор;
- учитель, преподаватель в ВУЗе;
- работа в сети (консультант интернет-магазина, копирайтер, блоггер);
- библиотекарь.
Вернуться к оглавлению
Режим и диабет
Такое количество ограничений связано зачастую именно с невозможностью соблюдать режим. Больному человеку важно вовремя полноценно поесть, получить дозу лекарств или сделать инъекцию инсулина. Он должен иметь возможность периодически менять положение тела (например, учитель сможет вести урок стоя или сидя) и вовремя уходить с работы, чтобы полноценно отдохнуть.
При посменной работе легко нарушить режим ввода препарата, в результате требуется корректировка уже введенного инсулина. Сверхурочная работа может негативно отразиться на состоянии здоровья. Грамотный руководитель не станет удерживать специалиста чересчур долго на работе, ведь это чревато потерей трудоспособности на долгий срок.
Вернуться к оглавлению
Командировки и сверхурочные работы при диабете
Во время командировок вероятность осложнений гораздо больше.
По возможности диабетику необходимо избегать подобных условий труда. Любой врач подтвердит, что при перенапряжении из-за удлиненного рабочего дня, а также в командировках вероятность развития осложнений гораздо более велика. При этом, находясь в необычной обстановке, больной может не суметь вовремя себе помочь. Экспертная оценка казино способна пролить свет на особенности азартных заведений, работающих в онлайн-формате. Поэтому к мнению профессионалов стоит прислушаться, ведь много кто оценивал казино Клуб Вулкан . Итог мнений одинаков: это действительно стоящий азартный сайт, с которым можно без опасений работать и получать наслаждение от игр. Однако жизнь диктует свои правила. Диабет — дорогая болезнь, человеку приходится работать, чтобы оплачивать счета. Поэтому людям с частыми командировками необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций как правильно рассчитывать дозу инсулина в нестандартных ситуациях.
Обязательно сообщите лечащему врачу о ненормированном графике: он научит как избежать развития гипогликемии.
Вернуться к оглавлению
Ведение бизнеса
Коммерческая деятельность связана с постоянными стрессами и неврозами. Диабетику подобных ситуаций лучше избегать. Если есть возможность, смените руководство на консультации. Человек, достигнувший определенных высот, сможет научить других, как правильно строить с нуля собственное дело. Коучинг — модное направление развития личности. Если отказаться от своего дела невозможно, контроль за операционной деятельностью лучше передать доверенному лицу.
Жизнь с диабетом конечно «не сахар», но и не «конец света». С этой патологией можно ездить в командировки, отдыхать и путешествовать почти также, как и без неё.
Сахарный диабет и поездки заграницу – вполне допустимая комбинация. Она лишь требует приложения немного больших усилий, более тщательного обдумывания и предварительной подготовки.
Сахарный диабет не помешает зарубежным поездкам
Чёткое планирование будущего путешествия обезопасит диабетика и его близких от жизнеугрожающих скачков глюкозы в крови, которые могут быть вызваны сменой часового пояса, изменением привычного уровня физической активности и характера питания.
Предварительные действия
Чтобы быть во всеоружии во время отдыха вдалеке от дома, диабетику следует заранее сделать следующее:
- Расскажите своему ведущему врачу эндокринологу о месте, где вы планируете отдохнуть. Если путешествие будет зарубежным, необходимо взять специальную справку. Она должна быть, заверена 3 печатями и содержать: диагноз, международные названия инсулиновых лекарств, точное количество препаратов, одноразовых шприцов и/или шприц-ручек, наличие инсулиновой помпы. Сделайте несколько ксерокопий этой справки.
- Подготовьте «Паспорт диабетика». Он представляет собой сопроводительный документ, на случай потери сознания. Бланк можно скачать в интернете или сделать самостоятельно (см. фото). Не делайте его большим, и заламинируйте для удобства. Не лишним будет ношение одного из специальных аксессуаров для диабетика – медицинских индифитикаторов: напульсника, кулона, брелока.
