Комплекс упражнений лфк при сахарном диабете
При сахарном диабете 2 типа выработка сахароснижающего гормона инсулина обычно не страдает, но нарушается восприимчивость организма к его действию – вырабатывается так называемая инсулинорезистентность. Причины патологии могут быть разными, но последствия для сердечной мышцы, сосудов, почек и глаз всегда серьезны. Чтобы снизить риск развития осложнений, очень важна специальная гимнастика, рекомендуемая при диабете 2 типа.
В чем польза ЛФК для диабетиков
Основная проблема при сахарном диабете (СД) – это нарушение усвоения глюкозы тканями и ее накопление в сосудистом русле. Избыток сахара оказывает негативное влияние на сосудистую стенку и нервное волокно, вызывая разнообразные жизнеугрожающие состояния. Физнагрузки при СД 2 типа необходимы для решения следующих задач:
- Повышение потребления глюкозы работающими мышцами;
- Стабилизация содержания сахара в сыворотке крови;
- Стимуляция иммунитета;
- Общее повышение тонуса организма;
- Регуляции тонуса сосудистой стенки и улучшение кровоснабжения тканей;
- Стимулирующее влияние на периферические нервы;
- Снижение веса.
Инсулин и физкультура
При инсулинозависимой форме СД повышается вероятность развития гипогликемии, поскольку активная мышечная работа обладает способностью снижать концентрацию сахаров в сыворотке крови. Поэтому начинать тренировку следует не раньше, чем через 50-60 минут после еды и укола инсулина. Также не рекомендуем ставить инсулин в те группы мышц, на которые планируется основная нагрузка.
Если во время занятия вы отмечаете эпизоды снижения глюкозы, то предварительно можно съедать бутерброд или другую углеводистую пищу. Если сахар все равно выражено понижается, то нужно посоветоваться с доктором: возможно, целесообразно снижение разовой дозировки инсулина перед тренировками.
Внимание!
Если во время нагрузки вы почувствовали общую слабость, головокружение, дрожь в конечностях, или появилось острое ощущение голода, то нужно сразу же остановить тренировку и пожевать что-нибудь сладкое, например, конфетку, кусочек сахара, таблетку глюкозы.
Показания и противопоказания
Лечебная физкультура показана при легком и среднетяжелом сахарном диабете. При тяжелых нарушениях вопрос о допустимости лечебной гимнастики решается врачом индивидуально, это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений СД на фоне мышечных нагрузок.
Есть ряд состояний, при которых диабетикам противопоказаны занятия ЛФК:
- Обострение заболевания, высокий уровень глюкозы в крови (больше 13-16 ммоль/л);
- Развитие гипогликемии во время тренировок (сахар ниже 4,5 ммоль/л);
- Тяжелые сопутствующие патологии сосудов и сердца (нарушения ритма, сердечная недостаточность, аневризмы крупных сосудов);
- Выраженная патология сетчатки глаза;
- Высокое содержание ацетона в моче;
- Постоянные интенсивные боли в икроножных мышцах;
- Инфекционные диабетические осложнения.
Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания
В зависимости от величины лабораторных показателей гликемии при болезни, от наличия диабетической нейропатии, ангиопатии, поражения сетчатки глаза, СД 2 типа разделяют по течению на легкий, средней степени тяжести и тяжелый. При каждой форме комплекс упражнений ЛФК имеет свои особенности.
Легкая степень тяжести
Тренировка длится около 35 минут и включает гимнастические элементы, затрагивающие разные группы мышц. Зарядку выполняют в усредненном темпе для крупных мышечных групп или в быстром – для мелких. Разрешены высокоамплитудные упражнения, отягощения, использование специальных снарядов: гантелей, гимнастической палки, шведской стенки, скамейки.
В дополнение к тренировке, время нужно выделять и на ходьбу. Ходить следует в среднем темпе, постепенно увеличивая расстояние. Если в первые дни дистанция составляет 5 км, то постепенно ее нужно будет увеличить до 15 км.
Другая разрешенная физическая активность при легком течении диабета предполагает:
- Плавание;
- Аквааэробику;
- Спортивную ходьбу и бег трусцой;
- Катание на лыжах (скандинавскую ходьбу) и коньках;
- Гребной спорт;
- Некоторые динамичные игры (теннис, бадминтон).
Средняя степень тяжести
Комплекс лечебной физкультуры для среднетяжелого сахарного диабета также включает тренировки всех мышечных групп и направлен на стабилизацию состояния и подбор адекватных дозировок медикаментов.
