Может ли диабет передаваться через грудное молоко

Может ли диабет передаваться через грудное молоко thumbnail

diabetes 528678 640Диабет – это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.

В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше[1], 9.6% женщин европейского региона[2]. Современная медицина позволяет больным диабетом сохранять высокое качество жизни, и в определенный момент перед женщиной возникает вопрос: можно ли кормить малыша грудью при диабете?

Кормить грудью при диабете можно. Это заболевание не вредно для ребенка, не влияет на качество грудного молока, не вредит здоровью матери. Женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача-эндокринолога и регулярно проверять уровень глюкозы.

Ниже мы поговорим об обстоятельствах, с которыми может столкнуться женщина с диабетом[3].

Гестационный диабет.

Гестационный диабет или диабет беременных – как правило, временное состояние, в которым организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы удовлетворить возросшие потребности во время беременности. В большинстве случаев он не нуждается в лечении, матери достаточно регулярно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемия новорожденных.

Ваш малыш может быть склонен к гипогликемии (снижению уровня глюкозы крови) в течение 12 часов после рождения, особенно если были сложности с контролем глюкозы крови во время беременности. Повышение уровня сахара в крови беременной приводит к выработке дополнительного инсулина у находящегося в утробе ребенка, что может привести к снижению уровня глюкозы в его крови сразу после рождения. Контакт кожа с кожей и раннее частое кормление грудью помогут избежать проблем. Ваше молозиво – лучшая еда для малыша с гипогликемией. Существует практика дородового сцеживания молозива при подозрении на потенциальную гипогликемию.

Первые дни.

У многих мам с диабетом молоко приходит позже, чем у других мам. Чтобы продукция молока началась раньше (на 3-5 день), необходимо хорошо контролировать уровень глюкозы крови. Колебания уровня глюкозы будут влиять на продукцию молока, что увеличивает вероятность того, что малышу потребуется докорм смесью или донорским молоком. Для мам с диабетом очень важна правильная организация кормлений. Воспользуйтесь квалифицированной помощью специалиста по грудному вскармливанию как можно раньше, чтобы снизить риск необходимости в докорме.

Лечение.

Многие мамы с диабетом кормят грудью: лечение инсулином совместимо с грудным вскармливанием. Молекулы инсулина слишком большие, чтобы попасть в молоко. Даже при наличии какой-либо концентрации инсулина в молоке, он будет уничтожен в желудке Вашего ребенка. Важно отметить, что грудное вскармливание улучшает гликемический контроль. На производство молока организм затрачивает существенное количество энергии, поэтому у матери с диабетом типа 1 может резко снизиться уровень сахара крови[4]. Соответственно, Вам может понадобиться меньше инсулина, чем до родов. Также проверьте с Вашим врачом все остальные лекарства, которые Вы принимаете, на совместимость с грудным вскармливанием.

Контроль уровня глюкозы в крови.

Регулярное измерение уровня сахара в крови поможет избежать проблем во время беременности, родов и после рождения ребенка. Обсудите с докторами, как контролировать изменяющиеся потребности в инсулине, других лекарствах и пище во время беременности и после родов.

Образ жизни. Питание.

fried 1573854 640

Помните о том, что уровень глюкозы вашей крови может быстро меняться, и что Вы находитесь в зоне повышенного риска гипогликемии. Вы должны будете тщательно следить за своим здоровьем во время ухода за ребенком.

Питание кормящей матери при диабете имеет свои особенности. Держите подходящие закуски и напитки на расстоянии вытянутой руки во всех местах, где Вы можете кормить ребенка, чтобы справиться с гипогликемией при первых же симптомах. Полезно держать рядом с местом кормления безуглеводные или низкоуглеводные закуски и бутылку с водой. Это помогает избежать инъекций инсулина во время или после кормления. Вам может понадобиться есть на 450-500 ккал в день больше, пока Вы кормите грудью[5]. Ешьте регулярно, чтобы поддерживать концентрацию сахара крови на нужном уровне.

