Лечение несахарного диабета у животных
Несахарный диабет (Diabetes insipidus)— хроническое заболевание животных, сопровождаемое чрезмерным выделением больным животным прозрачной мочи с низким удельным весом, не содержащей патологических составных частей, возникающий на почве нарушения реабсорбции воды в конечных участках канальцев почек.
В медицинской трактовке несахарный диабет это клинический синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу и связанный с дефицитом антидиуретического гормона (АДГ) — центральный несахарный диабет или нарушением чувствительности почечных канальцев к АДГ — почечный несахарный диабет.
В результате поражения у животного диэнцефало – гипофизарной системы уменьшается выработка антидиуретического гормона вазопрессина с последующим уменьшением реарбсорбции воды в почках. Несахарный диабет у животных встречается очень редко, главным образом у лошадей и собак.
Этиология. Заболевание животных несахарным диабетом бывает после травм черепа и позвоночника, воспалительных процессов, кровоизлияний и опухолей в области гипофиза и основания мозга, переболевания животных энцефалитами, менингоэнцефалитами, менинигитом, нефроз, гломерулонефритом, Чума у собак, лептоспироз у собак, листериоз.
У лошадей простое мочеизнурение бывает при скармливании им плесневелого корма (овса, кукурузы, отрубей), или трав: горицвета, ветреницы, кирказона, но он через несколько дней прекращается после того как перестали скармливать такой корм.
К числу факторов предрасполагающих к заболеванию, относятся: напряженная работа, злоупотребление при лечении животных мочегонными средствами, врожденная слабость диэнцефалогипофизарной системы.
Патогенез. Патогенез несахарного диабета в настоящее время недостаточно выяснен. Принято считать, что сахарный диабет вызывается поражением задней доли гипофиза и межуточного мозга, которые регулируют водно-солевой обмен. В результате поражения, в организме животного расстраивается обмен воды и солей между тканями и кровью, так как расположенные в межуточном мозге центры водяного и солевого обмена через блуждающий и чревный нервы оказывают патологическое влияние на почки, которые утрачивают способность к концентрации мочи.
Выделение воды почечным эпителием повышается, что сопровождается полиурией – основным симптомом несахарного диабета.
Клиническая картина. Несахарный диабет у животного развивается постепенно и обычно растягивается на длительное время. Резко несахарный диабет может развиться у лошади в результате поедания пораженного плесенью корма.
Заболевание у животных проявляется сильной постоянной жаждой и полиурией. Количество выделенной в течение суток мочи может достигать у лошади 40-60л (вместо 5-8л в норме), у собак 3-4л (вместо 1л). Мочевыделение у больного животного учащенное, с течением времени становиться болезненным. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без запаха, нормальной или слабокислой реакции, не содержит патологических составных частей, имеет низкий удельный вес (1,001 – 1,005) и пониженную концентрацию хлоридов. При даче животному в рационе значительного поваренной соли, концентрация натрия хлористого в моче не повышается, а диурез усиливается. У больного животного регистрируем повышенное количество потребляемой воды (полидипсию): у лошади – до 120л, собаки-до 15л в сутки.
Потеря большого количества жидкости приводит к исхуданию животного, сухости кожи и слизистых оболочек, животного появляется сердцебиение и потеря работоспособности. Температура тела в норме или ниже нормы. У больного животного замедляется дефекация, страдает запорами (запор у собак).
Течение. Несахарный диабет у животных может тянуться годами. При тяжелом течении несахарного диабета смерть животного наступает от истощения и полного упадка сил.
Диагноз ставится на основании клинических признаков и результатов исследования мочи в ветеринарной лаборатории (низкий удельный вес и отсутствие сахара).
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврачу приходится исключать сахарный диабет у животных, нефросклероз, функциональную полиурию.
Прогноз. Прогноз для больных несахарным диабетом животных неблагоприятный. У лошадей полное выздоровление возможно в случае токсической этиологии, после смены корма и проведения соответствующего лечения.
