Лекарственные препараты в инъекциях при сахарном диабете

Причины внутривенного вливания при заболевании 2 типа

Главной причиной терапии при диабете 2 типа считается укрепление ослабленной из-за патологии сердечно-сосудистой системы. Существуют специальные лечебные курсы для внутривенного вливания диабетикам.

Если у больного стабильный уровень сахара, нормальное артериальное давление и количество жиров в организме, будет достаточно правильного питания и приема определенных лекарств. Во всех других случаях не обойтись без специальной инфузионной терапии.

Отличия современного метода от традиционного

Как видим, новое в лечении сахарного диабета основывается на традиционном подходе. Специалисты выделяют несколько существенных отличий между этими двумя методами:

метформин назначается совместно с диетическим режимом питания и легкими физическими упражнениями;
на каждом этапе лечения ставятся свои определенные цели – если улучшения состояния не наблюдается, только тогда переходят к последующему этапу;
во внимание принимаются только реальные показатели анализов пациента – гликированный гемоглобин должен быть меньше 7%;
традиционный метод не предусматривает резкого увеличения доз препаратов, понижающих глюкозу, а современный подход рассчитан на интенсивную инсулинотерапию.

К этим отличиям следует добавить и приобщение к схеме лечения самого пациента. Он самостоятельно контролирует уровень сахара в своем организме. Но при этом следует помнить, что эффект в лечении достигается в обоих случаях благодаря комплексному подходу, который оказывает на болезнь всестороннее воздействие.

Какие виды инъекций можно использовать?

При лечении сахарного диабета пациент обязательно должен проконсультироваться у эндокринолога – как вводить инсулин. Уколы могут выполняться:

внутривенно – исключительно в условиях стационара (в реанимационном отделении);
внутримышечно – так вводят препарат детям (при невозможности введения лекарственного вещества в подкожную клетчатку);
подкожно – в зоны, обладающие достаточным слоем жировой ткани (в область живота, наружную поверхность плеча, переднюю зону бедра, ягодичную область).

Инъекция инсулина может выполняться при помощи шприца ручки или одноразового шприца, снабженного специальной шкалой, которая предназначена для точной дозировки препарата.

Необходимое количество раствора рассчитывается не в мл, как в подавляющем большинстве случаев, а в хлебных единицах (ХЕ), поэтому шкала инсулинового шприца имеет две размерных сетки.

Индивидуальная шприц ручка является удобным приспособлением для введения инсулина – ею можно без проблем пользоваться практически в любых условиях (на работе, в отпуске, поездке).

Причинами растущей популярности именно такого способа введения инсулина при диабете можно считать компактный вид устройства, его комплектацию иглами, возможность точного выбора рекомендованной дозы препарата.

Использование обычных шприцев объемом 1 мл оправдано при необходимости сочетать в лечении несколько типов инсулина (препараты разной продолжительности действия), что чаще рекомендуют детям и подросткам, а также пациентам с недавно установленным диагнозом при необходимости корректировать дозу гормона.

Особенности лечения у мужчин, женщин и детей

Вышеперечисленные методы лечения подходят для всех больных сахарным диабетом, но при этом выделяют некоторые особенности для мужчин, женщин и детей.

Сахарный диабет второго типа у мужчин наносит существенный удар по репродуктивной системе:

В семенной жидкости значительно снижается количество живых сперматозоидов, что приводит к бесплодию.
Повышенный сахар крови приводит к уменьшению уровня тестостерона, что сказывается на либидо.
Резко снижается кровоснабжение органов половой системы, что приводит к частичной или полной импотенции.

Поэтому, лечение сахарного диабета 2 типа у мужчин предполагает также комплекс терапевтических мер по минимизации вышеописанных последствий заболевания. Если больной выполняет все рекомендации врача как относительно лечения диабета, так и по симптоматическому лечению половой дисфункции, качество его жизни во всех отношениях сохраняется на достаточно высоком уровне.