Попросите близких помочь Вам в домашних делах, чтобы Вы могли сосредоточиться на заботе о себе и малыше.

Матери с сахарным диабетом более подвержены развитию инфекций, в том числе мастита и молочницы сосков. Если вы чувствуете боль при кормлении, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить неправильное прикладывание. Если боль тем не менее остается, вам необходимо показаться врачу (дерматологу, маммологу).

Полезно ли грудное вскармливание для матери с диабетом и её ребенка?

Кормление грудью помогает матери управлять своим диабетом. Лактация позволяет постепенно вернуться к добеременному состоянию, облегчая регулирование диеты и инсулиновых потребностей.

Для всех детей грудное вскармливание является самым лучшим питанием. Когда вы кормите ребенка, вы даете ему самые важные и полезные вещества, которых нет и никогда не будет в искусственных смесях. Существуют также некоторые свидетельства того, что грудное вскармливание снижает риск развития диабета у ребенка и матери в дальнейшем[6].

Читайте также:  Сколько жить осталось при сахарном диабете

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что диабет не является препятствием для грудного вскармливания. При наличии положительного настроя и желания кормить Вы обязательно сможете насладиться минутами единения с Вашим малышом. Если же Вы столкнетесь с какими-либо трудностями на пути грудного вскармливания, мы всегда будем рады Вам помочь.

Екатерина Гаврилова, консультант по грудному вскармливанию

Литература.

  1. Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): https://www.who.int/centre/factsheets/fs312/en/
  2. Данные ВОЗ, Европейское региональное бюро: https://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/diabetes/data-and-istics
  3. Butler K. Diabetes and breastfeeding. https://www.laleche.org.uk/diabetes-and-breastfeeding/
  4. Э. Стьюб. Грудное вскармливание и диабет – плюсы и особые потребности. Diabetes Voice, март 2007, выпуск 52, с. 26-30.
  5. American Academy of Pediatrics (AAP). (2012, February 27). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129, e827-e841. Retrieved April 27, 2012, from https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.pdf+html
  6. Christopher G Owen, Richard M Martin, Peter H Whincup, George Davey Smith, and Derek G Cook. Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life? A quantitative analysis of evidence https://ajcn.nutrition.org/content/84/5/1043.short

Источник

Кормление малыша грудью – важный ритуал и идеальный способ дать ребенку необходимые питательные вещества для роста, а также компоненты иммунной системы для борьбы с инфекцией. При грудном вскармливании мама тратит дополнительную энергию – целых 300-500 ккал в день, что помогает вернуть былую форму после родов. Кроме того, в будущем у малышей, получавших грудное молоко, реже бывает ожирение и сахарный диабет 2 типа. Не будем забывать и о том, что кормление грудным молоком значительно дешевле, чем использование смесей.

Прекрасно, грудное кормление – это хорошо, но можно ли кормить грудью при сахарном диабете? Можно! Врачи считают, что грудное кормление – лучший вариант для любого ребенка, и сахарный диабет у мамы не является препятствием.

Будет ли у меня достаточно грудного молока?

При плохом контроле сахарного диабета требуется чуть больше времени, чтобы появилось достаточное количество молока, в среднем это от 3 до 5 дней после родов. Оказалось, что инсулин участвует в продукции молока, хотя он и не нужен молочной железе для захвата глюкозы. Поэтому чем стабильнее уровень глюкозы и инсулина в крови (то есть чем лучше контроль диабета), тем быстрее появляется молоко.

А еще доказано, что трудности с кормлением в 2 раза чаще испытывают женщины с избыточным весом и ожирением (ИМТ>25 кг/м2). Так что контролируйте сахара, следите за весом, пейте больше жидкости, наберитесь терпения и все получится!

Отличается ли грудное молоко женщин с сахарным диабетом от тех, у кого его нет?

