Метод лечения диабета доктора джая

Физиотерапевтическое лечение при сахарном диабете

Физиотерапевтические процедуры при сахарном диабете назначаются часто, так как они одновременно решают несколько задач – нормализуют все обменные процессы, снижают гликемию и повышают число иммунореактивного инсулина. Но главное, можно уменьшить контринсулярное воздействие препаратов.

• О методах физиотерапии при сахарном диабете
• Видео о воздействии физиотерапии на организм диабетика
• Особенности физиотерапевтических процедур
• Электрофорез – особенности
• Магнитотерапия
• Особенности гидротерапии
• Оксигенация и ультразвук
• Плазмаферез, иглоукалывание и озонотерапия
• Физиотерапия при сахарном диабете 1 типа
• Физиотерапия при сахарном диабете 2 типа

О методах физиотерапии при сахарном диабете

Физиотерапия предполагает физиологическое воздействие на организм посредством физических факторов природных и искусственных. К первым относится лечение водой, воздухом, солнечным светом и теплом. Ко вторым – электрическим током, магнитным полем и т. д. Применение аппаратной физиотерапии способствует следующему:

• восстановление углеводного, жирового, белкового и прочих обменов;
• понижение глюкозы в крови;
• ускорение кровообращения и микроциркуляции;
• укрепление кровеносных сосудов;
• нормализация иммунореактивного инсулина;
• обезболивание;
• улучшение действия медикаментозных препаратов.

Видео о воздействии физиотерапии на организм диабетика

О положительном воздействии и вреде физиотерапии при сахарном диабете вы можете узнать из предоставленного видео:

Особенности физиотерапевтических процедур

Для физиотерапии используются самые разнообразные методы – магнитотерапия, парафин, лампа Соллюкс, ультрафиолетовое или инфракрасное излучение, баротерапия, гидротерапия и многое другое. Но самым востребованным способом считается электрофорез, при котором используются лекарственные препараты.

Существует ряд особенностей проведения физиотерапевтических процедур при сахарном диабете 1-го или 2-го типа. Например, лекарственные средства должны воздействовать исключительно посредством кожного покрова или слизистых оболочек. Электрические импульсы или ультразвук дают возможность влиять на организм диабетика лучшим образом.

Электрофорез – особенности

Электрофорез позволяет улучшить работоспособность островков Лангерганса, продуцирующих инсулин. Процедура проводится по разным методикам. Лекарственные препараты наряду с электрическим током оказывают такое действие:

• восстановление деятельности надпочечников;
• улучшение функциональности всей поджелудочной железы;
• восстановление тонуса в кровеносных сосудах;
• снижение кровяного давления;
• нормализация окислительного фосфорилирования углеводов;
• понижение уровня глюкозы;
• ускорение углеводного обмена;
• понижение интенсивности инсулиназы.

Для физиотерапевтических процедур применяется «Но-шпа», «Дибазол», «Йодированный Новокаин», «Прозерин», «Папаверин», «Никотиновая кислота», «Гепарин», витамины и прочее. Выбор препарата зависит от типа осложнения, течения болезни и индивидуальных особенностей организма диабетика.

Электрофорез бывает разных видов:

1. С цинком применяется для восстановления островка Лангерганса.
2. Кальций снижает уровень глюкозы. Достаточно 12-ти сеансов.
3. Никотиновая кислота улучшает работу печени и поджелудочной железы. Количество процедур – максимум 12.
4. Магний с «Папаверином» используется при серьезных патологических отклонениях в печени. Проводится 15 сеансов.
5. Медь стимулирует кровообращение, ускоряет обмен веществ в тканях. Снижает сахар в крови и улучшает окислительные, восстановительные процессы.
6. Калий способствует восполнению данного микроэлемента при различных осложнениях. Кроме того, при СД калий в больших количествах выводится при частом мочеиспускании, поэтому всегда чувствуется его недостаток.
7. Магний выводит вредный холестерин, ускоряет углеводный обмен и активизирует работу ферментов.
8. Йод с Новокаином обезболивает.
9. Тиосульфат натрия применяется при полинейропатии.

Электрофорез проводится в области воротника и поджелудочной железы.

Магнитотерапия

Магнитотерапия предполагает воздействие магнитного поля на обменные процессы. Чаще всего процедура назначается при наличии диабетической стопы и нейропатии. К основным свойствам магнитотерапии относится следующее:

• укрепление кровеносной системы;
• обезболивание;
• снижение глюкозы в крови;
• трофикрегуляторное действие;
• иммуностимулирующий эффект.

