Медицинские советы о сахарном диабете

Советы — как жить с сахарным диабетом?

Высокое содержание глюкозы в крови — типичное состояние для сахарного диабета. Те люди, которые страдают этим заболеванием, вынуждены принимать препараты или делать инъекции инсулина для того, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Но не во всех случаях повышенный уровень сахара в крови можно снизить только медикаментозным путем. Иногда уровень глюкозы в крови можно регулировать, основываясь на естественные способы и знания. Вот несколько советов, как при диабете без лекарств можно улучшить свое самочувствие.

Эта статья подойдет как для всех: как людей с сахарным диабетом, так и без него, с целью помочь предотвратить его развитие в дальнейшем.

Узнайте, что можно и нужно делать, а чего делать нельзя, чтобы не навредить себе.

Для людей с сахарным диабетом 1-го типа эти советы не помогут полностью компенсировать дефицит инсулина, но это вполне возможно, когда уровень глюкозы в крови повышен незначительно.

Для людей с сахарным диабетом 2-го типа соблюдение наших советов поможет скорригировать уровень глюкозы в крови и даже помочь отказаться от медикаментозной терапии на какое-то время.

Совет 1. Избегайте стрессов.

Когда вы нервничаете, в кровь в больших количествах поступает гормон стресса — кортизол, который образуется в надпочечниках. Он вместе с другим гормоном — глюкагоном — повышает уровень глюкозы в крови. Чем больше вы расслаблены, тем лучше это действует на содержание глюкозы в крови-оно находится в пределах нормы.

Для того, чтобы расслабится, вы должны соблюдать режим труда и отдыха.

В последнее время очень популярны занятия йогой и аутотренинги, которые повышают тонус парасимпатической нервной системы, а также снижают активность некоторых отделов головного мозга (лимбическая система, гипоталамус). Как итог, наступает нейтрализация негативного влияния стрессовых реакций на организм. Устраивайте себе “паузы разрядки” в свободное время.

Также огромное значение играет сон. Исследования показали, что недосыпание повышает уровень стрессовых гормонов (кортизола) в крови, а следовательно повышается и уровень глюкозы в крови.

Совет 2. Употребляйте продукты питания с низким содержанием глюкозы.

Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким гликемическим индексом. Гликемический индекс отражает, на сколько повышается уровень глюкозы в крови после употребления в пищу того или иного продукта.

Предпочтение должно отдаваться продуктам с низким гликемическим индексом (от 10 до 40), которые вызывают постепенное повышение уровня сахара в крови и постепенное его снижение, что позволяет контролировать уровень гликемии.

К этим продуктам относится: фасоль, свекла (сырая), морковь (сырая), гранат, мандарин, малина, горох, спаржа, цветная капуста, оливки, квашенная капуста, слива, апельсин, томаты, творог и прочее.

И напротив, продукты с высоким гликемическим индексом кушать нельзя, поскольку они приводят к быстрому повышению глюкозы в крови. К ним относятся: мучные продукты, сушеные фрукты, сахар, мед, рис обычный, овсяная каша, мюсли с сахаром и медом, кетчуп, майонез и прочее.

Совет 3. Контролируйте свой вес.

Если вы имеете повышенный вес или ожирение, Вы должны обязательно работать над собой, что привести свою фигуру в норму. Ранее мы уже рассматривали, как повышенный вес приводит к развитию сахарного диабета. Ожирение создает все предпосылки к развитию устойчивости наших клеток к инсулину. Снижение веса способствует нормализации уровня глюкозы в крови.

Первые положительные результаты появляются при снижении веса уже на 5% от исходного. Для больных оптимально будет снижение веса на 2 кг ежемесячно, при котором будет происходить постепенное снижение уровня глюкозы в крови. И, естественно, процесс похудения должен происходить под контролем врача и при постоянном наблюдении уровня сахара в крови.

Совет 4. Отказ от жирной еды.

Содержание жира в продуктах, которые мы употребляем каждый день, не должно быть слишком высоким. Рекомендованная суточная норма: для мужчин-70-154 г/сутки, для женщин-60-105 г/сутки, для детей старше года-40-97 г/сутки. При этом вы должны с осторожностью употреблять или избегать в употребление продуктов с насыщенными жирными кислотами, которые повышают устойчивость наших клеток к действию инсулина (свинина, говядина, баранина, сливочное масло, молоко, маргарин, сыр).

Напротив, продукты с ненасыщенными жирными кислотами положительно влияют на работу инсулина, и им лучше отдавать предпочтение (морепродукты и соевые продукты).

Совет 5. Обращайте внимание на то, какие напитки вы пьете.

