Лечение диабета 2 типа метформином и диабетоном

Если рассматриваются препараты Метформин и Диабетон, необходимо сравнить их по составу, механизму действия, показаниям и противопоказаниям. Эти средства относятся к группе гипогликемических лекарств. Используются для профилактики и лечения осложнений при сахарном диабете.

Характеристика Метформина

Производитель – Озон (Россия). Гипогликемическую активность проявляет метформина гидрохлорид. Выпускается препарат в таблетках. В 1 шт. содержится 500, 850 или 1000 мг действующего вещества.

Метформин выпускается в форме таблеток

Метформин выпускается в форме таблеток.

В состав также входят вспомогательные компоненты:

коповидон;
поливидон;
целлюлоза микрокристаллическая;
кремния диоксид коллоидный (аэросил);
магния стеарат;
Opadry II.

В упаковке содержится 30 или 60 таблеток. Механизм действия препарата основан на угнетении процесса выработки глюкозы в печени.

Лекарство снижает интенсивность всасывания глюкозы слизистыми оболочками кишечника. Одновременно ускоряется периферическая утилизация глюкозы, что позволяет уменьшить ее концентрацию в плазме. Также повышается чувствительность к инсулину.

Кроме того, Метформин способствует увеличению толерантности организма к глюкозе. Это обусловлено восстановлением процесса ее метаболизации и усвояемости. Причем на секрецию инсулина поджелудочной железой препарат не оказывает воздействие. Вместе с тем нормализуется состав крови. При этом метформина гидрохлорид влияет на липидный обмен, благодаря чему отмечается снижение уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. На липопротеины высокой плотности препарат не оказывает воздействие.

Благодаря описанным процессам снижается масса тела. Максимальный предел эффективности средства достигается через 2 часа после приема первой дозы лекарства. Пища способствует замедлению всасывания метформина гидрохлорида из кишечника, а значит, уровень глюкозы в плазме снижается не так быстро.

Еще одной функцией препарата является подавление процесса разрастания тканей, что происходит вследствие интенсивного деления клеток. Благодаря этому не меняется структура гладкомышечных элементов сосудистых стенок. В результате снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Препарат отличается узкой областью применения. Его назначают при повышенной концентрации сахара в крови. Средство используется для снижения массы тела при ожирении. В этом случае Метформин показан к применению пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. Его можно использовать в качестве основной лечебной меры при терапии детей от 10 лет с сахарным диабетом. Кроме того, препарат назначается и в составе комплексной терапии. Его применяют наряду с инсулином. Противопоказания:

период беременности и грудного вскармливания;
гиперчувствительность к активному компоненту;
гипогликемия;
тяжелые заболевания печени;
диета со сниженным содержанием калорий (менее 1000 ккал в сутки);
одновременное применение с йодсодержащими веществами, которые используются при проведении обследования;
алкогольное отравление;
гипогликемия;
кома при условии, что причиной данного патологического состояния является сахарный диабет;
прекома;
почечная дисфункция (патологическое состояние, сопровождающееся изменением уровня протеинурии);
тяжелые травмы, хирургическое вмешательство;
заболевания, способствующие развитию гипоксии тканей;
лактатацидоз;
тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
дисфункция надпочечников.

Побочные эффекты:

нарушается работа системы пищеварения: появляется тошнота, диарея, боль в области живота, снижается аппетит;
возникает металлический привкус во рту;
аллергические реакции, чаще проявляются эритемой.

Терапия Метформином требует повышенного внимания со стороны диабетика, т. к. есть риск существенного уменьшения уровня содержания глюкозы в плазме. Чтобы избежать развития осложнений, регулярно выполняется контроль соотношения гликемии.

Характеристика Диабетона

Производитель – Сервье (Франция). В качестве активного компонента выступает гликлазид. Форма выпуска – таблетки. Концентрация действующего вещества в 1 шт. составляет 60 мг.

Вспомогательные компоненты в составе:

кальция гидрофосфат дигидрат;
гипромеллоза 100 сР;
гипромеллоза 4000 сР;
магния стеарат;
мальтодекстрин;
кремния диоксид коллоидный безводный.