Длительность зарядки в среднем составляет 25 минут. Ходьба разрешена на расстояние в 7 км с интенсивностью 115 шагов в минуту.
Возможно сочетание ЛФК с массажем и закаливающими процедурами.
Тяжелая степень патологии
При серьезных осложнениях диабета запрещены слишком активные движения и тяжелые нагрузки. Продолжительность тренировки не должна превышать четверти часа. Все задания выполняются в замедленном размеренном темпе, но продолжительное время, чтобы расщеплялся и усваивался и гликоген из мышечного волокна, и непосредственно глюкоза.
Обратите внимание!
Важно обращать внимание на состояние больного. Если появляется чувство нехватки воздуха, сердцебиение или слабость, то тренировку нужно остановить.
При соблюдении постельного режима возможна дозированная физнагрузка в лежачем положении и дыхательная гимнастика.
Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете
Перед физическими нагрузками для диабетиков с заболеванием 2 типа рекомендуется выполнение дыхательных упражнений, вторым этапом приступают к занятиям физической культурой:
- Вдыхая, делают одной ногой шаг назад, вытягивая руки к потолку. На выдохе возвращаются в первоначальную позицию.
- Выпрямленные руки вытягивают по сторонам и осуществляют круговые движения в локтевых суставах попеременно внутрь и наружу.
- Выполняют задание, аналогичное второму, но вращение осуществляют в плечевых суставах.
- Ноги расставляют пошире, ладони ставят на талию. Осуществляют повороты туловища вправо и влево, широко разводя руки.
- В горизонтальном положении ноги вытягивают к потолку. Вдыхая, их разводят в разные стороны, выдыхая, соединяют.
- Делают традиционное упражнение “велосипед”, имитируя нажатия на педали.
- Присев на пол, широко разводят ноги. Наклоняются всем туловищем с вытянутыми вверх руками последовательно к правой ноге, к левой и между ними.
- Сводят ноги вместе и тянутся к стопам кончиками пальцев рук.
- Несколько минут ходят на месте, высоко выбрасывая колени.
- Затем попеременно ходят на цыпочках, на пятках.
Каждое упражнение должно быть выполнено не менее 10 раз.
ЛФК при диабетической стопе
Нарушение питания нижних конечностей – очень распространенное явление при СД. Это связано с полинейропатией и ангиопатией (нарушение работы сосудов и нервов), которые вызывают болевые ощущения в конечностях и изменения в кожных покровах вплоть до образования трофических язв. Именно поэтому был разработан специальный 10-минутный комплекс ЛФК для ног при сахарном диабете:
- Сидя подгибаем и распрямляем пальцы на ногах.
- В прежнем положении ставим ноги на пятки, передняя часть стопы приподнята вверх. Сводим и разводим носочки в стороны.
- Вытягиваем ноги перед собой и, держа их на весу, рисуем большими пальцами кружочки и цифры.
- Кладем на пол газету. Скатываем из нее шарик ногами, потом разглаживаем его без помощи рук и рвем на кусочки, зажав между пальцами ног.
- Встаем на ноги. Приподнимаемся на цыпочки, пятки разводим в стороны, затем опускаемся на пол полной ступней.
- Имитируем ходьбу на месте, отрывая от опоры только пятки.
- Садимся на пол, вытягиваем ноги. Попеременно сгибаем ступни к себе-от себя.
- Тянем носочки. Поочередно подтягиваем к себе то правую, то левую ногу.
- Ногу слегка приподнимаем на полом, натянув ступню на себя, затем опускаем и подтягиваем к себе. Повторяем с другой ноги, а потом двумя ногами вместе.
Все элементы необходимо сделать по 10 раз.
Полезное видео – Гимнастика при диабете
Гимнастика для глаз при диабете
Сосуды глазного яблока самые мелкие и узкие, поэтому при повышенном уровне глюкозы в крови кровоток в них нарушается в первую очередь. Если вовремя не принять меры, то утратить зрение можно безвозвратно. Именно поэтому так важна зарядка для глаз больным с сахарным диабетом. Она помогает замедлить патологические процессы в артериях сетчатки. После каждого упражнения надо прикрывать глаза на 30 секунд, чтобы дать им время на адаптацию.
- Сначала нужно закрыть глаза и сделать 6 коротких легких нажатий на глазные яблоки, затем на 6 секунд открыть их. Повторить упражнение 3 раза.
- Сильно зажмурить глаза, затем раскрыть на 6 секунд. Повторить шесть раз.
- 2 минуты подряд моргать без напряжения.
