Лечение сахарного диабета 1 типа стволовые клетки
Не секрет, что стволовые клетки имеют ряд уникальных особенностей, в том числе, способность давать начало всем специализированным тканям в организме. Теоретически стволовые клетки могут «починить» любой орган человеческого тела, пострадавший в результате травмы или болезни, и восстановить его нарушенные функции. Одной из наиболее перспективных областей их применения является лечение сахарного диабета 1 типа. Уже сегодня разработана действующая клиническая методика, которая базируется на использовании мезенхимальных стромальных клеток. С их помощью удается остановить прогрессирующее разрушение островков поджелудочной железы и в ряде случаев восстановить естественный синтез инсулина.
Сахарный диабет 1 типа часто называют инсулинозависимым, подчеркивая таким образом, что пациент с этим диагнозом нуждается в инъекциях инсулина. Действительно, при сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина – гормона, который необходим клеткам организма, чтобы усваивать глюкозу.
На сегодняшний день сахарный диабет 1 типа признан аутоиммунным заболеванием. Это означает, что его возникновение обусловлено сбоем в работе иммунной системы. По неустановленной причине она начинает атаковать и разрушать бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Процесс разрушения носит необратимый характер: со временем число функционирующих клеток неуклонно сокращается, а синтез инсулина снижается. Именно поэтому больные сахарным диабетом 1 типа вынуждены постоянно получать инсулин извне и фактически обречены на пожизненное лечение.
Инсулинотерапия, которую назначают пациентам, сопровождается рядом побочных эффектов. Даже если не принимать во внимание дискомфорт и боль, связанные с постоянными инъекциями, а также необходимость соблюдать диету и питаться в строго определенные часы, серьезной проблемой является подбор точной дозы инсулина. Его недостаточное количество приводит к повышению уровня глюкозы в крови, а передозировка опасна вдвойне. Несбалансированная доза инсулина может вызвать гипогликемию: резкое падение уровня сахара, которое сопровождается помутнением или потерей сознания вплоть до наступления комы.
Как можно вылечить сахарный диабет 1 типа?
Регулярные инъекции инсулина, которые пожизненно получает больной сахарным диабетом 1 типа, строго говоря, не являются лечением. Они лишь восполняют дефицит природного инсулина, но не устраняют причину болезни, поскольку не влияют на аутоиммунный процесс. Иными словами, бета-клетки поджелудочной железы продолжают разрушаться даже на фоне терапии инсулином.
Теоретически если сахарный диабет 1 типа был обнаружен на самом начальном этапе (например, у маленького ребенка на стадии предиабета), существует возможность при помощи лекарств подавить воспалительную аутоиммунную реакцию. Таким образом, в организме сохранится некоторое количество жизнеспособных бета-клеток, которые продолжат продуцировать инсулин. Но, к сожалению, у большей части больных к моменту постановки диагноза основная масса бета-клеток уже не функционирует, поэтому такое лечение далеко не всегда эффективно.
В последние десятилетия предпринимались попытки вылечить диабет 1 типа при помощи трансплантации островков поджелудочной железы, содержащих бета-клетки, или всей железы целиком. Однако этой методике присущи серьезные недостатки. В первую очередь, трансплантация является технически сложной и небезопасной процедурой. Кроме того, существенные проблемы связаны с получением донорского материала для пересадки. К тому же, чтобы избежать отторжения трансплантата, пациенты вынуждены постоянно принимать препараты, подавляющие иммунитет.
Значит ли это, что диабет 1 типа неизлечим?
Действительно, диабет 1 типа считается неизлечимым заболеванием. Однако в последние годы был сделан ряд важных открытий и разработаны принципиально новые способы терапии сахарного диабета. Одна из них – биологическая терапия с использованием мезенхимальных стромальных клеток. Ее, в частности, успешно практикует израильский профессор Шимон Славин.