Лечение. В основу лечения больных несахарным диабетом должна быть положена диета. Рацион кормления животных должен состоять из кормов бедных по белку, и поваренной соли. В рацион кормления собак вводят больше растительных кормов, ограничивают или исключают поваренную соль, мясо , птицу, рыбу, молоко и молочные продукты. Для лошадей используется доброкачественный овес, болтушку из отрубей, сено и зеленую траву. Больных лошадей необходимо периодически освобождать от работы или переводить на легкую работу. Несколько ограничивают прием воды. Из лекарственных препаратов больным животным наиболее часто назначают питуитрин, который у больных животных уменьшает полиурию и жажду. Питуитрин больным животным вводят подкожно или внутримышечно, плотоядным животным питуитрин вводится в дозе 0,1 -0,5мг ежедневно в течение 2-х недель и более. Питуитрин нельзя назначать беременным животным. При отсутствии лечебного эффекта от применения питуитрина, больным животным внутрь дают гипотиазид (дихлотиазид) по 0,01 -0,025г 2 раза в день в течение недели. После перерыва в течение 3-4 дней лечение можно повторить. Хороший лечебный эффект при лечении болезни можно получить от применения тегретона (фиплепсина). Средняя доза препарата для плотоядных животных 100-200мг 8 раз в день.
Для лечения несахарного диабета можно применять адиуретин-СД, который закапывают собакам в нос по 1-4 капли, кошкам по 1-2 капли 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели и более.
Профилактика. Кормление животных осуществляют доброкачественными кормами, сбалансированным по питательным веществам, макро — микроэлементам и витаминам.
При эксплуатации животных необходимо оберегать их от травм черепа и позвоночника, избегать их чрезмерного физического напряжения и переохлаждения.
Несахарный диабет у собак — эндокринологическое заболевание, в основе которого лежит хроническое нарушение обмена веществ. По разным причинам в организме образуется дефицит так называемого антидиуретического гормона (АДГ). В результате происходит сбой водно-солевого баланса. Из-за нарушения процесса реабсорбции (обратного всасывания) жидкости в почечных канальцах, вся она выводится с мочой, имеющей по этой причине очень низкую плотность. Основной симптом заболевания — частое и обильное мочеиспускание, поэтому у болезни есть еще одно название — мочеизнурение.
В том случае, если потери жидкости компенсируются не полностью, возникает сильное обезвоживание — состояние, угрожающее жизни животного. Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо знать, каковы причины, характерные симптомы и способы лечения данного заболевания у собак.
Механизм заболевания
Дефицит антидиуретического гормона может иметь следующие особенности:
- Абсолютный дефицит АДГ образуется в том случае, когда существует нарушение его выработки гипоталамусом. Несахарный диабет в этом случае носит название центрального.
- При относительном дефиците задний отдел гипофиза вырабатывает достаточное количество АДГ, но рецепторы почечной ткани не чувствительны к его действию. В результате, почки теряют возможность концентрировать мочу. Вся жидкость, поступающая в организм, не питает его ткани, а выводится наружу. Животное может много пить, но опасность обезвоживания не исчезает.
Классификация видов и причины болезни
Несахарный диабет имеет несколько разновидностей, характерных для абсолютного или относительного дефицита АДГ.
Центральный несахарный диабет
Причины возникновения центрального несахарного диабета следующие:
- патологии гипоталамуса, приводящие к нарушениям секреции гормона АДГ;
- нарушения процесса выделения гормона в кровяное русло.
Кроме того, центральная форма болезни подразделяется на идиопатическую или симптоматическую:
- Идиопатический вид недуга чаще всего имеет наследственный характер и характеризуется врожденным нарушением синтеза АДГ. Причиной идиопатической формы болезни может являться врожденная аутоиммунная реакция организма на клетки гипоталамуса, продуцирующие АДГ.
- Симптоматический несахарный диабет может появиться как следствие другого серьезного заболевания, ведущего к деструкции отделов головного мозга, отвечающих за синтез АДГ. Заболевание может носить врожденный характер (мутация гена, который отвечает за синтез антидиуретического гормона) и приобретенный характер (черепно-мозговые травмы, опухолевые заболевания мозга, энцефалит, собачья чумка).
Нарушение выработки гормона АДГ, функцией которого является регуляция водно-солевого обмена, ведет к нарушению этого баланса в организме. Расстроенный водно-солевой обмен лишает почки способности концентрировать мочу, что приводит к повышенному ее выделению, неумеренной жажде и обезвоживанию организма.
Почечный несахарный диабет
При несахарном диабете нефрогенного характера нарушено восприятие гормона рецепторами нефротических канальцев. Канальцевые рецепторы должны активизироваться под действием гормона АДГ и осуществлять реабсорбцию (обратный захват) жидкости, поступающей в почки. Но, вследствие анатомической неполноценности нефронов, врожденной или приобретенной нечувствительности рецепторов, эта функция нарушена.
