Лекарства от орви при диабете
Простудным заболеваниям, самой распространенной группе инфекционных патологий, подвержены люди любых возрастов и социальных групп. Наибольшую угрозу, однако, ОРВИ и грипп представляют для пациентов с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Именно у них, согласно медицинской статистике, наблюдается наибольшее количество осложнений, вплоть до возникновения критических дисфункций и летального исхода.
Сахарный диабет и сердечно-сосудистая недостаточность являются заболеваниями системными, они негативно влияют на состояние всех органов, в значительной мере снижают сопротивляемость организма к любой инфекции. Из-за слабой реактивности иммунной системы респираторная инфекция часто протекает длительно, возникают осложнения: синуситы, бронхиты, пневмония. Высокая активность инфекционного процесса в свою очередь приводит к еще большей декомпенсации основного заболевания, замыкая порочный круг.
Сахарный диабет нередко наблюдается совместно с гипертонической болезнью и атеросклерозом в составе метаболического синдрома. Такие пациенты при простуде требуют особенно внимательного наблюдения, как со стороны терапевта, так и со стороны кардиолога и эндокринолога.
ОРВИ при сахарном диабете
При инфекционном процессе запускается каскад биохимических реакций, способствующих, в том числе, активному синтезу кортикостероидов, обладающих контринсулярным действием: гормон блокирует работу инсулина на клеточном уровне и тормозит его образование в поджелудочной железе. Суммарное действие кортикостероидов и других биологически активных веществ существенно превосходит эффект инсулина в привычной пациенту дозировке.
При отсутствии должного контроля уровня гликемии, который при ОРВИ желательно проводить каждые 2-3 часа, значительно повышается риск кетоацидоза или гиперосмолярной комы. Нередки случаи, когда ухудшение состояния пациента принимается за явления вирусной интоксикации и непосредственная угроза для жизни диагностируется поздно.
ОРВИ при ИБС
Последние аналитические данные достоверно показывают критическое увеличение числа инфарктов у больных с ишемической болезнью сердца при ОРВИ и гриппе, особенно в возрастных группах после 50-60 лет1. Смертность у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями вырастает в периоды эпидемий гриппа на 18-20%, а относительный риск летального исхода при ИБС в это время увеличивается в 3,5-4 раза.
Западные публикации свидетельствуют, что РНК вирусов гриппа обнаруживаются в атеросклеротических бляшках2. Таким образом вирусный агент, вероятно, сохраняется в организме, вызывая персистирующую инфекцию и, одновременно, прогрессивный рост бляшки за счет активации аутоиммунных механизмов 3 4.
Во время простуды в крови существенно повышается концентрация С-реактивного белка, общего холестерина, триглицеридов, молекул адгезии к эндотелию. Моноциты, инфицированные вирусом гриппа, обладают прокоагулянтными свойствами, а некоторые цитокины (интерлейкины 6, 8) могут инициировать за счет локального воспаления разрыв атеросклеротической бляшки5.Таким образом, при ОРВИ имеется большой риск нестабильности бляшки, ее роста и/или отрыва с окклюзией коронарной артерии.
Проблема терапии ОРВИ и гриппа у коморбидных больных
ОРВИ и грипп осложняют течение сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета и резко повышают вероятность декомпенсации заболевания. Именно поэтому поиск препаратов для защиты таких пациентов, максимально быстрого и безопасного лечения ОРВИ, является очень насущным вопросом.
Большинство существующих противовирусных препаратов работает только против вируса гриппа, что затрудняет их назначение. Сами препараты довольно агрессивные, имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов. Так, их назначения следует избегать при нарушениях со стороны почек и печени, которые нередко сопровождают ИБС и диабет.
Необходимо также учитывать проблему лекарственного взаимодействия: противовирусные и симптоматические препараты нередко плохо сочетаются со средствами постоянной терапии основных заболеваний.
Противовирусное действие интерферона и препараты его эндогенного синтеза
В последнее время средствами выбора при коморбидной патологии все чаще называют препараты интерферона и стимуляторы его эндогенного синтеза. Противовирусная активность интерферона всесторонне изучена и доказана. Она базируется на препятствовании проникновению вирусного агента в клетку, активации синтеза специфических веществ, нарушающих вирусную репликацию и на ускоренном лизисе инфицированных клеток6.
Релиз-активные препараты Эргоферон и Анаферон способствуют повышению продукции эндогенных интерферонов при контакте организма с вирусной инфекцией, а также улучшают связывание молекулы интерферона со своим рецептором, обеспечивая нормальное протекание противовирусного иммунного ответа. Данные препараты обладают рядом преимуществ:
• Они почти не имеют противопоказаний.
