Лечение ног при сахарном диабете 1 типа

Почему при диабете могут онеметь ноги и другие конечности

• О проявлениях
• О причинах
• О последствиях
• О лечении
• О профилактике

При сахарном диабете люди сталкиваются с множеством проблем. Одна из наиболее распространенных среди них – это онемение части или всей ноги. Коварство этого процесса заключается в том, что он может проявиться далеко не сразу или иметь неопределенный характер, при котором у конечностей до определенного времени сохраняется 100% функциональность. Более детально об этом проблеме и способах ее решения далее.

О проявлениях

Диабетик начинает замечать странные ощущения в области конечностей, а именно:

• покалывание;
• «мурашки»;
• болезненность и жжение ног;
• онемение.

В некоторых случаях проявляется ощущение холода или, допустим, печет область ступни, а также всей ноги. Чаще всего представленные проблемы ног развиваются на протяжении нескольких лет, в определенных ситуациях могут образоваться случаи форсированного развития проблем с ногами при сахарном диабете. Чаще всего это занимает два или три месяца, при этом онемение распространяется на всю поверхность ноги.

О причинах

О том, почему немеют нижние конечности, специалисты задумываются уже давно, особенно о том, какую роль в этом играет чага. По итогу дестабилизации системы снабжения кровью в целом, повреждения не только нервных окончаний, но и волокон, а также ухудшения прохождения импульсов нервного типа, отмечается снижение степени чувствительности и усугубление способности к восстановлению клеток и их заживлению при сахарном диабете.

В результате этого, ноги просто не получают необходимого им количества крови, а, значит, образуется дефицит, который и проявляется не только в онемении, но и в других более серьезных проблемах. Следует отметить, что проблемы со снабжением кровью, в свою очередь, являются следствием другого явления, а именно тотального выхода из строя системы ЦНС (центральной нервной системы).

Таким образом, прекращается не только поступление крови в необходимом количестве, но также и притупляются ощущения в области ног. В результате чего каждая из нижних конечностей не получает нужного ей соотношения крови, а также притупляются ощущения. А, как известно, этот недуг, не вылеченный вовремя, становится катализатором более серьезных проблем. Каковы же эти последствия при диабете и ограничиваются ли они только тем, что немеют пальцы или ноги?

О последствиях

Широко известно такое явление онемения, как диабетическая стопа, которое следует считать одним из ярчайших последствий подобных проблем. К тому же, оно характеризуется отсутствием адекватной гигиены, которой при диабете отводится одна из ключевых ролей.

Именно в случае диабетической нейропатии чрезвычайно плохо и медленно происходит заживление любых, даже самых незначительных, ран.

Это может выражаться в дальнейшем в:

1. нарушении степени функциональности большинства органов;
2. опять же — диабетической стопе;
3. ампутации (как одно из наиболее тяжелых последствий, к которым подталкивает онемение).

С течением времени может формироваться и полинейропатия, а также ее небольшие ответвления. При диабете им характерно то, что очаги представленного заболевания не только множественны, но и располагаются по всей поверхности тела, в том числе и ног. Именно это, в случае отсутствия своевременного и грамотного лечения, чаще всего приводит к абсолютному или частичному нарушению координации и, в некоторых случаях, параличу. Безусловно, необходимо серьезное лечение этого недуга, который может получить самое нежелательное развитие.

О лечении

Поскольку онемение является всего лишь первичным симптомом более серьезных проблем, следует осуществлять комплексное лечение, которое, в то же время, будет направлено на избавление от симптомов проблем ног. Исключительно при раннем «запуске» лечения имеется вероятность не только спасения окончаний нервного типа, но и сохранения работоспособности нервной системы в целом.

Усилия специалистов направляются на то, чтобы пролечить основное заболевание (сахарный диабет), восстановить те нервные окончания, которые подверглись повреждениям, а также не следует забывать и про поток нервных импульсов. Таким образом, онемение лечится не только у эндокринолога, но также и у нейрофизиологов.

В процессе лечения причин, по которым немеют пальцы ног в случае сахарного диабета, осуществляется специальная терапия, которая направлена на:

• стабилизацию соотношения глюкозы;
• уничтожение всех ядовитых веществ в человеческом организме (чаще всего наиболее продолжительный этап);
• оптимизацию и контроль питания в соответствии с минерально-витаминным составом, что чрезвычайно важно для ног.