Причиной нефрогенной формы являются заболевания выделительной системы различной этиологии — инфекционные патологии, нефрозы. Риск заболеть у собаки увеличивается, если работа почек нарушалась вследствие многочисленных отравлений, интоксикаций, злоупотребления мочегонными средствами, тяжелых нагрузок.
Симптомы патологии
У собак симптомы заболевания обычно нарастают постепенно. Существует три основных признака несахарного диабета:
- полиурия — большой объем выделяемой мочи;
- полидипсия — большой объем потребляемой воды;
- поллакиурия — частые позывы на мочеиспускание.
Степень абсолютного или относительного недостатка АДГ определяет, насколько выражены данные признаки.
Существуют и еще некоторые особенности физического состояния, по которым можно диагностировать болезнь:
- Интоксикация, понижение температуры тела, болезни суставов возникают по причине гипофункции почек.
- Обезвоживание организма свидетельствует о недостаточном восполнении дефицита жидкости. Этот симптом может иметь место даже тогда, когда животное активно и в больших количествах пьет воду.
- Скачки артериального давления возникают по причине низкой чувствительности рецепторов.
- Сухие слизистые оболочки, запоры, густая слюна, отказ от употребления сухих кормов — это следствие дегидратации организма.
- Сердечная недостаточность, преждевременный износ сердечной мышцы свидетельствуют о хронической перегрузке сердца.
- Снижение веса, нарушение состава крови, недостаточное ее количество — свидетельство нарастающего истощения и обезвоживания организма.
Диагностика болезни
Предварительный диагноз животному ставят после получения результатов лабораторных анализов крови и мочи:
- По результатам анализа мочи определяют наличие патологии, зафиксировав ее низкую относительную плотность, а также наличие гиперкальциемии и гипокалиемии.
- Анализ биохимического состава крови позволяет дифференцировать сахарный и несахарный диабет, а также определить количество гормона АДГ в крови. В случае патологии оно будет пониженным.
Причину несахарного диабета определяют инструментальными методами:
- обследование состояния почек совершают методом УЗИ или при помощи рентгенографии с применением контрастного вещества;
- выявляют патологии гипофиза методом магниторезонансной или компьютерной томографии.
Уточняющая диагностика состоит в применении специального теста. Он заключается в том, что в течение 12-часового сухого голодания, собаку несколько раз взвешивают и определяют количество и состав выделяемой мочи. Если с течением времени происходит значительное снижение веса при сохраняющейся низкой концентрации мочи, делают вывод о наличии у собаки патологии.
Лечебная тактика
В ходе терапии большое значение придается симптоматическому лечению, облегчающему тяжесть протекания симптоматики. Схема основного лечения зависит от формы заболевания.
Симптоматическое лечение
- Во избежание сильного обезвоживания животному обеспечивают постоянный доступ к свежей фильтрованной воде.
- Соответственно, с таким животным необходимо увеличить число прогулок, чтобы не заставлять его мочевой пузырь перенапрягаться и перерастягиваться.
- Для сердечной мышцы осуществляется поддерживающая терапия, заключающаяся в назначении препаратов кальция и магния.
- На протяжении жизни пес нуждается в особом рационе. Пища должна содержать малое количество белков, при достаточном количестве жиров и углеводов. Необходимо ограничить потребление мяса и увеличить процент растительной пищи.
Основное лечение
Основное лечение несахарного диабета у собак (его центральной формы) заключается в пожизненной гормонозаместительной терапии. Синтетический аналог АДГ — препарат Десмопрессин выпускает в виде глазных капель или раствора для подкожных инъекций. Его вводят животному, строго следя за тем, чтобы не было передозировки, которая смертельно опасна, так как может вызвать водную интоксикацию. Можно стимулировать синтез гормона АДГ путем назначения животному препаратов Карбамазепин или Финлепсин.
Почечная форма несахарного диабета имеет другую тактику терапии. Она состоит в том, что собаке назначают лечебный курс мочегонного препарата Гидрохлоротиазид для контроля полиурии.
Лечение симптоматической формы несахарного диабета заключается в устранении причины его вызывающей.
Прогноз
Прогноз заболевания осторожный. Без врачебной помощи питомец, больной несахарным диабетом обречен на скорую гибель от обезвоживания. Своевременно начатая гормонозаместительная терапия способна купировать проявления болезни и дать животному несколько лет полноценной жизни. Полное выздоровление возможно только в том случае, если животное будет полностью излечено от патологий, повлекших за собой симптоматическую форму несахарного диабета.