Выпускается лекарство в упаковках, содержащих 30 и 60 таблеток. Механизм действия препарата основан на снижении уровня глюкозы в плазме. Одновременно усиливается выработка инсулина. Активное вещество в составе является производной сульфанилмочевины. Концентрация инсулина увеличивается во время приема препаратов, содержащих глюкозу, и при употреблении еды. В результате нормализуется уровень сахара в крови.

Диабетон выпускается в форме таблеток

Диабетон выпускается в форме таблеток.

Чувствительность тканей к инсулину увеличивается. Вместе с тем понижается скорость выработки глюкозы в печени. Дополнительно препарат оказывает влияние на состояние кровеносных сосудов. Благодаря подавлению процесса агрегации и угнетению активности тромбоцитов отмечается снижение интенсивности тромбообразования. В результате восстанавливается микроциркуляция крови, уменьшается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Активный компонент в составе Диабетона проявляет себя как антиоксидант. В результате при терапии снижается содержание липидных пероксидов в крови. Наряду с этим увеличивается активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Показанием к применению является сахарный диабет 2 типа. При этом Диабетон может использоваться для профилактики осложнений данного патологического состояния. Его назначают с целью снижения массы тела, если диета и физические нагрузки не оказывают должного действия. Кроме того, рассматриваемое средство можно использовать с целью предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания:

негативная реакция индивидуального характера на любой компонент в составе Диабетона;
сахарный диабет 1 типа;
кетоацидоз, кома, прекома при условии, что эти патологические состояния развились на основе сахарного диабета;
возраст до 18 лет;
дисфункция печени и почек.

Пациентам пожилого возраста и при нарушении питания рассматриваемый препарат назначают при условии, что лечение будет проходить под контролем врача. Возможные побочные эффекты:

гипогликемия, признаки этого патологического состояния: нарушение сознания, судороги, постоянный голод, раздражительность, тревожность, тошнота, головная боль;
гипергидроз;
изменение частоты сердечных сокращений.

Сравнение Метформина и Диабетона

Сходство

Оба препарата выпускаются в виде таблеток. Активные компоненты, содержащиеся в их составе, действуют по сходному принципу. Данные средства относятся к одной группе лекарств. Показания к их применению одинаковые. Значит, препараты являются взаимозаменяемыми. Они не назначаются при беременности и лактации.

Чем отличается?

Диабетон и Метформин содержат разные активные вещества. Второй из препаратов может применяться для лечения детей старше 10 лет. Диабетон же имеет более жесткие возрастные ограничения и не назначается пациентам до 18 лет. Отличается и дозировка активных веществ. По этой причине может потребоваться пересчет дозы лекарства, если планируется заменить один препарат другим.

Что дешевле?

Метформин стоит 150-200 руб. Диабетон можно приобрести за 310-330 руб. Чтобы понять, какой препарат дешевле, нужно сравнить цену упаковок с одинаковым содержанием таблеток. Метформин стоит 185 руб.(30 шт.). Цена Диабетона – 330 руб.(30шт.).

Что лучше: Метформин или Диабетон?

По степени эффективности данные препараты равны. Они действуют по сходному принципу. Однако пик активности Диабетона достигается дольше – в течение первых 6 часов после приема дозы лекарства. Скорость действия Метформина выше: пик эффективности достигается через 2 часа. Значит, положительные изменения при терапии данным средством наступают быстрее.

Отзывы пациентов

Валентина, 38 лет, г. Старый Оскол

У меня диабет 2 типа, ожирение, проблемы с сердцем. Принимаю Метформин. Результатом довольна, т. к. средство действует быстрее аналогов.

Марина, 42 года, г. Омск

Врач назначил Диабетон. На начальном этапе курса лечения появились побочные эффекты: тошнота, головная боль. В инструкции написано, что они постепенно исчезают, но в моем случае этого не произошло. Пришлось менять препарат на другое средство.