Для лечения достаточно провести 10-12 процедур. Особенность – сахар понижается уже после 4-го сеанса. Магнитотерапия воздействует на поджелудочную железу. Но при лечении нижних конечностей применяется магнитотерапия под названием индуктометрия (используется высокочастотное магнитное поле).

Особенности гидротерапии

Гидротерапия, она же водолечение, отличается простотой и использованием природных физиологических факторов. Применяется для сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа. Процедуры могут проводиться разными способами:

• принятие ванны;
• процедура под душем;
• посредством бальнеотерапии;
• использование термальной воды;
• обливание и обтирание;
• посещение сауны или бани;
• посредством гидрокинезотерапии.

Основная суть лечения заключается в воздействии на организм потока воды, имеющего определенную температуру и давление. Если диабетику назначается душ, то струя воды может быть игольчатой, пылевой, дождевой, восходящей.

Ванна предполагает погружение в воду всего тела, вплоть до шеи или одной лишь части туловища. В ванной создается специфическая вибрация. При бальнеотерапии используются минеральные воды, а при гидрокинезотерапии больной должен совершать определенные упражнения в воде.

В процессе водолечения ускоряются все обменные процессы, вырабатываются новые клетки и увеличивается потребность в активации движений. Кроме того, улучшается настроение, укрепляется иммунная система, ускоряется кровообращение. Особенность – применяется только холодная или горячая вода, так как теплая не способна оказывать подобное действие на организм.

Существует ряд противопоказаний – нарушенное кровообращение в коронарных сосудах и кровеносной системе головного мозга, гипертония в запущенной форме, стенокардия, тромбофлебит и воспалительные процессы острого характера. Кроме того, категорически запрещено принимать душ Шарко, душ-массаж и шотландский.

Оксигенация и ультразвук

Оксигенация считается эффективным и популярным методом, наравне с электрофорезом. Основа лечения – использование кислорода с высоким уровнем давления. Одна процедура длится максимум час, необходимо 12 сеансов. Особенность – можно употреблять кислородные коктейли, благодаря чему дополнительно улучшается функциональность органов ЖКТ. Чаще всего назначается при сахарном диабете 1-го типа. Оксигенация способствует:

• улучшению остроты зрения;
• устранению гипоксии;
• снижению вводимой дозы инсулина;
• понижению веса диабетика при ожирении;
• улучшению деятельности поджелудочной железы;
• восполнению кислорода в крови, тканях и клетках;
• ускорению кровообращения;
• ускорению обмена углеводов;
• укреплению организма.

Ультразвуковой метод лечения так же относится к физиотерапевтической процедуре. Ультразвуком воздействуют непосредственно на поджелудочную железу, что приводит к гипогликемизирующему эффекту. Количество сеансов составляет 10-12. Особенно важно ультразвук назначать при диабетической ретинопатии, так как он оказывает положительное действие на печень. Ультразвуковая терапия снижает уровень сахара в крови, улучшает углеводный обмен, ускоряет кровообращение.

Плазмаферез, иглоукалывание и озонотерапия

Плазмаферез применяется при заболеваниях почек и других септических осложнениях. Процедура представляет собой очищение крови от различного вида патологических продуктов. Это своеобразная фильтрация, при которой у диабетика изымается плазма крови, очищается в лабораторных условиях и снова возвращается в организм. При этом уничтожаются токсические отложения, шлаки и прочее, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Иглоукалывание улучшает нервную проводимость, что особенно важно при сахарном диабете, обезболивает и повышает чувствительность в нижних конечностях. Данная процедура предполагает использование точечного массажа, иглорефлексотерапии и акупунктуры.

Озонотерапия дает возможность повысить проницаемость стенок в клетках для сахара, снижая при этом гипергликемию. Ускоряются обменные процессы глюкозы в эритроцитах, ткани питаются кислородом и ликвидируется гипоксия. Предупреждает развитие осложнений – нейропатии, ангиопатии и артропатии.

Физиотерапия при сахарном диабете 1 типа

Для сахарного диабета 1-го типа характерна инсулиновая зависимость. Инсулин позволяет открывать клетки для проникновения глюкозы из кровотока, в результате чего инсулин перерабатывает сахар в жир. Кроме того, инсулин препятствует липолизу, то есть распаду жировой ткани природным способом.

Поэтому чем выше уровень инсулина в крови, тем больше человек подвергается ожирению. Именно поэтому важно при 1-ом типе сахарного диабета совмещать диету и физиотерапию. Дело в том, что физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению обменных процессов, что приводит к снижению массы тела. А без инсулина диабетики обойтись не могут. Поэтому взаимодействие физиотерапии и медикаментозного лечения необходимо.