На течение сахарного диабета 2 типа у женщин существенное влияние оказывает гормональный фон, а точнее его колебания, связанные с менструальным циклом, беременностями, менопаузой.

Так, содержание сахара в крови повышается за несколько дней до менструации и снижается с ее началом. Та же картина, только более масштабно, наблюдается во время беременности — сахар значительно повышается во второй половине беременности и уменьшается после родов.

Уровень глюкозы во время менопаузы четкому прогнозу не поддается — он меняется непредсказуемо, как и гормональный фон вообще в этот период.

На этом фоне при лечении диабета у женщин особое внимание уделяется регулярному самоконтролю глюкозы в крови, а также здоровью психологического состояния. При неврозах настоятельно рекомендованы травяные настои.

У детей диабет 2 типа проявляется и лечится так же, как у взрослых. Особенное внимание уделяется ранней диагностике, без медикаментозных методов терапии диабета. Поскольку любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты и отражаются на неокрепшем детском организме более негативно, чем на взрослом.

При лечении диабета 2 типа у детей стоит делать ставку на повышение физической активности и строгую низкоуглеводную диету. Узнать больше о сахарном диабете у детей — можете тут .

Первые симптомы гипогликемии

Самые первые симптомы надвигающегося приступа гипогликемии (снижения уровня сахара) – чувство слабости и внезапного голода. У человека учащается сердцебиение, начинают дрожать руки и ноги. Появляется резкая бледность на лице. Может двоиться в глазах, неметь язык и губы.

Приступ развивается за несколько минут, очень быстро. Человек чувствует испуг, его бросает в пот. Увеличивается число ударов сердца в минуту, падает зрение, может наступить обморок.

Если все пустить на самотек, следующим этапом может стать гипогликемическая кома. В этом состоянии человек теряет сознание, у него начинаются судороги. Это вызвано изменениями в плазме крови, из-за которых клетки теряют влагу и развиваются нарушения электролитного обмена. Здесь уже не обойтись без «скорой» помощи: ее нужно вызывать срочно.

Новое в лечении диабета 2 типа

Страдающие сахарным диабетом всегда следят за тем, что новое придумала современная медицина для излечения этого заболевания. На сегодняшний день традиционное лечение отходит на задний план, а новое, более современное и эффективное, занимает его место. Что это за лечение? Каковы его принципы? Об этом рассказывают наши специалисты в данной статье.

Прежде чем перейти к обсуждению современных методов лечения сахарного диабета 2-го типа, следует рассмотреть особенности традиционного способа.

Во-первых, его назначение зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания. Лечащий врач тщательно обследует состояние пациента, назначает диагностические процедуры, после чего назначает комплексное лечение.

Во-вторых, традиционный метод является комплексным, во время которого следует придерживаться специального диетического режима питания, а также заниматься легкой физкультурой – умеренной и посильной.

В-третьих, основной целью этого метода в лечении сахарного диабета 2-го типа является устранение появляющихся симптомов декомпенсации с использованием лекарственных препаратов, которые понижают содержание сахара в крови, чтобы достичь устойчивой компенсации обмена углеводов.

В противном случае последует увеличение дозы медпрепарата для снижения сахара, с последующим комбинированием с другими лекарственными средствами похожего действия.

В-четвертых, такой метод достаточно долговременный – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось <span class=”hidden-link text-link” data-link=”https://good-newstop.info/tdn6JK?sub_id_1=my-diabet

Источник

Один укол в неделю нормализует сахар, избавит от лишнего веса и укрепит кости

Кристаллическая структура интерлейкина-6, белка, ставшего одним из составляющих нового лекарства против диабета

: 02.10.2019

Сегодня в мире сахарным диабетом страдает более 370 млн человек – это больше, чем все население США. Эпидемия ожирения, провоцирующая диабет, к 2030 г. удвоит эту цифру. Ученые надеются, что новое, пока еще экспериментальное лекарство поможет людям в борьбе с наиболее распространенным диабетом 2-го типа и его осложнениями

Сахарный диабет – это группа заболеваний, при которых в крови стойко повышен уровень глюкозы. При диабете 1-го типа разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, который участвует в обмене глюкозы. Такие больные составляют примерно пятую часть страдающих диабетом. Более распространен диабет 2-го типа, когда инсулин вырабатывается, но организм на него не реагирует.