Отзывы врачей о Метформине и Диабетоне

Терещенко Е. В., эндокринолог, 52 года, г. Хабаровск

Метформин – отличное лекарство. Назначаю его пациентам давно. Из побочных эффектов чаще возникает диарея. Данное средство нормализует липидный обмен. При терапии снижается масса тела.

Шишкина Е. И., эндокринолог, 57 лет, г. Нижний Новгород

Диабетон в большинстве случаев рекомендуют на начальном этапе развития сахарного диабета. Благодаря ему у пациентов с таким диагнозом осложнения диагностируются реже. Препарат оказывает комплексное действие: не только снижает уровень глюкозы, но и влияет на состав крови, структуру стенок сосудов, нормализует обменные процессы.

Источник

При сахарном диабете 2 типа назначают принимать Метформин и Диабетон. После приема начинает усиленно вырабатываться инсулин, а мышцы и печень лучше поглощают глюкозу. В результате снижается концентрация сахара, улучшается общее состояние пациента. Принимать средства нужно согласно инструкции, чтобы предотвратить появление гипогликемии и других побочных реакций.

При сахарном диабете 2 типа назначают принимать Метформин и Диабетон.

Характеристика Метформина

Лекарство содержит одноименное действующее вещество. После приема медикамента ткани лучше поглощают глюкозу, снижается продукция сахара в печени, повышается чувствительность к инсулину. Нормализуется уровень холестерина и триглицеридов в крови, снижается масса тела до нормальных показателей. Медикамент применяют в терапии сахарного диабета 2 типа. Выпускают в виде таблеток. Назначают для контроля уровня глюкозы в плазме крови, если нет эффекта от диеты и физических нагрузок. Стоимость препарата — от 100 до 300 руб.

Характеристика Диабетона

В составе медикамента присутствует гликлазид. Вещество усиливает выработку инсулина в поджелудочной железе, снижает повышенное содержание сахара в крови, улучшает реологические свойства крови. Форма выпуска — таблетки. Лекарство нормализует микроциркуляцию крови, препятствует действию свободных радикалов, снижает концентрацию белка в моче. Применяют в комбинации с инсулином и другими лекарствами, которые снижают уровень глюкозы в крови. Стоимость препарата — от 270 до 300 руб.

Совместный эффект

При одновременном приеме усиливается выработка инсулина, снижается масса тела, улучшается всасывание глюкозы. Снижается концентрация сахара в крови и замедляется его всасывание в кишечнике.

Показания к одновременному применению Метформина и Диабетона

Лекарства назначают при сахарном диабете 2 типа. При одновременном приеме нормализуется масса тела, уровень протеинурии, сахара и холестерина.

Противопоказания

Одновременный прием лекарств противопоказан при таких заболеваниях и состояниях, как:

повышенная чувствительность к компонентам;
тяжелые нарушения в работе почек и печени;
недостаточное снабжение тканей и органов кислородом;
снижение гемоглобина;
обезвоживание;
нарушение электролитного баланса;
инфекции;
период до или после операции;
тяжелые травмы;
зависимость от алкоголя или наркотических веществ;
метаболический ацидоз;
применение радиоактивных изотопов йода;
период беременности и грудного вскармливания;
возраст старше 65 лет;
дети до 18 лет;
сахарный диабет 1 типа;
одновременное применение Миконазола, Даназола и Фенилбутазона;
непереносимость лактозы;
недостаточность всасывания глюкозы и галактозы;
тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
гипотиреоз;
недостаточность функции надпочечников или гипофиза;
терапия глюкокортикостероидами;
недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Метформин вместе с Диабетоном не используют в период беременности и грудного вскармливания.

Запрещен прием на фоне плохого питания и авитаминоза. Отказаться от лекарств необходимо людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом из-за риска возникновения ацидоза.

Как принимать вместе Метфрмин и Диабетон

Дозировку назначает врач в зависимости от уровня глюкозы в крови, сопутствующих заболеваний, возраста и массы тела пациента.

Диабетон принимают 1 раз в сутки во время еды. Дозировка — от 30 до 120 мг в сутки. Не измельчать и не разжевывать. Метформин принимают по 50-1000 мг в сутки после еды.