Наряду с этим нужно заниматься физическими упражнениями. В комплексе эти мероприятия повышают чувствительность организма к инсулину, а также ускоряют процесс подачи сахара в клетки. Это дает возможность снизить дозировку вводимого инсулина.

Физиотерапия при сахарном диабете 2 типа

При сахарном диабете 2-го типа инсулин не требуется, зато диабетики принимают сахаропонижающие препараты. Для того чтобы снизить их дозу и свести к минимуму, необходимо использовать физиотерапию, так как она способствует уменьшению количества сахара в крови, ускорению углеводного обмена и выработке естественного инсулина. Кроме прочего, физиотерапевтические процедуры предотвратят развитие многих осложнений и предупредят переход из 2-го типа на 1-ый.

Нужно знать, что физиотерапевтические процедуры совершенно безболезненны и эффективны. Для их проведения диабетику понадобится направление от лечащего доктора, так как это гарантирует полную безопасность. Дело в том, что сегодня продается множество различных физиотерапевтических аппаратов для домашнего использования. Но при определенных факторах, процедуры могут нанести вред. Именно поэтому назначением занимается специалист.

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа

Эндокринные нарушения, связанные с дисфункцией поджелудочной железы и недостаточным синтезом инсулина, приводят к формированию неизлечимого заболевания – сахарного диабета первого типа.

Патология требует постоянной компенсации недостатка гормона, иначе уровень сахара в крови повышается и провоцирует возникновение тяжелых последствий.

Причины патологии

Сахарный диабет 1 типа – распространенное заболевание, которое диагностируется у пациентов молодого возраста и детей. Инсулинозависимый диабет имеет код по МКБ 10 – Е 10.

Патогенез патологии основан на разрушении клеток поджелудочной железы, ответственных за производство инсулина. Железа разрушается вследствие аутоиммунного сбоя организма или под влиянием других неблагоприятных факторов.

В результате недостаточного количества производимого гормона нарушается процесс всасывания глюкозы в клетки органов, и сахар начинает накапливаться в крови.

Это приводит к энергетическому кризису и поражению всех внутренних систем. В свою очередь, на фоне СД 1-го типа развивается множество тяжелых заболеваний, что становится причиной инвалидности больного или смертельного исхода.

Этиология болезни полностью не изучена, но одной из причин формирования патологического состояния является наследственный фактор. Мутировавший ген передается на генетическом уровне и провоцирует аутоиммунную систему организма атаковать собственную поджелудочную железу. Этим объясняется тот факт, что диабет 1 типа чаще обнаруживается в детском возрасте и у пациентов, близкие родственники которых больны сахарным диабетом.

Причем существует статистика, согласно которой:

• если болен отец, то у ребенка шансы на развитие патологии возрастают на 5-6%;
• если мать, то вероятность заболеть диабетом повышается на 2%;
• если брат или сестра, то риск диабета возрастает более чем на 6%.

Кроме генетики, причинами развития 1 типа диабета могут быть такие факторы:

• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• травмы железы и оперативное вмешательство;
• инфекционные болезни;
• прием некоторых медикаментозных препаратов (нейролептики, глюкокортикоиды);
• заболевания печени.

Заболевание разделяют на несколько видов в зависимости от причин развития:

• воспалительный – возникает на фоне воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе;
• аутоиммунный – формируется под воздействием аутоиммунного сбоя;
• идиопатический – развивается по неизвестным причинам.

Стадии формирования болезни также имеют свою классификацию:

• преддиабет – в анализах наблюдаются незначительные отклонения, самочувствие больного не изменяется;
• скрытая стадия – по результатам исследований показатели не соответствуют нормам, симптоматика отсутствует;
• явная стадия – полное проявление признаков заболевания.

По тяжести протекания болезни отличают три степени:

1. Легкая степень – показатели глюкозы в пределах нормы в урине и незначительно повышены в крови. Жалобы пациента отсутствуют.
2. Среднетяжелая степень – появляются основные симптомы диабета. Сахар повышен и в кровяной плазме, и в моче.
3. Тяжелая степень – показатели глюкозы достигают критических цифр, интенсивно проявляются характерные признаки предкоматозного состояния.

Видео от доктора Комаровского о причинах СД 1:

Основные симптомы заболевания

СД 1 типа наблюдается чаще у пациентов худощавого телосложения, в отличие от 2 типа патологии, для которой характерно наличие у больных разной степени ожирения.