• Имеют благоприятный профиль безопасности, а риск атопических реакций гораздо ниже, чем при приеме натурального интерферона
• Их можно легко принимать с препаратами других фармакологических групп
• Благодаря сочетанию нескольких механизмов действия, назначение Эргоферона или Анаферона позволит максимально снизить дозу симптоматических средств и, соответственно, нагрузку на печень.
• Эндогенный синтез интерферона коррелирует с содержанием в организме вируса, благодаря чему отсутствует риск гиперстимуляции системы интерферона.
Как работают релиз-активные препараты
Эффективность Анаферона и Эргоферона обусловлена содержанием аффинно очищенных антител в релиз-активной форме. Недавние исследования убедительно показали, что антитела в релиз-активной форме (РА АТ) к ИФН-у модифицируют пространственную структуру ИФН, вызывая конформационные изменения именно в тех участках молекулы, которые ответственны за связывание интерферона-y с его рецептором. Данные препараты реализуют свои терапевтические эффекты за счет влияния на молекулы регуляторы и медиаторы, участвующие в формировании противовирусного иммунного ответа и развитии инфекционного воспаления.
По мере элиминации вирусных частиц, синтез эндогенного интерферона постепенно снижается до нормальных значений, а в случае обострения – снова активизируется. Такая гибкость действия препаратов на основе РА АТ помогает избежать гиперстимуляции и гипореактивности системы интерферона.
Наряду с противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, Эргоферон также оказывает антигистаминный эффект за счет содержания РА АТ к CD-4 и гистамину7.
Клинические доказательства эффективности Эргоферона
Доказательная база представлена рандомизированными клиническими исследованиями, в том числе с участием пациентов с нарушениями работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
В 2016 году Яковлевой Е. Е. была проведена работа по изучению применения Эргоферона при ОРВИ у пациентов с внелегочной патологией. Пациенты из группы, принимавшей Эргоферон, продемонстрировали высокие темпы выздоровления и положительную динамику в оценке показателей физиологической адаптации по опроснику Л. Х. Гаркави8.
В исследовании Шаповаловой Ю. С. Эргоферон назначался при простуде пациентам кардиологического профиля, госпитализированным по поводу нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности. В 60% случаев Эргоферон назначался в виде монотерапии, в 40% – с другими противовирусными препаратами. Симптомы ОРВИ полностью купировались на 5-10 день приема препарата. У пациентов не отмечалось нежелательных реакций или ухудшения показателей по основному заболеванию9.
Препараты на основе антител к ИФН-у в релиз-активной форме соответствуют всем критериям безопасности при назначении пациентам с сердечно-сосудистой патологией и сахарным диабетом. Клинические исследования показывают отличную переносимость препаратов, их высокую противовирусную активность. Восстановление нормального иммунного ответа организма при ОРВИ позволит свести к минимуму риск опасных осложнений хронических заболеваний.
1) Жукова Ю.В, Масычева В.И, Никитин Ю. П. Влияние острых респираторных вирусных инфекций на течение ишемической болезни сердца. Сибирскийнаучныймедицинскийжурнал. 2008.
2) Gurfinkel P. Two-Year Follow-Up of the FLU Vaccination Acute Coronary Syndromes (FLUVACS) Registry //Tex. Heart. Inst. J. 2004. 31(1): 28-32p.
3) Плесков В.М., Банников А.И., Гуревич В.С., ПлесковаЮ.В. Вирусыгриппаиатеpосклеpоз: pольатеpосклеpотическихбляшеквподдеpжаниипеpсистентнойфоpмыгpиппознойинфекции // Вестн. РАМН. 2003(4) 4. 10-13 c.
4) Gurevich V.S., Pleskov V.M., Levaya M.V. Autoimmune nature of influenza atherogenicity // Ann. NY Acad. Sci. 2005. 1050(2): 410-416 p.
5) Bouwman J.J., Visseren F.L., Bosch M.C. et al. Procoagulant and inflammatory response of virus-infected monocytes//Eur. J. Clin. Invest. 2002. 32(10):759-766p.
6) Савенкова М.С. Диагностика и лечение гриппа у детей. Детские инфекции. 2016;1;48-53
7) Захарова И.Н, Заплатников А.Л. Этиотропная терапия гриппа и других ОРВИ. «Карманные рекомендации по педиатрии», «Медицинский совет». 2017;9
8) Яковлева Е.В. Эргоферон: возможность оптимального комплексного подхода в лечении ОРВИ у взрослых. Рецепт. 2016;2:196-206.
9) Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015;2:38-42.
То, что мы обычно называем простудой, – это вирусные заболевания. Возбудителем может стать один из 200 респираторных вирусов. Организм рьяно борется с источником всех бед, и при этом повышается не только температура. Людям с диабетом сложно контролировать сахара во время болезни. Мы уже писали о том, как справляться с разными факторами в статье: “ОРВИ при диабете: как выравнивать сахара”. Сегодня разберем нюансы терапии и риски кетоацидоза.
Какие лекарства использовать?
Назначать лечение должен только врач. Но его нужно уведомить, что у вас диабет. Это связано не только с тем, что в составе лекарств сахар нежелателен.
При выборе лекарственных средств врач должен учитывать препараты, которые вы принимаете для нормализации уровня гликемии, а также терапию против осложнений (чаще всего относится к препаратам при полинейропатии) и других хронических патологий. Лекарства могут плохо взаимодействовать друг с другом, что повлечет неожиданные эффекты.
Людям с повышенным артериальным давлением нужно уточнять не обладает ли назначенное средство гипертоническим эффектом. Даже обычные капли для носа могут повысить АД.
Когда принимаете противосимптомные препараты, в состав которых входит парацетамол ( чаи, таблетки, назальные и ушные капли и пр.), помните, что глюкометр или система непрерывного мониторинга могут давать погрешность в измерении. Подробнее об этом: ” Чаи от гриппа и простуды могут давать погрешность в измерении сахара?”
Противодиабетическая терапия
При простудных заболеваниях в организме уровень контринсулярных гормонов повышен. Этим объясняются высокие сахара и сложность в их компенсации. Распространена рекомендация, которая поможет скорректировать состояние, – правило 20%. Если обычной дозой болюсного инсулина изменить ситуацию не удается, увеличьте ее на 20%. Дополнительная пятая часть от суточного болюса вводится единоразово или с прандиальным инсулином (на еду).
Людям с терапией пероральными сахароснижающими средствами также рекомендуют подключить инсулинотерапию.
«Небольшие дозы инсулина в дополнение к обычному лечению во время инфекционных заболеваний оказываются, по нашим наблюдениям, самыми эффективными. После выздоровления такие пациенты могут спокойно отказаться от инсулина и вернуться к привычной схеме лечения диабета. Поэтому мы всем людям с диабетом рекомендуем на всякий случай держать в холодильнике инсулин», – поясняет Александр Юрьевич Майоров, заведующий отделом прогнозирования и инноваций диабета в ЭНЦ, для журнала Diabetic Living.
Кетоацидоз
При воспалительных процессах возможен целый ряд факторов, которые повышают риск развития кетоацидоза: длительная гипергликемия, высокий уровень контринсулярных гормонов, влияющие на обменные процессы, рвота и диарея более нескольких часов, обезвоживание, отсутствие аппетита и голодание клеток.
Всегда держите в аптечке визуальные тест-полоски для контроля кетоацидоза. Соблюдайте питьевой режим. Даже если аппетита нет, постарайтесь периодически съедать что-то небольшими порциями. Американская диабетическая ассоциация рекомендует придерживаться режима 1 ХЕ ( 10-12 грамм углеводов)/ в час. Это позволит снизить риск голодных кетонов, а также избежать состояние гипогликемии.
Если тревожные симптомы сохраняются, срочно обращайтесь за медицинской помощью:
- повышенное количество кетонов моче или в крови, запах ацетона при выдохе;
- рвота или диарея более 6 часов;
- уровень гликемии >17,0 ммоль/л и снизить не удается;
- сильно повышена температура тела;
- постоянная сонливость, спутанные мысли;
- симптомы простуды со временем только усиливаются.
