Лечится ли диабет второго типа
Больные с сахарным диабетом вынуждены соблюдать особенный режим питания, строго следить за рационом, принимать медикаменты, контролировать уровень глюкозы в крови глюкометром. Люди с метаболическими нарушениями состоят на пожизненном диспансерном учете, соблюдают строгий режим, поэтому нередко задаются вопросом, как вылечить диабет второго типа навсегда и улучшить качество жизни.
Общие сведения о заболевании
Сахарный диабет относится к стойким необратимым заболеваниям метаболического характера. Патология классифицируется на два основных типа, которые во многом определяют прогноз и тактику лечения: инсулинозависимый диабет 1 типа, инсулиннезависимый 2 типа. Если в первом случае больные нуждаются в пожизненной медикаментозной коррекции, то во втором случае возможно создать благоприятные условия для продолжительной ремиссии.
Инсулинонезависимый тип диабета (ИНЗСД II) характеризуется отсутствием чувствительности организма к инсулину при избыточной илисниженной его концентрации.
Важно! Ключевым фактором в развитии болезни является изменение молекулярной структуры, свойств инсулина, уменьшение рецепторов для восприятия инсулина в организме, формирование инсулинрезистентности.
Особенности и принципы лечения
Отвечая на вопрос, можно ли и как вылечить диабет 2 типа навсегда, необходимо учитывать такие критерии, как пол больного, его телосложение, вес, образ жизни, историю болезни, иные патологии, дисциплинированность в соблюдении врачебных рекомендаций. Принцип любой схемы лечения при диабете второго типа заключается в снижении гликемического индекса, стабилизации обменных процессов и предупреждении жизнеугрожающих осложнений.
Превалирующим методом лечения при сахарном диабете 2 типа является диетотерапия с адекватным соотношением белков, жиров и углеводов в рационе. При осложненном течении или несоблюдении диеты больные нуждаются в дополняющей инсулинотерапии.
При стабилизации лабораторных тестов только посредством диеты заместительная терапия не проводится.
Обратите внимание! Диабет второго типа нельзя вылечить полностью, однако можно добиться стойкой ремиссии при условии пожизненного соблюдения диеты, своевременной коррекции питания.
Медикаментозная терапия
Инсулинотерапия при диабете 2 типа требуется при неэффективности сахароснижающих препаратов, неадекватном питании или невозможности соблюдения лечебной диеты. Медикаментозная терапия показана и при наличии осложнений, связанных с кетоацидозом, прекоматозным состоянием, хроническом поражении почек различной природы, включая хроническую почечную недостаточность. Дополнить ежедневный рацион помогут препараты, снижающие уровень сахара в крови:
- для стимуляции синтеза инсулина ß-клетками поджелудочной железы (Карбутамид, Гликвидон, Хлорпропамид на основе сульфонилмочевины);
- для насыщения глюкозой периферических тканей и снижения ее всасывания в кишечном тракте (Буформин, Метформин из группы бигуанидов);
- для синтеза инсулина и снижению гликемического индекса (Репаглинид, Натеглинид класса меглитинидов);
- для замедления роста глюкозы в крови (Акарбоза, Миглитол, другие ингибиторы альфа-глюкозидаз).
Все эти препараты назначаются строго врачом во избежание осложнений: полиорганной недостаточности, подагры, коматозного состояния, вплоть до летального исхода.
При сахарном диабете обязательно обучение больного и его близких навыкам срочной медицинской помощи при пре- и коматозных состояниях. Их осведомляют о потенциальных угрозах, обучают контролю над самочувствием и наблюдениями за динамикой болезни. Основной рекомендацией при сахарном диабете является снижение веса и его контроль при нормотипичном телосложении, составление программы индивидуальных физических нагрузок.
Питание и диета
Питание – ключевой аспект в тактике лечения диабета 2 типа. Существует несколько принципов диетотерапии:
- дробное питание не менее 5 раз в сутки в одно и то же время;
- употребление продуктов-сахарозаменителей (ксилит, сорбит, аспартам);
- ограничение соли, жидкости при отеках;
- приготовление пищи в домашних условиях путем варки, тушения, паровой обработки.
Монотерапия диетой показана только при достижении длительных стабильных показателей сахара в крови, отсутствии частых кризов, прекоматозных состояний. Из рациона обязательно исключают ингредиенты:
- фрукты, соки на их основе с высокой концентрацией сахарозы (виноград, инжир, бананы, финики);
- сладкая газированная вода;
- некоторые овощи: свекла, картофель;
- сахар, сахаросодержащие продукты;
- хлеб из белой муки, кондитерская домашняя или промышленная выпечка;
- манная крупа, макароны любых сортов;
- любые десерты, йогурты с сахаром или фруктами в качестве добавок, мед, пастила, зефир, творожные сладости;
- продукты с высоким уровнем холестерина (мясные, рыбные субпродукты);
- жиры.