Диабетики в основном жалуются на такие проявления болезни, как:

• упадок сил и раздражительность;
• дневная сонливость и бессонница;
• неутолимая жажда и повышенный аппетит;
• учащенные позывы к мочеиспусканию и выделение большого объема мочи;
• пересыхание слизистых полости рта и кожных покровов;
• появление сыпи и зуда;
• усиление потоотделения и слюноотделения;
• повышение склонности к простудным и вирусным заболеваниям;
• тошнота, диарея и боли в животе;
• появление отдышки и отеков;
• повышение давления;
• снижение скорости регенерации мягких тканей;
• у женщин нарушается цикл менструаций, а у мужчин снижается потенция;
• ощущается онемение конечностей;
• наблюдается снижение или повышение массы тела.

При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания могут появляться такие симптомы:

• снижение сердечного ритма и давления;
• лихорадка;
• тремор конечностей;
• ухудшение остроты зрения;
• ацетоновый запах изо рта;
• слабость в мышцах;
• затруднения речи и нарушение координации;
• помутнение сознания и обморок.

Эти признаки свидетельствуют о развитии опасного осложнения – кетоацидотической комы и требуют срочной помощи медиков для предотвращения смертельного исхода.

Осложнения при диабете 1 типа

Постоянно повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме вызывает нарушения в работе сосудистой системы, ухудшает кровообращение и приводит к повреждению внутренних органов.

Частыми осложнениями, возникающими по причине диабета, являются такие заболевания:

1. Ретинопатия – повреждение сосудов сетчатки глаза. Вследствие недостаточного кровоснабжения на капиллярах сетчатки формируются аневризмы. Это приводит к резкому снижению зрения и высокому риску кровоизлияния. Без своевременного лечения происходит отслоение сетчатки и у диабетика наступает полная слепота.
2. Нефропатия – в этом случае поражаются почечные сосуды, что нарушает фильтрующую и выделительную функцию почек. В результате всасывание полезных веществ в кровь затрудняется, организм начинает терять с мочой белок и электролиты. В дальнейшем болезнь прогрессирует и переходит в такую необратимую стадию, как почечная недостаточность.
3. Сердечно-сосудистые осложнения. Характерными последствиями диабета являются гипертония и атеросклероз. Из-за этого ухудшается кровоснабжение сердца и головного мозга, что приводит к инфаркту и инсульту.
4. Диабетическая стопа – тяжелое нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний в нижних конечностях. Ноги постепенно теряют чувствительность, на поверхности кожи образуются долго незаживающие раны и язвы, появляются участки тканей, подвергающихся некрозу. Без соответствующего лечения развивается гангрена, что требует ампутации конечности.
5. Нейропатия – поражаются нервные клетки, ответственные за передачу нервных импульсов к конечностям и внутренним органам. В результате нарушается работа пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, мочевого пузыря, страдает двигательная функция. Больной перестает ощущать боль и температурные воздействия, у него начинается недержание мочи и возникают затруднения с проглатыванием и перевариванием пищи, повышается риск инфаркта.
6. Коматозное состояние – развивается вследствие стремительного повышения или падения показателей глюкозы в кровяной плазме. Характеризуется потерей сознания диабетика и значительным кислородным голоданием головного мозга. Кома требует проведения неотложных реанимационных мероприятий, иначе возможно развитие инсульта, инфаркта, слабоумия или смертельного исхода.

Учитывая тяжесть осложнений, следует обратиться к врачу после появления первых симптомов заболевания. Это позволит диагностировать патологию на начальных этапах развития и подобрать соответствующие методы лечения, что поможет поддерживать содержание сахара в пределах допустимых норм и предотвратить или отсрочить последствия.

Методы диагностики

Диагностика заболевания начинается со сбора информации о жалобах, образе жизни и привычках пациента, о его перенесенных и сопутствующих патологиях. Врачу важно знать о случаях диагностированного диабета у ближайших родственников.

В дальнейшем назначаются диагностические исследования:

• тест на толерантность к глюкозе;
• анализ на наличие глюкозы в крови;
• биохимический и общеклинический анализ крови;
• общеклиническое исследование мочи;
• тест на наличие С-пептидов в кровяной плазме и кетоновых тел в моче;
• тест на гликозилированный гемоглобин;
• исследование гликемического профиля.

Дополнительно проводятся ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография для определения степени поражения внутренних органов.

Инсулинотерапия и новые методы лечения

Сахарный диабет 1 типа является неизлечимым заболеванием и методов, способных полностью излечить патологию еще не существует.

Грамотная терапия позволяет только поддерживать безопасный уровень сахара в кровяной плазме, предотвращая развитие последствий. Основная роль в этом отводится инсулинотерапии – способу восполнения недостатка в крови гормона инсулина.