В рамках лечения проявлений следует вводить целые комплексы витаминных групп В, осуществлять целостное или частичное обезболивание в области конечностей, применять противосудорожные лекарственные средства, а также антидепрессивного характера. К тому же, может возникнуть необходимость в стимуляции нервных окончаний.

Представленный способ лечения называется транскутанной электростимуляцией, сокращенно ТЭСН.

Все это вылечивает онемение в достаточно короткие сроки.

На каждом из этапов нейропатии обязательными являются физиологические процедуры, ванны бальнеологического типа, лечебные физкультурные занятия, массаж и остальные процедуры, которые специалист сочтет нужным применить для лечения ног.

О профилактике

Онемение ног, в общем и целом, поддается профилактике, однако важно при этом, чтобы она была постоянной и не имела каких-либо перерывов. По причине снижения степени чувствительности, диабетик может просто не обращать внимания на полученные травмы или ранения, а по причине повышенной глюкозы в крови они почти не заживают самостоятельным образом.

В результате все это оказывается катализатором формирования иногда просто огромных ранений и язв, которые возникают из более мелких ранок. В связи с этим любые, даже наиболее незаметные трещинки необходимо обрабатывать при помощи щадящих антисептиков. К ним следует относить растворы фурацилина, мирамистина и многие другие средства. Все это делается до абсолютного заживления, и пока онемение не спадет.

Особенное внимание специалисты рекомендуют уделять качеству, комфорту и степени безопасности обуви того, кто болен сахарным диабетом. Специфическая ортопедическая обувь представляет собой один из самых надежных методов средств профилактики от синдрома диабетической стопы и других не менее серьезных проблем. Безусловно, не следует забывать и о нормах личной гигиены, которая остается обязательной для каждого из диабетиков

Таким образом, онемение можно лечить, а также идентифицировать среди всех остальных симптомов сахарного диабета.

Потливость при диабете

Сахарный диабет – весьма многоликое заболевание, которое может проявляться по-разному. Конечно, главные симптомы полиурии, голода и сильно выраженной жажды присущи практически всем пациентам. Тем не менее, существует немалое количество признаков, которые развиваются не всегда. Повышенная потливость при диабете – один из таких примеров.

• Потливость при диабете: причины возникновения
• Характеристика потливости при диабете
• Чем опасна усиленная потливость при сахарном диабете?
• Как лечить повышенную потливость?

Определенное число пациентов страдает от гипергидроза и старается найти способ, как от него избавиться. Важно понять, что проблема мокрых подмышек является прямым следствием прогрессирования недуга. Если не нормализовать гликемию, то никакие антиперспиранты и дезодоранты не помогут побороть неприятный симптом.

Потливость при диабете: причины возникновения

Данная реакция у здоровых людей помогает телу отрегулировать теплообмен. В норме, при усиленной работе эндогенных структур температура внутри повышается. Для стабилизации функционирования организма главный мозг заставляет сосуды расширяться, а потовые железы работать интенсивнее, что и ведет к выделению жидкости сквозь кожу.

В случае «сладкого недуга» причиной подобного состояния остается автономная нейропатия. Молекулы глюкозы химически и механически повреждают мелкие нейронные пути. Нарушается процесс передачи импульса по вегетативной нервной системе, которая отвечает за работу внутренних органов. Благодаря ей человек не задумывается над тем, что ему нужно сокращать желудок, кишечник для продвижения пищевого комка или осуществлять акт вдоха и выдоха.

Результатом поражения нервных волокон становится:

• Потливость при диабете;
• Импотенция у мужчин;
• Явление ортостатической гипотонии – пациент может потерять сознание при резком изменении положения. Все из-за нарушенной иннервации сосудов;
• Ретроградная эякуляция;
• Недержание мочи;
• Расстройства пищеварения. Диарея.

Еще одной причиной повышенной потливости при диабете может стать гипогликемия. Передозировка инсулина или чрезмерное физическое усилие ведет к резкому падению концентрации глюкозы в крови.

Организм испытывает стресс и предупреждает о возможном наступлении гипогликемической комы следующими явлениями:

1. Повышенное потоотделение. Больной покрывается холодной, липкой жидкостью.
2. Дрожь в руках.
3. Помутнение сознания.