Простые углеводы можно употреблять только в случае необходимости экстренного повышения уровня сахара в крови, в остальных случаях они больным строго запрещены.
Обратите внимание! Основной принцип построения меню при диабете 2 типа – регулярный контроль над содержанием хлебных единиц или ХЕ. Индивидуальные соотношения регламентируются специальными таблицами, но разовый прием пищи не должен превышать 7 ХЕ.
Профилактика заключается в предупреждении ожирения, регулярной коррекции рациона, своевременном посещении врача. У каждого больного даже при стойкой ремиссии дома должны быть глюкометр для быстрого контроля гликемии, инсулин и средства его введения. Прогноз заболевания вариативен, однако при соблюдении всех клинических рекомендаций можно улучшить качество жизни, избежать серьезных осложнений.
Диабет представляет собой болезнь эндокринной системы, которая развивается под влиянием разных причин у взрослого или ребенка. Патология относится к неизлечимым. Несмотря на утверждения некоторых пациентов о том, что у них получилось избавиться от болезни, это не выздоровление, а длительны период ремиссии, которого удалось добиться благодаря правильному лечению и образу жизни. Запрещено принимать какие-либо меры коррекции без указаний доктора. Ответ на вопрос, лечится ли сахарный диабет 2 типа полностью – отрицательный.
Можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа навсегда
Можно ли навсегда избавиться от заболевания
Естественно, каждый человек с диабетом, хочет вылечиваться полностью. Пациенты устают от соблюдения нескончаемой диеты, от постоянных инъекций и приема таблеток. Помимо этого постоянно увеличивается стоимость специальных препаратов. В состоянии угнетения и упадка сил любой больной поверит в возможность полного исцеления, ища ответ на вопрос, как вылечить диабет полностью.
Эндокринологи во всем мире с уверенностью констатируют факт, что вылечивать полностью патологию невозможно, а обещания производителей некоторых препаратов – только уловки для отчаявшихся потребителей. Подобные рекламные ходы часто используются для реализации совершенно бесполезных и даже опасных для диабетика медикаментов.
Ответ на вопрос – можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа навсегда – однозначно нет. За длительное время медицинской практике во всем мире не было установлено ни одного подобного случая.
Нормализация веса
Приведение в норму собственного веса поможет диабетику значительно приблизить к норме показатели концентрации глюкозы в крови. Данный результат может сохраняться очень долго, поэтому может показать, что наступило выздоровление. На самом деле – это долгая ремиссия на фоне правильного подхода к терапии и организации образа жизни.
Для купирования проявлений диабета 2-го типа на начальных этапах прогрессирования будет достаточно изменения рациона, образа жизни, приведения массы тела в норму. В сложившейся ситуации, если похудеть и следовать всем рекомендациям, можно даже обойтись без лекарств.
Необходимость нормализации массы тела
Основа правильного составления меню для диабетика – это равномерное поступление углеводов, которое должно соотноситься с объемом физических нагрузок. Углеводы обязательно должны находиться в балансе с жирами и белками.
Простые углеводы допустимо употреблять только в случае гипогликемического приступа, что нередко для диабетиков. В остальных ситуациях для рациона допустимы только сложные углеводы, то есть продукты с низким гликемическим индексом.
Чтобы избавляться от лишнего веса, потребуется совсем отказаться от таких продуктов:
- сладкие фрукты и сладкие фруктовые соки, такие как инжир, бананы, виноград, финики;
- сахар, кондитерская продукция с ним в составе;
- хлебобулочные изделия из пшеничной муки – торты, печенья, вафли, пирожные;
- мороженое, десерты из творога, йогурты с большим содержанием сахара;
- рис, макароны, манная крупа;
- мед, варенье, консервированные фрукты;
- субпродукты, в которые в большом объеме входит холестерин – печень, почки;
- сало;
- жирное мясо.
Основное правило составления меню для пациента с диабетом второго типа – постоянный контроль концентрации хлебных единиц в продуктах, но это не значит, что показано голодание. 1 ХЕ равняется 12 г углеводов, расчет производится при помощи специальных таблиц. Для каждого приема пищи максимально допустимая норма 7 ХЕ.
Пациент должен понимать, какая пища допустима, а от какой лучше отказаться совсем. Важно уметь корректировать питание в соответствии с гликемическими показателями, физическими нагрузками.
Восстановление микрофлоры кишечника
Не во всех случаев прибавка в весе и увеличение жировых запасов в организме диабетика связаны с перееданием. Некоторые пациенты строго соблюдают диету, но облегчить состояние у них не получается.
