Лечение сахарного диабета первого типа захаров

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПАКомбинированная терапия сахарного диабета 1 типа приводящая к отмене заместительной терапии препаратами инсулина

ÐÐžÐ’Ð«Ð• ÐœÐ•Ð¢ÐžÐ”Ð« Ð›Ð•Ð§Ð•ÐÐ˜Ð¯ Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð 1 Ð¢Ð˜ÐŸÐ

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

ÐšÐ›Ð˜ÐÐ˜ÐšÐ˜

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

ÐÐšÐ¡ÐŸÐ•Ð Ð¢Ð«

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

Ð˜ÐœÐœÐ£ÐÐžÐ¢Ð•Ð ÐÐŸÐ˜Ð¯ Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð 1 Ð¢Ð˜ÐŸÐ

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

Ð¡Ð¢Ð’ÐžÐ›ÐžÐ’Ð«Ð• ÐšÐ›Ð•Ð¢ÐšÐ˜

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

ÐÐŸÐ˜Ð”Ð•ÐÐ•Ð¢Ð˜ÐšÐ

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

Ð¢Ð ÐÐ”Ð˜Ð¦Ð˜ÐžÐÐÐ«Ð• ÐœÐ•Ð¢ÐžÐ”Ð«

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

Ð§Ð¸Ñ’Ð°Ñ’ÑŒ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ

ÐŸÐžÐŸÐ£Ð›Ð¯Ð ÐÐž Ðž Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð• Ð’Ð¸Ð´ÐµÐ¾ Ð¼Ð°Ñ’ÐµÑ€Ð¸Ð°Ð»Ñ‹ Ð¾ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ’Ðµ

Ð¡ÐœÐžÐ¢Ð Ð•Ð¢Ð¬

Ð’ÑÐµ Ð¿Ñ€ÐµÐ¿Ð°Ñ€Ð°Ñ’Ñ‹

Лечение сахарного диабета первого типа захаров

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ. ÐÐ¼Ð±ÑƒÐ»Ð°Ñ’Ð¾Ñ€Ð½Ñ‹Ð¹ Ð¿Ñ€Ð¸ÐµÐ¼

Лечение сахарного диабета первого типа захаров

Лечение сахарного диабета первого типа захаров

ÐšÐ¾Ñ€Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ’Ð²Ð¾ Ð¢Ð°Ð¸Ð»Ð°Ð½Ð´

Ð’angkok Building, Suite 1006 725 Sukhumvit Road, Wattana Pattaya 1 389/480 M12, PRATUMNAK SOI 6, NONGPRUE, BANG LAMUNG, CHONBURI 20150, THAILANDTel: Russian +66 90 980 3400 Pattaya 2 La Siesta – Private Clinic 366/114 M12, Nongprue, Banglamung Pattaya, Chonburi 20150 Thailand

Ð”ÐžÐ¡Ð¢ÐžÐ’Ð•Ð ÐÐž Ðž Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð• ÐŸÐ¾Ð¿ÑƒÐ»ÑÑ€Ð½Ð°Ñ Ð¸ Ð½Ð°ÑƒÑ‡Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ñ”Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°Ñ†Ð¸ÐµÐ½Ñ’Ð¾Ð²

ÐŸÐžÐ”Ð ÐžÐ’ÐÐ•Ð•

Источник

ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПРИ ДИАБЕТЕ I ТИПА

Есть два варианта развития событий.

Первый: вы хотите воспользоваться шансом и «снять» ребенка с инсулинотерапии, тогда придется придерживаться некоторых ограничений на определенный срок (от 6-8 месяцев). Это не какая-то особая жесткая диета – это всего лишь некоторые разумные, проверенные временем ограничения.

Второй: вы используете обычные рекомендации, и не собираетесь существенно менять схему терапии, тогда вы не вводите никаких ограничений.

Независимо от этиологии, давности и характера течения диабета непременным условием эффективного лечения больных является соблюдение ими физиологической диеты, которая предусматривает покрытие всех энергетических затрат в зависимости от характера трудовой деятельности.