- Зафиксировать перед глазами указательные пальцы на расстоянии 40 см. Развести их в стороны, пока возможно, удерживая их в зоне видимости.
- Попеременно фиксировать взгляд то на пальцах, то на предметах, расположенных за ними.
- Глядя вниз, вращать глазными яблоками по часовой стрелке. Затем поднять взгляд и продолжить вращение в обратном направлении.
- 9 раз мягко погладить верхние веки от наружного угла глаза к внутреннему, нижние веки – наоборот.
- Прикрыть глаза на несколько минут.
Массаж при диабете
Массаж в сочетании с ЛФК помогает при многих осложнениях сахарного диабета 2 типа: поражении периферических артерий и нервных стволов, повышении массы тела, патологии суставов и позвоночника. В зависимости от преобладающей симптоматики делают массаж спины, верхних или нижних конечностей. Процедура позволяет улучшить кровоснабжение тканей, ускорить обменные процессы, стимулировать работу периферических нервов, повысить общий тонус организма.
Общий массаж, охватывающий один или несколько отделов, выполняют дважды в неделю по полчаса. Сегментарный, локальный массаж диабетикам разрешается делать ежедневно, но не более 10 минут.
Используют разные приемы: разминание, вибрацию, поглаживание, растирание, точечное воздействие.
Если диабет развился на фоне патологии поджелудочной железы, то на нее можно воздействовать точечным массажем грудного отдела позвоночника и надлопаточной области.
Важно!
Процедура противопоказана при наличии трофических язв, при обострении артропатии, декомпенсации диабета или гипогликемии.
Видео – Упражнения для диабетиков. Лекция доктора С.М.Бубновского
Чего нельзя делать диабетикам при физической нагрузке
Не все разновидности физических нагрузок разрешены диабетикам. В частности, не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, требующим интенсивных тренировок. Противопоказаны:
- Тяжелая атлетика;
- Все виды борьбы;
- Быстрый бег на длинные дистанции;
- Слишком динамичные командные игры (футбол, баскетбол);
- Травмоопасные виды спорта.
В сочетании с медикаментозным лечением и диетой лечебная гимнастика при сахарном диабете дает прекрасные результаты. Только важно строго следовать рекомендациям врачей. Несоблюдение правил тренировок может стать причиной гипогликемии и других осложнений.
Диабет – не приговор. Даже с таким серьезным заболеванием можно вести активную жизнь. Лечение диабета требует комплексного подхода. Помимо медикаментозной терапии и соблюдения диеты необходима регулярная, дозированная физическая нагрузка. Правильно подобранный комплекс оздоровительных упражнений поспособствует улучшению самочувствия, нормализует психоэмоциональный фон, ускорит обменные процессы в организме, укрепит иммунитет.
Польза занятий фитнесом при диабете
Правильно организованная физическая активность способствует повышению чувствительности клеток к инсулину, улучшает кровообращение органов и тканей, ускоряет углеводный обмен, запускает жиросжигательные процессы, нормализует давление и сокращает уровень холестерина.
Занятия лечебной гимнастикой при диабете направлены на:
- улучшение усвоения инсулина и нормализацию уровня сахара в крови;
- избавление от излишков жировой ткани;
- ускорение кислородного обмена;
- укрепление мышечного корсета и суставно-связочного аппарата;
- нормализацию работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- повышение работоспособности, избавление от синдрома быстрой утомляемости;
- улучшение настроения, самочувствия и общего тонуса организма.
Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. От этого зависит уровень допустимой физической нагрузки. При наличии диабетической стопы противопоказаны танцы, бег, джампинг-фитнес. Пациентам с офтальмологическими осложнениями запрещено использовать большие рабочие веса снарядов. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом стадии и особенностей течения заболевания.
Ключевые правила занятий физической активностью при сахарном диабете
Стадия развития заболевания накладывает ряд ограничений на занятия фитнесом. При организации лечебной гимнастики при диабете следует учитывать определенные правила.
- Заблаговременно составить тренировочную программу и неукоснительно ей следовать. Перед началом занятий необходимо провести полное обследование организма и организовать программу фитнес-тренировок с учетом всех замечаний лечащего врача.
- Постепенно увеличивать прогрессию нагрузок. Начинать необходимо с элементарных упражнений, давая возможность организму постепенно втягиваться в работу и плавно привыкнуть к физическим нагрузкам.
- Соблюдать режим тренировок. Не допускайте длительных пропусков занятий.
- Избегать работы на износ и чрезмерного переутомления. Занятия проводятся до состояния легкой усталости.