В таких случаях надо срочно пополнить запас сахара в крови для предотвращения развития терминального состояния.

Характеристика потливости при диабете

Для больного и доктора важно знать не только причину появления симптома, но и некоторые его свойства. В большинстве случаев это поможет провести правильную дифференциальную диагностику патологии с другими заболеваниями, которые протекают с наличием аналогичного явления.

Потливость при диабете характеризуется следующими особенностями:

1. Увеличенное отделение жидкости наблюдается после обильной трапезы, утром или при физической нагрузке. Пациенты часто жалуются на отпечаток их тела в постели после сна, что свидетельствует о выраженных нарушениях иннервации потовых желез.
2. Жидкость выделяется в основном на верхней части тела. Страдает шея, лицо, торс и живот пациента. Другая ситуация с нижними конечностями. Они становятся сухими, кожа напоминает бумагу.
3. Использование обычных антиперспирантов и дезодорантов не помогает избавиться от неприятного симптома. Более того, при гипергидрозе во время гипогликемии температура выделений на коже ниже нормальной, что является патогномоническим признаком данного состояния.

Чем опасна усиленная потливость при сахарном диабете?

Главным моментом, который смущает большинство пациентов, остается косметическая непривлекательность. Наличие постоянно мокрых подмышек и характерного запаха вряд ли выглядит слишком красиво. Это становится причиной закомплексованности и развития депрессии у некоторых больных.

Кроме этого, возникают следующие нежелательные последствия:

1. Постоянный зуд кожи. Усиленное выделение жидкости механически раздражает покров тела. Соприкосновение мокрого человека с одеждой вызывает неприятные ощущения.
2. Присоединение бактериальной инфекции. Приятная температура, влажная поверхность и наличие питательных веществ – идеальное место для развития микроорганизмов. Фурункулез наиболее часто прогрессирует именно у пациентов с гипергидрозом.

Таким образом, становится ясным то, что с проблемой надо бороться для предотвращения дальнейшего ее прогрессирования.

Как лечить повышенную потливость?

Поскольку причиной остается нарушение в углеводном обмене, то главным аспектом избавления от неприятного симптома остается нормализация гликемии. Без этого никакие другие способы не будут эффективными.

При первом варианте недуга препаратом выбора остается инсулин, а при втором – гипогликемические средства.

К дополнительным аспектам борьбы с избыточным выделением жидкости кожей относят:

• Соблюдение диеты. Натуральные продукты помогут быстрее нормализовать обмен веществ и снизить проявление симптома;
• Использование качественных антиперспирантов;
• Регулярный прием душа;
• Лечение сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность и другие).

Потливость при сахарном диабете 2 типа или 1-ого – это результат неправильного усвоения глюкозы организмом. Главным направлением в исцелении такого состояния должна стать адекватная гипогликемическая терапия с нормализацией углеводного обмена пациента.

Что делать, когда болят ноги при сахарном диабете?

• Симптомы и виды болезней ног у диабетиков
• Почему болят ноги при сахарном диабете?
• Диагностические мероприятия
• Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?
• Народные способы
• Возможные последствия
• Особенности ухода за ногами

Боли в ногах при диабете — это часто встречающаяся проблема, которая с высокой долей вероятности указывает на развитие осложнений. Учитывая серьезную опасность потери конечностей и других осложнений, оставлять без внимания этот симптом не рекомендуется. Именно поэтому нужно знать все о том, что делать, если болят ноги при сахарном диабете.

Симптомы и виды болезней ног у диабетиков

Если болят ноги при диабете — это далеко не единственный симптом. Прежде всего обращает на себя внимание сухость кожного покрова, с которой не справляются крема. Еще одной категорией признаков являются шелушение, а также зуд кожного покрова. Симптомы болей при сахарном диабете 2 типа связывают с:

• чрезмерным формированием мозолей;
• выпадением волос в области голеней (чаще всего встречается у мужчин);
• изменением формы и утолщением ногтевых пластин;
• отечностью лодыжек;
• изменением цвета кожи на белый и чрезмерной холодностью покрова.

Кроме того, боли в ноге ассоциируются с активностью грибкового поражения, онемением, нарушением тактильной, тепловой и других видов чувствительности. Развиваться же такие изменения непосредственно в стопе могут под воздействием целого ряда факторов. Например, диабетическая нейропатия и стопа, трофические язвы, ангиопатия и другие. Иногда могут встречаться более редкие и специфические формы, например, поражение большого пальца при диабете 2 типа.

