Молочница и диабет как быть

Грибковые инфекции обычно легко поддаются лечению. Но это очень неудобная, раздражающая проблема. Самое худшее то, что если уровень сахара в крови остается высоким, то проблема будет неизбежно повторяться.

Что такое грибковая инфекция?

Молочница – грибковая инфекция развиваются во влагалище. Правильное название патологии – вульвовагинальный кандидоз. Это инфекционное заболевание наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

Микроорганизмы – важная часть здоровой слизистой оболочки влагалища. Но если бактерий становится слишком много – возникает большая проблема. Когда здоровое количество дрожжеподобных грибов рода Candida во влагалище выходит из-под контроля, это приводит к крайне неприятным симптомам.

Симптомы грибковой инфекции

Самые ранние признаки инфекции легко пропустить или проигнорировать. В течение нескольких дней эти симптомы быстро нарастают по мере роста количества бактерий. Некоторые из этих симптомов могут стать невыносимыми, если их не лечить.

• Зуд во влагалище и вокруг него

• Жжение во влагалище и вокруг него

• Белые творожистые выделения

• Воспаление

• Покраснение

• Неприятный запах

• Ощущение жжения при мочеиспускании

• Жгучая боль во время полового акта

Если у вас появился хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обратиться к врачу:

• Желтые выделения

• Сильный неприятный запах

• повышенная температура, лихорадка

• рвота

• Кровавые выделения

• повышенное мочеиспускания

• Боль в животе или спине

Причины дрожжевой инфекции

C молочницей сталкивается каждая 3 женщина. Женщины с диабетом чаще всего сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом из-за кратковременного или долгосрочного высокого уровня сахара в крови.

Причиной возникновения инфекции может быть:

• Высокий уровень сахара в крови

• Изменения уровня гормонов (во время менструального цикла)

• Контранцепция

• Антибиотики

• Инъекции кортизона

• Ослабленная иммунная система

• Химиотерапия

• Лечение ВИЧ / СПИД

• Анаболические стероиды

• Спринцевание

• Слишком много влаги во влагалищной области от плотного нижнего белья, влажных прокладок, влажных менструальных прокладок, пота, мокрого купальника и т. д.

• Реакция на микробиоту полового партнера, реакция на средства интимной гигиены партнеров

• Половой акт с человеком, у которого грибковая инфекция

У мужчин может развиться грибковая инфекция но это происходит редко.

Диагностика грибковой инфекции

Хотя симптомы инфекции, как правило, очевидны и их трудно спутать с другим заболеванием, рекомендуется обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Для диагностики врач возьмет образец мазка из выделений, чтобы подтвердить, что это грибковая инфекция. Тест также позволит понять является инфекция грибковой или бактериальной.

Почему диабет увеличивает риск возникновения грибковой инфекции?

Грибковые дрожжи любят сахар. Они используют сахар, как питательную среду и это способствует их росту и размножению.

Когда ваш уровень сахара в крови в течение длительного периода времени высок, или в течение нескольких дней он резко повышается, это может легко спровоцировать неконтролируемый рост дрожжей.

13,8 ммоль/л – это общий порог, когда тело страдает даже от обыденных задач, таких как, например, физические упражнения. Постоянное нахождение в диапазоне выше этого уровня является идеальной средой для роста бактерий.

Если сахара выше 16,6 ммоль/л, развитие бактерий практически неизбежно, если уровень сахара в крови не улучшается быстро.

Считается, что большинство женщин (даже тех, у кого нет диабета) будут испытывать как минимум одну грибковую инфекцию в течение жизни. К сожалению, женщины с диабетом, вероятно, будут сталкиваться с проблемой гораздо чаще.

В дополнение к высокому риску, лечение молочницы при диабете будет малоэффективным до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не нормализуется.

Особая группа пациентов – женщины, с нарушением пищевого поведения – диабулимией. Они обычно живут с постоянно завышеными сахарами, и, вероятно, столкнутся с хроническими грибковыми инфекциями, пока не решат проблему расстройства пищевого поведения.