Одним из предшествующих (а впоследствии и сопутствующих) диабету 2-го типа состояний считают так называемый метаболический синдром, который характеризуется излишним весом, артериальной гипертонией и нарушениями обмена углеводов. Единого мнения о его патогенезе и лечении до сих пор нет, но большинство медиков рекомендует таким пациентам начинать со снижения веса. Иногда одного этого достаточно для нормализации уровня сахара в крови. Но в серьезных случаях назначаются лекарственные препараты. В частности, практикуется терапия инсулином, поскольку при диабете 2-го типа со временем поражаются и клетки поджелудочной железы. Однако эти лекарства не всегда эффективны и обладают побочными действиями.

Недавно ученые из Австралии, Канады и Германии создали новый лекарственный препарат, представляющий собой химерный белок, состоящий из «кусочков» двух других белков: интерлейкина 6 (ИЛ-6) и цилиарного нейротрофического фактора (CNTF).

Оба эти белка по отдельности уже пытались использовать для лечения ожирения и развития устойчивости к инсулину. Однако ИЛ-6 может провоцировать воспаление, что ограничивает его применение. Препарат на основе CNTF первоначально проходил клинические испытания как лекарство против бокового амиотрофического склероза, и лишь позднее – против ожирения и диабета 2-го типа. Хотя результаты выглядели обнадеживающими, от него отказались, когда обнаружилось, что у некоторых пациентов вырабатываются антитела против CNTF, что может помешать работе этого белка.

Новый химерный белок, названный IC7, сконструирован так, что на него не должен развиваться ни иммунный ответ, ни воспалительные реакции. Одна из его модификаций – IC7Fc – уже доказала свою безопасность в экспериментах на обезьянах.

Результаты применения IC7Fc в экспериментах на мышах с ожирением показали, что под его действием снижается вес тела, уменьшаются жировые отложения в печени, улучшается обмен глюкозы и усиливается действие инсулина. Животные при этом меньше едят и худеют за счет потери именно жировой массы, а не мышечной, в отличие от мышей, которых просто меньше кормили. Важно, что IC7Fc одновременно увеличивает плотность костной ткани в отличие от некоторых других препаратов для лечения диабета 2-го типа, которые делают кости более хрупкими.

Так что IC7Fc является вполне реальным кандидатом на роль эффективного лекарства от диабета 2-го типа, и вскоре планируются его клинические испытания. Этот белковый препарат нужно будет принимать в виде инъекций, но, по словам исследователей, одного укола в неделю будет достаточно.

При применении нового препарата можно будет не бояться передозировки и развития гипогликемического состояния, что является серьезной проблемой в терапии сахарного диабета, особенно для больных, принимающих инсулин. Кстати сказать, избегать гипогликемии помогает уже одобренный препарат инсулина пролонгированного действия – Toujeo, который в 2015 г. получил положительное заключение от регулирующих органов.

Фото: https://commons.wikimedia.org

: 02.10.2019

Источник

Места введения инсулина при сахарном диабете: как делать укол?

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Узнать больше…

Инсулинозависимые люди постоянно нуждаются в искусственном инсулине. Поскольку инъекции необходимо делать ежедневно, важно знать, в какие районы тела производить уколы, чтобы не появлялось раздражения и припухлостей.

Инсулинотерапия часто осложняется тем, что люди попросту не знают, как правильно выполнять инсулиновые инъекции. С такой проблемой сталкиваются родители, имеющие детей с сахарным диабетом.

В настоящее время число заболеваний диабетом постоянно растет. Для большого числа людей, проблема инсулиновых инъекций становится актуальной, а знания о них – жизненно необходимыми.