Ожирение развивается из-за проблемы с энергетическим балансом в организме. Получение энергии из еды и ее сохранение зависит от метаболической активности микрофлоры кишечника. В нормальном состоянии биомасса кишечных микробов равняется 5% веса человека. В 1г вещества из слепой кишки находится около 2 млрд. микроорганизмов. Если баланс нарушается, то изменяется усвоение, расход и сохранение энергетических запасов. В итоге неизбежно диагностирование ожирения.
Нормальная микрофлора кишечника – залог хорошего самочувствия при диабете
Чтобы восстановить процессы микробиоценоза в кишечнике применяются пребиотики. Это вещества, которые не перерабатываются ферментами в пищеварительном тракте. Пребиотики способствует избирательной стимуляции роста полезной микрофлоры.
Очень часто для пациентов с диабетом назначается «Эубикор» с дрожжеподобными грибками и растительной клетчаткой в составе. Препарат способствует уменьшению инсулинорезистентности, увеличивается чувствительность рецепторов клеток по отношению к инсулину.
При приеме лекарства на протяжении 6 недель отмечается снижение сахара на 20 – 25% даже при средней и тяжелой степени заболевания.
Для поддержания нормальной работы кишечника следует регулярно включать в рацион греческий йогурт с живыми лакто- и бифидобактериями. Даже одна порция в день объемом 28 г позволяет замедлить прогрессирование болезни и вернуть хорошее самочувствие.
Белки, жиры и углеводы в рационе диабетика
Для комплексного подхода к лечению при составлении меню обязательно нужно учитывать соотношение углеводов, белков и жиров в рационе. Оптимально, чтобы белков было не более 20%. Белки нужны для синтезирования ферментов, которые участвуют в обменных процессах.
Доля жиров 30 – 35%. Именно жиры являются источником энергии, строительным материалом для клеток. Без жиров будет развиваться опасное состояние – нехватка жирорастворимых витаминов. Не следует превышать рекомендуемую долю жиров, иначе они увеличат концентрацию «плохого» холестерина, который способствует осложнениям диабета. Соотношение животных и растительных жиров 1 к 3 соответственно. Самый лучший и безопасный источник животного жира – морская рыба, а вот от говядины и баранины лучше отказаться.
Соотношение белков, жиров и углеводов
Доля углеводов 40 – 50%. Но допустимо включать в меню только сложные углеводы. Они медленно усваиваются в тканях, не провоцируют скачков сахара. Эти углеводы есть в макаронах из твердых сортов муки, крупах, бобовых культурах.
Контроль уровня сахара в крови
При развитии диабета 2-го типа постепенно ухудшается работа поджелудочной железы. Это происходит из-за снижения активности бета-клеток. Утрата клетками своей чувствительности и уменьшение производства инсулина провоцирует резкий скачок сахара в крови после приема пищи.
Для предупреждения резкого увеличения концентрации глюкозы рекомендуется включать в рацион только продукты с низким гликемическим индексом. Этот термин означает скорость увеличения содержания сахара в крови после потребления продукта.
Пациентам с диабетом нужно отказаться от продуктов с показателями ГИ более 70 единиц. Лучше отдавать предпочтение тем, у которых он не превышает 50 единиц. Минимальный ГИ в овощах и некоторых фруктах. Они помогают нормализовать концентрацию глюкозы, поэтому их допустимо комбинировать с едой с более высокими цифрами.
Низкий ГИ имеют:
- молочные продукты;
- орехи;
- крупы;
- хлеб из муки грубого помола;
- горький шоколад.
Нужно понимать, что любая термическая обработка повышает гликемический индекс. Если постоянно правильно контролировать сахар в крови, можно добиться устойчивой ремиссии заболевания.
Для поддержания нормы рекомендуется кушать несколько раз за день небольшими порциями. Последняя еда должна завершаться минимум за 2 часа до отхода ко сну. Пищеварение поздно вечером и ночью сильно перегружает поджелудочную железу.
Часто для контроля уровня сахара диабетикам назначаются специальные лекарственные препараты для перорального приема.
Продукты, важные для диабетиков
Быстрыми или по-другому простыми углеводами называются те, которые быстро усваиваются, моментально вызывая резкое увеличение глюкозы. Количество быстрых углеводов в рационе диабетика строго контролирует эндокринолог. К быстрым углеводам относятся:
- глюкоза;
- сахароза;
- фруктоза;
- лактоза в молоке;
- мальтоза в меде.
Перечисленные типы углеводов просто незаменимы при развитии приступа гипогликемии. Но в привычной жизни диабетика они строго ограничиваются.