При этом исходят из того, что на 1 кг идеальной массы тела больного (приближенно этот показатель соответствует массе, которая равна росту больного в сантиметрах за вычетом 100; более точно идеальную массу тела больного определяют по специальным таблицам, составленным с учетом пола, возраста и конституции) при легкой физической работе расходуется около 130 кДж (1 ккал = 4,3 кДж), при физической и умственной работе средней тяжести – около 200 кДж и при тяжелой физической работе – до 300 кДж.

Соотношение основных ингредиентов в суточном рационе больного диабетом не отличается от такового для здорового человека. С одной стороны, для диабетиков первого типа особой диеты придерживаться не надо, это официальная точка зрения. Но, как показал многолетний опыт, есть несколько поводов ввести некоторые ограничения:

Дети есть дети, пусть даже периодически, а реально – довольно часто (в школе) злоупотребляют высокоэнергетической и углеводистой пищей и напитками не вводя дополнительный инсулин из-за возможной негативной реакции сверстников. И не нужно надеяться на «чудо» – его не будет, я еще не встречал ребенка, который время от времени так бы не поступал, увы.
Публикуемые таблицы разнятся в показателях ХЕ на различные продукты.
Имеются продукты, которые дают непредсказуемую реакцию организма и невозможность строгого учета в рамках расчета ХЕ.

В связи с выше перечисленным мы сознательно ввели некоторые ограничения на некоторые виды продуктов именно для диабетиков первого типа, получив в итоге более легкое течение заболевания и быструю компенсацию. Естественно введение ограничений должно проводиться под еженедельным контролем веса, он не должен снижаться в месяц более 1 кг, но и быстрый набор массы тела тоже должен насторожить.

ПРИМЕЧАНИЕ: тем не менее, существует пусть незначительная, но очень упорная группа родителей, которые, несмотря на все просьбы, разъяснения, требования, продолжают упорствовать «наедая» ненужные ХЕ, что, естественно, вызывает гипергликемию и декомпенсацию. При этом дневник учета гликемии составляется таким образом, что он просто идеален… вот я никак не могу понять – кого обманываем? Этот вопрос крайне важен – у меня периодически складывается ощущение, что здоровье ребенка больше всего нужно мне, а не родителям. Очень грустно, но это так.

Странное «совдеповское» отношение к здоровью из серии «нам что-то должны». Нет, уважаемые родственники, пока вы не поймете, что никто ничего вам не должен и не начнете активно сотрудничать с доктором, который, собственно, и пытается вам помочь, ничего не выйдет. Да и требуется совсем немногое.

Приведу очень простой пример. Представьте, что Вы – миллионер, если вы думаете, что у Вас каждый день на столе будут всевозможные разносолы, из разных концов Земного Шара вы ошибаетесь!Одно и то же из того небольшого набора, к которому привыкли за многие годы. У совершенно нищего человека находящегося за чертой бедности все совершенно аналогично – дело только в качестве продуктов! Иными словами, достаточно просто один раз пересмотреть свой рацион и удалить все ненужное.

Чтобы питаться разнообразно, нужно научиться заменять одни блюда, содержащие углеводы, другими, но так, чтобы сахар крови при этом колебался незначительно. Такую замену легко делать с помощью системы хлебных единиц (ХЕ). Одна ХЕ равна количеству продукта, содержащего 10-12 граммов углеводов, например одному куску хлеба. Хотя единица носит название «хлебная», выразить в них можно не только количество хлеба, но и любых других углеводосодержащих продуктов. Например 1 ХЕ содержит один апельсин средней величины, или один стакан молока (молоко что – вообще никто никогда не считает?!), или 2 столовых ложки с горкой каши (разная каша – разное количество ХЕ!).

Удобство системы ХЕ заключается в том, что больному нет необходимости взвешивать продукты на весах, а достаточно оценить это количество визуально – с помощью удобных для восприятия объемов (кусок, стакан, штука, ложка и т. д.). Зная, сколько ХЕ вы собираетесь съесть за прием, измерив сахар крови до еды, вы можете ввести соответствующую дозу инсулина короткого действия, и затем проверить сахар крови после еды.

