Кто в зоне риска диабета
Сахарный диабет – серьезное заболевание обмена веществ, при котором из-за недостаточного синтеза инсулина поджелудочной железой или из-за не восприятия этого гормона тканями увеличивается количество глюкозы в крови (более 6 ммоль/л натощак). Это сопровождается различной клинической симптоматикой и опасно развитием всевозможных осложнений, которые могут стать причиной инвалидизации и даже смерти больного.
Сахарный диабет бывает двух типов: инсулинозависимый 1 типа (при нем в организме не хватает инсулина) и более распространенный инсулиннезависимый или 2 типа (при этой форме болезни гормон вырабатывается, но ткани не чувствительны к нему).
Диабет первого типа чаще возникает в молодом возрасте, причем, как правило, внезапно. Второй же тип характерен для старших людей и развивается постепенно, то есть сначала появляется нарушение толерантности к глюкозе или пред диабет, затем, если человек не знает о своих проблемах или просто не забоится о здоровье, процесс прогрессирует.
Причины сахарного диабета и факторы риска
Причиной диабета 1 типа чаще всего бывает аутоиммунное повреждение тех клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Помимо этого, спровоцировать нарушение синтеза инсулина могут травмы, вирусные поражения, воспаление и онкологические заболевания поджелудочной железы.
Для 2 типа диабета основная причина – это ожирение человека, поскольку инсулиновые рецепторы в жировой ткани видоизменяются и перестают функционировать. Также рецепторы могут повреждаться при различных аутоиммунных процессах.
Факторы риска для инсулинозависимого диабета 1 типа:
- Отягощенная наследственность.
- Чрезмерная масса тела ребенка.
- Аутоиммунные болезни.
Факторы риска для сахарного диабета 2 типа:
- Наследственность.
- Ожирение.
- Артериальная гипертония.
- Курение и алкоголизм.
- Пожилой возраст.
- Недостаточная физическая активность.
- Стрессы.
Как распознать сахарный диабет?
Для данного заболевания характерны следующие симптомы:
Полиурия
Больной часто ходит в туалет, позывы к мочеиспусканию возникают по несколько раз за ночь.
Полидипсия
Появляется сильная жажда, пересыхание рта, поэтому больной употребляет много жидкости.
Полифагия
Кушать хочется не потому, что организму действительно необходима пища, а из-за клеточного голода. У диабетиков глюкоза не поглощается клетками, ткани страдают от нехватки энергии и посылают соответствующие сигналы в головной мозг.
При инсулинозависимом сахарном диабете симптомы, описанные выше, появляются резко, при этом пациент еще и начинает заметно терять вес. Диабет же второго типа, как указывалось выше, развивается постепенно, поэтому и признаки заболевания бывают не всегда ярко выражены.
Помимо этого, для диабетиков характерны различные воспалительные кожные заболевания (например, фурункулез), частые ОРЗ, плохое заживание ран и ссадин на теле, сухость и зуд кожи, нарушение зрения, общее недомогание, головные боли и выраженное снижение трудоспособности.
При возникновении описанных симптомов сахарного диабета необходимо обязательно обращаться к терапевту или эндокринологу для обследования и своевременного выявления эндокринных нарушений.
Осложнения и методы лечения
К острым осложнениям сахарного диабета относят:
- Гипогликемию (она может закончиться комой).
- Гипергликемию.
- Кетоацидоз (накопление кетоновых тел в организме, при этом от больного пахнет ацетоном).
- Гиперосмолярную (возникает при сильном обезвоживании на фоне гипергликемии) и лактоцидотическую комы. Эти состояния требуют незамедлительной госпитализации больного.
Однако осложнения сахарного диабета не ограничиваются только острыми проблемами. При данном заболевании страдает весь организм, поэтому у таких больных довольно часто развиваются специфические патологические состояния.
Другие виды возможных осложнений при сахарном диабете:
- Нефропатия – поражение почек, которое может закончиться почечной недостаточностью.
- Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, опасное полной потерей зрения.
- Полинейропатия, при которой появляются «мурашки», онемение конечностей, судороги.
- Диабетическая стопа, которая проявляется трещинами и трофическими язвами на коже. Развивается это состояние из-за нарушений иннервации и кровообращения в конечностях.
- Психические расстройства.
Лечение сахарного диабета на сегодняшний день имеет лишь симптоматический характер, то есть направлено на нормализацию уровня глюкозы в крови и профилактику осложнений. Помимо этого, врачи проводят просветительскую работу с пациентами: обучают их основам самоконтроля с помощью портативных глюкометров, также рассказывают, как вводить себе инсулин и правильно составлять рацион питания при диабете.
Для снижения уровня гликемии при первом типе сахарного диабета применяют инъекции инсулина, при втором типе – сахароснижающие препараты, которые принимают внутрь. Подбором лекарств должен заниматься только врач.
Таблетки от сахарного диабета 2 типа
- Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг (активное вещество — метформина гидрохлорид), Германия
- Глюконил 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформина гидрохлорид), Казахстан
- Манинил 3,5 мг, 5 мг (в составе глибенкламид), Германия
- Гликлазид 80 мг (активное вещество — гликлазид), Казахстан
- Глюкованс 500 мг/2,5мг; 500 мг/5 мг (в составе метформина гидрохлорид, глибенкламид), Франция
- Сиофор 500 мг, 850 мг (метформина гидрохлорид), Германия
- Диабетон MR 30 мг, 60 мг (на основе гликлазида), Франция
- Глюкобай 50 мг, 100 мг (активное вещество — акарбоза), Германия
- Метфогамма 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформина гидрохлорид), Германия
- Антарис 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг, 6 мг (действующее вещество глимепирид), Казахстан
- Амарил 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг (глимепирид), Германия
- НовоНорм 0,5 мг, 1 мг, 2 мг (вещество репаглинид), Дания
- Олиджим 520 мг (БАД, в составе инулин, джимнемы экстракт), Эвалар, Россия
Профилактика развития причин сахарного диабета заключается в здоровом и обязательно активном образе жизни, предупреждающем ожирение. Ну а людям, имеющим факторы риска, стоит строго контролировать свое питание (лучше из него полностью исключить «вредные» углеводы) и регулярно проходить профилактические осмотры. При появлении каких-либо симптомов сахарного диабета следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения более глубокого обследования.
Видео: первые симптомы сахарного диабета
Источник
Кто в группе риска заболеть диабетом? Как уберечь себя от сахарного диабета?Чаще всего сахарный диабет 1 типа передается по наследству, также риск заболеть диабетом увеличивается при воспалении ткани поджелудочной железы и гибели бета-клеток, в результате полученных травм и инфекцией. Сахарный диабет 1 типа встречается лишь у 5% от общего числа больных. Наиболее высокая заболеваемость сахарным диабетом 1 типа в развитых странах в Австрии, Великобритании, Франции, Финляндии и на острове Сардиния в Италии. Профилактики сахарного диабета 1 типа нет, при установлении диагноза следует немедленно приступить к инсулинотерапии, которая является пожизненной. Своевременно начатая и регулярная инсулинотерапия в 75-90% случаев помогает добиться временной ремессии и жить полноценной жизнью. Основным контингентом больных сахарным диабетом 1 типа являются дети, подростки и молодые люди. Родители, страдающие сахарным диабетом 1 типа или имеющие родственников больных диабетом, должны закалять своего ребенка с рождения, так как именно после простудных заболеваний у детей с ослабленным иммунитетом выявляются признаки болезни сахарным диабетом. Закаленный ребенок тоже может заболеть сахарным диабетом, просто у него риск заболевания будет меньше. Ученые предупреждают, что белок коровьего молока содержащиеся в молочных смесях может пагубно сказываться на клетки секретирующие инсулин в поджелудочной железе. Кроме того, грудное вскармливание помогает укрепить иммунитет ребенка и защитить его от инфекционных заболеваний. Родители стремятся всеми силами вылечить сахарный диабет 1 типа у ребенка, стараются отказаться от ежедневных инъекций инсулина. Однако этого делать нельзя, единственный правильный путь при диагнозе сахарный диабет 1 типа, принять болезнь и начать жить с нею. Не стоит тратиться на непроверенные методы лечения и обращаться к народным целителям, лучше приобрести средства для самоконтроля и начать выполнять те рекомендации, которые предлагают врачи. Чем быстрее вы начнете инсулинотерапию, тем легче будет предотвратить осложнения и прожить полноценную жизнь, несмотря на сахарный диабет. Практически все о сахарном диабете 1 типа можно найти в специализированных статьях, которые посвящены данной проблематике. Среди всех больных диабетом 95 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. Факторами, способствующими возникновению сахарного диабета 2 типа, являются недостаточная физическая активность и неправильное питание, которое способствуют ожирению, а также генетическая предрасположенность.