Заболевшие животные должны иметь тщательный пожизненный уход и контроль состояния здоровья.
Профилактика недуга
Профилактика болезни заключается в осуществлении профессионального ухода за питомцами. Основные мероприятия — фиксирование всех изменений в поведении и самочувствии, контроль качества рациона, обеспечение безопасных условий содержания, соблюдение гигиены, периодические плановые осмотры у ветеринара.
Нарушение водно-электролитного баланса в организме животного, называется диабетом несахарного типа. Патологический процесс развивается постепенно, вызывая истощение и при отсутствии адекватной терапии, гибель собаки.
Заболевание называется диабетом, так как связано с изменениями гормонального фона. Дефицит антидиуретического гормона или же патологическая невосприимчивость организма к нему, приводит к нарушениям, таким, как и при сахарном типе заболевания.
Патология характеризуется длительным течением, не проявляя себя до тех пор, пока состояние питомца становиться крайне тяжелым. Истинных причин возникновения несахарного диабета выявить не удалось. Существует лишь ряд предрасполагающих факторов, способных спровоцировать нарушения в водно-электролитном балансе.
Общие сведения о несахарном диабете и причины его развития у собак
Диабет несахарного типа, именуется также несахарным мочеизнурением. Патологический процесс возникает на фоне эндокринных нарушений в организме. В результате развития заболевания, образуется большое количество урины с низким процентом плотности.
Базовая причина развития несахарного диабета – резкое снижение продуцирования гипоталамусом определенного гормонального вещества (вазопрессина).
В некоторых клинических случаях, причиной развития несахарного мочеизнурения становиться патология в почечных структурах, провоцирующая нарушение восприятия антидиуретического гормона канальцами почек.
Вазопрессин продуцируется в центре гипоталамуса и сохраняется в гипофизе. При необходимости он выбрасывается в системный кровоток. Основная особенность антидиуретического гормонального вещества – снижение общего количества выделяемой урины (обратное всасывание воды или диурез).
Несахарный диабет у собак обнаруживают значительно чаще, нежели у других домашних питомцев – кошек.
В ветеринарной медицине определяют два типа несахарного диабета – относительный (канальциевый) и полный (нефрогенный).
Вторичный тип патологического процесса возникает при поражениях гипофиза злокачественными или доброкачественными новообразованиями, травмах механического характера участков головного мозга.
Истинное или гипоталамическое несахарное мочеизнурение развивается в результате недостатка продуцируемого антидиуретического гормонального вещества. Базовыми факторами, влияющими на развитие несахарного диабета центрального вида, являются:
- предрасположенность собаки по генетическому типу;
- патологические процессы в организме, спровоцированные инфекционными агентами – чума плотоядных, инфекционное воспаление печеночных структур, менингит и энцефалит;
- черепно-мозговые травмы механического происхождения;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в области гипоталамуса или гипофиза.
Нефрогенная форма несахарного мочеизнурения, развивается стремительней, нежели центральная. Данный вид патологического процесса оказывает резко негативное влияние на клеточные структуры почек, поражая канальцы. Это приводит к серьезным нарушениям на клеточном уровне, вызывая обратную активацию вазопрессина.
Несахарный диабет вторичного типа возникает идиопатически. Так или иначе, центральная и нефрогенная формы патологии, характеризуются изменениями общего водно-электролитного баланса в организме не фоне недостаточности работы антидиуретического гормона. Вазопрессин на прямую влияет на количество выделяемой жидкости клеточными структурами почек. Также антидиуретическое гормональное вещество необходимо для поддержания нормального осмолярного и осмотического давления внутри клеток.
Признаки несахарного диабета у собак
Симптомы недуга редко не возникают внезапно. Несахарный диабет характеризуется длительным бессимптомным течением. Как правило, владелец собаки обращается в ветеринарную клинику, когда несахарный диабет переходит в тяжелую стадию.
Характерными признаками заболевания являются:
- Симптомы интоксикации организма животного, изменение показателей температуры тела в меньшую сторону, сильная вялость собаки и болезненные ощущения в суставах – обусловлены снижением общей активности клеточных структур почек. При этом возможно появление признаков диспепсического расстройства – приступы тошноты и последующее извержение содержимого желудка, диарея или запор.
- Частые походы в туалет, частые мочеиспускания, изменение оттенка выделяемой порции урины (она становиться светлой), признаки дегидратации и усиление жажды – возникают на фоне чрезмерного образования мочи.