Суточную дозировку данного лекарства лучше разделить на несколько приемов. Дозировку корректируют в процессе лечения.

Побочные действия

В период терапии могут возникать такие побочные реакции, как:

снижение массы тела;
расстройство кишечника;
тошнота;
рвотные позывы;
вздутие живота;
боль в животе;
снижение количества кровяных клеток;
колебания концентрации сахара в крови;
слабость;
головокружение;
снижение артериального давления;
мышечные боли;
снижение температуры тела до критических значений;
аллергия в виде высыпаний, анафилаксии, дерматита;
раздражительность;
непроизвольное дрожание конечностей;
судороги;
изменение сердечного ритма;
потеря сознания;
повышенное потоотделение;
повышение активности печеночных трансаминаз;
холестатическая желтуха;
нарушение зрения;
снижение концентрации натрия в крови.

При появлении патологических состояний необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.

Диабетон совместно с Метформином может вызвать снижение артериального давления.

Мнение врачей о Метформине и Диабетоне

Анна Павловна, терапевт

Лекарства применяют для эффективного контроля концентрации сахара в крови. Можно начинать прием при ожирении, неэффективности диеты и спорта. Лекарства начинают принимать с минимальных доз, постепенно повышая их при хорошей переносимости. Лекарства не следует принимать совместно до или после хирургических вмешательств.

Георгий Малиновский, эндокринолог

При сочетании компонентов двух препаратов происходит быстрое и длительное снижение уровня глюкозы. Чтобы предотвратить появление побочных реакций со стороны пищеварительного тракта, необходимо пить таблетки во время еды. При заболеваниях печени медикаменты не назначают. В период терапии необходимо внимание со стороны диабетика. Важен контроль соотношения гликемии. При самостоятельном применении могут начаться осложнения.

Отзывы пациентов

Мария, 38 лет

Принимала Диабетон утром, а Метформин — вечером. Лекарства помогают снизить массу тела. Происходит снижение уровня общего холестерина и сахара. После приема самочувствие быстро улучшается. Нет головокружения, слабости и головных болей. Страна-производитель лекарства Диабетон — Франция, а аналога — Россия.

Александр, 42 года

Через 20 минут после приема почувствовал слабость, начался тремор, в глазах потемнело. Вызвал скорую. Подобрал высокую дозировку, состояние улучшилось после введения инсулина и промывания желудка. Не рекомендую принимать без назначения врача.

Источник

Существуют ли отличия между лекарственными препаратами «Диабетон» и «Метформин», а также какой из них лучше, интересует многих больных сахарным диабетом. Эти медицинские средства призваны снижать уровень сахара до оптимальных значений, но какой именно следует выбрать в борьбе со «сладкой» болезнью, должен определять непосредственно квалифицированный медик.

Лечение диабета 2 типа метформином и диабетоном

Сравнительная характеристика

Как правильно принимать?

Чтобы сахар в крови больного не выходил за пределы нормы, врачи назначают гипогликемические лекарственные средства, наиболее распространенными являются «Метформин» и «Диабетон МВ». Дозировку и длительность терапевтического курса определяет квалифицированный медик, учитывая индивидуальные особенности пациента и показатели глюкозы в плазме. Обычно «Диабетон» прописывают по 1-й таблетке один раз в сутки. Драже проглатывают целиком, запивая достаточным объемом жидкости. «Метформин» следует пить от 2-х до 3-х раз в сутки по 0,5—1 г. В последующем на усмотрение врача дозировка может быть увеличена до 3 г в день. Таблетки «Метформин» следует принимать после трапезы, запивая 100 мл воды.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Поможет определить, какой из рассматриваемых препаратов лучше, представление о принципе действия каждого из них. Таким образом, «Диабетон» — медицинское средство от диабета II типа, содержащее в составе активнодействующее вещество — гликлазид. Этот компонент плавно снижает уровень сахара в плазме путем усиления секреции инсулина. Его обычно назначают, когда терапевтический эффект от приема «Метформина» отсутствует либо слабо выражен.