Состав грудного молока при сахарном диабете немножко отличается. Например, глюкоза и инсулин поступают в молоко, поэтому чем больше колебания глюкозы в вашей крови, тем больше ее колебания и в составе молока. Инсулин материнского молока никак не может повлиять на уровень сахара в крови малыша, так что введение гормона извне не будет препятствием для кормления грудью. Контролируйте диабет и ни о чем не волнуйтесь!

А как кормление грудью отразится на моем диабете?

Для продукции молока нужна глюкоза, которую клетки молочной железы ухитряются использовать без всякого инсулина. Поэтому потребность в инсулине снижается, а риск гипогликемии, естественно, возрастает. Гипогликемия с ребенком на руках волнительна и опасна, поэтому важно подготовиться к кормлению:

  • Помните, что чаще всего гипогликемия бывает до, во время или в течение 1 часа после кормления;
  • Средства купирования гипогликемии должны быть всегда под рукой (вспоминаем “Правило 15”);
  • Потребность в базальном инсулине может снизиться на 20-30% по сравнению с теми дозами, которые вам требовались до беременности;
  • Делайте перекус на 1-2 ХЕ до или во время кормления.

Сахарный диабет и мастит

В первое время при энергичных усилиях малыша по добыванию еды нежная кожа соска может повреждаться. В результате образуются трещины и ранки, а в них запросто может попасть инфекция. При этом молоко является отличной питательной средой для размножения микробов. При сахарном диабете, особенно в случае высоких сахаров, иммунная система ослаблена, поэтому риск мастита – воспаления молочной железы – выше.

Важно осматривать грудь на предмет ранок и воспалений, а также обязательно сцеживать лишнее молоко, если малыш насытился и больше не хочет есть. Если молочная железа болезненная, горячая, а температура тела повышена, обязательно обратитесь к врачу! Не забывайте, что хороший контроль диабета сводит все риски к минимуму.

Что делать, если я не могу кормить грудью?

Если кормление грудью невозможно, не расстраивайтесь! Вы ни в чем не виноваты, это может случиться с каждой независимо от наличия диабета. Ваш малыш получит все необходимое из специальной смеси, которую поможет подобрать ваш педиатр. Самое главное, чтобы вы, спокойная и счастливая, были рядом со своим малышом!

Читайте также:  Диабет что приготовить с овощей

Источник

Может ли диабет передаваться через грудное молоко

Безопасно ли кормить грудью при диабете?

Абсолютно. Некоторые родители могут думать о переходе на альтернативные варианты (сухая смесь), однако нет никакой необходимости прерывать цикл грудного вскармливания, вне зависимости от типа диабета, диагностированного у женщины.

Снижает ли грудное вскармливание риск развития диабета 2-го типа?

Для людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, большинство врачей рекомендуют выбрать диету, которая больше ориентирована на питание и здоровье, а также внести изменения в свой образ жизни, который позволяет использовать физические упражнения и повседневную активность.

Грудное вскармливание может не подпадать ни под одну из этих рекомендаций. Однако он довольно эффективен в снижении риска развития такого рода диабета в будущем. Это относится как к матери, так и к ребенку.

Исследования показали, что риск развития диабета 2-го типа у матерей снижается примерно на 15% и сохраняется в течение примерно 15 лет после рождения последнего ребенка.

Что касается малыша, то снижение риска развития сахарного диабета 2-го типа составляет около 40%, что весьма существенно. Это также связано с тем, что детям, находящимся на грудном вскармливании, ожирение навряд ли грозит.

Чем хорошо грудное вскармливание при диабете?

Грудное вскармливание при диабете (у матери) имеет ряд преимуществ: как для нее самой, так и для ребенка.

Для матерей

Вот некоторые из преимуществ грудного вскармливания при сахарном диабете для матери.