Я предлагаю ИCКЛЮЧИТЬ на 6-8 месяцев начала лечения: все фрукты кроме яблок с дополнительным введением витаминов и микроэлементов; молоко (допускается только в составе каши и считается), копчености (содержат нитрозамины, которые сами по себе нередко способствуют манифестации заболевания), рис, манка, сало, легкоусвояемые углеводы, мороженное, сухофрукты, кукурузу, животные масла, сметана, майонез, соки (исключение – гипогликемия).

КАТЕГОРИЧЕCКИ ИСКЛЮЧАЮТСЯ: гамбургеры, картофель фри, пиво, в том числе и безалкогольное, всевозможные энергетические напитки (увы, это сегодня актуально для подростков).

ОГРАНИЧИВАЮТСЯ на 6-8 месяцев: макаронные изделия, манты, пельмени, свекла и морковь (допускаются только в составе салата из расчета 1 столовая ложка на тарелку салата). Заправлять салаты только растительным маслом. Животные масла полностью исключаются (например: сливочное масло или маргарин на бутерброд). Картофель предварительно вымачивается ночь, затем употребляется в жареном или вареном виде, но только в обед или завтрак, но не на ужин. То же относится и к йогуртам, творогу. Яйцо 1-2 раза в неделю. Из заменителей сахара допускается Стивия и Аспартам. Орехи, плавленые сыры, лимон – ограничиваются.

ПРИМЕЧАНИЕ: часто задают вопрос – почему ограничиваются орехи? Ведь формально у них низкий гликемический индекс*? Потому, что орехи бывают разные, но, как правило, 100 г орехов по калорийности равны «Бигмаку»!Сыр, картофель, макароны – нет проблем, если вы их будете кушать в обед; если на ужин – ждите высоких ночных сахаров, то же относится к любому хлебу.

РАЗРЕШАЕТСЯ: овощи, отрубной хлеб грубого помола, все виды рыбы и мяса (нежирные сорта), твердые сыры, иные продукты.

* Гликемический индекс (ГИ) отражает скорость расщепления в организме различных продуктов и преобразования их в глюкозу. За эталон сравнения скорости расщепления того или иного продукта, была принята скорость расщепления в организме чистой глюкозы, которая имеет ГИ 100.

Выполняя эти нехитрые рекомендации удастся избежать «неожиданной» гипергликемии. В идеале данных ограничений желательно придерживаться около года. Естественно, что в дни праздников, дней рождения допускается прием любых продуктов с соответственным введением инсулина. На вопрос о голодании я всегда отвечаю одно: категорически нет! Допускается ли раздельное питание? В принципе – да.

Источник

Эти и другие вопросы рассматриваются в книге Захарова Юрия Александровича – доктора медицинских наук. Диабет 1 типа был диагностирован автору книги в 14-летнем возрасте. Это во многом определило его дальнейшую судьбу.

Лечение диабета 1 типа без инсулинотерапии – возможно ли это?

Как заявляет автор книги, отмена инсулинотерапии у больных диабетом 1 типа возможна, вопрос лишь в длительности лечения и индивидуальном подходе (информация сахарок.com). По словам Юрия Захарова, использование клеточной терапии – трансплантация стволовых клеток и специальный подход к каждому из пациентов позволили сократить время лечения до 36 месяцев. По прошествии этого времени пациенты переходят в состояние «управляемого медового месяца». Это термин, введённый самим автором. Юрий Захаров утверждает, что суть его заключается в отсутствии необходимости у пациента в заместительном лечении препаратами инсулина на протяжении более 5 лет после окончания клеточной терапии, на фоне нормализации обменных процессов, сохранения оптимальных показателей гликемии, восстановления уровня С-пептида и отсутствия аутоиммунной реакции.

С 2005 года Юрий Захаров ведёт работу над созданием сети клиник на пяти континентах, специализирующихся на бесплатном лечении детей и подростков с диабетом 1 типа. В 2017 году началось бесплатное медицинское обслуживание детей – граждан РФ, в клиниках Королевства Таиланд и Республики Египет (информация с сахарок.com).