Текст «Паспорта диабетика» должен быть на языке той страны, которую планируется посетить
- Уточните у врача о правилах корректировки дозы инсулиновой инъекции при смене часового пояса.
- Если при выезде заграницу необходимо сделать прививки, то:
- сперва сообщите о них эндокринологу, ведь некоторые вакцины могут существенно повлиять на уровень глюкозы в крови;
- делайте их заранее, за месяц до поездки.
- Возьмите с собой двойной запас лекарств. Об этом надо помнить, когда будете получать Справку о диабете! Иначе могут возникнуть проблемы при таможенном досмотре.
- Выясните через интернет информацию о медицинских учреждениях в том месте, куда планируется поездка.
- Задайте вопрос сотрудникам авиакомпании и места планируемого проживания (например, гостиницы) о меню и рационе питания, а также возможности заказа «диабетических» блюд.
Важно. Не поленитесь зазубрить стандартные вопросы и просьбы о помощи на языке страны в которую едете: «Мне нужен сахар, конфета или сладкий напиток», «Я нуждаюсь в помощи – у меня диабет I (II) типа», «Пожалуйста, вызовите медицинскую помощь, я диабетик».
Меры безопасности
Помимо ношения диабетического аксессуара, всегда держите при себе Паспорт диабетика и ксерокопию врачебной справки.
Напоминаем, что по инструкции, инсулиновые препараты, особенно после их вскрытия, должны храниться только при низких плюсовых температурах. Во время поездки нужно приложить максимум усилий для соблюдения правил условия хранения, иначе лекарства придут в негодность.
Если цена на инсулиновый тревел-холодильник неподъёмна, то купите специальный термос
Никогда не сдавайте лекарства в багаж. Перевозите свой медицинский чемоданчик в ручной клади. Во-первых, препараты должны быть всегда под рукой. Во-вторых, так они не будут потеряны в огромном багажном потоке международных аэропортов, не отправятся путешествовать без вас в другую страну или не будут попросту украдены.
Заранее приготовьте запас источника быстрых углеводов на случай необходимости купирования приступа гипогликемии, часть которого держите всегда при себе.
Внимание! Если для ввода инсулина применяются обычные инсулиновые шприцы и нужно будет делать инъекцию во время полета, следует строго-настрого запомнить – за счет пониженного давления за бортом, необходимо вводить в пузырек с лекарством в 2 раза меньше воздуха, чем обычно.
Как ухаживать за ногами
Отправляясь в командировку или отпуск, диабетику следует придерживаться следующих рекомендации по уходу за ногами:
- заранее подберите несколько, лучше 3-4 пары удобной обуви, подходящей для путешествий – она должна быть с закрытыми носками и пятками, толстой подошвой, хорошо проветриваться;
- купите 2 пары специальных закрытых тапочек – в одних заходите в воду (бассейн, река, море) или принимайте душ, а другую держите для смены для прогулок по пляжу или зоне отдыха;
- приобретите достаточное количество носков, 12 пар – это минимум;
- подготовьте специальную барсетку с лечебными препаратами, гигиеническими средствами и перевязочными материалами, которые пригодятся в случае получения потертостей, натоптышей, мозолей, незначительных ранок или царапин.
Аква-тапки – красиво, безопасно, удобно
На заметку. На морской пляж берите с собой запас технической воды. Перед тем как сменить мокрую пляжную обувку на сухую, не забудьте сполоснуть стопы пресной водой, насухо их вытереть и обработать тальком. В некоторых случаях не помешают и носочки.
Находясь заграницей, в экстренных ситуациях со здоровьем не стесняйтесь обратиться за помощью в родное посольство или консульство. Советуем обратить внимание на бланк медицинской страховки. В нем обязательно указан телефонный номер для экстренной связи.
И в заключение посмотрите видео, напрямую связанное с темой этой статьи. Кому не хочется побаловать себя фруктами, но насколько это опасно? Отвечает американский профессор эндокринологии, доктор Бернстайн.