12.10.2020 г. При диабете даже банальная простуда – серьезная проблема. Традиционные методы лечения, как и привычные лекарства, например, сосательные леденцы с обильной дозой сахара, не всегда подходят. К тому же во время болезни меняется скорость метаболизма. Как менять дозу инсулина, какие медицинские препараты можно использовать и как избежать кетоацидоза? Об это вы узнаете ниже. Немного о том, что такое простуда…Привычную простуду или ОРЗ вызывают респираторные вирусы. Всего насчитывается более 200 штаммов возбудителей, но в большинстве случаев симптоматика и течение болезни почти не отличаются. Реакция организма – повышение температуры, выброс гормонов, увеличение в организме лейкоцитов, которые должны распознать и побороть инфекцию. В это время организм бросает все силы на сопротивление внешнему агрессору, перестраиваются обменные процессы. Ко всему этому мы привыкли с детства. Но при диабете обменные процессы и так нарушены. Как результат – меняется время усвоения пищи, усложняется контроль уровня глюкозы. Какие лекарства можно использовать для лечения простуды при диабете?При любом заболевании назначать лечение должен только врач. Но, если у здорового человека без каких-либо гормональных сбоев обычная простуда проходит и сама по себе, а лекарства используются лишь для облегчения симптомов, то при диабете самолечение или отсутствие терапии грозит опасными осложнениями. При обращении к терапевту обязательно сообщите, что у вас диабет. Это напрямую повлияет на составление курса лечения. Проблема не только в сахаре, который добавляется в сосательные леденцы, сиропы. Важно учитывать совместимость препаратов от простуды и лекарств для контроля диабета, борьбы с осложнениями (например, полинейропатией). Иногда, в результате взаимодействия препаратов возможны неожиданные побочные эффекты, от головокружения и потери сознания до гемофилии, остановки дыхания. Если у вас повышенное давление уточните, не обладают ли лекарства гипертоническим эффектом. Например, такое побочное действие часто бывает у обычных капель от насморка. Парацетамол разжижает кровь и увеличивает погрешность показаний глюкометра. Даже, если в чистом виде его нет в рецепте, вещество часто добавляется в назальные, ушные капли, сиропы, чаи от простуды. Как контролировать диабет при простуде?При ОРВИ уровень контринсулярных гормонов резко возрастает. Они стимулируют выброс гликогена, повышая содержание глюкозы в крови. При этом сахар из пищи всасывается заметно медленнее. Как итог – сложная компенсация диабета. При простуде эндокринологи рекомендуют придерживаться правила 20%. Если обычной дозы болюса для снижения глюкозы до нормы недостаточно, увеличиваем размер суточной дозировки на 20%. “Добавка” вводится один раз или с прандиальным инсулином (на еду).
КетоацидозКетоацидоз – одно из главных осложнений при длительной гипергликемии. Но есть много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: повышение контринсулярных гормонов, рвота или диарея, потеря аппетита – все это часто сопровождает вирусную простуду. Как контролировать осложнение? Сделайте запас тест-полосок для контроля кетоацидоза – это визуальные экспресс-тесты, приобретать измерительный прибор не нужно. Пейте достаточно воды, суточная доза для каждого различается и рассчитывается, исходя из нормы в 300-350 мл на 10 кг веса (около 1,75 л при 50 кг, около 300 л при 100 кг). Даже, если отсутствует аппетит, не отказывайтесь от приемов пищи полностью. Уменьшите порции, отдайте предпочтение легкоусвояемым блюдам. Американская диабетическая ассоциация рекомендует съедать около 10-12 грамм углеводов (1 ХЕ) в час. Так вы снизите уровень голодных кетонов, сможете предотвратить опасное снижение сахара. Следите за своим самочувствием. Тревожным звоночком станет любой из этих симптомов:
При любом из этих симптомов сразу же обращайтесь к врачу. При накладывании нескольких признаков одновременно может понадобиться неотложная медицинская помощь. Вернуться в раздел … |
Спрашивая в аптеке противовирусные средства, многие подразумевают профилактические и медикаментозные препараты от простуды, ОРВИ и гриппа, недорогие и эффективные. В современной фармацевтике противовирусные препараты – это очень большая группа лекарств, к которым обращаются не только в период обострения сезонных инфекций. Классификация всех препаратов, помогающих организму сопротивляться вирусам, удобна и позволяет быстро выбрать нужное средство.
СОДЕРЖАНИЕ
Противогриппозные препараты
Средства, проникающие внутрь вируса – ингибиторы нейраминидазы
Препараты, останавливающие размножение вируса – блокаторы М2-каналов
Популярные противовирусные
Лекарства с расширенным спектром действия – интерфероны
Средства на растительной основе
Противовирусные для детей и беременных
Противогерпетические
Противогриппозные препараты
Современная фармакология предлагает два вида средств, различающихся по механизму борьбы с вирусами и действующим веществам в основе разных противовирусных лекарств. Эффективность таких препаратов доказана клинически, их активность подтверждена и в отношении профилактики, и самого процесса лечения. Основными действующими веществами является амантадин, римантадин, занамивир и осельтамивир. На их базе создаётся множество эффективных противовирусных препаратов, применять которые нужно в зависимости от типа вируса гриппа, вызвавшего заболевание.