Как инсулин вводится в организм

Ежедневные пожизненные инъекции требуются людям с диабетом первого типа. При втором типе заболевания также нужен инсулин. Своевременные инсулиновые уколы могут спасти от смерти вследствие диабетической комы. Инсулин показан также при гестационном диабете, чтобы избежать патологий плода при беременности.

Сейчас наиболее популярным методом ввода инсулина является шприц-ручка. Данный аппарат можно везде брать с собой, укладывая в карман или сумку. У шприц-ручки приятный внешний вид, а в комплекте одноразовые иголки.

Сейчас шприцы практически предпочитают не ставить. Чаще всего используются шприцы-ручки, поскольку ими удобнее вводить инсулин в руку и другие части тела.

Уколы инсулина могут вводиться:

внутримышечно,
внутривенно,
подкожно.

Инсулин короткого действия вводится при формировании диабетической комы. Довольно быстро можно понять, как колоть инсулин, но есть несколько секретов. При выполнении процедуры введения инсулина, нужно соблюдать некоторую последовательность действий.

Делать уколы нужно по определенным правилам:

перед тем, как ставить инъекцию, нужно хорошо вымыть руки с качественным мылом,
обязательно нужно проверить, чтобы место, куда колоть инсулин, было чистым,
область не протирается спиртом, поскольку он разрушает инсулин,
несколько раз переворачивают шприц, чтобы не допустить перемешивания препарата,
рассчитывается доза, лекарство набирается в шприц, который предварительно проверяется на работоспособность,
каждый раз нужно брать новую иглу,
чтобы поставить укол, нужно сделать складку кожи и ввести туда препарат,
игла пребывает в коже 10 секунд, вещество вводится медленно,
складка расправляется, и протирать область укола не нужно.

Важно знать, куда можно колоть инсулин. На особенность введения влияет и вес человека. Существуют разные способы введения этого гормона. Чтобы определить, куда вводить инсулин, следует обратить внимание на вес человека.

Если при сахарном диабете человек имеет лишний или нормальный вес, то колят инсулин вертикально. В случае с худыми людьми, шприц следует ставить по углом 45-60 градусов к поверхности кожной складки.

Своевременное введение инсулинового укола – залог здоровья и сохранения жизни диабетика.

В какие места выполняются инсулиновые инъекции

Ставить инсулиновые уколы можно в несколько областей тела. Чтобы облегчить взаимопонимание пациента и врача, данные области имеют определенные названия. Например, обобщенное название «живот» — это околопупочный район на уровня пояса.

Биодоступностью называют процент поступления вещества в кровь. Эффективность инсулина находится в прямой зависимости от того, куда вводят инсулин.

Вводить инсулин лучше всего в зону живота. Самыми лучшими точками для инъекций являются области в нескольких сантиметрах слева и справа от пупка. Уколы в этих местах довольно болезненно, поэтому колите после наработки навыков.

Чтобы уменьшить болевые ощущения колоть инсулин можно в бедро, ближе к боку. В эти места для инъекций нужно колоть нечасто. На месте нельзя делать повторную инъекцию, следует отступить на несколько сантиметров.

В области лопаток инсулин всасывается не так хорошо, как в других зонах. Места для введения инсулина должны чередоваться. Например «нога» — «живот» или «рука» — «живот». Если терапия осуществляется инсулинами длительного и короткого действия, то коротий ставится в живот, а длительный в руку или ногу. Именно так препарат будет действовать максимально быстро.

При введении инсулиновых уколов с помощью шприца-ручки, становится доступной любая область тела. Используя обычный инсулиновый шприц, можно удобно делать уколы в ногу или живот.

Человек, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», должен обучить свою семью и близких людей постановке уколов инсулина.

Чем вводится инсулин

Сейчас инсулин вводят чаще всего шприцами-ручками или обычными одноразовыми шприцами. Последний вариант чаще всего применяют люди в возрасте, более молодое поколение предпочитает пользоваться шприцом-ручкой, поскольку этот аппарат удобнее, его можно носить с собой.

