Конкор и амлодипин при диабете
Можно ли принимать одновременно Конкор и Амлодипин?
Конкор АМ представляет собой комбинированный препарат, предназначенный для лечения повышенного артериального давления. Это единственный препарат, сочетающий в своем составе селективный ß-адреноблокатор и дигидропиридиновый антагонист кальция. Конкор и Амлодипин назначаются при сердечной недостаточности.
Конкор и Амлодипин назначаются при сердечной недостаточности.
Характеристика Конкора
Конкор представляет собой лекарственное средство, которое обладает антиаритмическими, гипотензивными, антиангинальными свойствами.
Препарат применяется при:
- хронической сердечной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- артериальной гипертонии.
Противопоказаниями к применению является наличие у больного:
- острой сердечной недостаточности;
- декомпенсированной хронической недостаточности сердца;
- AV-блокады 2-3 степени;
- кардиогенного шока;
- синоатриальной блокады;
- брадикардии;
- выраженного снижения давления;
- бронхиальной астмы;
- метаболического ацидоза;
- тяжелых изменений периферического артериального кровообращения;
- возраст менее 18 лет;
- аллергия к основному действующему компоненту.
При применении Конкора возможно появление следующих побочных эффектов:
- брадикардии;
- ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности;
- онемение конечностей;
- сильное снижение давления;
- головокружения;
- потеря сознания;
- головной боли;
- депрессии;
- бессонницы;
- приступов бронхиальной астмы;
- судорог;
- диареи;
- тошноты;
- позывов к рвоте;
- кожной сыпи;
- кожного зуда и покраснения.
При применении Конкора возможно появление брадикардии, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей.
Препарат реализуется по рецепту лечащего врача. Стоимость лекарства составляет от 300 до 575 руб.
Действие Амлодипина
Амлодипин является лекарственным препаратом, который обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом.
Препарат применяется при лечении:
- артериальной гипертонии;
- вазоспастической стенокардии;
- стенокардии напряжения;
- декомпенсированной формы ХСН;
- безболевого варианта ишемии миокарда.
Противопоказаниями к применению лекарства являются:
- непереносимость дигидропиридинов;
- беременность;
- тяжелое течение артериальной гипотонии;
- грудное кормление.
В процессе проведения терапии возможно появление большого количества побочных эффектов со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, и опорно-двигательной систем, а также со стороны органов ЖКТ и кожных покровов.
При передозировке наблюдается чрезмерное падение артериального давления. Для приобретения требуется предоставление рецепта, стоимость лекарства составляет от 50 до 20 руб. за упаковку таблеток.
Амлодипин применяется при лечении артериальной гипертонии, вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения.
Совместный эффект
Комбинированное использование в составе препарата селективного ß-адреноблокатора и дигидропиридинового антагониста кальция позволяет оказывать на организм антигипертензивный и антиангинальный эффект благодаря взаимодополняющему действию обоих компонентов.
Показания к одновременному применению Конкора и Амлодипина
Показаниями к одновременному приему 2 препаратов или комбинированного лекарственного средства Конкор АМ является наличие артериальной гипертензии с необходимостью замещения монокомпонентного лечения препаратами Амлодипина и Бисопролола.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению комбинированной терапии являются:
- тяжелая артериальная гипотензия;
- шок;
- нестабильная стенокардия;
- гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
- обструкция выходного отдела левого желудочка;
- острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
- AV блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
- синоатриальная блокада;
- выраженная брадикардия;
- симптоматическая артериальная гипотензия;
- бронхиальная астма;
- выраженные нарушения периферического артериального кровообращения;
- метаболический ацидоз;
- повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, бисопрололу или любому из вспомогательных веществ.
Противопоказано применение лекарственного средства, в случае если пациент не достиг 18 лет.
Как принимать вместе Конкор и Амлодипин?
Таблетки препарата принимаются внутрь независимо от режима приема пищи. Суточная доза — 1 таблетка. При необходимости врач проводит индивидуальный подбор дозировки.