  • У многих матерей беременность и грудное вскармливание, по-видимому, связаны с увеличением веса и ожирением. Однако недавние исследования показали обратное. Было замечено, что за каждые 6 месяцев, которые женщина кормила ребенка грудью, вероятность ожирения снижалась на 1%.
  • Некоторые врачи считают, что снижение риска частично связано с изменениями, которые претерпевает организм после родов. Различные нервные центры перекалибруются сами по себе, влияя на метаболизм.
  • Поскольку риски ожирения снижаются, уменьшается и вероятность развития проблем, связанных с сердцем, а также диабетом 2-го типа. Исследования показали, что у матерей, избежавших гестационного диабета, дополнительно снижается риск развития вышеупомянутых заболеваний почти на 50%, а у матерей с гестационным диабетом риск был еще меньше – 75% и более.
  • Грудное вскармливание, как правило, влияет и на другие части тела, например, значительно снижая в будущем риск развития остеопороза, артрита, специфических видов рака, поражающих яичники, матку или грудь.
  • Процесс родов очень утомителен, и грудное вскармливание играет жизненно важную роль в обеспечении того, чтобы мать могла оправиться от него. Несмотря на то, что лактация – энергозатратный процесс для женщины, он в конечном итоге стимулирует секрецию окситоцина, который является гормоном хорошего самочувствия и помогает женщине расслабиться, восстановить силы. Он также влияет на уровень сахара в крови, снижая его, что весьма полезно для женщин с гестационным диабетом.

Для младенцев

Преимущества грудного вскармливания для детей:

  • Удовлетворение голода – это лишь один аспектов грудного вскармливание, так как грудное молоко содержит много веществ и антител. Это приводит к существенному снижению риска развития инфекций дыхательной системы, гипертонии из-за проблем с артериальным давлением, астмы, различных аллергических реакций и даже диабета.
  • Исследования кормящих матерей с гестационным диабетом противоречивы. В то время как некоторые из них указывают на повышенный риск развития ожирения у ребенка, другие указывают на то, что риски в значительной степени уменьшаются из-за его присутствия. Тем не менее, гестационный диабет или нет, было замечено, что риск не зависит от его наличия, что является еще одной причиной для непрекращения грудного вскармливания ребенка по крайней мере в ближайшие 6 месяцев.
  • Родители обычно быстро замечают, что ребенок имеет тенденцию набирать больший вес, когда он питается из бутылочки, чем когда он приложен к груди. Однако это происходит не из-за разницы в формуле молока, а из-за емкости. Из бутылочки младенцы пьют, как правило, больше, чем обычно.

Как грудное вскармливание влияет на гестационный диабет?

Гестационный диабет – это диабет, вызванный беременностью, когда уровень сахара в крови женщины повышается. Почти 10% женщин страдают от этого состояния, которое является чисто результатом более высокого количества выработки гормонов, что приводит к увеличению сахара. Уровень инсулина иногда не совпадает, что приводит к диабету, вызванному беременностью, который исчезает сразу после завершения родов.

Это исчезновение диабета не является мгновенным, так как требуется довольно много времени для того, чтобы организм вернулся к своему обычному состоянию.

Грудное вскармливание играет жизненно важную роль в этом, так как оно использует сахар тела, который передается ребенку. Это может быть очень важно для детей с низким содержанием сахара. Такие малыши сталкиваются с более высокой вероятностью ожирения в более позднем возрасте. Однако грудное вскармливание показало, что оно снижает такие риски почти на 50%, а также другие проблемы с сердцем.

Читайте также:  Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности подготовка

Кроме того, поскольку грудное вскармливание как процесс потребляет довольно много калорий, оно помогает матери поддерживать оптимальный вес и снижает ее собственный риск развития диабета.

Как грудное вскармливание влияет на диабет?

Неконтролируемый диабет и грудное вскармливание редко идут рука об руку. Поскольку при лактации снижается уровень сахара в организме женщины, необходимо позаботиться о том, чтобы он не достиг крайней границы – особенно если мама уже принимает инсулин. Лучше всего сопровождать свои сеансы грудного вскармливания небольшим перекусом.

Калории, которые сжигаются женщиной в процессе кормления грудью, играют активную роль в уменьшении массы тела, что, следовательно, также помогает контролировать уровень сахара в крови. В этом тоже может помочь питательная диета, содержащая достаточное количество белков и углеводов.