Профессор Шимон Славин
Профессор Шимон Славин, директор международного медицинского центра Biotherapy International, пользуется мировой известностью, благодаря своим научным и клиническим достижениям. Он является одним из создателей методики иммунотерапии рака и фактически положил начало регенеративной медицине – терапии системных заболеваний при помощи стволовых клеток. В частности, профессор Славин был одним из разработчиков инновационной концепции терапии сахарного диабета с использованием мезенхимальных стромальных клеток.
Речь идет о так называемых мезенхимальных стромальных клетках (МСК), которые получают из костного мозга, жировой ткани, пуповинной (плацентарной) ткани. МСК являются одной из разновидностей стволовых клеток и служат предшественниками многих тканей человеческого организма. В частности, в результате деления и специализации МСК могут превращаться в полноценные бета-клетки, способные секретировать инсулин.
Введение МСК фактически запускает заново естественный процесс выработки инсулина. Кроме того, МСК обладают противовоспалительной активностью: они подавляют аутоиммунную реакцию, направленную против собственных тканей поджелудочной железы, и тем самым устраняют причину сахарного диабета 1 типа.
Что представляют собой мезенхимальные стромальные клетки (МСК)?
Тело человека состоит из различных органов и тканей, каждая из которых характеризуется своими уникальными свойствами. Например, клетки, входящие в состав нервной ткани, отличаются по своему строению и функциям от мышечных волокон, а те, в свою очередь, от кровяных телец. При этом все клетки организма происходят от универсальных клеток-прародительниц – стволовых клеток.
Стволовые клетки подразделяются на несколько подвидов, но всех их объединяет общее качество – способность к многократному делению и дифференцировке. Под дифференцировкой понимают «специализацию» – развитие стволовой клетки в определенном направлении, в результате которого формируется та или иная ткань человеческого тела.
Небольшие количества мезенхимальных стромальных клеток (МСК) содержатся в костном мозге и жировой ткани. Их также можно выделить из пуповинной (плацентарной) ткани. В результате дифференцировки МСК образуются клетки хрящевой, костной и жировой ткани, а также из них получают бета-клетки поджелудочной железы, секретирующие инсулин. В ходе многочисленных научных экспериментов было доказано, что МСК обладают противовоспалительным эффектом за счет воздействия на Т-лимфоциты. Это свойство МСК в сочетании со способностью давать начало бета-клеткам открывает широкие возможности их клинического применения при сахарном диабете 1 типа.
Когда терапия МСК особенно эффективна?
Биологическая терапия при помощи МСК – инновационный метод лечения, поэтому окончательные и однозначные выводы о его эффективности делать еще рано. Но можно с уверенностью утверждать, что МСК подавляют активность Т-лимфоцитов – клеток иммунной системы, играющих ключевую роль в разрушении тканей поджелудочной железы. Поэтому крайне целесообразно назначать их пациентам на стадии предиабета или когда часть бета-клеток еще сохранила жизнеспособность и, несмотря на недостаточность инсулина, его синтез все же не прекратился полностью.
Насколько безопасна терапия МСК?
Терапию МСК получили более 550 пациентов с различными заболеваниями, в том числе, люди с сахарным диабетом 1 и 2 типа, и у кого из них не наблюдалось опасных побочных эффектов. В целом, более чем 10-летний опыт терапии и эксперименты на животных моделях позволяют утверждать, что МСК безопасны.
Могут ли МСК вызвать рак?
Как любое новое открытие, терапия МСК порождает массу слухов и домыслов, большинство из которых не имеют ничего общего с действительностью. Чтобы развеять популярные заблуждения, прежде всего, необходимо обозначить принципиальное различие между МСК и эмбриональными стволовыми клетками.
Эмбриональные стволовые клетки действительно опасны, а их трансплантация практически всегда вызывает рак. Однако МСК не имеют с ними ничего общего. Эмбриональные стволовые клетки, как и следует из их названия, получают от эмбриона – зародыша на ранних стадиях внутриутробного развития или из оплодотворенных яйцеклеток. В свою очередь, мезенхимальные стволовые клетки выделяют из тканей взрослого человека. Даже если их источником служит пуповинная (плацентарная) ткань, которую собирают после рождения ребенка, поэтому полученные стромальные клетки формально являются взрослыми, а не молодыми, как эмбриональные.