Поэтому в группу риска заболеть сахарным диабетом 2 типа, прежде всего, попадают те люди, у кого кто – то из родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа. Если у вас лишний вес и наследственная предрасположенность к диабету надо тщательно следить за своим весом и не допускать ожирения. В таком случае диабета можно избежать. Путем простого расчета можно узнать, есть ли у вас риск диабета или нет. Для этого измерьте обхват талии и обхват бедра, разделите первое на второе, если полученная цифра больше 0,95 для мужчин и 0,85 для женщин, то вы попадаете в группу риска. Также в группу риска заболеть сахарным диабетом 2 типа входят женщины, которые во время беременности набрали вес более 17 кг и родили ребенка с весом 4,5 кг. и больше. Даже если после беременности вес пришел в норму, через 10-20лет может возникнуть сахарный диабет 2 типа. Чтобы уберечь себя от сахарного диабета, очень важно провести профилактику его еще до установления диагноза. Для этого необходимо: 1. Вести активный образ жизни и контролировать свой вес. Диабет напрямую связан с ожирением, поэтому с сегодняшнего дня начните борьбу с лишним весом. Любая физическая активность способствует снижению содержания сахара в крови и уменьшает необходимость инсулина. 2. Питайтесь правильно. Употребляйте продукты с большим содержанием пищевых волокон, которые нормализуют работу кишечника и понижают уровень холестерина. К таким продуктам относятся все фрукты и овощи, бобовые, молочные продукты, орехи и другие. 4. Избегайте стрессов и не курите. Одной из причин проявления сахарного диабета являются стрессы и переживания. Стрессы, курение снижают сопротивляемость организма к сахарному диабету. 5. Постоянно контролируйте уровень глюкозы в крови, если вы старше 40 лет. Также сдать анализ на сахар необходимо тем, кто имеет склонность к ожирению, ведет малоподвижный образ жизни. – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
Источник
Просмотров:
577
Диабет – это группа заболеваний обмена веществ, общим показателем которых является повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия). Наиболее распространенными типами сахарного диабета являются диабет 2 типа, гестационный диабет и диабет 1 типа. Реже мы имеем дело с диабетом MODY и LADA. Диабет является первым неинфекционным заболеванием, которое было признано эпидемией. Это определение предназначено для важных размышлений: сахарный диабет факторы риска, а именно, кто подвержен риску этой болезни и есть ли риск заболеть, и главное, как мы можем защититься от него.
Сахарный диабет факторы риска по типу заболевания
- Диабет типа 2 является заболеванием цивилизации, возникающим в результате резистентности к инсулину, то есть пониженной чувствительности тканей к своему инсулину. Его лечат пероральными препаратами, но и со временем становится необходимым уже введение инсулина.
- Гестационный диабет – это непереносимость глюкозы во время беременности. Эту форму диабета обычно лечат диетой, и только небольшой процент женщин нуждается в инсулиновой терапии. Проблемы с углеводным обменом как правило исчезают после родов.
- Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором разрушаются инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Лечение состоит из введения этого гормона извне (с помощью инсулиновой помпы или инъекций).
Каждый тип диабета имеет генетический фон, который перекрывается факторами окружающей среды – четко определены при диабете 2 типа и гестационном диабете и более гипотетичны при диабете 1 типа.
Здесь вы найдете подробнее о компенсации диабета: Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после – что нужно знать после 60 лет
Диабет 1 типа кто под риском заболевания
При диабете 1 типа мы не влияем на то, заболеем мы или нет. Группы риска можно выделить, но их идентификация бесполезна, поскольку мы не можем остановить аутоагрессию бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. В случае диабета 2 типа все обстоит иначе. Здесь стоит знать, подвержены ли мы риску диабета, потому что, изменяя наш образ жизни, мы можем снизить резистентность к инсулину и, таким образом, предотвратить развитие болезни или замедлить ее развитие.
Сахарный диабет 2 типа факторы риска
Наиболее явные факторы заболевания следующие:
- избыточный вес или ожирение (ИМТ ≥25 кг / м2);
- силуэт яблочного типа – накопление жира в области талии;
- возраст старше 45 лет;
- генетическая предрасположенность – возникновение диабета в семье, в частности у родственников первой степени (родители, братья и сестры);
- не очень активный образ жизни;
- история гестационного диабета родила ребенка весом более 4 кг, гипертония (≥140 / 90 мм рт.ст.) или прием гипотензивных препаратов;
- дислипидемия;
- синдром поликистозных яичников;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Диабет 2 типа в основном диагностируется у взрослых с повышенной массой тела. Тем не менее, наиболее важным фактором риска является генетическая нагрузка. В конце концов, не у всех людей, страдающих ожирением, есть диабет, но иногда он диагностируется у людей с генетической предрасположенностью, даже с небольшим избыточным весом.
Факторы риска и профилактика
Риск диабета 2 типа возрастает у людей, которые накапливают избыточный жир вокруг талии. Окружность талии у женщин более 80 см и у мужчин более 92 см указывает на висцеральный жир, то есть на жировые внутренние органы. И это одна из основных причин инсулинорезистентности.
Узнать больше: Причины и основные факторы риска инсулинорезистентности
Мы можем влиять на развитие диабета 2 типа. Даже если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию, вы можете избежать заболевания через здоровый образ жизни – поддержание здорового веса и регулярные физические нагрузки. Глядя на факторы риска диабета 2 типа, легко понять, что вес тела является ключевым фактором. Такие проблемы, как дислипидемия, синдром поликистозных яичников или гипертония, чаще всего возникают из-за избыточного веса или ожирения.
Факторы риска развития гестационного диабета:
- гестационный диабет при предыдущих беременностях;
- возраст> 35;
- избыточный вес или ожирение;
- гипертония до беременности;
- женщины, рожавшие более двух детей;
- раннее рождение ребенка весом более 4 кг;
- недоношенные дети, рождение новорожденного ребенка с пороком развития;
- история внутриутробных смертей;
- семейная история диабета 2 типа;
- синдром поликистозных яичников.
Сам гестационный диабет является предиктором развития диабета 2 типа в течение 10-15 лет после родов. Поэтому факторы риска здесь совпадают. Гестационный диабет является предупреждающим сигналом о том, что в ситуации определенной нагрузки, которая, несомненно, является нагрузкой для организма, организм не может справиться с метаболизмом глюкозы. Хотя гестационный диабет и проходит в конце беременности, в результате старения проблема возвращается в виде диабета 2 типа. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины, у которых был диагностирован диабет, пытались поддерживать здоровую массу тела и не пренебрегать контролем уровня глюкозы в крови.