Продолжительность терапии является длительной, не рекомендуется резко прекращать лечение, т. к. это может спровоцировать временное ухудшение клинического состояния
Побочные действия Конкора и Амлодипина
При использовании комплексного препарата у больного возможно появление следующих побочных эффектов:
- лейкопении, тромбоцитопении;
- аллергии;
- гипергликемии;
- депрессии;
- головной боли;
- головокружения;
- тошноты;
- диареи;
- гепатита;
- аритмии;
- повышение концентрации триглицеридов;
- нарушение AV проводимости;
- брадикардии;
- мышечной слабости;
- судорог.
Чаще всего появление побочных эффектов наблюдается на начальном этапе проведения терапии. Побочные эффекты носят легкий характер и исчезают через 1-2 недели после начала проведения курса терапии.
Мнение врачей
Алена, терапевт, Омск
Конкор АМ — хороший комбинированный препарат, в состав которого бисопролол и амлодипин. Удобно в применении для пациентов.
Виктор, кардиолог, Пенза
Конкор АМ — хорошее сочетание бисопролола и амлодипина в одной таблетке. Соответственно, вместо 2 таблеток нужно принимать 1 при стабильной стенокардии и артериальной гипертонии.
Отзывы пациентов
Владимир, 52 года, Пенза
Принимаю Конкор АМ много лет после постановки диагноза гипертоническая болезнь. Таблетками доволен, давление и частота сокращений в норме.
Светлана, 48 лет, Псков
Диагноз гипертоническая болезнь. Врач назначил прием Конкора АМ. Препарат начинает действовать уже после первого приема давление, и частота сокращений держится в норме долго.
Остались вопросы?
???? Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.
???? Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
⛑ Задать вопрос врачу
Источник
2903 просмотра
18 мая 2018
Здравствуйте!Помогите ,пожалуйста, решить проблему.Мне 52,стало сильно повышаться давление,посетила кардиолога. Поставил диагноз Гипертоническая болезнь 3 ст,риск 4. Назначил лечение: Бисопролол 5 мг 1 раз в день, амлодипин 5 мг 1 раз в день,валсартан 160 мг 1 в день. До начала принятия лекарств сахар в крови колебался от 5,9 до 6,4. После приема скачок до 8,4 и держится ,жуткая сухость во рту . Лечащий кардиолог жалобы мои не услышал… Эндокринолог на основе последних показателей . поставил диабет 2 типа ,лечение метроморфин 850 вечером,диета 9. Скажите,мог ли сахар повыситься от таблеток от гипертонии,если рацион питания в данный период не менялся.Как убрать дикую сухость во рту и какими лекарствами можно заменить таблетки,подымающие сахар.Очень прошу помочь конкретными рекомендациями.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Ирина. Нарушение углеводного баланса мог спровоцировать бисопролол,редко,но вызывает такой побочный эффект. Заменить можно на небиволол,тоже 5мг,он из той же группы лекарств,но повышение сахара вызывает ещё реже бисопролола.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! В какой- то степени, бисопролол мог повлиять на колебания сахара, но не до таких цифр- мое мнение. Я думаю, что для скачка сахара у вас были предпосылки и у вас уже была нарушена толерантность к угдеводам. Просто все совпало. Но чтобы исключить влияние бисопролола, вы можете постепенно, втечение недели уменьшать дозу бисопролола до 1/2 и 1/4 таблетки и уйти от его приема вообще, если у вас только гипертоническая болезнь и нет ишемической болезни сердца. Другие таблетки не могли повлиять на сахар крови. Пока принимайте Метформин и контролируйте уровень сахара.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер! Сколько Вы принимали бисопролол? Какой пульс на фоне его приема? Какое АД? Продолжаете принимать или прекратили?
Ирина, 19 мая 2018
Клиент
Виктория, доброй ночи! Бисопролол принимаю с 11 апреля сего года. Давление в пределах 130 70 ( было до приема 150-160 на 100-110), пульс стал 65-70 (был от 90 и выше). изменения сахара обнаружилось при сдаче крови через пару недель лечения.Пока прием полностью не прекращала,просто не все лекарства ,прописанные кардиологом ,принимала,ибо сухость во рту была ужасная,без воды и говорить трудно было.Купила глюкометр,держу сахар на контроле.Стала нерегулярно принимать лекарства,давление стало 138/80,пульс 75-80,сухость по рту пропала. Принимаю Метроформин,сахар утром 6,3-6,5.