Перед выполнением инъекции нужно проверить, рабочая ли шприц-ручка. Аппарат может сломаться, что приведет к неправильному набору дозы или неудачному введению препарата.

Среди пластиковых шприцев нужно выбирать варианты со встроенной иглой. Как правило, в таких аппаратах не остается инсулина после укола, а значит, объем полностью попадет к пациенту. Важно замечать, сколько единиц инсулина включает в себя одно деление шкалы.

Все инсулиновые шприцы являются одноразовыми. Чаще всего их объем составляет 1 мл, это соответствует 100 МЕ – медицинским единицам. У шприца 20 делений, каждое из них соответствует двум единицам инсулина. В шприц-ручке деление шкалы — 1 МЕ.

Люди часто бояться начинать инсулиновые уколы, особенно в живот. Но если правильно выполнять технику, то можно успешно выполнять уколы, где вводится инсулин внутримышечно.

Диабетики с 2 типом сахарного диабета не хотят переходить на уколы инсулина, чтобы не выполнять инъекции каждый день. Но даже если у человека именно эта разновидность патологии, все равно ему нужно обучиться технике введения инсулина.

Зная, куда делают уколы с инсулином, и с какой периодичностью это должно происходить, человек сможет обеспечить себе оптимальный уровень глюкозы в крови. Таким образом, будет обеспечена профилактика осложнений.

Не нужно забывать, что любая зона, в которую вводят инсулин, может изменять свои характеристики. Если кожу разогреть, например, принять ванну, то в области выполнения инъекции начнутся активные биологические процессы.

На месте введения препарата, в частности на животе, не должны появляться ранки. В этой области вещество всасывается быстрее.

В случае с ягодицами всасывание лекарства ускорится, если выполнять физические упражнения или кататься на велосипеде.

Ощущения от инсулиновых инъекций

При выполнении инъекций инсулина в определенные области появляются разные ощущения. При уколах в руку боль почти не чувствуется, наиболее болезненной выступает область живота. Если игла острая и не задеты нервные окончания, то боль часто отсутствует при инъекциях в любую зону и при разной скорости введения.

Чтобы обеспечить качественное действие инсулина, он должен быть введен в подкожно-жировой слой. При этом боль всегда несильная, а синяки быстро проходят. Не нужно ставить уколы в эти места до того, как исчезнет гематома. Если при уколе выделяется капля крови, это означает, что игла попала в кровеносный сосуд.

При выполнении инсулинотерапии и выборе области постановки инъекций, следует знать, что результативность терапии и скорость действия вещества зависит, прежде всего, от:

область инъекции,
температурный режим внешней среды.

В тепле действие инсулина ускоряется, а на холоде – становится медленнее.

Легкий массаж области инъекций улучшит всасывание инсулина и не допустит депонирования. Если совершено две и более инъекции в одно и то же место, то может резко снизиться уровень глюкозы в крови.

Перед инъекциями врач изучает индивидуальную чувствительность пациента к различным инсулинам, чтобы не допустить неожиданных побочных эффектов во время инсулинотерапии.

Области инъекций, которые лучше исключить

Важно ответственно подходить к рекомендациям лечащего врача и делать уколы на областях, тела, которые им разрешены. Если больной выполняет укол самостоятельно, то следует выбрать переднюю часть бедра для инсулина длительного действия. В брюшину колют инсулины короткого и ультракороткого действия.

Введение инсулина в ягодицы или в плечо может быть затруднительным. Во многих случаях, человек не может сам сделать складку кожи в этих районах таким образом, чтобы попасть в подкожно-жировую прослойку.

В результате лекарство вводится в мышечную ткань, что совершенно не улучшает состояние человека с сахарным диабетом. Чтобы исключить неподходящие места для процедуры, нужно убедиться, что на планируемой области инъекции нет:

уплотнений,
покраснений,
шрамов,
признаков механических повреждений кожи,
синяков.

Это означает, что ежедневно человеку нужно проводить по несколько уколов инсулина, чтобы чувствовать себя удовлетворительно. При этом место введения инсулина должно постоянно меняться, в соответствии с техникой введения препарата.