Не только еда, но и напитки могут повышать уровень глюкозы в крови. Чаще всего к этому приводят напитки с высоким содержанием сахара в составе.

Наилучшим образом подходит минеральная вода или несладкий чай. Чай,в особенности зеленый чай, оказывает положительной влияние на организм. Так, научно доказано, что зеленый чай снижает содержание глюкозы в крови.

Зеленый чай содержит большое количество распространенных витаминов, углеводов и полезных веществ (танины), среди которых присутствует витамин B1, который улучшает обмен сахара в организме. Помимо этого, зеленый чай благотворно влияет и на другие органы и системы нашего организма (сердечно-сосудистая, мочевыделительная, нервная системы).

Совет 6. Ведите активный образ жизни.

При физических нагрузках работа нашей мускулатуры усиливается и они нуждаются в большем количестве энергии, чем в покое. Через высокие энергетические потребности большое количество глюкозы сжигается и уровень ее нормализуется.

Физические нагрузки помогут снизить устойчивость наших клеток к инсулину. Бывайте чаще на свежем воздухе, на короткие расстояния ходите пешком, устраивайте пешие прогулки, посещайте спортивный зал, бассейн. Не сидите дома!

Совет 7. Вместо обычного сахара используйте сахарозаменители.

Поскольку обычный сахар повышает уровень глюкозы в крови, используйте сахарозаменители. В отличие от обычного сахара, сахарозаменители не влияют на уровень глюкозы в крови.

Если Вы не хотите применять сахарозаменители, вы можете вместо него использовать Стевию.

Стевия — это растение семейства астровых. Она содержит вещества-стевиозиды и ребаудиозиды, которые оказались слаще сахара. Ощущение сладости приходить позже и длится дольше, чем при употреблении обычного сахара. И может оставлять несколько горькое послевкусие. Но ввиду того, что она не вызывает увеличение уровня глюкозы в крови, она рекомендована для больных сахарным диабетом.

Совет 8. Корица — лучшая приправа к еде.

По своему действию корица — эффективное сахароснижающее средство. В ее составе содержатся биологически активные вещества- циннамилацетат, проантоцианидин, коричневый альдегид и коричневый спирт (циннамальдегид). Они снижают уровень холестерина в крови и снижают уровень глюкозы в крови.

Суточная дозировка- 1 грамм. Вы можете добавлять ее в чай или кофе, хорошо добавлять корицу в овощной салат. Также можно добавлять ее и в сложные блюда, такие как рисовая молочная каша и прочее.

Совет 9. Употребляйте достаточное количество фруктов.

Фрукты вполне совместимы с диабетом. Яблоки оказывают положительное влияние на уровень глюкозы в крови. Они содержат большое количество балластного вещества-пектина, который в основном находится в кожуре. Он способен постепенно повышать уровень глюкозы в крови, что обеспечивает лучший контроль гликемии. Кроме яблок, пектин еще содержит и морковь.

Такие цитрусы, как помело и грейпфрут, снижают уровень глюкозы в крови. Мякоть грейпфрута, а также экстракт семени грейпфрута для людей с сахарным диабетом полезен.

Овощи также оказывают благотворное влияние на уровень глюкозы. Они содержат витамин С. Он помогает бороться с осложнениями диабета. Он вместе с инсулином предотвращает повреждение сосудов. Это в сою очередь помогает избежать ишемической болезни сердца, заболевания почек, глаз, поражение сосудов нижних конечностей, гипертонии. Особенно много его в плодах шиповника, облепихе, красном перце.

Совет 10. Цинк и хром должны быть в достаточном количестве.

Обратите внимание на потребление цинка и хрома с пищей — больше всего на снижение уровня глюкозы в крови влияет хром. Он улучшает действие инсулина в крови. Организм получает его из продуктов питания – белого хлеба грубого помола, чечевицы или куриного мяса.

Нельзя забывать и про цинк. Он оказывает влияние на выработку инсулина, его действие и устойчивость организма к его действию. Особенно много цинка содержат устрицы, пшеничные отруби, овсяные хлопья и зерна подсолнечника.

Мы рассмотрели с вами 10 несложных советов при диабете, которые помогут вам гораздо комфортнее себя чувствовать.

Не болейте и будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Сахарный диабет — без преувеличения одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По статистике Международной федерации диабета (IDF), в настоящее время число страдающих этой болезнью составляет 285 миллионов человек. По прогнозам IDF, через 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости отмечены в Северной Америке, Россия — четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин.

Данная болезнь способна вызвать серьезные осложнения, например сосудистые заболевания и поражения глаз, почек и периферических нервных окончаний. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета.