Препараты, останавливающие размножение вируса – блокаторы М2-каналов
Это эффективные противовирусные препараты на основе веществ римантадин и амантадин, назначаются для профилактики и лечения тяжелых форм заболеваний, вызванным вирусами типа А: пандемии птичьего, свиного и азиатского гриппа, других его штаммов. Кроме того, средства на основе римантадина применяются в лечении острых инфекций верхних дыхательных путей, не идентифицированных вирусов, энцефалитов. Как правило, 3-5 дней приёма таких препаратов достаточно, чтобы существенно облегчить состояние больного. В то же время любые таблетки этой категории, включая аналоги, требуют соблюдения строгого режима приёма. Выступают, как один из элементов комплексной терапии, вместе с жаропонижающими, совместимы с вакцинацией против гриппа.
Преимущество препаратов на основе римантадина и амантадина – невысокая стоимость и быстрый эффект, а возрастной ценз позволяет приём средств детям в возрасте старше года. В аптеке предлагаются разные формы выпуска лекарств: таблетки, кишечнорастворимые капсулы, сиропы, порошки.
Препаратами римантадина с осторожностью стоит пользоваться при острых и хронических заболеваниях почек и печени, щитовидной железы. В пожилом возрасте, в период беременности и лактации римантадины назначаются только в случае крайней необходимости и только под контролем наблюдающего беременность специалиста. Рекомендация – заранее ознакомиться с возможными побочными реакциями и оценить риски приёма лекарственных средств.
У противовирусного препарата Ремантадин есть аналоги, разница в написании названия не отражается на качестве лекарственных средств: Римантадин Актитаб, Римантадин Авексима, АнГриКапс максима, АнвиМакс, Полирем, Антигриппин-максимум, а также Римантадин Кидс, Альгирем и Орвирем для детей.
Средства, проникающие внутрь вируса – ингибиторы нейраминидазы
Лекарства на основе занамивира и осельтамивира (действующие вещества) продаются в аптеке только по рецептам. Самые известные противовирусные препараты этой группы – это Тамифлю и Реленза. Также лекарства могут продаваться в аптеке и под другими названиями:
- Амифлю
- Инфлюцеин
- Номидес
- Сельтавир
- Флустоп
- Осельтамивира фосфат
- Осельтамивир-натив
- Осельтамивир Авексима
- Осельтамивир Акрихин
- Осельтамивир Канон
Этими лекарственными средствами воздействуют на вирусы гриппа типа А и В, а качестве профилактики заболеваний эффективным является только семейство осельтамивира. Всеми препаратами можно пользоваться без ущерба вакцинации и без побочных эффектов от сочетания с другими лекарствами. Собственный уровень иммунитета организма не затрагивается, вещества в составе лекарств не понижают уровень выработки антител.
У противовирусных производных осельтамивира нет противопоказаний для приёма в пожилом возрасте, беременными женщинами, а также детьми, старше одного года.
Популярные противовирусные
Не относясь ни к одной из групп по механизму действия, такие виды препаратов подавляют большинство возбудителей ОРВИ и парагриппа. В качестве иммуномодуляторов использование лекарственных средств демонстрирует умеренную форму, но составы стимулируют выработку собственных интерферонов, лимфоцитов. Средства хорошо облегчают течение болезни, снижают риск осложнений, малотоксичны. Форма выпуска – таблетки обычные и для рассасывания, капсулы, сиропы, порошки, суспензии. В аптеке продаются без рецепта (кроме Рибавирина), стоимость варьируется, подробнее о препаратах всегда можно спросить провизора. Далее в списке – предложения по возрастанию от самых недорогих противовирусных.
- Альтабор (от 115 руб.)
- Арбидол (от 170 руб.)
- Мефенаминовая кислота (от 298 руб.)
- Рибавирин (от 300)
- Ингавирин (от 597 руб.)
- Амиксин (от 638 руб.)
Лекарства с расширенным спектром действия – интерфероны
В этой категории – примеры средств из категории интерферонов, а также их индукторы: стимуляторы выработки собственных защитных барьеров в организме. К препаратам интерфероновой группы обращаются в разных ситуациях, даже при блокаде опухолевых клеток, но в противовирусной терапии чаще назначают рекомбинантные составы:
- При профилактике респираторных заболеваний.
- Для усиления собственного иммунитета в период болезни.