Подробнее о тестах для беременных: Глюкозотолерантный тест как проходит диагностика гестационного диабета беременных
Факторы риска развития диабета 1 типа
Уровень заболеваемости диабетом 1 типа в настоящее время составляет 18 на 100 000 человек. Очень тревожно становится, что этот показатель удвоился за последние 15 лет. Это соответствует глобальной тенденции – везде наблюдается определенное увеличение числа случаев аутоиммунного диабета, о чем свидетельствует статистика и обсуждение глобальной проблемы заболевания сахарным диабетом на областном и региональном уровне.
Проходят телемосты по обсуждению данной проблемы, с анализом статистики, а также рассмотрением успешных методов и новаций в лечении данного заболевания.
В режиме телеконференций проходят научно-практические обсуждения между городами Киев, Мариуполь, Винница, Кропивницький, Черкассы, Андижан (Узбекистан) по актуальным проблемам эндокринологии.
Основные темы докладов (Научно-практическая конференция 12 декабря 2019 года организатор Клуб Эндокринологических Новаций)
- безопасность достижения компенсации сахарного диабета;
- когнитивные нарушения при сахарном диабете, выбор рациональной терапии;
- многофункциональный подход к лечению сахарного диабета второго типа;
- нуклеотиды фармакологический потенциал в лечении переферической нейропатии;
- особенности ведения пациентов с преддиабетом и впервые выявленным диабетом второго типа.
Алла Алейникова постоянно повышает свой практический опыт и является участником конференций и семинаров эндокринологии и диабетологии современности, о чем свидетельствуют многочисленные сертификаты и почетные грамоты.
Научно-практическая конференция 12 декабря 2019 года организатор Клуб Эндокринологических Новаций
на фото: Алла Алейникова врач Высшей категории
Генетические факторы также способствуют развитию диабета 1 типа, хотя их роль меньше, чем у диабета 2 типа – у более чем 85 процентов, пациенты с диабетом 1 типа не имеют семейного анамнеза.
Эпидемиологические данные показывают, что у населения в целом риск развития диабета 1 типа составляет 0,2-0,4%.
Если диабетом 1 типа является мать, риск развития детей составляет 2-3%, если диабетом 1 типа является отец, риск рождения детей намного выше, 5-9%. Если оба родителя страдают диабетом, риск для детей составляет более 20%.
В дополнение к генетической предрасположенности, вероятность развития диабета 1 типа значительно повышается благодаря определяемым факторам окружающей среды, хотя точный механизм их действия (как они инициируют процесс аутоагрессии бета-клеток) еще не известен.
Факторы окружающей среды, которые могут повлиять на развитие диабета 1 типа:
- питание – слишком рано вводится в рацион ребенка белок коровьего молока, дефицит витамина D3;
- вирусы;
- аномалии бактериальной флоры пищеварительной системы;
- подверженность стрессу.
Пик заболеваемости диабетом 1 типа приходится на период полового созревания (10-14 лет), но за последние 15 лет заболеваемость этим типом диабета увеличилась в четыре раза в группах детей младшего возраста (0-7 лет). Также было отмечено, что более высокий уровень заболеваемости диабетом 1 типа наблюдается в городах, чем в сельской местности.
Скрининг
Диабет 1 типа вызывает тяжелые и трудно выявляемые симптомы. Тесты на гестационный диабет обязательны между 24 и 26 неделями беременности.
Самая большая проблема возникает при диабете 2 типа, который очень часто развивается скрытно в течение многих лет и в течение этого времени приводит к опасным осложнениям, таким как повреждение почек или глаз. Вот почему в этом случае большое значение имеет скрининг, или определение уровня сахара в крови. А так же несомненно важно знать про основные факторы риска сахарного диабета.
Больше важных тем о проблеме заболевания:
Ожирение степени шкала ИМТ калькулятор расчета
Диабет лада гибридная форма диабета или признаки 2 типа
Лечение сахарного диабета 2 типа препараты эффективность назначение
Сульфонилмочевины препараты Амарил®, Олтар, Diaprel MR, Gliclada
Соликва СолоСтар (Soliqua SoloStar) новые результаты исследований препарата в лечении сахарного диабета
Источник