Педиатр
Здравствуйте, теории бисопролол мог повлиять на уровень глюкозы. Можете постепенно отметить его. Обязательно контроль сахара и ад.
Невролог, Терапевт
Ирина, на данный момент бисопролол принимаете нерегулярно? Как именно? в каких дозах*
Ирина, 19 мая 2018
Клиент
Виктория, последние дней 10 принимаю когда через день,когда через 2 дня по утрам,дозировка 5 мг .
Невролог, Терапевт
Сахар таких цифр как у Вас, не дает сухости во рту, это чистая побочка. По поводу самого нарушения углеводного обмена- попробуйте принимать каждое утро небиволол либо тот же бисопролол, но в дозе 2,5 мг. Это подстраховка и для пульса, и для давления. Совсем бросать нельзя, т.к. при снижении концентрации в крови будет снова тахикардия. Препарат действует 24 часа, так что прием необходим в одно и то же время и каждый день. Метформин нужно продолжать принимать и соблюдать диету.
Гематолог, Терапевт
Сухость во рту от скачка сахара вероятно, лечение адекватное, пока используйте Метформин вечером и по необходимости утром 500 можно, ведите дневники давления и глюкозы.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Такая реакция могла произойти из-за бисопролола хорошо было бы вам его поменять на другой препарат. Но лучше откорректировать совместно с кардиологом или лечащим участ терапевтом
Терапевт
Здравствуйте,Ирина! Видимо, проявляется побочный эффект бета-блокатора бисопролола(конкора).Думаю, что в Вшей ситуации оптимален прием Моксонидина.На фоне лечения им улучшаются анализы крови на холестерин, глюкоз( жажда!)у и триглицериды.Он сравним по мощности действия сравним с такими препаратами от диабета как глюкофаж, метформин. Препарат также повышает чувствительность к инсулину и ослабляет инсулинорезистентность.
Только надо иметь в виду,что применение с гидрохлоротиазидом, дигоксином или глибенкламидом, а также моклобедимом приводит к полному отсутствию фармакологического действия.Применение с бета-адреноблокаторами (конкор!небилет! и тп) приводит к замедлению пульса и выраженности отрицательного эффекта от препарата. С амлодипином ( как гипотензивным и улучшающим кровоснабжение сердца препаратом) сочетать можно.
Обсудите замену препаратов с кардиологом и эндокринологом с подключением моксонидина.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Для приема сердечных таблеток «Конкор» сахарный диабет не является противопоказанием, однако использовать его больным, у которых повышен сахар в крови, следует только после консультации с квалифицированным специалистом. В таком случае потребуется обратиться к кардиологу и эндокринологу, которые сопоставят пользу от использования «Конкора» с возможными рисками развития гипогликемического состояния.
Состав и форма выпуска
Реализуется фармацевтический препарат «Конкор» в виде таблеток, содержащих в своем составе в качестве активного компонента — бисопролол. Имеются в препарате и такие дополнительные вещества:
- пищевой эмульгатор Е572;
- кросповидон;
- аэросил;
- гидрофосфат кальция;
- МКЦ;
- крахмал кукурузы.
Вернуться к оглавлению
Разрешен ли при диабете?
При сахарном диабете 2 типа допускается прием лекарственного средства «Конкор», так как этот медикамент не повышает уровень сахара в крови. Однако лечение «Конкором» у диабетиков должно проходить исключительно по назначению квалифицированного медика и при строгом соблюдении рекомендованных дозировок. Особая осторожность необходима при сахарном диабете, в процессе течения которого имеется склонность к развитию гипогликемии — патологии, характеризующейся значительным снижением глюкозы в крови. Риск появления гипогликемического синдрома связан с тем, что действующее вещество фармпрепарата «Конкор» способно усиливать действие инсулина и сахаропонижающих таблеток в то время, когда осуществляется основная функция медикамента — устранение тахикардии.
Врач подберет нужную и эффективную дозировку препарата.