Варианты лечения молочницы

Существует несколько вариантов лечения грибкой инфекции в зависимости от ее тяжести и того, как организм реагирует на разные типы противогрибковых средств.

Имейте в виду, что инфекция будет возвращаться если уровень сахара в крови продолжит сохраняться выше 13,8 ммоль/л. Никакой противогрибковый препарат не излечит инфекцию полностью, если не снизить уровень гликемии.

Противогрибковые препараты

Эти лекарства обычно выпускают в форме таблеток, крема, свечей. Лекарство может быть общего применения (например таблетированная форма) или местного (свечи, мази).

Подобрать нужный тип лекарства должен ваш гинеколог.

Профилактика возникновения инфекции

В дополнение к поддержанию уровня сахара в крови в основном здоровом диапазоне, чтобы снизить риск развития дрожжевой инфекции рекомендуется:

• Избегайте ароматизированных тампонов, вагинальных дезодорантов или других продуктов, предназначенных для влагалища, которые содержат духи или искусственные запахи.

• Избегайте использования парфюмированных и ароматизированных средств для ванн, включая мыло, стиральный порошок, соль для ванн или цветную/ароматизированную туалетную бумагу.

• Не используйте спринцевание. Практика спринцевания фактически вымывает здоровую органическую жидкость во влагалище, нарушая ее естественный баланс. Ваше влагалище – это самоочищающийся орган. Избегайте вмешательства в его естественный процесс. Исключение – предписания врача при лечении определенных состояний.

• Избегайте длительного сидения во влажном нижнем белье или купальниках.

• Регулярно меняйте тампоны, прокладки, менструальные чашки.

• НИКОГДА НЕ используйте ежедневные прокладки

• Избегайте переноса бактерий из заднего прохода во влагалище.

• Подумайте о том, что используемый вами лубрикант или спермицид может быть источником инфекции – и подумайте о замене средства, если у вас инфекция у вас возвращается снова и снова.

• Регулярно посещайте гинеколога для осмотра.

• Старайтесь поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона и уровень гликированного гемоглобина на уровне или ниже 8,0 %, а в идеале – ниже 7,0 %.

Будьте внимательны к своему здоровью. Здоровые привычки и контроль сахаров позволит снизить эпизоды развития молочницы.

Подобные риски могут быть просто еще одной мотивацией для того, чтобы как можно лучше контролировать уровень сахара в крови!

Источник

Людмила К. 07 Nov, 2012

КАНДИДОЗ

– сахарный диабет – у больных с сахарным диабетом чаще возникают эпизоды молочницы, чем у здоровых женщин;

Диагностика молочницы у мужчин и женщин

При появлении вышеперечисленных симптомов молочницы необходимо обратиться к врачу, который, проведя необходимые исследования, установит диагноз. Основной принцип постановки диагноза урогенитального кандидоза основан не столько на выделении представителей рода Кандида (так как отдельные представители грибов имеются и у здоровых женщин), сколько на определении количества этих представителей. Наиболее достоверными методами диагностики молочницы являются:

• Исследование под микроскопом мазка из влагалища или выделений из уретры (у мужчин)

• Выращивание колоний грибов рода Кандида на питательных средах с последующим изучением чувствительности полученных культур к различным лекарствам (культуральный метод).

! Не нужно лечить молочницу если:

нет симптомов – нет признаков воспаления в мазке – но есть Candida в мазке.

Это лишь свидетельство, что грибок Candida в норме живет во влагалище.

Нужно лечить если: есть симптомы – есть Candida мазке

Лечение молочницы у мужчин и женщин

Лечение молочницы должно осуществляться лечащим врачом на основании данных о чувствительности возбудителя молочницы к тем или иным препаратам. Лечение молочницы в домашних условиях нежелательно, так как может привести к исчезновению или ослаблению симптомов, без излечения (болезнь из острой фазы переходит в хроническую).

Так как возбудителем молочницы являются грибы рода Кандида, молочницу лечат противогрибковыми препаратами, а не антибиотиками.