- Для лечения вирусных и бактериальных инфекций, включая герпес.
Такие виды препаратов выпускаются в разной лекарственной форме – капли, свечи, мази, растворы в ампулах для инъекций.
Средства на растительной основе
Препаратами натурального происхождения рекомендуется пользоваться в комплексной терапии, или при ОРВИ лёгкой и средней тяжести. У растительных средств почти не выражены аллергические эффекты, проявления побочных действий также незначительны. Некоторые виды препаратов обладают иммуномодулирующим свойством, эффективны в борьбе и с вирусами, и с бактериальной флорой. Рекомендуются, как лечебно-профилактическая терапия.
Натуральное, растительное происхождение препаратов не всегда является синонимом безвредности и высокой эффективности. При выборе лекарств обращайте внимание на состав: растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию. Также может иметь место низкая совместимость с хроническими заболеваниями – сахарный диабет, непереносимость лактозы.
Продаются в аптеке без рецепта, в разной лекарственной форме, в большинстве своём это не всегда дешевые составы, перечисление по увеличению цены: экстракт Элеутерококка (от 25 руб.), Гипорамин (от 155 руб.), Панавир (от 156 руб.), Алпизарин (от 192 руб.), Орвис (от 266 руб.), Имупрет и Синупрет (от 300 руб.), Афлубин (от 305 руб.), Иммунал и Иммунорм (от 424 руб.), Оциллококцинум (от 431 руб.), Эхинацея (943), Цетразин (от 1135 руб.).
Противовирусные для детей и беременных
Женщине в ожидании ребёнка и в период кормления самостоятельно определять выбор любого медикаментозного средства не стоит, особенно на первом и третьем триместрах, когда плацента ещё или уже не способна полноценно защитить плод от токсичных компонентов препарата. Доверить выбор плана лечения следует только наблюдающему врачу. Это правило в равной мере относится ко всем категориям противовирусных препаратов – и синтетического, и растительного происхождения. Назначение «тяжелой артиллерии» имеет смысл только если польза от приёма лекарства превосходит все возможные риски.
Доступность популярных препаратов, таких, как Арбидол, Циклоферон, Анаферон и т.д. не говорит об их безопасности в период вынашивания ребёнка и последующего кормления. Большинство составов, не относящихся к одной из перечисленных ранее категорий, не изучалось на предмет возможных рисков приёма при беременности, доказанной клинической безопасности пока нет, или производителем указаны ограничения назначений и результаты исследований in vitro (в пробирке, в лабораторных условиях).
Для детей ограничения менее выражены, поскольку организм ребёнка уже имеет собственный иммунитет. Тем не менее, в разных препаратах могут присутствовать красители или большое количество сахара – на это обязательно нужно обращать внимание при выборе средств от простуды и гриппа. Детям важна и лекарственная форма препарата: принимать невкусные или неудобные лекарства, несмотря на их пользу, ребёнок будет неохотно. Производители предлагают многие лекарства в форме сиропов, которые дети принимают с большим удовольствием.
Списки препаратов от ОРВИ одобренных и проверенных клинически
Для беременных
Арбидол – только на II триместре и с одобрением врача
Оциллококцинум – без ограничений
Осельтамивир (Тамифлю) и его аналоги – по назначению врача
Виферон – с 14-й недели
Гриппферон – препарат для всех сроков беременностиДругие интерфероны и их индукторы – только при одобрении от специалиста.
Для детей
Осельтамивир, занамивир (Реленза) и родственная группа препаратов – любой возраст
Генферон лайт – детский интерферон, с рождения
Натургриппин – с 3 лет
Орвирем – с 1 года
Кипферон – с рождения
Анаферон – капли с 1 месяца
Цитовир 3- с 1 года
Арбидол – с 2 лет
Противогерпетические
Если возбудителем заболевания является вирус, то кроме простуды и гриппа болезнь может проявить себя и герпесом. Инфекционно-воспалительные проявления выступают отдельно или сопровождают течение ОРВИ. В этом случае подбирается комплексная терапия, с применением Ацикловира, Пенцикловира и других препаратов местного действия.
Кроме того, лейкоцитарные и рекомбинантные Alfa-2b интерфероны также успешно справляются с герпетическими проявлениями – это Реаферон, Виферон, Кипферон. Индукторы интерферона тоже широко используются в лечении вирусов. Дешевые, но эффективные составы – это Арбидол (от 170 руб.), Циклоферон (от 220 руб.), Кагоцел (от 270 руб.), Амиксин (от 617 руб.).