Попытаемся определить, насколько опасна болезнь, как выполняется лечение диабета в России и какие методы терапии наиболее эффективны.

Типы сахарного диабета

Типы сахарного диабета различаются по механизму возникновения. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Этиологическая классификация

СД1 — сахарный диабет первого типа, или инсулинозависимый. Этим видом заболевания страдают чаще молодые люди до 30 лет. Основные симптомы: постоянная жажда, избыточный аппетит, повышенное мочеиспускание, потеря веса. Болезнь провоцируется сбоем в углеводном обмене, который обусловлен разрушением бета-клеток в поджелудочной железе. Последняя оказывается неспособной производить инсулин, а деструкция ее клеток может привести к состоянию комы и летальному исходу. К СД1 относится аутоиммунный, в том числе LADA-диабет.
СД2 — сахарный диабет второго типа, или инсулиннезависимый. В подавляющем большинстве случаев развивается вследствие избытка массы тела. Инсулин в организме вырабатывается в большом количестве, так как к нему снижена чувствительность, и только на самом последнем этапе развивается дефицит инсулина. Пациенты могут страдать ожирением, гипертонией и гиперкалиемией. Часто у них развиваются сердечнососудистые заболевания, нарушается работа почек.
Гестационный диабет, или диабет беременных, выделяется в отдельную группу в связи с тем, что беременность — это не болезнь, а естественное состояние. Эта форма диабета проявляется во время беременности и практически во всех случаях исчезает после нее. Ученые называют данный вид симптоматическим и говорят о явной причинно-следственной связи болезни и беременности. Такой диабет увеличивает риск осложнений или врожденных пороков развития плода, а также возможность развития сахарного диабета у женщины через пять–десять лет после родов.
Другие формы диабета. Все чаще фиксируются случаи, когда тип сахарного диабета не определяется, поэтому члены экспертной комиссии ВОЗ по диабету предлагают ввести новую рубрику в классификацию — «Сахарный диабет неопределенного типа», что, как считают исследователи, может значительно ускорить поиск эффективного лечения заболевания.

Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. Эти формы болезни классифицируются отдельно.

Генетические дефекты бета-клеточной функции связаны с нарушениями в определенных генах. Это может быть мутация гена глюкокиназы, гена инсулинового промоторного фактора, митохондриального гена. Такой тип диабета может протекать в клинической картине СД2, при этом в организме «работают» аномальные инсулины, которые обладают лишь 5–10%-ной биологической активностью.
Генетические изменения действия инсулина развиваются в случаях генетических нарушений, которые происходят из-за периферического действия инсулина, что в свою очередь обусловлено мутацией гена рецептора инсулина. Примерами дефектов являются Лепречаунизм (синдром Донахью) и синдром Рабсона — Менденхолла, фиксирующиеся только в детском организме, а также нечувствительность (резистентность) к инсулину типа А и липоатрофический диабет.
Болезни экзокринной части поджелудочной железы (панкреатит, неоплазия, гемохроматоз и другие) протекают с вовлечением в цепь патологических реакций большой части поджелудочной железы, при этом нарушается эндокринная функция органа и обнаруживается недостаточность секреторной функции бета-клеток.
Эндокринопатии — заболевания с гиперпродукцией гормонов, обладающих контринсулярным действием: акромегалия, глюкагонома (глюкагонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы), гипертиреоз и другие.

В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом.

Виды осложнений

Поражение сосудов. Активное прогрессирование атеросклероза, высокий риск тромбозов и кровоизлияний. Микро- и макроангиопатия при сахарном диабете поражает сосуды, которые становятся ломкими.
Поражение нервов. Диабетическая полинейропатия отрицательно влияет на чувствительность к температурам. Жжение, покалывание, онемение — явные признаки полинейропатии. Особенно часто острые ощущения возникают ночью. В силу характеристик болезни носители этой формы часто получают различные травмы.
Поражение зрения. Самый распространенный вид — ретинопатия, то есть прорастание новообразованных сосудов в сетчатке, что приводит к потере зрения.
Синдром диабетической стопы. Болезнь проявляется в виде потери чувствительности стопы, безболевых язв, которые пациент не замечает, гангрен и деформации суставов вследствие неинфекционного воспаления. Такие процессы происходят из-за нарушений в питании сосудов, нервов и мягких тканей.

Это важно!