Инсулин вводится в организм при помощи инъекций. Дозировка гормона и количество ежедневных инъекций рассчитывается сначала врачом, а затем самим пациентом и требует строгого соблюдения.

К тому же больному необходимо несколько раз в день проводить измерение концентрации сахара в кровяной плазме, используя глюкометр.

Чаще всего больные диабетом повторяют инъекции 3 или 4 раза за день и лишь в некоторых случаях разрешается сократить количество уколов до двух в день.

В зависимости от тяжести течения используется инсулин разного времени действия:

• короткий инсулин – время действия гормона не превышает 4 часов, а действовать введенный инсулин начинает уже через четверть часа;
• обычный гормон – действует около 6 часов, а начинает работать через полчаса после инъекции;
• инсулин среднего срока действия – эффективность воздействия наблюдается через 2-4 часа и продолжается до 18 часов;
• длинный инсулин – позволяет поддерживать допустимый уровень глюкозы на протяжении 24 часов и начинает действовать через 4-6 часов после введения.

Обычно длинный инсулин вводится один или два раза в день. Это заменяет естественный уровень гормона, присутствующий в организме здорового человека в течение дня. Короткий инсулин вкалывают перед каждым приемом пищи, что позволяет понижать уровень глюкозы, повышающийся после поступления еды в организм. Иногда приходиться дополнительно подкалывать гормон в течение дня, если повышается физическая активность или нарушается диетическое питание.

Видео о методе расчета инсулина:

Перспективной разработкой является метод трансплантации искусственной поджелудочной железы или части ее клеток. Такие операции уже проводятся в некоторых странах и подтверждают действенность метода. Более половины пациентов после хирургического вмешательства избавляются от необходимости в ежедневных инъекциях инсулина, а почти 90% диабетиков отмечают, что глюкоза держится в пределах допустимых норм.

Еще одним перспективным способом восстановить поврежденные клетки поджелудочной железы является введение специальной ДНК-вакцины.

Таким образом, у больных сахарным диабетом повышаются шансы, что со временем, когда новые методики станут более доступны, им удастся полностью излечиться от опасного заболевания. А пока остается только тщательно контролировать сахар в крови и выполнять все рекомендации врача.

Рекомендации во время лечения

Кроме инсулиновых инъекций, поддерживать нормальные показатели глюкозы поможет диетическое питание. Диета должна стать образом жизни для диабетика, ведь в зависимости от того, какие продукты употребляются в пищу и сахар повышается в крови с разной скоростью.

Некоторые виды продуктов придется полностью исключить из рациона:

• покупные соки в пакетах и сладкую газировку;
• жирные рыбные и мясные продукты;
• консервы, полуфабрикаты и копчености;
• молочные и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
• сдобную выпечку, белый хлеб, конфеты, торты с кремом и шоколад;
• жирные и острые соусы, приправы и специи;
• виноград;
• напитки, содержащие алкоголь.

Меню должно состоять из таких ингредиентов:

• нежирная рыба и постное мясо;
• морепродукты и морские водоросли;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, сыр;
• жиры растительного происхождения;
• хлеб из ржаной и цельнозерновой муки;
• яйца, бобовые, орехи;
• гречневая крупа, коричневый рис, перловка;
• несладкие фрукты и цитрусовые;
• свежая зелень и овощи;
• некрепкий чай без добавления сахара и фруктовые отвары.

В минимальных количествах разрешены следующие продукты:

• свежевыжатые фруктовые соки;
• сухофрукты;
• сладкие ягоды и фрукты.

Такие виды продуктов можно употреблять не чаще одного-двух раз в неделю и не более одного стакана сока или одного фрукта.

Блюда, содержащие быстрые углеводы должны быть полностью исключены. Сахар необходимо заменить на натуральные подсластители. Ограничить употребление соли, а также блюд, жаренных на масле. Отдавать предпочтение сырым овощам, вареным и тушеным блюдам. Исключить длительные промежутки между едой и питаться не реже 5 раз в день. Порции делать небольшими, избегая переедания. Не забывать о чистой воде, ежедневно следует выпивать не менее 6 стаканов.

Видео-материал о питании при СД:

Заболевание сахарным диабетом изменяет привычный образ жизни больного, заставляя менять свои привычки, ограничивать себя в употреблении любимых продуктов, по несколько раз в день измерять уровень сахара в крови и делать инъекции инсулина.

Но только при таких условиях можно поддерживать хорошее самочувствие и избегать возникновения осложнений.