- Всегда иметь под рукой продукты, содержащие быстроусвояемые углеводы, и прибор для измерения сахара в крови. При первых симптомах гипогликемии (тремор конечностей, сильная жажда или голод, головокружение) следует прервать занятие и восполнить уровень сахара.
- Вести тренировочный дневник с фиксацией всех показателей и изменений самочувствия. Так можно проанализировать, как организм реагирует на нагрузки.
- Измерять уровень сахара до, во время и после тренировки.
- Чередовать виды нагрузок. Это позволит избежать тренировочного застоя.
- Сохранять умеренный темп выполнения упражнений, чтобы не допускать перетренированности.
- Обязательно проводить разминку и заминку соответственно до и после тренировки.
- Организовывать занятия в первой половине дня: тренинг лучше вести на пике физических сил.
- Принимать контрастный душ по окончании тренировки. Это поможет не только сохранить здоровый тонус кожи, но и будет способствовать общему закаливанию организма.
Оздоравливающий тренировочный комплекс упражнений
Для исполнителей с сахарным диабетом доступны разнообразные упражнения:
- разминочный блок: направлен на проработку всех основных суставов и необходим для подготовки тела к нагрузкам. Начинать следует с плавных наклонов и вращательных движений головой, затем переходить к проработке плечевого пояса, рук, туловища и ног;
- ходьба на месте с подъемом на носки;
- плавные перекаты с пятки на носок и обратно;
- классические выпады вперед до образования прямого угла в коленном суставе рабочей ноги;
- подъемы туловища: лежа на спине со скрещенными на груди руками, поднимать корпус вверх, не отрывая при этом ног и стоп от пола;
- ягодичный мостик: лежа на спине, с ногами согнутыми в коленях, на выдохе осуществлять подъемы таза вверх;
- махи ногами: из положения на четвереньках выполнять поочередные подъемы ног вверх и в стороны;
- наклоны в стороны из позы «лотоса»: с ладонями, поставленными на виски и разведенными в стороны локтями, на выдохе попеременно наклоняться то в одну, то в другую сторону;
- наклоны вперед: сидя на полу с широко расставленными ногами, необходимо наклоняться сначала к каждой ноге, затем по центру между стоп, стараясь максимально положить тело на пол;
- заминка: может состоять из ходьбы на месте, плавных наклонов вперед и назад из положения стоя, подведения коленей к груди с помощью рук.
Помимо выполнения вышеописанного комплекса упражнений рекомендуется добавить в повседневную активность занятия плаванием, йогой, пилатесом, дыхательной гимнастикой, езду на велосипеде в летний период и катание на лыжах в зимний.
Советы по составлению правильного рациона питания
При сахарном диабете особое внимание стоит уделять составлению правильного рациона питания. Он должен быть обогащен различными витаминами, минералами, микроэлементами и при этом состоять из продуктов с низким и средним гликемическим индексом. Меню для страдающих от сахарного диабета формируется из нежирного мяса, рыбы, низкокалорийной молочной продукции, свежих овощей и фруктов. Из рациона следует полностью исключить мучное, жирное, копченое, сахар и алкоголь.
Не стоит забывать о восполнении водного баланса. Необходимо употреблять не менее 2 литров воды в сутки.
Людям с сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать показатели глюкозы. Допустимый уровень сахара в крови на момент начала занятий: 5-8 ммоль/литр. При превышении данных значений нарушаются метаболические процессы, снижается работоспособность организма, что напрямую влияет на самочувствие исполнителя и результативность тренинга. Концентрация глюкозы в крови выше 13 ммоль является крайне опасной.
Сахарный диабет заставляет человека полностью пересмотреть свой образ жизни. Следование принципам правильного питания, постоянный контроль уровня сахара и регулярное выполнение действенного комплекса упражнений способствуют улучшению самочувствия, нормализации работы внутренних органов и систем, корректировке массы тела, предотвращают развитие диабетических осложнений.
Пройдите тестРиск диабетаС помощью этого теста вы сможете определить насколько высок ваш риск в ближайшие 5 лет заболеть диабетом 2 типа. Тест разработан немецким институтом питания г. Потсдама.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Лечение такого заболевания, как сахарный диабет включает в себя не только медикаментозную терапию, но и диетический рацион, а также физические нагрузки. Гимнастика поспособствует нормализации сахара в крови человека, оздоровит организм, устранит негативное влияние малоактивного образа жизни, нездорового питания и расстройства метаболизма.
Для чего нужна лечебная гимнастика при сахарном диабете?