Противогрибковые препараты, или антимикотики, делятся на местные (в виде мазей, кремов, гелей, свечей и т.п.) и системные (в виде таблеток, уколов).

Существует множество препаратов против молочницы, и назначить наиболее эффективную схему лечения в каждом отдельном случае может лишь специалист.

Если молочница протекает с выраженными симптомами (невыносимый зуд в промежности, покраснение и болезненность) перед началом основного лечения молочницы рекомендуется снизить воспаление в области наружных половых органов. С целью снижения воспаления рекомендуется проводить ежедневные ванночки с содой или слабым раствором марганцовки. Кроме того, рекомендуется ежедневно обрабатывать воспаленные участки кожи (область промежности у женщин и головку полового члена с крайней плотью у мужчин) кремом Травокорт. Женщинам рекомендуется наносить крем 1 раз в день, перед сном, мужчинам 2 раза в день: утром и вечером. Травокорт содержит противогрибковое и противовоспалительное средства, и поэтому помогает избавиться от симптомов молочницы. Однако исчезновение симптомов не говорит об излечении молочницы и поэтому лечение необходимо продолжить.

Местное лечение кандидоза у женщин осуществляется с помощью свечей от молочницы: Ливарол, Гино-Дактанол, Макмирор и др. Свечи от молочницы Ливарол наиболее эффективны при впервые возникшей молочнице (молочница, которая длится не более 2 месяцев). Свечу вводят глубоко во влагалище один раз в день, перед сном, в течение 3-5 дней. Макмирор применяют по одной свече в сутки в течение 10 дней.

Системное лечение молочницы у женщин и мужчин подразумевает применение противогрибковых препаратов в таблетках. Наиболее часто в лечении молочницы используют препарат Флюконазол (торговые названия Микофлюкан, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат и др.) Для того чтобы вылечить молочницу в большинстве случаев применяют 150мг Флюконазола однократно (150 мг Флюконазола соответствуют 1 капсуле 150мг Дифлюкана, 1 таблетке 150мг Микофлюкана и т.д.) Другое средство от молочницы Орунгал, также выпускается в капсулах, которые рекомендуют принимать по 200мг (2 капсулы по 100мг) однократно.

При рецидивирующем (хроническом) кандидозе, если обострения молочницы бывают 4 раза в год и более, рекомендуется более длительное лечение, а также сочетание местного и системного лечения.

Местное лечение при хронической молочнице осуществляется свечами Ливарол, которые применяются по следующей схеме: одну свечу Ливарол вводят глубоко во влагалище два раза в день, утром и вечером, в течение одной недели, а затем по одной свече в день, за 5 дней до начала менструации (всего 5 дней), в течение 6 месяцев.

Системное лечение рецидивирующего урогенитального кандидоза осуществляют следующими лекарствами от молочницы:

1. Флюконазол (Дифлюкан, Микосист, Микофлюкан и др.) 150мг 1 раз в три дня в течение 2 недель, а затем 150мг раз в месяц в течение года.

2. Орунгал по 2 капсулы (всего 200мг) в сутки в течение 6 дней.

После завершения курса лечения необходимо провести повторное исследование на выявление молочницы. Хроническая рецидивирующая молочница, как правило, требует длительного лечения, однако полное излечение от молочницы возможно при условии соблюдения всех принципов лечения.

Лечение молочницы у детей

При установлении диагноза урогенитального кандидоза (молочницы) у ребенка, только врач может назначить лечение. Лечение молочницы у детей предпочтительнее проводить местными препаратами. Одним из таких средств от молочницы является крем Пимафуцин. Крем Пимафуцин аккуратно наносят в область преддверия влагалища девочкам и на головку полового члена мальчикам 1 раз в день. В случае упорного течения молочницы требуется более серьезное лечение, которое определяется лечащим врачом.

Лечение молочницы при беременности

Лечение молочницы у беременных должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Особенностью лечения молочницы во время беременности является преимущественное назначение местных препаратов (кремы, гели, свечи), описанных выше, так как таблетки могут нанести вред развивающемуся плоду.

Источник