Почему болят ноги при сахарном диабете?

Для того чтобы понять, в силу каких причин при диабете болят ноги, потребуется более подробно разобраться в причинах этого состояния. Конечности страдают, потому что нервные волокна поражаются хронически увеличенным уровнем сахара в крови, что оказывает влияние на прекращение осуществления импульсов. Это приводит к тому, что ноги утрачивают привычную степень чувствительности, и формируется диабетическая нейропатия. Причины этой патологии могут заключаться в повреждении конечностей и других проблемных состояниях.

Кровеносные сосуды, питающие ноги, могут закупориваться вследствие формирования сгустка крови (а точнее тромба) или атеросклероза. Начинается так называемое кислородное голодание тканей, а именно ишемия. При сахарном диабете ноги болят в этом случае очень сильно, и обычно данная симптоматика только лишь прогрессирует.

Еще одним фактором вполне может быть диабетическое поражение суставов, а именно артропатия. Как известно, дестабилизация обмена глюкозы белков провоцирует нарушение хрящевых тканей и возникновение гиперостозов. В связи с этим у диабетиков часто болят суставы, в особенности при осуществлении ходьбы. Манифестирует артропатия с отечности и покраснения стопы. С годами образуется деформация пальцев, появляется выраженная форма отека стопы. В тяжелых ситуациях идентифицируют вывихи, подвывихи, а также переломы. Итогом этого оказывается укорочение и уширение стопы.

Диагностические мероприятия

Проводиться диагностика должна как можно раньше, потому что именно в таком случае получится избежать развития осложнений. Пациенту потребуется прицельно обследовать состояние нижних конечностей. Помочь в этом могут специально обученные эндокринологи, а также сосудистые хирурги и медицинские сестры. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• врачи идентифицируют степень поражения нижних конечностей, корректируют лечение основного заболевания и назначают специфическую терапию в отношении нейро- и ангиопатии;
• медицинские сестры обучают пациентов корректному уходу за ногами, осуществляют гигиеническую обработку ног. Например, срезают мозоли или используют лечебные крема, мази и другие составы;
• проходить обследование необходимо как при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», так и в будущем не реже одного раза в 12 месяцев при оптимальном самочувствии.

Исследования, которые осуществляются в кабинете, если болят пальцы ног, — это прежде всего осмотр с обязательным контролем пульса на нижних конечностях. Кроме того, важной частью диагностики является контроль неврологических рефлексов, УЗИ сосудов ног. Рекомендуется проводить проверку болевой, тактильной, температурной и вибрационной восприимчивости, электронейромиографию.

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?

Восстановительный курс нацелен на уменьшение показателей сахара в крови и исключение в будущем его внезапных скачков. Пациентам назначаются такие лекарства и препараты, как меглитиниды (Натеглинид, Репаглинид), а также производные сульфонилмочевины (Гликлазид или Гликвидон).

Лечение ног при сахарном диабете второго типа заключается в применении препаратов, увеличивающих степень чувствительности тканей к гормональному компоненту. Чаще всего это оказываются тиазолидиндионы, например, Росиглитазон или Циглитазон. Для того чтобы снизить усвоение углеводов в области кишечника, применяют ингибиторы альфа-глюкозидазы, а именно Акарбоза и Миглитол.

Лечение болей в ногах при сахарном диабете и снижение степени их интенсивности обеспечивается нестероидными противовоспалительными наименованиями, в частности Нимесулид и Индаметацин. Говоря о лечении, не следует забывать о:

• применении местных анестетиков, например, Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель;
• использовании при сильных болях трициклических антидепрессантов, одним из которых является Амитриптилин;
• эффективности антиконвульсантов при мучительных судорогах (Габапентин, Прегабалин);
• применении мочегонных наименований (Фуросемид, Спиронолактон).

Для того чтобы исключить возникновение тромбов, можно сделать следующее: использовать Аспирин или, допустим, Сулодексид. В целях стабилизации обменных процессов эффективными оказываются инъекции Солкосерила или Трифосаденина. В некоторых случаях допустимо применение народных методов лечения.

Народные способы