Отличием «Метформина» от подобных медикаментов является его способность понижать концентрацию сахара в крови без потребности повышать инсулин. Лечебное действие заключается в нормализации естественного поглощения глюкозы печенью и мускулами, а также замедлении абсорбции глюкозы кишечным отделом. Кроме того, что «Метформин» приводит в норму уровень сахара, он обладает способностью снижать вес и предотвращать тромбообразование.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Лечение диабета 2 типа метформином и диабетоном Грудное вскармливание – противопоказание к приему препарата.

Целесообразно использовать «Диабетон» при сахарном диабете исключительно 2-го типа. Однако не следует лечить это заболевание рассматриваемым медикаментом лицам, имеющим следующие патологии и состояния:

повышенная чувствительность к любому из компонентов в составе;
СД 1-го типа;
нарушенная функция почек и печени;
диабетическая кома;
сбой углеводного обмена вследствие дефицита инсулина;
период вынашивания ребенка;
грудное вскармливание;
возраст до 18-ти лет.

Фармацевтический препарат «Метформин» показан при СД I и II типа, особенно когда болезнь сопровождается ожирением и не удается достичь нормализации глюкозы в плазме диетой и физической активностью. Не следует использовать «Метформин» в тех же случаях, что и «Диабетон», а также нужно отказаться от его приема при хроническом алкоголизме либо остром отравлении спиртами. Помимо этого, не рекомендуется употреблять «Метформин» пациентам старше 60-ти лет, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Не все медицинские средства можно использовать одновременно, так как некоторые комбинации лекарств опасны для здоровья и даже для жизни человека.

Лечение диабета 2 типа метформином и диабетоном Перед самостоятельным лечение лучше проконсультироваться с врачом о целесообразности приема препарата.

Именно поэтому перед началом использования «Диабетона» либо «Метформина» важно проконсультироваться с врачом и определить безопасность той или иной комбинации. В таблице указаны лекарственные средства, которые усиливают действие описываемых средств и тем самым значительно снижают норму сахара:

Наименование медикамента	Перечень
«Метформин»	«Циклофосфамид»
	Инсулин в уколах
	НПВС
	Ингибиторы МАО и АПФ
	Бета-блокаторы
	«Акарбоза»
«Диабетон»	«Фенилбутазон»
	«Флуконазол»
	«Миконазол»
	«Акарбоза»
	НПВП
	Тиазолидиндионы

Если употреблять «Метформин» вместе с «Даназолом», нейролептиками, «Глюкагоном», «Эпинефрином» или петлевыми диуретиками, то может увеличиться количество глюкозы в плазме. Возрастает риск развития гипергликемии при совместном использовании «Диабетона» с «Хлорпромазином», «Тетракозактидом» и «Даназолом». При принятии большой дозы «Метформина» возможно ослабление воздействия антикоагулянтов.

Вернуться к оглавлению

Другие аналоги

Когда больной не может использовать для терапии сахарного диабета назначенное ему лекарство, врачи подбирают схожий по составу и принципу действия медикамент. Заменить «Метформин» могут следующие фармацевтические средства:

Лечение диабета 2 типа метформином и диабетоном Аналогом Метформина является Глиформин.

«Метфогамма»;
«Глиформин»;
«Форметин»;
«Глюкофаж»;
«Сиофор».

Эффективными аналогичными препаратами «Диабетона» являются:

«Глидиаб МВ»;
«Амарил»;
«Глимепирид»;
«Гликлада».

Вернуться к оглавлению

Что лучше: Метформин и Диабетон?

На вопрос пациентов, какой препарат эффективнее — «Диабетон» или «Метформин» — врачи не дают однозначного ответа, так как многое зависит от уровня гликемии, сопутствующих патологий, осложнений и общего самочувствия больного. Из сравнительной характеристики видно, что отличий между этими лекарствами практически не существует, поэтому потребность в использовании того или иного медикамента может определить только квалифицированный медик после диагностического обследования пациента.

Источник