Можно добиться постоянной ремиссии только при условии включения в питание продуктов с клетчаткой и пищевыми волокнами. Это несладкие фрукты и ягоды, овощи, которые употребляют в свежем виде. Также обязательны в рационе растительные масла, рыба, кисломолочная продукция без подсластителей и добавок.
Диабетики должны кушать не менее 4 раз в сутки небольшими порциями, одновременно следовать режиму приема лекарственных препаратов, которые назначает доктор. Совокупность мер поможет поддерживать норму сахара, предотвращая приступы гипергликемии и гипогликемии.
Врачи рекомендуют обязательно кушать такие продукты:
- Несладкие ягоды. В них в достаточном количестве содержатся незаменимые организму больного минералы, клетчатка и витамины. Одинаково полезны и свежие, и в заморозке.
- Сок. Не рекомендуется пить свежевыжатый. Лучше добавлять его понемногу в заварной чай, коктейль или кашу.
- Орехи. Это незаменимый по своей пользе источник растительных жиров для диабетиков. Но разрешены они в небольших количествах из-за высокой калорийности.
- Несладкие фрукты. К таковым относится айва, зеленые яблоки – они насыщают организм витаминами и другими полезными микроэлементами. Диабетикам также разрешены цитрусовые, в которых в изобилии содержится аскорбиновая кислота, укрепляющая иммунитет. Также под влиянием этой еды нормализуется работа сосудов и сердца, клетчатки замедляет усвоение глюкозы.
- Молоко с нулевой жирностью, натуральный йогурт без добавок. Эти продукты – незаменимый источник кальция, витамина D – они уменьшают потребность в сладкой еде. Кисломолочные бактерии помогают восстанавливать здоровую микрофлору в кишечнике и чистят его от зашлакованности.
- Рыба – восполняет недостаток омега-3 кислот.
- Макаронные изделия твердых сортов.
- Мясо птицы, телятина – источники белка, витамина В, магния, цинка и железа.
- Каши – отличный завтрак, насыщающий организм клетчаткой, витаминами и другими нужными микроэлементами для правильного функционирования.
Овощи для диабетика нужны обязательно:
- помидоры богаты витаминами С и Е, железом, помогающим нормализации процессов кроветворения;
- батат – характеризуется низким ГИ, обогащен витамином А;
- морковь – содержит ретинол для поддержания функций зрительных органов, которые часто страдают под влиянием диабета;
- бобовые – содержат клетчатку, и другие питательные компоненты для быстрого насыщения;
- шпинат, петрушка, лавровый лист, капуста – помогают организму получить множество незаменимых микроэлементов.
Физическая нагрузка
Правильно подобранные физические нагрузки оказывают положительное влияние на самочувствие диабетика. Они не только нормализуют уровень глюкозы в крови, но улучшают чувствительность периферической ткани к воздействию инсулина. Реакция на спорт у разных пациентов может отличаться:
- уровень сахара не изменяется или колеблется незначительно, снижаясь к норме;
- возникает гипогликемия;
- возникает гипергликемия.
Прежде чем включать в комплекс лечения ЛФК нужно получить одобрение врача, который проведет тесты для установления влияния нагрузки на организм.
Обычно терапия диабета второго типа включает такие занятия:
- сеансы плавания в бассейне;
- йога;
- прогулки пешком;
- велосипедная езда;
- лыжи.
Спорт при диабете
При правильном выборе занятий они будет оказывать такие положительные действия:
- улучшение восприимчивости инсулина тканями;
- уменьшение концентрации плохого холестерина;
- восстановление нормальной свертываемости крови;
- уменьшение фибриногена;
- уменьшение густоты крови и предупреждение тромбоза;
- снижение потребности мышцы сердца в кислороде;
- улучшение сердечного выброса;
- восстановление нормы АД;
- нормализация кровотока.
Заключение
Диабет – это не приговор. Многие люди живут с таким диагнозом и не все окружающие знают о том, что существуют какие-то проблемы со здоровьем. В современной медицине существует большое количество методов и способов достижения длительной ремиссии даже без препаратов на начальной стадии поражения. Не нужно верить в чудотворные лекарства, производители которых заявляют, что можно полностью излечивать болезнь и они знают как избавиться от нее, а также в домашние рецепты народной медицины, применяемые самостоятельно без рекомендации эндокринолога. Полное выздоровление невозможно, а утверждение обратного – главное доказательство отсутствия эффективности и даже опасности предлагаемого средства. Чтобы лечить диабет и сохранить здоровье, хорошее самочувствие, требуется вести правильный образ жизни, уделять внимание своему питанию. Но эти факторы только помогут чувствовать себя лучше, делая жизнь полноценной, а здоровье даже лучше, чем у человека без диабета, но с халатным отношением к своему организму.