В отличие от эмбриональных стволовых клеток, МСК не способны к неограниченному делению и поэтому никогда не вызывают рак. Более того, по некоторым данным они даже обладают антираковым эффектом.
4927 просмотров
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Время чтения – 9 минут
По данным Всемирной Организации Здоровья, от сахарного диабета страдает около 8,5% населения планеты. В отличии от многих других болезней, распространенность этого недуга с каждым годом только растет. Для поддержания здоровья людям с диабетом нужно придерживаться строго режима жизни и регулярно принимать лекарства. Без надлежащего ухода возможны тяжелые последствия – слепота, почечная недостаточность, сердечные приступы, инсульты и ампутации конечностей.
Однако, немногим людям известно о новом методе лечения сахарного диабета – стволовых клетках. Такая терапия появилась недавно и проводится в немногих клиниках мира. Конкретно о возможностях этого лечения и том, куда за ним можно обратиться, можно узнать из этой статьи.
Слушать статью:
Как стволовые клетки используются в лечении сахарного диабета?
Стволовые клетки способны помочь людям с сахарным диабетом избавиться от тяжелых симптомов заболевания, так как они способствуют самостоятельной выработке инсулина организмом.
При сахарном диабете бета-клетки поджелудочной железы не способны полноценно работать. Они отвечают за регуляцию уровня инсулина в крови, что позволяет человеку нормально получать энергию из пищи.
Стволовые клетки не могут полностью вылечить сахарный диабет. Однако, они могут значительно облегчить симптомы заболевания, снизить необходимую дозировку препаратов и избавить от необходимости неустанно следить за уровнем сахара.
Без поддержки поджелудочной в организме накапливается глюкоза, повышенные уровни которой наносят урон внутренним органам. Стандартный план лечения этого заболевания – специальная диета и уколы инсулина. Однако, это решение требует от пациента и постоянного наблюдения за уровнем сахара, а также следованию строгим и тяжелым правилам. Иногда даже при правильном лечении сахарный диабет прогрессирует.
Стволовые клетки способны частично восстановить нормальную работу поджелудочной железы при сахарном диабете. Они замещают неработающие бета-клетки и вырабатывают инсулин вместо них. Это восстанавливает баланс глюкозы в крови и позволяет уменьшить частоту инсулиновых инъекций.
Для терапии стволовыми клетками врачи могут использовать пуповинную кровь, перепрограммированные клетки кожи или мезенхимальные клетки. Влияя на них биохимическими факторами роста специалисты превращают стволовые клетки в бета-клетки поджелудочной.
Этот процесс аналогичен тому, который проходит зародыш в утробе матери. После того, как новые клетки формируются, их препарат вводится пациенту в форме внутривенных инъекций. Курс лечения занимает несколько недель. Новые клетки приживаются в поджелудочной железе и начинают нормализовать уровень глюкозы.
Кроме того, стволовые клетки возможно использовать для лечения осложнений, вызванных сахарным диабетом. К примеру, их используют в лечении диабетической стопы – состояния, когда вследствии повышенного уровня глюкозы нарушается доступ крови к ногам и развивается гангрена. В этом случае стволовые клетки могут позволить избежать ампутации. Также процедура может помочь при диабетической нейропатии.
При лечении диабетической стопы стволовые клетки помогают улучшить кровообращение в пораженных конечностях. Это способствует заживлению язв и избавляет пациента от боли. Инъекции вводятся внутримышечно или внутриартериально. Лечение назначается пациентам с диабетической стопой с хронической ишемией конечности и без возможности хирургической или интервенционной реваскуляризации.
Лечение диабета стволовыми клетками – новая технология, которая все еще находится на стадии исследования и совершенствования. Понадобиться еще много лет, прежде чем она сможет получить широкомасштабное применение. Однако, уже сегодня некоторые клиники могут предложить терапию стволовыми клетками отдельным пациентам с сахарным диабетом при наличии медицинских показаний. Специалисты MediGlobus могут подсказать, куда обратиться за помощью. Обратитесь за бесплатной консультацией координатора, нажав на кнопку ниже.