Многие врачи считают, что гимнастика при диабете остаётся на втором месте после результативности диетпитания. Хроническая гипергликемия прогрессирует на фоне нарушения обменных процессов. Физкультура для диабетиков – это подобранная особым образом группа упражнений, которая позволяет привести обмен веществ в норму.
Основные лечебные качества ЛФК:
- общеукрепляющее действие на организм;
- снижение веса;
- циркуляция кровоснабжения;
- профилактика нарушения сосудов;
- приведение в норму обмена веществ;
- понижение степени холестерина в крови;
- поднятие уровня устойчивости к стрессам;
- усиление мышечной массы;
- нормализация артериального давления.
В особенности лечебная гимнастика полезна страдающим диабетом 2-го типа. Неофициальное название этой формы болезни «диабет тучных». Благодаря двигательной деятельности понижается количество жировых тканей, поднимая чувствительность организма к инсулину.
Как заниматься гимнастикой при диабете?
Заниматься физкультурой при диабете необходимо, но делать это следует грамотно. Главное, придерживаться некоторых основных правил:
- необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и составить подходящую программу тренировок, которой потребуется чётко придерживаться;
- начинать с лёгких нагрузок, медленно их увеличивая. Для привыкания к гимнастике, как правило, требуется от 2 до 3 недель;
- не рекомендуется переутомляться. От занятий нужно получать радость и удовольствие;
- при первых симптомах гипогликемии (слабость, ощущение голода, дрожание конечностей) необходимо сделать перерыв и съесть небольшое количество глюкозы;
- организм важно подготовить к физическим нагрузкам. Следует помнить, что всегда нужно начинать занятия с разминки и растяжки. К утренней гимнастике рекомендуется приступать с водных процедур – умывание прохладной водой и обтирание смоченным полотенцем шеи и плеч. Это поспособствует улучшению кровообращения и ускорению метаболизма;
- лучшее время для занятия лечебной гимнастикой – утро. Приём пищи следует делать за 2−3 часа до тренировки и спустя полтора часа после;
- заниматься в первое время лучше с тренером, который знает о заболевании и сможет оказать помощь при ухудшении самочувствия;
- необходимо держать при себе глюкометр и медикаменты для понижения сахара. Об этом всегда важно помнить, особенно на тренировках и в путешествии.
Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете
Комплекс упражнений для диабетиков подбирается, как правило, персонально. При подборе нагрузок следует учитывать стадию патологии, наличие сопровождающих заболеваний и общее состояние самочувствия.
Можно подобрать следующие виды гимнастики:
- силовые;
- дыхательные;
- утренние;
- сердечные;
- для ног.
Так, в комплекс упражнений при диабете для ног включают:
- ходьбу на месте, поднятие высоко бёдер;
- прогулки по парку, лесу или полю;
- лёгкие пробежки на улице или беговой дорожке;
- выполнение махов ногами в стороны;
- вращение стоп на весу;
- сгибание пальцев ног и т. д.
Обычно каждое движение необходимо повторять по 10 раз. Зарядку для нижних конечностей можно делать до 3-х раз в сутки. Темп занятий средний или замедленный.
При помощи гимнастики для сердца исключаются нарушения сердечных ритмов, налаживается работоспособность сосудов и сердца.
При кардиоупражнениях следует:
- приседать;
- бежать на месте, поднимая или загибая голени назад;
- бежать на расстояния;
- делать разнообразные упражнения с обручем, гантелями или скакалкой.
Из общеукрепляющих упражнений, которые способствуют усилению мышечной массы, выделяют:
- поворачивание шеи в правую и левую стороны;
- совершение плечами круговых движений;
- вращательные движения прямыми руками;
- вращения тазобедренными суставами;
- поднимание по очереди выпрямленных ног.
Особенности лечебной гимнастики при диабете
Лечебная гимнастика при диабете разрешаются, но не все их виды. Врачи не советуют заниматься тем профессиональным спортом, который требует напряжённых и интенсивных тренировок.
Список спортивных ограничений:
- поднятие тяжестей;
- все виды борьбы;
- марафоны и кроссы на длительные расстояния;
- динамичные командные игры такие, как футбол, баскетбол;
- травмоопасный спорт.
При правильном сочетании медикаментов, диет и физических упражнений можно добиться отличных результатов при диабете, необходимо только придерживаться рекомендаций специалистов.
Как записаться на гимнастику при сахарном диабете в Уфе?
Запишитесь на консультацию к врачу в клинике «Аспект Здоровья» в Уфе по телефонам:
- (347) 266−41−20;
- (347) 294−14−16.
Мы находимся по адресу: г. Уфа, ул. Чудинова, 3.