- Изменение давления, слабость в теле у животного. Особенно отмечается после продолжительного сна. Собака не может нормально подняться на лапы, походка шаткая, питомец может заваливаться от слабости. Связано это с изменениями давления в крови и снижением чувствительности нервных волокон. Примечательно, что после небольшой активности, давление в артериях может резко подскочить, превышая все нормальные показатели.
- Признаки нарушений в работе миокарда – цианотичность видимых слизистых оболочек, вялое состояние, отказ от корма, что связано с резкими перепадами давления в артериях. На фоне регулярных сбоев, сердечная мышца испытывает сильную нагрузку. Развиваются дистрофические процессы в мышечных волокнах, недостаточность сердца и инфаркт.
- Повышенная сухость и бледность видимых слизистых оболочек. Возникает на фоне общей дегидратации. Одним из признаков обезвоживания организма может быть констипация (запор).
- Истощение животного, возникающее в результате общего снижения аппетита и отказа от корма. Собаки, которые получают сухие корма, страдают от обезвоживания сильнее, так как проблемы в водно-электролитном балансе возникают ярче.
Тяжелые формы несахарного диабета у собак, характеризуются появлением серьезных изменений в организме. На фоне патологического процесса, изменяется общий состав крови, отмечается повышение содержания тяжелых металлов.
Нередко на фоне развития несахарного мочеизнурения в связи с дегидратацией организма, развиваются судороги, и происходит атрофия нейронных связей.
При отсутствии своевременных терапевтических мероприятий, собака может погибнуть. Спровоцировать летальный исход могут поражения, постепенно развивающиеся во всем организме не фоне несахарного диабета.
Диагностика и лечение несахарного диабета у собак
Признаки несахарного мочеизнурения не всегда указывают на определенную патологию. Поэтому для постановки точного диагноза одного лишь клинического осмотра и сбора анамнеза недостаточно.
Квалифицированный ветеринарный специалист назначает лабораторные исследования. В некоторых случаях, необходимо проведение инструментальных способов диагностики. Пациенту проводят:
- забор крови и мочи для общего анализа с целью выявления плотности урины, наличия чрезмерного количества натрия в кровяном русле.
- забор крови для проведения анализа содержания антидиуретического гормона.
- исследование почечных структур;
- магнитно-резонансная томография – необходима для подтверждения подозрений на наличие опухолей или других дегенеративных изменений в гипоталамо-гипофизарной системе.
На фоне полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований, ветеринарный врач разрабатывает индивидуальную схему терапии. Основное направление лечения при несахарном диабете у собак, заключается в следующих пунктах:
- общее укрепление сердца и сосудов;
- очищение крови для избавления от лишнего количества натрия и токсических веществ;
- укрепление и поддержание работы страдающих от чрезмерной нагрузки почечных структур.
Лечение несахарного диабета у собак основывается на комплексном подходе. Собака должна иметь свободный неограниченный доступ к воде. Вода должна быть чистой, желательно качественно отфильтрованной и не содержать тяжелых веществ.
Тип несахарного диабета у собак определяет дальнейшую тактику лечения. При центральной форме патологии, назначаются уколы синтетического аналога антидиуретического гормона.
Диагностированный у собаки почечный тип заболевания, требует введения диуретических средств. Мочегонные препараты назначаются с большой осторожностью, особенно тем питомцам, которые имеют нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Прогноз при несахарном мочеизнурении осторожный. Связано это с тем, что на поздних стадиях, полностью избавиться от патологии не возможно. Врач назначает лечение, позволяющее поддерживать системы организма собаки в норме, не давая заболеванию прогрессировать.
Как и при сахарном диабете, пациент должен всю оставшуюся жизнь находиться на специальных препаратах.
Немаловажный аспект лечения несахарного диабета – правильно составленный рацион. В основе корма должно быть низкое содержание белковых компонентов. Также необходимо полностью исключить соль. Необходима пища, богатая растительными волокнами.
Профилактика недуга
Избежать развития несахарного диабета не возможно. Задача владельца правильно составить рацион питания для своей собаки, своевременно заниматься лечением любых инфекционных и неинфекционных патологий, возникающих у питомца.
Важно не допустить перехода их в хроническую форму. Необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у ветеринарного специалиста в клинике, хотя бы 1 раз в год. Животным, имеющим генетическую предрасположенность, профилактические осмотры необходимо проходить чаще.