Перезвоните мне
При каких типах диабета эффективно лечение стволовыми клетками?
Стволовые клетки могут помочь как при диабете 1 типа, так и при диабете 2 типа. В зависимости от особенностей заболевания, может отличаться план лечения и ожидаемый эффект.
Стволовые клетки при диабете 1 типа
При лечении диабета 1 стволовыми клетками можно ожидать снижение частоты проведения инсулиновых инъекций. Через некоторое время после лечения болезнь может вернуться, что можно замедлить введением иммунных Treg-клеток. Исследование, проведенное в университете Сан-Паулу в Бразилии, показало, что эффективность терапии диабета 1 типа стволовыми клетками способна держаться годами. Большинство пациентов после прохождения лечения прожило 3,5 года без необходимости делать уколы инсулина. Один человек поставил рекорд – 8 лет ремиссии от диабета.
Стволовые клетки при диабете 2 типа
При диабете 2 типа лечение стволовыми клетками может облегчить симптомы и сделать человека менее зависимым от препаратов, регулирующих метаболизм глюкозы. Эффективность от лечения может длиться до 4 лет, после чего его возможно провести повторно.
Насколько эффективно лечение стволовыми клетками при сахарном диабете?
Надежность терапии сахарного диабета стволовыми клетками еще предстоит совершенствовать. У некоторых пациентов наблюдается впечатляющее улучшение состояния, в то время как на других терапия оказывается недейственной.
Специалисты из Пекинского госпиталя в Китае сравнили результаты 13 исследований эффективности лечения сахарного диабета стволовыми клетками. Они выявили, что терапия оказывает ожидаемый эффект у 40-82% пациентов. Снижение уровня потребности инсулиновой терапии может падать до 66,7%.
Для повышения продолжительности эффекта от клеточной терапии врачи могут назначать дополнительные лечебные процедуры, такие как введение Treg-клеток или гипербарическую оксигенацию.
Насколько безопасна терапия диабета стволовыми клетками?
Большинство пациентов, которые проходят лечение сахарного диабета стволовыми клетками, имеют дело со слабыми побочными эффектами или совсем от них не страдают. Иногда может наблюдаться легкая боль или синяк на месте укола. У 13.6-22.2% пациентов наблюдаются симптомы, напоминающие простуду: повышенная температура, тошнота, головная боль и т.д. Для остальных лечение проходит более легко.
Какие исследования стволовых клеток при диабете проводятся?
Врачи продолжают исследовать влияние стволовых клеток на сахарный диабет. В их целях – повысить надежность и продолжительность лечебного эффекта, а также сделать процедуру более доступной.
Одна из ключевых проблем, которые возникают при терапии диабета 1 типа стволовыми клетками – рецидив болезни. Иммунитет больного уничтожает новые бета клетки, и заболевание возвращается. Врачи занимаются разработкой защитных “капсул”, которые будут пропускать глюкозу и инсулин к клеткам, но блокировать аутоиммунных агентов. Еще одно направление, в котором проводятся исследования – генная терапия, которая позволит новым тканям “прятаться” от иммунитета.
Если вас интересует лечение сахарного диабета за рубежом – обращайтесь к нашим врачам-координаторам. Мы поможем вам подобрать клинику в зависимости от вашего бюджета и окажем поддержку в организации поездки.
Записаться на лечение
История пациента, который прошел лечение сахарного диабета стволовыми клетками
Житель Британии Оливер Ли страдал от диабета 1 типа с 8-ми лет. Долгое время он пытался контролировать заболевание, следуя рекомендациям врачей – придерживался строгой диеты, вел активный образ жизни, следил за уровнем сахара в крови и прилежно принимал инсулин. Однако, такой режим не оказывал достаточного эффекта, и молодому человеку приходилось регулярно принимать высокие дозы инсулина.