По статистике, наиболее частыми осложнениями диабета является диабетическая стопа (когда на ногах появляются незаживающие язвы, что может привести к инфицированию конечности) и диабетическая ретинопатия, способная стать одной из причин слепоты.⠀

Классификация по сложности лечения

Диабет без инсулинотерапии. В подавляющем большинстве случаев это второй тип. Пациенты ощущают мышечную слабость, при этом у них сохраняется привычная трудоспособность. Заболеванию почти всегда сопутствует избыток веса, и это краеугольный момент в лечении. В таких случаях лечение инсулином не требуется. Очень эффективны терапевтическое обучение, развитие навыков самоконтроля.
Диабет, требующий инсулинотерапии, но протекающий без осложнений. В данном случае пересекаются оба типа диабета — СД1 и СД2. Происходит глубокое нарушение обмена веществ. Человеку систематически требуется введение инсулина или применение сахароснижающих препаратов — только так пациент способен усваивать пищу в соответствии со своими физиологическими потребностями. Пациенту необходимо больше терапевтических знаний, и если человек хорошо понимает особенности своего состояния и ведет себя в соответствии с ними, то его образ жизни практически не меняется.
Диабет с осложнениями, требующий инсулинотерапии. Тяжелая форма протекания болезни требует ежедневного введения инсулина, поскольку углеводы практически полностью выводятся с мочой. В данной ситуации осложнения диабета могут в разной степени влиять на качество жизни человека, хотя в последнее время коррекция и лечение осложнений выполняется намного более результативными и доступными методами. На помощь больному приходят современные технологии — помпы, мониторы гликемии, а также высокие технологии в лечении сосудистых осложнений. При правильном и внимательном лечении из тяжелой степени заболевание может перейти в форму средней тяжести. Часть осложнений на ранней стадии обратима.

Важно знать

Тесно связано с сахарным диабетом такое состояние, как инсулинорезистентность, которое представляет собой нечувствительность к инсулину и приводит к его повышенной концентрации в плазме крови. По подсчетам исследователей, этим расстройством обмена веществ страдает около трети населения планеты. У носителей данной болезни существует повышенный риск к заболеванию диабетом второго типа. Синдром приобретается в основном вследствие наличия вредных привычек.

Современные методы и средства лечения диабета

Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян – носителей сахарного диабета. У основной части диагностирован диабет второго типа. В два раза больше в России людей, находящихся в преддиабетном состоянии, то есть болезнь у них еще не диагностирована, но уровень сахара в крови регулярно превышает норму.

В развитых странах на лечение диабета выделяется 10–15% бюджета здравоохранения. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется также около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания.

Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее.

Диета как метод лечения

Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении быстроусвояемых углеводов. Необходимо также использовать сахарозаменители. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы.

Сахароснижающие средства

Эти средства называются противодиабетическими. Они регулируют активность инсулина и восприимчивость к нему тканей организма. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог.

Лечение инсулином

Инсулин назначается при диабете первого типа и в ряде случаев при СД2, а также при хирургических вмешательствах, неотложных состояниях и беременности. Показанием к назначению инсулина при диабете второго типа является неэффективность таблетированных препаратов.

Измерение сахара в крови

С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту повысить эффективность лечения. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии двух часов) — не более 8 ммоль/л.

На сегодняшний день разработана система профессионального непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) — технология для эффективного контроля над диабетом, которая позволяет отслеживать изменения уровня глюкозы в круглосуточном режиме. С помощью системы НМГ врач получает полную картину изменения гликемии в течение суток. Снятие показаний происходит каждые пять минут — 288 раз за сутки. С помощью НМГ можно оценить, каким образом режим дня и приемы пищи, физическая активность, применение лекарственных препаратов влияют на уровень глюкозы. Также исследование позволяет обнаружить ночные гипогликемии, феномен «утренней зари» (повышение глюкозы в утренние часы) и гипергликемию после еды[1]. Система удобна в ношении, незаметна и влагонепроницаема. Она не доставляет неудобств, позволяя пациенту заниматься спортом, принимать душ и посещать бассейн.

Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. Их лечение имеет некоторую специфику. Об этом мы и поговорим далее.

Лечение диабета первого типа

Избавление от сахарного диабета первого типа невозможно. Заболевание можно успешно контролировать с помощью инсулина. В течение всей жизни людям с этим типом диабета нужно проводить инсулинотерапию. При этом, безусловно, необходимо постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога.

Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Есть можно практически все, но нужно знать, сколько инсулина ввести и когда. Единственное, что требует полного исключения, — это сладкие напитки.

Лечение диабета второго типа

В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом второго типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. А в случае сложного течения болезни назначаются и таблетки, и инсулин.

В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов. Из физических нагрузок приветствуются плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима.

Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционная медицина. Однако по поводу любой из методик необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку диагностировать тип болезни, провести обследование и назначить конкретные лекарства может только профессионал.

Источник