Тем не менее, сахарный диабет вовсе не является ограничением к применению «Конкора». Чтобы снизить риск развития нежелательных последствий от употребления сердечных таблеток, больному потребуется обратиться к врачу, который, в свою очередь, подберет безопасную и эффективную дозировку препарата с учетом особенностей течения сахарного диабета и состояния сердечно-сосудистой системы больного.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Фармацевтический препарат «Конкор» обладает рядом полезных свойств, благодаря которым он нашел широкое применение при терапии различных патологических состояний. Оказывает «Конкор» выраженное антигипертензивное действие, которое заключается в нормализации повышенного кровяного давления. Помимо этого, медикамент приводит в норму частоту сердечных сокращений и устраняет проявления ишемической болезни. Гипертоники отмечают первые улучшения своего самочувствия уже на 2—3-й день приема лекарственного средства «Конкор». Полностью стабилизируется состояние у больных гипертонией в течение 1—2-х месяцев. Лекарство избавляет от аритмии, а также ишемии путем уменьшения объема кислорода, необходимого сердечной мышце для питания. Показан «Конкор» и при хронической сердечной недостаточности.
Не назначается описываемый медикамент пациентам до 18-ти лет и с особой осторожностью прописывается пациентам преклонного возраста, больным сахарным диабетом, беременным и кормящим матерям. Следует отказаться от лечения «Конкором» при индивидуальной непереносимости его составляющих, а также, если были диагностированы такие патологии:
- нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
- опухоль мозгового слоя надпочечников;
- нарушенная деятельность сердечной мышцы;
- крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
- слабость синусового узла;
- замедление частоты сердечных сокращений;
- пониженное кровяное давление;
- синдром Рейно, характеризующийся нарушением кровообращения в пальцах под воздействием холода или сильного стресса;
- тяжелая форма бронхиальной астмы.
Вернуться к оглавлению
Побочные явления «Конкора» при диабете
Боль в висках может быть побочным эффектом от приема препарата.
На фоне использования медпрепарата «Конкор» могут возникнуть такие нежелательные реакции:
- нарушения стула;
- боль в висках;
- одышка;
- переутомление, упадок сил;
- замедление синусового ритма;
- подташнивание, рвотные позывы;
- бессонница;
- зуд кожи, отечность.
Вернуться к оглавлению
Чем заменить?
Больным, которые по каким-либо причинам не могут использовать «Конкор», врачи назначают аналогичные по активному веществу и терапевтическому действию фармпрепараты. Заменить описываемый медикамент могут:
- «Корбис»;
- «Биол»;
- «Бисопролол»;
- «Арител»;
- «Бипрол»;
- «Коронал»;
- «Бидоп»;
- «Нипертен»;
- «Бисогамма»;
- «Тирез».
Вернуться к оглавлению
Передозировка
При превышении допустимой дозы медицинского средства зачастую появляются такие симптомы:
При передозировке лекарством у больного может развиться брадикардия.
- резкое снижение кровяного давления;
- падение уровня сахара в плазме;
- спазм в бронхах;
- резкое снижение эффективной сократительной функции сердца;
- антриовентрикулярная блокада;
- выраженная брадикардия.
В случае передозировки потребуется отменить прием таблеток и обратиться к доктору за получением рекомендаций относительно проведения симптоматической терапии.
Вернуться к оглавлению
Условия отпуска и хранения
Приобрести фармпрепарат «Конкор» можно в аптеке, но только по рецепту врача. Лекарство должно находиться в таком месте, чтобы к нему не имели доступа маленькие детки. Важно чтобы в помещении, где сберегаются сердечные таблетки, температура не превышала 30-ти градусов Цельсия. При правильном сбережении срок годности составит 5 лет, по истечении которых использовать медикамент категорически противопоказано.
Источник
Правильно подобранная терапия при повышенном давлении – залог хорошего самочувствия и работоспособности. На аптечном рынке представлены сотни препаратов для гипертоников. Ассортимент каждой уважающей себя фармацевтической компании обязательно включает лекарства, снижающие артериальное давление. Изучим представителей двух групп – Амлодипин и Конкор.
Амлодипин – стоп кальцию
Амлодипин – международное название, знакомое любому врачу. Фармацевтические концерны дают личные торговые названия, но некоторые компании оставляют данное название неизменным. Поэтому в аптеке можно найти как лекарство Амлодипин, так и его аналоги. Содержание в таблетке варьирует от 5 до 10 мг.
Принцип работы препарата построен на его способности препятствовать входу кальция в мышечные клетки сосудов и сердца. Снижение уровня кальция обуславливает уменьшение тонуса мышечного слоя. Сосуды расширяются, давление падает.