Узнав о возможности вылечить сахарный диабет стволовыми клетками, Оливер обратился в клинику, которая специализируется на клеточной терапии. На протяжении 2 недель он проходил лечение, и сразу же смог увидеть результат. Благодаря стволовым клеткам мужчина смог уменьшить дозировку инсулина с 65 до 45 ЕД. Уже в первые недели Оливер смог почувствовать позитивное влияние стволовых клеток на организм: он стал более спокойным, энергичным и здоровым. Эффект от терапии продержался несколько лет.
В каких клиниках проводят лечение диабета стволовыми клетками?
Лечение сахарного диабета 1 и 2 типов проводится в зарубежных больницах, которые специализируются на клеточной терапии. Они обладают необходимыми сертификатами для проведения этой практики, современно оснащенными лабораториями и опытными специалистами.
MediGlobus сотрудничает с проверенными зарубежными клиниками. В наших рекомендациях мы основываемся на заключения международных комиссий качества, таких как JCI, ISO и т.д., а также отзывах наших пациентов. Мы всегда готовы помочь найти персонализированное для наших пациентов.
Среди ведущих экспертов по клеточной терапии следует выделить докторов Ярослава Михалека и Эрдала Караоза.
Профессор Ярослав Михалек
Ведущий чешский специалист по стволовым клеткам. Стаж его работы – более 23 лет. Доктор руководит клиникой Cellthera, в которой используются его собственные разработки в области клеточной терапии.
Профессор Эрдал Караоз
Пионер Турции в области клеточной терапии. Он работает в этой области более 35 лет. За это время он открыл исследовательские институты, учебные программы, написал сотни статей и вылечил тысячи пациентов.
Узнать стоимость лечения диабета стволовыми клетками
Наши врачи-координаторы тесно сотрудничают с клиниками, которые специализируются на клеточной терапии. Мы можем подсказать вам, какие пакеты лечения предлагают иностранные больницы и сколько это будет стоить.
Получить пакет лечения
Резюме
Терапия стволовыми клетками – эффективный метод лечения сахарного диабета 1 и 2 типов. Лечение оказывает положительный эффект у 40-82% пациентов. Для проведения терапии могут использоваться стволовые клетки, полученные из пуповинной крови человека, или добытые из тканей кожи.
Введение стволовых клеток при сахарном диабете позволяет снизить частоту и количество инъекций инсулина. Эффект от лечения в среднем длится 3,5-4 лет, а в некоторых случаях может достигать 8-ми.
Продолжительность терапевтического эффекта стволовых клеток при сахарном диабете возможно продлить с помощью инъекции Treg-клеток, гипербарической оксигенации или повторного курса клеточной терапии.
Для прохождения лечения сахарного диабета стволовыми клетками специалисты MediGlobus рекомендуют такие центры: клинику Cellthera (Чехия), Лив Улус (Турция), Медиполь (Турция), Венская частная клиника (Австрия).
Специалисты MediGlobus помогут вам найти клинику для лечения сахарного диабета стволовыми клетками. Чтобы обратиться за бесплатной консультацией относительно медицинских вопросов и организации лечения за рубежом, нажмите на кнопку ниже. Наши специалисты перезвонят вам в течении нескольких часов.
Получить бесплатную консультацию
Источники:
- 1. Harvard Stem Cell Institute
- 2. International Society for Stem Cell Re (ISSCR)
- 3. Stem Cell Re & Therapy: Current progress in stem cell therapy for type 1 diabetes mellitus
- 4. Diabetology & bolic Syndrome: Mesenchymal stem cell therapy in type 2 diabetes mellitus
- 5. Frontiers of Immunology: Immunological Balance Is Associated with Clinical Outcome after Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Type 1 Diabetes
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Занимается медицинским копирайтингом с 2019 года. Имеет образование в сфере клинической психологии. С 2010 года изучает медицину, окончила подготовительные курсы медшколы. Свободное время посвящает изучению современного положения медицинской сферы в мире и научных инноваций. В сферу интересов входят нейронауки, биология, генетика, физиология, медтехнологии. Свободно владеет украинским, английским и русским, изучает немецкий.
Операция Озаки – современная альтернатива имплантации штучного клапана сердца
HoLEP при аденоме простаты
Бариатрия при ожирении по невысоким ценам