Последовательность выполняемых действий предполагает несколько вариантов развития событий. Можно провести инъекцию неподалеку от места предыдущей, отступив около двух сантиметров.

Также допускается разделение зоны введения на четыре части. На протяжении недели используется одна из них, затем начинают инъекции на следующей. Таким образом, кожа сможет восстанавливаться и отдыхать.

Подробнее о технике введение инсулина расскажет эксперт в видео в этой статье.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Куда колоть инсулин? Общепринятые зоны для уколов инсулина

Куда колоть инсулин? Зоны и биодоступность

Ставить уколы инсулина можно в несколько участков тела.

Для облегчения взаимопонимания врача и пациента этим участкам дали обобщенные названия:

«Живот» — вся околопупочная область на уровне пояса с переходом на спину
«Лопатка» — зона для постановки инъекции «под лопатку» , находится под нижним углом лопатки
«Рука» — внешняя часть руки от локтя до плеча
«Нога» — передняя поверхность бедра

Вернуться к содержанию

Советы и рекомендации

Учитывая данные обстоятельства, при проведении инсулинотерапии соблюдайте следующие рекомендации при выборе места инъекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Приоритетной зоной является «живот». Наилучшие точки для уколов находятся на расстоянии двух пальцев справа и слева от пупка. Инъекции в этих местах достаточно болезненны. Для уменьшения болевых ощущений можно колоть инсулин точки ближе к бокам.
Нельзя ставить инсулин в эти точки постоянно. Промежуток между местами предыдущей и следующей инъекции должен быть не менее 3 см. Разрешается повторная постановка инсулина рядом с прежней точкой укола через 3 суток.
Использовать зону «лопатки» не следует. В этом месте инсулин всасывается хуже всего.
Рекомендуется чередование зон инъекции «живот» — «рука», «живот» -«нога».
При лечении инсулинами короткого и пролонгированного действия следует «короткий» ставить в живот, а пролонгированный в ногу или в руку. Таким образом, инсулин быстрее подействует, и вы сможете поесть. Большинство пациентов предпочитают лечение готовыми смесями инсулинов или самостоятельно смешивают два вида препарата в одном шприце. В таком случае требуется один укол.
При введении инсулинов при помощи шприц – ручки становится доступной любая зона постановки инъекции. При использовании обычного инсулинового шприца удобно ставить уколы в живот или в ногу. Постановка инъекции в руку затруднительна. Желательно обучить домашних и близких, чтобы они могли ставить вам уколы в эти места.

Вернуться к содержанию

Что можно ожидать от укола?

При инъекциях в руку практически не возникает болевых ощущений, самой болезненной считается зона живота.
Если игла очень острая, не задеты нервные окончания, боль может отсутствовать при уколах в любую область и разной скорости введения.
В случае постановки инсулина тупой иглой возникает болевой синдром, в точке укола появляется синяк. Это не опасно для жизни. Боль при этом несильная, гематомы со временем рассасываются. Не следует ставить инсулин в эти места до момента исчезновения синяка.
Выделение капли крови при уколе свидетельствует о попадании в кровеносный сосуд.

При проведении инсулинотерапии и выборе места постановки уколов важно знать, что эффективность лечения и скорость развертывания действия инсулина зависит от многих факторов.

Место инъекции.
Температура внешней среды. В тепле действие инсулина ускоряется, на холоде замедляется.
Легкий массаж места укола способствует ускорению всасывания инсулина
Наличие запасов инсулина под кожей и жировой клетчатки в месте повторных уколов. Это называется депонированием инсулина. Депонирование проявляется внезапно на 2 день после нескольких инъекции подряд в одно место и приводит к резкому снижению уровня глюкозы.
Индивидуальная чувствительность к инсулинам вообще или конкретной марки.
Иные причины, при которых эффективность инсулина ниже или выше, чем указанная в инструкции.

Вернуться к содержанию

Source: sahar.diabet-lechenie.ru

Источник