Кроме того, Амлодипин снижает нагруженность сердца, сердечная мышца получает отдых, работает эффективнее.
Одной принятой таблетки хватает на целые сутки, дозировка подбирается пациенту индивидуально.
Строго ограничено применение препарата при таких состояниях как:
- Стеноз самого крупного сосуда – аорты (т.е. сужение аорты)
- Резкое понижение давления, шок.
- Острый период инфаркта миокарда.
- Нестабильная стенокардия.
Конкор – помощь сердцу
Это коммерческое название лекарства, выпускаемого в Германии. Международное – бисопролол. Таблетка включает 5 или 10 мг активного ингредиента.
Конкор – представитель группы селективных (т.е. избирательных) адреноблокаторов. Бисопролол и собратья по группе выборочно связываются с рецепторами к адреналину и норадреналину только в сосудах и сердце. На другие органы Конкор практически не влияет. Заблокировав рецепторы, бисопролол мешает развиться адреналовому влиянию. Просвет сосудов расширяется, сердце начинает сокращаться реже, но более эффективно.
Дозировка рассчитывается только доктором, обычно начинают с 2,5 мг и следят за переносимостью. Препарат пьется раз в сутки.
Конкор нельзя использовать при следующих состояниях:
- Нарушение ритмичных сокращений сердца, такие как выраженная брадикардия, блокады.
- Кардиогенный шок (падение давления из-за утраты сократительной способности сердца).
- Бронхиальная астма некомпенсированная.
- Болезнь сосудов Рейно.
- Опухоль надпочечников с выбросом в кровь адреналина – феохромоцитома.
- Резкое снижение давления.
- Ацидоз — изменение кислотно-щелочного баланса организма в сторону закисления.
Что общего между Амлодипином и Конкором
Препараты используются в кардиологии, для коррекции и поддержания нормального давления при гипертонии. Назначаются при хронических болезнях сердца, таких как стенокардия и сердечная недостаточность.
Выпускаются препараты, содержащие в одной таблетке амлодипин и бисопролол.
Также данные лекарства можно применять совместно с медикаментами из других групп для снижения давления.
Лекарства принимаются ежедневно, даже если пациент себя чувствует удовлетворительно, а тонометр показывает цифры давления в пределах нормы.
Данные препараты переносятся без особых проблем при соблюдении требуемой дозировки.
В чем разница
- Отличается механизм действия, точка приложения основного эффекта.
- Конкор можно применят в острый период инфаркта при условии нормального давления, Амлодипин – нельзя.
- Амлодипин не влияет на проведение импульсов, его можно назначать при аритмиях, замедленном ритме, слабости синусового узла и блокадах — разновидностях аритмии.
- Конкор с осторожностью используется при бронхиальной астме, сахарном диабете. Пациентам с такими заболеваниями чаще назначают Амлодипин.
- при болезнях периферических сосудов предпочтение отдается Амлодипину.
- при беременности ограничивается употребление бисопролола и препаратов группы бета-блокаторов, блокаторы кальциевых каналов использовать безопаснее.
Кому показано назначение препаратов
Кардиологи назначают данные препараты пациентам, страдающим гипертонической болезнью. Часто в схемы лечения входят оба медикамента. Конкор и Амлодипин поддерживают тонус сосудов на нормальном уровне, предотвращают их резкое сужение.
Уменьшение нагрузки на сердце дает сердечной мышце возможность работать в спокойном режиме. Приток кислорода, питательных веществ к сердцу сохраняется в полном объеме.
Амлодипин часто назначает при неосложненной гипертонии. Конкор подключают при частых приступах стенокардии, развитии выраженной сердечной недостаточности. Также Бисопролол является важным элементом медикаментозной поддержки после перенесенного инфаркта.
Данные препараты нельзя пить раз от разу. Некоторые пациенты практикуют прием лекарственных средств, только если давление повышено. Эффективность антигипертензивной терапии зависит от регулярности приема медикаментов. Вовремя и регулярно принятая таблетка поддержит тонус сосудов на адекватном уровне, предупредит резкий подъем давления, защитит сердце и мозг от инфаркта, инсульта.
Источник