Сахар может активно снизиться в периоды, когда ребенок испытывает скачки роста. Потребность малыша в питании в такие моменты возрастает, соответственно ребенок будет потреблять большее количество молока.

Влияет ли грудное вскармливание на уровень глюкозы в крови?

Поскольку сам процесс производства грудного молока включает использование существующей глюкозы в организме в качестве источника, грудное вскармливание неизбежно приведет к снижению уровня глюкозы в крови. Это обычно наблюдается у матерей, уже находящихся на инсулине, так как регулярный контроль уровня сахара покажет падение, которое будет больше, чем обычно. Об этом следует позаботиться, регулируя дозировку инсулина таким образом, чтобы не допустить развитие гипогликемии.

Влияет ли диабет на выработку молока?

У матерей с диабетом нередко наблюдается нехватка молока. Это в первую очередь связано с наличием дополнительного инсулина, который, как известно, препятствует выработке грудного молока.

Женщина может заметить, что выработка молока идет медленно и не в тех объемах, которые могут насытить малыша. Однако это состояние временное, которое обычно восстанавливается, как только все показатели крови приходят в норму.

Может ли диабет повлиять на качество молока?

Глюкоза играет важную роль в образовании грудного молока, и соответственно его качество напрямую зависит от уровня сахара в крови. Если поддерживать все показатели в норме, то и ребенок получит отличное грудное молоко.

Советы для кормящих матерей с сахарным диабетом

Независимо от вида диабета у женщины (гестационный или диабет 1 типа), грудное вскармливание должно осуществляться с учетом нескольких советов.

  • Грудное вскармливание сильно влияет на уровень глюкозы в организме. Соответственно, необходимо как можно скорее пополнять ее запасы, чтобы выработка молока не прекращалась. Один из лучших способов сделать это – быстро перекусить перед началом кормления ребенка, причем еда должна содержать достаточное количество белков и углеводов.
  • Грудное вскармливание – это физическая и метаболическая активность, которая требует усилий как от ребенка, так и от матери. Почти 400-600 калорий сжигается во время нескольких сеансов грудного вскармливания, проводимых в течение дня. Им необходимо противопоставить повышенное потребление калорий во всех приемах пищи матери, чтобы сбалансировать необходимое количество.
  • Проблемы с лактацией знакомым многим матерям с диабетом не понаслышке. Молоку может потребоваться больше времени, чтобы начать выходить из груди – больше 1-2 дней. В таких случаях, эксперты рекомендуют кормить ребенка грудным молоком, полученным от донора.
  • Врачи всегда делают упор на телесном контакте матери и ребенка. Тело переживает фазу материнства через тактильные ощущения, которые также влияют на внутренние процессы и могут дополнительно стимулировать выработку молока.
  • Самое первое и свежее грудное молоко содержит наибольшее количество питательных веществ и антител, которые чрезвычайно важны для ребенка.
  • Ежедневно контролируйте уровень сахара в крови. Убедитесь, что доза инсулина учитывает те показатели, которые у вас появились после грудного вскармливания.
  • Дополните свой обычный рацион питания кальциевыми добавками. Потребность в кальции всегда высока, особенно в начальной фазе роста ребенка. У женщины с диабетом может легко развиться мастит или молочница, если грудь не обрабатывается должным образом. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок мог правильно приложиться, а лишнее молоко сцеживалось.
  • Стресс – это всегда плохо для кормящей матери. Получайте удоволльствие от того, что ребенок питается грудным молоком.

Влияют ли лекарства от диабета на ребенка?

Матерям с диабетом обычно назначают наружное лечение, которое обеспечивает правильную дозу инсулина, метформина или других лекарств. Они взаимодействуют с уровнем сахара в организме, но не влияют на ребенка. Так что повода для беспокойства нет.

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Задать вопрос на Форуме

Купить товары для мам

Источник