В новой книге Вы не найдёте старых всем известных истин. Автор рассматривает только самые спорные моменты, основываясь на данных доказательной медицины. Например, питание при диабете рассматривается впервые не с точки зрения соблюдения диет с низким содержанием углеводов, а с точки зрения непереносимости пациентом отдельно взятых продуктов питания, которая может быть обусловлена генетически. Эти продукты могут быть очень полезными, но при индивидуальной непереносимости – стимулировать аутоиммунные реакции и провоцировать воспаления. Обширный раздел книги посвящён инновационным методам лечения диабета 1 типа, таким, как клеточная терапия стволовыми клетками.

Захаров отмечает, что за последние 10 лет был накоплен большой опыт по использованию как аутологичных, так и донорских клеток для лечения сахарного диабета первого типа. Насколько это рисковано и правду ли говорят многочисленные статьи о гибели известных людей вследствие проведённой операции? Этими вопросами и задаётся автор.

Большей частью пациентов с сахарным диабетом 1 типа являются дети. По мнению Юрия Захарова, дети и подростки имеют свои психологические и физиологические особенности, понимание которых позволит выйти на уровень стойкой компенсации заболевания (информация с сахарок.com).

Юрий Захаров утверждает, что всё чаще появляются различные научные публикации о применении вспомогательных средств на фоне инсулинотерапии, таких, как Верапамил, GABA, Дибикор и других (информация с сахарок.com). В своей новой книге Захаров задаётся следующими вопросами:

Каким образом можно укрепить детский организм перед встречей с острыми респираторными вирусными инфекциями без применения иммуностимуляторов и модуляторов, которые в дальнейшем могут нанести вред организму ребёнка?
Как быть в ситуациях, когда пациент по тем или иным причинам находится в состоянии устойчивой декомпенсации заболевания и имеет осложнения сахарного диабета?

Ответы на эти вопросы и ищет автор.

Источник

Лечение сахарного диабета первого типа захаров

ÐÐžÐ’Ð«Ð• ÐœÐ•Ð¢ÐžÐ”Ð« Ð›Ð•Ð§Ð•ÐÐ˜Ð¯ Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð 1 Ð¢Ð˜ÐŸÐ

ÐšÐ›Ð˜ÐÐ˜ÐšÐ˜

Ð­ÐšÐ¡ÐŸÐ•Ð Ð¢Ð«

Ð˜ÐœÐœÐ£ÐÐžÐ¢Ð•Ð ÐÐŸÐ˜Ð¯ Ð”Ð˜ÐÐ’Ð•Ð¢Ð 1 Ð¢Ð˜ÐŸÐ

Ð¡Ð¢Ð’ÐžÐ›ÐžÐ’Ð«Ð• ÐšÐ›Ð•Ð¢ÐšÐ˜

Ð­ÐŸÐ˜Ð”Ð•ÐÐ•Ð¢Ð˜ÐšÐ

Ð¢Ð ÐÐ”Ð˜Ð¦Ð˜ÐžÐÐÐ«Ð• ÐœÐ•Ð¢ÐžÐ”Ð«

ÐœÐ« Ð’ Ð¡ÐžÐ¦Ð˜ÐÐ›Ð¬ÐÐ«Ð¥ Ð¡Ð•Ð¢Ð¯Ð¥ Ð¸ ÐžÐ¢Ð-Ð«Ð’Ð«

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ. ÐÐ¼Ð±ÑƒÐ»Ð°Ñ’Ð¾Ñ€Ð½Ñ‹Ð¹ Ð¿Ñ€Ð¸ÐµÐ¼

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ. ÐœÐ¾ÑÐºÐ²Ð°. Ð”Ð¾ÑÐ¿Ð¸Ñ’Ð°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¹ Ñ†ÐµÐ½Ñ’Ñ€

ÐšÐ¾Ñ€Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ’Ð²Ð¾ Ð¢Ð°Ð¸Ð»Ð°Ð½Ð´

ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПРИ ДИАБЕТЕ I ТИПА

Лечение диабета 1 типа без инсулинотерапии – возможно ли это?

ÐÐšÐ¡ÐŸÐ•Ð Ð¢Ð«

ÐÐŸÐ˜Ð”Ð•ÐÐ•Ð¢Ð˜ÐšÐ